肾功能检查
查肾功能多少钱
查肾功能多少钱查肾功能包括肾功能检查、尿检、血液检查以及肾功能影像学检查等，价格因地区、医院、检查项目和方法的不同而有所差异。
下面就不同的检查项目和方法进行介绍。
1. 肾功能检查：肾功能检查主要包括肾小球滤过率（GFR）的检测，常用的检测方法有血清肌酐检测、血尿素氮（BUN）检测以及血尿酸检测等。
血清肌酐检测是肾功能检查中最常见和最重要的一个项目，它可以反映出肾小球滤过功能的减退程度。
一般来说，血清肌酐水平越高，肾功能损害就越严重。
这个检查一般的费用在30-50元之间。
血尿素氮（BUN）是另一个检查肾功能的指标，它可以反映氨基酸代谢和肾小球滤过功能。
一般来说，BUN水平越高，肾功能就越差。
这个检查一般的费用在20-40元之间。
血尿酸检测主要用于判断尿酸代谢和肾小管功能的异常情况。
一般来说，血尿酸水平越高，与肾功能异常的可能性就越大。
这个检查一般的费用在20-40元之间。
2. 尿检：尿检是检查肾功能的一个重要方法，可以通过尿液的检测来判断肾小球滤过功能、肾小管浓缩功能、排泄功能以及尿液的异常成分等。
常用的尿检项目有尿蛋白定性和尿蛋白定量等。
尿蛋白定性检查一般的费用在10-20元之间，尿蛋白定量检查一般的费用在20-40元之间。
3. 血液检查：血液检查是检查肾功能的常用方法之一，包括电解质（如钠、钾、氯离子）检测、尿酸检测等。
这些项目可以帮助判断肾小管功能的情况以及代谢物在体内的水平。
一般来说，血液检查的费用在30-50元之间。
4. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查主要有肾功能核素显像（DTPA或MAG3等）和肾脏超声等方法。
这些检查可以观察肾脏形态、大小及排泄功能等方面来判断肾功能的情况。
肾功能核素显像检查一般的费用在200-500元之间，肾脏超声检查一般的费用在100-200元之间。
总的来说，不同的检查项目和方法的费用有所不同，一般的价格在10-500元之间。
具体的费用还需要根据不同的医院、地区以及具体项目和方法来确定。
肾功能检查有哪些
肾功能检查有哪些肾功能检查是指对肾脏进行生理和病理状态的评估和监测的一系列检查方法。
一般情况下，肾功能检查包括尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查和尿肌酐清除率等。
以下为这些检查的详细介绍：1. 尿常规检查：尿常规检查是用来评估肾功能的常用方法之一。
通过检查尿液的颜色、透明度、蛋白质、红细胞、白细胞、尿比重、pH值等指标，可以判断肾脏是否正常排泄代谢产物，以及是否存在肾脏疾病。
2. 血肌酐检查：血肌酐检查是评估肾功能的重要指标之一。
通过检测血液中的肌酐浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
正常情况下，血肌酐水平稳定，但一旦肾脏功能受损，血肌酐水平就会增加。
3. 血尿素氮检查：血尿素氮检查也是评估肾功能的重要指标之一。
尿素是肾脏代谢产物的主要组成部分，正常情况下，尿素会被肾脏滤过并排出体外。
因此，通过检测血液中的尿素氮浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
4. 尿肌酐清除率：尿肌酐清除率是评估肾功能的金标准之一。
通过收集24小时尿样，同时测定尿和血中的肌酐浓度，可以计算出尿肌酐清除率。
尿肌酐清除率越低，表示肾小球滤过功能损害越严重。
5. 肾活检：肾活检是一种直接检查肾脏组织的方法，可以获取肾脏组织的病理信息，评估肾功能的损害程度和确定疾病的诊断。
肾活检一般适用于需要明确病变性质的患者。
6. 肾超声检查：肾超声检查是一种非侵入性、无辐射的检查方法，可以通过超声波的反射和回声来观察肾脏的形态、结构和功能。
肾超声检查可以发现肾脏的肿瘤、囊肿、结石等病变，评估肾脏的大小和形态。
7. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查包括肾动态显像、静脉肾盂造影和磁共振造影等。
这些检查可以对肾脏的血液供应、排泄功能进行动态观察和评估，有助于判断肾脏的功能状态。
总结起来，肾功能检查涵盖了尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查、尿肌酐清除率、肾活检、肾超声检查和肾功能影像学检查等方法。
通过综合运用这些检查方法，可以全面评估肾功能的健康状况，及时发现和治疗肾脏疾病。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查项目是一项用于评估肾脏健康状况的检验项目。
通过检查肾脏的功能指标，可以帮助医生了解肾脏的排泄、调节和代谢功能是否正常。
肾功能检查项目通常包括尿液分析、血液生化检查和影像学检查。
1. 尿液分析：尿液分析是一种常见的检查方法，可以提供关于肾脏功能的重要信息。
以下是一些常见的尿液分析指标：- 尿液量：正常成年人每天排尿量约为1000-2000毫升。
- 尿比重：正常尿液比重范围在1.003-1.035之间，反映尿液的浓缩程度。
- pH值：正常尿液pH值范围在4.5-8.0之间，反映尿液的酸碱平衡。
- 尿蛋白：正常情况下，尿液中蛋白质的含量应该很低，高水平的尿蛋白可能是肾脏损伤的指标。
- 尿糖：正常情况下，尿液中不应该含有糖，高水平的尿糖可能是糖尿病的指标。
- 尿白细胞：正常尿液中白细胞数量应该很低，高水平的尿白细胞可能是尿路感染的指标。
2. 血液生化检查：血液生化检查可以提供更详细的肾功能指标。
以下是一些常见的血液生化指标：- 血尿素氮（BUN）：血液中尿素氮的含量，是评估肾脏排泄功能的指标。
- 血肌酐：血液中肌酐的含量，是评估肾小球滤过功能的指标。
- 血尿酸：血液中尿酸的含量，是评估尿酸代谢和肾脏排泄功能的指标。
- 血钾：血液中钾离子的含量，是评估肾脏调节电解质平衡功能的指标。
- 血钠：血液中钠离子的含量，是评估肾脏调节体液平衡功能的指标。
3. 影像学检查：影像学检查可以提供有关肾脏结构和形态的信息。
以下是一些常见的肾脏影像学检查方法：- 腹部超声：通过超声波技术观察肾脏的大小、形态和结构，检查肾脏是否存在肿块、结石等异常情况。
- CT扫描：通过计算机断层扫描技术获取肾脏的详细断层图像，可以检查肾脏的解剖结构和病变情况。
- 核磁共振成像（MRI）：通过磁场和无线电波技术获得肾脏的高分辨率图像，可以检查肾脏的解剖结构和功能状态。
以上是肾功能检查项目的一些常见内容，具体的检查项目和指标可能会根据医生的建议和患者的具体情况而有所不同。
肾功能检查注意事项
肾功能检查注意事项肾功能检查是一种非常重要的医学检查手段，可以帮助医生评估肾脏的健康状况。
在进行肾功能检查前，有一些注意事项是非常重要的，以下是一些常见的注意事项。
首先，患者在进行肾功能检查之前需要告知医生自己是否有过敏史。
有些肾功能检查需要使用造影剂，而部分患者对造影剂有过敏反应，如果有过敏史，医生可能需要选择其他方法或者给予适当的预防措施。
其次，在进行肾功能检查之前，患者需要告知医生是否有肾病史或者其他疾病史。
有些患者可能已经患有肾病或其他疾病，这些疾病可能会影响肾功能检查的结果。
因此，及时告知医生个人疾病史是非常重要的。
另外，还要告知医生是否有正在服用的药物。
有些药物可以对肾功能产生影响，例如某些抗生素、抗菌药物或非甾体抗炎药。
如果正在使用这些药物，医生可能需要调整肾功能检查的时间，或者选择其他适合的检查方法。
肾功能检查通常需要采集血液样本或者尿液样本。
在进行这些样本采集之前，患者需要进行适当的准备。
例如，采集血液样本前患者需要空腹，通常需要至少8小时的禁食。
此外，患者需要充分水合，以便更容易采集足够的尿液样本。
另外，肾功能检查通常需要一定的时间，有些检查甚至需要连续多天进行。
在进行肾功能检查期间，患者需要遵循医生的建议和指导，如饮食、饮水、服药等方面。
同时，患者应尽量保持放松和舒适的状态，避免剧烈运动或其他激烈活动，以免影响检查结果。
最后，肾功能检查可能会对一些人产生一定的不适症状，例如头晕、乏力、恶心等。
如果患者在进行检查过程中出现不适症状，应及时告知医生，以便医生能够采取相应的措施。
总结来说，肾功能检查是一项非常重要的检查手段，可以帮助医生了解患者的肾脏健康状况。
在进行肾功能检查之前，患者需要注意个人过敏史、疾病史和药物使用情况，并进行相应的准备工作。
在检查过程中，患者需要遵循医生的建议和指导，并及时告知医生检查过程中的不适症状。
只有这样，才能保障肾功能检查的准确性和安全性。
去医院检查肾功能流程
去医院检查肾功能流程肾功能是人体健康的重要指标之一，肾脏是人体重要的排毒器官，负责排出体内代谢废物和多余水分，调节体内电解质平衡，维持血压稳定等重要功能。
因此，定期去医院检查肾功能是非常必要的，尤其是对于一些患有慢性疾病或者存在家族遗传史的人群来说，更是需要定期关注肾功能的变化情况。
首先，去医院检查肾功能的流程一般是比较简单的。
首先，您需要提前预约医院的专科门诊，比如肾内科或泌尿外科等。
在预约时，您可以告知医院工作人员您是要进行肾功能检查，他们会为您安排相应的时间和医生。
到了医院之后，您需要进行初步的登记和排队等候。
一般情况下，医院会为您安排专业的医生进行初步的询问和体格检查，以了解您的基本情况和病史。
接下来，医生会根据您的具体情况为您安排相应的肾功能检查项目，比如血清肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规、肾小球滤过率等等。
这些检查项目可以全面地了解您的肾功能状况，包括肾脏的排泄功能、浓缩功能、调节功能等。
在进行这些检查项目之前，医生会向您解释具体的操作流程和注意事项，比如需要空腹检查或者需要饮水等。
在检查过程中，您需要配合医生的指导，按照要求进行相应的操作，比如抽血、采集尿样等。
在检查结束后，医生会根据您的检查结果进行分析和诊断。
如果您的肾功能正常，医生会给予一些保健建议，比如饮食调理、生活方式改善等。
如果您的肾功能存在异常，医生会根据具体情况为您制定相应的治疗方案，比如药物治疗、饮食调整、适当休息等。
此外，医生还会根据您的情况建议您进行定期的随访和复查，以了解治疗效果和肾功能的变化情况。
总的来说，去医院检查肾功能是一项非常重要的健康行为，尤其是对于一些高危人群来说更是必不可少的。
通过定期的肾功能检查，可以及时发现肾脏问题，采取相应的措施进行治疗和保健，从而保障自己的健康。
因此，建议大家定期关注自己的肾功能状况，及时进行检查并按医生的建议进行治疗和管理，以保障自己的身体健康。
肾功能正常需定期检查
肾功能正常需定期检查肾脏是人体非常重要的器官之一，它在体内起着排泄代谢产物、调节水、电解质、酸碱平衡等重要功能，因此需要定期检查肾功能，以确保肾脏健康。
本文将从以下几个方面详细讲解肾功能检查。
一、肾功能检查的意义定期检查肾功能可以早发现、早治疗各种肾脏疾病。
如肾炎、尿毒症、肾结石等，能够有效避免因疾病导致的不必要的并发症。
检查肾功能可以了解自己的体内各项指标是否正常，对于肾炎、糖尿病等慢性疾病的治疗和预防尤为重要。
二、肾功能检查的方法1. 尿常规检查: 包括尿比重、PH值、白细胞计数、蛋白质、隐血、尿酸等指标。
通过尿常规检查，可以初步了解肾脏是否存在异常。
糖尿病、高血压等疾病也可以通过尿常规检查初步发现。
2. 血清肌酐检查: 这是评价肾脏功能的主要指标之一，也是比较准确的指标。
肌酐是血液中衍生的代谢产物，肾功能正常时，肌酐的排泄量较为稳定，如果肌酐排泄量异常，证明肾脏出现问题。
3. 血尿素氮检查: BUN是血液中碳氮化合物的代表，如蛋白质、尿素等。
当肾脏发生疾病，其排泄功能也会受到一定影响，BUN值会相应升高。
三、定期检查肾功能的频率肾功能不稳定的患者需要经常检查，而普通人一年检查一次即可。
但是，早期发现疾病对于治疗和康复都非常重要，建议每年至少进行一次检查。
四、注意事项1.检查前患者需忌食高蛋白、高嘌呤、高糖等食物，以免检查结果受到干扰；2.检查过程中需保持心情平稳，以免影响检查结果；3.有高血压、糖尿病等慢性病病史的患者需定期进行检查。
总之，肾功能检查对于我们的健康具有非常重要的作用，通过合理的肾功能检查可以及时发现并治疗肾脏疾病，保护我们的肾脏健康。
每个人都应该定期检查肾功能，让自己的身体更健康。
肾功能检查注意事项
肾功能检查注意事项
肾功能检查是通过一系列的检验方法来评估肾脏的功能状态，帮助医生判断肾脏是否正常工作。
以下是关于肾功能检查的注意事项：
1. 检查前需要告知医生有关自身的病史，特别是是否有患过慢性肾病、高血压、糖尿病等与肾脏相关的疾病。
2. 检查前需告诉医生有关使用药物的情况，特别是是否使用了对肾脏有影响的药物，如非甾体抗炎药物、抗生素、抗癫痫药物等。
3. 检查前需要空腹，停止进食和饮水，一般至少需要8小时的禁食时间。
但有些检查方法可能需要提前几天或数周进行特殊的准备，如24小时尿蛋白定量测定需要提前几天限制蛋白摄
入等。
4. 检查前避免剧烈运动和剧烈体力劳动，以免引起肾功能的暂时性变化。
5. 检查期间需要舒适的环境和心理状态，不要过于紧张和焦虑。
如果有需要，可以请医生解释整个检查过程和目的。
6. 根据医生要求，需要按时和按量收集尿液，如24小时尿蛋
白定量测定需要将24小时内的所有尿液收集起来。
收集尿液
时需要注意保持尿液的干净和完整，以避免污染和失误。
7. 检查后需要遵照医生的建议进行饮食和药物的调整。
根据检查结果，医生可能会对肾脏功能进行评估，并给出相应的治疗建议。
总而言之，肾功能检查是一项较为复杂和严谨的检查过程，需要患者严格按照医生的要求和指导进行，以确保检查结果的准确性和可靠性。
通过肾功能检查，可以及早发现和诊断各种肾脏疾病，有助于及时采取相应的治疗和干预措施。
肾功能检查的重要性及意义
肾功能检查的重要性及意义肾脏是人体重要的器官之一，其功能是过滤血液中的废物和多余物质，并排泄体内产生的代谢废物。
肾脏还能调节体内水平和电解质平衡，维持酸碱度的稳定以及合成某些激素。
由于肾脏在身体内起到如此重要的作用，因此进行肾功能检查就变得尤为重要。
肾功能检查是通过检验血液和尿液样本来评估肾脏的健康状况。
这些检查旨在检测肾脏是否正常工作，是否存在潜在的疾病或损害迹象。
下面将重点介绍肾功能检查的重要性和意义。
首先，肾功能检查可以帮助早期发现肾脏疾病。
肾脏疾病在早期往往没有明显的症状，容易被忽视。
通过定期进行肾功能检查，可以尽早发现潜在的问题，采取相应的治疗措施，避免疾病进一步恶化。
其次，肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能。
肾脏负责排除体内产生的废物和多余物质，如果肾脏功能出现异常，就会导致废物和多余物质在体内积累，引发一系列健康问题。
通过检查血清肌酐、尿素氮和尿酸等指标，可以了解肾脏排泄功能是否正常，及时采取措施保护肾脏健康。
第三，肾功能检查还可以评估肾脏的滤过功能。
肾脏通过肾小球滤过血液中的废物和溶质，形成初尿。
通过血尿素氮、肾小球滤过率等指标的检测，可以评估肾脏的滤过功能是否正常。
一些疾病，如糖尿病和高血压，会对肾小球造成损害，进而影响肾脏的滤过功能。
定期进行肾功能检查可以及时发现这些问题，并采取措施预防和治疗。
第四，肾功能检查还可以帮助评估肾脏的浓缩功能。
肾脏能够浓缩尿液中的废物，排出尿液，维持水平和电解质的正常平衡。
通过测定尿比重、尿酸浓度等指标，可以评估肾脏的浓缩功能。
如果肾脏浓缩功能异常，可能表明存在肾脏问题，需要及时采取措施进行治疗。
最后，肾功能检查还可以用于监测肾脏疾病的治疗效果。
一旦确定肾脏存在问题并开始治疗后，定期进行肾功能检查可以评估治疗效果，并进行相应的调整。
治疗期间，根据检查结果可以了解肾脏功能是否恢复正常，是否需要进一步的治疗措施。
综上所述，肾功能检查的重要性和意义不言而喻。
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目标检测
5．下列哪一项检查更敏感地反映近端肾小管的功能 A．尿α 1-微球蛋白 B．浓缩-稀释试验 C．尿比重测定 D．尿素氮测定 E．尿β 2-微球蛋白 6．下列哪一项是慢性肾衰竭代偿期 A ． GFR>50ml/min Cr<178µ mol/L B ． GFR>90ml/min Cr<84µmol/L C ． GFR<25ml/min Cr>450µmol/L D ． GFR<10ml/min Cr>707µmol/L E．GFR<15ml/min Cr<605µmol/L 7．慢性肾衰竭患者，查血肌酐782µmol/L，属于下列哪一期？ A．肾功能下降期 B．肾功能代偿期 C．肾功能失代偿期 D．肾功能衰竭期 E．尿毒症期 8．夜尿量增多是夜间尿量超过 A．650ml B．750ml C．550ml D．350ml E．250ml (A,A,E,B)
肾功能分期
血肌酐µmol/L
肾衰竭代偿期 133～177 肾衰竭失代偿 186～442 期 肾衰竭期 尿毒症期 451～707 ≥707
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二、内生肌酐清除率测定
原理
肌酐是肌酸的代谢产物。血液肌酐有内、 外源性两种，生成排出量较为恒定。 肌酐从肾小球滤过而不被肾小管重吸收。
参考值
临床意义
1.血肌酐增高
（1）肾功能受损
肾实质受损血肌酐常超过200µmol/L 肾前性少尿血肌酐不超过200µmol/L
(2)鉴别少尿 (3)血尿素氮/血肌酐（BUN/Cr） 2.血肌酐降低
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第一节
肾小球功能检查
一、血清肌酐测定 【临床意义】 1．血肌酐增高 （1）肾功能受损 : 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭
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目标检测
9．患者，女性，55岁。诊断慢性肾盂肾炎，近2月出现夜尿增多，为了解肾 小管功能应检查下列哪项? A．血糖 B．血肌酐 C．肾小球滤过率 D．昼夜尿比重试验 E．尿细菌培 养 10．关于血尿素氮升高，下列哪项错误 A．肾功能衰竭 B．高蛋白饮食 C．消化道出血 D．营养不良 E．严重脱水 11．导致血尿酸升高疾病，下列哪项错误 ? A．肾功能衰竭 B.痛风 C.白血病 D．多发性骨髓瘤 E．尿路感染 12．关于昼夜尿比重试验参考值，下列哪项错误? A．成人24小时尿量为1000ml～2000m1；B．昼尿量与夜尿量之比为1：1； C．12小时夜尿量不应超过750m1； D．尿液最高比重应在 1．018以上； E．最高与最低比重之差不应少于0.009。 (D,D,E,B )
原理
参考值
临床意义
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四、血清尿酸测定
尿酸是嘌呤代谢的产物；大部分经肾小球滤 过后90%被肾小管重吸收。肾脏病变早期， 血尿酸浓度首先增高，早期判断肾功能。 文本 成人酶法血清（浆）尿酸： 男性150µmol/L～416µmol/L； 文本 女性89µmol/L～357µmol/L。 1.肾小球滤过功能受损:尿酸排出减少，血尿酸 升高，比血尿素氮、肌酐升高更早些。 2.体内尿酸生成异常增多的疾病:痛风、白血病、 恶性肿瘤等。
原理
参考值
临床意义
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五、血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（胱抑素C ）
特点
CysC作为GFR内源性标志物的特点有: 分子量小,肾小球自由滤过,尿中含量甚 微。
特点
产生恒定；肾脏是清除循环中CysC的 唯一器官；
特点
血浆CysC含量稳定，不受性别、年龄、 饮食、炎症、肿瘤等影响。敏感性、特 异性和准确性明显优于血清肌酐等指标。
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一、血清肌酐测定
原理
反映肾小球滤过功 能: 血肌酐：外源性和 内生性；肾小球滤 过排出体外； 肾小管基本不吸收； 排泄量也较少
血肌酐浓度取决 于肾小球滤过能力； 肾实质受损， GFR降低>正常的 1/3，血肌酐上升
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一、血清肌酐测定
全血肌酐：88.4µmol/L～176.8µmol/L 血清或血浆肌酐： 男性53µmol/L～106µmol/L， 女性44 µmol/L ～97µmol/L。
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小结
本章主要介绍了一些临床常用的肾脏功能检查。 肾小球滤过功能检查的项目常用的有血肌酐、尿 素、尿酸，由于肾脏的储备能力和代偿能力很强， 在早期这些检查均不能反映机体真实情况，应该 选择Ccr，血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、放射性 核素测定肾小球滤过率。检测远端肾小管功能试 验有浓缩稀释试验、尿渗透压测定，肾功能试验 的选择应用要结合患者的病情进行。
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（一）昼夜尿比重试验
【原理】 肾脏的稀释功能：大量饮水肾小管和集合管重吸 收减少，尿量增多，比重下降； 肾脏的浓缩功能：饮水量少，肾小管和集合管重 吸收增加，浓缩尿液，尿量少、比重高； 通过尿比重的检测可了解肾脏的稀释-浓缩功能 【方法】 试验日正常进食，每餐含水分500ml左右，不再 另进液体。 晨8时排尿弃去，上午10、12、下午2、4、6、8 时各留尿一次，将晚8时至次晨8时的尿收集在一 个容器内分别准确测定尿量及比重。
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（二）尿渗透压测定
原理
方法
参考值
尿渗透压测定
临床意义
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（二）尿渗透压测定
【原理】 尿渗透压： 反映尿中各种溶质微粒的总数目，而与溶质分子 量、微粒体积大小无关； 测定尿渗透压比测定尿比重更为准确地反映肾浓 缩和稀释功能； 尿渗透压测定多采用冰点下降法； 【方法】 尿量正常者：晚餐后禁饮8h，清晨留尿送检，同 时静脉采血送检。 少尿患者：随时的任意尿均可送检。
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第三节
肾功能实验项目选择与应用
肾小球滤过功能：内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、 尿素氮(BUN)、cystantin C; 近端肾小管功能：尿糖、 α1-微球蛋白、尿β2 微球蛋白； 远端肾小管功能；尿比重、昼夜尿比重试验、尿渗透压； 肾脏功能是复杂和精细的，肾脏强大的贮备能力常使早期 肾功能改变无法测出。 肾功能检查应结合病史、临床表现、实验室检查、肾脏病 理学检查等才能对肾病变及程度做出更为合理的判断。
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第二节
肾小管功能检查
一、 远端肾小管 功能检查
（一） 昼夜尿比重 试验
（二） 尿渗透压 测定
(Mosenthal test)
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一、远端肾小管功能检查
Mosenthal test 【原理】
（一）昼夜尿比重试验
【方法】 【参考值】 【临床意义】
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【临床意义】
1
Ccr较早反映GFR 敏感指标。 GFR降到正常值 50%，Ccr可低至 50ml/min，而此时 血肌酐、尿素氮仍 可在正常水平。
2
评价肾功能损伤程 度 临床上常用Ccr代 替GFR
3
3.指导临床 Ccr＜ 30～40ml/min:限 制蛋白质摄入 Ccr＜30ml/min: 不能应用噻嗪类利 尿剂 Ccr＜10ml/min: 进行肾替代治疗
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第三节
肾功能实验项目选择与应用
血尿： 确定血尿后，行尿红细胞形态检查明确是肾小球 性或非肾小球性血尿； 肾小球性血尿进一步查免疫学、肾功能检查等； 非肾小球血尿行影像学、超声、膀胱镜等检查。
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第三节
肾功能实验项目选择与应用
尿频、夜尿增多要注意肾小球和肾小管功能检查： 根据病情选择不同肾小管功能检测方法，远端肾小管功能 查尿浓缩稀释试验、尿渗透压测定，早期肾功能异常检测 Ccr。 疑及近端肾小管功能受损可查尿α1微球蛋白、β2-微球蛋 白； 近端肾小管酸中毒选择氯化铵负荷试验，远端肾小管酸中 毒选择碳酸氢离子重吸收排泄试验。
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目标检测
1．下列检查哪项不能反映肾功能变化 A．浓缩-稀释试验 B．肌酐清除率 C．尿酮体检查 D．血尿素氮测定 E．血肌酐测定 2．下列哪项是最敏感的肾功能检查方法 A．浓缩-稀释试验 B．尿素清除率 C．内生肌酐清除率 D．血尿素氮测定 E．血肌酐测定 3．反映近端肾小管功能的试验是 A．肌酐清除率 B．浓缩-稀释试验 C．尿比重测定 D．尿素氮测定 E．尿β 2-微球蛋白 4. 反映远端肾小管功能的试验是 A．尿素清除率 B．昼夜尿比重试验 C．尿糖测定 D．血尿酸测定 E．尿β2-微球蛋白 （C,C,E,B)
（二）尿渗透压测定
1.等渗尿：
2.低渗尿
3.少尿的鉴别诊断
【临床意义】
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第三节
肾功能实验项目选择与应用
蛋白尿： 首先检测尿液常规检查，24h尿蛋白定量，选择 尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白,尿白蛋白等明确蛋 白尿的来源。 大量蛋白尿＞3.5g/24h尿，应进一步检查血浆蛋 白、血胆固醇，明确有无肾病综合征
方法
1.标准24h留尿计算法 2.血肌酐计算法
参考值
成人 80ml～120ml/min； 新生儿40ml～65ml/min
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二、内生肌酐清除率测定
【方法】 1.标准24h留尿计算法 （1）试验前低蛋白饮食3天，禁食肉类，避免剧烈运动。 （2）第4日：收集24h尿量并记录，抽取静脉血2ml～3ml， 将血、尿同时送检。 (3 )测定血、尿肌酐浓度，计算Ccr。 Ccr(ml/min)= 尿肌酐浓度（µ mol/L）×每分钟尿量 （ml/min） /血浆肌酐浓度（µ mol/L） 矫正清除率=实际Ccr×1.73m2/受试者体表面积 2.血肌酐计算法 Ccr(ml/min)= （140-年龄）×体重(Kg) /72 （男性）×血肌酐浓度（mg/dl） Ccr(ml/min)= （140-年龄）×体重(Kg)/ 85（女性）×血肌 酐浓度（mg/dl）