临床医生用药指南
国家基本药物临床应用指南

国家基本药物临床应用指南导言:国家基本药物临床应用指南是国家药品监督管理局制定的用于指导医师合理应用药物的技术规范,旨在提高医师在药物治疗方面的水平和健康服务质量。
该指南对于医师正确、安全、合理地使用基本药物具有重要的指导作用。
本文将对国家基本药物临床应用指南进行详细介绍。
一、指南的目的和范围二、指南的内容和特点1.疾病分类和诊断标准:根据国际通用的疾病分类标准,对各类疾病进行分类和定义,并给出了相关的诊断标准。
2.药物治疗原则:依据药物治疗的基本原则,提出合理用药的指导原则。
3.药物的适应症、禁忌症和用药方法:对各种基本药物的适应症、禁忌症和用药方法进行详细说明,以便医师正确使用。
4.药物剂量和用法:给出了各种基本药物的剂量和用法,包括儿童和老年人的用药特点和注意事项。
5.不良反应和药物相互作用:对各种基本药物可能产生的不良反应和药物相互作用进行说明,以便医师防止和应对不良反应。
国家基本药物临床应用指南的特点是科学、权威、规范和实用。
该指南是基于临床实践和科学研究的结果,经过专家的评审和多次修改后最终确定。
指南中提供的药物信息都是基于严谨的临床试验和药理学研究,并以大量实际临床经验为依据。
因此,医师在使用指南时可以放心依据其推荐的治疗方案进行药物治疗。
三、指南的应用和推广国家基本药物临床应用指南是医师在临床实践中开展工作的重要参考依据。
医师在诊疗过程中,应该结合患者的具体情况,根据指南提供的药物信息选择合适的基本药物进行治疗。
同时,医院和药店等医疗机构也应该将指南的内容推广给医务人员,并加强对其知识的培训和教育,以确保基本药物的正确使用和合理应用。
四、指南的意义和展望国家基本药物临床应用指南的出台对于改善我国医疗卫生服务质量,提高医生的药学知识和用药水平具有重要的意义。
通过指南的推广应用,可以规范医师的用药行为,提高医疗质量和安全性。
指南的进一步完善和不断更新也是很有必要的,应根据新的科学研究成果和临床实践的经验不断更新指南的内容,以确保指南的权威性和可靠性。
常见病临床用药指南

常见病临床用药指南以下是针对常见病的临床用药指南,供医生和患者参考。
请注意,本指南仅供参考,具体药物使用需遵循医生的建议。
咳嗽和感冒对于成年人和儿童- 对于普通感冒症状,建议休息和充足的水分摄入。
- 咳嗽时,可以选择含有如扑尔敏或氯苯那敏成分的非处方药以缓解咳嗽症状。
对于儿童- 不推荐给2岁以下儿童使用非处方药。
- 对于2至6岁的儿童,可考虑使用草本配方和少量咳嗽止咳剂作为非处方药。
- 对于6岁以上的儿童,可以使用含有那敏成分的非处方药以缓解鼻塞症状。
发热对于成年人和儿童- 发热时,建议休息和多喝水。
- 对于轻度发热,可以尝试使用非处方药如对乙酰氨基酚进行退烧。
对于儿童- 对于2个月至5岁的儿童,可以考虑使用非处方药如对乙酰氨基酚或布洛芬进行退烧,但需按照医生的建议和适当剂量使用。
胃痛对于成年人和儿童- 轻度胃痛可以通过饮食控制来缓解,如避免油腻食物和过量饮酒。
- 如果胃痛严重,请咨询医生以获得正确的诊断和治疗建议。
医生可能会建议使用处方药进行治疗。
头痛对于成年人和儿童- 轻度头痛可以在休息和放松的状态下缓解。
- 对于轻度头痛,可以尝试使用非处方药如对乙酰氨基酚或布洛芬。
对于儿童- 对于12岁以上的儿童,可以考虑使用非处方药如对乙酰氨基酚或布洛芬进行缓解。
- 对于12岁以下的儿童,请咨询医生以获得合适的治疗建议。
总结- 本指南为常见病的临床用药指南提供了一些简单的建议,但请记住具体用药需根据医生的指导来确定。
- 请遵循药物的使用说明和剂量,以确保安全和有效地使用药物。
注意:本指南仅供参考,请在使用药物之前咨询专业医生或药剂师的意见。
2020年中国药典临床用药须知

2020年中国药典临床用药须知中国药典临床用药须知是中国药典规定的临床用药指南,旨在为临床医生提供标准、准确的用药信息,帮助医生合理、科学地使用药物,防止药物滥用和误用,提高药物的疗效并减少不良反应。
本文将详细介绍2020年中国药典临床用药须知的主要内容。
一、药物的选择在临床用药中,医生需要根据患者的病情、年龄、性别等因素综合考虑,选择合适的药物。
中国药典临床用药须知中对常见疾病的药物选择进行了详细的介绍,包括各类抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生虫药等,医生需要根据患者的病情和药物的适应症选择合适的药物。
二、药物的用法用量药物的用法用量是非常重要的,不同的药物有着不同的用法用量标准。
在中国药典临床用药须知中,对各种药物的用法用量进行了详细的规定,包括药物的给药途径、用药时间、用药频率、药物的禁忌症、注意事项等。
医生在用药时需要严格遵守药物的用法用量标准,避免药物的滥用或者误用。
三、药物的不良反应和禁忌症药物的不良反应是在使用药物后出现的不良的生理或者生化的异常反应,有些不良反应严重时可能会危及患者的生命。
中国药典临床用药须知中对各种药物的不良反应进行了详细的介绍,并提供了相应的应对措施。
此外,对于禁忌症药物使用过程中也要严格遵守,禁忌症用药可能会对患者的健康造成损害。
四、药物的相互作用在临床用药中,药物的相互作用是一个不容忽视的问题。
不同的药物在同时使用时可能会相互影响,产生不良的反应,甚至危及患者的生命。
中国药典临床用药须知中对各种药物之间的相互作用进行了详细的介绍,并提供了对应的应对措施。
医生在用药时需要对患者正在使用的药物有一个清楚的了解,避免药物之间的相互作用。
五、应急用药在某些特殊情况下,患者需要进行应急用药,例如心脏骤停、过敏性休克等。
中国药典临床用药须知中对各类应急用药进行了详细的介绍,包括药物的种类、用法用量、使用时机等。
医生在应急用药时需要迅速判断病情,选择合适的应急用药,帮助患者渡过生命危急关头。
抗感染药物临床应用指南

抗感染药物临床应用指南抗感染药物在临床治疗中起着非常重要的作用,能够有效治疗各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。
然而,不正确的使用抗感染药物不仅会减弱疗效,还可能导致细菌耐药性等问题。
因此,正确使用抗感染药物是非常重要的。
本文将为您介绍抗感染药物的临床应用指南。
一、遵循临床诊断及用药指南在使用抗感染药物之前,首先需要明确患者的病原体类型以及对药物的敏感性。
临床医生应当遵循相应的临床诊断及用药指南,根据病原体类型选择适当的抗感染药物。
不同的病原体对不同的药物有不同的敏感性,选择合适的药物可以提高治疗效果。
二、合理选用抗菌药物在选择抗感染药物时,应根据患者的具体情况,包括病原体类型、感染部位、感染严重程度、患者年龄、过敏史等因素进行综合考虑。
根据药物的抗菌谱、药代动力学、药物剂量等因素选择合适的抗感染药物,尽量避免盲目使用广谱抗生素和过度使用抗生素。
三、注意调整用药方案在使用抗感染药物的过程中,应根据患者的临床症状和实验室检查结果进行动态调整用药方案。
监测患者的治疗效果和药物的不良反应,及时调整药物剂量和给药方案,避免因药物浓度过高或过低导致治疗失败或出现毒副作用。
四、合理使用联合疗法对于一些特殊类型的感染,如严重感染、多重耐药菌感染等,可以考虑联合应用多种抗感染药物。
联合疗法能够增加疗效、降低耐药风险、减少药物不良反应。
但联合疗法也存在一些风险,如药物相互作用、耐药性选择压增加等问题,因此应在专业医生的指导下使用。
五、防止抗生素滥用抗生素滥用是目前面临的一个严重问题,会导致细菌耐药性的加剧。
医生在使用抗感染药物时应积极遵守抗生素使用原则,杜绝滥用和不当使用抗生素的现象,严格控制抗生素的使用范围和用量。
同时,患者在用药过程中也应按照医嘱完成全程治疗,避免中途停药,以免产生耐药菌株。
六、注重药物安全在使用抗感染药物时,应严格按照药品说明书和医生指导进行用药,不要擅自更改用药剂量和用药频率。
在使用药物过程中,应密切关注患者的用药反应和不良事件,及时报告医生。
临床合理用药指南

临床合理用药指南临床合理用药指南是为了规范临床医生在诊疗过程中的药物应用,确保患者得到最安全、有效的治疗效果而制定的一种指导性文件。
临床合理用药指南是根据大量的实验研究、临床试验数据以及专家的经验和知识进行综合分析和总结得出的,旨在指导医生合理选药、用药和控制用药的副作用。
以下是一份临床合理用药指南的范例:一、指南制定的目的和背景:该指南旨在提供给临床医生一个参考,以帮助他们在临床实践中进行合理的药物治疗选择。
本指南将根据最新的医学研究和临床实践,结合国内外相关领域专家的意见,综合分析药物的疗效、安全性和经济性,以制定合理的用药策略。
二、指南的适用范围:本指南适用于临床医生在治疗过程中的药物选择与用药方案制定,包括但不限于以下几个方面:1.治疗常见病、多发病时的药物选择;2.用药方案制定与调整;3.药物的剂量与疗程控制;4.药物的联合使用与相互作用防范;5.重症患者的药物应用特点。
三、指南的制定方法:本指南的制定采用了循证医学的原则,即通过对大量临床试验数据的综合分析和评估,结合专家的意见和知识,制定出具有较高证据级别和可操作性的指南。
四、指南的主要内容:1.临床常见病的药物选择和用药方案制定:-指导医生根据患者的病情、生理特点和治疗目标,选择适当的药物进行治疗。
-提供不同药物的疗效、安全性和经济性的评估,使医生能够根据具体情况进行药物选择。
2.药物的剂量与疗程控制:-指导医生根据患者的体重、肝肾功能等因素,合理确定药物的剂量和疗程。
-提供药物的剂量与疗程控制的依据和参考范围,以避免药物过量或用药时间过长。
3.药物的联合使用与相互作用防范:-指导医生根据药物的相互作用潜力和患者的病情,合理选择药物的联合使用方案,以达到最佳的治疗效果。
-提供常见药物的相互作用信息和预防措施,使医生能够及时发现和避免药物相互作用的风险。
4.重症患者的药物应用特点:-指导医生根据重症患者的病情和生理特点,合理选择药物的使用方案,以确保药物的疗效和安全性。
2020年中国药典临床用药须知

2020年中国药典临床用药须知2020年中国药典临床用药须知是临床医生在用药过程中的重要指南,它包括了药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症等内容,帮助医生正确地使用药物,确保患者的用药安全和疗效。
本文将详细介绍2020年中国药典临床用药须知的主要内容,帮助医生更好地理解和应用这一重要指南。
一、药物分类和适应症中国药典临床用药须知中对药物进行了详细的分类,包括了抗生素、抗病毒药、抗肿瘤药、抗高血压药、降脂药等多个类别。
对于每一类药物,都列出了各种适应症,包括了具体的疾病名称和症状,以及使用该药物的指导意见。
医生在使用药物时,应该根据患者的具体情况和病情选择合适的药物,严格按照临床用药须知的建议进行用药。
二、用法用量临床用药须知中对每种药物的用法用量进行了详细的规定,包括了给药途径、用药剂量、用药频次等内容。
医生在使用药物时,应该仔细阅读并遵守临床用药须知中的用药规定,确保患者得到正确的药物治疗。
三、不良反应临床用药须知对药物的不良反应进行了详细描述,包括了常见的不良反应和严重不良反应,并提出了应对措施和注意事项。
医生在使用药物时,应该告知患者可能出现的不良反应,并密切观察患者的用药情况,及时处理不良反应。
四、禁忌症临床用药须知对药物的禁忌症进行了明确的说明,包括了禁忌症的病因、症状和应对措施。
医生在使用药物时,应该仔细查阅临床用药须知,确保患者没有禁忌症,避免不良反应的发生。
五、注意事项临床用药须知中还列出了每种药物的注意事项,包括了与其他药物的相互作用、孕妇和哺乳期妇女的用药注意事项、老年患者的用药注意事项等内容。
医生在使用药物时,应该根据临床用药须知的指导,注意药物的合理使用,避免不必要的风险。
六、临床经验分享临床用药须知还特别邀请了一些临床医生撰写了临床用药经验分享,包括了药物的使用技巧、疗效评价、用药注意事项等内容。
这些临床经验对医生在用药过程中起到了很好的指导作用,帮助医生更好地理解药物的使用特点和临床应用。
临床诊疗指南及药物临床应用指南

临床诊疗指南及药物临床应用指南临床诊疗指南及药物临床应用指南的重要性和作用随着医学科学的不断发展,临床诊疗指南和药物临床应用指南在临床实践中扮演着越来越重要的角色。
临床诊疗指南是基于最新的临床研究和证据,制定出针对某种疾病或症状的规范和指导方案,以确保患者获得最佳的医疗服务。
而药物临床应用指南则是对各种药物的剂量、用法、适应症、不良反应等进行详细的说明和推荐,以帮助医生合理地应用药物,提高治疗效果,降低不良反应的发生。
临床诊疗指南是现代医学的产物,它的出现改变了医生的临床决策和患者的就医体验。
临床医生在面对疾病诊断和治疗时,通常会参考相关的临床诊疗指南,以确保自己的决策是基于最新的科学证据和专家共识。
通过遵循指南,医生可以降低治疗错误和不必要的操作,提高患者的治疗效果,并减少医疗资源的浪费。
此外,临床诊疗指南还有助于提高医生的专业素养和职业责任感,使医生更加规范和科学地对待临床实践。
药物临床应用指南在临床上的应用也不可忽视。
药物是治疗疾病的重要手段之一,然而,不合理的药物使用可能会带来不良反应甚至危害患者的生命。
因此,在选择药物和确定用药方案时,医生需要参考相关的药物临床应用指南。
指南中详细列出了药物的适应症、剂量、用法、不良反应等重要信息,为医生提供了明确的指导。
合理使用药物不仅可以提高治疗效果,还可以降低不良反应的产生,并减轻患者的痛苦。
临床诊疗指南和药物临床应用指南的制定和更新需要多学科、多专家的共同努力。
制定指南的过程通常包括系统地搜集和分析大量的临床研究资料,形成证据评价和推荐等级,然后由专家组成的指南委员会进行讨论和修订,最终形成综合而严谨的指南文件。
指南的修订也是一个持续的过程,随着新的临床研究成果的出现,指南需要及时更新,以确保医生和患者获取到最新的治疗和用药信息。
然而,尽管有临床诊疗指南和药物临床应用指南的存在,临床实践中仍然存在不合理和不规范的情况。
一方面,指南的制定和更新需要时间和精力,所以指南无法覆盖所有的疾病和病情变化。
临床用药指南范文

临床用药指南范文临床用药指南是根据医学研究与实践经验,为医务人员提供合理用药的依据,以确保患者在治疗过程中安全有效地使用药物。
临床用药指南通常包括药物的适应症、用法用量、不良反应、注意事项等内容。
下面将以抗生素用药指南为例,展开说明临床用药指南的重要性和具体内容。
抗生素用药指南是临床医生在选择和使用抗生素时的参考依据。
由于抗生素具有广谱性、选择性和不良反应等特点,其合理使用对临床治疗的成功至关重要。
抗生素用药指南可以在一定程度上规范医生的处方行为,降低抗生素滥用和耐药性的发生。
抗生素用药指南通常包含以下几个方面的内容:1.抗生素的适应症:列出了抗生素对不同疾病的治疗作用,包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等,并提供了不同抗生素在不同疾病中的使用指导。
2.抗生素的用法用量:指导医生在使用抗生素时的剂量和频次,包括给药途径、给药方式、最佳用药时间等。
此外,根据不同患者的年龄、体重和肝肾功能等因素,也会进行相应的调整。
3.抗生素的不良反应:详细列出了抗生素的可能不良反应,如胃肠道不适、过敏反应、药物相互作用等,并提供处理方法。
这有助于医生在使用抗生素时提供必要的警告和预防措施,减少不良反应的发生。
4.注意事项:提醒医生在使用抗生素时需要注意的事项,如敏感性检测、疗程监测、使用期限等。
此外,还会强调不适宜使用抗生素的情况,如病毒感染、轻微的细菌感染等。
抗生素用药指南在临床实践中起到了重要的指导作用。
它们可以帮助医生正确选择抗生素,减少滥用和不当使用的情况,从而避免抗生素耐药性的发展。
另外,抗生素用药指南还能提高医务人员对药物的认识和了解,增强临床决策的科学性和准确性。
除了抗生素,其他类别的药物也需要相应的用药指南。
例如,心脏病用药指南可告诉医生在不同心脏疾病中,应使用何种药物、什么剂量和疗程;糖尿病用药指南可指导医生个体化地选择药物,根据患者的血糖控制目标和不同类型的糖尿病进行用药;抗肿瘤药物用药指南可为医生提供确保患者获得最佳治疗效果的用药建议等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
循环、血液系统:1.升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时 or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。
标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时2.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服 /心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2).压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。
标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。
3.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml水) ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)4.止血――(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。
如术前PT+APTT延长,术前一天晚肌注一支.(2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位 8小时*3(持续24小时)或者先入壶,再500/40单位静滴 .(3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)(4).外用:强生止血纱布(可吸收) or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水5.血小板过高――阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠) 0.3-0.4ml(1支) ih qd6.骨科术后防止血栓形成――法安明(达肝素钠)5000 iu/0.2ml ih bid7.化疗后白细胞低――(1).100UG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子) ih .可连用3天。
白细胞计数1万以上时,停止给药。
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid8.补充胶体渗透压――万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,一般最大为33ml/kg/d) or佳乐施(羟已基淀粉) 500ml×1-4袋ivgtt.9.DIC――普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS 100ml ivgtt10.术后(外伤后)消肿――(1).消脱止(草木犀流浸液片)400mg×4片 po,饭前 tid ×7天(术前1-3天,术后10-14天,急性外伤水肿期效果好)(2).迈之灵150mg×2片 po bid×20天(3).250mlNS/GLU+麦通纳(七叶皂苷钠)20mg ivgtt qd×7天呼吸系统:1.刚开始咳嗽,痰少――雾化吸入0.9%NaCl 20ml糜蛋白酶8ku(2支)沐舒坦1支庆大霉素8万u(16万u)地塞米松5mgor 0.9%NaCl 10-20ml /爱全乐( 异丙托溴铵)1支(0.5mg2ml)吸入止咳(干咳)――(1).可愈糖浆(可待因+愈创木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。
(2).(枸橼酸)喷托维林片25mg/片 po tid-qid(镇咳作用为可代因1/3,具外周和中枢镇咳作用,轻微阿托品作用,青光眼患者禁用)2.平喘――(1).氨茶碱250mg/支+ NS 100ml 静点(2).喘定(二羟丙茶碱) 1支(0.25g2ML)入壶/q8h 标准用法:喘定1-3支/5% or 10%GLU静滴3.祛痰(咳嗽有痰)――沐舒坦(氨溴索)30mg/2支 bid 入壶 or 60mg bid 极量为一天150(200)mg or 沐舒坦30mg/片 po tid4.呼吸兴奋剂――尼可刹米(可拉明)0.375×(3-5)支/250ml NS ivgtt qd消化系统:1. 盲肠术后一天腹胀痛――6542(山莨菪碱)10mg(1支) im青光眼!2. 止吐――(1).胃复安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;肌注or静注1次10mg(1支)起效时间:肌注10~15分钟,静注1~3分钟,口服30~60分钟。
(2).vit B6 1支入壶。
(3).吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min)终极止吐――0.9%NS100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg ivgtt / 安胃合剂(院内制剂)10ml po tid + Vit B6 100mg(2支) 入壶 bid / 惠加强2片 po tid / 可再加灌肠/胃肠减压/通便液中枢止吐,化疗反应时-—枢丹(昂司丹琼)8mg/4ml(1支)化疗前后各一支, 入壶3.呃逆——(1).首先用胃复安10mg im,有部分病人有效(2).胃复安无效用据说可以用利他林20mg im,大部分病人有效。
4. 抑酸—―(1).洛赛克(奥美拉唑)40mg(自带盐水),入壶 bid or 20mg po bid。
(2).泮立苏(泮托拉唑钠)40mg+100mlNS快速静点(唯一用法)qd/bid(3).利复丁、高舒达(法莫替丁) 20mg 入壶 bid5.止泻――(1).复方地芬诺酯片2片 po bid(2).思密达 1 袋 po tid(3).整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐、培菲康(双歧三联活菌)4片po tid+得舒特2片po bid(急性细菌性胃肠炎)――氟哌酸(诺氟沙星)0.1×3-4片 po bid疗程5天。
6.腹胀,通便――(1).肥皂水灌肠(300-500ml) 或甘油灌肠剂110ml/支(2).促进胃肠蠕动—新斯的明2ml(1支),双侧足三里各1ml封闭。
(3).肛管排气 or +复压吸引(可接胸腔闭式引流持续负压吸引)(4).液体石蜡 30-100mlor西甲硅油2-30ml po/胃管注入便秘――(1).杜密克(乳果糖)1包(15ml)po bid/早餐前2包po qd(2).麻仁润肠丸6g/粒 po qd(3).新清宁2片 po bid(3-5片 po tid)/5片 po qn(便秘)7.保肝――(1).肝泰乐(葡醛内酯)1.333g(1支)×3入TPN or 入壶or1支入壶 bid(2).美能(复方甘草甜素)40mg 20ml(1支)×3 iv and ivgtt(3).100ml NS/ 松泰斯1.2g×2 ivgtt.(4).易复善(多烯磷脂酰胆碱) 1片po tid(5).联苯双酯、百赛诺(双环醇)--降ALT特效药!传说中的作弊药8.胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血――善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h9.提供肠内营养――瑞素/瑞代(糖尿病患者)/维沃(每瓶500ml=500Kcal)500-1500 po or 泵入 10-40(100)ml/h泌尿系统:利尿——双氢克尿噻25mg/片 po bid+氨体舒通20mg/片po bid。
变态反应系统:输血前抗过敏--(1).苯海拉明20mg/1ml(1支) 肌注(2).地塞米松5mg 入壶(3).异丙嗪25mg im?内分泌代谢系统:血糖>20mmol/L ――250ml.生理盐水加入16u.胰岛素,正常速度点滴,查血糖,再看是否需要。
等到12mmol/L后再重新用三升袋或者TPN / 胰岛素6IU ih.1小时后复查持续血糖高――胰岛素ih,三餐前! 11mmol/L(给4单位),17-21mmol/L(给6单位)中枢神经系统:1.睡眠障碍――(1).安定5mg(2片)睡前口服 or 10mg/2ml(1支)肌注。
(2).艾司唑仑1mg×1-2片 po qn(3).氯美扎酮0.2g/片po qn (弱安定+肌松作用)2.止痛――吗啡10mg im(皮下.)or强痛定(布桂嗪)吗啡的1/3 100mg im st or 哌替啶(度冷丁)吗啡的1/10-1/8 可间隔4-6小时后重复使用!50mg im st,开红处方3.发热――(1).(化学)冰袋或酒精擦浴。
38℃(2).来比林注射液(阿司匹林与赖氨酸的复盐)0.9g/支(含阿司匹林0.5g) im/入壶(大于38.5℃)/泰诺林 650mg po(3).消炎痛栓剂(吲哚美辛栓)半颗,塞肛(大于39℃)。
(可长期用,在每天体温最高时)寒战(未发热,如输血后)――(1).地赛米松5mg入壶or 杜冷丁50mg im or 异丙嗪50mg im?(2).明确是否为输液所致!(青霉素类、羟乙基淀粉)(3).血培养!、痰培养、真菌培养(痰)、便培养+鉴定、便常规+潜血、便球/杆比例、各种标本查霉菌(便)、各种标本查霉菌(尿)骨科术后解热镇痛药――1.乐松(洛索洛芬)60mg/片 po tid2.泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片 po3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片 po qd/ po bid。
标准用法:日最大建议剂量2片。
4.神经营养――注射用酰苷钴胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理盐水 2ml im qd免疫系统:1.增强免疫力――日达仙(胸腺素)1.6mg(800元/支) ih! qd(可连用7天)丙种球蛋白 2.5g(50ml)*4 ivgtt天地欣(香菇多糖) 1mg+5%GLU 250ml ivgtt,每周1-2次骨骼肌肉系统:1.肌紧张、痉挛性麻痹――妙纳糖衣片(盐酸乙哌立松)50mg/片 po tid水、电解质:1.血钙低――10%葡萄糖酸钙10ml+10ml 5%葡萄糖,静推,大于5分钟。
罗盖全软胶囊(骨化三醇,1,25vitD)0.25ug/粒 po qd+含D钙片/碳酸钙片0.5g/片po tid2.血钾低――补达秀(缓释钾片)0.5*2 po bid/10%KCL 15-20ml po抢救:心三联――肾上腺素、阿托品、利多卡因。
如心衰为主,用肾上腺素一支,观察2-5 min呼三联――可拉明(尼可刹米)、洛贝林、利他林(哌甲酯)。