外科护理_考试题和答案(护理_本科)

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外科护理考试题(附答案)

外科护理考试题(附答案)

外科护理考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、穿手术衣抖开时,双手应持A、手术衣衣领B、手术衣袖口C、手术衣内面D、手术衣外面E、手术衣腰部正确答案:A2、大面积烧伤后早期发生的休克属于A、心源性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、神经源性休克E、感染性休克正确答案:B3、男性,28岁,右侧腹股沟部肿块突出1年余,站立明显伴下坠感,平卧肿块消失。

体格检查:右侧腹股沟可见长梨形肿块,降入阴囊,手推肿块可回纳,压迫内环肿块不再突出。

最可能的诊断是A、直疝B、斜疝C、切口疝D、股疝E、脐疝正确答案:B4、关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项不正确A、黄疸B、血钙>1.87mmol/LC、血性腹水D、血糖>11.1mmol/LE、神志模糊和谵妄正确答案:B5、留置T形管患者正确的是A、避免挤捏B、每天加压冲洗引流管C、术后7天可拔管D、每天更换引流袋一次E、放置引流袋的位置越低越好正确答案:D6、对肠套叠能确定诊断的检查是A、右下腹空虚感B、空气或钡剂灌肠C、腹部扪及肿块D、腹部立位平片E、肛检可见果酱样大便正确答案:B7、断离肢体的保护方法应A、无菌敷料包扎后置入冰块容器B、浸泡在2~4℃的冰水中C、无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏D、结扎止血点,无菌敷料包扎冷藏E、无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器正确答案:C8、泌尿及男性生殖系统肿瘤中,最常见的是A、肾肿瘤B、阴茎肿瘤C、膀胱肿瘤D、输尿管肿瘤E、前列腺癌正确答案:C9、水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是A、10~12cmB、8~10cmC、6~8cmD、1~4cmE、4~6cm正确答案:E10、急性胰腺炎最常见的发病原因是A、乙醇中毒B、胰腺外伤C、暴饮暴食D、饮食不当E、胆道疾病正确答案:E11、烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算A、烧伤时B、口服补液时C、烧伤后第一次输液时D、发生休克时E、来院时正确答案:A12、下列不属于闭合性损伤的是A、扭伤B、挫伤C、爆震伤D、擦伤E、挤压伤正确答案:D13、重症颅脑损伤患者如无休克应取哪种卧位A、头高卧位,床头抬高15°~30°B、头高卧位,床头抬高45°~60°C、头低足高位D、平卧位E、侧卧位正确答案:A14、易发生破伤风感染的伤口是A、伤口宽而浅B、撕脱伤口C、伤口深而窄,有异物D、玻璃划破E、割裂伤正确答案:C15、进行导尿和测漏试验,可诊断下列哪一种泌尿系损伤A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、后尿道损伤E、前尿道损伤正确答案:C16、消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是A、腹痛剧烈,可呈刀割样B、肠鸣音减弱或消失C、腹膜刺激征明显D、腹式呼吸减弱或消失E、改变体位可减轻疼痛正确答案:E17、麻醉前用药中,使用吗啡的主要目的是A、降低耗氧量B、稳定血压C、止呕D、镇静镇痛E、抑制肠蠕动正确答案:D18、食管癌手术后出现的最严重的并发症是A、吻合口狭窄B、脓胸C、反流性食管炎D、吻合口瘘E、乳糜胸正确答案:D19、急性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、低血钠B、多器官功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、休克E、化脓性感染正确答案:D20、成人肠梗阻发生的常见原因是A、腹内疝B、肠肿瘤C、肠粘连D、肠扭转E、肠套叠正确答案:C21、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是下列哪项A、呕吐宿食B、腹肌紧张C、上腹部刀割样剧痛D、失血性休克的症状E、全身中毒症状正确答案:D22、胆道手术后T形管引流患者护理,下列哪一项不正确A、置管7天可以拔管B、拔管前须试行夹管1~2天C、必要时可用无菌盐水冲洗导管D、妥善固定T形管E、观察24小时胆汁引流量正确答案:A23、MSOF时常先受损的器官是A、肺B、肾C、脑D、肝E、心正确答案:A24、女性,45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热体格检查:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。

外科护理试题及答案

外科护理试题及答案

外科护理试题及答案一、选择题1. 下列哪项是外科护理的基本原则?A. 患者隐私保护B. 感染预防控制C. 安全防护措施D. 手术器械清洁消毒2. 外科手术后,患者最常见的并发症是什么?A. 感染B. 出血C. 伤口裂开D. 疼痛3. 术前清洁手术部位的护理步骤是什么?A. 用抗菌皂清洗手术部位B. 用无菌纱布擦拭手术部位C. 用无菌棉球按摩手术部位D. 用冷水冲洗手术部位4. 术前准备期间,下面哪项操作是正确的?A. 做好术前标识B. 向患者询问手术是否为第一次C. 不必与团队成员进行术前交流D. 不必检查手术器械和设备5. 外科手术室的洁净程度分为几级?A. 2级B. 3级C. 4级D. 5级二、填空题1. 外科手术的三大阶段是术前准备、____________和术后护理。

2. 外科护理中,保持____________是重要的环节,以减少术后感染的风险。

3. 手术过程中,外科护士应当提供____________支持,并能够快速有效地应对突发情况。

4. 外科手术后,进行切口护理时,应使用____________工具进行处理。

5. 对于患者术后出现生命体征不稳定或异常症状时,外科护士应立即____________并寻求医生指导。

三、简答题1. 外科护士在手术室中的角色是什么?2. 外科手术室的准备工作包括哪些内容?3. 如何进行手术器械的清洁和消毒?4. 外科手术室的无菌操作要求是什么?5. 外科护理中的仪器设备有哪些?答案:一、选择题1. B2. A3. B4. A5. C二、填空题1. 手术操作2.洁净环境3. 心理4. 无菌5. 报告三、简答题1. 外科护士在手术室中的角色包括提供患者的基本护理、协助医生操作、准备手术器械和设备、维持洁净环境等。

2. 外科手术室的准备工作包括核对手术器械和设备的完整性和无菌性,准备手术用药、手术室清洁消毒,确认手术室的临床路径和手术流程等。

3. 手术器械的清洁和消毒需要使用专门的清洁剂和消毒液进行洗刷、消毒和干燥,确保器械表面的污物和微生物得到有效清除,避免交叉感染。

外科护士考试题库及答案

外科护士考试题库及答案

外科护士考试题库及答案一、单选题1. 外科手术前,护士需要对患者进行哪些准备工作?A. 核对患者信息B. 评估患者心理状态C. 准备手术器械D. 以上都是2. 以下哪项不是外科护士在手术中的基本职责?A. 监测患者生命体征B. 协助医生进行手术C. 管理手术室的清洁D. 独立完成手术操作3. 外科手术后,护士应如何观察患者恢复情况?A. 观察患者的意识状态B. 监测患者的体温、脉搏和血压C. 注意患者的疼痛情况D. 以上都是4. 以下哪项不是外科护士在术前教育中应告知患者的内容?A. 手术的预期效果和可能的风险B. 术前禁食和禁水的时间C. 术后立即进行剧烈运动D. 术后的护理措施5. 外科护士在处理手术器械时,以下哪项操作是不正确的?A. 按照规定的顺序摆放器械B. 确保器械的清洁和消毒C. 随意放置使用过的器械D. 根据手术需要选择适当的器械二、多选题6. 外科护士在手术室内应遵守哪些基本原则?A. 无菌原则B. 安全原则C. 效率原则D. 保密原则7. 以下哪些情况需要外科护士立即通知医生?A. 患者出现心率异常B. 患者体温突然升高C. 患者血压急剧下降D. 患者手术部位出血8. 外科护士在术后护理中应注意哪些方面?A. 伤口的观察和护理B. 患者饮食的调整C. 患者活动能力的恢复D. 患者心理状态的评估9. 外科护士在患者出院时需要提供哪些指导?A. 伤口护理的方法B. 用药指导C. 复诊时间D. 饮食和运动的建议10. 以下哪些是外科护士在手术室中应具备的技能?A. 熟练掌握各种手术器械的使用方法B. 能够准确快速地传递器械C. 能够进行简单的手术操作D. 能够处理紧急情况三、判断题11. 外科护士在手术前不需要对患者进行心理评估。

(错误)12. 外科护士在手术中不需要穿戴无菌手术服。

(错误)13. 外科护士在术后可以忽视患者的疼痛管理。

(错误)14. 外科护士在患者出院时不需要提供任何指导。

外科护理考试题(附答案)

外科护理考试题(附答案)

外科护理考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男性,41岁。

反复上腹部疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。

体检示:神志淡漠。

体温39.5℃,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。

右上腹压痛,肌紧张。

实验室检查WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。

血清总胆红素209μmmol/L,谷丙转氨酶310U/L。

B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。

引起该患者感染的最可能的病原菌为.A、金黄色葡萄球菌.B、链球菌.C、肠道病毒.D、胆管病毒.E、大肠埃希菌.正确答案:E2.病人刘某,女性,40岁。

车祸后腹部剧痛,疑有腹内脏器损伤,正在观察治疗中。

下列护理措施中,不正确的是.A、绝对卧床休息.B、每30分钟检查一次腹部.C、做好灌肠、备皮等术前准备.D、遵医嘱应用抗菌药.E、禁用吗啡类镇痛药.正确答案:C3.患者男性,45岁,5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。

1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。

诊断为破伤风。

该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是.A、中和游离毒素.B、抑制破伤风杆菌.C、杀灭破伤风杆菌.D、防止肺部感染.E、镇静、止痛.正确答案:A4.患者,男性,52岁。

因胃癌收入院。

今晨在全麻下行胃大部分切除术。

手术过程顺利,患者安返病房。

术后3天内最主要的护理措施是.A、加强口腔护理.B、保持引流管通畅,观察引流量及性质.C、鼓励患者尽早下床活动.D、麻醉清醒6小时给予半流质饮食.E、床上洗头,促进患者舒适.正确答案:B5.格拉斯哥昏迷计分法的依据是.A、感觉、运动、语言.B、头痛、呕吐、视神经.C、睁眼、语言、运动神经.D、生命体征、感觉.E、瞳孔、反射、感觉.正确答案:C6.患者,女,20岁,右胸外伤后,对其进行治疗的原则是.A、纠正酸碱平衡紊乱.B、纠正水电解质失调.C、纠正循环、呼吸功能障碍.D、给予输血、止痛.E、给与脱水利尿剂.正确答案:C7.乳癌淋巴转移主要途径是.A、同侧腋窝淋巴结.B、锁骨上淋巴结.C、对侧胸骨旁淋巴结.D、同侧胸骨旁淋巴结.E、对侧腋窝淋巴结.正确答案:A8.尿液呈酱油色常见于.A、阻塞性黄疸.B、肾脏肿瘤.C、肝细胞性黄疸.D、晚期丝虫病.E、急性溶血.正确答案:E9.者男性,65岁。

外科护理学考试题库答案及解析

外科护理学考试题库答案及解析

外科护理学考试题库答案及解析一、单选题1. 外科护理中,以下哪项是术后患者疼痛管理的重要措施?A. 定时给药B. 按需给药C. 患者自述疼痛时给药D. 仅在患者出现严重疼痛时给药答案:A解析:术后患者疼痛管理应采取定时给药的方式,以预防疼痛的发生,而不是等到疼痛发生后再治疗。

2. 以下哪项不是外科手术前患者的常规准备?A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理支持D. 立即停药答案:D解析:外科手术前患者需要禁食禁水以防止术中呕吐和吸入性肺炎,进行皮肤准备以减少感染风险,提供心理支持以缓解患者焦虑。

而立即停药并不是常规准备,某些药物需要在医生指导下逐渐停药。

二、多选题1. 外科护理中,哪些因素可能影响伤口愈合?A. 营养不良B. 糖尿病C. 吸烟D. 感染答案:A, B, C, D解析:营养不良、糖尿病、吸烟和感染都是影响伤口愈合的常见因素。

这些因素均可导致伤口愈合过程中的生理变化,从而影响愈合速度和质量。

2. 以下哪些属于术后患者的护理措施?A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 心理护理答案:A, B, C, D解析:术后患者的护理措施包括观察生命体征以及时发现异常情况,进行伤口护理以促进愈合,预防感染以避免并发症,以及提供心理护理以帮助患者适应术后生活。

三、判断题1. 外科手术后患者应立即进行活动以预防深静脉血栓的形成。

(错误)解析:术后患者应在医生指导下逐渐增加活动量,立即进行活动可能会增加伤口裂开的风险。

2. 外科护理中,患者的心理状态对术后恢复没有影响。

(错误)解析:患者的心理状态对术后恢复有重要影响,积极乐观的心态有助于加速恢复。

结束语:本次外科护理学考试题库涵盖了术后疼痛管理、手术前准备、伤口愈合影响因素、术后护理措施以及患者心理状态对术后恢复的影响等重要知识点。

希望这些内容能够帮助考生更好地理解和掌握外科护理学的相关知识,为临床护理工作打下坚实的基础。

外科护理考试题和答案(护理本科)

外科护理考试题和答案(护理本科)

表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_.3。

休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。

指数为0.5,一般表示无休克__;_大于1。

0—1。

5_表示存在休克;在2。

0以上严重休克__。

4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。

5。

细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_.6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。

7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。

8。

阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。

9.补液原则有:--先盐后糖-—-、———先晶后胶——--—-、—-—先快后慢—--、和—见尿补钾——-。

三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A。

血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠〈135mmol/L,渗透压降低C。

血钠<135mmol/L,渗透压正常 D。

血钠〉135mmol/L,渗透压升高E。

血钠〉135mmol/L,渗透压降低2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐A。

8。

5g B. 10。

5g C. 15.5g D。

20g E。

30g3.高渗性缺水亦称A。

原发性缺水 B。

继发性缺水 C。

慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水4。

细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低 B。

尿少、口渴、尿比重正常 C。

尿少、口渴、尿比重高D。

尿多、口渴、尿比重高 E。

尿多、口渴、尿比重正常5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A。

《外科护理》期末考试试卷及答案

《外科护理》期末考试试卷及答案

《外科护理》期末考试试卷及答案一、单选题(每小题1分,共45分)1. 腰麻后去枕平卧6-8h,主要目的是预防()A.低血压B.呕吐C.头痛D.切口疼痛E.尿潴留2. 高渗性缺水最典型的临床表现是()A.口渴B.眼窝凹陷C.乏力、尿少D.谵妄E. 昏迷3. 穿好无菌手术衣后,双手应( )A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.自然下垂D.撑在腰部E.十指交叉在腹前4.患者女性,40岁,全麻下行左肾切除术,术中应取什么卧位()A.仰卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.截石位E.右侧卧位5. 择期手术后第二天,患者体温37.8℃,最可能的原因是( )A.手术切口感染B.并发上呼吸道感染C.并发肺部感染D.并发尿路感染E.外科手术热6. 补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是()A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.白蛋白E.葡萄糖7. 胃手术后,开始进流质饮食的时间是( )A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5℃以下8. 脓肿形成后应尽早()A.理疗B.全身应用大剂量抗生素C.切开引流D.反复抽脓E.外敷消炎药9.深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩,目的是()A.减轻疼痛B.减少刺激C.便于消肿D.防止感染E.以防血栓脱落引起其它部位栓塞10. 需注射TAT的患者,皮试结果阳性应采取()A.停止注射TATB.改用破伤风类毒素C.先用抗组织胺药物再用TATD.采用脱敏注射法注射TATE.以上方法都不对11.对全胃肠外营养的正确理解是()A.必须从中心静脉滴入B.操作容易无菌要求较低C. 并发症少而轻D. 管理方便,患者不需住院E.从静脉供给患者所需的全部营养12.良性肿瘤不具备以下哪项性质()A.生长速度较慢B.多有完整包膜C.呈浸润性生长D.无转移E.一般不危及患者生命13.疖病常见于()A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者E. 血管病患者14.浅二度烧伤创面的特点是()A.水泡基底苍白B.水泡基底潮红C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E树枝状栓塞静脉15. 大面积烧伤的2天内最主要的临床表现是()A.创面感染B.毒血症C.休克D.疼痛E.急性肾功能不全16. 肿瘤患者放疗或化疗期间,最主要的观察项目是()A.脱发程度B.食欲不振C.恶心呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数17.颅内压增高三主症包括头痛、呕吐和()A.血压升高B.呼吸减慢C.脑水肿D.视盘水肿E.进行性意识障碍18. 2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是()A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死19. Perthes试验阳性提示()A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍C.小隐静脉瓣膜功能异常D.大隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉通畅20. 预防发生甲亢危象的关键是()A.术中彻底止血B.术中操作轻柔C.术后加强护理D.术后继续服用碘剂E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10%21. 乳房癌局部皮肤成“橘皮样”改变的原因是()A.癌肿侵及Cooper韧带B.癌细胞阻塞浅表淋巴管C.并发炎症D.周围组织粘连E.以上均不是22. 检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()A.检查患者的呼吸音是否正常B.检查引流瓶中长管内水柱的波动C.检查引流管有无扭曲D.看引流管内有无液体E.观察水封瓶内有无胸液23. 食管癌的典型症状是()A.食道内异物感B.背部持续性疼痛C.呛咳D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑24. 开放性气胸正确的急救措施是( )A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.厚敷料封闭伤口D.吸氧、补液E.胸腔穿刺排气25成年男性,胸部外伤后,进行性呼吸困难、紫绀、皮下气肿,收缩压10.6Kpa,脉搏120 次/分,伤侧胸廓饱满、叩诊鼓音,呼吸音消失。

外科护理考试题和答案(护理本科)

外科护理考试题和答案(护理本科)

外科护理考试题和答案(护理本科)一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施?A. 完善术前检查B. 做好心理护理C. 遵医嘱给予术前用药D. 术后严密观察生命体征答案:D2. 下列关于术后护理措施的叙述,错误的是:A. 保持呼吸道通畅B. 观察伤口渗血、渗液情况C. 鼓励患者早期活动D. 术后立即给予高热量、高蛋白饮食答案:D3. 下列哪种患者需要进行胃肠减压?A. 胃溃疡穿孔B. 肠梗阻C. 肝硬化腹水D. 肺炎答案:B4. 下列关于术后切口护理的叙述,错误的是:A. 观察切口愈合情况B. 保持切口敷料干燥C. 每日更换切口敷料D. 注意观察切口周围皮肤有无红肿、疼痛答案:C5. 下列哪种引流管不需要每天更换?A. 胃管B. 尿管C. 胸管D. 腹腔引流管答案:C6. 下列关于术后疼痛护理的叙述,错误的是:A. 帮助患者采取舒适的体位B. 给予止痛药物C. 鼓励患者早期活动D. 保持环境安静、舒适答案:C7. 下列哪种患者术后最容易出现肺部并发症?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺气肿D. 支气管扩张答案:C8. 下列关于术后尿潴留的处理,错误的是:A. 给予患者心理支持B. 热敷下腹部C. 遵医嘱给予导尿D. 鼓励患者多饮水答案:D9. 下列关于术后深静脉血栓的预防措施,错误的是:A. 早期活动B. 给予抗凝药物C. 避免长时间卧床D. 使用弹力袜答案:C10. 下列关于术后营养支持的叙述,错误的是:A. 术后早期给予肠外营养B. 根据患者病情调整营养方案C. 术后晚期给予肠内营养D. 术后立即给予高热量、高蛋白饮食答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 外科手术前的护理措施包括:完善术前检查、做好心理护理、遵医嘱给予术前用药、做好皮肤准备、胃肠道准备、______。

答案:备血2. 术后患者常见的并发症有:肺部并发症、尿潴留、切口感染、深静脉血栓、______。

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表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_。

3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。

指数为0.5,一般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。

4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。

5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。

6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持环境稳定。

7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。

8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。

9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。

三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐A. 8.5gB. 10.5gC. 15.5gD. 20gE. 30g3.高渗性缺水亦称A. 原发性缺水B. 继发性缺水C. 慢性缺水D. 急性缺水E. 混合性缺水4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低B. 尿少、口渴、尿比重正常C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高E. 尿多、口渴、尿比重正常5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿氯化钠的含量A. 正常B. 升高C. 减少D. 时高时低E. 无明显变化6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起A. 低钾血症B. 高钠血症C. 高氯性酸中毒D. 低镁血症E. 低钙血症7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液A. 1.25%碳酸氢钠溶液B. 平衡溶液C. 复方氯化钠溶液D. 0.9%氯化钠溶液E. 0.45%氯化钠溶液8.关于缺水,哪项错误A. 高渗性缺水亦称原发性缺水B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%C. 等渗性缺水亦称继发性缺水D. 低渗性缺水亦称慢性缺水E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,诊断为A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 代性酸中毒E. 低钾血症10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外A. 静滴5%葡萄糖液B. 输入0.45%的盐水C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000mlD. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000mlE. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半11.有关高渗性缺水,下列哪项正确A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%B. 轻度缺水,即出现口渴尿少C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症A. 150mmol/L(150mEq/L)B. 160mmol/L(160mEq/L)C. 145mmol/L(145mEq/L)D. 155mmol.L(155mEq/L)E. 165mmol/L(165mEq/L)13.于缺水的叙述,下列哪项错误A. 高渗性缺水,细胞缺水<细胞外缺水B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞液缺水14.下列哪项可引起低渗性缺水A. 急性肠梗阻B. 利用排钠利尿剂C. 大量出汗D. 弥漫性腹膜炎E. 尿崩症15.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时A.尿排出增加, Na+排出增加 B.尿排出增加, Na+排出减少C.尿排出减少, Na+排出增加 D.尿排出减少, Na+排出减少E.尿排出正常, Na+排出正常16.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加17.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是A. 10%葡萄酸钙B. 50%碳酸氢钠C. 15%氯化钾D. 血浆清蛋白E. 葡萄糖18.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的A. 高位肠瘘丧失大量消化液B. 胃肠液大量丧失伴代性酸中毒C. 摄水不足或出汗过多可导致D. 腹腔或腹膜后感染可导致E. 可致血容量不足,易发生休克19.等渗性缺水的常见原因是A. 水分大量丧失B. 入水量不足C. 慢性肠梗阻D. 胃肠道消化液急性丧失E. 大创面慢性渗液20.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用A. 等渗盐水B. 高渗盐水C. 5%葡萄糖液D. 5%NaHCO3E. 复方乳酸氯化钠溶液21.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗D. 低渗性缺水时,口渴可不明显E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少22.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少C. 尿量、钠量排出减少,钾量排出增加D. 尿量、钾量排出减少,钠量排出增加E. 尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少23.关于低渗性缺水,哪项是错误的A. 手足麻木B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 明显口渴E. 脉压变小24.低钾血症的病因中,以下哪项错误A. 长期进食不足B. 输尿管乙状结肠吻合术后C. 急性肾功能衰竭D. 肠瘘E. 静脉营养液中钾盐补充不足25.四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长或出现u波,诊断为A. 代性酸中毒B. 肾上腺皮质功能不全C. 高钾血症D. 代性碱中毒E. 低钾血症26.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A. 积极治疗原发病B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下27.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选A. 静注5%NaHCO350mlB. 静注25%葡萄糖100mlC. 静注10%葡萄糖酸钙20mlD. 静注11.2%乳酸钠40mlE. 立即血液透析28.关于低钾血症,下列哪项是错误的A. 低钾血症常见于胃肠道失液B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹C. 应自静脉迅速大量补充钾溶液D. 肾功能衰竭时限制补钾E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定29.血钾失调,哪项正确A. 高血钾比低血钾多见B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾30.关于低血钾哪项正确A. 心率缓慢B. 心电图T波高C. 与碱中毒有关D. 严重缺钾每日最多补4-5gE. 尽量不用口服补钾31.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为A. 尿中排出过多的NaHCO3B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出C. 血清钙的减少D. 肾小管排K+减少、排H+增多E. 以上均是32.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的A. 静注碳酸氢钠溶液B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用C. 快速输入库血D. 静注葡萄糖酸钙E. 透析疗法33.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A. 尿毒症B. 胃手术后C. 术后少尿D. 严重创伤E. 大量输血34.下列哪项是高钾血症的常见原因A. 急性肾功能衰竭多尿期B. 机械性肠梗阻C. 长期使用肾上腺皮质激素D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖E. 严重挤压伤35.下列有关高钾血症的原因,哪项不对A. 组织损伤B. 大量输入库血C. 急性肾功衰D. 盐皮质激素过多E. 酸中毒36.高钾血症病人出现心律失常时,应给予A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20mlB. 静注5% NaHCO3溶液80mlC. 静注11.2%乳酸钠溶液50mlD. 口服阳离子交换树脂E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u37.人体调节酸碱平衡能力最强的是A. 血液缓冲剂B. 肺的换气C. 肾的排尿D. 肠道排便E. 细胞外离子交换38.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是A. 10:1B. 20:1C. 30:1D. 40:1E. 50:139.关于代性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A. 主要发生于呼吸道梗阻B. 主要由于体HCO3_减少C. 当循环与组织灌注不足时可以发生D. 可发生于急性肾功能衰竭E. 可发生于肠道液体大量丧失时40.纠正代性酸中毒常用的碱性药物是A. 11.2%乳酸钠液B. 三羟甲基氨基液甲烷C. 2%氯化铵液D. 5%碳酸氢钠液E. 生理盐水41.代性酸中毒和代性碱中毒是指A. 酸或碱的积聚或丧失B. 体HCO3-减少或增多C.血中K+或Na+的增加或减少D.血糖过高或过低E. 碱储备过多42.代性酸中毒治疗原则,下列哪项除外A. 积极治疗病因B. 抗感染C. 恢复细胞外液的容量D轻度者可不必应用碱性药物 E重度者应立即输液和用碱剂治疗43.代性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的A. 肾功能不全,H+排出减少B. 大量丧失氯化物C. 钾缺乏D. 胃液大量丧失E. 过多的补给碱剂44.代性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A. 恢复细胞外液量B. 等渗盐水Na+较血清Na+低C. 增加尿中NaHCO3的排出D. 补充水分E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒45.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成A. 低氯低钾性酸中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低氯高钠性碱中毒D. 低氯高钾性碱中毒E. 低钾性碱中毒46.代性碱中毒时补充电解质应先考虑A. 补钠盐B. 补氯化钾C. 补硫酸镁D. 补氯化钙E. 以上都不是47.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A. 控制感染B. 促进咳痰C. 解除呼吸道梗阻,改善换气D. 单纯高浓度吸氧E. 给予碱性液体48.引起休克的原因很多,但有一个共同点A. 血压下降B. 脉压缩小C. 有效循环血量锐减D. 中心静脉压下降E. 四肢湿冷49.休克失代偿期的主要微循环变化是A. 微循环收缩期B. 微循环扩期C. 微循环衰竭期D. 毛细血管网扩大E. 动静脉短路和直捷通道开放50.微循环变化和脏器官的继发性损害较重的是A. 低血容量休克B. 感染性休克C. 心源性休克D. 神经源性休克E. 过敏性休克51.影响心肌灌注流量的因素主要是A. 动脉收缩压B. 动脉舒压C. 中心静脉压D. 心排出量E. 心肌收缩力52.休克抑制期的微循环改变主要是A. 微循环收缩期B. 微循环扩期C. 微循环衰竭期D. 直捷通道开放E. 动静脉短路关闭53.血压下降在休克中的意义是A. 是诊断休克的唯一根据B. 是细胞缺氧的主要指标C. 是估计休克过程的主要指标D. 是休克最常见的临床表现E. 以上都是54.改善微循环最好采用A. 应用血管收缩剂B. 扩容或应用血管扩剂C. 应用强心药D. 纠正酸中毒E. 应用激素55.休克时主要的代障碍为A. 酸中毒、高钾血症B. 酸中毒、低血钾C. 等渗性脱水、低镁血症D. 低钙、低血糖E. 呼吸困难窘迫征56.微循环扩期的特征是A. 血液淤滞于毛细血管B. 血液粘稠度增加,发生DICC. 毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D. 儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩E. 凝血因子耗竭,发生出血倾向57.关于休克的认识,哪项是正确的A. 休克就是动脉血压下降的情况B. 休克就是心排血量减少的情况C. 休克就是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D. 休克就是心力衰竭E. 休克就是遭受打击后意识丧失58.关于失血性休克,下列哪项是错误的A. 休克的根本问题是细胞缺氧B. 可伴有代性酸中毒C. 休克代偿期血压可略高于正常D. 中心静脉压可低于0.49Kpa(5cmH2O)E. 休克时,微循环的变化晚于血压下降59.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于A. 失血性B. 感染性C. 失液性D. 多源性E. 神经性60.早期休克的主要体征是A. 昏迷B. 末梢发绀C. 心率增快D. 血压下降E. 脉压变小61.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肺功能衰竭D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多62.脾破裂休克时应A. 先治休克,待休克好转后及早手术B. 一旦确诊,立即手术C. 积极抗休克同时迅速手术D. 积极抗休克,病情继续恶化时手术E. 先手术,后抗休克63.抢救感染性休克时应A. 抗休克同时治疗感染病灶B. 重点治疗感染C. 联合应用广谱抗生素D. 输血增强抵抗力E. 先纠正酸中毒64.休克病人的理想体位为A. 头低足高位B. 平卧位C. 侧卧位D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位E. 头部水平位,下肢抬高10°65.治疗与抢救休克首要的中心环节是A. 应用血管活性药物B. 应用纠酸药物C. 积极去除病因,补充血容量D. 应用肾上腺皮质激素E. 应用肝素防止DIC66.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于A. 中度休克B. 未发生休克C. 休克代偿期D. 重度休克E. 虚脱67.休克的主要致死原因是A. 多器官衰竭B. 全身组织缺氧C. 酸中毒D. 合并感染E. 全身广泛性出血68.低排高阻型感染性休克主要由A. 革兰氏阳性菌产生的毒素引起B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起C. 组织分解代产物引起D. 革兰氏阴性菌释放的毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起69.处理休克,下列哪项错误A. 积极消除休克原因B. 改善微循环C. 补充血容量D. 纠正酸中毒E. 早期应用血管收缩剂70.休克代偿期表现是A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少71.休克失代偿期表现是A. 血压下降B. 尿量每小时40mlC. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰D. 神志烦躁E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml72.休克的特征为A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭B. 机体遭受重大打击C. 难以控制的出血D. 全身应激反应E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降73.急性出血超过总血量几分之几可引起休克A. 1/5B. 1/6C. 1/7D. 1/8E. 1/974.成人短时间达到以下失血量时,才引起休克A. 200毫升B. 400毫升C. 300毫升D. 800毫升E. 以上都不对75.失液性休克补液应首选A. 全血B. 平衡盐溶液C. 10%葡萄糖D. 脂肪乳剂E. 氨基酸液76.在休克治疗中,应用血管扩剂前应注意A. 治疗感染B. 了解心率呼吸C. 控制输液D. 补足血容量E. 采用休克体位77.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是A. 血压回升B. 口渴减轻C. 尿量增加D. 呼吸、脉搏减慢E. 肢端温度上升78.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映B. 体重:反映机体代状态C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志D. 脉搏和血压:反映循环系统状况E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标79.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足80.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩肾血管的抗休克药物为A. 去甲肾上腺素B. 654-2C. 间羟胺D. 异丙基肾上腺素E. 多巴胺81.抗休克的先决条件是A. 给氧B. 扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物E.预防脏器功能衰竭82.休克复应首选A. 平衡盐液B. 5%葡萄糖液C. 优质全血D. 706代血浆E. 右旋糖酐83.休克的发生和不断加重的关键是A. 血压下降B. 微循环障碍C. 组织灌注不足D. 血容量急剧下降E. 细胞急性缺氧84.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C. 酚苄胺扩血管作用强而短暂D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体85.关于休克纠正酸中毒,正确的是A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml86.能反映有效循环血量的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP87.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP88.可粗略判断心排血量的指标是A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.CVP89.尿量在多少以上即说明休克已纠正A. 20ml/hB. 30ml/hC. 40ml/hD. 50ml/hE. 60ml/h90.感染性休克主要由A. G+细菌产生的毒素引起B. G-细菌释放的外毒素引起C. 组织分解代产物引起D. G-细菌释放的毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起91.休克时,补给能量的方法最佳的是A. 快速输入50%葡萄糖60mlB. 快速输入10%葡萄糖500mlC. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁D. 静滴三磷酸腺苷E. 平衡盐溶液92.判断休克的依据,哪项不正确A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障碍B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克好转D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克E. CVP<5cmH2O时,表明血容量不足三、简答题(每小题10分,共70分)【得分:】1.补钾时应注意哪些问题?不宜过浓(<0.3%)不宜过快(<80滴/分)不宜过早(尿量>40ml)不宜过大(3-5g/d;<8g/d分次补给)2.试述代性酸中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。

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