《医疗卫生专业知识》
四川省宜宾市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类(护理)医学及答案
四川省宜宾市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类（护理）医学及答案《说明：全方面的收集整理历年及近期公务员(国考)考试真题》本卷共150题，考试时间90分钟，满分100分一、单选题1. 脊髓第10 胸节约平对第几胸椎（）。
A、第8B、第9C、第6D、第7【参考答案】D2. 子宫脱垂是指子宫颈外口达（）。
A、坐骨结节水平以下B、坐骨结节水平以上C、坐骨棘水平以上D、坐骨棘水平以下E、骶尾骨以下【参考答案】D3. 阈上刺激可引起（）。
A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【参考答案】A4. 婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是（）。
A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒【参考答案】B5. 受下丘脑GHRH 与GHRIH 的双重调控的是（）。
A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【参考答案】C6. 食管癌发病情况是（）。
7. 终板电位是（）。
A、动作电位B、局部电位C、阈电位D、静息电位【参考答案】B8. 新生儿，女，日龄 1 周。
母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝。
此外，无其他异常表现。
该新生儿出血的原因最可能是（）。
A、血尿B、下消化道出血C、假月经D、肛裂E、痔疮【参考答案】C9. 食积气滞应首选的药物是（）。
10. 休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）。
A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、休克抑制期D、微循环衰竭期E、DIC 期【参考答案】D11. 重症肌无力患者体内有（）。
A、抗核抗体B、抗TSH 受体的抗体C、RFD、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【参考答案】D12. 女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。
体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm 的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。
经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。
《医疗卫生专业知识》
《医疗卫生专业知识》医学基础知识【高频考点】考点1·膝关节1.组成：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。
2.特点：（1）为人体内最大、最复杂的关节。
（2）膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。
（3）前、后交叉韧带。
前、后交叉韧带牢固的连结股骨和胫骨，前交叉韧带于伸膝时最紧张，防止胫骨前移；后交叉韧带于屈膝时最紧张，防止胫骨后移。
（4）半月板。
是垫在股骨与胫骨关节面之间的两块纤维软骨板。
内侧半月板较大，呈“C”形，其外缘与胫骨侧副韧带紧密相连。
外侧半月板较小，近似“O”形。
半月板加深了关节窝的深度，从而加强了膝关节的稳固性，同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。
（5）胫腓侧副韧带。
在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。
考点2·胆囊胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官。
呈梨形，容量约40～60ml。
位于肝下面的胆囊窝内，胆囊分底、体、颈、管4部分，胆囊底是胆囊突向前下方的盲端，常在肝前缘的胆囊切迹处露出。
当胆汁充满时，胆囊底可贴近腹前壁。
胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。
胆囊发炎时，该处可有压痛。
胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角（Calot三角），是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
考点3·肺肺是与外界进行气体交换的器官。
由肺内各级支气管及无数肺泡组成。
1.肺内侧面亦称纵隔面，有肺门，是支气管、肺动静脉、支气管动静脉、淋巴管和神经出入肺之处。
这些结构由结缔组织包绕，构成肺根。
2.肺的分叶肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂为斜裂，由后上斜向前下，将左肺分为上叶和下叶。
右肺的叶间裂包括斜裂和水平裂，将右肺分为上、中、下3叶。
3.支气管及肺段的血液供应肺动脉起自肺动脉杈，是运送血液至肺进行气体交换的功能性血管，分左肺动脉和右肺动脉。
支气管动脉主动脉弓及胸主动脉供应支气管的较细分支，为肺的营养血管，通常有1～4支。
医药卫生类专业基础知识
医药卫生类专业基础知识医药卫生类专业基础知识是指与医学、药学及卫生学有关的知识体系。
这些知识具有不同的分类方法，包括：解剖学、生理学、病理学、微生物学、免疫学、妇产科学、神经病学、儿科学、内科学、外科学、精神病学等。
此外，还有护理学、内分泌学、放射学、公共卫生学等学科。
医药卫生类专业知识的基础学科包括：物理学、化学、数学、生物学、生物技术和信息技术等。
物理学是研究物质的性质、结构和运动规律的科学。
化学是研究物质组成及性质的变化的科学。
数学是研究各种抽象关系和引理律的科学，其方法是用数及符号运算表示和解决问题。
生物学是研究生物系统、结构、机能、进化及利用的科学。
生物技术是在实验室中是利用细菌、变异、转基因等生物技术术语，对生物、疾病进行改造和鉴定的技术。
信息技术则是研究如何利用信息技术进行数据管理、网络技术开发、以及与数据库的交互的科学以及技术研究。
此外，医药卫生类专业的主要理论和知识体系还包括：临床药理学、临床诊疗学、诊断学、医疗保健、检验技术、手术技术和药物治疗等。
临床药理学主要是研究药物作用、有效性、安全性和使用药物治疗疾病的一般原则等。
临床诊疗学是指应用医学的知识和技能，对病人的危及生命的疾病进行检查和检验，制定治疗计划并给予治疗的学科。
诊断学主要是研究症状的分类，病因的探明，以及病人的诊断。
医疗保健是研究预防和治疗疾病，促进健康的一般原则和实践的学科。
检验技术是指应用化学、生物学、微生物学和免疫学等理论和技术，进行病理检查或健康检查的学科。
手术技术是指应用手术技术与医疗设备，结合临床药理学、医学、护理学和外科学的原则和知识的学科。
药物治疗则是研究合理使用药物治疗疾病的原理及方法的学科。
四川省南充市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类(护理)医学及答案
四川省南充市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类（护理）医学及答案《说明：全方面的收集整理历年及近期公务员(国考)考试真题》本卷共150题，考试时间90分钟，满分100分一、单选题1. 确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。
A、血结核抗体检查B、痰结核菌检查C、X 线检查D、血沉检查【参考答案】B2. 下列关于急性白血病的描述，错误的是（）。
3. 不符合Burkitt 淋巴瘤的是（）。
4. 男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。
体检：胸膝位肛门11 点处见局部肿胀，约2cmX2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。
该病人的处理方法首选（）。
A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流【参考答案】5. 对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是（）。
A、间歇灭菌法B、巴氏消毒法C、高压蒸气灭菌法D、流通蒸气法【参考答案】C6. 下列属于深感觉的是（）。
A、痛觉B、触觉C、平衡觉D、热觉E、冷觉【参考答案】C7. 男性，56 岁，腰骶部疼痛 1 年余，发现蛋白尿 3 个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。
最可能的诊断是（）。
A、原发性小血管炎肾损害B、慢性间质性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病【参考答案】D8. 女性，36 岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）。
A、减少对消化道的刺激B、提高药物的疗效C、降低药物的毒性D、减少对肝脏的损害E、避免尿少时析出结晶【参考答案】A9. 输血时主要考虑供血者的（）。
A、红细胞不被受血者血浆所凝集B、红细胞不发生叠连C、血浆不被受血者血浆所凝集D、红细胞不被受血者红细胞所凝集【参考答案】A10. 应用翻身床正确的是（）。
吉林省长春市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类(护理)医学国考真题
吉林省长春市卫生类(医疗)《医药卫生专业基础知识》卫生类（护理）医学（说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方面的整理归纳备考公考之用。
）一、单选题1. 下列洋地黄类药物中毒后的处理中，不正确的是（）。
A、停用排钾利尿剂B、停洋地黄类药物C、补充钾盐D、纠正心律失常E、对快速心律失常可用阿托品治疗【参考答案】2. 最易发生颈椎病的职业为（）。
A、长久站立者B、久坐者C、长久伏案工作者D、体力劳动者E、脑力劳动者【参考答案】C3. 患者，女，48 岁，一年前出现月经紊乱，近两个月不时出现面部潮红、心慌、易激惹，该患者目前处于女性一生中的（）。
A、青春期B、生育期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期【参考答案】D4. 甲硫氧嘧啶的作用机制是（）。
A、抑制甲状腺素的合成B、降低甲状腺激素效价C、抑制甲状腺对碘的吸聚D、抑制甲状腺释放甲状腺激素E、增加肝对甲状腺激素的降解代谢【参考答案】A5. 林女士，45 岁。
肝硬化病史7 年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
最易出现的并发症是（）。
A、癌变B、肝肾综合征C、肝性脑病D、窒息E、感染【参考答案】C6. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是（）。
A、短昏迷B、中间清醒期C、持续昏迷D、昏迷程度时重时轻E、昏迷进行性加重【参考答案】B7. 初产妇，35 岁，宫内孕38 周，于昨日晚上感觉腹部一阵阵发紧，约30 分钟至 1 小时一次，每次持续时间较短且不恒定，今日早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6 分钟一次，每次持续40 秒左右。
请问昨日晚上孕妇的情况属于（）。
A、规律宫缩B、临产C、临产先兆D、进入第二产程E、进人第一产程【参考答案】C8. 前列腺电切术需留置（）。
A、二腔气囊导尿管B、三腔气囊导尿管C、普通导尿管D、前列腺导尿管E、菌型导尿管【参考答案】B9. A、分娩过程中B、产后 1 小时内C、产后 2 小时内D、产后 4 小时内E、产后24 小时内【参考答案】C10. 患者，女，34 岁，因诊为Graves 病服用甲巯咪唑治疗。
医疗卫生：卫生专业知识(十)
医疗卫生：卫生专业知识（十）
填空题:
1.颅骨骨折按部位分为( ) 和( ) 。
2.呼吸困难和窒息是甲亢术后最( )的并发症，常发生于术后( )小时内。
3.气胸可分为( ) 、开放性气胸、( ) 三类。
4.心源性呼吸困难最常见原因( )
5.高血压的诊断标准收缩压≥ ( ) 和(或)舒张压≥ ( )。
参考答案:
1.颅骨骨折按部位分为颅盖骨折和颅底骨折。
2.呼吸困难和窒息是甲亢术后最危急的并发症，常发生于术后48小时内。
3.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三类。
4.左心衰。
5.140mmHg、90mmHg。
文章来源：中公教育北京分校西客站学习中心医疗卫生/html/yiliaoweisheng/。
医疗卫生招聘(临床专业知识)及答案
医疗卫生招聘(临床专业知识)（总分100分，考试时长90分钟）一、名词解释题（每小题4 分，共 40分）1、Maydl疝：2、心律失常（cardiac arrhythmia ）3、配对间期（coupling interval）4、“日光射线”形态：5、急性重症胰腺炎6、亚临床性肝性脑病7、胎头下降延缓；8、人工流产综合征；9、代偿间歇（compensatory paus）10、无症状性心肌缺血二、简答题（每小题6 分，共 60分）1、胃癌的手术治疗包含的内容是什么？2、试述暴发性流脑休克型的治疗原则。
3、肝癌的大体病理形态？4、冠心病分型？5、试述外阴白色病变（即慢性外阴营养不良）各类型的临床表现。
6、美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?7、慢性肾衰渐进性发展的危险因素？8、肠结核结肠镜检查可见什么病变？9、目前急性白血病常见染色体改变有哪些？10、何谓重叠综合征？参考答案一、名词解释题1、顿性疝时可有几个肠袢嵌顿，状如W型，其中间的肠袢虽不在疝囊内，但确属被嵌顿的肠管，这种情况称为逆行性嵌顿疝或Maydl疝。
2、心律失常（cardiac arrhythmia ）：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
按其发生原理，区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
3、配对间期（coupling interval）：室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期。
4、如恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，从骨皮质向外放射，肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”形态。
5、是急性胰腺炎的严重临床类型。
多有胰腺出血坏死，病理上属急性坏死型改变。
常继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症。
6、无明显肝性脑病的临床表现和生化异常，而用精细的智力测验和（或）电生理现检测发现异常的情况。
7、胎头下降延缓；活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇<1 cm/h,经产妇<2 cm/h,称为胎头下降延缓.8、在术中或术毕时，部分病人出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状。
医药卫生专业基础知识
医药卫生专业基础知识
医药卫生专业基础知识，是一门非常深入、全面的学科，它包括很多内容，其中包括：营养学、生物化学、生理学、病理学、临床医学、用药学等学科，是医疗、卫生等医学专
业及其相关学科的核心内容。
医药卫生专业基础知识包括：营养学，是研究如何利用化学
物质、动物组织结构及动态变化，以调节以维持人体维持生存状态所需物质，满足养分、
热量、水分和矿物质的需求；生物化学，是研究生物体内过程及细节的形成及功能的科学，是探索生物体活性的重要学科；生理学，是综合生物学的一个分支，旨在了解人类身体各
个器官组织之间以及内部的生理机制以及它们以及身体环境之间的相互作用，从而更深入
了解人类身体的生理变化；病理学，是医学的一个重要分支，旨在了解和研究病变，从而
加深对重要疾病的认识；临床医学，是结合病理学、实验室病理学、检验学等医学众多专
业进行诊断和治疗的一门学科；用药学，是研究用药的适用范围、剂量、有效性和安全性
的学科，旨在确保合理的用药,学习以上内容有助于提升专业基础知识水平，从而为更好
地从事相关医疗保障或卫生和社会工作打下坚实基础。
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《医疗卫生专业知识》医学基础知识【高频考点】考点1·膝关节1.组成：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。
2.特点：（1）为人体内最大、最复杂的关节。
（2）膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。
（3）前、后交叉韧带。
前、后交叉韧带牢固的连结股骨和胫骨，前交叉韧带于伸膝时最紧张，防止胫骨前移；后交叉韧带于屈膝时最紧张，防止胫骨后移。
（4）半月板。
是垫在股骨与胫骨关节面之间的两块纤维软骨板。
内侧半月板较大，呈“C”形，其外缘与胫骨侧副韧带紧密相连。
外侧半月板较小，近似“O”形。
半月板加深了关节窝的深度，从而加强了膝关节的稳固性，同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。
（5）胫腓侧副韧带。
在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。
考点2·胆囊胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官。
呈梨形，容量约40～60ml。
位于肝下面的胆囊窝内，胆囊分底、体、颈、管4部分，胆囊底是胆囊突向前下方的盲端，常在肝前缘的胆囊切迹处露出。
当胆汁充满时，胆囊底可贴近腹前壁。
胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。
胆囊发炎时，该处可有压痛。
胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角（Calot三角），是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
考点3·肺肺是与外界进行气体交换的器官。
由肺内各级支气管及无数肺泡组成。
1.肺内侧面亦称纵隔面，有肺门，是支气管、肺动静脉、支气管动静脉、淋巴管和神经出入肺之处。
这些结构由结缔组织包绕，构成肺根。
2.肺的分叶肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂为斜裂，由后上斜向前下，将左肺分为上叶和下叶。
右肺的叶间裂包括斜裂和水平裂，将右肺分为上、中、下3叶。
3.支气管及肺段的血液供应肺动脉起自肺动脉杈，是运送血液至肺进行气体交换的功能性血管，分左肺动脉和右肺动脉。
支气管动脉主动脉弓及胸主动脉供应支气管的较细分支，为肺的营养血管，通常有1～4支。
考点4·腹膜与腹盆腔脏器的关系根据脏器被腹膜覆盖范围的不同，可将腹、盆脏器分为3类：1.腹膜内位器官脏器表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官。
如乙状结肠、胃、阑尾、输卵管、脾、横结肠、卵巢；空肠、盲肠、十二指肠上部、回肠等。
2.腹膜间位器官是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、直肠上段、升结肠、降结肠、子宫、膀胱等。
3.腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖，其余面均不覆盖腹膜的器官，如肾、肾上腺、胰、输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中下部等。
考点5·血管和血压生理1.动脉血压的形成：（1）心血管系统有足够的血液充盈（前提条件）。
（2）心脏射血（必要条件）。
（3）外周阻力（小动脉和微动脉对血流的阻力）。
（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用（缓冲维持作用）。
2.动脉血压的测量与正常值（1KPa＝7.5mmHg）（1）由于大动脉的血压落差很小，所以用肱动脉的血压代表动脉血压。
（2）正常值：收缩压是心室收缩期中期达到的最高值时的血压，约为100～120mmHg；舒张压是心室舒张末期动脉血压达到最低值时的血压，约为60～80mmHg；脉搏压：简称脉压，是指收缩压和舒张压的差值，约为30～40mmHg；平均动脉压：是指一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，约为舒张压+1/3脉压。
3.影响动脉血压的因素：心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和血管系统容量的匹配情况。
（1）收缩压的高低反映心脏搏出量的多少。
（2）舒张压的高低反映外周阻力的大小。
（3）主动脉和大动脉的弹性储器作用：老年人脉压大是由于动脉管壁硬化，大动脉弹性储器作用减弱，收缩压明显升高，舒张压明显降低。
考点6·肾小球的滤过功能1.肾小球滤过率：单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量。
正常成人约为125ml/min。
2.滤过分数：肾小球滤过率/肾血浆流量。
3.有效率过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小球囊内压。
4.影响肾小球滤过率的因素：（1）肾小球毛细血管血压：在安静情况下，当血压在80～160mmHg范围内变动时，肾毛细血管血压和血流量通过自身调节能保持相对稳定，故肾小球滤过率基本不变。
超出自身调节范围才会影响。
（2）囊内压：当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时，小管液或终尿不能排出，可引起逆行性压力升高，最终导致囊内压升高，从而使有效滤过压和肾小球滤过率降低。
（3）血浆胶体渗透压：静脉快速输入大量生理盐水使血浆蛋白被稀释，或在病理情况下肝功能严重受损，血浆蛋白合成减少，或因肾毛细血管通透性增大，大量血浆蛋白从尿中丢失，均可导致血浆蛋白减少，使血浆胶体渗透压降低，因而有效滤过压和肾小球滤过率增加。
（4）肾血浆流量：肾血浆流量主要影响滤过平衡点。
肾血浆流量增加，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过平衡点靠近出球小动脉端，有效滤过面积增大，使肾小球滤过率增加。
（5）滤过系数：是指在单位有效滤过压的驱动下，单位时间内通过滤过膜的滤液量。
如急性肾小球肾炎，有滤过功能的肾小球和有效率过面积明显减少，肾小球滤过降低。
5.滤过膜（1）通透性：与滤过膜孔的大小、滤过膜所带的电荷有关。
（2）有些肾脏疾病因滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少使电学屏障减弱，白蛋白滤过量会显著增多，出现蛋白尿。
另一些疾病滤过膜的机械屏障作用减弱，使正常不能被滤过的大分子蛋白质甚至红细胞滤出形成蛋白尿或血尿。
考点7·栓塞1.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。
2.栓子：阻塞血管的异常物质称为栓子。
3.栓塞的类型（1）血栓栓塞①肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓；②体循环动脉栓塞：栓子80%来自左心腔，其余见于动脉粥样硬化溃疡和动脉瘤的附壁血栓；（2）脂肪栓塞：栓子大多来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝和烧伤。
（3）气体栓塞①空气栓塞：栓子大多来源于头颈、胸壁和肺手术或创伤损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉、分娩或流产空气进入破裂子宫静脉；②减压病（又称沉箱病、潜水员病）。
（4）羊水栓塞：在分娩过程中，羊膜破裂、早破或胎盘早期剥离，又逢胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。
考点8·良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤恶性肿瘤分化程度分化好，与起源组织和细胞的形态相似分化不好，与起源组织和细胞的形态差别大异型性组织和细胞异型性不明显，核分裂象无或少，一般无病理性核分裂象组织和细胞异型性明显，核分裂象易见，可见多少不等的病理性核分裂象生长速度缓慢较快生长方式常呈膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动常呈浸润性或外生性生长，前者包膜不明显，与周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者常伴有浸润性生长继发改变少见常发生出血、坏死、溃疡等转移不转移常有转移复发彻底切除后不复发或很少复发手术难以彻底切除，治疗后容易复发对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用。
仅发生于重要器官时才引起严重后果较大，除压迫、阻塞外，还可破坏临近组织和器官，引起坏死、出血、合并感染，并可出现发热和恶病质考点9·药物作用的两重性1.防治作用：符合用药目的，能对疾病产生防治效果的作用。
2.不良反应：凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。
多数不良反应是药物固有的效应，在一般情况下是可以预知的，但不一定是能够避免的。
（1）副反应：也称副作用，指在治疗剂量下出现的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。
（2）毒性反应：指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。
（3）后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
（4）变态反应：是一类免疫反应，常见于过敏体质患者，与剂量无关。
也称过敏反应。
（5）停药反应：指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。
如长期服用可乐定降血压，停药次日血压将明显回升。
（6）特异质反应：少数特异质病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。
考点10·青霉素G（苄青霉素）1.抗菌作用（1）大多数G＋球菌，如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、敏感金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等。
（2）G＋杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌等。
（3）G-球菌，如脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌等。
（4）少数G-杆菌，如流感杆菌、百日咳鲍特菌等。
（5）螺旋体、放线杆菌，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、牛放线杆菌等。
2.临床应用本药肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G＋球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药。
（1）溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、咽炎、扁桃体炎、心内膜炎等。
（2）肺炎球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、支气管肺炎等。
（3）草绿色链球菌引起的心内膜炎，由于病灶部位形成赘生物，药物难透入，常需特大剂量静滴才能有效。
（4）淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病。
（5）敏感的金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、败血症等；脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
（6）用于放线杆菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热的治疗。
（7）用于白喉、破伤风、气性坏疽和流产后产气荚膜梭菌所致的败血症的治疗。
3.不良反应（1）变态反应：为青霉素最常见的不良反应。
最严重的是Ⅰ型即过敏性休克。
（2）赫氏反应。
（3）其他不良反应：肌内注射青霉素G可产生局部疼痛、红肿或硬结。
剂量过大或静脉给药过快时可对大脑皮层产生直接刺激作用。
鞘内注射可引起脑膜或神经刺激症状。
考点11·意识障碍意识障碍的概念：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，多由高级中枢（意识、感觉、运动）受损所致。
临床表现从轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄，严重的意识障碍为昏迷。
1.嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。
2.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
3.昏睡：是接近于人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。
醒时答话含糊或答非所问。