ICU护理安全隐患分析与防范
ICU护理安全隐患及对策分析
因此 ，护理安全 问题更显突出。护理安全是指患者在接 受护理 下班 ，接班者又不打破情面而草率交接 ，出了问题互相推诿 。 的全过程 中，不发 生法律和 法定 的规章 制度允许 意外的心 理、 ２．２ 护患沟通 ：由于医学模式 的转变 ，医疗主体在重 视医疗质
机体结构或功 能上 的损 害、障碍 、缺 陷和 死亡。【】Ｊ现结 合我 院 ＩＣＵ这几年的护理工作经验 ，对潜在 的护理安全隐患进行分 析 并初步探讨应对措施 ，以提高护理质量 ，保证患者安全 。
量的提高 ，医疗环境 改善 的同时 ，更应顺 应病人的心理需 求 ，大 力推行人性化 服务 ，提高护理质量 ，而大量的投诉都证 明 ，护患 纠纷最初的原 因常常 与服务态 度与解释 工作不 到位 有关 。而
１ 资料 和 方 法 １．１ 一般 资料 ：２ＯＯ９年 １月 一６月 ＩＣＵ收治 患者 １７４例 ，男 性 １０４例 ，女性 ７０例 ，年龄 ３—８９岁 ，２ＯＯ９年 ７月 一１２月收治患者 ２８２例 ，男性 ９４例 ，女性 ８８例 ，年龄 １—９６岁。 １．２ 方法 ：根据我院制定 的《护理 差错定性标 准》将实施对 策， 前后 出现的护理缺陷、差错 、投诉的次数制成表格 进行分析。 １．３ 统计数标准 ：采用 ｕ检验进行统计分析。 ２ 护 理 安 全 隐 患 分析 ２．１ 制度的欠缺 、不完善 、规 章制 度的执行 不严 ：各种护理 管 理制度是保证护理工作正常进行的前提 ，但制 度的建立 也要通 过实践来健全 ，如果制度的约束力不强 ，监控措施不力 ，都将 造
障碍 ，均有不 同程 度的消瘦 、体虚无 力、低蛋 白等情 况 ，严重 时 划 ，减少 了案头工 作 ，使 我科护 士有更多 的时 间用 于护理 计划
可影 响切 口愈合 ，应给予静 脉高 营养 治疗 ，补充蛋 白质 ，必要 时 的思考和对患者 的直接护理 上 ，提 供了护理标 准 ，提高 了判断
ICU重症护理工作安全隐患及预防
ICU重症护理工作安全隐患及预防ICU重症护理工作是医护人员面临的一项重要工作，其工作安全问题一直备受关注。
ICU（Intensive Care Unit）是重症监护室的英文缩写，主要负责治疗危重病人，工作环境和工作强度都非常高。
在这种高压环境下，护理人员面临着一系列的安全隐患。
为了更好地预防和解决这些安全隐患，本文将从不同角度来探讨ICU重症护理工作的安全问题，并提出一些预防措施。
一、病人暴力和伤害在ICU，一些危重病人由于病情影响，有可能表现出暴力行为，对护理人员造成伤害。
而且在紧急情况下，病人往往不自觉地对护理人员做出抵抗，也容易造成护理人员的伤害。
为了预防这种情况的发生，护理人员需要采取一些措施。
护理人员要时刻保持警惕，对病人的情况进行及时观察和评估，预测可能的行为。
护理人员要使用专业的手段和方法来进行病人的固定和管控，避免出现不必要的伤害。
护理人员在面对病人的时候应该保持冷静和理智，避免和病人发生冲突。
二、感染控制ICU是重症患者的集中区域，病患之间的交叉感染是一个很大的安全隐患。
护理人员在日常工作中需要密切接触病人，如果不注意感染控制，容易导致感染的传播。
为了预防感染的发生，护理人员首先要加强个人的防护意识，严格按照规定使用口罩、手套、隔离衣等个人防护用具。
要加强医院的环境清洁和消毒工作，保持ICU的空气清新和干净。
三、物品管理和使用在ICU的工作中，护理人员需要使用大量的医疗器械和药品，这些物品的管理和使用也是一个很大的安全隐患。
如果护理人员在使用药品和器械时不小心，很容易造成交叉感染或者药品误用。
为了防止这种情况的发生，护理人员首先要严格按照操作规程来管理和使用物品，保证每一次使用都符合标准。
要做好物品的存储和保管工作，避免受潮、腐烂等情况的发生。
要加强对物品的清点和监管，防止发生丢失的情况。
四、职业暴露和心理压力ICU的工作环境压力大，护理人员面对病人生死存亡的事情，很容易产生职业暴露和心理压力。
重症监护室护理安全问题分析与对策
重症监护室护理安全问题分析与对策重症监护室(ICU) 是对各种危重疾病实施集中、连续、强化的监测、救治和护理的场所，也是存在护理安全问题的高危科室之一。
ICU病人有其特殊性，如病情重、变化快、病房无家属陪护、不安全因素较多。
因此，实施有效的护理安全管理，保证护理安全是ICU护理工作的核心。
结合临床工作经验，现将ICU护理工作中存在的护理问题进行分析，并探讨其相应对策。
1 常见护理安全问题1.1护士在工作中存在的安全问题1.1.1 护士法律意识缺乏，对护理文件记录不够重视护士的法律意识淡薄，对护理文件记录不够重视，尤其是病情变化时记录不及时、书写不规范、多做少记、医护记录不一致等。
这既影响了护理文书的书写质量，也缺乏自我保护意识和证据意识。
1.1.2护士的护理业务欠缺护士的护理业务知识相对不足、尤其对一些特殊药物的作用、剂量、用法及注意事项不熟悉，导致药物使用中出现护理差错而影响到护理安全。
1.1.3护士对病人护理风险评估欠准确一些新病人入ICU时，护士对其病情掌握不全面，压疮、跌倒/坠床、导管的评分不正确，所采取的护理措施与病人病情不相符，相应的预报、监控缺乏，导致护理安全隐患的发生。
1.1.4 与病人及家属的安全宣教不到位由于ICU工作紧张、繁忙，护士总是将所有精力集中在抢救危重病人上，而忽视与病人及家属的沟通，防跌倒/坠床、防导管滑脱、防压疮等护理安全的宣教不足，护理安全告知制度未落实。
1.2护理管理中存在的护理安全问题1.2.1 护理人力资源不匹配由于护理人力资源配备不足，达不到ICU规定的床护比例，临床护士经常处于高度紧张、繁忙、超负荷劳动的疲惫状态[，易出现一些护理操作不规范，查对制度不严格、病情观察不仔细等现象，从而加大护理安全问题的发生。
1.2.2 ICU专科护士培训不足我国ICU专科护士的梯队还没有建立，一些在ICU工作的护士不具备ICU上岗证书，多数ICU护士只是通过ICU本科室内的业务学习而掌握一些ICU专业知识，未能经过ICU专科护士培训。
ICU护理不安全因素分析及防范措施
ICU护理不安全因素分析及防范措施目的对ICU（重症监护病房）护理工作中的不安全因素进行分析，并提出防范措施。
方法对我院ICU的护理工作进行反思性总结分析，找出存在的不安全因素，落实有效的防范措施。
结果完善规章制度，优化工作流程，加强监督检查，增强ICU护士的法律意识和风险意识，规范护理行为，主动规避护理不安全因素。
结论ICU护理工作中不安全因素较多，及时对不安全因素进行分析和干预，最大限度地消除护理安全隐患，能有效地防止护理不安全事件的发生。
标签：护理；ICU；不安全因素；防范措施随着科学技术的发展，现代医疗护理活动日益复杂，患者在医院接受治疗护理过程中所面临的不安全因素也随之增加。
ICU是医院重症患者和手术后高危患者的集中管理单位，患者病情危重和家属过高的期望值，使ICU成为医患纠纷的高发科室，因此，护理不安全因素的管理就显得尤为重要。
为了更加全面了解ICU护理工作中存在的不安全因素，以便有针对性地进行防范，本文对我院ICU 护理工作中存在的护理不安全因素进行总结分析，并提出相应的防范措施，对加强护理管理，减少医患纠纷具有积极的意义。
1 常见的护理不安全因素1.1管理因素1.1.1质量监控管理不力护理安全管理的重点是质量管理体系，没有健全的管理制度，只在形式上进行质量管理，应付检查和监督不到位是当前护理不安全的主要原因所在[1]。
规章制度不完善，部份工作流程不清晰，责任不明确，以致护士在工作时随意性大，发生事故后无章可循或有章难循。
管理者不认真履行管理职责，对护理不安全环节缺乏管理措施，把关不严，部份管理内容有专人管理但流于形式，各种培训走过场，考核落实不到位，不主动报告护理不良事件。
抢救车内药品、物品摆放混乱，甚至有过期现象，未根据ICU科室的特点备用抢救药物，各种医疗仪器设备疏于管理，在抢救患者时出现故障无法使用等，存在很大的安全隱患。
1.1.2科间协作差临床科室未严格按ICU收治标准转入患者，醉酒抗医者时常收治入ICU，影响工作秩序。
护理安全隐患分析及防范措施范文
护理安全隐患分析及防范措施范文护理安全是保障患者生命安全和身体健康的重要环节，而护理安全隐患的存在不仅可能对患者造成伤害，也会对护理人员的职业安全和群众生命财产安全产生重大影响。
因此，对护理安全隐患进行分析并采取相应的防范措施非常必要。
护理安全隐患分析是对护理业务的全面风险评估，包括对环境、设备、人员和护理操作等方面的风险分析。
首先，环境方面的隐患可能会导致床位不足、通风不佳、杂物堆积、电线混乱等问题，给患者和护理人员的工作带来不便。
其次，设备方面的隐患涉及到护理设备的维护保养和操作规范，如输液泵、呼吸机等设备的安全使用和有效性检查。
人员方面的隐患包括医院人力资源的匮乏、质量不高、护理人员的沟通和团队合作能力等。
再次，护理操作方面的隐患包括操作规程的缺失或不规范，不正确的操作技术等。
针对以上的护理安全隐患，我们可以采取一系列的防范措施。
首先，应建立起完善的护理安全管理体系，包括制定相关的政策制度、明确责任分工、开展培训教育等。
其次，应配备充足的床位和设备，确保患者的舒适和治疗效果。
在人员方面，应加强护理人员的培训和质量管理，提高技术水平和责任意识。
最后，护理操作方面，应建立起一套全面规范的操作规程，确保每一个环节都得到有效控制和监测。
除了以上的措施，还可以进一步加强护理安全隐患的监测和报告工作。
通过建立健全的监测机制，及时发现和解决护理安全隐患，确保患者和护理人员的安全。
同时，建立相关的报告制度，对发生的护理安全事件进行统一记录和汇总，并及时通报相关部门，以便后续的问题分析和解决。
总结来说，护理安全隐患的存在对患者和护理人员的安全都存在一定的威胁。
因此，我们应该采取措施分析和预防这些安全隐患的发生，并通过加强管理和监测的手段提高护理安全水平，确保患者和护理人员的安全。
只有这样，才能更好地发挥护理工作的作用，为患者提供更好的医疗服务。
基层ICU常见的护理安全隐患及防范措施
基层ICU常见的护理安全隐患及防范措施护理安全是指在医疗服务过程中，既要保证患者的人身安全不因医疗、失误或过失而受到危害，又要避免因发生事故和医源性纠纷而造成医院和当事人的风险[1]。
随着社会的发展，人们法制观念和意识日益增强,对医疗需求越来越高，这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识，严格执行各项规章制度、规范护理行为，制定护理对策，消除隐患，实施护理安全管理。
现将在ICU六年的工作总结如下：1 常见的护理安全隐患1.1 患者病情变化不能及时发现，贻误抢救时机。
1.1.1使用呼吸机病人，病人自主呼吸消失或微弱未及时更换呼吸机模式。
1.1.2神经系统疾病的患者，病情变化快，伤势急，特别是颅脑外伤常常并发有其他部位的损伤，患者的意识在很短的时间内由清醒转至昏迷，瞳孔由小变大或不等大，甚至发生脑疝导致死亡，不能在第一时间内发现并作出处理。
1.2 专科业务水平不强，基础护理工作不到位1.2.1引流管的摆放位置、高度不准确。
1.2.2气管插管、气管切开患者湿化不够，吸痰不及时，造成痰痂堵塞。
1.2.3使用呼吸机时，积水杯冷凝水过满未及时倾倒造成管道阻塞。
1.2.4鼻饲时体位不当或在吸痰时未及时打开胃管末端使腹压增大出现食物返流及误吸。
1.2.5引流管未按时挤捏造成引流管阻塞。
1.2.6男性病人进行尿道口护理后包皮未及时翻下，导致水肿。
1.2.7深静脉置管或使用留置针患者输液完毕后未及时更换点滴或封管不正确。
1.3 缺乏细节护理，年轻护士责任心不强，导致意外事故的发生。
1.3.1躁动患者，没及时约束，导致患者自行拔管，坠床。
1.3.2瘫痪病人未及时翻身，导致压疮。
1.3.3尿潴留患者放尿后夹闭尿管未及时打开，导致患者烦躁血压升高。
1.3.4躁动病人约束时间过长，未及时查看，松解，导致局部皮肤破损。
1.3.5工作中不加强巡视，导致输血管管道或输液管道脱落，输血或输液在床铺上未发现。
1.3.6机械通气病人，湿化器内湿化液未及时添加，造成气道灼伤。
ICU病房常见的护理风险及防范对策
ICU病房常见的护理风险及防范对策标签：ICU护理；护理风险；对策护理风险指的是对医院患者进行护理过程中，有可能会发生的一切不安全事件。
ICU患者的病情通常都比较危急，患者身上常会有多条和监护仪器、呼吸支持等相连的管道，这些都会护理带来一定风险，护理过程中，若没有及时采取相关的措施进行有效防范，就可能会对患者的生命安全带来一定威胁。
本研究结合相关工作经验，主要就ICU 病房中常见的护理风险及防范对策作以下相关分析。
1 ICU护理中导致护理风险的因素1.1 护士自身方面因素一是护士责任心不强。
一些担负ICU护理工作的护士由于态度不严谨、责任心不强、查对不严而导致的护理差错是造成护理风险的首要因素。
二是护士服务意识不强。
少数ICU护理工作护士的风险意识、法律意识淡薄，职业道德水平欠缺，对ICU患者缺乏同情心和耐心，态度生硬，极易造成护患矛盾。
三是护士技能水平不高。
担负ICU护理工作的护士技术水平低、经验不足、协作能力和应对突发事件时的处变能力差，因此使ICU患者面临一定安全隐患。
四是护士沟通技巧不足。
担负ICU护理工作的护士缺乏人际交往的艺术和沟通技巧，特别是缺乏与患者和患者家属在危急情况下沟通的经验，对患者的病情及各种检查和护理的目的、注意事项及风险程度没有进行充分的告知，使ICU患者家属因为信息匮乏，在决策时可能出现偏差。
1.2 护理管理方面因素一是人员管理不到位。
护理管理者对ICU护理人员管理不及时、管理制度不健全、管理者本身素质不高、业务培训不到位、管理的监督不得力等因素都使ICU护理中患者及家属的风险陡增。
二是对护理风险把握不足。
护理管理者没有准确把ICU护理工作中的重点及薄弱环节，对核心护理制度的执行和对仪器的正常操作发生偏差，造成ICU护理工程中存在技术性的不安全因素。
三是护理人力资源不足。
目前，我国医院普遍存在符合资质的ICU护理人员匮乏的问题，从而ICU护理安全难以保证。
四是护理执行行为不规范。
ICU重症护理工作安全隐患及预防
ICU重症护理工作安全隐患及预防ICU（Intensive Care Unit）重症监护室是医院中最高级别的护理部门之一，负责对重症患者进行护理和治疗。
由于重症患者病情危重，对护理工作人员的要求非常高，工作环境也相对较为复杂。
ICU重症护理工作安全隐患及预防是一个非常重要的话题。
本文将就ICU重症护理工作中的安全隐患进行分析，并提出预防措施，以确保护理工作人员的安全，提高工作效率。
1. 感染风险：ICU中的患者往往病情危重，护理工作人员需要进行各种各样的护理操作，比如换药、插管、抽血等，这些操作会使护理工作人员接触到患者的体液，增加感染的风险。
ICU重症患者的免疫能力往往较弱，容易感染各种病原体，护理工作人员的感染风险也相应增加。
2. 肌肉骨骼损伤：ICU护理工作需要长时间站立或坐立，经常需要进行病人的翻身、搬运等工作，这些动作容易导致护理工作人员的肌肉骨骼受到损伤，比如腰椎间盘突出、关节炎等疾病。
3. 意外伤害：ICU患者病情不稳定，容易出现各种意外情况，比如呼吸骤停、心脏骤停等。
护理工作人员需要及时进行抢救，这种情况下容易发生意外伤害，比如被患者抓伤、被输液针头刺伤等。
4. 职业暴露：ICU护理工作人员需要常年接触各种药品、化学试剂，容易发生职业暴露，比如吸入有害气体、接触有毒物质等。
1. 感染防控：ICU护理工作人员需要严格遵守感染控制的相关规定，做好个人防护，比如戴口罩、手套、隔离衣等。
在进行各种护理操作时，要做好手部消毒及洗手工作，避免交叉感染的发生。
ICU护理工作人员还应加强自身免疫力的提高，比如定期接种疫苗、加强锻炼等。
2. 肌肉骨骼保护：ICU护理工作人员需要注意合理安排工作和休息时间，控制工作强度，避免长时间连续工作。
在进行病人搬运等操作时，应采取科学的姿势和技巧，避免肌肉骨骼受到损伤。
护理工作人员还应定期进行体检，及时发现并治疗肌肉骨骼疾病。
3. 安全意识培训：ICU护理工作人员需要定期进行安全意识培训，学习相关急救知识和技能，提高应对意外情况的能力。
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ICU护理安全隐患分析与防范
作者：易琦黄婷
来源：《健康周刊》2018年第12期
【摘要】目的：了解ICU存在的安全隐患，采取相应的安全对策，减少护理投诉，提高患者满意度，提供优质的护理服务。
方法：2014年1月至2017年1月收到护理投诉及满意度问卷进行综合分析。
结果：在法律意识、沟通能力、文书书写、护理技术、护理操作等方面存在安全隐患，并提出响应的安全对策。
结论：及时准确的处理护理纠纷，防范安全隐患，可以有效的降低护理风险，并提高患者满意度。
【关键词】ICU；隐患因素；安全对策
重症监护病房（ICU）是危重患者集中监护治疗的场所，是医院风险最高的科室，因此加强护理安全管理成为工作重点。
随着《医疗事故处理条例》的颁布，社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理工作提出了更高的要求，医患纠纷的数量急剧上升。
现对我院ICU科2014年1月至2017年1月收到的护理投诉及满意度调查问卷进行综合分析，探析其隐患因素及对应措施，加以防范。
1 分析方法及结果
首先根据患者及家属投诉的内容，认真核实情况情况是否属实，在对情况属实的投诉进行详细的分析，积极采取有效的补救措施及护理对策，及时协调沟通纠正不适当的护理行为争取在患者离院前，对其投诉内容均能得到满意答复。
再归纳总结每起投诉所涉及的原因及所蕴含的隐患，从患者、家属、护士、管理、社会等多角度思考后，完善ICU护理管理机制，提高护理质量。
2 隐患因素
2.1 法律意识证据意识薄弱
长期以来的护理传统，护士习惯处于医疗服务的主导地位，更多考虑如何尽快解决影响病人健康的根本问题，而忽视潜在的法律问题。
对一些可能引发的护理纠纷认识不足护理人员在护理工作中缺乏自我保护意识，缺乏对患者及家属的知情同意权保护隐私权等保护，在患者及家属面前过度评价其他护理人员工作中的失误；多数护理人员忙于工作，不注重医疗法律法规知识的学习，不能很好的运用法律武器进行自我保护，不能前瞻性预见一些护理安全隐患等。
2.2 沟通能力偏低
由于ICU基本为封闭式管理，家属定时探视，其他时间不允许家属在ICU病房内陪护。
ICU病房内患者病情危重多变，为了及时抢救患者生命会随时变更治疗和护理方式，病情变化
快没能及时与家属沟通，造成家属与患者对一些有创性的检查和治疗方式的不理解。
还有就是ICU的护理人员工作量大，长时间在紧张的环境中超负荷工作，情绪波动比较大，对患者及家属态度粗暴，缺乏耐心，沟通时缺乏语言运用技巧，引起患者及家属的不满而引起投诉。
2.3 文书的书写
各种护理文书书写要求及时、准确、规范。
有时由于工作忙，临时医嘱出现漏签、补签，特别是抢救患者时出现与医生记录不一致，加之护理人员的文化水平参差不齐，对一些医学术语的措辞及描述不能很好把握，未能客观真实的反应病情变化及护理措施。
抢救完成后未及时记录，或随意篡改病历等均可造成原始法律依据缺陷，留下安全隐患。
2.4 护理技术因素
随着新技术新项目的大量引进与开发，护理工作难度增高，技术要求高的内容日益增多。
低年资护士对特殊的护理操作不够熟练，基础护理落实不细致，抢救病人配合不力等。
2.5 护理操作中的常见不安全因素
1）违反操作规程：为重度缺氧患者吸痰前后未按规程提高氧浓度，导致吸痰时患者心率下降。
2）各种导管未按规定时间更换。
3）危重患者外出检查搬运途中缺乏连续性监测治疗措施，出现呼吸困难等意外情况等.
3 安全对策
3.1 加强安全意识和法制教育
增强ICU护士的法律意识和法律知识，组织护理人员学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规，遵守法律法规的同时并能学会用法律保护自己的合法权益。
准重病人及家属的隐私权、知情同意权等。
3.2 加强安全管理
完善制度，规范护理行为，确保护理安全。
包括严格执行查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、患者外出检查或转运时的注意事项等。
3.3 护理人员素质的提高
素质时人在从事某种工作时，本来具有或必须具有的基本条件，能力是掌握和运用知识的本领是在平时工作中历练出来的[3]。
专业知识和相关知识掌握的越是深广，技术才能的能量储备就越雄厚，素质就越高。
因此护士的专业知识和相关知识培养和技能的提高，能使护士在
繁忙的工作中游刃有余，在业务水平提高的同时注意语言沟通能力的锻炼，科室可根据实际情况进行情景模拟演练等。
3.4 提高护理业务水平
良好的护理技能和扎实的理论基础是防范护理隐患发生的基础和保证。
通过业务学习、疾病查房、定期培训和参加考试，来掌握危重疑难病例的观察要点及相应的护理方法，不断提高业务能力和技术水平，注意保证各种设备的正常运转，耗材物质准备充足。
ICU的设备要专人管理定期检查，抢救药物认真交接。
以免因物品不足、设备器械故障等导致抢救延误或护理工作受阻引发医疗事故。
3.5 加强安全质量教育
定期组织认真学习安全质量管理知识，树立高度的护理安全防护意识，牢固树立安全第一、质量第一的意识。
对于存在的安全隐患及时发现、及时整改，开展护理安全讨论会，对容易发生的护理缺陷与差错利用晨会反复强调，从思想上堵住差错事故的源头；针对已经发生的差错事故，认真组织讨论，提出合理的改进意见，制定整改措施，及时制止尽早排除，把差错事故的发生率降到最低限度。
参考文献：
[1]占建华，从举证倒置谈护士自律行为[J]中华护理杂志，2003，38（5）：350-351.
[2]朱喜凤，崔健明，规范护理行为防范护患纠纷[J]，实用医技杂志，2005，12（12），3535.。