结肠癌术后出院指导
浅谈老年结肠癌患者术后护理体会
浅谈老年结肠癌患者术后护理体会老年结肠癌患者术后护理体会老年人是结肠癌的高危人群，结肠癌的早期诊断和治疗是非常重要的。
在治疗过程中，术后护理同样至关重要。
作为护理人员，我的工作重心之一就是确保老年结肠癌患者术后恢复良好。
在实践过程中，我积累了一些体会，现在分享给大家。
一、疼痛的管理疼痛是老年患者面临的常见问题，术后更是如此。
因此，疼痛管理是术后护理工作的重要任务之一。
疼痛会影响患者的食欲和睡眠，影响术后的恢复。
为此，我们要根据患者的情况给予相应的药物治疗，并关注药物副作用的出现。
二、肠道通畅的保护老年患者术后常会出现肠道功能紊乱，如便秘和腹泻等。
为了避免发生这些问题，我们应该关注患者的饮食和排便情况。
食欲和饮水量不足会导致便秘，而过度饮用水和进食高纤维食物可能会导致腹泻。
因此，我们需要注意饮食的平衡和适量；并在必要时关注排便的频率和颜色。
三、感染的预防和管理术后感染是老年结肠癌患者面临的重要威胁。
因此，我们应该在术后注重切口和穿刺点的感染预防和管理。
主要的防感染方法包括术后给予抗生素药物、切口上的伤口护理和卫生控制等。
四、情绪的关注在术后康复的过程中，情绪问题同样重要。
老年患者常常会感到焦虑和恐惧。
作为护理人员，我们需要借助与患者的交流和支持，帮助他们缓解情绪压力和焦虑感。
我们建议给予患者一些积极向上的建议，比如鼓励他们参加康复锻炼等。
五、参与和支持最后，我们应积极参与和支持老年结肠癌患者的康复过程。
康复是一段漫长的旅途，需要我们的陪伴和支持。
在康复过程中，我们需要与患者密切配合，尽量调整治疗计划，以保证最好的效果。
我们也需要关注患者的家庭和社交支持，为他们提供必要的支持与帮助。
总之，老年结肠癌患者的术后恢复是一种艰巨的任务，同样也是我们护理人员的责任所在。
我们应该注意每个细节，不遗漏任何一个患者的呼吸和脉搏。
同时，我们也要关注患者的心理健康，引导患者如何面对康复过程。
只有这样，我们才能帮助老年患者赢得康复的胜利。
结肠癌个案护理
结肠癌个案护理个案护理：普外科___于2018年07月28日因结肠癌并急性结肠梗阻及结肠破裂入院。
以下是该研究内容的介绍、目标、病例介绍、入院治疗经过、护理问题及措施、健康宣教、总结和参考文献。
一、结肠癌相关知识概述：结肠癌是发生于升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠的恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第三位。
流行病学：近20年来，我国大城市中结肠癌发病率明显上升，男女比例为1-2：1，40岁以上人群更容易患上结肠癌，但年轻人患病的趋势也在逐渐增加，其中30岁以下的人群占10-15%。
好发部位为乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠和降结肠。
病因：饮食惯（高脂、腌制品）、遗传因素（占20-30%）和癌前病变（腺瘤、溃疡性结肠炎、家族性息肉病、克罗恩病）。
病理生理和分型：大体形态分型：肿瘤向肠腔内生长，呈半球状或球状隆起，且质地较软。
瘤体较大，易溃烂出血并继发感染、坏死。
此型结肠癌好发于右半结肠。
浸润型：肿瘤环绕肠壁浸润并沿粘膜下生长，质地较硬，容易引起肠腔狭窄和梗阻多发于右半结肠以外的大肠。
溃疡型：是结肠癌中最常见的类型，好发于左半结肠、直肠。
肿瘤向肠壁深层生长，并向肠壁外浸润，早期即可出现溃疡，边缘隆起，底部深陷，易出血、感染，并易穿透肠壁。
组织学分型：腺癌（占大部分90%-95%）、粘液癌（预后差）、未分化癌（预后最差）、腺磷癌和磷状细胞癌。
转移途径：直接浸润、淋巴转移、种植转移和血行转移。
___分期：A期：癌肿局限在肠壁内，未超过浆肌层。
B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴转移。
C期：癌肿已穿透肠壁，有淋巴转移。
D期：癌肿已侵犯临近器官且有远处转移。
临床表现：排便惯和粪便性状改变：早期大便次数增多，粪便不成形或稀便。
腹痛：早期症状为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。
腹部肿块：通常较硬，可有一定的活动度。
肠梗阻症状：晚期症状一般为慢性、低位、不完全性梗阻。
全身症状：贫血、乏力、低热等，晚期可出现恶病质。
治疗方法：内镜微创、开腹手术、腹腔镜下手术治疗和直肠癌姑息性手术治疗。
医院患者出院宣教内容
医院患者出院宣教内容
尊敬的病友及家属们，非常感谢您们在这段时间里的耐心等待和配合。
现在，我们很高兴地告诉您们，患者已经可以出院了。
我们全体医护人员都为他（她）的早日康复而感到欣慰。
为了确保患者的康复，我们为您们提供以下出院指导，并随时为您们解答疑惑。
1.保持心情愉快，情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳。
这对患者的康复非常重要。
2.饮食方面，建议以清淡为宜，多食用低脂、低盐、低胆
固醇、富含维生素的食物，多食用蔬菜和水果。
同时，避免饮用浓茶、暴饮暴食，不要过度饥饿，戒烟限酒。
3.在日常生活中，要保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，并养成良好的生活惯。
适度的运动和锻炼也有助于患者的康复。
如果必须外出，一定要戴口罩，并随身携带病情卡片（写明疾病、姓名、地址、联系电话号码），以便在疾病发作时及时联系医生。
希望以上出院指导对您们有所帮助。
如果您们有任何问题或疑虑，请随时向我们咨询。
我们会尽我们所能为您们提供帮助。
祝愿患者早日康复，健康快乐！。
结肠癌术后查房护理课件
案例选择
01
选取典型成功案例进行分析
经验总结
02
总结成功预防并发症的关键措施和经验教训
推广应用
03
将成功经验推广应用于其他患者，提高护理质量和患者满意度
04
肠道功能恢复与营养支持 方案制定
肠道功能恢复过程描述
术后初期
肠道处于麻痹状态，需密切观察肠鸣音、排气等恢复情况 。
功能逐渐恢复
随着肠道蠕动增强，患者可出现排便，需关注排便性状和 次数。
查计划，包括血常规、生化、肿瘤标志物和影像学检查等。
02
复查时间节点明确
向患者详细说明每次复查的时间、地点和注意事项，确保患者能够按时
参加复查。
03
监督复查结果
及时追踪患者的复查结果，对于异常指标或疑似复发的情况，及时安排
进一步检查和治疗。
出院准备工作流程介绍
出院前评估
在患者出院前，进行全面的身体评估，确保患者身体状况 符合出院标准。
药物治疗和非药物治疗选择依据
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况，选择适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物 等。
非药物治疗
包括物理疗法（如热敷、冷敷）、心理疗法（如放松训练、认知行为疗法）等， 可根据患者需求和情况选择。
心理康复辅导技巧传授
倾听与理解
耐心倾听患者的疼痛主诉，理解患者的疼痛感受，给予情感支持 。
经验总结
分析该案例在出院准备工作中的 成功因素，如有效的沟通、全面 的评估和科学的指导等。
推广应用
将成功案例中的经验和做法推广 到其他患者中，以提高出院准备 工作的质量和效率。
感谢观看
手术效果及预后
手术是治疗结肠癌的首选 方法，早期患者通过手术 可获得较好的生存率和生 活质量。
结肠癌手术后护理PPT课件
护理评分
日期 项目 跌倒 坠床
DVT 疼痛 自理能力 导管滑脱
1月22日 1月23日 1月26日 1月31日
20
20
20
1
2
1
11
10
10
2
2
2
80
20
80
90
5
11
9
4
汇报人：33PPT 汇报时间：XX年XX月
2月3日
7 90
术前护理
疼痛： 与疾病有关
目标：患者疼痛减轻或得到控制 措施：
分析产生疼痛原因 介绍缓解痛方法如深呼吸，与家人交谈分散病人疼痛注意力。做好疼痛管理
（3）护理评价：患者能够配合护士给予缓解疼痛措施的方 法。
术后护理诊断
舒适的改变：与手术所致的组织创伤以及各种管道的放置有关 目标：病人术后不适程度减轻，得到较好休息 措施： ① 提供适宜的环境 ② 协助患者取舒适卧位 ③ 遵医嘱口服药物，减轻疼痛，增加舒适感 ④ 做好切口及引流管的护理，适时拔管 ⑤ 鼓励患者表达自己的想法，尽可能的满足患者合理需求，鼓
观察疼痛的程度、性质，部位，准确评分，及时告知医生，遵医嘱遵 医嘱给予山莨菪碱10mg肌肉注射，观察镇痛效果，疼痛减轻
评价：患者主诉疼痛减少，疼痛程度减轻
术前护理
焦虑： 与环境陌生及担心疾病预后有关
目标：减轻患者的思想顾虑，使患者情绪稳定 措施： ① 评估患者焦虑程度，安慰患者，解除焦虑心理，树立战胜疾病信心 ② 多与病人沟通，有针对性的进行心理疏导 ③ 介绍病区环境及床位医生及护士，消除对环境的陌生感 ④ 帮助同病室患者之间建立良好的关系 ⑤ 与家属充分沟通讲解手术可能取得的效果，介绍成功案例，消除患者的紧张心理 评价： 患者焦虑心理减轻，能积极配合治疗护理
结肠癌患者术后护理的研究新进展
结肠癌患者术后护理的研究新进展郝阿芸：【通讯作者】摘要：结肠癌作为消化系统范畴常见恶性肿瘤疾病，有较高发病率。
该疾病多出现于中年人群当中，诱发机制尚不明确。
目前对于结肠癌常见治疗方法以手术切除为主，同时联合化疗放疗干预，可有效对患者临床症状进行把控。
但结肠癌患者大多数存在机体质量较差以及器官老化等问题，因此，对患者机体耐受性产生一定影响，使得患者在结肠癌围手术期间出现诸多并发症，延缓术后恢复效果。
对此，应当积极在结肠癌手术患者治疗当中，实施加强护理干预措施，提升患者临床治疗效果。
关键词：结肠癌；术后护理；研究；进展结肠癌在临床治疗当中较为常见，该疾病多出现于直肠及乙状结肠交界处，有较高发病率。
对于结肠癌疾病早期治疗方法，常采用结肠癌根治术进行治疗，可积极控制患者临床疗效，并得到较好治疗效果。
但结肠癌根治术患者在治疗后，需保留腹部造口，影响患者正常生活。
同时，对于患者精神方面产生较大压力。
随着近年来我国医疗水平快速发展，使得我国民众对于自身健康意识有所增强，因此对护理服务质量也有更高要求。
对此，为积极改善结肠癌根治术患者手术治疗效果以及促进患者机体早日康复，应当在患者手术治疗后，提供优质护理干预办法，满足患者实际护理需求，降低并发症发生几率。
1.生命体征监测患者在经过结肠癌根治术治疗后，护理人员应当及时对患者多项生命体征进行密切监测，包含血氧饱和度、心率、血压、肝肾功能及心电监护。
结肠癌根治术患者术后由于机体创伤、麻醉以及疼痛等因素，易导致生命体征发生较大波动。
中老年人群作为结肠癌高发群体，由于自身机体存在明显功能减退，因此在术后更易出现血压、心率及呼吸频率变化，对此，应当及时给予患者术后吸氧及血氧饱和度监测，分析患者血糖及血气指标后，给予相应护理措施。
面对疼痛加剧患者，应当及时观察患者疼痛部位，必要时可使用镇痛泵以及镇痛药物，缓解患者术后疼痛感。
在云庆丽学者研究文章当中[1]，对实验组25例患者采取相应护理措施后，患者护理满意度及生活质量水平均有明显提升价值。
结、直肠癌病人的术后护理ppt课件优选全文
10）帮助患者接受造口现实：提高自理能力
a.学会使用人工肛门袋：要求袋口的大小合适，袋口对准 造口盖紧，带囊向下，贴放于造口处盛接粪便（一件式、 两件式）。肛袋平时要勤倒、勤洗，如病人已建立定时 排便的习惯，粪便已成形时，则可不用肛袋，仅于造口 处覆盖敷料即可。
9）造口并发症的观察及护理：
a.造口坏死、感染：观察造口血循环情况，有无出现肠粘 膜颜色变暗、发紫、发黑等异常。
b.造口狭窄：为预防造口狭窄，术后1周开始用手指扩张、 造口，每周两次，每次5~10分钟，持续3个月。每次操 作时指套上涂抹石蜡油，沿肠管方向逐渐深入，动作宜 轻柔，忌用暴力，以免损伤造口及肠管。
三、结、直肠癌患者的护理诊断及护理目标
1、护理诊断：
焦虑、悲观：与患癌症有关
疼痛：与癌痛刺激周围神经、癌症所致肠梗阻、手术创伤 有关
营养失调：低于机体需要量，与腹泻、食欲下降及癌肿慢 性消耗有关
潜在并发症：与术后尿潴留，出血、感染，造口坏死、狭 窄有关
自我形象紊乱：与结肠造口，控制排便功能丧失、害怕有 臭味，害怕外观与他人不同有关
1）肿块型：肿瘤向肠腔内突出，多为菜花状，浸润较表浅。 其伸张较慢，转移较迟，恶性程度低，预后较好。
2）溃疡型：多见，占50%以上，肿瘤向肠壁深层生长，并 向四周浸润，早期可有溃疡，易出血，感染或穿孔。转 移较早，恶性程度高。
3）浸润型：肿瘤沿肠壁浸润，致肠腔狭窄而梗阻。转移 早，预后差。
4、临床病理分期
由于结肠癌的部位不同，临床表现也有区别：
40例结肠癌根治术后患者的护理
ｍ ｎ ｏ ｅｒ ｆｉ ｒ［］ Ｃｒｕａｉ ，０５，１ （２ ：８５ ｅｔ ｈａｔａｌ ｅ Ｊ ． ｉ ｌ ｏ ２０ １２ １ ） １２ ｆ ｕ ｃ ｔｎ
位所致 ， 需立 即处理 。保持 大便通 畅 ， Ｊ 以防患者 摒气 ， ｄ ｌ－ ｕ ｒ ｒｉ ｅ：Ａ ｅ ｏ ｔｅＡｍｅｉａ ｌ ｇ Ｃａｄｏｏ ｃ ｒｐ ｒ ｏ ｈ ｔｆ ｒｃ ｎＣｏｌ ｅｏ ｅ ｆ ｒｉｌ—
ｇ ／Ａｍｅ ｉ ａ ａ ｔＡｓ ｏ ｉ ｔ ｎ ｔｓ ｏｃ ｎ ｐ ｃ ｃ ｕ ｄ ｌ ｅ ｗｒｔ ｇ ｙ ｒ ｎ Ｈｅ ｒ ｓ ｃ ａｉ ａ ｋ ｆ ｒ ｅ ｏ ｒ ｔ ｅ ｇ ｉ ｅｉ ｓ ｉｉ ｅ ｏ ａ ｉ ｎ ｎ
次 ， 每 ６个 月随访 １次 ， 有病 情变化应 随时就诊 。随访 内 以后 若
容包括 患者 自觉 症状 改善情况 、 Ｙ Ａ心功 能分级 、 电图、 Ｎ Ｈ 心 超 声心动 图、 钟步行 试验 等 Ｊ ６分 。术 后继续 维 持抗心 功能 衰竭 的药物治疗 ，同时向患者家属讲 明术后坚持 综合治疗及 药物治
英 ． 颤 射 频 消 融 联 合 双心 室再 同步 起 搏 治 疗 扩 张 型 房
［２ １ ］冯建华 ， 张桂芬． 充血性心力衰竭患者心脏再 同步化治疗前后的护
阿托 品等药物 ，以备起搏失灵时急用 。 参考文献
［ ］ Ｒ ｓ １ ｏｓ Ａ，Ｒ ｓｉ Ｐａｅｔ ｅ ａ．Ｔ ｅｃｒｅｔｏ ｆ ａｄａ ｅｓｎ ｉ ｏｓ Ｇ， ｉ ｎｉ ｔ ｅ Ｍ， １ ｈ ｕｒｎ ｌ ｏ ｒｉ ｒ ｅ ｃ ｃｒ ｙ—
２ ０ ２ ２１ ０ ８， ３： ７
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
结肠癌、直肠癌的出院指导
1. 病人出院后需继续休息，根据病情、年龄的不同，逐渐恢复工作。
◎病人术后在做化疗或放疗期间，宜继续休养。 早期肿瘤病人术
后，如体力恢复即可恢复工作，但应避免重体力活。 中期肿瘤病
人术后应休息3～6个月，以后可逐渐恢复轻便工作，并注意劳逸结
合。 晚期肿瘤病人术后以休养为宜。
2. 出院后要按时去医院接受放疗、化疗，结肠癌、直肠癌病人再患大
肠癌的机会要比正常人高3倍，因此，术后一定要定期复查。2年内
每3个月复查1次，2年后改为半年1次。
3.有结肠造口者，应学会人工肛门袋的护理。
4.避免进食易产气或有刺激性的食物，养成定时排便的习惯，如发现造
瘘口狭窄、排便困难应及时去医院检查处理，若出现血便、腹痛、淋巴
结肿大应立即去医院就诊。 饮食与营养
5.饮食原则：饮食应从稀、软，逐渐过渡到普食，以高热量、高蛋白、
高维生素，适量纤维素食物为宜。饮食要清淡，少吃多餐。 控制脂肪
的摄取，以低脂肪饮食为主，常吃些瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白、低脂肪
食物。 多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物和富含粗纤维的
新鲜蔬菜、水果，保持排便通畅。戒烟、戒酒，不吃腌制品及变质的食
物，忌食或少食油煎食物和烧烤食物。注意饮食卫生，不吃生冷、半生
不熟的食物，防止腹泻。
6.宁静、温馨的家庭气氛，有利于病人的休息。家庭成员之间要和睦相
处，关系融洽。每一位家庭成员都要毫无怨言地给予病人无微不至的关
怀，悉心照顾病人的饮食起居。
7.适度地运动，尽快融人到正常人的生活和社交中。 保持乐观开朗的心
情及稳定的情绪，特别是行结肠造口的病人，首先应战胜自卑心理，以
积极向上的态度对待生活，可做一些力所能及的事情以体现自己的价值
及生活的意义。
小贴士：人工肛门袋的护理
保持造口周围皮肤清洁、干燥，每次更换或清理造口袋时，要及时洗净
周围皮肤上的污物，并用氧化锌软膏外涂，保护皮肤，防止皮炎及皮肤
糜烂。 学会结肠造口袋的更换和清洁，准备2个肛袋以备更换，更换的
次数因人而异，可以在餐前、餐后2～4小时更换，或在睡前，或袋内充
满1/3排泄物时更换。使用过的袋子要用中性清洁剂和清水洗净，晾干
备用。避免使用漂白剂或其他强效清洁剂。 如果术后出现肠功能暂时
紊乱，如排便次数增多、粪便稀薄、水样便等症状，不要担忧，经过数
月后会逐渐好转，如症状严重，可吃一些止泻收敛药，抑制肠蠕动亢
进，如复方地芬诺酯（苯乙哌啶）、盐酸洛哌丁胺（易蒙停），以改善
排便情况。 如每天排便次数较多，肛门周围疼痛，可在每次便后用温
开水擦洗肛门，保持肛门周围清洁干燥，必要时在肛周扑擦一些爽身
粉。