验光 (refraction)
眼科常用单词
眼科常用单词1. Eye: 眼睛2. Vision: 视力3. Optic nerve: 视神经4. Retina: 视网膜5. Cornea: 角膜6. Iris: 虹膜7. Lens: 晶状体8. Glaucoma: 青光眼9. Cataract: 白内障10. Macula: 黄斑11. Optometry: 验光12. Ophthalmology: 眼科学13. Eyeglasses: 眼镜14. Contact lenses: 隐形眼镜15. Prescription: 处方16. Eye drops: 眼药水17. Eye examination: 眼部检查18. Vision test: 视力测试19. Refraction: 屈光20. Astigmatism: 散光21. Myopia: 近视22. Hyperopia: 远视23. Presbyopia: 老花眼24. Eye surgery: 眼部手术25. Laser surgery: 激光手术26. Cataract surgery: 白内障手术27. Glaucoma surgery: 青光眼手术28. Corneal transplantation: 角膜移植29. Eye trauma: 眼外伤30. Eye infection: 眼部感染31. Conjunctivitis: 结膜炎32. Keratitis: 角膜炎33. Uveitis: 葡萄膜炎34. Optic neuritis: 视神经炎35. Macular degeneration: 黄斑变性36. Diabetic retinopathy: 糖尿病视网膜病变37. Strabismus: 斜视38. Amblyopia: 弱视39. Nystagmus: 眼球震颤40. Diplopia: 复视41. Blindness: 失明42. Eye pain: 眼部疼痛43. Eye fatigue: 眼疲劳44. Eyestrain: 眼疲劳45. Tearing: 流泪46. Red eye: 红眼47. Itchy eye: 眼睛痒48. Watery eye: 眼睛流泪49. Dry eye: 干眼症50. Eyelid twitching: 眼睑抽搐51. Eyelid edema: 眼睑水肿52. Eyelid drooping: 眼睑下垂53. Ptosis: 上睑下垂54. Entropion: 睑内翻55. Ectropion: 睑外翻56. Convergence insufficiency: 集合不足57. Exotropia: 外斜视58. Esotropia: 内斜视59. Lazy eye: 弱视眼60. Eyelashes: 睫毛61. Eyelid margin: 睑缘62. Eyelid lashes: 睑睫毛63. Eyelid reflex: 眼睑反射64. Eyelid cancer: 眼睑癌65. Eyelid hygiene: 眼睑卫生66. Eyelid surgery: 眼睑手术67. Eyelid spasms: 眼睑痉挛68. Eyelid massage: 眼睑按摩69. Eyelid wipes: 眼睑擦拭70. Eyelid stickers: 眼睑贴71. Eyelid bags: 眼睑袋72. Eyelid puffiness: 眼睑肿胀73. Eyelid twitching: 眼睑抽搐74. Eyelid eczema: 眼睑湿疹75. Eyelid fungus: 眼睑真菌感染76. Eyelid cyst: 眼睑囊肿77. Eyelid tumor: 眼睑肿瘤78. Eyelid laceration: 眼睑撕裂伤79. Eyelid trauma: 眼睑外伤80. Eyelid ulcer: 眼睑溃疡81. Eyelid abscess: 眼睑脓肿82. Eyelid edema: 眼睑水肿83. Eyelid infection: 眼睑感染84. Eyelid inflammation: 眼睑炎85. Eyelid allergy: 眼睑过敏86. Eyelid bump: 眼睑肿块87. Eyelid cancer: 眼睑癌88. Eyelid surgery: 眼睑手术89. Eyelid lift: 眼睑提升术90. Eyelid reconstruction: 眼睑重建术91. Eyelid plasty: 眼睑整形术92. Eyelid脂肪切除术: 眼睑脂肪切除手术93. Eyelid injection: 眼睑注射94. Eyelid filler: 眼睑填充物95. Eyelid tattoo: 眼睑纹身96. Eyelid makeup: 眼睑化妆97. Eyelid primer: 眼睑打底98. Eyelid liner: 眼睑眼线99. Eyelid shadow: 眼睑眼影100. Eyelid mascara: 眼睑睫毛膏。
验光操作步骤1
Polo Qi
5. 将右侧交叉圆柱透镜转到视孔前
10/26/2019 34
Polo Qi
6. 转动交叉圆柱透镜的外环，使其手轮轴向 A 与柱镜试片的轴向重合，当二者重合时 发出轻微的咔啦声
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Polo Qi
7. 调整交叉圆柱透镜，使其负轴近水平向，设为A面 嘱被测者注意视标的清晰度
( 口诀：过矫加加 ) 若球镜已加+0.12D，则撤去+0.12D
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Polo Qi
柱镜焦度手轮
柱镜焦度读窗
调整柱镜试片的焦度
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Polo Qi
双眼屈光平衡检测
binocular power balance
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Polo Qi
棱镜分视检测
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Polo Qi
散光盘视标检测
astigmatic dials
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Polo Qi
1. 双眼雾视处理完成 2. 左眼视孔片调整为遮盖片“OC” 3. 右眼视孔片保留平光“O”或“O” 4. 将柱镜调整为0 5. 右眼预置光度调整到球镜雾视0.50的状态
清晰标线在钟面2-8 矫正圆柱透镜轴为：2×30=60°
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Polo Qi
2）对称互换规则 以45°和135°为对称轴 根据清晰标线所在的钟面读数方位 判断矫正柱镜的轴位 若清晰标线不止一条 则进行必要的柱镜轴位修正
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Polo Qi
练习3
清晰标线
12 12.5 1 1.5 2 2.5 3
验光配镜技术规范
定配眼镜
根据验光处方或特定要求定制的框架眼镜。
3
校配
眼镜加工定配完成后，按照配戴者面部条件，通过调整使所配眼镜佩戴清晰、舒适和美观。
3
验光处方
由验光师为配镜者开具的，具备配装眼镜必要参数的信息。
3
配镜加工单
提供给生产或加工用的，含有
4
4.1
4.1.1
应建立与企业规模相适应的组织管理机构，配备相应的管理人员，明确各部门及人员职责。
─增加了售后服务要求；
─增加了验光处方单、配镜加工单、定配眼镜出厂检验记录表示例；
本标准由北京市产品质量监督检验院提出。
本标准由北京市质量技术监督局归口。
本标准由北京市质量技术监督局组织实施。
本标准起草单位：北京市产品质量监督检验院、北京市眼镜行业协会、北京市消费者协会、北京大明眼镜股份有限公司、晶华宝岛（北京）眼镜有限公司、北京同仁验光配镜中心、斯泽塔塞眼镜贸易(北京)有限公司、北京名旺永光眼镜有限责任公司、北京福美达贸易有限责任公司。
4.6角膜接触镜验配条件
角膜接触镜经营单位符合相关行政主管部门的规范要求。
5
5.1验光流程
5.1.1常规验光
5.1.1.1基础检查
基础检查流程：
a)询问基本信息、戴镜史、配镜用途；
b）裸眼远（或近）视力检查及原佩戴眼镜的矫正视力检查；
c）原佩戴眼镜的顶焦度和光心距的测量；
d）测定远用（或近用）双眼瞳距（或单侧瞳距）和瞳高（如需要）；
4.1.2
应建立质量管理、技术管理等管理制度，有相应的考核办法和考核记录。
4.1.3
应保存验光、配镜及成品检验记录，保存期3年。
4.1.4
应有与经营业务和规模相适应的经营场所。
眼视光学
屈光系统清晰成像的条件
屈光力与眼轴长度 正常匹配
Accommodation ﹠ Convergence
1 调节(Accommodation) 为看清近物而改变眼的屈光力的功能
调节的过程
睫状肌Cillary muscle
悬韧带Zonular fibers
调节能力随年龄增加而下降 老视（Presbyopia)
第三节 弱视
Amlyopia
一、 Definition 是在视觉发育期间，由于 各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足， 从而造成矫正视力低于统同龄儿童，眼科 检查没有可查觉的器质性改变。
二、 Etiology 在视觉发育的关键阶段，各种原因
正常双眼视觉的三个主要条件 单眼具有良好的 视力、双眼位置正常、视觉中枢融合功能正常
双眼视觉的三级功能
同时知觉 (Simultaneous Perception) 融 合 (Fusion) 立体视觉 (Stereopsis)
Abnormal binocular vision in
strabismic eye
双眼向正前方注视时，双眼视轴平行。
orthophoria正位眼：双眼的协调运动由大脑皮层 中枢管制，当眼球运动系统处于完全平衡状态下， 即使融合功能受到干扰，例如遮盖单眼，眼球仍 维持功能性第一眼位而不出现偏斜，称为正位眼
strabismus斜视：如果中枢管制失调，眼外肌力 量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离 状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称 为斜视。
Classification：
Nonaccommodative Esotropia Accommodative Esotropia Partially accommodative Esotropia
德式验光流程的具体步骤
德式验光流程的具体步骤英文回答：The German-style optometry process involves several specific steps to ensure accurate vision testing and prescription. Let me explain each step in detail.Step 1: Patient History and Complaints.The optometrist begins by taking the patient's history, including any previous eye problems, surgeries, or family history of eye conditions. The patient is also asked about any current complaints or vision difficulties they may be experiencing. This information helps the optometrist understand the patient's specific needs and concerns.Step 2: Visual Acuity Test.The optometrist then performs a visual acuity test to measure the patient's ability to see clearly at variousdistances. This is typically done using an eye chart, where the patient reads letters or numbers from a specific distance. The results of this test help determine the patient's baseline vision and identify any refractive errors.Step 3: Refraction Test.Next, the optometrist conducts a refraction test to determine the patient's eyeglass prescription. This involves using a phoropter, a device that containsdifferent lenses, to assess the patient's ability to see clearly with different lens powers. The patient is asked to compare and choose between different lens options until the optimal prescription is determined.Step 4: Binocular Vision Assessment.Binocular vision assessment evaluates how well the patient's eyes work together. The optometrist checks for any issues with eye alignment, eye teaming, or depth perception. This step is crucial in identifying conditionslike strabismus or amblyopia.Step 5: Ocular Health Examination.The optometrist then performs a comprehensive examination of the patient's ocular health. This includes examining the external and internal structures of the eye, checking for signs of diseases or abnormalities such as cataracts, glaucoma, or macular degeneration. Specialized tools like a slit lamp and ophthalmoscope are used for this examination.Step 6: Additional Tests.Depending on the patient's specific needs and complaints, additional tests may be conducted. These can include color vision testing, visual field testing, or specialized imaging tests like optical coherence tomography (OCT) to assess the retina's health.Step 7: Diagnosis and Treatment Plan.Based on the findings from the various tests, the optometrist makes a diagnosis and develops a treatment plan. This may involve prescribing corrective lenses, recommending vision therapy, or referring the patient to a specialist for further evaluation or treatment.中文回答：德式验光流程包括几个具体步骤，以确保准确的视力测试和验光处方。
验光流程英语对话
验光流程英语对话Optometrist: Good morning, welcome to our eye care center. How can I assist you today?Patient: Good morning. I think I need to get my eyes checked and possibly a new pair of glasses.Optometrist: That's perfectly fine. Do you currently wear glasses or have you worn them before?Patient: Yes, I've been wearing glasses for a few years now.Optometrist: Great. Let's start with a basic eye exam. This will include checking your vision, pupil response, and overall eye health. Is that okay with you?Patient: Yes, that sounds good.Optometrist: (After the basic eye exam) Now, we'll move on to the refraction test. This is to measure your eyes' ability to focus and determine the correct lens power for your glasses. Are you ready?Patient: Yes, I am.Optometrist: (Conducts the refraction test) Okay, I have your initial measurements. Now, I'm going to show you aseries of lenses. Please tell me which one gives you the clearest vision.Patient: (Tries the lenses and gives feedback)Optometrist: Thank you. Based on your feedback, I have adjusted the lens power. Let's try again.Patient: (Tries the adjusted lenses and gives feedback)Optometrist: Perfect. I think we've found the right prescription for you. Now, would you like to try on some frames to see which ones suit you best?Patient: Yes, that sounds good.Optometrist: (Helps the patient try on frames and gives suggestions)Patient: I like this one. It feels comfortable and looks good on me.Optometrist: Great choice! I'll prepare your glasses with this frame and the lens prescription we just determined. It will take a few days to complete.Patient: Thank you very much for your help. I'll come back to pick up my glasses.Optometrist: You're welcome. We'll see you soon!。
验光配镜的常用英语口语
屈光检查专业英语会话(1)接待ReceptionA：你好，欢迎！Welcome，nice to meet you！B：你好。
Hi.A:我能给你什么帮助吗？What can I do for you?B:我需要配一副眼镜，因为我的视力模糊。
I need to wear a lens，for my sight is blur.A：好的，让我来帮助你。
你是看远不清楚呢还是看近不清楚？Well，let me help you. Please tell me whether the near or distance is blured. B：好像看远看近都不清楚，可能主要是看远不清楚。
Perhaps both，but may be distance.A:这种现象有多长时间？How long has it lasted?B：大约有半年了。
About half a year.A:你曾经戴过眼镜吗？Have you ever worn lenses?B：从来没有戴过。
Never.A:你的父母亲戴眼镜吗?What about your parents？B：是的，我父亲戴眼镜。
Yes, my father wears glasses.A:能告诉我你父亲是近视眼还是老视眼吗?Would you tell me whethert your father has myopia or presbyopia?B:哦，我不知道。
可能是近视眼吧。
Mm，I don’t know. Maybe myopia.A：你过去患过什么病吗，比如肾炎、糖尿病或青光眼等？Have you ever been sick，such as nephritis，diabetes or glaucoma，etc.？B：没有。
No，I haven’t.A：你希望戴框架眼镜还是隐形眼镜呢？Would you prefer frame eyeglasses or contact lenses?B：我要戴框架眼镜。
眼科诊断学(华西)
外眼检查（五）
眼压（Intraocular Pressure）
– 指扪法(Finger touch test) – 眼压计Tonometry
诊断学眼科部分
刘陇黔
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眼部检查(Ocular Examination)
I.
II.
视功能（Visual Function） 外眼（External Examination）
诊断学眼科部分
刘陇黔
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眼部检查(Ocular Examination)
I. II. III.
视功能（Visual Function） 外眼（External Examination） 眼前节 （Ocular Segment）
IV.
V.
眼底检查 (Fundus Examination)
瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）
诊断学眼科部分
Diagnostics: The Part of Opthalmology
华西医院眼科中心 刘陇黔
眼部检查的意义
眼睛是身体的窗户
全身心血管疾病 颅脑中枢 代谢性、内分泌疾病
诊断学眼科部分
刘陇黔
2
眼部检查(Ocular Examination)
I. II. III. IV. V. VI.
III.
IV. V. VI.
眼前节 （Ocular Segment）
眼底检查 (Fundus Examination) 瞳孔 (Pupil) 眼屈光检查（Refraction）
刘陇黔
诊断学眼科部分
33
眼前节（Anterior Segment）
角膜(Cornea) 前房(Anteriro Chamber) 虹膜(Iris) 瞳孔(Pupil) 晶体(Lense)
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2
验光(Refraction)
普通屈光不正的验光步骤
初始阶段 客观验光:初步确定患者的屈光不正的范围 和性质 电脑自动验光仪／视网膜检影法
精确阶段
主觉验光:综合验光仪／试镜架
终结阶段
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双眼平衡和试镜架测试
3
验光(Refraction)
低视力的验光步骤
初始阶段 初步确定患者的屈光不正的范围和性质 电脑自动验光仪／基本检影法
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客观验光－视网膜检影法
如果屈光介质不规则，点状光检影优于带状 光； 让病人戴着旧眼镜进行检影，可显示变化； 通过在工作距离前后的移动进行排他； 检影法是最好的验光方法，因为一些低视力 的病人对离焦不敏感； 获得有用的反光可能是困难的，但是是最基 本的．
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d
f1
f2
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例2小结
遵循常规，将球镜放在后室 准确记录后顶点距离 多块镜片时，用焦度计测量其有效屈光度
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主觉验光程序
大致预测球镜 大致预测柱镜的轴向 大致预测柱镜的度数 调整球镜的度数 调整柱镜的轴向 调整柱镜的度数 根据需要进一步调整
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主觉验光
“老式方法”：试镜架和可换的镜片
在以前使用的眼镜上使用试镜片夹，如Halberg, Jannelli, Bommarito, Bernell夹；
Halberg 夹
Jannelli 夹
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主觉验光
“老式方法”：试镜架和可换的镜片. 如果没有以前使用的眼镜，可使用试镜 架或在平光镜上使用试镜片夹．
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主觉验光
视标(target) 投射式视力表通常都是对正常视力或接近正 常视力的人设计的。 投射式视力表对于低视力的病人来说，缺乏 足够的对比度，同时固定的距离也不适宜低 视力病人的检查。 检查低视力病人的视力表应该是便携式，可 移动的。 支架，可调节的光源
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主觉验光
试镜片夹片上验光 高度屈光不正: 与旧眼镜可能有相同后顶点距离 倾角、像差的分布和视场的性质也可能会出现在 新的眼镜处方上． 片上验光 将片上验光的所有镜片拿到焦度计上测量其联合 后顶点度．
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其他方法
角膜地形图 角膜曲率计 裂隙片（只使用球面镜） 扇形散光盘 针孔 直接检眼镜 观察病人的阅读姿势
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例1
+5.00Ds/-4.00DcX145
联合
+4.00Ds/-3.50DcX151
-0.25Ds/-1.00DcX30
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例2
一验光师对一患者验光后所得的最终结果是 +12.50D,但他将+12.50D的镜片放置在镜片 夹的前室．该镜片夹前后室之间的距离为8mm， 而以后室为起点计算的后顶点距离为7mm.该 验光师给患者最后的处方是+12.50D,后顶点 距离为7mm. 则当后顶点距离是7mm时，要使其有效屈 光度与后顶点距离15mm,+12.50D的有效屈 光度相同，需要多少D的镜片？
验光 (Refraction)
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1
验光(Refraction)
重要性：对低视力进行评估的最基础最重要 的一步，助视器的选择需要根据验光结果而 决定． 原理：与普通屈光不正的验光原理是一致的， 只是它们所使用的工具和方法有些改动． 对新近做过眼科检查的低视力患者需要的注 意事项．
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例2
F1
d
A
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f1
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例2
F2
B
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f2
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例2
F2=1/f2 f2=f1-d f1=1/F1 A F2=F1/(1-F1· d) F1=+12.50D d=8mm=0.008m F2=+13.89D 换言之，将+12.50D的镜片 B 放在镜片夹前室，与 +13.89D放在后室所获得的 有效屈光度相等．
客观验光－视网膜检影法
工作距离： 普通屈光不正：1m, 0.4m 低视力患者：<50cm,可接近5cm
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基本检影法(Radical retinoscopy)
寻找有用的反光 使用标准的步骤开始 比标准的距离更接近 这可发现高度近视 引入高度的负透镜或正透镜 对工作距离的明显修正
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主觉பைடு நூலகம்光
散光轴的估计 首先采用视网膜检影法（或角膜曲率计／ 角膜地形图）对轴进行显示，用主经线沿着 轴翻转交叉柱镜． 当难以确定时，可要求病人自己移动散光 轴，从而确定最清楚的位置，找到轴向．
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主觉验光
散光度数的估计 沿被估计处的轴的方向，对子午线加镜片 如果没有柱镜度数的估计，手控-1.50D或 -2.00D
精确/终结阶段
“老式方法”：试镜架和可换的镜片
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客观验光－电脑自动验光仪
基本原理：根据眼球本身的聚焦原理以及人 眼的视觉特性来进行屈光测定． 对于成人近视眼及40岁以上屈光不正患者的 验光准确性高，尤其对度数较大的混合性散 光检查是又快又准． 为后续的主觉验光提供一个起始点，尤其是 当患眼有高度屈光不正或介质浑浊的时候．
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主觉验光
验光结束后,记录下后顶点距离. 将所有镜片拿到焦度计上测量联合镜片的有 效屈光度,而不是单纯地相加(例1). 作为常规:球镜放镜片夹后室,柱镜放前室. 试镜片的度数为后顶点度,但镜片与眼的距 离不同,将会有不同的有效屈光度数(例2).
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裂隙片
160º 70º -3.25Ds/-0.75DcX160 -3.25DX160º -4.00DX70º
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一些眼部疾病与屈光不正
白化病、圆锥角膜 马凡氏综合征 ．．．．．． 高度散光 双重屈光不正；近视
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小结
视力上的任何提高都值得注意 通常仔细的验光可以使患者视力得到一定的 提高 低视力患者的验光耗时，验光师应耐心，检 查过程中要不断给予鼓励 助视器的选择是基于验光的结果，重申验光 的重要性．
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主觉验光
使用试镜片(Trial lenses) 验光时,一手扶镜架,另一手添加镜片. 为避免有效屈光度带来的影响,当试镜片上 有多块镜片的时候,可把它们换成一块镜片. 高度数镜片(大于+6.00D)的镜片例外
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主觉验光
使用试镜片(Trial lenses)注意事项 维护和保养好试镜片 保持试镜片清洁有序 镜片仅拿在手中、病人眼前或在镜片箱中 经常意识到所用的镜片可能的组合 +3和-3 0 +2和+4 +6 -1DcX30和-1DcX120 -1Ds -1Ds/-2DcX180和-0.50DcX90 -1.50Ds/1.50DcX180
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主觉验光
使用较大的屈光间距和排他法 听取病人反应的强度,相应调整. 在散光验光前大体进行球面镜的验光 根据病人对球面镜离焦的耐受情况选择交叉 圆柱镜的屈光度.
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主觉验光
使用较大的屈光间距和排他法 要点:寻找JND (Just noticeable difference) 屈光间距的选择方法:10 feet Snellen VA 的 分母除以100.
e.g., VA为10/100, 则分母100/100=1. 故采用+/-1.00D进 行变换,若视力提高到10/50,则采用+/-0.50D进行变化,如此类推.
通常较大的屈光间距可使病人有明显的反应, 使检查更有针对性
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主觉验光
排他法一例:
镜片
反应
结论
非常差的视力或与+6相差较大 在远视一边 接近平光 比平光更接近+1 接近+1到+2
主觉验光
综合验光仪对低视力患者的弊端: 对于偏心注视的病人来说,难于准确定位; 对于分辨0.25D困难的病人来说,不能平滑 地使用较大的镜片变换.
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主觉验光
使用试镜片(Trial lenses) 可观察患者眼部运动和注意事物的方法 可观察眼球震颤、单眼变化、注视等 可观察患者是主动或被动地闭眼 允许患者自由地变动头部姿势和眼睛位置 允许在检眼镜片中大幅度增减 避免综合验光仪视孔产生的瞳孔晕影 使用试镜片验光所获得结果与最后给出的眼镜处方 更为接近.
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主觉验光
使用试镜片(Trial lenses) 使用试镜片进行验光,可能一开始会觉得不 方便,或过于笨重,但经过长期训练,熟悉后就 可快速地进行准确操作. 心理学方法,更自然.
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主觉验光
使用试镜片(Trial lenses) 验光前,首先要仔细调整试镜架的位置. 侧面 倾斜角 正面 中心定位 上方 后顶点距离
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+6 非常差 -6 变坏 平光(+6,-6) 比+6好 +1 又好一些 +2 稍差一些