外科总论复习题3

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外科总论题库附答案

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第一章:无菌术一、选择题A型题:1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A 作细菌培养B 包内和包外各一条灭菌指示纸带C 置入包内的升华硫磺是否融化D 观察手术切口有无感染E 置入包内的明矾粉是否液化2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围:A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm3、特殊感染病人用过的敷料,最好的处理方法是:A 紫外线照射B 石炭酸浸泡C 烈日暴晒D 流动蒸汽灭菌E 焚烧法4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面?A 手背部位B 手套掌背部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌,它常寄生于:A 毛囊、汗腺、皮脂腺内B 皮肤表面C 皮肤皱褶处D 指甲下E 以上都正确6、压力蒸汽灭菌的优点不包括:A 适用于耐高湿物品的灭菌B 穿透力强C 灭菌快速D 不遗留毒性E 能杀灭所有微生物7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是:A 30分钟B 60分钟C 20分钟D 5~10分钟E 15分钟8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应:A 用3%碘酒擦拭B 用3%碘酒擦拭后更换手套C 更换手套及套袖D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套E 重新洗手更换手套9、下列哪类物品可在术中使用?A 无菌包的包布稍有潮湿B 灭菌效果基本肯定C 灭菌后有效时间基本肯定D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞E 限制区内的灭菌包10、手臂消毒法能消灭:A 皮肤毛囊内的细菌B 皮肤皮脂腺内的细菌C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D 皮肤表面的细菌E 皮肤深层细菌11、用煮沸法灭菌,杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸:A 30′B 60′C 100′D 120′E 180′12、压力锅作煮沸灭菌,蒸汽压力,锅内最高温度可达124℃,灭菌时间为:A 5′B 10′C 20′D 30′E 60′13、物品经高压灭菌后,超过下列时间不能使用:A 2天B 4天C 8天D 10天E 14天14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法:A 金属器械B 橡皮制品D 敷料E 苯类15、用2%中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀,灭菌时间为:A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′16、HBsAg阳性病人术后,地面和手术台可撒布%次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭:A 10′B 20′C 30′D 40′E 60′17、气性坏疽手术后,进行手术消毒,按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1克即能产生蒸汽,多久才能开窗通风:B 2小时C 5小时D 6小时E 12小时18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应:A 重新洗手B 以碘酒、酒精消毒C 终止手术D 另换无菌手套E 再加戴一双手套19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡,其浓度为:A 5%B 2%C 1%D %E %20、手术中切开空腔脏器前,应先:A 止血B 用纱布垫保护好周围组织C 用70%酒精再消毒一次D 挤空脏器内容物E 以上都无必要21、高原地区用煮沸法灭菌时,海拔高度每增高300m,灭菌时间需延长:A 1′B 2′C 3′D 5′E 10′22、用高压蒸气灭菌,蒸气压力达~,温度为121~126℃,要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物,需维持:A 30′B 40′C 60′D 10′E 15′23、需灭菌的各种包裹不宜过大,体积(长×宽×高)上限为:A 20cm×15cm×15cmB 20cm×20cm×15cmC 40cm×30cm×30cmD 30cm×10cm×10cmE 25cm×25cm×25cm24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是A 器皿类B 缝线和橡胶类C 搪瓷D 金属器械E 玻璃制品25、用甲醛蒸气熏蒸以每加高锰酸钾10g及40%甲醛4ml计算,灭菌需:A 2~3小时B 3~4小时C 5~6小时D 6~10小时E 6~12小时26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用:A ~3%碘酊B %吡咯烷酮碘C 70%酒精D 龙胆紫液E 95%酒精27、供皮区的消毒可用:A ~3%碘酊B %吡咯烷酮碘C 70%酒精D 龙胆紫液E 95%酒精28、大单布其头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术台边:A 10cmB 5cmC 15cmD 20cmE 30cm29、肥皂水刷手法,用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂,应从指尖至肘上:A 5cmB 10cmC 15cmD 12cmE 20cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围要到肘上:A 2cmB 5cmC 6cmD 8cmE 10cm31、可用%碘酊消毒的部位是:A 面部皮肤B 肛门和外生殖器C 婴儿腹部皮肤D 成人脐部E 口腔32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用:A 70%酒精B 2~3%碘酊C %碘尔康D %生理盐水E %吡咯烷酮碘33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于20%碘复原液内需浸泡:A 30′B 1小时C 小时D 50′E 2小时34、术室内空气消毒,100m3空间可用80%乳酸12ml倒入锅内,下燃酒精灯,待蒸发完后将火熄灭,需紧闭门窗多久才能打开通风:A 5′B 10′C 15′D 20′E 30′35、紫外线消毒手术室空气,通常以每平方米地面积使用紫外线电功率1~2W计算,照射2小时,照射距离不超过:A 米B 1米C 米D 2米E 3米36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以及有机玻璃制品的消毒其浓度为:A %B 1%C 2%D 5%E 10%37、有关参观手术人员的要求,那种是错误的:A 不宜超过2人B 不可靠近手术人员C 不可站得太高D 不可经常在室内走动E 不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩38、穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地带是:A 肩部以下,腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上,腰部以上D 肩部以上,腰部以下E 胸部以上,腰部以下39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒,下列哪项是错误的A 可缩短煮沸灭菌时间至10minB 可提高水的沸点至105℃C 可防止金属物品生锈D 碳酸氢钠的浓度应为4%40、应用煮沸灭菌法,下列哪项或哪项是错误的A 物品须完全浸没水中B 煮沸器盖应严密关闭C 灭菌时间应从水煮沸后开始D 玻璃类物品应在煮沸后放入41、手臂消毒法下列哪项不能达到完全无菌A 肥皂水刷手10min,浸泡70%酒精5 minB 肥皂水刷手5min,浸泡1‰新洁尔灭5 minC 肥皂水洗手后,两盆‰氨水各擦3 min后浸泡70%酒精5 min或1‰新洁尔灭5 minD 3%碘酒擦手后再用70%酒精脱碘42、内腔镜以下哪种方法消毒为宜A 1:1000新洁尔灭溶液浸泡B 70%酒精溶液C 器械溶液D 甲醛蒸汽熏蒸X型题43、无菌术包括:A 灭菌法B 抗菌法C 无菌操作规则D 管理制度E 清洁卫生44、手术切口的外源性感染途径有:A 手术人员的手和臂B 病人手术区皮肤C 手术室的空气D 手术室的器械及敷料用品E 手术室人员的呼吸道45、关于新洁尔灭浸泡消毒,下列哪几项是正确的A 常用于刀片、剪刀、缝针的消毒B 有防止锐利器械转钝的作用C 加亚硝酸钠后有防止金属器械生锈的作用D 药液每二周更换1次46、关于火烧消毒法,下列哪几项是正确的A 只适用于金属器械的灭菌B 用95%酒精点火直接燃烧C 锐利器械易变钝,失去光泽D 操作方便,为一般情况下的常用方法47、器械、敷料和用具使用过后的处理中,下列哪几项是错误的A 金属、搪瓷等物先用水洗净,然后擦干保存B 金属器械需擦油防锈C 各种橡胶管还需冲净内腔,然后擦干D 接触过绿脓杆菌伤口的手术用品,应先用清水彻底洗净后,再泡于新洁尔灭中灭菌48、用新洁尔灭代替70%酒精浸泡手臂时,下列哪几项是正确的A 溶液浓度为%B 刷手时间可缩短至5minC 手臂上的肥皂应彻底冲净D 新洁尔灭液使用一周后,需重新校正浓度后再用49、穿无菌手术衣和戴手套时,其次序应为A 先穿手术衣,后戴干手套B 先戴干手套,后穿手术衣C 先戴湿手套,后穿手术衣D 先穿手术衣,后戴湿手套50、关于手术区皮肤碘酊消毒,下列哪几项是正确的A 用%碘酊涂擦后,随既用70%酒精脱碘2次B 婴幼儿皮肤可用%碘酊C 肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D 供皮区皮肤可用%碘酊消毒51、较大手术时,铺盖无菌巾的原则是A 除手术野外,至少有二层无菌巾遮盖B 先铺操作者的对侧,或铺相对不洁区C 无菌巾铺下后,不可再随便移动D 如果巾单的位置不准确,只能由外向内移动以作调整52、无菌术包括A 灭菌法B 抗菌法C 一定的操作规程D 严格的管理制度53、胸腹腔手术在关闭切口前应A 检查胸腹腔B 核对器械C 核对敷料D 缝合皮肤前用70%酒精消毒54、虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套,下列哪些部位仍为有菌地带A 肩部B 腰以下部位C 背部D 肘部55、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后,应该保持术者的无菌地带是A 双上肢B 腰以上前胸和后背C 腰以上前胸和侧胸D 肩部以上包括面颈部56、面部手术区皮肤消毒应选用的消毒液是A 1:100新洁尔灭B %碘酒,70%酒精C 70%酒精D 1:1000新洁尔灭酊57、手术进行中的无菌原则指的是A 手臂不准接触未消毒的物品B 不准在手术人员背后传递手术用品C 同侧手术人员调换位置应背对背移动D 切开空腔脏器前用纱布保护周围组织58、适用橡胶手套的消毒法有A 高压蒸汽法B 甲醛熏蒸法C 煮沸法D 酒精浸泡59、可用高压蒸汽法灭菌的物品有A 金属器械B 瓶装溶液C 敷料D 橡胶类60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌的目的A 提高沸点缩短灭菌时间B 防止爆炸C 防止金属物品生锈D 加强杀菌力61、高压蒸汽灭菌时应注意A 包内应放入用纸包好的少许升华硫磺粉,以备检查灭菌效果B 易燃及易爆物品忌用高压蒸汽消毒C 已灭菌物品应做好记号,已便识别D 各种包裹应排列整齐、紧密62、肥皂刷手应注意A 先剪短指甲,并除去甲缘下积垢B 反复刷洗3遍,到肘上10cm,共约10minC 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂D 将手和前臂浸泡在70%酒精5 min63、皮肤消毒时应注意A 药液应该用力来回涂擦B 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15 cmC 感染伤口手术时,应先消毒伤口区,再消毒周围皮肤D 无菌手术时,药液应从手术区中心向周围涂擦二、讨论题1. 煮沸灭菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸多少时间?2. 高压蒸气灭菌的压力现时间是多少三、思考题1. 简述手术进行中十大无菌操作原则?2. 宜用高压蒸气灭菌的物品有哪些答案1 B2 C3 E4 D5 A6 A7 D8 B9 E 10 D11 B 12 B 13 E 14 E 15 E 16 C 17 E 18 D 19 D 20 B 21 B 22 A 23 C 24 B 25 E 26 B 27 C 28 E 29 B 30 C 31 D 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37 E 38 D 39 D 40 D 41 B 42 D 43 ABCD 44 ABCDE 45 ABCD 46 ABC 47 AD 48 ABC 49 AC 50 AC 51 ABC 52 ABCD 53 ABCD54 ABC 55 AC 56 AB 57 ABCD 58 AC 59 ABCD60 AC 61 ABCD 62 ABCD 63 BD第二章:外科病人体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是A Na+B K+C Mg2+D Ca2+E Fe2+2、细胞内液中主要阴离子是:A HPO42-、Cl-B HCO3-、蛋白质C HPO42-、蛋白质D Cl-、蛋白质E HPO42-、HCO3-3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A 深快B 浅慢C 浅快D 深慢E 没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是:A 禁食病人每天需水1500~2000ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4gB 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 6~8g,KCl 3~4gC 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 2~3gD 禁食病人每天需水2500~3000ml,NaCl 8~9g,KCl 3~4gE 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4g5、输液的常见并发症:A 输液过多;右心衰;输液过快,左心衰,肺水肿B 输液反应C 静脉炎D 输液顺序不当,加重原有水盐代谢,酸碱失衡E 以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是:A 水中毒B 等渗性脱水C 低血钾D 酸中毒E 低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制,每升输液中含钾量不能超过多少,A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下A 20mmolB 40mmolC 60mmolD 80mmolE 10mmol9、高血钾最危险情况是A 心跳骤停B 腹胀C 肠梗阻D 呕吐E 呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是;A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是;A 静脉补钙B 透析C 输入碳酸氢钠D 输入葡萄糖溶液及胰岛素E 以上都对12、在治疗等渗性脱水时,如果大量输入等渗盐水,有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是:A 钾,碱中毒B 钠,酸中毒C 氯,酸中毒D 氯,碱中毒E 钠,碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失,大创面慢性渗液,多存在;A 等渗性脱水,低血钾B 低渗性脱水,低血钾C 高渗性脱水,低血钾D 等渗性脱水,高血钾E 低渗性脱水,高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A 每日需水量为50~60ml/kgB 需钠盐2~3mmol/kgC 需水量为60~80ml/kgD 需钠盐4~6mmol/kgE 每日需水量为150~180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入A 5%氯化钠溶液B 复方氯化钠溶液C 平衡盐溶液D 晶体溶液和胶体溶液E 晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清,神志昏迷时,首先考虑:A 脑血管意外B 低血钾C 高血钠D 低血钠E 高血磷17、低钾血症经补钾治疗后,病情任无改善,应考虑:A 低钠血症B 高钙血症C 低钙血症D 低镁血症E 低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,最合适的液体为:A %NaHCO3液+林格液B %NaHCO3液+5%葡萄糖溶液C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液D %乳酸钠溶液E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A ~LB ~LC ~LD ~LE ~L20、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线A 右移B 左移C 上移D 下移E 固定不动21、一幽门梗阻男性病人,动脉血PH为,此发现常伴有以下哪一项A 低血钾B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1C PCO2降低D 细胞外液量减少,引起组织灌注不足E 呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关:A 补充了大量等渗盐水B 水分补充不足C 补充了大量葡萄糖溶液D 补充了足量钾盐E 肾功能不全23、补钾液体安全配制为:A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升24、关于低钾血症正确的是:A 病人出现低钾性碱中毒时,其尿液也为碱性B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒C 典型的心电图早期表现为T波高尖,QT间期延长D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/LE使用静脉补钾,常可在1-2天内纠正低血钾25、有关代谢性酸中毒,正确的有:A 机体出现代谢性酸中毒,必须马上纠正B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-、BE、PaCO2都降低C 在纠正代谢性酸中毒时,注意钾离子的变化,防止出现高钾血症D 对于血浆HCO3-低于16 mmol/L的病人,应立即补钾E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-增高、BE、PaCO2降低26、关于高钾血症,正确的是:A 可见于严重的组织损伤,酸中毒B 典型的心电图表现S-T 段下移,U波出现C 可以有明显的临床表现D 在治疗中,运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E 一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水,错误的是:A 治疗等渗性缺水,最好使用平衡盐溶液B 单用等渗盐水治疗,易导致高氯性酸中毒C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水,正确的是:A 高渗性缺水的患者,一般只缺水,很少缺钠B 高渗性缺水的患者,出现谵妄,昏迷时,缺水量一般超过体重的6%C 高渗性缺水的患者,常出现脑细胞水肿D 高渗性缺水的患者,补液时应该输入葡萄糖溶液,而不要输入钠E 高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是:A 腹腔内及腹膜后感染B 胃肠道消化液持续丢失C 大量放胸腹水D 中暑E 长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是:A 是指血浆中未被检出的阴离子的量,正常值为9~16 mmol/LB 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E 以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是:A 最早出现的临床表现是腹胀B 典型心电图表现是T波高尖C 一般1~2天就可以纠正D 急性肾功能衰竭时不会发生E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是:A 休克B 通气过度C 呕吐D 脱水E 腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是:A 水中毒又称细胞外水过多B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。

外科学总论复习题

外科学总论复习题

外科学总论复习题一一、名词解释1.高钾血症2.心肺复苏3.破伤风二、填空题1.外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。

2.细胞内液中主要阳离子是。

细胞外液中主要阳离子是。

3.休克引起的急性肾衰竭属于______性的。

4.局麻药的不良反应包括______和______两种。

5.破伤风是由______ 感染引起的,临床症状的出现主要是由______ 和______ 引起的,它们都是______ 。

6.根据肿瘤的形态学籍对机体的影响,可分为______ 和______两大类。

三、选择题1.手术中术者肘部被污染后应()A.更换手术衣B.加戴无菌袖套C.用70%乙醇消毒D.重新刷手穿无菌手术衣E.用紫外线消毒2.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快,呼气中带有酮味D.心率加快,血压偏低E.神志不清或昏迷3.全麻时出现舌后坠的表现是()A.屏气B.呛咳C.吸气鼾声D.鸡鸣音E.烦燥不安4.休克患者快速补液时,应警惕()A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过渡稀释D.肺水肿及心衰E.血压升高5.急性肾衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重()A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁6.硬膜外麻醉,最严重的并发症是()A.窒息B.神经性休克C.全脊髓麻醉D.心力衰竭E.MODS7.哪项是输血最严重的并发症A.发热B.过敏反应C.细菌污染D.循环超负荷E.溶血反应8.不符合外科感染特点的是()A.常与创伤有关B.常需手术治疗C.病变以局部炎症为主D.多数由单一细菌E.可分为特异性和非特异性感染9.目前预防破伤风最可靠的方法是()A.注射青霉素B.正确处理伤口C.注射破伤风类毒素D.注射破伤风抗毒素E.注射人体破伤风免疫球蛋白10.患者男性,40岁,因室内着火,头、面、颈部及躯干大部烧伤,创面小水疱,疱皮厚,基底红白相间,疼痛剧烈。

该患者的创面护理最好采用()A.包扎疗法B.暴露疗法C.浸浴疗法D.自体植皮E.异体皮覆盖11.肿瘤的最常见的局部表现是()A.疼痛B.出血C.肿块D.溃疡E.发热四、简答题1.静脉补液的原则是什么?2.胸外心脏按压有效的标志有哪些?3.试述换药的步骤。

外科学总论考试题库及答案详解

外科学总论考试题库及答案详解

外科学总论考试题库及答案详解一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么?A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速操作D. 无菌操作和无创操作答案:D2. 外科感染的分类有哪些?A. 急性感染B. 慢性感染C. 急性感染和慢性感染D. 以上都不是答案:C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 心律失常答案:D4. 外科手术中,下列哪项不是无菌操作的基本要求?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术器械的高温消毒D. 手术室内人员随意走动答案:D5. 外科手术前的准备包括哪些方面?A. 术前评估B. 术前禁食C. 术前心理辅导D. 以上都是答案:D二、填空题1. 外科手术的______是指在无菌条件下进行的手术,以防止感染。

答案:无菌操作2. 外科手术的______是指在手术过程中尽量减少对周围组织的损伤。

答案:无创操作3. 外科手术中,______是最基本的无菌操作技术。

答案:洗手和消毒4. 外科手术的______是指手术前后对患者进行的全面评估,以确保手术安全。

答案:术前评估5. 外科手术的______是指手术前对患者进行的心理辅导,以减轻患者的紧张和恐惧。

答案:心理辅导三、简答题1. 简述外科手术的无菌操作的重要性。

答:无菌操作是外科手术中非常重要的一环,它能有效防止手术过程中的感染,减少术后并发症的发生,提高手术的成功率。

无菌操作包括手术人员的无菌准备、手术器械的消毒、手术区域的清洁等,每一个环节都至关重要。

2. 外科手术中常见的并发症有哪些?答:外科手术中常见的并发症包括出血、感染、疼痛、肿胀、组织损伤、深静脉血栓等。

这些并发症的发生与手术操作、患者体质、术后护理等多种因素有关,需要医生和护士密切观察,及时处理。

结束语:通过本次外科学总论的考试题库及答案详解,希望能够帮助考生们更好地掌握外科手术的基本原则和相关知识,为临床实践打下坚实的基础。

外科学总论考试试题

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外科学总论考试试题[A1 型题 ]1、 常用于手术室内空气的灭菌方法是A 、 打开门窗,使空气流通即可B 、 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C 、 紫外线照射D 、 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E 、 电离辐射 2、 铺好无菌中单后,如果位置不准确,移动无菌巾位置的原则是A 、只能由手术区向外移B 、只能由手术区向下移C 、只能由手术区向上移D 、只能向手术区内移E 、只能由手术区向对侧移 3、 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 、 5cmB 、 10cmC 、 15cmD 、 20cmE 、 30cm 4、 代谢性酸中毒最突出的表现是A 、疲乏、眩晕、嗜睡B 、 感觉迟钝或烦躁C 、 呼吸深而快 , 呼气中带有酮味D 、 心率加快 , 血压偏低E 、 神志不清或昏迷5、 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入A 、5%氯化钠溶液B 、复方氯化钠溶液C 、平衡盐溶液D 、晶体溶液和胶体溶液E 、晶体溶液和升压药物 6、 简易估计正常成年人体热量需要方法是:以公斤体重计,每天基本需要量为A 、 10-15kcalB 、 15-20calC 、 20-25kcalD 、 25-30kcalE 、 30-35kcal 7、 高血钾最危险情况是A 、心跳骤停B 、腹胀C 、肠梗阻D 、呕吐E 、呼吸抑制 8、 CPR 后因缺氧最易引起并发症是A 、肺水肿B 、脑水肿C 、心功能衰竭D 、肾功能衰竭E 、肝功能衰竭 9、 列术后引流管的处理方法中,哪项错错误的A 、对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B 、注意记录引流液的颜色和量C 、置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D 、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E 、乳胶片引流多在术后24~48小时拔出 10、 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A 、心功能B 、肾脏功能C 、呼吸功能D 、肝脏功能E 、免疫功能 11、 低钾血症最初表现是A 、口苦B 、恶心、呕吐C 、肌无力D 、肠麻痹E 、心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 12、 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血A 、 500mlB 、 800mlC 、 1000mlD 、 1200mlE 、 1500ml 13、 库血保存的时间不超过A 、3天B 、1周C 、2周D 、3周E 、5周 14、全麻术后未清醒的病人,最适宜的体位A 、仰平卧位B 、仰平卧侧头位C 、头低足高位D 、侧卧位E 、半卧位 15、 诊断术后肺不张较有意义的体征是A 、术后早期发热,呼吸及心率增快B 、白细胞及中性粒细胞增高C 、胸部叩诊呈浊音或实音D 、听诊有局限性湿性罗音E 、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16、 严重挤压伤的早期并发症,下列哪项不会出现A 、骨筋膜室综合症B 、休克C 、脂肪栓塞D 、气性坏疽E 、急性肾功能衰竭 17、 脓血症与败血症最主要的鉴别点是A 、血液细菌培养阳性B 、贫血C 、转移性脓肿D 、寒战、高热E 、白细胞增加一、选择题(每小题1分,共50分) (单项选择题,答案填在下列表格中)18、开放性气胸的现场急救措施是A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛19、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自间叶组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤20、非胃肠道手术,术前应禁食A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时21、腹腔脓肿定位后的处理是A、局部热敷B、广谱抗生素C、引流D、制动E、半卧体位22、最常见的影响创伤愈合的局部因素是A、伤口感染B、局部循环障碍C、损伤范围大D、局部缝合过紧E、合并组织继发性损伤23、可用于作为器官移植的供者有A、尚未控制的全身感染者B、脑原发性恶性肿瘤C、HIV者D、脓毒症血培养阳性E、以上均不可以24、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的A、术前提高营养状况B、术中必要时作皮肤减张缝合C、术后及时处理腹胀D、腹带作适当的腹部包扎E、咳嗽时最好取高坡卧位25、肠内营养常见的并发症是A、感染、腹痛、腹泻B、呕吐、感染、腹痛C、误吸、腹胀、腹泻D、严重肝功能损害腹胀、腹泻E、感染、呕吐、腹痛26、我国采用烧伤深度判断分类方法是A、三度法B、三度二分法C、三度四分法D、四度法E、四度五分法27、麻醉前用药的目的不包括A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28、在我国,常用于肝癌普查的检查是A、超声检查B、AFPC、腹部X 线摄片D、放射性核素肝扫描E、MRI29、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛30、浅II°和深II°烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水泡B、基底红、均匀、潮湿C、都有血管栓塞症D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生[A2 型题]31、患者,女性,手术后给予输血补充血容量,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应32、慢性肠梗阻病人,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为10%葡萄溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。

外科总论考试题+参考答案

外科总论考试题+参考答案

外科总论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案:B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案:E3.张某,男,67岁。

全麻后完全清醒,护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案:E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案:D5.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案:E6.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案:B8.孔某,女,45岁。

失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案:D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案:C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案:C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮,忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案:E12.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40%甲醛重蒸后密封24小时C、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案:B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案:A14.患者,男性,20岁。

外科学总论

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题库01 第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.下列何种疾病属于外科疾病A.骨折B.高血压C.脑血栓D.糖尿病E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于A.1909年B.1919年C.1929年D.1939年E.1949年(二)X型题3.外科学按病因分类包括A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.高血压4.下列疾病属于外科疾病的有A.骨折B.肛周脓肿C.胃癌D.梅毒E.肾结石5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术第一章绪论答案一、选择题1. A2. C3. A B C D4.A B C E5. A B C D02 第二章无菌术一、选择题(一)A1型题1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.55×40×30立方厘米B.55×33×22立方厘米C.60×35×25立方厘米D.56×44×26立方厘米E.55×50×30立方厘米2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液 EA.2%红汞B.过氧乙酸C.0.1%新洁尔灭溶液D.0.5%洗必泰溶液E.2.5%碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是DA.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处B.3分钟刷洗为1遍C.刷洗3遍D.冲水时,使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎溴铵喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7.穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8.手术过程中若无菌区布单沾湿应CA.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9.行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是 DA.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向上方10.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括 DA.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部11.未穿手术衣,下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧12.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是 CA.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20%皂液刷洗三遍,共10分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟13.手术中不用的布单是DA.无菌巾B.中单C.孔巾D.三角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳14.固定手术巾C15.皮肤消毒DA.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条16.适用于浅部引流B17.适用于脓腔引流D(二)x型题18.手术人员洗手中正确的做法是ABCEA.从手指顺序洗刷至肘上10 Cm处B.一遍洗刷3分钟C.刷洗3遍D.冲水时,需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干19.手术室管理正确的是BEA.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台,应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结21.手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧22.肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上10 Cm处B.使清水自肘开始,指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后,立即浸泡于75%酒精桶中D.泡手消毒完毕,可以甩干手E.洗手消毒完毕,两手相对置于胸前23.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用 2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有75%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围15 CmE.面部或婴幼儿皮肤可用 2.5%碘酊进行消毒24.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是__高压__、__煮沸__、__火烧__、_紫外线___。

外科总论复习题+参考答案

外科总论复习题+参考答案

外科总论复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案:B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案:B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案:D5.患者,男性,32岁。

背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界线不清,表面有3个浓点,诊断为痈,其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案:B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案:C8.病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。

诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。

一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。

尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。

该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案:A9.有关癌症的临床特征,不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案:B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案:E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时,应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案:A12.患者,男性,42岁。

外科总论试题

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外科总论试题一、选择题1. 外科学的定义是:a) 研究治疗外伤的医学科目b) 研究手术技术的医学科目c) 研究皮肤病的医学科目d) 研究妇科疾病的医学科目答案:a) 研究治疗外伤的医学科目2. 以下哪个不是外科手术中常见的手术切口类型:a) 横切口b) 纵切口c) 斜切口d) 曲切口答案:d) 曲切口3. 以下哪个不是外科领域的常见手术器械:a) 手术刀b) 剪刀c) 开胸钳d) 注射器答案:d) 注射器4. 外科手术中,术前麻醉药物主要有以下哪种类型:a) 局麻药b) 全身麻药c) 镇痛药d) 止血药答案:b) 全身麻药5. 外科手术最重要的原则是:a) 全身麻醉b) 止血c) 缝合伤口d) 去除感染答案:b) 止血二、应用题1. 描述一个常见的外科手术过程及其操作要点。

答案:一个常见的外科手术过程是阑尾切除术。

操作要点包括:- 通过适当的切口进入腹腔- 确定阑尾位置并进行局部解剖- 使用合适的器械切除阑尾- 仔细检查切除部位,确保完全切除并避免出血- 进行术后处理,如缝合伤口或使用其他修复材料- 根据需要进行引流或其他辅助措施- 术后密切观察患者情况,及时处理并进行恢复护理2. 外科手术中的感染控制措施有哪些?答案:外科手术中的感染控制措施包括:- 严格的手卫生,包括洗手、戴手套等- 使用无菌器械和物品- 对手术区域进行消毒处理- 使用抗菌药物预防感染- 定期更换手术衣、手术巾等- 术中注意避免交叉感染- 术后伤口处理和护理3. 外科术后并发症有哪些常见的?答案:外科术后常见的并发症包括:- 出血或血栓形成- 感染或伤口裂开- 呼吸系统问题,如肺炎或胸膜炎- 消化系统问题,如肠梗阻或胃炎- 泌尿系统问题,如尿潴留或泌尿道感染- 术后疼痛或不适- 全身感染或器官功能障碍总结:外科学是研究治疗外伤的医学科目,涉及到手术技术、手术器械的运用,以及术前麻醉药物的使用等。

外科手术中常见的切口类型有横切口、纵切口、斜切口等。

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外科学总论(三)一、选择题(每题1分,50题)A1型题(最佳选择题肯定型)答题说明每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述。

在答题时只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线。

1.吸入麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示,其含义是什么?A.呼气末肺泡气浓度B.病人平均用量浓度C.呼吸周期中最低的肺泡气浓度D.挥发性麻醉药与氧同时吸入,达到50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度E.使病人意识消失的麻药浓度2.在气管内插管紧闭式麻醉下,作剖胸探查,术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加深加快、颜面紫红、肌张力增加。

此种情况可能是:A.反常呼吸所致B.麻醉过深C.内脏牵拉反应D.麻醉过浅E.缺氧、早期二氧化碳蓄积3.一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。

以后补液方案应是:A.随意口服液体B.每天静脉途径给予2000~2500ml液体C.3天内不补液D.不补液,仅口服山梨醇导泻E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液4.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重?A.心原性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经原性休克5.定期测量血压,可以帮助判断有无休克及其程度,下列哪项数字表示存在休克?A.血压逐渐下降,收缩压<13.3kPa(100mmHg),脉压<2.67kPa(20mmHg)B.收缩压<12.67kPa(95mmHg),脉压<5.34kPa(40mmHg)C.血压逐渐下降,收缩压<12kPa(90mmHg),脉压<2.67kPa(20mmHg)D.收缩压<13.3kPa(100mmHg),脉压<4kPa(30mmHg)E.收缩压<12.67kPa(95mmHg),脉压<4kPa(30mmHg)6.等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致:A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症7.一肠梗阻术后患者,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,C1-98mmol/L,BUN 8mmol /L。

应考虑与下列哪项因素有关?A.补充了大量等渗盐水B.水分补充不足C.补充了大量等渗糖水D.补充了足量的钾盐E.肾功能不全8.男,45岁,上腹胀,隐痛,乏力,消瘦,食欲下降4个月。

体查:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。

直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。

应考虑:A.直肠息肉B.前列腺癌C.盆腔脓肿D.胃癌盆腔种植性转移E.直肠癌9.男,40岁,背部肿块3×2cm,质软,分叶状,边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。

最可能是:A.皮脂腺囊肿B.皮肤癌C.脂肪瘤D.纤维瘤E.神经纤维瘤10.特异性感染是指:A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染11.急性感染是指病程在:A.3天以内B.1周以内C.10天以内D.2周以内E.3周以内12.一幽门梗阻病人,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体?A.生理盐水+ 氯化钾B.10%葡萄糖液+ 氯化钾C.复方氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠溶液+ 氯化钾E.20%氯化铵溶液+ 氯化钾13.根据24小时内生肌酐廓清率测定值判断,下列哪项属重度肾功能损害?A.50~80ml/min B.31~50ml/min C.21~30ml/min D.<20ml/min E.<10ml/min14.诊断术后肺不张较有意义的体征是:A.术后早期发热,呼吸及心率增快B.白细胞及中性粒细胞增C.胸部叩诊呈浊音或实音D.听诊有局限性湿性罗音E.呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音15.对放射线敏感性差的肿瘤为:A.乳腺癌B.性腺肿瘤C.食道癌D.多发性骨髓瘤E.胰腺癌16.表皮样囊肿系由:A.肿瘤细胞增殖分裂形成B.皮脂腺囊肿扩张形成C.胚胎发育时外胚叶遗留形成D.胚胎发育时内胚叶遗留形成E.创伤后皮肤碎片植入形成A2型题(最佳选择题否定型)答题说明每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为否定陈述,答题时,只许从中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。

17.下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤?A.膀胱乳头状瘤B.肾上腺嗜铬细胞瘤C.唾腺混合瘤D.胸腺瘤E.卵巢囊腺瘤18.对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的?A.停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等C.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿D.对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术E.麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咯痰困难19.下列哪项对吸入性损伤诊断帮助不大?A.处于密闭空间烧伤B.受伤时有呼喊史C.呼吸急促D.面颈部有深度烧伤,眉毛和鼻毛烧焦E.伤后有声嘶、咽部充血20.关于烧伤创面用药,下列哪项错误的?A.刺激性强的药物不能使用B.抗生素在体外使用易使细菌耐药C.用药不应妨碍创面观察D.大创面用药应考虑药物吸收后的毒性E.龙胆紫、红汞因不利观察且杀菌作用弱,不宜使用21.关于人工肾的功能,下列哪项是错误的?A.清除血液中蛋白质有害代谢产物B.清除体内过多的水分C.清除体内过多的钾及酸根D.补充钙和碱基E.能代替肾脏全部功能22.蛛网膜下腔阻滞引起的恶心呕吐,下列哪项可能性最小?A.局麻药中加肾上腺素之故B.因收缩压低于9.3kPa(70mmHg)导致脑贫血C.交感神经被阻滞D.脑脊液丢失E.幽门括约肌松弛23.东莨菪碱作为麻醉前用药与阿托品比较有下列优点,除外:A.有中枢抑制作用B.与吗啡合用,效果比阿托品好C.使心率增快的作用较阿托品强D.对唾腺、汗腺的抑制作用较阿托品强E.不增加基础代谢24.在损伤性休克早期不宜进行下列哪项处理?A.大量抗生素B.碱性药物C.强心剂D.激素E.扩血管剂25.女,20岁,疑为甲状旁腺功能异常,检查血清Ca2+1.6mmol/L。

下列哪项患者不会出现?A.手足抽搐B.Chvostek’s sign(+) C.Trousse au’s sign(+)D.S hoemaker’s sign(+) E.腱反射亢进A3型题(病历组最佳选择题)答题说明下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出2~3个与病例有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。

问题26~28男,18岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢尚可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

26.此时最紧迫的抢救措施是:A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.上氧E.左下肢夹板固定27.下列哪项诊断可不予考虑?A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸28.最合适的处理是:A.输血、输氧、留观B.颅脑与胸部、左股骨X线摄片C.多科会诊处理D.左下肢包扎固定E.紧急必要检查处理后收住院治疗A4型题(病历串最佳选择题)答题说明下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。

问题29~32男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。

由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。

29.此时应考虑:A.金葡菌感染败血症B.链球菌感染败血症C.大肠杆菌感染败血症D.绿脓杆菌感染败血症E.真菌性败血症该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。

抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。

30.此时应考虑并发:A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.真菌性败血症31.对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是:A.胸部X线摄片B.抽血作厌氧性培养C.尿和血液作真菌检查和培养D.抽血作普通细菌培养E.骨髓细菌培养该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。

32.此时应如何处理?A.加大已应用的广谱抗生素量B.输血抗休克治疗C.药物降温D.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物E.人工冬眠治疗问题33~35女,30岁,反复呕吐20天就诊,看病时全身乏力,腹部隐痛。

33.询问病史时下列哪项为各型缺水所共有?A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁体查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎陷,心肺无异常。

实验室检查:Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN 7mmol/L。

34.对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为:A.BUN测定B.尿比重测定C.血清Na+测定D.血气分析E.尿Na+测定35.在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充:A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.血浆白蛋白E.右旋糖酐36.在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据:A.呼吸快慢B.血清钠水平C.血气分析结果D.BUN水平E.尿量多少37.若病人体重50kg,血清Na+128mmol/L,第1天应补给:A.10%葡萄糖溶液3000ml + 5%1500m1 B.10%葡萄糖溶液1500ml + 5%3000ml C.10%葡萄糖溶液1000ml + 5%3500ml D.10%葡萄糖溶液2000ml + 5%2500ml E.10%葡萄糖溶液3500ml + 5%1000ml38.若病人血清K+2mmol/L,第1天应补钾盐:A.氯化钾3.0g B.氯化钾4.5g C.氯化钾5.0g D.氯化钾7.0g E.氯化钾10.0g39.病人血HCO3-14mmol/L,第1天应补充碳酸氢钠:A.250mmol B.400 mmol C.340 mmol D.150 mmol E.520 mmol二、名词解释(每题3分,共6题,18分)1.交界性肿瘤2.移植术3.三期愈合4.疖5.择期手术如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术,一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。

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