PBL教学法在关节骨科护理教学查房中的应用
PBL教学法在中医骨科内治法教学查房中的应用与思考
诊治等 问题 进行研究 的学 习过程 。其 特点是打 破学科界 限 ， 围绕具体问题综合应用学过 的所 有课 程知识 ； 以教 师为引导 ，
学 生 为 中心 ； 以获 得 基 本 知 识 ， 养 有 效 运 用 已 有 的 知 识 ， 培 去
到提高。教学查房主要针对本科实 习生 而言。如何启 发学生 进行有 效的正确 的思维 ，如何将所学 到的知识运 用于临床显
Ｍｅ ａｔｒ ｍ ｅ大学创立 …。目前在 医学界得 到较 广泛的应用 。 Ｂ ｓ ＰＬ 教学的精髓是将 以往 以教 师为中心的教学模式转变为 以学 生 为 中心 的教学模式 。 该模式是 以医学生 为主体 ， 以小组讨论 为
形式 ， 在辅 导教 师 的 参 与 下 ， 围绕 某 一 医 学 专 题 或 具 体 病 例 的
代 医 学 的 临 床 资 料 按 系 统 地 问 诊 与 体 格 检 查 就 基 本 可 以完
出问题—— 自学解疑——难点讲授 和总结 归纳。这种在教师 的引导下进行综合思维 的模式非常适合 中医学生 中医辨证思
维 的 培 养 ， 适 合 运 用 在
专业不 同 ， 医基础知识 和专业侧重 不同 ， 中 因此我们把学校和 专业 比较一致 的分 为同组 ， 每组２ ３ 。在学 习小 组 中 ， ～人 组员
进 行 分 工 ， 头 查 找 相 关 资 料 ， 括 一 些 位 于 学 科 前 沿 的 研 究 分 包
资料 ， 每个 成员都能够参与到学 习中。另外 ， 使 要求医学生在
中图 分 类 号 ： ７ Ｇ６ ２ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ８ ７ ８ （ ０ ０）４ ０ ９ — ２ Ｒ２ ４； ４ Ｂ １０ — ４ ６ ２ １ ０ — ０ １ ０
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探PBL教学法（Problem-Based Learning）是一种以问题为导向的教学方法，通过让学生自主学习和解决问题来促进知识和技能的发展。
在骨科教学中，PBL教学法可以帮助学生深入了解骨科疾病和治疗方法，并培养他们的问题解决和团队合作能力。
本文将对PBL教学法在骨科教学中的应用进行探讨。
PBL教学法可以使学生主动参与学习。
在传统的骨科教学中，学生主要是被动接受知识，而PBL教学法要求学生从问题和情境中主动发掘知识。
在课堂上，教师可以给学生一个虚拟病例，如一个年轻人骨折的病历，并要求他们分析病情、确定诊断和制定治疗方案。
学生需要通过自主学习、讨论和合作来解决这个问题，从而激发他们的学习兴趣和主动性。
PBL教学法可以培养学生的问题解决能力。
在骨科教学中，学生需要根据问题和病例进行相关知识的查找和分析，并提出合理的解决方案。
通过这个过程，学生不仅可以巩固和应用已有的知识，还可以培养自己的问题解决能力。
学生可以通过查阅相关文献和参考不同专家的意见来解决一个复杂的骨科疾病案例，从而提高他们的思维能力和批判性思维能力。
PBL教学法还可以促进学生的团队合作能力。
在课堂上，学生通常需要分组合作，共同解决一个问题。
每个小组成员可以负责不同方面的研究和调查，并在小组会议上交流和讨论自己的发现。
通过与他人合作，学生可以学会如何有效地沟通、协调和合作。
骨科医学是一个团队合作的领域，对于学生来说，培养团队合作能力非常重要。
PBL教学法还可以提高学生的学习动机和学习效果。
通过让学生主动参与问题解决和团队合作，PBL教学法可以提高学生的学习动机和参与度。
学生可以在解决问题的过程中体验到成功和成就感，从而更加乐于学习和探索知识。
PBL教学法可以帮助学生将抽象的理论知识和具体的实践问题联系起来，提高学习的实效性和可操作性。
PBL教学法在骨科教学中具有重要的应用价值。
通过PBL教学法，学生可以主动参与学习，培养问题解决和团队合作能力，提高学习动机和效果。
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探骨科教学是医学教育中至关重要的一部分，对于培养学生的临床思维和操作技能具有重要作用。
传统的教学方法往往是以教师为中心，注重知识传授和技能训练。
随着教学理念和技术的不断进步，问题式学习 (Problem-Based Learning，PBL) 方法逐渐被引入到骨科教学中。
PBL教学法是一种以问题为导向的学习方法，在教学过程中由学生主导，通过自主学习和小组合作解决实际问题。
PBL教学法在骨科教学中的应用可以促进学生主动学习和思维能力的培养，培养学生的团队合作意识和创新精神，提高学生的问题解决能力和临床实践能力。
在使用PBL教学法进行骨科教学时，首先需要确定教学目标和课程设计。
根据不同的教学内容和学生水平，选择适当的教学案例和问题，设计相关的学习任务和项目。
教师可以起到指导者和促进者的作用，提供必要的资源和指导，但不干预学生的学习过程和成果。
在教学过程中，学生根据教师提供的案例和问题进行研究和讨论。
他们需要进行自主学习，收集相关的文献资料和研究成果，分析和解决问题。
学生可以组成小组，共同合作完成学习任务，分享信息和观点，互相学习和帮助。
学生还可以通过讨论、演示和展示等形式，向整个班级展示他们的学习成果和解决方案。
通过使用PBL教学法，学生在骨科教学中可以获得更深入的学习体验。
他们不仅可以掌握基本的骨科知识和技能，还可以培养批判性思维、问题解决和协作能力。
学生在学习过程中通过实践和合作，可以应用所学的知识和技能，解决实际问题。
他们能够提出自己的观点和解决方案，并进行批判性思考和评价。
PBL教学法还可以培养学生的主动学习和自主学习能力。
学生在问题解决和项目实施过程中，需要积极主动地寻找、整理和应用相关的知识和技能，培养自主学习和学习规划的能力。
学生在小组合作中还能够培养团队合作和沟通能力，与他人分享和交流自己的观点和经验。
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探PBL（Problem-Based Learning）教学法是一种以问题为导向的教学方法，它通过学生自主学习和合作解决问题的方式，促进学生的学习兴趣和能力的培养。
在医学教育中，PBL教学法被广泛运用，因为它能够培养医学生的问题解决能力、团队合作能力以及临床思维能力。
在骨科教学中，PBL教学法同样有着广泛的应用价值。
本文将从PBL教学法的特点、在骨科教学中的应用及其效果等方面进行浅探。
一、PBL教学法的特点PBL教学法的核心是以问题为引领，通过问题来激发学生的学习兴趣，引导学生进行自主学习和解决问题的过程。
PBL教学法的特点主要有以下几点：2. 学生主体性：PBL教学法注重培养学生的自主学习能力和团队合作能力，使学生成为学习的主体和问题的解决者。
3. 跨学科性：PBL教学法强调学科知识的整合和跨学科的综合能力培养，促使学生在解决问题的过程中综合运用相关学科知识和技能。
4. 实践性：PBL教学法注重培养学生的实际操作能力和临床思维能力，使学生学会把理论知识应用到实际情境中解决问题。
在骨科教学中，PBL教学法可以通过以下几种方式进行应用：1. 以病例为基础的教学在骨科教学中，可以通过以病例为基础的教学方式，设计具体的临床问题情境，让学生通过分析和讨论，探索解决问题的途径。
这种方式可以激发学生的学习兴趣，培养学生的临床思维能力和问题解决能力。
2. 团队合作学习在骨科教学中，可以组织学生进行团队合作学习，让学生分工合作，共同解决一个复杂的骨科问题。
通过团队合作学习，可以培养学生的团队合作能力和沟通协作能力，提高学生的学习效果。
3. 课堂讨论和案例分析在骨科教学中，可以通过课堂讨论和案例分析的方式，引导学生深入思考和讨论骨科领域的专业问题，促使学生主动学习和探索解决问题的方法。
4. 独立学习和自主研究在骨科教学中，可以鼓励学生进行独立学习和自主研究，让学生通过查阅文献资料和实验研究，深入了解和探讨骨科领域的前沿问题，培养学生的自主学习能力和科研能力。
浅谈PBL教学模式在骨伤科教学查房中的应用
浅谈PBL教学模式在骨伤科教学查房中的应用传统的骨伤科临床实习查房以老师讲解为主，学生被动听记。
这种教学查房形式的缺点是学生提出问题较少，比较有惰性，形成封闭性的医学知识系统，不利于接收新知识。
PBL教学模式是1969年加拿大神经内科医生Banrow提出的问题教学法（problem based learning）将问题给学生，让学生提出假设，去查阅资料，寻找证据，证明假设，解决问题的教学模式。
能充分发掘学生的潜能，提高能动性。
我院从2009年开始采用PBL教学模式进行骨伤科教学查房，取得了满意的效果。
下面浅谈我院开展PBL教学模式在骨伤科教学查房中的点滴体会。
1、查房设计针对骨伤科实习医师具有一定的医学知识，根据教学要求选择疾病典型较为单纯的病人进行教学查房，根据骨伤科的特点从病因、病机、诊断（包括分型）、鉴别诊断、治疗预后五个环节，通过病历书写、问题讨论、信息查询、主题发言、分别回答问题及归纳总结完成对疾病的认识。
2、教学实施2.1、首先老师组织学生小组采集病人的疾病信息，在老师指导下完成体格检查和辅助检查，初步书写病案。
2.2、布置问题，该病人的病因、病机、诊断（包括分型）、鉴别诊断和治疗方案是什么。
通过小组讨论，老师提出专业参考书并提供知网信息平台，由一位学生主题发言，学生需要回答的问题有：你认为该病人病机中最关键的因素是什么？你认为该病人重要的诊断依据是什么？有几种治疗方案，最新的是什么？你认为该病人应选哪种治疗方式？为什么？治疗前后最严重的并发症可能是什么？如何解决？等等。
2.3、老师总结答疑，老师为同学们答疑解惑，充分肯定学生的科学分析能力和独到见解，并提出不足之处。
最后老师对病人疾病作出小结。
同学重新书写病案，老师批阅。
3、教学评价出科知识点考核，通过PBL模式教学查房的学生知识点的考核成绩明显高于传统教学查房实习学生的成绩。
4、体会4.1、PBL教学模式有利于培养学生的创新能力通过查找资料、分析问题、提出假设和论证假设，最后得出答案，符合科学的逻辑思维，有利于骨伤科的发展。
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探PBL教学法（问题导向学习）是一种以问题为核心、以学生为主体、以合作学习为主要形式的教学方法。
在骨科教学中，PBL教学法能够提高学生的学习兴趣和主动性，培养学生的问题意识和解决问题的能力。
本文将从问题设计、团队合作、问题解决和评估四个方面对PBL教学法在骨科教学中的应用进行浅探。
在骨科教学中应用PBL教学法，关键是要设计好具有挑战性的问题。
问题设计应该具有现实性和实践性，能够引起学生的兴趣和思考。
在教学中可以提出一个病例：一位患者出现膝关节疼痛和功能障碍，学生需要通过分析病史和体格检查等获取相关信息，进一步分析和解决这一问题。
通过这样的问题设计，学生在解决问题的过程中能够巩固和应用骨科相关的理论知识，提高自己的诊断和治疗技能。
在PBL教学中，团队合作是非常重要的。
在骨科教学中，可以将学生分成小组，每个小组有一个团队领导，领导负责小组的组织和协调。
小组成员之间需要相互合作、交流、分享信息和思考。
通过团队合作，学生能够互相启发和借鉴，整合各自的想法和见解，共同解决问题。
团队合作还能够培养学生的团队意识和协作能力，提高学生的社会交往和沟通能力。
然后，在PBL教学中问题解决是核心的环节。
学生在团队合作的基础上，通过资料查阅、讨论和思考等方式分析和解决问题。
对于骨科教学来说，问题解决的重点在于学生能够运用所学的解剖学、生理学、病理学等基础知识，通过思考和分析找出问题的原因和解决办法。
在上述提出的病例中，学生需要从解剖学和生理学的角度分析膝关节疼痛的原因，进一步提出适当的治疗方案。
通过问题解决的过程，学生能够全面、深入地掌握和应用骨科相关知识，提高自己的临床思维和实际操作能力。
PBL教学法的评估是必不可少的。
评估应该注重对学生解决问题的过程和结果进行全面、客观、多层次的评价。
评估可以包括学生的讨论记录、小组演示、解决方案的书面报告等多种形式。
通过评估，教师能够了解学生在问题解决中的表现及其对骨科知识的掌握程度，为进一步的教学提供参考。
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探骨科教学是医学院校中一门重要的基础课程，同时也是临床医学必不可少的学科。
PBL教学法是一种以问题为中心，以学生为主体的教学模式，其核心思想是通过解决实际问题来促进学生的学习和发展。
本文将探讨PBL教学法在骨科教学中的应用。
一、PBL教学法的特点PBL教学法是一种在学生中广受欢迎的教学模式，它的特点在于：1. 以问题为中心：通过教师设计的具有挑战性的问题来引导学生的学习。
2. 学生主体：学生在探究、解决问题的过程中扮演着主导的角色，教师则更像是一个学习的引导者。
3. 团队合作：学生需要在小组中共同解决问题，充分展示各自的专业技能和知识背景。
4. 自主学习：学生需要在教师给予的框架内自主学习和研究，发挥个人的创造性和创新能力。
5. 反思和评价：学生需要及时反思自己的学习和工作方式，发现自身的不足和改进的方向。
1. 提高学生的兴趣： PBL教学法通过问题引导学生探究和思考，提高学生的学习兴趣和主动性。
在骨科教学中，教师可以设计一系列有挑战性的问题，如“如何评估患者的骨折类型？”、“如何治疗粉碎性骨折？”等，引导学生深入骨科临床实践的核心，并在实践中提高学生的实际操作能力。
2. 提高学生的学习质量： PBL教学法突破了传统的学习形式，使学生更能深入理解知识点。
在骨科教学中，教师可以针对各种骨折，设计问题让学生探究各自的治疗方案，并结合案例分析和讨论，提高学生的综合分析能力。
通过充分展示各自的专业技能和知识背景，学生也可以深入了解骨科实践中的沟通和协作技能。
3. 培养学生的创新能力：在PBL教学法中，学生是自主学习和自主研究的主体，学生需要在教师给予的框架内提高自身的创造性和创新能力。
在骨科教学中，PBL教学法可以让学生通过创新问题解决和新型治疗方案探究，提高学生的创造力和发散思维，培养学生解决问题的能力。
4. 培养学生的协作能力：PBL教学法的另一个特点是团队合作。
学生需要在小组中共同解决问题，并结合各自的专业技能和知识背景，完成问题解决的任务。
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探
PBL教学法在骨科教学中的应用浅探PBL教学法（Problem-Based Learning）是一种以问题为导向的教学方法，通过引入实际问题和案例，让学生主动参与、探究和解决问题的过程中进行学习。
它注重培养学生的问题解决能力、创新能力和团队合作精神。
在骨科教学中，PBL教学法可以有很好的应用。
PBL教学法可以激发学生的学习兴趣。
骨科学涉及到人体的骨骼系统，内容较为复杂，学生常常觉得枯燥乏味。
而PBL教学法通过引入实际问题，让学生在解决问题的过程中进行学习，可以激发学生的学习兴趣。
学生可以在团队合作中共同探索问题，通过讨论和研究获取知识，并将知识应用到解决问题的过程中。
这样的学习方式更加生动有趣，能够激发学生的主动学习和思考。
PBL教学法可以培养学生的问题解决能力和创新能力。
骨科学涉及到疾病的诊断和治疗，其中有很多复杂的问题需要解决。
在传统的教学方法中，学生只是被动地接受医生的指导和知识传授，缺乏对问题进行深入思考和解决的能力。
而PBL教学法通过引入实际问题和案例，让学生主动参与到问题解决的过程中，培养他们的问题解决能力和创新能力。
学生在讨论和研究的过程中，需要分析问题、收集信息、提出解决方案，并进行评估和改进。
这样的学习过程能够培养学生的批判性思维和创新思维能力。
PBL教学法可以促进学生的团队合作精神。
骨科学涉及到多学科的知识和技能，需要医生、护士、技师等多个专业人员的合作。
传统的教学方法往往只注重个体知识的学习和掌握，难以培养学生的团队合作精神。
而PBL教学法注重学生在团队中的合作和交流，培养学生的团队协作能力。
学生可以共同探索问题、讨论解决方案，并在团队中互相协作。
这样的学习方式可以提高学生的团队合作意识和能力。
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PBL教学法在关节骨科护理教学查房中
的应用
摘要：目的：探讨ＰＢＬ联合情景式教学法在骨科护理带教中的应用价值。
方法：选取２０１８年在我院骨科实习的３０名护生为对照组，采用传统教学法。
选取２０１９年在我院骨科实习的３２名护生为实验组，采用ＰＢＬ联合情景式
教学法。
比较两组护生的出科成绩及教学满意度。
结果：实验组的理论知识、实
践操作成绩高于对照组，两者的优秀率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
实验组的教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：ＰＢＬ联合情景式教学法能够提高骨科护理带教的效果，提升护生
的教学满意度。
关键词：PBL教学法；关节骨科；护理教学；查房应用
引言
为了帮助护生获得广泛的能力，临床实习教育应该超越传统的以教师为中心、以讲座为基础的教学，同时强调“边做边学”和团队合作的必要性。
PBL(problem-basedlearning)即以问题为基础的教学法，由美国神经病学教授巴
罗斯首创，是一种基于特定问题的以学生为中心的方法，旨在鼓励学生通过小组
讨论和在老师的指导下研究问题［1］。
研究表明它可以促进学生的自主学习，
并带来积极的学习成果，如自主学习能力、同伴沟通、团队合作。
由于患者安全
是首要问题，因此在真实的临床现场开展体验式学习活动风险太大。
为了防止在
临床环境中出现医疗错误，最有效的策略是将情境、情景驱动的培训练习纳入护
理教育。
这些练习可以帮助学生获得基础和高级护理知识和技能。
本研究将情景
模拟与PBL教学法相结合，旨在巩固骨科实习护生护理知识和技能，以增强其核
心护理能力。
一、对象与方法
（一）研究对象
选取２０１８年在我院骨科实习的３０名护生为对照组，２０１９年在我院
骨科实习的３２名护生为实验组。
纳入标准：（１）自愿参与研究；（２）普通
高考入学，全日制本科护理专业；（３）完成理论授课，有一定的骨科临床知识
基础；（４）实习期为３个月；（５）能够按时参加临床实践培训；排除标准：（１）中途退出实习者；（２）心理障碍者；（３）正在参与其他调查研究者；
对照组中男１名，女２９名。
年龄（１９．５４±０．６２）岁。
实验组中男２名，女３０名。
年龄（２０．２１±０．７５）岁。
两组护生的一般资料具有可
比性（Ｐ＞０．０５）。
（二）方法
对照组采用传统教学法。
实验组采用ＰＢＬ联合情景式教学法，内容如下：（１）布置教学任务：带教老师选取骨科常见病的真实病例，将病例所涉及问题
留给护生提前预习，认真准备，熟悉案例。
以股骨头坏死为例，提出的问题———临床症状、手术方法、体格检查、病史采集、围手术期的护理操作、常见并发
症等。
涉及从入科到出科的整个过程，涵盖教学目标、教学内容以及实训技能。
（２）建立学习小组：护生以小组为单位，５～６人１组，共同讨论，查阅资料。
带教老师所带小组学生集体讨论分析案例，由组长汇报，其他实习护士提问、补充。
带教老师参与讨论，最后进行总结，明确所要解决的问题，针对病例得出正
确的诊断并制定合理的护理计划。
（３）情景模拟：根据事先布置的病例进行情
景模拟护理，由护生扮演患者、患者家属、护士等，进行“真实的项目操作练习”。
情景模拟护理过程中，由未参与的护生观察、记录、提问、补充，最后由
带教老师总结，纠正不足之处，归纳学习重点和难点，小组成员分享学习成果。
（三）观察指标
（１）出科考试成绩：理论知识内容包括选择题（２０分）、简答题（３０分）、病例分析题（５０分），满分为１００分。
护理操作为骨科临床护理中需
要掌握的操作技能抽取４项进行考核，每项２５分，满分１００分。
总分≥９０
分为优秀。
（２）教学满意度：包括提高学习能力、明确知识重点、激发学习兴
趣以及解决问题的能力每个方面分为很满意、满意、一般、不满意四个选项，其
中很满意和满意计入满意度。
（四）统计学处理。
采用ＳＰＳＳ１９．０，计量
资料采用均数±标准差表示，组间采用独立样本ｔ检验，率的比较采用χ２检验，检验基准为ａ＝０．０５。
二、结果
（一）两组护生出科考试成绩的比较
实验组的理论知识、实践操作成绩高于对照组，两者的优秀率高于对照组，
差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）（见表１）。
表１两组护生出科考试成绩的比较
（二）两组护生教学满意度的比较
实验组在４个方面的教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
三、讨论
骨科是一门独特的医学学科，除了常规护理，需要实施术后康复护理。
传统的教学方法以教师为中心，辅以教科书和讲义，但学生对这些方法的参与程度较低。
研究表明，将虚拟场景模拟与PBL教学法相结合，既可以实现理论知识的教学，也可以提高临床实践能力。
本研究显示实验组护生在理论知识和实践技能方面得分明显更高。
PBL教学法强调从经验中学习，通过解决问题来获得知识，使学生能够变被动为主动。
情景模拟通过设置各种逼真的工作场景，让护生按照一定的工作要求，完成一个或一系列任务，从中锻炼或考察某方面的工作能力和水平。
在课堂讲授中，护生多被动地接受教育，且授课内容不容易记忆。
而情景模拟综合培训中，角色之间的互动，不仅考察了护生的应变、处理事件的能力，还使护生进入职业状态，这就要求护生要掌握护理知识，要注意不同情境下护理措施的变化，并正确应对可能出现的问题，更有利于知识和技能的掌握与巩固。
论近年来，随着骨科业务范畴和服务内容的不断拓展，骨科护理质量面临着前所未有的挑战。
如何提高护生的护理带教效果，使其能够尽快适应将来的护理工作已经成为亟待解决的问题。
传统护理带教以教师讲解和示教为主，学生处于一个被动的位置，导致学生水平良莠不齐［２］。
近年来，ＰＢＬ教学法、情景式模拟教学法被引入护理带教中，并取得了良好的效果［３］。
PBL教学主要以问题为基础、以学生为主体，带教老师只起到
引导作用。
在教学中，带教老师选择真实案例，设计问题，护生假设预期解题方法，通过借阅病例、网上查阅文献等资料，收集相关资料，并就相关资料互相讨论，在老师的引导下不断优化解决方案，最后做出总结［3］。
相关报道指出，PBL教学与传统护理教学的不同体现在，该教学方法实现了
提出问题、收集资料、解决问题、评价总结的过程，在临床护理带教中受到广泛
应用，效果较理想［4］。
本次研究显示，实验组学生各项能力均优于对照组，
与相关报道结果相符。
这说明PBL教学可促进骨科护生掌握理论知识、增强临床应变能力和实际操
作能力。
PBL教学主张将实习大纲与真实病例结合起来，而二者有很强的相关性，通过提出骨科护理具体案例的真实问题，有很强的带入性，学生学习有很强的主
动性和目的明确性，通过查阅资料、不断讨论，最后带教老师归纳总结，充分发
挥护生的学习自主性、能动性、针对性解决问题的能力、交流沟通能力、有效掌
握临床知识，不断提高骨科临床护理带教质量。
综上所述，ＰＢＬ联合情景式教学法能够提高骨科护理带教的效果，提升护
生的教学满意度。
［参考文献］
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