帕金森病人的护理
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规
一、评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识、生命体征、认知能力、自理能力、营养状况及心
理状态。
2.评估震颤、肌强直、运动减少和体位不稳的程度。
二、操作要点
1.适当参加轻度活动，对肌僵直肢体坚持按摩，改善肌张力，严重震颤麻
痹和肌强直者应卧床休息，加用床挡以防坠床。
2. 加强安全管理，防止病人跌伤或撞伤等躯体损害，有精神症状者不可单
独离开病区活动.
3. 加强皮肤护理，注意个人清洁卫生，协助洗头、洗澡，更换衣服。
4. 对于吞咽困难者,注意避免误吸,进食时取半卧位和侧卧位，进食高热量、
高维生素的少渣食物,缓慢进食,必要时鼻饲流质饮食。
及时补充水分,保持大便通畅.
5.对服用左旋多巴类药物者，应密切观察其副作用，如出现舞蹈样动作、
手足徐动症、直立性低血压、呕吐以及幻觉燥狂等症状时，应向医生报
告给予处理。
6。
心理护理：加强与病人交流,给予关心和鼓励,使之克服自卑心理，增加治疗的信心。
7.根据患者的生活自理程度,给予生活帮助.
三、指导要点
1。
指导合理饮食,加强营养，提高体质。
2。
遵医嘱坚持用药,并使之了解副作用，有不良反应时及时就医。
3。
指导病人进行适当活动和生活自理能力训练。
四、注意事项
保持生活规律，外出时有人陪伴,定期到门诊复查.。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要特征是肌肉僵硬、震颤、缓慢运动和不稳定平衡。
它对患者的生活质量和日常活动产生了很大影响，因此对患者进行适当的护理至关重要。
以下是帕金森病护理的一些常规：1.药物治疗：药物治疗是帕金森病的主要治疗方式，常用的药物包括多巴胺类药物（如左旋多巴）、抗胆碱药物（如酚妥拉明）、深脑刺激器等。
护理人员需要确保患者按时服药，遵循医嘱。
2.饮食调理：帕金森病患者可以尝试摄入富含纤维、维生素和矿物质的饮食，如蔬菜、水果、全麦食物等，以促进肠道蠕动和消化功能。
此外，减少摄入咖啡因和酒精等兴奋剂，可以帮助改善睡眠和减少震颤。
3.日常生活：帕金森病患者由于肌肉僵硬和缓慢运动，往往会面临日常生活难题。
护理人员可以帮助患者制定适合他们能力的日常活动计划，并提供必要的帮助。
例如，提供辅助用具，如手杖、行走架等，以帮助患者维持平衡和行动。
4.安全防护：帕金森病患者由于肌肉僵硬和平衡问题，容易摔倒和受伤。
护理人员需要保持环境的安全，尽量减少尖锐物品和走廊的障碍物，并使用护理床和轮椅等安全设备。
5.运动和康复训练：尽管运动对于帕金森病患者来说可能困难，但定期进行适度的运动和康复训练非常重要。
护理人员可以协助患者进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等，以维持肌肉力量和功能，提高生活质量。
6.心理支持：帕金森病不仅对患者的身体健康带来影响，还会对其心理健康产生负面影响。
护理人员需要提供情绪支持和心理援助，帮助患者应对困难情绪和心理压力。
7.沟通和社交：帕金森病患者由于声音低沉和肌肉运动障碍，往往会遇到沟通障碍。
护理人员可以鼓励患者参加音乐疗法、语言治疗等活动，以提高沟通和社交能力。
8.定期随访和检查：帕金森病是一种慢性进行性疾病，患者需要定期进行随访和检查。
护理人员可以帮助患者制定随访计划，并提供疾病管理建议。
帕金森病患者需要全面的护理和关怀，以维持他们的生活质量和日常功能。
护理人员在平时和患者的交流和和沟通中应关注患者的需求，并提供适当的支持和援助。
帕金森病护理常规精选版
帕金森病护理常规 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】帕金森病护理常规疾病概述帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理1、按神经内科疾病护理常规。
2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营养状况监测。
3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢体挛缩。
5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。
7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。
帕金森护理要点
帕金森护理要点帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，常表现为手部震颤、僵硬、肌肉僵硬等症状，并且逐渐进展加重。
因此，对于帕金森病患者的护理非常重要。
以下是帕金森护理的要点。
1.提高自我保健意识患者应该学习更多关于帕金森病的知识，掌握自我保健的技巧。
患者应该节制饮食、注意保持精神开朗等等。
2.均衡饮食帕金森患者应该注意饮食均衡，避免食用刺激性食物、辛辣食品及含咖啡因饮品。
增加富含维生素和无机盐的食物，例如红枣、芹菜、胡萝卜、海带等，保证身体所需的营养物质。
3.安排适当的休息和睡眠帕金森患者身体机能受损，需要适当的休息和睡眠。
应该保持规律的作息时间，避免熬夜，增加身体的抵抗力。
4.加强锻炼帕金森病患者可以通过适当的锻炼来缓解症状，如适量的散步、慢跑、轻柔的瑜伽等等。
锻炼不但有助于保持身体健康，还能减轻身体的压力和不适。
5.注重心理护理帕金森病的患者常常会受到慢性疾病带来的心理压力和适应困难，所以心理护理也很重要。
家人和医生应该注意患者的情绪变化并积极进行心理干预。
6.提供适当的物理空间在日常生活中，建议患者在居室内陈列必要的家具高度低，避免高处取物，减少行动的冲击力。
此外，增加房间内光线，减少出入房间的频率，为患者提供一个安全舒适的物理空间。
7.规律用药药物对于帕金森病的患者是非常重要的。
患者应该遵照医生开的药方进行规律用药，不得自行停药或增减药量。
同时需要应对药物副作用，如头昏、四肢发麻、打哈欠等，及时告知医生。
总之，对于帕金森病患者，家人和医生应该一同关注并积极进行帕金森护理，以保持患者的身体健康和心理健康。
帕金森患者如何进行康复和护理？
帕金森患者如何进行康复和护理？1.建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉求。
细心解释患者的病因、发病过程、转归，让患者了解自己，并让患者明白该如何康复。
2.鼓励早期帕金森病人多作主动运动，尽量继续工作，帮助病人培养业余爱好。
3.帕金森病人要积极进行功能锻炼，尤其是姿势与步态的训练。
日常生活尽量让病人自己完成，但要注意保护病人，防止跌跤。
4.对晚期卧床不起的帕金森病人，应帮助其勤翻身，在床上多作被动运动，帕金森要防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。
5.多吃蔬菜、水果或蜂蜜，帕金森的患者要防止便秘;避免刺激性食物、烟、酒等。
6.按摩、运动锻炼是帕金森护理方法中较为有效的一种：指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底，手掌穴位，每日4～6次，每次30分钟。
7.心理护理。
由于环境和生活习惯的改变，心理会不适应，护士的任何生硬、冷淡的态度都能给患者心理造成不利因素，护士应配合家属密切注意其思想动向，及时解除其心中郁闷，与患者交流，分散其注意，并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求，因人施教。
帕金森病患者应该积极主动参加功能训练，尽量提高和改善病人运动功能，平衡能力，协调能力，积极进行言语训练，设法提高病人日常生活活动能力，提高其生命质量。
另外，家属应该积极引导患者建立良好社会关系，给予患者关怀，消除其抑郁及焦虑情绪。
同时，利用专业技术能力，缓解病人肌张力障碍，以此来促进病人日常生活活动能力提高。
帕金森，康复:帕金森怎么治疗恢复？1，我们可以通过肌肉按摩，因为这样可以伸展患者的僵硬肌肉之间粘连组织，家人可以经常为患者作全身按摩，这非常有利于患者的恢复。
2，可以通过药物治疗，但是这里的药物的治疗并不是简单地给药，而是我们要针对不同患者，不同病情进行特殊的指导。
3，脑深部刺激疗法，是近年来帕金森病治疗中最大的突破，但是治疗价格昂贵，并不是所有人家都可以接受的。
4，在日常生活中，我们要做好帕金森保健，因为这也是治疗的一重要环节，所以帕金森病患者在患病后应积极活跃参加功用练习。
帕金森综合征的护理措施
帕金森综合征的护理措施文章目录*一、帕金森综合征的护理措施*二、如何预防帕金森综合征*三、帕金森综合征食疗方帕金森综合征的护理措施1、帕金森综合征的护理措施加强肢体功用训练:帕金森综合症患者应坚持必定的膂力活动,自动进行肢体功用训练,四肢各关节做较大范围的屈伸、旋转等活动,以防止肢体挛缩、关节僵直的发生.晚期患者作被迫肢体活动和肌肉、关节的按摩,以推进肢体的血液循环。
留意膳食和养分:可根据患者的年龄、活动量给予满意的总热量,膳食中留意满意糖、蛋白质的供给,以植物油为主,少进动物脂肪.蛋白质摄入量约束在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40～50克.在约束范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质.适当进食海鲜类,可以供给优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
预防并发症:留意居室的温度、湿度、通风及采光等.依据时节、气候、天气等状况增减衣服,决议室外活动的方法、强度.以上办法均能有效地避免伤风.晚期的卧床患者要准时翻身,做好肌肤保养,避免尿便浸渍和褥疮的发作.被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对避免和推迟骨关节的并发症有意义.结合口腔保养,翻身、叩背,以避免吸入性肺炎和坠积性肺炎。
2、帕金森综合征的病理帕金森病?突出的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显着性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。
除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。
3、帕金森综合征的怎么诊断主要依靠病史、临床症状及体征。
根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。
对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。
如何预防帕金森综合征一级预防帕金森综合症的方法:加强环境保护和劳动保护,预防和治疗某些可能引起帕金森综合症的疾病,如动脉硬化及脑部肿瘤。
帕金森患者的护理
1、流涎的处理有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要拿着手帕不停地擦拭，显得很不雅观，尤其是在饭桌上或社交场合，因此患者觉得很难为情。
最初，人们认为这是帕金森病患者的唾液分泌过多所致，后来研究发现病人的唾液分泌并没有增加，而是因帕金森病人吞咽反射困难，自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因，淤积的量大了唾液就会自动流出。
因此，患者要经常有意识的将唾液吞咽下去，可以减少流口水。
对年轻的患者，应用抗胆碱药物如安坦可抑制唾液的分泌，但对７０岁以上患者不主张用。
最近的研究报道，对严重的患者在其唾液腺的局部注射少量肉毒素，对减轻流涎症状有帮助。
2、吞咽困难的处理帕金森病的晚期，患者会出现吞咽困难。
吞咽动作是一个比较复杂的过程，需要一系列喉部肌肉收缩和松弛的协调动作。
帕金森病患者从把食物推送到咽喉后部到将食物送入食管，都变得缓慢而且不协调。
当病人吃东西的时候，一是速度缓慢，二是容易呛咳。
在吃固体食物时，食物就好象堵在喉咙的前面，难以下咽，即使是流食吞咽起来也比较困难，还容易呛到气管里去。
如果病人想努力加快吞咽速度，效果往往适得其反。
实际上病人这时应该耐心，一口一口地慢慢吃。
现在，除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些“细胞刀”毁损脑组织手术后造成的吞咽障碍的病例，其后果比前者更加严重，而且抗帕金森病治疗对它是无效的。
双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹是一种器质性的损害，很难恢复。
这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外，没有什么好的方法。
最后，长期插胃管也是一个办法。
通过胃管给予流质饮食和药物，是严重吞咽障碍患者的明智选择。
许多食道疾患的患者有长期带胃管的方法，帕金森病患者也可以考虑应用。
虽然，从胃管进食，失去了享受美味佳肴的乐趣，但是当有严重的吞咽困难的时候，进食不仅已经失去了乐趣，反而变成了一种负担，还容易导致呛咳，形成吸入性肺炎。
服药物也成了困难，有许多吞咽困难的患者，药片经常是含在嘴里咽不下去，帕金森病的症状自然也就缓解不了。
帕金森病护理常规精编WORD版
帕金森病护理常规精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】帕金森病护理常规疾病概述?帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理1、?按神经内科疾病护理常规。
?2、?饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营养状况监测。
?3、?安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
?4、?运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢体挛缩。
?5、?生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
?6、?皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。
?7、?排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理?1、?安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
?2、?用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
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模块十六 / 神精系统疾病病人的护理任务 2-8 帕金森病病人的护理【案例】李女士，66 岁。
在其丈夫搀扶下来高血压门诊就诊。
时查：四肢、下颌颤动明显、无力，上肢较重；面部表情减少，呈面具脸；走路缓慢，慌张步态，神疲乏力。
病史：患者于7 年前出现左上肢颤动、无力，后陆续出现右上肢、双下肢及下颌颤动、无力。
2008 年在医生建议下服用安坦，坚持治疗一年至今，症状明显好转，能独立行走。
现症：下肢，上颌颤动基本消失，上肢与之前相比明显减轻，走路步态见稳，步幅见大，面部表情较前丰富。
初步诊断：帕金森病思考：1．该患者患帕金森病的主要病因是什么？2．最主要的护理措施是什么？【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：具备对瘫痪患者进行压疮预防护理操作的能力。
2．专业理论知识：掌握帕金森病病因、临床表现、治疗原则及护理措施。
3．职业核心能力：具备对帕金森病患者病情评估的能力，能够指导患者合理饮食的能力；在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为帕金森病患者制定健康指导方案的能力。
【新课讲解】一、概念帕金森病又称震颤麻痹，是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。
临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。
本病好发于50岁以上的中老年，男性略多于女性。
本病呈慢性进行性发展，且不能自动缓解，病人主要死于疾病晚期出现的各种并发症。
脑部炎症、肿瘤、代谢障碍、脑动脉硬化及使用某些药物如氟桂利嗪、氯丙嗪、利血平等产生的震颤、肌强直等症状，成为帕金森综合症。
二、病因病因尚未阐明，目前认为并非单因素引起，可能是多因素共同作用的结果。
1.年龄老化本病多见于中老年人，尤其多见于60 岁以上的老年人，在活体或尸检中均证实了纹状体中的多巴胺含量显著减少，多巴胺D1受体和D2受体逐年下降，提示年龄老化可能与发病有关。
2.环境因素环境中存在分子结构类似甲苯基四氢基吡啶（MPTP为合成阿片的副产物）的某些工业毒物和农业毒物，作为本病的病因之一，已引起人们的重视。
3.遗传约10%的病人有家族史，提示遗传因素参与发病，包括常染色体显性或常染色体隐性遗传。
帕金森病病人的黑质受到严重破坏，造成多巴胺的生成减少，导致神经末梢处的多巴胺不足，从而使纹状体失去抑制性作用，乙酰胆碱的兴奋性相对增强，临床出现帕金森病症状。
三、临床表现帕金森病好发于50-60 岁的男性。
起病多缓慢，且呈进行性发展，动作不灵活和震颤为疾病早期的首发症状，随疾病进展出现特征表现。
1.静止性震颤始于一侧上肢远端，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。
上肢震颤重于下肢，手指呈现有规律的拇指对掌和余指屈曲的震颤，形成“搓丸样动作”。
震颤在静止状态时出现且明显，运动时减轻或暂时停止，情绪激动可加重，睡眠时可完全停止。
疾病后期，震颤可累计下颌、口唇、舌和头部。
少数70 岁以上发病者可无震颤。
2.肌强直本病的主要特征之一，多从一侧上肢或下肢近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉，表现为被动运动关节时的“铅管样强直”，如合并有震颤，可表现为“齿轮样强直”。
病人可出现头部前倾，躯干俯屈，上臂内收，肘关节屈曲，腕关节伸直，手指内收，拇指对掌，指间关节伸直，髋、膝关节均略屈曲等特殊姿势。
3.运动减少（1）“写字过小”：书写时字越写越小，上肢不能做精细动作的表现。
（2）“慌张或前冲步态”：行走时起步困难，且步距小，往前冲。
（3）“面具脸”：面肌运动减少的表现。
（4）日常活动受限：如坐下后不能起立，卧床时不能自行翻身；进食困难，手持勺取食物时手发抖，不能将食物准确送入口中；不能独立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲；不能去污、穿衣或脱衣，不能解系鞋带和纽扣，不能穿脱鞋袜，不能满意地修饰和剃须；不能独立如厕。
（5）严重病人：可因口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍而出现流涎，进食时食物在口中咀嚼无力，咽食时发噎或反呛，甚至发生吞咽困难。
此外，病人还可出现顽固性便秘、排尿不畅、出汗、言语障碍等。
（6）未及时治疗的晚期病人：可有痴呆、忧郁症，也可因严重肌强直和继发性关节僵硬，使病人长期卧床而并发肺炎和压疮。
四、辅助检查本病缺乏有诊断价值的实验室及其他检查。
脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸含量可降低，但缺乏特异性。
五、治疗原则帕金森病应以及早使用替代性药物和抗胆碱药物治疗为主，辅以行为治疗，必要时手术治疗，从而达到减轻症状，减少并发症，增强自理能力，延长病人生命的目的。
六、护理诊断（小组讨论）1.躯体移动障碍与黑质病变，锥体外系功能障碍有关2.自尊紊乱与自体形象改变和生活依赖别人有关3.营养失调低于机体需要量与舌、腭及咽部肌肉运动障碍致进食减少和肌强直、震颤致机体消耗量增加有关4.自理缺陷与黑质病变，锥体外系功能障碍有关七、护理措施1.生活护理（1）主动了解病人的需要，指导和鼓励病人自我护理，做力所能及的事情，必要时协助病人洗漱、进食、沐浴、料理大小便。
（2）对出汗多的病人，指导其穿柔软、宽松的棉质衣物，经常清洁皮肤，勤换被褥衣物，勤洗澡，若洗澡有困难则应指导其家人协助完成，如调节适宜的水温至病人满意，洗澡用具放在病人容易拿到的地方，提供安全保护措施。
（3）对如厕有困难者，应移除去厕所通道上的障碍物，提供必需的辅助便器，如高度适中的坐厕或便桶，便桶支撑侧要有长的扶手或周围有扶手，手纸放在病人伸手可及处，指导、训练、鼓励病人尽量使用便器。
（4）穿着、修饰能力差的病人，提供穿衣时适当的隐蔽条件，鼓励病人独立更衣、修饰，必要时提供帮助，更衣时将病人安置在轮椅或椅子上，以便病人有依靠，鼓励病人穿宽松的衣服，建议病人穿不用系带的鞋。
2.心理护理病人因不自主的震颤，肌强直和运动减少，精细的动作很难完成，给工作带来不便或困难，及“面具脸”的形成和流涎等自体形象的改变，而不愿参与社会活动，胆怯、逃避。
因生活自理能力差或丧失，外加社会支持差，而感到无望、无助、失望、无价值、孤独及忧郁、自卑无能，唯恐自己成为或即将成为生活上完全依赖他人的残疾者。
（1）建立信任的护患关系，细心观察病人的心理反应，鼓励病人表达并注意倾听他们的感情和对自己的想法和看法；鼓励病人现实地积极评价自己，尽量维持过去的兴趣与爱好，帮助培养和寻找新的简单易做的爱好；提供正确的信息，避免批评性意见。
（2）促进病人与社会的交往，为病人创造良好的亲情和人际关系氛围，重获角色责任的愿望和能力，安排家人和朋友多来探视，有助于减轻病人心理压力；鼓励病人参与病房的活动、尽量多走动，避免对病人过于保护，也不要给病人提出过多的要求，协助病人接受他人的帮助，提供机会与有同样经历的人接触和交往，帮助亲人或朋友接受病人的形象改变和感受，已获得社会支持。
（3）指导病人保持衣着整洁和自我形象的尽量完美，必要时为病人提供隐蔽和安全的环境，尤其是进行日常活动如起居、饮食和排泄等，提高自我照顾和自我护理的能力，增强治疗和生活的信心。
3.运动护理运动能避免肌肉萎缩及保持关节活动度，运动技巧能改善行走能力及减轻颤抖。
在实施运动护理时：（1）首先要告诉病人或家属运动锻炼的目的，并与病人或家属商定切实可行的运动锻炼计划。
（2）鼓励病人尽量参与各种形式的活动，如散步、打太极拳、做床边体操等，注意保持身体和各关节的活动强度与最大活动范围，做到每星期至少3 次，每次至少30 分钟。
（3）对有功能障碍如起坐困难时，应指导病人在做完每日的一般活动后，协助病人反复练习起坐动作，对起步较困难或步行时突然僵住不能动的病人，指导病人思想要尽量放松，尽量跨大步，向前走时脚尽量抬高，双臂尽量摆动，眼睛注视前方不要注视地面等，如由家属协助病人行走，应指导其不要强行拉着病人走，在运动锻炼过程中要活动与休息交替进行，对不能行走的病人，应每日协助做全关节运动及伸展运动，按摩四肢肌肉，并注意动作轻柔，以免造成病人疼痛。
要为功能锻炼的环境配备沙发或座椅，配置床护栏、手掌、走道扶手等必要的辅助设施，呼叫器置于病人床边。
4.饮食护理指导病人合理饮食和正确进食，有助于改善营养状况。
（1）进食前向病人介绍造成营养低下的原因、饮食治疗的原则和目的；仔细了解病人的吞咽反应是否灵敏，有无控制口腔活动的能力，是否存在咳嗽和呕吐反射，能否吞咽唾液；准备好有效的吸引装置。
（2）安置病人正确的体位，餐前餐后让病人取坐姿坐在椅子上或床沿上保持10-15 分钟（3）从小量食物开始，让病人逐渐掌握进食的每一步，进食时不要催促，并注意保持合适的食物温度，以防进食时烫伤，餐具最好使用不易打碎的不锈钢餐具，不能持筷进食者改用汤勺。
（4）尽可能提供病人便于食用的食物，对咀嚼能力减退的病人提供易咀嚼、易消化的细软、无刺激的食物或半流质饮食，如选用稀粥、面片、蒸蛋等精细制作的小块食物或黏稠不易反流的食物，少量分次吞咽。
对进流质、饮水反呛病人，经口进食易引起误吸、窒息或吸入性肺炎，应及时给予鼻饲，同时做好相应的护理，必要时按医嘱给予静脉维持营养。
（5）饮食以高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白饮食为主，并及时补充水分，蛋白不宜盲目给予过多，以免降低左旋多巴类药物的疗效。
（6）在实施指导合理饮食和正确进食过程中，注意观察病人营养状况和改善和体重变化的情况5.病情观察动态病情监测有助于掌握病情的发展与演变、有无并发症的发生及药物的治疗效果。
应重点观察肌强直、肌震颤及其发展情况，吞咽困难及其程度，每日的进食量及体重变化情况，有无肺炎、压疮等并发症出现，发现异常应及时报告医生做相应的处理。
6.用药护理加强用药护理可防止药物副作用发生和减轻对机体的影响。
（1）左旋多巴及混合制剂：主要有恶心、呕吐、厌食、不自主运动、直立性低血压，幻觉、妄想等精神症状，应嘱病人在进食时服药，以减轻消化道症状。
为不影响左旋多巴的疗效，嘱病人不应同时服维生素B6。
若出现精神症状、不自主运动、每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴异动（“开- 关”现象）、出现每次服药后药物的作用时间逐渐缩短（“剂末”现象），应报告医生并按医嘱处理。
（2）抗胆碱能药：主要有口干、眼花、少汗或无汗、面红、恶心、便秘、失眠和不安，严重者有谵妄、不自主运动等副作用，根据反应轻重，按医嘱处理。
合并有前列腺肥大及青光眼者禁用此类药物。
（3）多巴胺受体激动剂：主要有恶心、呕吐、低血压和昏厥、红斑性肢痛、便秘、幻觉等副作用。
在用药时宜从小剂量开始，逐渐缓慢增加剂量直至有效维持；服药期间嘱病人尽量避免使用维生素B6、利血平、氯氮卓、氯丙嗪等药物，以免降低疗效或导致直立性低血压。
八、健康指导1．指导病人在病程中遇事要冷静、沉着应对，避免情绪紧张、激动，以免加重病情。
2. 日常生活及社会活动中要适时调整心态以保持心理平衡。
坚持参加适量的力所能及的活动和体育锻炼，运动中应根据病情及自己的体能，把握好方式、强度与时间，以免运动量过大而加重病情；户外活动应根据气温变化增减衣服，户内活动应调整好室温，以防受凉感冒；尽量保持最大限度的全关节活动，以防继发性关节僵硬。