医院双机制制度
医院双重预防机制建设方案
**医院双重预防体系建设方案一、医院双重预防体系建设依据国务院安委办2016年10月9日印发《关于实施遏制重特大事故工作指南构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制的意见》。
2018年4月18日中共中央办公厅国务院办公厅印发《地方党政领导干部安全生产责任制规定》。
第二章第八条（五）组织开展分管行业（领域）、部门（单位）安全生产专项整治、目标管理、应急管理、查处违法违规生产经营行为等工作，推动构建安全风险分级管控和隐患排查治理预防工作机制。
《平顶山市深化安全生产风险隐患双重预防体系建设行动方案》（平政办〔2018〕55号）。
2019年5月29日豫卫办[2019]39号《关于印发河南省卫生健康系统消防安全风险隐患双重预防体系建设实施方案的通知》。
《平顶山市卫生计生委关于印发深化安全生产风险隐患双重预防体系建设行动方案的通知》。
二、医院双重预防体系建设目的有效落实国家和地方规定和要求，通过“风险分级管控和隐患排查治理体系建设”，达到“人人认知风险、逐级管控风险，及时发现隐患、科学治理隐患”的目的，风险预控、关口前移、推动安全生产源头管控，防范各类事故发生。
三、医院双重预防体系建设的主要内容（一）前期准备与计划1、根据国家、河南省、河南省卫计委、平顶山卫计委有关双重预防体系建设规定要求，按照《河南省卫生健康系统安全生产风险辨识管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导手册》编制《**医院安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导书》。
2、编制**医院安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系建设网络工作计划。
（二）双重预防体系建设培训《河南省卫生健康系统安全生产风险辨识管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导手册》1、双重预防体系建设倒入性培训。
培训内容体系作用、内容和基本概念。
2、双重预防体系建设专业能力培训。
培训内容风险辨识方法、风险评价方法、风险分级方法，事故隐患排查治理基本方法培训。
3、双重预防体系建设现场针对性培训。
医院双重预防机制实施方案
医院双重预防机制实施方案
随着医疗水平的不断提高，医院在医疗安全方面也越来越重视预防工作。
为了确保患者的安全和健康，医院需要建立完善的双重预防机制。
本文将就医院双重预防机制的实施方案进行探讨。
首先，医院需要加强内部管理。
建立健全的内部管理制度，明确各部门的职责和权限，加强对医务人员的培训和管理，提高他们的责任意识和服务意识。
此外，医院还应加强对医疗设备和药品的管理，确保其质量和安全性，严格执行消毒和清洁制度，防止交叉感染的发生。
其次，医院还需要加强外部监管。
与相关部门建立有效的合作机制，加强对医院的监督和检查，确保医院的各项工作符合相关法律法规和标准要求。
同时，医院还应积极倡导患者参与医疗安全管理，提高患者的医疗安全意识，让他们成为医疗安全的监督者和参与者。
另外，医院还应建立科学的医疗质量评价体系，对医疗过程和结果进行全面评估，发现问题及时改进，提高医疗质量和安全水平。
同时，医院还应积极开展医疗事故的报告和学习，总结经验教训，加强对医疗事故的处理和预防工作，提高医疗安全意识。
最后，医院还应加强对患者的宣传教育工作，提高患者对医疗安全的认识和重视程度，让他们主动参与医疗安全管理，共同维护医疗安全。
同时，医院还应建立健全的投诉处理机制，及时处理患者的投诉和意见，改进医疗服务质量，增强患者的满意度和信任度。
综上所述，医院双重预防机制的实施方案包括加强内部管理、加强外部监管、建立科学的医疗质量评价体系、加强对患者的宣传教育等方面。
只有全面落实这些措施，才能有效提高医院的医疗安全水平，保障患者的健康和安全。
希望各医院都能重视双重预防机制的建设，为患者提供更加安全可靠的医疗服务。
医疗机构协作联动管理制度
医疗机构协作联动管理制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了加强医疗机构间的协作与联动，提高医疗服务质量，保障患者的安全和健康，订立本规章制度。
1.2 本规章制度依据相关法律法规和医疗机构管理权限，适用于本医院及其合作医疗机构。
第二条定义2.1 医疗机构：指在法律法规规定的范围内，供应医疗保健服务的单位，包含本医院及其合作医疗机构。
2.2 合作医疗机构：指与本医院签订合作协议，共同开展医疗服务的医疗机构。
2.3 协作联动：指医疗机构间建立起相互合作、信息共享、资源共享、风险分担的工作机制。
第二章协作联动机制第三条机制建立3.1 本医院与合作医疗机构建立协作联动机制，共同订立工作规范和流程。
3.2 机制建立应明确各医疗机构的职责、权限和义务，并确保各机构间的信息共享和资源共享。
第四条协作联动范围4.1 协作联动范围包含但不限于医疗技术咨询、病案转诊、医疗资源共享等。
4.2 具体的协作联动项目由各医疗机构依据实际情况协商确定，需经医院管理部门审批备案。
第五条协作联动流程5.1 协作联动流程分为信息沟通、资源调配、风险分担三个阶段。
5.2 信息沟通阶段包含但不限于召开联席会议、建立协作平台、订立信息共享规范等。
5.3 资源调配阶段包含但不限于医疗设备共享、医疗人员调配等。
5.4 风险分担阶段包含但不限于医疗事故责任分担、医疗纠纷处理等。
第六条信息共享与保密6.1 协作联动涉及的信息共享应严格遵守国家和行业相关的法律法规，保护患者个人隐私和医疗机构的商业机密。
6.2 信息共享应建立健全的管理制度，明确信息的收集、存储、传输、使用和销毁的程序和责任人。
6.3 信息共享应确保数据的准确性和完整性，建立数据质量管理机制。
第三章质量掌控和风险防控第七条质量掌控7.1 协作联动机制应配备相应的专业人员，负责协调与评价协作联动工作。
7.2 医院和合作医疗机构应建立质量评价指标体系，定期对协作联动工作进行评估和改进。
医共体合作机制管理制度
医共体合作机制管理制度第一章总则第一条为了加强医院与其他医疗机构在医共体合作中的协同作战本领，提高医疗资源的综合利用效率，保障患者的医疗安全和医疗质量，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院与其他医疗机构之间的医共体合作，包含但不限于合作医疗资源共享、医疗技术协作、病患转诊等合作内容。
第三条医共体合作机制是指医院与其他医疗机构之间通过协商、合作、协同等方式，共同解决医疗资源短缺、提高医疗服务水平的机制。
第二章合作机制的建立和管理第四条医院设立医共体合作管理委员会，负责医共体合作机制的建立、管理和运营。
管理委员会由院领导及相关部门负责人构成，并由医院院长担负主任委员。
第五条医共体合作管理委员会的职责包含但不限于订立合作机制的规划和目标、协调各方资源、解决合作中的问题和纠纷、评估合作效果等。
第六条医共体合作管理委员会应定期召开会议进行工作汇报、信息共享和问题讨论，确保合作机制的顺利运行。
医院与其他医疗机构之间的合作需签订合作协议，并明确双方的权责、合作内容、保密义务等。
合作协议应经过法律部门审核，并得到医院院长的批准。
第八条医院应建立健全医共体合作信息管理系统，包含合作医疗资源管理、合作事项进展情况、合作协议档案等，确保合作数据的准确、完整和安全。
第九条医院应组织合作医疗资源评估，评估合作医疗机构的本领、信誉和服务质量，并依据评估结果对合作关系进行调整和优化。
第三章合作协作内容第十条医院与其他医疗机构可以通过医共体合作机制开展以下合作协作内容：1.医疗资源共享：依据实际需要，在合作医疗机构之间共享医疗设备、医疗人员等医疗资源，提高配置效率和利用效益。
2.医疗技术协作：在合作医疗机构之间开展医疗技术沟通与培训，共同提升医疗技术水平和诊疗质量。
3.病患转诊：依据患者需要和医疗机构的本领，实现患者在不同医疗机构之间的转诊和转运，确保患者得到及时、连续的医疗服务。
第十一条合作医疗机构的选择应依据医疗资源、技术水平、服务质量等因素，以及医院的需求和合作方的搭配度进行综合考量。
卫生院双向转诊制度
卫生院双向转诊制度
卫生院双向转诊制度是指在基层卫生院和二级及以上医疗机构之间建立起的转诊机制。
这一制度的目的是实现以基层卫生服务为基础、分级负责、层层及时、科学合理、有序流转的卫生服务体系建设。
具体操作方式为：
1. 基层医院诊疗：患者到基层卫生院就诊，基层医生进行初步诊疗和治疗，如果需要进一步的检查、治疗或专科医生的诊断，就可以提出转诊申请。
2. 转诊服务协调：基层医生根据患者的病情和需要，向上级医疗机构提出转诊申请，将患者的病情资料、诊断结果和治疗方案等信息发送给上级医院。
3. 上级医院接诊：上级医院收到转诊申请后，根据患者的病情
和需求，决定是否接受转诊，向基层医院反馈是否接受转诊以及具
体的接诊安排。
4. 下级医院回访和随访：上级医院对接收的患者进行诊断和治疗，并根据情况制定出院计划。
治疗完成后，上级医院将患者的治
疗结果和建议反馈给基层医院，并协助基层医院进行随访，确保患
者的康复和疗效。
通过卫生院双向转诊制度，可以充分发挥基层医院的诊疗作用，减轻上级医院的负担，解决大量患者在基层医院就诊不足以解决的
问题，并有效提高医疗资源的利用效率和患者就诊的便利性。
医院双重预防机制建设方案
医院双重预防机制建设方案医院双重预防体系建设方案一、医院双重预防体系建设依据国家和地方政府出台了多项规定和要求，要求各医院建立双重预防机制，包括安全风险分级管控和隐患排查治理。
医院需要按照相关要求，建立双重预防体系。
二、医院双重预防体系建设目的通过建立双重预防体系，实现“人人认知风险、逐级管控风险，及时发现隐患、科学治理隐患”的目的，有效预防各类事故的发生，推动安全生产源头管控。
三、医院双重预防体系建设的主要内容一）前期准备与计划按照相关规定和要求，编制___安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导书》，并制定网络工作计划。
二）双重预防体系建设培训开展倒入性培训、专业能力培训和现场针对性培训，培训内容包括体系作用、风险辨识评价和事故隐患排查治理基本方法。
三）风险分级管控体系建设根据责任主体清晰、管控有效、功能独立、范围清晰原则，划分风险评价单元和风险点，并进行危险源辨识。
在每个评价单元内，需要逐一辨识每一个风险点，并按照GB/T 进行第一、第二类危险源辨识，根据GB 6441的规定判定危险源导致的事故类型。
此外，需要对医院的各个临床医技科室以及多个行政后勤部门进行辨识。
3、进行安全风险分析。
采用适宜的系统安全工程分析方法，对风险发生的可能性及其后果严重性进行定性、定量或半定量风险分析，计算风险值。
针对风险等级和风险特点，从工程控制措施（如消除或减弱危害、密闭、隔离等）；管理措施（管理制度、教育培训等）；应急措施（如应急预案、应急处置、应急保障等）和个体防护措施四个方面制定风险控制措施。
4、进行安全风险评价。
根据风险分析计算出的风险值，划分安全风险等级，从高到低依次划分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险，并分别用红色、橙色、黄色、蓝色予以标示。
根据风险评价结果确定风险管控层级，确定各级风险管控责任人。
5、编制安全风险“四色图”和风险公示告知栏。
依据安全风险类别及风险等级，利用“红、橙、黄、蓝”四种色标，对重大风险、较大风险、一般风险和低风险的风险点进行标注，形成医院四色安全风险空间分布图。
医院多部门协调机制
医院多部门协调机制医院多部门协调机制是指医院内部不同部门之间建立起的良好沟通与协作机制，以达到提高工作效率、优化服务质量、提升医疗水平的目的。
医院内部的协调机制涉及到不同部门之间的配合、协作、协调和沟通，协调机制的建立能够帮助医院以更加高效的方式运营，并为医患双方提供更好的服务。
第一，建立部门间交流沟通的渠道。
医院应建立起流畅、有效的交流渠道，利用现代化的信息技术手段，如电子邮件、视频会议等，确保各部门能够及时、准确地传递信息。
此外，还可以组织定期的会议，让各部门负责人进行沟通和交流，共同解决问题。
第二，建立跨部门协作机制。
医院的各个部门之间需要进行跨部门的协作，以实现医院整体工作的协调一致。
例如，医院可以成立专门的部门协调小组，由各部门负责人组成，定期召开会议，讨论解决工作中的问题，制定合适的协作方案，并对相关工作进行跟踪和评估，保证各项工作能够顺利进行。
第三，建立信息共享和协同工作平台。
为了实现信息的共享和协同工作，医院可以建立专门的信息平台，将各部门的信息集中起来，实现信息的共享和交流。
通过信息平台，各部门能够互相查看和处理各自的工作进展，进行协同工作，共同推动医院工作的进展。
第四，建立协调机制的反馈机制和评估制度。
医院应建立起协调机制的反馈机制和评估制度，通过定期的评估和反馈，了解协调机制的运行情况，及时解决问题。
同时，医院可以建立绩效考核制度，对各部门的协调工作进行评估，以激励各部门进行更好的协作和配合。
第五，加强部门间的培训和交流。
医院可以组织各部门之间的培训和交流活动，加强部门间的相互了解和认识，提高彼此的协作能力。
通过培训和交流，各部门能够加深对医院整体工作的认识和理解，提升综合素质和专业能力，为协调机制的运行提供有力的支持。
综上所述，医院多部门协调机制的建立对于医院的发展至关重要。
通过建立部门间交流沟通的渠道、跨部门协作机制、信息共享和协同工作平台、反馈机制和评估制度以及加强部门间的培训和交流，医院能够实现各部门的协调与配合，提高医疗服务的质量与效率，满足患者的需求，促进医院的可持续发展。
医院双重预防机制建设方案
**医院双重预防体系建设方案一、医院双重预防体系建设依据国务院安委办2016年10月9日印发《关于实施遏制重特大事故工作指南构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制的意见》。
2018年4月18日中共中央办公厅国务院办公厅印发《地方党政领导干部安全生产责任制规定》。
第二章第八条（五）组织开展分管行业（领域）、部门（单位）安全生产专项整治、目标管理、应急管理、查处违法违规生产经营行为等工作，推动构建安全风险分级管控和隐患排查治理预防工作机制。
《平顶山市深化安全生产风险隐患双重预防体系建设行动方案》（平政办〔2018〕55号）。
2019年5月29日豫卫办[2019]39号《关于印发河南省卫生健康系统消防安全风险隐患双重预防体系建设实施方案的通知》。
《平顶山市卫生计生委关于印发深化安全生产风险隐患双重预防体系建设行动方案的通知》。
二、医院双重预防体系建设目的有效落实国家和地方规定和要求，通过“风险分级管控和隐患排查治理体系建设”，达到“人人认知风险、逐级管控风险，及时发现隐患、科学治理隐患”的目的，风险预控、关口前移、推动安全生产源头管控，防范各类事故发生。
三、医院双重预防体系建设的主要内容（一）前期准备与计划1、根据国家、河南省、河南省卫计委、平顶山卫计委有关双重预防体系建设规定要求，按照《河南省卫生健康系统安全生产风险辨识管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导手册》编制《**医院安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导书》。
2、编制**医院安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系建设网络工作计划。
（二）双重预防体系建设培训《河南省卫生健康系统安全生产风险辨识管控与隐患排查治理双重预防体系建设指导手册》1、双重预防体系建设倒入性培训。
培训内容体系作用、内容和基本概念。
2、双重预防体系建设专业能力培训。
培训内容风险辨识方法、风险评价方法、风险分级方法，事故隐患排查治理基本方法培训。
3、双重预防体系建设现场针对性培训。
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医院双机制制度
为深入贯彻落实党中央、国务院、省政府、市住建委关于建立风险分级管控与隐患排查双重预防机制的重大决策部署，有效遏制安全生产事故发生，保障人民群众生命财产安全，结合我院发展现状，建立完善风险管控与隐患排查治理双重预防机制。
制定实施方案如下：
一、工作目标
全面开展安全生产隐患排查整治行动，深入研究事故的特点，认真分析安全风险重点部位和关键环节，加快推行隐患排查治理、风险分级管控双重预防机制，建立完善安全生产风险分级管控体系、隐患排查治理体系，从根本上防范安全事故发生，构建医院安全生产长效机制。
二、实施内容
各单位部门要建立健全并保持人员不安全行为控制程序，对人员不安全行为进行识别和梳理，并制订员工岗位规范和控制措施。
1、人员不安全行为识别与梳理在危险源辨识的基础上，对识别出的人员不安全行为进行梳理，总结分析不安全行为的发生规律，为不安全行为控制提供依据。
2、员工岗位规范
在人员不安全行为识别与梳理的基础上，应制订员工岗位规范，岗位规范应：
3、不安全行为控制措施制定
制定员工不安全行为控制措施，以确保员工岗位规范的有效执
行。
4、员工培训教育建立员工培训教育机制，以提高员工安全知识、意识和技能。
5、员工行为监督
(1)建立完善的员工行为监督制度，及时对人员不安全行为进行监督和控制。
6、员工档案
建立健全员工档案，全面掌握员工信息，以实现分类管理。
三、责任分工
院领导负责承担建立和实施安全生产风险管控和隐患排查治理
的主体责任。
要积极开展风险源的辨识、评估和隐患排查治理工作。
进行安全风险辨识、制定管控措施、排查治理隐患、信息技术应用等。
四、保障措施
全院各科室要从组织保障、制度保障、文化保障等方面建立并保持程序，以保障双重预防机制能够得到有效的实施和运行。
(一)组织保障
全院各科室建立健全双重预防机制管理组织机构，以组织、协调、指导、监督风险预控管理工作。
(二)制度保障
1、全院各科室建立健全与双重预防机制管理相关的目标、责任、奖惩、举报、投入保障、风险控制、隐患排查治理、员工行为、文化建设、安全会议、教育培训、技术审批、安全监测、人员操作、设备
使用、应急救援、监督检查、考核评审、灾害预防、班组建设、卫生健康、环境保护等管理制度。
2、全院各科室要建立健全并保持程序，以识别适用的法律、法规、标准和相关要求。
3、全院各科室建立健全并保持程序，以规范体系文件、记录的管理，保证在各个场所、岗位都能得到相关有效的文件、记录。
(三)安全文化保障
全院各科室建立健全并保持企业安全文化建设管理程序，以发挥安全文化的导向、激励、凝聚和规范功能。
五、工作阶段
安全风险管控与隐患排查治理体系建设工作共分四个阶段进行：
1、动员部署阶段（即日起至12月1日）
制定工作方案，召开相关会议，进行动员部署，落实责任分工，明确进度安排。
2、工作推进阶段（12月10日至11月20日）
要落实主体责任，认真开展安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作。
要按照要求，开展全面排查，完善风险防控措施，做好自查自改，治理各类安全隐患。
确保存在安全风险的生产区域、岗位的重点管控，使安全风险始终处于受控范围内；
3、督查阶段（2018年11月25日至12月30日）
方案制定和安全风险管控与隐患排查整治情况进行督导检查。
4、总结评估阶段（2019年3月1日至3月15日）
对安全风险管控与隐患排查治理工作进行全面总结评估，分析存在的问题和差距，提炼好的经验和做法，研究制定加强和改进措施。
工作要求
1、提高认识，加强组织领导。
将双重预防机制建设作为“一把手”工程，明确职责分工，统筹推进各项工作。
2、全面推进双重预防机制建设工作。
3、营造氛围，强化舆论宣传。
要加大宣传力度，引导全院职工积极参与到工作中来，形成良好的氛围。
5、严格考核，推动工作落实。
由上级相关部门对我院推进双重预防机制建设情况开展督导、检查，并将工作开展情况纳入年度安全生产目标考核内容。