出入量记录(ppt文档)
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出入量记录学习资料
250
230
1 大碗
60
260
100
69
100
29
100
59
100
92
100
96
100
97
100
90
100
50
常见水果含水量
名称 重量（g） 含水量（g） 名称 重量（g）含水量（g）
西瓜
100
79
葡萄 100
65
甜瓜
100
66
桃子 100
82
西红柿
100
90
杏子 100
80
萝卜
100
73
柿子 100
护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少 记。
2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但 实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算 准确。
常见问题
对于易收集的易记录，但对于难收集的或 需要进行换算的，记录比较困难。如：尿 失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、 呕吐腹泻等。 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重 视静脉注射或口服药液等。
李彤 20:20 李彤 20:30 黄瓜 120
出量 名称 ml
签名
李彤
张丹
张丹
尿 350 张丹 张丹
12:30 13:45 16:05
苹果 奶
100
尿大便
220
王丽 500 王丽
李彤
2012 .6.13
07:00
24小时 总结
大便 150 赵伟
1620
1180 赵伟
常见问题
1 人员因素：
人体出入量的监测PPT
重要性：
详细而准确的记录出 入量对了解病情、协 助诊断、指导治疗具 有很重要的意义,是基 础护理质量的标志之 一。
监测人群
肝硬化 腹水
休克
心脏病
肾脏 疾病
大面积 大手术 烧伤
正常成人每日水的出入量平衡量
来源 量（ml)
饮水或饮料 食物 内生水
合计
摄入量（ml)
1200 1000 300
2500
排除器官
监测内容
饮水量 食物含水量
摄入量
输液量 输血量
显性失水
排出量
大小便、呕吐物 咳出物量：咯血、痰液
出血、穿刺液、引流液、 伤口渗出液等
隐性失水 指皮肤不显汗或出汗
呼吸道呼出水分
大便中的水分
•
1便秘：含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒 2正常排便：含水量约20-30%，硬度类似面团或香蕉肉。 3糊状便：此类型便含水约50-80%。 4稀便（水样便）：含水量达80%以上。
称重法
记录方法
量杯法
固体:称取重量,参考食物含水量表 尿量:称取尿布重量
粪便量,呕吐物:参考大便含水量
饮用量:专用器皿 留置导尿:量杯计量
各种引流管:刻度容器
各引流袋注入同等量清水与标量值的对比(ml)
50个引流袋注 引流袋不同标 与实际差量 入同等水量 量值范围
100
200～240
120～140
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分， 每日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失 水。在异常情况下，失水量可能更多，如体温增 高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每公斤 体重将增加失水3～5ml；明显出汗失水更多，汗 液湿透一身衬衣裤约失水1000ml；气管切开病人 呼吸失水量是正常时的2～3倍；大面积烧伤和肉 芽创面的病人水分丢失更为惊人。
出入量记录
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重
视静脉注射或口服药液等。
.
15
采取的措施
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验，要依据真实数据来记录。
2 做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录 出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。
日期
入
名称
时间
2012.6.12
07:15 粥鸡蛋
08:30 水
09:35
量 ml
200 150
出 名称
量 签名
ml
李彤
李彤
尿 180 李彤
日期
入量
时间 名称
ml
18:25 馒头 30
18:30 土豆牛肉 150 18:40 小米粥 200
11:35 白菜米饭 150 11:50 鸡蛋汤 300
李彤 20:20 李彤 20:30 黄瓜 120
50
400
藕粉
1 大碗
50
210
大米粥 1 小碗
25
200
鸭蛋
100
72
面条
1 大碗
100
250
馄饨
1 大碗
100
350
馒头
1个
50
25
牛奶
1 大杯
250
217
花卷
1个
50
25
豆浆
1 大杯
250
230
烧饼
1个
50
20
蒸鸡蛋 1 大碗
60
260
油饼
1个
100
25
牛肉
视静脉注射或口服药液等。
.
15
采取的措施
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验，要依据真实数据来记录。
2 做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录 出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。
日期
入
名称
时间
2012.6.12
07:15 粥鸡蛋
08:30 水
09:35
量 ml
200 150
出 名称
量 签名
ml
李彤
李彤
尿 180 李彤
日期
入量
时间 名称
ml
18:25 馒头 30
18:30 土豆牛肉 150 18:40 小米粥 200
11:35 白菜米饭 150 11:50 鸡蛋汤 300
李彤 20:20 李彤 20:30 黄瓜 120
50
400
藕粉
1 大碗
50
210
大米粥 1 小碗
25
200
鸭蛋
100
72
面条
1 大碗
100
250
馄饨
1 大碗
100
350
馒头
1个
50
25
牛奶
1 大杯
250
217
花卷
1个
50
25
豆浆
1 大杯
250
230
烧饼
1个
50
20
蒸鸡蛋 1 大碗
60
260
油饼
1个
100
25
牛肉
出入量记录(共17张PPT)
ml
1200 饮水或饮料 80%±： 酸奶、冰激凌、稠粥
出 量: 从体内排出的所有液体。
肾脏（尿）
1500
正常成人每日水的出入量平衡量
食物 1000 皮肤（蒸发） 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。
入量：进入体内的所有液体。
500
内生水 300 肺（呼吸） 日间7~19时用蓝钢笔记录，夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。
正常成人每日水的出入量平衡量 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。
人体在正常生理条件下， 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约
850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。 2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算准确。
正常成人便量300g,约含水70ml。
350
4 认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确性。 出 量: 从体内排出的所有液体。
大肠（粪便）
150
含水>90%：粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果
合计 2500 合计 体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水3～5ml；
护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员提供资料，单凭经验估计出入量。
2500
体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水3～5ml；
对已记录的做标记，避免重复记录。
对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要进行换算的，记录比较困难。
每日摄入量的记录
• 饮水量
• 食物中的含水量
• 输液量
Байду номын сангаас• 输血量
出入量的记录
糊状 （5080&）
便秘 （5-15%）
正常排 便（20-
30%）
稀便 >80%）
大便失 禁
（>80%)
大便含水量
正常成人便量300g, 约含水150ml
每日摄入量的记录
• 饮水量 • 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
常见食物的含水量
食物
单位
米饭 大米粥 大米粥
面条 馒头 花卷 烧饼 油饼 豆沙包 菜包 水饺 蛋糕 饼干 油条 煮鸡蛋
96
100
97
100
90
100
50
常见水果含水量
名称 重量（g） 含水量（g） 名称 重量（g）含水量（g）
西瓜
100
79
葡萄 100
65
甜瓜
100
66
桃子 100
82
西红柿
100
90
杏子 100
80
萝卜
100
73
柿子 100
58
李子
100
68
香蕉 100
60
樱桃
100
67
橘子 100
54
黄瓜
100
常见问题
3 对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要 进行换算的，记录比较困难。如：尿失禁、出 汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。
5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静 脉注射或口服药液等。
采取的措施
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验，要依据真实数据来记录。
Thank You!
2 12 30
松花蛋 藕粉 鸭蛋 馄饨 牛奶 豆浆
记24小时出入量护理文书书写规范ppt课件
5
排泄物含水量的计算 方法：
一般成形大便含水 量占其总重量的70%。
稀水样便含水量占 其总重量的90%。
常用食物含水量表
食物
米饭
单位
原料 含水 重量 量 食物 （g） (ml)
1 中碗 100
240
松花 蛋
单位 1个
原料重量 （g）
含水量(ml)
60
34
大米粥 1 大碗 50 400 藕粉 1 大碗 50
量杯法
(1)饮奶水应量量记好录水，量口再服加水溶剂质药仅物记:含用水有量容。量刻度标记的专用器皿记录患者饮水量,若为糊状食物或牛 (2)固体药片需水送服时饮水量及粉针剂需溶媒稀释的溶媒体含量等。 (3)留置导尿和使用尿袋的病人，需用量杯记量。 (4)胃肠减压抽出液量 (5)胸腹腔抽出液量及各种引流管
记24小时出入量
护理文书记录相关知识
1
概念
•摄入量
•
包括每日的饮水量、食物含水量、
输入的液体量等
•排出量
• 主要为尿量，其次包括大便量、呕吐量、咯
血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种 引流液量、伤口渗出量等
2
适用于哪些患者 心we脏lco病m、e to肾u病se、the肝se硬P化ow腹erP水oi、nt 大tem面pl积ate烧s, 伤Ne、w 休 克Co、nt大ent手de术sig后n, 10 years experience
意义：
当患者有上述疾病时，机体对液体的调节功能发生紊乱，通过 记录24小时出入量，了解患者体内液体平衡情况，对动态掌 握病情，确定治疗方案非常重要
3
记出入量的方法
称重法
(1)固体食物含水量:用标准秤取得食物重量,参考食物含水量表即可。 (2)尿量:使用尿垫的病人，称湿尿布的重量再减去干尿布的质量。 (3)伤口渗液或汗液 (4)粪便量，呕吐物：咯血，痰液。（参考大便含水量来记录）
出入量记录整版
250
217
花卷
1个
50
25
豆浆
1 大杯
250
230
烧饼
1个
50
20
蒸鸡蛋 1 大碗
60
260
油饼
1个
100
25
牛肉
100
69
豆沙包
1个
50
34
猪肉
100
29
菜包
1个
150
80
羊肉
100
59
水饺
1个
10
20
青菜
100
92
蛋糕
1块
50
25
大白菜
100
96
饼干
1块
7
2
冬瓜
100
97
油条
50
12
豆腐
100
07:00
24小时 总结
大便 150 赵伟
1620
1180 赵伟
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常见问题
1 人员因素：
护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员 提供资料，单凭经验估计出入量。
护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少 记。
2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但 实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算 准确。
5 加强制度管理，使用出入量专用表格，护士长要加 强检查，并加以指导和督促。
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出入量的记录
常见问题
3 对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进 行换算的，记录比较困难。如：尿失禁、出汗、 切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。
5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静 脉注射或口服药液等。
采取的措施
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验,要依据真实数据来记录。
显性失水量
大便量 尿液 呕吐物（咯血，痰液） 胃肠减压抽出液量 胸腹腔抽出液量及各种引流管 伤口渗出液
尿量
多尿
少尿
无尿
24h尿量超过 24h尿量小于 24h尿量小于 2500ml 400ml或每小时100ml或12h完 尿量小于17ml 全无尿 正常成人24h尿量为1000-2000ml
大便中的水分
包括饮水量、食物中含水量、输液量和 输血量。
出量包括
显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤 口渗出液等。 非显性失水（隐性失水）：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水 分。
隐形失水量 （850ml）
皮肤蒸发--350ml (体温每升高1℃，皮肤 蒸发增加3~5ml/kg。)
呼吸失水--500ml (气管切开后，呼吸 道蒸发量是正常的 2~3倍）
2 12 30
松花蛋 藕粉 鸭蛋 馄饨 牛奶 豆浆
蒸鸡蛋 牛肉 猪肉 羊肉 青菜
大白菜 冬瓜 豆腐 带鱼
单位
含水量 原料重量（g）
50
210
100
72
1 大碗
100
350
1 大杯
250
217
1 大杯
250
230
1 大碗
60
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日7时用红色钢笔记录。
记录同一时间的摄入量和排出量，在同 一横格上开始记录；对于不同时间的摄 入量和排出量，应各自另起一行记录。
24小时或12小时将患者的出入量做一次 总结或小结。根据病情必要时分类总结， 并填写在体温单上。
24小时出入量记录单
常见问题
1、人员因素： (1)护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护
(4)大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失 更为惊人。
正常成人每日水的出入量平衡量
来源量(ml) 摄入量 （ml）
饮水或饮料 1200
食物
1000
内生水
300
合计
2500
排除器官
排出量（ml）
肾脏（尿） 1500
皮肤（蒸发） 500
肺（呼吸） 350
大肠（粪便） 150
合计
2500
出入量的概念
二、入量的概念及内容： 1、入量的概念：进入体内的所有液体。 2、包括：饮水量、食物中含水量、输液量和输
常见问题
4、液体计算错误：如重复记录或者累加记录。 5、其他因素：如不熟悉食物的含水量，不重视
静脉注射或者口服药等。
应对措施
1、护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成 工作。不能单靠经验，要依据真实数据记录。
称重法
2、认真做好家属及陪护人员的健康教育，解释 记录出入量的必要性。教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。
呼出的水分。
非显性失水
1、人体在生理条件下，皮肤和呼吸蒸发 的水分，每日约850ml。因为是不显的，
故称不显性失水。
2、在异常情况下，失水量可能更多如：
(1)体温增高可增加水分蒸发，体温每增高 1度，每日每公斤体重将增加失水3-5ml.
(2)明显出汗，汗水湿透一身衬衣裤约失水 1000ml.
(3)气管切开病人呼吸失水量是正常的2-3 倍。
1中碗
100
240
松花蛋
1大碗
50
400
藕粉
1小碗
25
200
鸭蛋
1大碗（2两）100
250
馄饨
1个
豆浆
1个
50
20
蒸鸡蛋
1个
100
25
牛肉
单位 1个 1大碗
1大碗 1大杯 1大杯 1大碗
原料重量（g）含水量（g）
60
34
50
210
100
72
100
350
250
217
250
230
2019/11/25
37
3、使用标准的量具。
固定容器测量法
4、认真评估病人的出入量，改进操作方法，提 高准确性。鼓励病人使用固定容量的水杯、 餐盒、便器等。记录时每次写上时间并且列 表记录。以免出入量混淆。队已经记录的做 好标记，以免重复记录。
5、加强制度管理，使用出入量专用表格，护士 长加强检查，并加以指导和督促。
The end
92
100
96
100
97
100
90
100
50
出入量记录的方法
1、每日排出量
尿量 大便量 咳出物量（咯血、 咳痰） 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量
出入量记录的方法
（二）记录方法 用蓝色钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、
科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。 日期7-19时用蓝色钢笔记录，夜间19时至次
60
260
100
69
医院常用食物含水量
食物 豆沙包 菜包 水饺 蛋糕 饼干 油条 煮鸡蛋
单位 1个 1个 1个 1块 1块
1个
原料重量（g）含水量（g） 食物
50
34
猪肉
150
80
羊肉
10
20
青菜
50
25
大白菜
7
2
冬瓜
50
12
豆腐
40
30
带鱼
单位
原料重量（g）含水量（g）
100
29
100
59
100
血量。
记录出入量的意义
意义：1、了解病情
2、 协助诊断 3、 指导治疗
哪些病人需要严格记录出入量
出入量记录的方法
（一）记录的内容:
1.每日摄入量
饮水量 食物中的含水量 输液量 输血量
医院常用食物含水量
食物 米饭 大米粥 大米粥 面条 馒头 花卷 烧饼 油饼
单位
原料重量（g）含水量（g） 食物
人员提供；没有认真测量单凭经验估计出入 量。 （2）护士不能一直陪伴病人，需要家属提供， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记、 或者少记。
常见问题
2、使用不准确的测量工具:临床引流袋虽有刻 度 ，但实际数量并不准确，尤其是在量刻度 之间难估计准确。
3、对于容易收集的记录也相对容易，但对于难 收集的或需要进行换算的，记录起来就比较 困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、 气管切开、呕吐、腹泻等。
24h出入量记录
新生儿室：方丽芬
主要内容
1、出入量的概念 2、记录出入量的意义 3、出入量的准确记录中常见问题及
对策。
出入量的概念
一、出量的概念及内容。 1、出量的概念：从体内排除的所有液体. 2、出量的内容包括： （1）显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、
穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 （2）非显性失水：皮肤不显汗或出汗及呼吸道
记录同一时间的摄入量和排出量，在同 一横格上开始记录；对于不同时间的摄 入量和排出量，应各自另起一行记录。
24小时或12小时将患者的出入量做一次 总结或小结。根据病情必要时分类总结， 并填写在体温单上。
24小时出入量记录单
常见问题
1、人员因素： (1)护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护
(4)大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失 更为惊人。
正常成人每日水的出入量平衡量
来源量(ml) 摄入量 （ml）
饮水或饮料 1200
食物
1000
内生水
300
合计
2500
排除器官
排出量（ml）
肾脏（尿） 1500
皮肤（蒸发） 500
肺（呼吸） 350
大肠（粪便） 150
合计
2500
出入量的概念
二、入量的概念及内容： 1、入量的概念：进入体内的所有液体。 2、包括：饮水量、食物中含水量、输液量和输
常见问题
4、液体计算错误：如重复记录或者累加记录。 5、其他因素：如不熟悉食物的含水量，不重视
静脉注射或者口服药等。
应对措施
1、护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成 工作。不能单靠经验，要依据真实数据记录。
称重法
2、认真做好家属及陪护人员的健康教育，解释 记录出入量的必要性。教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。
呼出的水分。
非显性失水
1、人体在生理条件下，皮肤和呼吸蒸发 的水分，每日约850ml。因为是不显的，
故称不显性失水。
2、在异常情况下，失水量可能更多如：
(1)体温增高可增加水分蒸发，体温每增高 1度，每日每公斤体重将增加失水3-5ml.
(2)明显出汗，汗水湿透一身衬衣裤约失水 1000ml.
(3)气管切开病人呼吸失水量是正常的2-3 倍。
1中碗
100
240
松花蛋
1大碗
50
400
藕粉
1小碗
25
200
鸭蛋
1大碗（2两）100
250
馄饨
1个
豆浆
1个
50
20
蒸鸡蛋
1个
100
25
牛肉
单位 1个 1大碗
1大碗 1大杯 1大杯 1大碗
原料重量（g）含水量（g）
60
34
50
210
100
72
100
350
250
217
250
230
2019/11/25
37
3、使用标准的量具。
固定容器测量法
4、认真评估病人的出入量，改进操作方法，提 高准确性。鼓励病人使用固定容量的水杯、 餐盒、便器等。记录时每次写上时间并且列 表记录。以免出入量混淆。队已经记录的做 好标记，以免重复记录。
5、加强制度管理，使用出入量专用表格，护士 长加强检查，并加以指导和督促。
The end
92
100
96
100
97
100
90
100
50
出入量记录的方法
1、每日排出量
尿量 大便量 咳出物量（咯血、 咳痰） 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量
出入量记录的方法
（二）记录方法 用蓝色钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、
科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。 日期7-19时用蓝色钢笔记录，夜间19时至次
60
260
100
69
医院常用食物含水量
食物 豆沙包 菜包 水饺 蛋糕 饼干 油条 煮鸡蛋
单位 1个 1个 1个 1块 1块
1个
原料重量（g）含水量（g） 食物
50
34
猪肉
150
80
羊肉
10
20
青菜
50
25
大白菜
7
2
冬瓜
50
12
豆腐
40
30
带鱼
单位
原料重量（g）含水量（g）
100
29
100
59
100
血量。
记录出入量的意义
意义：1、了解病情
2、 协助诊断 3、 指导治疗
哪些病人需要严格记录出入量
出入量记录的方法
（一）记录的内容:
1.每日摄入量
饮水量 食物中的含水量 输液量 输血量
医院常用食物含水量
食物 米饭 大米粥 大米粥 面条 馒头 花卷 烧饼 油饼
单位
原料重量（g）含水量（g） 食物
人员提供；没有认真测量单凭经验估计出入 量。 （2）护士不能一直陪伴病人，需要家属提供， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记、 或者少记。
常见问题
2、使用不准确的测量工具:临床引流袋虽有刻 度 ，但实际数量并不准确，尤其是在量刻度 之间难估计准确。
3、对于容易收集的记录也相对容易，但对于难 收集的或需要进行换算的，记录起来就比较 困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、 气管切开、呕吐、腹泻等。
24h出入量记录
新生儿室：方丽芬
主要内容
1、出入量的概念 2、记录出入量的意义 3、出入量的准确记录中常见问题及
对策。
出入量的概念
一、出量的概念及内容。 1、出量的概念：从体内排除的所有液体. 2、出量的内容包括： （1）显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、
穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 （2）非显性失水：皮肤不显汗或出汗及呼吸道