器质性精神障碍患者的护理

第四章器质性精神障碍患者的护理
一、单项选择题
1.下述综合症中何种具有昼轻夜重的变化：（）
A.谵妄综合征
B.痴呆综合征
C.遗忘综合征
D.脑衰弱综合征
E.以上都对
2.阿尔茨海默病患者外出不知回家，常常是因为：（）
A.行为紊乱
B.意志减退
C.意识障碍
D.记忆障碍
E.定向力障碍
3.谵妄属于下列哪种障碍（）
A情感障碍B思维障碍C意识障碍D记忆障碍
4慢性脑病综合症一般不出现的精神障碍是（）
A记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍
5.意识障碍的重要标志之一是（）
A定向力障碍B情感淡漠C注意力集中困难D记忆力障碍
6.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征（）
A痴呆综合征 B谵妄综合征 C柯萨可夫综合征D紧张综合征
7.某患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是（）
A帮助患者清除床上的虫B拒绝帮助或否认床上有虫 C告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他D避开话题
8．痴呆患者的护理目标最优先考虑的是（）
A维持最佳的功能状态B维持生命C保持足够的睡眠D保证足够的进食
9．阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别，主要是（）
A．记忆障碍的严重程度B．有无精神病性症状C．患者性别D．引起痴呆的原发疾病E．有无幻觉、妄想
10．阿尔茨海默病患者经常外出不知归家，主要原因是（）
A．行为紊乱B．意识清晰度下降C．思维紊乱 D．幻觉E．自知力障碍11．下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征（）
A．痴呆综合征B．谵妄综合征C．遗忘综合征D．脑衰弱综合征E．紧张综合征
12精神活性物质是指（）
A来自体外可影响精神活动，但不易成瘾的物质B来自体内可影响精神活动，并可导致成瘾的物质 C来自体外可影响精神活动，并可导致成瘾的物质D来自体内可影响精神活动，但不易成瘾的物质
13.戒断症状是指（）
A一次摄入大量精神活性物质后产生的症状
B由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C使用精神活性物质过程中引起的损害D对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状
14．下列不属于酒瘾者特点的是（）
A渴望饮酒或努力觅取酒B可以控制饮酒量
C多数曾多次试图戒酒而失败D常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用
15．有关普通醉酒状态，下述正确的是（）
A由一次过量饮酒后出现B只饮用少量的酒即出现醉酒状态C症状的轻重与患者的体质有关D多见于对酒精耐受性很低的人
16．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是（）
A突然停饮酒后发生B有全身肌肉粗大震颤C有思维奔逸D有意识障碍
17．酒依赖者停饮后断症状中最严重的是（）
A幻觉、妄想B共济失调C震颤、谵妄D恶心、呕吐
18．进行戒断治疗时，年老体弱者不适用（）
A硬性戒断B递减戒药法C递减戒酒法D厌恶治疗
19．阿片类物质不包括（）
A吗啡B海洛因C美沙酮D可卡因
20．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是（）
A针尖样瞳孔B肌松弛C呼吸抑制D昏迷
21.阿片类物质很易成瘾，吗啡30ng肌注连用多长时间便可成瘾（）
A 1周
B 2周
C 3周
D 4周
22．戒断症状是指（）
A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状
B．由于依赖，表现为情绪、行为、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低
23．关于安全护理，错误的是（）
A．药物不能由病人自己保管B．危险物品不能带入C．病室要上锁D．餐具使用不易碎的物品E．出院或者请假出院时要有家属陪伴
24. 脑器质性精神障碍是指（）
A.由脑部或躯体疾病导致的精神障碍
B.由脑功能障碍引起的精神障碍
C.由
感染、中毒引起的精神障碍 D.由脑外伤引起的精神障碍
（二）多项选择题
1.下列哪些措施是用于改善患者睡眠的科学方法（）
A晚上入睡前用温热水泡脚B病室开暗灯C对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物D建立规律的作息制度E对躯体不适者，要查明原因，对症处理
2．慢性脑病综合征包括（）
A遗忘综合征B痴呆综合征C人格改变D谵妄综合征E意识障碍综合征3．谵妄状态时可表现为（）
A意识障碍B幻觉、错觉C思维破裂D遗忘E精神运动性兴奋4．有关谵妄，下述错误的是（）
A急性、一过性、广泛性的意识障碍B急性、一过性的意志行为障碍C此时患者的感知能力可出现障碍D症状常昼重夜轻E谵妄又称为急性脑综合征5．常见的引起谵妄的原因包括（）
A中毒B戒断症状C代谢性脑病D各种全身性或颅内感染E癫
痫
6.与器质性精神障碍有关的护理诊断中，生理功能方面主要有（）
A睡眠障碍B饮食障碍C体液平衡的潜在紊乱D排便障碍E性功能障碍
7．谵妄患者有睡眠障碍时，护士宜（）
A给予少量的镇静安眠药B按摩等协助患者放松C保持环境清静，使之适宜入睡D尽可能不在晚上做治疗等E以上都不是8．与痴呆患者沟通的原则主要有（）
A倾听B引导C利用非语言姿势D充分尊重对方E以上都不是
9.阿尔茨海默病患者家属的反应类型包括：（）
A.否认
B.过分介入
C.生气
D.罪恶感
E.接纳
10.痴呆综合征临床表现包括：（）
A.智能障碍
B.记忆减退
C.人格改变
D.意识障碍
E.理解判断能力减退
11．关于耐受性的描述，正确的有（）
A有长期持续的使用某物质史B耐受性是不可逆的C若要达到预期的效应，则需要明显地增加该物质的剂量D若仅使用相同的剂量则效果明显降低E 改变精神活性物质使用途径也是耐受性的表现
12．药物依赖的常见症状有（）
A耐受性增加B戒断症状C强烈的精神活动物质渴求D强制性觅药行为E精神发育迟滞
13．常见的精神活性物质有（）
A酒类、阿片类B大麻C催眠药、抗焦虑药D可卡因、烟草E挥发性溶剂
14．对吸毒患者的社会心理干预包括（）
A改变环境B断绝毒品来源C行为治疗D家庭治疗E个体或集体心理治疗
15．加强对酒瘾与药瘾患者的健康教育，下述正确的是（）
A宣传文明饮酒，不劝酒、不酗酒B不空腹饮酒，不喝闷酒C可以以酒代药避免酒瘾的发生D提高对有成瘾性的精神药物的警惕性E打击非法种植和贩运毒品的违法行为
16.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则，下列叙述错误的是（）
A必须住院进行戒断治疗B住院时应严格防止将药物或酒带进医院C可以根治的话就不必考虑对症治疗D根据患者及家属要求不断调整治疗护
理E提倡早期发现，早期治疗
17．成瘾者的护理目标，比较实际和正确的是（）
A永远戒除，一次到位B包括长期目标和短期目标C让患者参与制定护理目标D制定目标时优先考虑患者的生理状况E给予心理支持
三、填空题
1、戒药治疗通常使用递减戒药法，包括、治疗。

2、出现不良药物反应时应及时补充和。

3、精神障碍护理措施包括。

4、慢性脑病综合征临床主要表现为。

器质性精神障碍患者的护理答案
一、单选
1-5 ADCDA 6-10 DCADE 11-15 ECDBA 16-20 CCDDB 21-24 BDCA
二、多选
1-5 ABDE.ABC.ABE.BCD.ABCDE 6-10 ACD.BCD.ABCD.ABCDE.ABCE
11-15 ACDE.ABCD.ABCDE.ABCDE.ABDE 16-17 CD.BCDE
三、填空
1、依赖药物的剂量递减替代药物的剂量递减
2、水分食盐
3、基础护理、安全护理、症状护理、药物护理、心理护理、康复护理
4、痴呆.记忆障碍和人格改变
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。