精神障碍病人的一般护理
精神障碍病人的家庭护理和知识
精神障碍病人的家庭护理和知识一、什么是精神障碍？精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神层面的疾病。
精神障碍患者常见的病症有经常出现幻觉；情绪不受自己的控制经常大哭大笑；情感存在障碍无法感受到亲人的关爱；经常性的自言自语，行为特征较为怪异；亦或是病情特征已经较为明显，患者极其抗拒治疗，不承认自己患有精神障碍疾病等。
另外，患者家属还需注意带领病人马上接受专业医生的诊断与治疗，因为无法判断是否伴随其他并发症。
切勿出现患者在没有医嘱的情况下自己胡乱吃药，亦或是出现不接受治疗的情况。
所以，病患家属需要耐心开导患者，让患者积极配合医生治疗，才可以尽快康复。
二、精神障碍的诱因是什么？患有精神障碍的患者诱因通常为两个方面。
第一，内因。
患者由于遗传因素患有精神障碍相关疾病；亦或是患者脑内中枢神经感染、颅脑受到损伤等。
第二，外因。
首先就是患者人格因素，患者性格较为内向、如果受到外界刺激还会同时伴随敏感多疑、或者性格较为孤僻倔强、暴躁易怒出现应激等情绪特征；其次就是患者所处的环境因素，家庭原生环境不幸福（如：父母性格有明显缺陷，并且父母之间关系不和睦，甚至出现父亲经常家暴母亲等情况）、后续婚姻不和睦、不想与亲人朋友进行交流、与父母关系差等外部因素，都有可能引发精神疾病障碍；最后，可能还会出现因为患者是早产儿营养不良导致的精神障碍、同时还可能因为患者母亲在怀孕时造成了较大的病毒感染等都可能导致患者出现精神障碍疾病。
三、精神障碍的早期表现通过各种数据分析表明，精神障碍患者的前期症状还是较为明显的，所以患者家属必须重视此类病症，使精神障碍患者能够及时得到治疗。
第一，患者早期容易出现失眠多梦的情况，同时可能伴随无法进入深度睡眠的情况，身边有一点响动就会惊醒等多种睡眠障碍；第二，患者在日常生活中还容易出现心慌气短的情况，以及伴随四肢疲累、头痛恶心、没有食欲等；第三，患者此时就到了心理阶段的不良反应，如：情绪特别烦闷、内心经常性的焦躁不安、没有理由的悲伤或者大笑、脾气暴躁、情感上感觉非常压抑、表情容易呆滞等这些心理特征，都是患者已经患有心理疾病的表现，不仅仅是精神障碍，所以患者在出现上述症状时需要立即寻求医生的帮助；第四，此时患者已经有了非常明确的精神障碍倾向，如：患者经常性的把自己关到屋子里不愿意与人交流、路过正在交流的陌生人会认定对方在议论自己、同时出现行为举止较为怪异的表现等。
精神科一般护理常规
第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后，详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情况。
根据病情安排病室，向家属作住院介绍。
有传染性疾病的患者安排隔离护理，防止医院内交叉感染。
二、办理入院手续时严格检查危险品，贵重物品当面交家属带回。
三、新入院患者第一天连续测体温、呼吸、脉搏各四次，无异常后每日测量体温、脉搏、呼吸两次，住院第1天测血压、体重并记录。
有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。
四、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、剪指甲等。
观察全身皮肤情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。
五、向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。
六、入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。
七、巡视病房观察病情，严防自杀、自伤、他伤、毁物、外走等意外发生。
了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况，必要时作记录。
观察患者夜间睡眠时间，有睡眠障碍的病人及时通知医师处理。
八、住院患者不能单独外出，外出活动时应有专人组织带领，出、入病室均须有第二人清点人数并检查有无危险物品带入。
九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动，防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。
十、患者体温在38℃以上或35℃以下，脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化，及时通知医师处理。
十一、建立并落实禁忌品管理制度。
针线、剪刀、打火机等禁忌品须在看护下使用，用结束后立即收回。
十二、发口服药应严格执行“查对”制度，严密观察用药后的不良反应。
十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。
及时留取检验标本送检。
十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化，适时进行心理疏导。
出院前做好出院指导工作。
十六、交接班应清点患者总数。
有疑问应及时落实清楚，人数清点交接无误后交班者方能离开。
第二节精神科出院护理常规一、护士根据出院医嘱，预先通知病人及家属做好出院准备工作。
精神病患者安全护理
精神病患者安全护理
1.掌握病人病情，加强巡视，随时警惕潜在得不安全因素。
2.与病人建立信赖关系，及时发现危险征兆，避免意外事件得发生。
3.严格执行各项护理常规与安全制度，做好发药、测体温、使用约束带等护理。
4.保证环境安全，严格危险物品管理及交接班。
5.落实安全检查制度。
对新入院、请假返院及外出活动返回的病人均需做好安
全检查，严防危险物品带入病区。
每日进行安全检查，查看病人有无暗藏药物、绳索、锐利物品等。
对病人家属进行有关安全常识的宣传和教育，取得理解和配合。
精神科护理学(第十四章)
第二节
一、社区中精神障碍患者的特点及护理特点
（二）社区中精神障碍患者的护理特点
1．康复护理贯穿于整个护理服务过程； 2．系统的、持续的、全方位的护理过程； 3．防治结合与健康教育为一体的护理服务； 4．调动和利用各种资源于护理活动中
第二节
二、社区精神卫生护理工作的范围→（一）一级预防
一级预防（病因学预防），即在患者生病前采取措施，从病因上防止精神健康问题的发 生。此阶段的工作重点是重视精神卫生保健知识的宣传和普及。目标是预防精神障碍的发生， 促进心理健康的发展。对象是社区中精神及心理健康者，即精神障碍、心理问题发生前的人群。
2．社会技能训练
慢性精神障碍患者由于疾病造成社会功能障碍，护士可以通 过组织患者进行角色扮演来帮助其找出人际关系交往的具体目标， 适时示范人际关系处理技巧，训练患者较为灵活地处理生活中的 各种问题。在人际交往训练中，从简单的社交训练入手，教会患 者怎样主动与朋友、同学、同事打招呼，怎样开始交流，包括交 流时的体态、面部表情、语言语速等。
第一节
三、家庭护理措施→（一）安全护理
护士应教家属学会观察病情，对患者病情心中有数。观察患 者有无异常的言语和行为表现，识别复发的先兆，密切与护士联系。 对存在攻击和暴力倾向的患者，要注意了解产生的可能原因，不可 对患者表现出急躁、嘲笑等不适宜的态度和行为，以免激怒患者。 对可能被攻击的家属，采取适当回避措施，一旦发生意外，家属应 冷静处理，立即使用可以依赖的求助方式，必要时报警求助。平时 应妥善保管好家中可作为凶器的物品；对有自杀、自伤倾向的患者 应24 h不间断监护。
“去机构化”的核心理念是尽可能让精神障碍患者得到最少限制的、连续的、方便可及的 精神卫生服务，而这在患者生活的社区才最有可能实现。在“去机构化”的发源地美国，20世 纪50年代，精神病院最多时曾达到352所，住院床单位达到50万张以上。60年代，美国开始关 闭医院、减少床位。到20世纪末，全国精神病院床位仅剩下不到10万张，而社区精神卫生中心 增加到650所以上。“去机构化”使精神卫生服务发生了革命性变化，精神障碍患者的待遇也 得到了极大改善。因此，“去机构化”被认为是20世纪精神卫生领域的最大变化之一。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。
在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
严重精神障碍患者的家庭护理
严重精神障碍患者的家庭护理
严重精神障碍是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家不得安宁。
作为严重精神障碍患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。
1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。
讲话要缓慢、平和，内容要简明。
如果要向他如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。
一下子说好几件事，就会使他无所适从
2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。
3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励提问题，或吩咐他做事，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。
4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。
5、要注意提高病人生活自理能力及社会适应能力，
根据病情，安排适当的家务劳动，培养患者的兴趣爱好，适当为患者提供社交的机会，并鼓励表达自己的喜怒哀乐。
6、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，要发现患者的早期症状，及时治疗。
若病情复发要及时与医生联系，以进行更好的改善治疗方案。
7、要合理安排病人日常生活，促使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼。
8、要科学养成健康饮食习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物，督促病人不喝酒、少抽烟等，防止诱发病情的情况出现。
精神病患者的护理措施
精神病患者的护理措施引言精神病是一种严重的心理障碍，患者常常表现出行为紊乱、情感不稳定和认知能力下降等症状。
对于精神病患者的护理具有重要意义，它不仅可以帮助患者恢复健康，还可以提高他们的生活质量。
本文将介绍一些常用的精神病患者护理措施，希望能对护理人员提供一定的指导和帮助。
设定舒适的环境对于精神病患者来说，舒适的环境对于治疗和康复至关重要。
以下是一些设定舒适环境的护理措施：1.提供安静的空间：精神病患者常常对噪音和刺激非常敏感，因此为他们提供一个安静的空间非常重要。
减少噪音、关闭电视和收音机等措施可以帮助患者保持安静。
2.保持适宜的温度：保持室内的温度适宜，既不能让患者感到过冷，也不能让他们感到过热。
确保供暖和散热设备正常工作，并根据需要调整室内温度。
3.提供合适的照明：合适的照明可以改善精神病患者的情绪和行为。
使用柔和的光线，避免刺眼的强光，同时保持室内的通风。
4.创建整洁的环境：保持患者所处的环境整洁干净是非常重要的。
定期打扫房间，清洁床单和毛巾，使患者感到舒适和清爽。
建立积极的沟通与精神病患者进行有效的沟通是护理工作中的关键。
以下是一些建立积极沟通的措施：1.保持尊重和耐心：尊重患者的感受和权益，尽量理解他们的立场和需求。
耐心地倾听他们的意见和问题，并尽量给予积极的回应。
2.使用简单明了的语言：避免使用复杂的术语和难以理解的词汇。
使用简单明了的语言，并适当地使用非语言性的沟通手段，如肢体语言和手势。
3.建立信任关系：积极建立信任关系是成功沟通的关键。
通过关心患者、倾听他们的苦衷和困惑，以及提供合理的解释和建议来建立信任。
4.避免情绪激动：精神病患者常常情绪不稳定，容易激动。
在与他们进行沟通时，用温和的语气，保持平静，并尽量避免引发情绪激动的话题。
提供适当的日常护理适当的日常护理对精神病患者的康复和恢复非常重要。
以下是一些提供适当的日常护理的措施：1.规律的生活作息：建立起规律的生活作息对于精神病患者的康复至关重要。
精神障碍护理基本内容与基本要求
第五节 精神障碍患者的整体护理
▪ 精神障碍患者的整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以 护理程序为框架，以恢复或增进服务对象的健康为目标，根据患者的 具体情况，提供全面、整体、连贯、系统的护理，将临床护理工作和 管理的各个环节系统化的护理模式。
▪ 护理程序由五个步骤结合而成，即护理评估、护理诊断、护理计划、 实施计划、效果评价。
▪ 一、特级护理 ▪ 1.护理对象 ▪ 病情危重，随时可能发生生命危险需要进行抢救的患者。 ▪ 精神障碍患者伴有严重躯体疾病，如伴有严重创伤、大出血、急性心
肌梗死等疾病者。 ▪ 有极为严重的消极自伤、自杀危险者。 ▪ 自杀未遂但后果严重，随时可能发生生命危险者。 ▪ 重症监护患者。 ▪ 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者
▪ 2.进餐时的护理
▪ 对不愿进食或拒食的患者，根据不同的原因，有针对的耐心劝说、解 释，设法使其进食。
▪ 对抢食、暴饮暴食的患者应在保证营养供给的情况下限制进食量和进 食的速度。
▪ 对兴奋、躁动的患者应于其他人分开进食。
▪ 当药物反应引起吞咽困难时，应及时报告医生，予以适当处理，同时 暂不进食或缓慢进食，进食时专人看护，给予流质或半流质饮食。
二、危险物品的安全管理
▪ 病区内药品、玻璃制品、金属器械、约束带和易燃物，做到物品定位， 加锁保管，班班交接，严防患者获取。
▪ 患者必须在护理人员看护下使用指甲刀、剪刀、剃须刀和缝针等锐器， 用后及时收回。
▪ 当患者吸烟时应劝导患者戒烟，劝说无效时须由工作人员点烟并陪护 在旁，切忌卧床吸烟。
▪ 家属探视时带来的危险物品应当劝其带走。
▪ 4.食品管理
▪ 患者家属来探视时，应介绍相关饮食护理的知识以及和疾病治疗的关 系，根据患者不同情况指导家属送来食品，告知家属不要带来过多零 食，过于油腻的、不易消化的食品。
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精神障碍病人的一般护理
一、入院与出院病人的护理
(一)人院时护理
多数精神病人对疾病缺乏自知力。
病人入院多系被哄劝，诱导而来，抵触情绪较大，甚至出现吵闹冲动行为。
因此，护理人员首先热情接待病人，以消除病人对住院的恐惧心理，稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况，主要症状、心理社会因素、生活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。
根据不同病情，采取不同接触方法，接触中应用精神科基本护理技巧。
做到亲切热情、耐心细致、积极主动、了解需求、护理周到、并做好交班。
如属一级护理病人姓名牌上要加以标记，按护理常规为病人测体温、脉搏、血压、体重、并更换病服。
在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤的一
般情况，如有无破溃、疖肿、有无伤口。
向病人介绍入院须知、病人守则、作息时间、吸烟制度、探视制度等，并讲解物品携带的特殊管理方法，防止危险物品带入病室。
根据病情特点为病人安排好床位，同时热情接待病人家属，了解病人的发病经过及院外情况，告知家属病房有关管理制度，以取得家属配合。
（二)人院后护理
入院后根据每个病人不同的病情特点，躯体情况及治疗要求和药物反应等情况采取恰当的护理措施。
经常深入接触病人，了解病
人病情的动态变化和心理活动。
定时填写观察量表，认真做好护理交班记录，及时修改护理计划，评估护理效果。
对于病情缓解的病人可办理假出院，让病人在恢复阶段回家做短时间居住，以便观察病情变化，检验病人的治疗效果及适应社会能力的恢复情况。
假出院时必须由医生开医嘱，护士向病人讲清外出的时间、返院日期，协助更衣、整理床铺，将病人直接交于家属，同时要向家属交待假出院的注意事项，做好病人的病情观察记录及精神药物的安全保管等，以防意外发生。
病人假出院后更改姓名牌，及时通知配膳员，做好交班。
假出院返院时及时收回记录单，向家属询问在院外的病情，服药及返院时的精神状态，并详细记录。
二、出院前护理
通过治疗病人可获得不同程度的效果。
对即将出院的病人，护土不仅要了解病人的最后诊断及治疗效果，而且要注意观察病情有无变化，了解病人对出院的态度，有哪些顾虑和问题，需要帮助解决，以便与医生一起通过心理治疗与护理使出院前病人情绪稳定，以最佳的心理状态，面对家庭及社会。
完成出院时的护理常规，遵医嘱将出院的各种治疗单由护士送到住院处，同时通知家属办理出院手续；通知病人更换衣服，清点物品，将病人存在医院的物品由家属签字取走；护士按常规处理出院医嘱，更改姓名牌、病人数目、填写出院表格，整理好病历，通知护理班做终末消毒；向
家属宣教出院后的注意事项，讲明药物服用方法，复查日期；鼓励病人按时服药，以巩固疗效，预防复发。