皮肤科常规外用药
皮肤科常用药物
川百止痒洗剂
30ml
硼酸洗液
250ml
酮康唑洗剂1%
50ml
注射剂
复方甘草酸苷注射液
40mg
维生素c注射液
1g
葡萄糖酸钙注射液
1g
马来酸氯苯那敏针
10mg
氯化钙注射液
0.5g
西咪替丁注射液
0.2g
20g
复方曲安奈德乳膏
15g
哈西奈德乳膏
10g
复方曲安奈德溶液
10ml
哈西奈德溶液
10ml
莫匹罗星软膏
5g
曲安奈德益康唑乳膏
15g
夫西地酸乳膏
10g
尿素乳膏
10g
维胺酯维生E乳膏
15g
红霉素
8g
曲安奈德新霉素贴膏
复方酮康唑软膏
7g
多磺酸粘多糖乳膏
14g
卡泊三醇软膏
10g
外洗剂
药品名
规格
药品名
规格
除湿止痒洗液
皮肤科用药
口服药物
药品名
规格
药ห้องสมุดไป่ตู้名
规格
西替利嗪片
10mg
黄藤素分散片
100mg
盐酸依匹斯汀胶囊
10mg
润燥止痒胶囊
0.5g
芦丁片
20mg
清热散结胶囊
0.33g
马来酸氯苯那敏片
4mg
赛庚啶片
2mg
富马酸酮替芬片
1mg
氯雷他定片
10mg
外用膏剂
卤米松软膏
15g
复方樟脑乳膏
15g
丁酸氢化可的松乳膏
10g
醋酸地塞米松乳膏
皮肤科常用药物明细
皮肤科常用药物明细[外用药物]一、溶液(SoLution)（一）清洁伤口、湿敷或外洗用：1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)用法：同上24、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution)清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。
茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。
手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15苦参15 煎水外洗用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）外搽（包括酊剂）1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。
处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint)处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0蒸馏水加至100.0用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。
皮肤科外用药
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪（四）注意事项 ▪1、青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病 以及心动过速患者慎用。 ▪2.肾功能不全者，过敏体质者及妊娠期妇 女慎用。 ▪3、本品性状发生改变时禁止使用 ▪4.如服用过量或出现严重不良反应，应立 即就医。 ▪5. 儿童必须在成人监护下使用
七、耳鼻喉科常见药物合理使用
（二）禁忌症 对本品所含成分过敏者、对奎诺酮类过敏者
（三）不良反应 偶有中耳痛及瘙痒感
六、耳鼻喉用药—氧氟沙星
▪(四)注意事 项
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪ （一）适应症
▪ 1、用于防治多种原因或疾病引起的眩晕（ 如椎基底动脉供血不足、内耳眩晕症、前 庭神经炎、劲性眩晕等）、恶心、呕吐， 如乘车、船、机时的晕动病等
皮肤科外用药
2020年5月26日星期二
一、 皮肤科外用药物在皮肤 病应用中的作用
皮肤外用药是皮肤病的主要治疗手段，它 可直接作用于皮肤的病变部位。用药既简 单方便又安全准确有效，通过不同剂型含 有药物发挥杀菌、安抚、镇静、止痒、收 敛、腐蚀等作用，从而使皮损消退，达到 治疗目的。
二、常用的皮肤科外用药
▪ 2、用于自主神经功能紊乱的治疗
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪ （二）禁忌症 ▪ 对本品过敏者，6个月以内婴儿禁用，肾功
能不全患者禁用 ▪ （三）不良反应 ▪ 1、口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、不安
和轻度胃肠不适，停药后即可消失。 ▪ 2.偶有幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱
、忧郁等。 3.偶见皮疹、一过性低血压反 应
二、常用的皮肤科外用药
（三）抗病毒剂
3%-5%无环鸟苷 0.1%酞丁安5 5%-1
（四）角质促成（溶解）剂
10%尿素 10%鱼石脂 2%-5%煤焦油或糠餾油 2%-5%黑豆餾油 3%水杨酸 3%-5%硫磺 0.1%-0.5%蒽林
皮肤科外用药,是药粉好还是药膏好？
皮肤科外用药的常见剂型。
1.溶液药物的水溶液。
主要用于湿敷。
有减轻充血水肿和清除分泌物及痂等作用，主要用于急性皮肤湿疹类疾病。
常用的有3%硼酸溶液、0.2%-0.5%醋酸氯溶液、0.1%硫酸铜溶液等。
2.粉剂有干燥、保护、散热等作用。
主要用于无糜烂和深处的急性皮炎皮损，特别是间擦部位。
常见的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉等。
3.洗剂为粉剂与水的混合物，但二者互不相容，打开药品时可见分层，使用前应充分振荡混匀。
有散热、干燥及保护作用。
常用的有炉甘石洗剂、复方硫黄洗剂等。
4.凝胶是以有机高分子化合物和有机溶剂如丙二醇、聚乙二醇为基质配成的外用药物。
外用后可形成一薄层，凉爽润滑，急、慢性皮炎均可使用。
常用的有盐酸环丙沙星凝胶、阿达帕林凝胶等。
5、软膏具有保护创面、防止干裂的作用，软膏渗透性较乳剂更好，加入不同药物可发挥不同治疗作用，主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病。
注意，由于软膏可组织水分蒸发，不利于散热，因此不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期等。
6、酊剂和醑剂是药物的乙醇溶液或浸液，酊剂是非挥发性药物的乙醇溶液，醑剂是挥发性药物的乙醇溶液。
酊剂和醑剂外用皮肤后，乙醇迅速挥发，将其中所溶解的药物均匀地分布于皮肤表面，发挥其作用。
常用的有2.5%碘酊、复方樟脑醑等。
7、乳剂具有保护、润泽作用，渗透性较好，主要用于亚急性、慢性皮炎。
有两种类型，一种油包水，有轻度油腻感，主要用于干燥皮肤或在寒冷季节使用。
另一种为水包油，易洗，适用于油性皮肤。
不同的药物剂型有不同的作用。
医生会根据皮肤病的皮损特点进行选择，比如急性皮炎仅有红斑、丘疹，而没有渗液时可选用粉剂或洗剂；炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂等；而单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。
有时根据患者的情况还会选择联合用药，以达到最好的治疗效果。
因此，不能单纯的说哪个药好，对疾病最有效的药物，就是最好的药物。
皮肤科常用的外用药
治疗皮肤病的常用外用药物有：
1。
收敛剂可以凝结蛋白质，减少渗出，促进炎症，抑制皮脂和汗腺分泌。
通常使用的是0。
2%-0。
5%硝酸银等配制湿敷溶液。
2%明矾溶液和5%甲醛用于多汗症，但对皮肤有刺激性。
2.。
角蛋白启动子可促进表皮角质层的正常化，常伴有血管收缩，减少炎性渗出和浸润。
适用于牛皮癣等角化不全的疾病。
常用的有2%~5%的煤焦油或麸皮馏分油，5%~10%的黑豆馏分油，3%的水杨酸，3%~5%的硫。
5%蒽、钙泊三醇软膏(5(HIG/g))等。
角质剂又称角质溶解剂。
角化过度的角质层细胞松散脱落。
常用的5%-10%的水杨酸、10%的Rexam、10%的硫、20%-40%的尿素、5%-10%的乳酸、10%-30%的冰醋酸、0。
01%-0。
1%维甲酸等。
该防晒霜可以吸收或阻止紫外线穿透皮肤，具有遮阳和防晒功能。
可用于治疗多形性太阳疹、红斑狼疮、光毒性药疹和日光性荨麻疹。
常用二氧化钛5%、氧化锌10%、对氨基苯甲酸5%-10%、奎宁5%等。
腐蚀剂具有腐蚀性，能破坏和去除肉芽组织或植被。
常用30%-50%三氯乙酸、纯苯酿造、硝酸银棒、5%-20%乳酸等。
皮肤科常用的外用药
皮肤病外用药有以下几种：1、醑剂是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。
这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，便可达到治疗作用。
由于药物有一定刺激性，所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，所以必须在医生指导下进行。
2、洗剂所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，平时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。
皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。
使用时必须注意先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用，除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过洗剂外用后，蒸发水分，降低皮肤温度，以达到治疗作用。
所以涂用洗剂的次数，每天必须十次以上，这样才能使局部温度不断降低。
在毛发部位，由于可能和毛发粘在一起，所以不宜应用。
3、软膏它的主要成分是羊毛脂、凡士林，由于软膏比较油腻，已逐步为冷霜制剂所取代，但它涂用后，能使皮肤软化，药物易于深入吸收，对某些角化、慢性皮肤病（如斑块型银屑并重度皲裂等）其效果要优于冷霜制剂，常用的软膏如复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、芥子气软膏等。
4、溶液常用的溶液有4％硼酸溶液，1∶5000～1000高锰酸钾溶液，0.1％利凡诺凡溶液等。
使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。
皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面，渗液减轻，创面清洁。
正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层（普通消毒口罩也可代用），浸透上述这一湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用，使创面上的渗液，全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细管收缩，新的渗液减少，达到创面清洁的目的。
这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要慎防感冒。
皮肤科用药及其他外用药处方药资料
皮肤科用药及其他外用药一、抗感染药红霉素软膏【制剂规格】软膏剂：10g【药动学】本品局部用药后很少吸收入血。
【适应症】寻常痤疮。
【用法用量】涂于患处，一日2次。
【不良反应】最常见的不良反应是局部烧灼感，也可有干燥、发痒、红斑，偶见荨麻疹样反应。
【禁忌症】对红霉素过敏者禁用。
【注意事项】请勿接触眼、鼻、口。
莫匹罗星[基]（百多邦）【制剂规格】软膏剂：5g【适应证】革兰氏阳性球菌引起的皮肤软组织的感染，如脓疱疮、疖、毛囊炎等原发性感染以及湿疹、皮炎、溃疡、外伤等皮肤病的继发感染。
【不良反应】偶见局部烧灼感、刺痛感及搔痒等，一般不需停药。
【用法用量】外用涂于患处，每日2～3次。
阿米卡星洗剂【制剂规格】洗剂：25ml：62.5mg【药理毒理】本品为半合成氨基糖苷类抗生素外用水溶液,对耐药菌株所产生氨基糖苷类钝化酶稳定。
用于耐药的铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等引起的感染性疾病。
它能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用,对临床耐药菌的有效率高,当喷涂于伤口局部时,可防止细菌感染,对于伤口无刺激。
在已感染的伤口,当细菌接触药物时,迅速被杀死,使伤口加速愈合。
本品对各种敏感菌引起的感染有效。
【适应症】用于敏感菌引起严重外伤感染。
【用法用量】外用。
喷涂于患处,一日2～3次或遵医嘱。
【注意事项】1.本品为外用药品,禁止内服。
2.请将药品放在儿童不能接触之处。
3.本品不应往耳内喷涂。
4.深部感染应注意清除创面脓块后使用。
阿昔洛韦软膏【制剂规格】软膏：10g【药理作用】本品为嘌呤核苷类抗病毒药。
其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用。
【适应症】用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
【用法用量】涂患处。
成人与小儿均为白天每2小时1次，一日6次，共7日。
【注意事项】1、本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部。
2、涂药时应戴指套或手套。
3、对本品过敏者禁用。
4、涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。
皮肤科常用药(中山一院)
皮肤科常用药物手册外用药物：一、溶液（Solution）：1．3%硼酸溶液（3% Boric acid Sol）500ml 2．0.1%雷佛奴尔溶液（0.1% Rivanol Sol）500ml 3．1∶4000呋喃西林溶液（1/4000 Furacillin Sol）500ml4．复方雷锁辛溶液（Resorcin Co. Sol）60ml5．益康唑溶液（Econazole Sol）（支）6．克霉唑溶液（Clotimarole Sol）（支）7．30%冰醋酸溶液（30% Glacial acetic acid Sol）30ml 8．40%硫代硫酸钠溶液（40% sod thiosulfate Sol）90ml合9．4%稀盐酸溶液（4% HCL Sol）90ml 用10．高锰酸钾（0.03%高锰酸钾溶液，P.P powder）3g/包二、酊剂（Tincture）：1．5%碘酊（5%Tr. Iodi）30ml 2．止痒酒精（Anit-pruritic Alcohol Sol）90ml 3．0.5%、1%升汞酒精（0.5%、1% Sublimate Alcohol）60ml 4．复方白斑酊30ml 5．1% 8-MOP Sol 30ml6．1/2、1惠氏溶液（1/2、1 Whitefield’s Sol）90ml 7．抗头皮酒精（Anti-scurf Alcohol Sol）90ml三、洗剂（Lotion）：1．1%薄荷炉甘石洗剂（1% Menthol in Calamine lot）90ml 2．5%硫磺炉甘石洗剂（5% Sulfur in Calamine lot）90ml 3．痤疮洗剂（Aq kummerfeld lot）90ml 4．高效痤疮洗剂（Acne lot）60ml四、粉剂（Powder）：1．复方硼酸粉（A.Z powder）30g/包五、油剂（Oil）：1．5%硫磺氧化锌油（5% Sulfur in Zinc Oil）30ml六、霜剂（Cream）、软膏（Oint）：（一）糖皮质激素类极强效：1.适确得霜（0.05％卤美他松）,乳膏（支）2.恩肤霜(0.02%丙酸氯倍他索＋2%azone) （支）高效：1.氯氟舒松（0.1%）,乳膏（支）2.新肤松软膏（0.025%肤轻松＋新霉素＋冰片）（支）中效：1.艾洛松乳膏（0.1%康酸莫米松）（支）2.10%尿素去炎松软膏（0.1%去炎松），软膏（支）3.派瑞松霜（0.1%去炎松＋1%益康唑）（支）4.复方康纳乐霜（0.1%去炎松＋制霉素＋新霉素＋短杆菌肽）（支）5.皮康霜（0.1%去炎松＋1%硝酸米康唑＋新霉素300万单位）（支）6.皮炎平霜（0.1%地塞米松+1%薄荷＋1%樟脑）（支）7.来可得脂霜（0.1%17丁酸氢化可的松）（支）8.荷洛松乳膏（0.05%倍他米松＋1%克霉唑）（支）低效：1.0.2%强的松霜（0.2% prednisone Cream ）30g （二）抗真菌剂2.达克宁霜（Miconarole Cream，2%咪康唑）（支）3.美克霜（Mycospor Cream，1%联苯苄唑）（支）4.兰美抒霜（Lamisil Cream，1%特比萘芬）（支）5.孚琪霜（1%联苯苄唑）（支）6.益康唑霜（癣敌）（Econazole Cream，1%）（支）7.克霉唑软膏（Clotimarole Oint,2%）（支）8.惠氏软膏（Whitefield’s Oint）30g （三）抗生素1.百多邦软膏（支）2.皮维碘软膏（支）3.红霉素软膏（支）（四）其它1.痤疮霜（Acne Cream）30g2.必麦森凝胶（支）3.达芙文霜（支）4.维特明霜（支）5.疥得治霜（支）6.5%硫磺霜（5% Sulfur Cream）30g7.10%硫磺软膏（10% Sulfur Oint）60g8.达力士软膏（支）9.丽珠君乐霜（支）10.无环鸟苷软膏（支）11.10%鱼石脂软膏（10% Ichthyol Oint）（支）12.10%鱼肝油软膏（10%Cod Liver Oil Oint）30g13.PS霜（护肤霜）30g14.喜疗妥软膏（支）15.10%尿素软膏（10% Urea Oint）（支）16.1%薄荷软膏（1% Menthol Oint）30g七、硬膏（Plaster）：1.肤疾宁（0.1%去炎松＋0.8%新霉素＋0.8%麝香草酚＋氧化锌）（包）内用药物：一、抗组胺药物：苯海拉明（Benadryl）肌注：20mg i.m. qd口服：25~50mg tid小儿口服：1mg/kg/次tid 扑尔敏（Toldrin）4~8mg tid 赛庚啶（Periactine）2~4mg tid 酮替芬（Ketotifen）1mg Bid 非那根（Phenergan）12.5~25mg tid肌注：25~50mg i.m 多虑平(Doxepine) 25mg tid 脑益嗪(Cinnarizine) 25mg tid刻免(盐酸曲普利啶) 2.5mg Bid 皿治林(咪唑斯丁) 10mg qd息斯敏(Astemizole) 3mg qd开瑞坦(氯雷他定) 10mg qd仙特明，西可韦(盐酸西替利嗪)10mg qd欣民立(阿伐斯汀) 8 mg Bid甲氰咪哌(Cimatidine) 0.2 tid 雷尼替丁(Ranitidine) 0.15 Bid二、抗真菌药：酮康唑（Ketoconazole）0.2 qd小儿：2.5mg/kg/日伊曲康唑(Itraconazole) 0.1~0.2 qd甲癣：0.2 Bid*7/每月，共三月兰美舒(Lamisil) 0.25 qd甲癣：0.2 5 qd*12周三、抗菌素：青霉素（PG）80万U i.m. Bid AST( )小儿：5mg/kg/日头孢拉定(Cephradine,先锋Ⅵ) 0.25 qid 头孢氨苄(Cephalexine,先锋Ⅳ) 0.25 qid 红霉素(Erythromycin) 0.25~0.5 qid 交沙霉素(Josamycin) 0.2~0.4 qid 利菌沙(Lijunsha) 0.25~0.5 qid 罗红霉素(Rulide) 0.15 Bid 美满霉素(Minocin) 50~100mg Bid 氟哌酸(Norfloxacin) 0.2 tid-qid 环丙氟哌酸(Cifran) 0.25~0.5 Bid 氟嗪酸(Ofloxacin) 0.2~0.3 Bid 罗氏芬(Rocephine) 0.25 i.m.1g i.v. 淋必治(Trobicin) 2~4g i.m.四、抗病毒类：无环鸟苷（阿昔洛韦）0.2 5次/日丽珠威（万乃洛韦）0.3 Bid 五、维生素及微量元素类：Vit A 2.5~5万u tid Vit B110~20mg tid100mg i.m. Vit B25~10mg tid Vit B610~20mg tid100mg i.m.或i.v. Vit B12500mcg i.m. Vit Bco 1片~2片tid Vit C 0.1~0.2 tid0.5~1g i.v. Vit D330万u i.m. Vit E 50~100mg tid Vit K44mg tid 泛酸钙10 mg tid 叶酸5-10 mg tid 葡萄糖酸锌10 mg tid 胱氨酸50 mg tid 谷维素10-20 mg tid 六、其他：10% Calc gluconate 10ml i.v. qd 10% Sod Thiosulfate 10ml i.v. qd 0.25% procaine Sol 10ml i.v. qd A TS() 胎盘组织液4ml i.v. qd局封：1% Procaine Sol 4ml局封病灶Prednisolone 25mg。
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封包治疗
抹药后用保鲜膜包裹抹药部位两圈，胶带固 定。
注意事项：
1、封包前应清洁皮肤，均匀涂檫外用药，用保 鲜膜或保鲜袋包裹涂檫药物处的皮肤，包裹时 间为6-8小时，最多不超过8小时。
2、保鲜膜包裹时不可过紧，以免影响皮肤血液 循环。
3、封包治疗适用于皮损较厚的四肢、背部，不 可全身大面积运用，点滴状皮损处禁用。
乳霜剂常用的药物：
含皮质类固醇激素的乳霜剂： 短效：可的松霜、氢化可的松霜； 中效：肤轻松霜、去炎松霜、氯氟舒松霜； 长效：地塞米松霜、倍他米松霜等。
用于不同程度病情的过敏性疾病，如 湿疹、接触性皮炎、日光性皮炎、神 经性皮炎等
乳霜剂常用的药物：
含有抗生素类的乳霜剂：如硫磺霜、克霉 唑霜、阿昔洛韦霜；
外用药的使用原则
2 亚急性炎症皮损：可选用乳剂或糊剂如糖皮 质激素乳剂或氧化锌糊剂等。
3 慢性炎症皮损：选用软膏、糊剂或硬膏、涂 膜剂。
外用药的使用原则
4 顽固性、局限性皮损：可用糖皮质激素作皮 损内注射。如无皮疹而仅有瘙痒，可选用 醑剂或酊剂如5％苯唑卡因、1％麝香草酚、 糖皮质激素制剂等，也可选用乳剂或振荡 剂
油剂 清洁、保护和润滑
疾病 用于慢性皮肤炎症患 者 用于有轻度渗出的亚 急性皮炎和湿疹等 慢性皮炎和瘙痒症
渗出少的急性、亚急 性皮炎和湿疹
外用药物的作用及用途
外用药分类
作用
疾病
硬膏
阻止水分散失、软 苔藓样变的慢性、局
化皮肤和增强药物 限性、浸润肥厚性皮
渗透的作用
肤病
涂膜剂 在皮肤上形成一均 慢性、无渗出或角质
2%碘酊含有碘、碘化钾、酒精溶液，有强 杀菌、消毒作用，用于皮肤表面消毒、杀菌。
外用药物的作用及用途
• 乳霜剂：将油和水在乳化剂的作用下，由 于含油和水的比例不同形成水包油型—乳剂 和油包水型—霜剂。再加入具有一定治疗作 用的药物，就是目前市场上主要流行的皮 肤外用药剂型。 易涂抹，不污染衣物，深受欢迎。缺点易干 燥及霉变，不稳定
• 变态反应性疾病可选用抗过敏药，如糖皮 质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒药
• 角化不全者选用角质促成药，如5％~10％ 黑豆馏油、2％一5％煤焦油或糖馏油等
• 角化过度时选用角质松解剂，如5％~10％ 水杨酸、10％~20％尿素、0.01％~0.1％维A 酸等
外用药的使用原则
熟悉和掌控药物的禁忌证和药物间的配伍 禁忌
外用药物的作用及用途
溶液：是一种或多种药物的水溶液。
多用于各类皮炎的急性期、 红斑、水疱、肿胀及有渗出 的皮损
外用药物的作用及用途
粉剂：是一种或多种植物 性和动物性的干燥粉末 状药物均匀混合制成， 可吸收水分，保持皮肤 干燥，减轻皮肤与皮肤、 皮肤与外界的摩擦.
多用于急性过敏性皮炎的早期及 皮肤潮湿、多汗部位。
含有某些治疗药物作用的霜剂：硅霜、维 生素E乳、维肤康乳、复方二氧化钛乳等
外用药物的作用及用途
软（油）膏剂：是一种均匀、细腻、半固体， 具有一定的粘稠度和涂展性，即能吸水， 又能释放药物，能软化痂皮、润泽皮肤、 消炎、止痒，促进肉组织形成作用，穿透 皮肤作用深，但不利于散热。
适用于慢性皮炎或无溢液者及溃疡
乳剂 有保护、润泽作用
疾病 用于急性皮炎、湿疹 类疾病
用于急性过敏性皮炎 初期和末期的潮红、 肿胀、瘙痒而无渗出 的急性皮肤损害 用于亚急性、慢性皮 肤炎症或瘙痒症等
外用药物的作用及用途
外用药分类
作用
软膏
有保护创面、防止干 裂的作用
糊剂
有一定吸水和收敛作 用
酊剂和醑剂 将溶解的药物均匀分 布于皮肤表面，发挥 作用
洗剂不宜应用于毛发部位，不能应用于结 痂、脱屑及湿润的糜烂面。 酊剂则禁用于急性炎症或渗出糜烂者
外用药的使用原则
一般宜从低浓度、小面积开始试用，逐渐 扩大面积、增加浓度，尽量避免刺激。用 药过程中如发现有不良反应，应立即停药 或更换其他药物
涂抹
封包 治疗
外用药的 使用方法
湿敷
常规外用药的使用方法
外用药物的作用及用途
洗剂（水粉剂）：主要是水和适量的粉剂的 混合而成，用前需摇匀，又称震荡剂。它 具有收敛、消炎、杀菌、保护和清洁作用。
适用于急性过敏性皮炎的初期和末期的治 疗。但不适用于有毛发的部位和结痂、脱屑 及湿润的糜烂面上。
外用药物的作用及用途
酊剂（醑剂）：具有杀菌、消毒、止痒及对 某疾病的治疗作用。用毛刷或棉千蘸酊剂， 涂于皮损处，根据主药作用和病情决定用 药及次数。
皮肤科常规外用药的使用
外用药的分类 外用药的作用及用途 外用药的使用原则 常规外用药的使用方法
外用药物的分类
溶液 如3%硼酸水 粉剂 如40%硫代硫酸钠与2%稀盐酸溶液 洗剂 如炉甘石洗剂 油膏 如凡士林 酊剂 如浓碘酊含碘10—20%（艾力克）
外用药物的分类
乳霜剂 如氢化可的松、地塞米松乳膏 硬膏 如复方氧化锌糊 气雾剂 如可愈 凝胶 如阿昔洛韦眼用凝胶 涂膜剂
4、封包药物易选用软膏、双剂软性激素。
使用外用药的注意事项
1、涂抹药物厚度为触之有药，能透露一定皮 色；
2、两种药膏混用时需要现用现配，30分钟内 用完；
3、可根据皮损的性质和治疗需要采用不同的 用药方法；
4、涂抹洗剂采用“点涂法”，以免损伤正常 皮肤。
使用外用药的注意事项
5、由于角质屏障作用，药物在皮肤表面达到 一定的饱和度即停止吸收，因此间断用药 比连续用药好，每日外用1-2次即可；
外用药物的作用及用途
硬膏：其稠度较高，粘着力不如软膏，性质 温和，刺激性小，有吸收分泌物和保护创 面作用。
适用与脓痂性和磷屑性皮肤病，以及亚 急性、慢性炎症性皮炎、湿疹。有毛发 的部位不宜用.
外用药物的作用及用途
外用药分类
作用
溶液
用于湿敷有减轻充 血水肿和清除分泌 物及痂等作用
洗剂
有止痒、散热、干 燥及保护作用
6、应用硼酸软膏时，要注意不可大剂量长期 使用，每次封包面积少于全身面积的1/3， 以免引起硼酸中毒。
1外用药分为几大类？ 2皮损急性期应选用那种类型外用药？ 3外用药湿敷时应敷几层纱布，时间多长？ 4外用药行封包治疗时，封包时间多少小时为
宜？
谢谢聆听
湿敷 多用于各类皮炎的急性期、红斑、水疱、肿 胀及有渗出的皮损。 常用的药物有3%硼酸水、聚维酮溶液，可 用做急性皮炎的冷湿敷方式。
注意事项
1把4—8层纱布垫用上述药液浸湿，拿出稍拧 去水，以不滴水为度，敷在病损上，20—30 分钟或更长时间，中间可以更换，每日1—2 次或多次，
2湿敷面积不能超过身体总面积的1/3，面积 太大，要注意保温，以防感冒。
匀薄膜
层增生性损害
气雾剂 喷涂后药物均匀分 急性、慢性、感染性
布于皮肤表面
或变态反应性疾病
凝胶
外用后形成一薄层，急、慢性皮炎 凉爽润滑、无刺激 性
外用药的使用原则
根据临床特点选用适当剂型
1 急性炎症皮损：仅有潮红、肿胀、斑丘疹而 无糜烂时，选用粉剂或振荡剂 如氧化锌粉或炉甘石洗剂。有水疱、糜烂、 渗出时，则选用0.9％氯化钠注射液、3％硼 酸溶液或1：2000醋酸铅溶液作湿敷用。
外用药的使用原则
根据病因、病理病化和自觉症状来选药
• 如化脓性皮肤病，可选用抗生素药物，如2 ％莫匹罗星、0.5％~3％红霉素、0.1％盐酸 小檗碱(黄连素)等。
• 真特 比萘芬、5％~10％水杨酸、2％酮康唑
外用药的使用原则
3对于肢端、阴茎、肛门部位皮损等可采用泡 浴
涂抹
主要治疗作用的药物溶解于水内，治疗时 用毛刷或棉千蘸药液直接涂皮损上而进行 治疗，一般的一日涂2—3次，根据病情需要 可增加或减少。
注意事项
1、外用药的涂抹按照先水剂后膏剂的顺序涂 抹；
2、洗剂涂抹需先摇匀药物再用毛刷顺毛囊轻 涂与皮损表面；
3、膏剂涂抹需用压舌板稍用力研磨，顺时针 揉搽与皮损表面，涂药范围应大于皮损；