卵巢癌患者的术后护理体会
卵巢恶性肿瘤化疗的护理体会

Me i l n oa o f hn ,et e.0 l V 18N . 6 dc nvt no ia Sp mbr2 1 , o. o2 aI i C e
卵巢恶性肿瘤是威胁女性健康 的三 大恶性肿 瘤之一 , 在
女性肿瘤患者 中占 24 一 . % , . % 5 6 医学界 至今缺少 有效的治
血象 的变化 , 判断病情 , 当使用抗 生素。 适
34 饮食 护理 . 指 导患者 采取 良好 的均 衡饮 食 , 建议 食用
清淡易 消化 的高热量 维生 素类食 品 , 少食 多餐 。对 伴有恶 心
呕吐现象 的患者 , 提供易消化 、 应 吸收 的半流质 饮食 , 同时 多 20 0 7年 8月 一 0 1年 2月 , 21 本科 共 收治卵
中国医学创新
2 1 年 9月 第 8卷第 2 01 6期
M dcl noai f hn ,etm e.0 1V 18N 6 e i nvt no ia Spe br2 1 , o o2 aI o C .
3 讨 论
・17・ 0
( 从棉签上 取下 ) 和一条宽 1—2c 长 约 3 4 m 的弹性 m, 0— 0c 绷带 ( 长后 比患儿 的头 围长 3— m) 拉 4c 。将 患儿放于穿刺桌 上, 头下 垫一小软枕 , 择好血管 , 选 一人 固定 患儿 头部并 夹紧 双手. , 常规消毒 , 刺 固定 , 后针 柄 下垫 一 小棉 球 , 一短 穿 然 用 胶布揽住棉球 于针柄两侧皮肤上 , 用弹性 绷带 经过穿 刺处 再
患者情况适 当调 整用药剂量 。 12 方法 . 本实 验采用 问卷 调查法 。工具 为 F C A T—O, 用
患者 , 由于脱发损 害 自身形 象易 导致 患 者产 生 自卑情绪 , 影
腹腔镜下卵巢癌围手术期护理

色泽 , 及时记录引流量 , 准确判 断拔管 指征 , 一般于术后 4 8~
④术前 3d 进半流食, 口服庆太霉素 8U d 术晨给予清洁灌 /,
肠, 保持肠道清 洁空 虚, 便于手术 。⑤手术 前 1 d晚 2 : 0O 0嘱
22 术后 护理 .
4 :d遵医嘱 应用抗生素 , /, O 各项护理操作遵守无菌技术原则。
加强留置导尿 护理 , 防止发生感染。
3 小 结
221 一般护理 ; .' ①术后患者逼回病房后给予去枕平卧, 头 偏向一侧, 保持呼吸道通畅, 遵医嘱给予吸氧, 多功能监护 严
密观察生命体征变化。束腹带 , 口处沙袋压迫 6h 防止切 切 ,
[ 关键词 ] 腹腔镜 ; 卵巢癌 ; 围术期护理
20 年 7 一 01 6 , 08 月 21 年 月 我们为 8 卵巢癌患者做 腹 例 腔镜手术 , 给予精心 围手术期护理 , 得满 意效果。现将 8 取 例 卵巢癌围术期护理体会报告如下 。
1 临床资料
产气食物, 以免加重腹胀, 逐渐过度到普食 , 宜少量多餐, 营养
受性 , 减低感 染发 生率 , 减少 术 中 出血 , 高手 术 的成 功率 。 提
222 并发症的护理 : 出血 : .. ① 多因手术 中止血 不彻底 , 继发
感染所 致 , 以术后 1 内较常发生 。护 理措施 : 密观测生 尤 周 严
命体征变化 , 以血压 、 尤 脉搏为 主。发现异 常及 时通知医生立
肯定 , 但是围手术期护理对于患者 的康复意义重大。只有加
强术前 及术后 心理护理 、 础护理 、 基 专科 护理 , 才能增强 患者
紫杉醇脂质体联合奈达铂用于卵巢癌术后化疗的护理

全 性 以及 常 见 的不 良反 应 , 认 真 做 好 基 础 护 理 , 持 病 室 空 并 保
气清新 , 度和温度要适 宜。 湿 23 静脉血 管的选择 . 一 般 采 用 外 周 静 脉 置 人 的 中心 静 脉
导 管 置 ( I C置管 或 者 锁 骨 下 静 脉 置 管 ) 可 以 减 少 药 液 对 血 PC , 管 的 损 伤 , 时 要 做 好 置 管 部 位 的护 理 , 止 药 液 外 渗 和 伤 口 同 防
析2 4例 卵 巢 癌 患 者 在 本 院妇 科 应 用 紫 杉 醇 脂 质 体 联 合 奈 达 铂化 疗 的 , 资 料 。结 果 2 临床 4例 卵 巢 癌 患 者 均 完 成 全 程
化 疗 , 髓 抑 制 和 胃肠 道 反 应 是 其 主 要 的 反 应 。结 论 紫 杉 醇 脂 质 体 联 合 奈 达 铂 治 疗 卵 巢癌 术后 化 疗 过 程 中要 加 强 骨 心 理 护 理 及 毒 副反 应 的 观 察 和 护 理 , 助 于化 疗 的 顺 利 完 成 。 有 [ 键词 ] 卵巢癌 ; 关 紫杉 醇脂 质体 ; 达铂 ; 合 化 疗 ; 副 反 应 ; 理 奈 联 毒 护 [ 图 分 类 号 ] R 7 .3 中 4 3 7 [ 献标识码 】 B 文 [ 章 编 号 】 10 文 0 8—8 4 ( 0 1 0 8 9 2 1 J 9—1 3 一 2 1 1 O 22 化 疗 前 护 理 . 简 单 介 绍 静 脉 化 疗 的操 作 方 法 、 点 和安 优
2 4 1 变 态 反 应 的预 防 和 护 理 紫 杉 醇 脂 质 体 和 奈 达 铂 引 ..
起 的 变 态 反 应 多 为 I型 变 态 反 应 , 以 引起 呼 吸 困难 、 麻 疹 可 荨
卵巢癌术后的护理

卵巢癌术后的护理3.1 化疗前的准备:用药前充分了解患者的生理和心理状态。
向患者说明治疗的目的和意义,在用药期间可能存在的不适及注意事项,以调动患者的积极因素,树立与疾病作斗争的信心和勇气,使患者能够主动配合完成治疗。
患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围,治疗前一天行“水化”疗法,共计输入液体2500-3000ml,输液结束前速尿20mg静推。
3.2 化疗中的配合:在化疗当日先静脉输入液体1000-1500ml,并保持静脉输液的通畅,了解化疗药物的特性,据体重计算化疗药物的效量,认真“三查七对”后用药,现配现用,充分溶解,并注意遮光,腹腔注射顺铂时,静脉应输入硫化硫酸钠以解除肾脏毒性反应。
为了减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛发生,在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃,穿刺成功后先造成“人工腹水”,即输入液体1000ml,腹腔液体滴速>150d/分,说明部位正确,若滴速<150d/分,排除部位不正确外可加压输液,但要密切观察避免空气输入。
操作过程中嘱患者避免咳嗽和移动,以免损伤膀胱和肠管。
输液完毕每15分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面达到治疗效果。
3.3 化疗后观察:腹腔化疗后要注意有无腹痛、腹泻等其它不良反应。
腹腔内注射抗癌药物后,腹腔局部的药物浓度高于全身其它部位,腹腔给药的血浆药物浓度较低,减轻了化疗的副作用,所以腹腔化疗与全身化疗相比,不良反应要轻得多。
临床30例中无1例出现化学性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症,在腹腔化疗期间无1例出现死亡。
3.3.1 胃肠道反庆的预防性处理:腹腔化疗30例中有23例病人在疗程的最后几天出现恶心、呕吐、食欲差,我们采用化疗前30分钟给胃复安10mg肌注或恩丹西酮4mg肌注,加上饮食调整,收到了较好的效果,病人能基本正常饮食,保证了各种营养的需要。
3.3.2 做好消毒隔离,预防感染的发生:每周定期监测血象二次,可根据严重减少的血细胞成分缺什么补什么。
紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌术后的护理论文

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌术后的护理体会【摘要】目的:探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌术后补充化疗的护理。
方法:回顾性分析我科从2009年1月至2011年12月36例卵巢癌患者采用紫杉醇与卡铂联合治疗的护理。
结果:36例患者临床完全缓解(b超复查肿瘤消失,腹水消除达3个月以上)5例,占13.9%;部分缓解(肿瘤缩小)19例,占52.8%;稳定8例,占22.2%;恶化(肿瘤继续增长)4例,占11.1%。
治疗后,患者的食欲及一般状况有不同程度的改善。
输注后并发骨髓抑制88.9%(32/36);关节、肌肉疼痛61.1%(22/36);周围神经炎50%(18/36);胃肠道反应97.2%(35/36);脱发100%(36/36)。
结论:只要我们加强观察,及时预防和处理化疗不良反应,加强输液通路的护理,减少和避免外渗的发生,减轻患者的不适,提高生活质量,做好心理护理,协助患者顺利完成化疗,对提高疗效及生存率有很大的意义。
【关键词】紫杉醇;卡铂;护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0195-02紫杉醇注射液是一种新型抗微血管药物,通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微血管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂,目前常作为一线抗癌治疗[1];经研究紫衫醇联合铂类治疗卵巢癌统计结果有效率71.0%[2]。
卡铂作为第二代铂类抗癌药,与顺铂相比其神经毒性、胃肠道反应、肾毒性更轻,现多替代顺铂用于联合化疗方案中。
近年来,临床用紫杉醇联合卡铂治疗妇科恶性肿瘤效果好[3],我科于很早就采用此方案用于治疗卵巢癌术后的补充化疗,现将2009年1月至2010年12月共36例卵巢癌患者采用紫杉醇与卡铂联合治疗,效果满意,现将护理体会报告如下:1 资料与方法一般资料:本组36例,年龄38~60岁。
卵巢上皮癌35例,卵巢胚胎癌1例。
治疗方法:紫杉醇单次剂量为210 mg(135~175/m2体表面积),加入0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注,3 h内滴完后给予卡铂剂量为200-400 mg/m2体表面积,加入0.9%氯化钠注射液500 ml 中静脉滴注,每个疗程第1天给药,用后给予水化3 d,间隔3周重复一疗程。
中药灌肠治疗1例肠梗阻合并卵巢癌患者的护理体会

中药灌肠治疗1例肠梗阻合并卵巢癌患者的护理体会一、疾病概述肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见的外科急腹症之一。
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,晚期卵巢癌患者常出现肠梗阻并发症。
这两种疾病并发时,会给患者带来极大的痛苦并严重影响患者的生活质量。
卵巢癌可能通过直接侵犯肠管、腹腔种植转移压迫肠管等方式导致肠腔狭窄或堵塞,从而引发肠梗阻。
二、病因及发病机制1. 卵巢癌相关病因(1)遗传因素:部分卵巢癌患者存在遗传基因突变,如BRCA1和BRCA2基因等,这些基因突变使患者患卵巢癌的风险大大增加。
(2)内分泌因素:长期的雌激素刺激可能与卵巢癌的发生有关。
例如,未生育、初潮早、绝经晚的女性患卵巢癌的风险相对较高。
(3)环境因素:接触某些化学物质,如石棉、滑石粉等,可能增加卵巢癌发病风险。
卵巢癌导致肠梗阻的发病机制:卵巢癌发生后,癌细胞可脱落并种植在腹腔内,侵犯肠道浆膜层,进而累及肠壁全层,使肠管粘连、狭窄,影响肠内容物的正常通行,最终导致肠梗阻。
2. 肠梗阻病因(1)机械性因素:除了卵巢癌侵犯等原因外,肠粘连、肠扭转、肠套叠等也是常见的机械性肠梗阻病因。
(2)动力性因素:腹部手术后的肠麻痹、低钾血症等可导致肠道蠕动功能减弱,引起动力性肠梗阻。
三、临床表现1. 卵巢癌表现(1)腹部肿块:患者可自觉下腹部有肿块,肿块大小不一,质地硬,表面不平,可伴有压痛。
(2)腹胀:随着肿瘤的生长,可出现不同程度的腹胀,尤其是晚期患者,腹胀较为明显。
(3)腹痛:早期可能为隐痛或钝痛,当肿瘤发生扭转、破裂或感染时,腹痛加剧。
(4)阴道不规则流血:部分患者可出现阴道流血,量多少不一。
2. 肠梗阻表现(1)腹痛:为肠梗阻最主要的症状之一,多为阵发性绞痛,疼痛发作时患者可伴有肠鸣音亢进。
(2)呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。
(3)腹胀:全腹胀或局部腹胀,程度与梗阻部位有关。
卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理

1712019.03护理经验卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理马 娜 马志华 王锐涵 高 银吉林大学第二医院 吉林省长春市 130000【摘 要】目的:探究卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式。
方法:选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者,依据病床单双号方法平均划分为两组,观察组和对照组患者分别为31例,其护理模式分别为综合护理以及基础护理,比对两种护理模式的护理效果。
结果:观察组患者躯体职能、心理职能、社会职能以及物质生活评分经护理后显著提升,组间数据经统计比较P<0.05。
结论:卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者采用综合护理模式后可提升患者生活质量以及满意度。
【关键词】卵巢癌术;腹腔热灌注化疗;护理就目前而言,多数女性因为卵巢癌疾病死亡,由于其解剖位置的特殊性,无法在盆腔中进行窥视,患病早期并无显著症状,发现时为中晚期。
临床治疗此病无显著的疗效,腹腔热灌注化疗属于转移肿瘤的手法广泛应用于临床中,此治疗方法有效性良好,可将患者生存时间延长[1]。
本次研究分析卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式,现进行如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者,依据病床单双号方法平均划分为两组,对照组患者年历最大者和最小者分别为66岁和36岁,经计算后为均年龄为(50.3±4.3)岁,观察组患患者年历最大者和最小者分别为67岁和37岁,经计算后为均年龄为(51.2±4.6)。
组间数据经对比P>0.05。
1.2 方法1.2.1 治疗方法观察组和对照组治疗方法为腹腔热灌注化疗,手术后5日进行治疗,在进行化疗前需要将膀胱排空,体位选择平卧位,在髂前上棘和脐连线中外1/3位置作为穿刺点,随后进行消毒和铺巾,对患者实施局部麻醉后进行腹腔穿刺置管术。
62例患者中10例患者实施下腹腔穿刺时在超声引导基础下,完成穿刺后需要连接输液器,将60-120mg 顺铂加入在2000ml 生理盐水中,其药物需要进行加热,加热至42摄氏度。
卵巢癌术后腹腔化疗的临床观察与护理

卵巢癌是女性生殖 系统最 常见 的恶 性肿瘤 之一 , 发病率 2 护理 措施 逐渐升高 , 日趋年 轻化 。卵巢癌病死率高 , 且 临床上多 以手术 2 1 化疗前护理 . () 1 心理护理。化疗前 医护人员应充分 了
( A 2 ) 糖链抗原 1 9 C 1 9 、 C 15 、 9— ( A 9— ) 癌胚抗 原 ( E 、 C A) 甲胎
其通透性增加 , 促使抗 癌药物 的渗透 和吸收 。进 行腹腔 灌注
蛋 白( F ) 肿瘤 标 志物 , AP等 了解 患者病 情变 化 及化 疗疗 效。 时 , 先往腹腔输入 50 m 生理 盐水 以确定 管道 是否通 畅 , 0 l 然 我科常用的腹腔化疗方案为 : 顺铂 9 g 0m +生理盐水 1 0 2 后给予生理盐水 5 0ml 0~ 5 0 加顺铂 9 g的液体输入 , 给予生 0m 再
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
简要说明腹腔灌注化 疗 的操 作步骤 、 配合要 点 以及可 能 出现 的毒副反应 , 使患者有充分的心理准备 , 还要对患者进 行安慰
者进行 了腹腔静脉联合化疗 , 取得 了较好的治疗效果 , 现将护 理 体会报道如下 。
1 资 料 与 方 法
和鼓励 , 帮助患者树立 战胜疾病的信心 , 使患者能正 确对待疾
盆底部 , 另一端从腹 腔 引出 , 用丝 线缝 合 固定 于一 侧腹 壁备 22 化疗 中护理 认 真了解 化疗 药物的特性 , . 认真 三查七对 用 。待切 口愈合拆线后 , 全身状 态 良好并 有足 够的肝 肾储备 后配置药物 , 注意现配现用 , 分溶解 , 充 腹腔 注药 前将所 用药 的情况下 , 开始腹腔局部化疗 , 并联合静脉滴 注紫杉醇 。每次 物稀释后加热至略高于体温 , 以减轻给药时腹 部的不适 感 , 增 化疗前后注意检查血常规及肝 肾功 能, 复查 B超 、 癌抗 原 15 强抗癌药物对癌细胞 的敏感性 , 2 并可破坏细胞膜 的稳定 性 , 使
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1 资 料与 方Байду номын сангаас
1 . 1 一 般 资 料 .
选 取2 0 1 4 年2 月~ 1 2 月在 我 院进行 手 术治 疗 的卵巢 癌
患者 l 8 4 例 作 为 研 究 对 象 , 在 征 得 患 者 及 其 监 护 人 的 同 意
愈合 速率严 禁 患者使用 脂肪 较高 的 ,油腻 的食物 ,尽 量较 少食用辣椒 ,葱 ,姜等刺激性 的食物 。
方法 ,笔者通 过对我 院治疗 的 1 8 4 例卵巢癌 患者进行综 合护
理 ,取 得 了较 为 理 想 的 效 果 ,具 体 报 道 如 下 。
2 . 3 饮 食 护 理 患 者 手 术 后 ,在 饮 食 上 应 多 食 用 蛋 白 含 量 较 高 , 易 于 消 化 , 热 量 较 高 的 食 物 ,加 强 患 者 术 后 的 营 养 , 并 且 应 多 食 用 水 果 , 新 鲜 的 蔬 菜 以及 维 生 素 ,加 快 患 者 手 术 切 口 的
2 . 4 术 后 疼 痛 护 理
后 对 患 者进 行 临 床 实践 研 究 ,年 龄4 0 ~6 9 岁 ,平 均年 龄
( 4 9 . 7 ±1 0 . 5 )岁 , 患者 进 行 手 术 前 均 由 我 院 对 其 进 行 病 理
在本 组整 体研 究 的患者 中, 患者 出现 了不 同程度 的全 身 或 者 下肢 肌 肉 疼 痛 以 及 关 节 酸 痛 的 情 况 3 4 例 , 一 般 在 手
作 为 女 性 生 殖 系 统 的 三 大 恶 性 肿 瘤 之 一 的 卵 巢 癌 ,绝 大 部 分 患 者 在 确 诊 时 已经 属 于 晚 期 ,5 年 的存 活 率 也 仅 仅 能
2 . 2 体 位 与 生 命 体 征 的 护理 对 进 行 硬 膜 外 麻 醉 手 术 的 患 者 , 在 手 术 后 应 去 枕 平 卧
术 后 的4 h 左 右 将 会 显 现 出来 , 并 且 ,疼 痛 一 般 会 持 续 较 长 的时间 ,约4 ~6 天 , 对 此 , 护 理 人 员 应 给 予 患 者 吗 啡 制 剂 来 缓解 患者 的疼 痛程度 ,并 以此 缓解患 者的压 力与精 神紧
检 查 并确 诊其 为 卵 巢 癌 患 者 。 1 . 2 方 法
够达 到3 0 %左 右 , 并 且 , 经 过 手 术 后 的 复 发 率 以及 并 发 症 6 h , 进 行 全 麻 的 患 者 则 应 在 其 清 醒 前 对 其 进 行 去 枕 平 卧 的
的发生率 也极 高 ,使 得 患者在 手术后 得不 到理想 的疗效 。 操作 ,使 患者 的头部偏 向一侧 ,在 患者 卧床 的期 间 内,护 这 就 对 患 者 术 后 的护 理 质 量 提 出 了更 高 的 要 求 , 手 术 治 疗 理 人 员 应 注 意 对 患 者 进 行 定 时 地 翻 身 , 并 检 查 患 者 皮 肤 受 是对 卵巢 癌 患者最为 有效 与直接 的治 疗方法 ,然 而 ,在 手 压 的情 况 ,防止 患者 出现褥疮 。密 切地对 患者各 项生 命体
者进行 ・ l 每 床 实践研 究。按 照 患者 自身的治疗 意愿分为对照组 与观 察组,对 照组8 0 例患者采取 我 院常规 的护理 方 法进 行 护 理 , 观 察 组 l 0 4 例 患者 则 采 用 综 合 护 理 的 方 法 , 由护 理 人 员对 两 组 患 者 护 理 的 效 果进 行 分 析 并 对 比 。结 果 经过 我 院 的优 质 护 理 ,对 照 组 患者 护 理 满 意率 为8 2 . 5 % ,观 察 组 患 者 则 达 到 了9 2 _ 3 %, 两 组 患者 对 比差异有统 计学意 义 ( P<0 . 0 5 )。结论 在对 卵巢癌 患者进行术后护 理时应 用综合护理干预 的方法 能够十 分理 想地 缓 解 患 者 术 后 的 压 力 ,使 得 手 术 的 效 果 得 到 充分 地提 高 ,促 进 患者 的康 复 。 【 关键 词 】卵 巢癌 ;综 合 护 理 ; 常规 护 理 ; 治疗 意 愿 【 中图分类号 】R 4 7 3 . 5 【 文献标识码 】B
卵巢 癌 患者 的 术 后 护理 体 会
王 新玲
( 黑 龙 江 省 齐 齐 哈 尔 医 学 院 第 二 附 属 医 院 肿 瘤 科 ,黑 龙 江 齐 齐 哈 尔 1 6 1 0 0 0 )
方法
【 摘要 】目的 在对卵 巢癌 患者 的术后护理 中应 用护理干预 的方法 ,并对 其临床效果进行观 察并分析 。 选取2 0 1 4 年2 月~1 2 月在我院进行手术 治疗 的卵巢癌 患者1 8 4 例 ,在征得 患者及其监护人的 同意后对 患
2 0 1 5年 3 月 第2 卷/ 第3 期
Vo 1 . 2, N o. 3 ,M a r . 2 01 5
实用妇科 内分泌杂志
J o u r n a l Of P r a c t i c a l Gy n e c o l o g i c En d o c r i n o l o g y l 3 3
术 后 ,极 易 出 现 诸 多 的并 发 症 , 这 对 于 患 者 的 生 活 质 量 造 征 的变 化 进 行 观 察 与 检 测 ,检 测 患 者 的 血 压 、 呼 吸 以 及 脉 成 了极大的影响_ l _ , 针 对 患 者 在 手 术 后 可 能 出现 的情 况 对 其 搏 情 况 ,若 患 者 出 现 呼 吸 困难 ,胸 闷 ,切 口疼 痛 等 临 床 症 进 行 优 质 的护 理 干 预 也 就 显 得 十 分 重 要 , 随 着 我 国 护 理 模 状 时 , 护 理 人 员 应 及 时 同医 生 进 行 沟 通 并 对 患 者 进 行 处 理 式 的 不 断 改 进 , 综 合 护 理 已成 为 当 前 一 种 十 分 适 用 的 护 理 治 疗 。