卵巢癌术后护理
卵巢癌手术护理常规

卵巢癌手术护理常规[观察要点]1、病人对卵巢癌的了解程度以及家属的心理支持。
2、病人有无食欲减退、贫血、明显消瘦、面黄等恶液质现象。
3、病人有无腹痛、腹胀、腹围加大、有无下肢浮肿、腹水现象。
4、病人有无尿频、尿急、尿便困难现象。
[护理措施]1、做好心理护理,树立战胜疾病的信心。
2、按妇科手术一般护理常规。
3、按麻醉方式选择麻醉术后护理常规。
向麻醉师了解术中情况及注意事项。
4、平卧6小时后改自由卧位,指导病人活动,鼓励病人床上勤翻身活动,早期下床活动,减少术后并发症发生。
5、术后6h禁食禁水,6小时后遵医嘱给流质,禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
6、监测生命体征的变化。
术后每1h测P、R、BP×6次,至血压平稳后遵医嘱改测。
7、妥善固定各种导管,保持引流通畅,做好标识,观察并记录引流液颜色、量及性状。
8、注意伤口渗血及阴道排液情况,注意有无伤口疼痛,根据医嘱给予止痛剂。
9、保持尿管通畅及外阴清洁,留置导尿期间清洗外阴2次/日,碘伏消毒1次/日,注意观察尿液性状及量。
10、协助医生完成腹腔穿刺操作过程。
一次放腹水3000ml左右,放腹水速度缓慢,后用腹带包扎,严密观察患者的生命体征,发现不良发应及时报告医生。
11、化疗病人嘱其多饮水,使用顺铂者要保证24h尿量达到2500ml以上,减少对肾脏的损坏。
用药前半小时可给予止吐剂,腹腔化疗要嘱病人多改变体位。
同时要保护静脉,严防药液外渗。
[健康指导]1、教育病人树立信心,战胜化疗期间的反应,并按时完成计划。
积极参加日常活动。
2、手术后坚持化疗,坚持随诊。
一般化疗要6-10个疗程,鼓励病人进营养丰富的饮食,如鱼、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。
3、对于出现更年期反应的病人,嘱多吃含钙饮食,减轻心理负担。
4、家属应在专业护理人员指导下学会各种护理技术,如为结肠造口术的患者调整饮食结构,保持造口的清洁,回肠代膀胱患者造口和尿袋的护理知识等。
卵巢癌病人手术前后的护理

卵巢癌病人手术前后的护理卵巢癌是一种常见的女性肿瘤性疾病,其主要指卵巢出现的恶性肿瘤,发生在腹膜以及输卵管上的恶性肿瘤也称之为卵巢癌,因为这两者的治疗手段和疾病特征非常相似,所以在临床上将它们都称为卵巢癌。
此疾病没有特定的发病年龄,任何年龄段都可能发生,但是好发人群一般为五十五岁以上的人,但是随着人们各种不良习惯的增加,卵巢癌的发病率也一直在不断上升,并且其发病年龄也在逐年年轻化,此疾病的死亡率也非常高,其死亡率在女性恶性肿瘤当中位列第一,因其发病初期无任何症状,病情发展至晚期时症状也不明显,这一特征导致患者们很难察觉,当发现时病情往往会比较严重,所以人们常把它称之为隐形的杀手,卵巢癌不但影响女性的身体健康,而且还可能会威胁其生命,由此我们可以看出其对人体的危害非常大,当患上这种疾病时除了有效的治疗,对患者的护理也非常重要,只有治疗和护理配合好,病人才能更好的恢复健康,下面我们就卵巢癌病人手术前后的护理方法一起来了解一下吧!一、卵巢癌患者手术前的护理手术前一天医生一定要对病人进行访视,及时了解其具体疾病情况,有无用药禁忌等,之后再根据患者自身的基本情况选取合适的手术方式,并且预估手术时可能发生的现象,并制定相应的预防措施以及处理方案,要给病人及家属介绍手术时可能会出现的一些风险以及并发症,介绍完这些之后,还有为其告知清楚应对方案和预防措施,术前六到八小时提醒患者禁饮、禁食,充分做好术前工作肠道准备以及备皮等。
二、卵巢癌病人手术后的护理1、生命体征的监测:由于患者在实施手术时都会注射麻醉剂,所以患者手术后一般处于昏迷的状态,此时则需要医护人员们随时监测病人生命体征,可以通过观察患者的血压和呼吸以及脉搏来判定病人生命体征是否正常,手术后合适的体位也非常重要,有些采用局部麻醉的患者术后要平卧五个小时左右,以免术后导致颅内压突然增高使病人出现头疼的现象,对于全身麻醉并且麻药反应还未完全消失的患者而言,手术后一定要去枕平卧,而且其头部要偏向一侧,这样能有效防止呕吐物进入患者呼吸道内,此种方法能很好的避免病人发生呼吸道感染,或者因呕吐物堵塞呼吸道出现窒息,医护人员在监测患者生命体征的同时,还要随时观察病人伤口的情况,如果患者的创口出现脓液、红肿及渗血等异常现象,并伴有发热症状,可能提示感染,这时医护人员应及时告知医生进行处理。
1例卵巢癌患者的护理个案

1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况:女性,49岁,已婚,现住院治疗。
患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状,手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。
目前患者情况稳定,进行化疗治疗。
护理目的与内容:1. 保证患者生命体征平稳,工作效率良好。
及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征,并及时记录和通知医生。
查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。
2. 提供营养与液体摄入。
患者需要长期化疗治疗,口味和食欲受到影响,需要改变饮食结构,特别是避免油炸食品和刺激性食品。
同时要鼓励适量多饮开水,增加液体摄入量。
3. 提供情绪支持和心理治疗。
患者由于疾病的严重性和可能的不良后果,心理压力较大。
护士应该与患者密切联系,倾听她们的感受并提供情绪安慰,并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。
4. 保持患者的自尊和隐私。
涉及私人问题和体检时,必须提醒患者的隐私权。
请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。
5. 有关思想与家庭参与。
护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。
同时建议患者与家人和社区医生保持联系,以维持家庭的正常生活和工作。
实施方法:1. 护理患者导水管,监护生命体征,及时处理导管链接问题,定时清洗换药等操作。
2. 饮食方案设计以特制流质饮食,中式清淡食品为主,增加高蛋白、高糖营养餐,提供适量营养补充剂。
3. 护士关注患者的情感需求,定期与患者交谈,使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑,并及时引导患者走出负面情绪。
4. 患者隐私权保护,护士帮助患者保护隐私权,保护其人格尊严和私人隐私。
5. 与医生合作,确保治疗计划的顺利实施。
护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生,保证患者的治疗方案得到更好的实施。
预期效果:通过全面有效的护理措施,患者可以得到全面的照顾和照顾,使患者更加安心,舒适和放松,增强治疗的信念和决心。
同时,护士始终积极投入和耐心解决问题,患者得到了更好的治疗效果和社区融合。
卵巢癌根治术后护理查房

卵巢癌根治术后护理查房卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,手术是主要的治疗方法之一、卵巢癌根治术后的护理非常重要,可以帮助患者恢复健康并降低并发症的发生。
以下是对卵巢癌根治术后护理查房的详细描述,以及1200字以上的内容:1.术后第一天查房:-患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温应该被监测和记录。
任何异常的体温升高或血压下降都应该引起注意,并及时报告医生。
-查看伤口,检查伤口是否有出血、渗液、感染等情况。
观察伤口是否有红肿、破口、疼痛等症状。
-评估患者的疼痛程度和疼痛的位置。
根据患者的疼痛程度和需求,给予适当的镇痛药物。
-观察患者的排尿情况,检查尿量和尿的颜色。
任何尿产生困难或颜色异常的情况都应该记录并报告医生。
-观察患者的消化道功能,包括肠鸣、肠梗阻等情况。
如有必要,可以给予生理盐水灌肠或其他方法来促进肠道蠕动。
-观察患者的饮食情况,鼓励患者多饮水、饮食高纤维、低脂肪的食物,帮助排便。
-检测患者的腹部触诊,观察腹部是否有压痛、肿块等异常情况。
-注意患者的情绪和心理状态,提供必要的心理支持和安慰。
2.术后第二天查房:-重复上述内容并观察患者的伤口,如果有任何异常情况,应及时通知医生进行处理。
-继续观察患者的排尿情况和消化道功能。
-继续观察患者的饮食情况,并给予必要的营养支持,如口服补充剂或静脉营养。
-询问患者关于排气的情况,帮助患者减轻腹胀和肠胃不适的症状。
-与患者和家属详细沟通病情和术后注意事项,帮助他们理解和应对可能的并发症和困惑。
3.术后第三天查房:-持续观察患者的生命体征和伤口情况。
-继续观察患者的排尿和排气情况,如有必要,可以给予特殊的治疗,如导尿、置尿管等。
-鼓励患者进行早期康复训练,包括深呼吸、活动四肢等,帮助预防康复期并发症的发生。
-继续提供必要的心理支持和教育患者术后护理的知识,包括伤口的护理、饮食的调整、劳逸结合等。
4.术后第四天查房:-重复前几天的检查内容,并对患者的情况进行总结和评估。
卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动,增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。
四、用药护理1.紫杉醇使用时注意:(1)用药前给予抗过敏药物使用。
(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h 内滴完。
(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。
卵巢癌79例术后并发症观察及护理

卵巢癌 7 9例 术 后 并 发 症 观 察 及 护 理
黄 秀华 。 刘 爱华
( 安 徽 医科 大 第一 附属 医院
【 摘
安徽合 肥 2 3 0 0 2 2 )
要】目的: 探 讨 卵巢癌 患者术后 并发 症观 察及 护理方 法。方 法 : 对7 9例 卵巢癌 患者 均行 卵巢肿 瘤 细胞 减灭术 , 对术后 并发
4 讨 论
治疗时不要睁眼 , 帮助 患者 佩戴 好 防 目镜 , 把 眼睛全 部遮 盖 , 加 盖 8层纱块在 防 目镜 下方 , 防止 眼睛 受到 红蓝 光 刺激 。使 患 部处于最理想照射位置 , 充分暴露 痤疮部 位 , 使红蓝 光发挥
最佳效 果 , 要保持 距离 , 勿移 动体 位 。与 患者 加 强沟 通 , 照射
痤疮是皮肤局部 皮脂 腺快 速发 育 和皮腺 的过量 分泌 , 大 量的皮脂腺分泌 和排 出障碍继发感染 而成 。红 蓝光照 射采用
了一种多个半导 体二极 管组 成 的半 圆形面板 , 确保 一个 高纯
度 均匀的光能量 密度 不变 , 这 些 光 源 与 靶 目标 痤 疮 丙 酸 杆 菌
的吸收光谱极为 匹配 , 面部 经过 光照 , 皮 肤 吸收光 后 , 光 可对 表皮 内的痤疮丙 酸杆菌 产生 高毒 性环 境 , 产 生单 态 氧和 自由
症进行观察 , 并给 予有针 对性 的护理。结果 : 本组切 口愈 合不 良 3 0例 , 肠梗 阻 1 7例 , 电解质 紊乱 2 8例 , 应 激性溃 疡 6例 , 静 脉血
栓 3例 , 呼吸道 感染 5例 , 直肠 阴道 瘘 1 例, 术后化 疗时 , 2例 发生严重 紫杉 醇过敏反 应 , 经积极抢救后 转危为安 。结论 : 卵巢癌术 后 患者病情 重、 并发症 多且发 生率高 , 术后护理量 大 , 要加 强基础 护理、 生活护 理及 相关疾病知识教 育, 以减轻 患者痛苦和 防止并
卵巢癌病人的护理PPT

术后护理
康复训练:根据患者的情况,进行 康复护理训练,帮助恢复和提高身 体功能。
化疗期护理
化疗期护理
毒副反应观察:密切观察患者 化疗期间是否出现恶心、呕吐 、脱发等毒副反应,及时处理 。
免疫增强:通过合理饮食和补 充营养,增强患者的免疫力, 提高身体抵抗能力。
预防复发
预防复发
定期体检:建议患者定期进行 卵巢癌相关的检查,及早发现 和处理复发情况。
健康生活方式:引导患者保持 良好的生活习惯,如戒烟限酒 、合理饮食、适度运动等。
预防复发
及时求医:教育患者及时就医 ,如果发现身体异常,应及时 咨询医生并接受治疗。
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卵巢癌病人的 护理PPT
目录 引言 卵巢癌病人的基本护理 术后护理 化疗期护理 术后生活指导 预防复发
引言
引言
护理的重要性:卵巢癌是妇科恶性 肿瘤中最致命的一种,良好的护理 可以提高患者生活质量和预后。
卵巢癌病人的 基本护理来自卵巢癌病人的基本护理病情观察:监测患者的体温、 心率、呼吸等生命体征,及时 发现并处理异常情况。
卧床休息:保证患者有充分的 休息和睡眠时间,避免劳累和 过度活动。
卵巢癌病人的基本护理
饮食调理:根据患者的个体情 况,结合医生建议,合理安排 膳食,保证患者营养摄入。
心理支持:积极开展心理疏导 工作,帮助患者缓解焦虑和抑 郁情绪,增强抗病能力。
术后护理
术后护理
切口伤口护理:保持切口干燥 清洁,定期更换敷料,观察切 口周围情况。
化疗期护理
化疗用药监测:严格按照医生 指示给药,监测用药剂量和频 率,避免过量或漏服。
医院卵巢癌患者护理常规

医院卵巢癌患者护理常规卵巢癌是女性生殖器官癌症中致死率最高的癌症,也是最不容易早期诊断的癌症。
卵巢癌可发生于任何年龄的妇女,但以50〜59岁年龄段的发病率最高。
近年来其发病有年轻化趋势。
约20%〜25%的卵巢癌病人有家族史,卵巢癌的发病还可能与高胆固醇饮食及内分泌因素有关。
卵巢癌早期一般无症状,当肿瘤长至中等大小时会出现邻近器官的压迫或腹胀现象,这时癌细胞已蔓延至输卵管、子宫和韧带,并迅速转移到对侧卵巢及相关组织,甚至远距离转移。
其转移的特点是:外观局限的肿瘤却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。
其转移的途径主要通过直接蔓延、腹腔种植和淋巴转移。
常见的卵巢癌有:1浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,多为双侧,体积较大,半实质性,囊壁有乳头生长,囊液混浊,有时呈血性。
肿瘤生长速度快,预后差。
2.粘液性囊腺癌约占卵巢恶性肿瘤的10%,多为单侧。
瘤体较大,囊壁可见乳头或实质区囊液混浊或为血性。
其预后较浆液性囊腺癌好。
3.未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤。
常为单侧实质瘤,由分化程度不同的未成熟胎胚组织构成,主要为原始神经组织。
好发于青少年,体积较大,其转移及复发率均较高。
4.无性细胞瘤属中等恶性的实质性肿瘤,好发于青春期及生育年龄的妇女。
多为单侧,而且右侧多于左侧,中等大小,包膜光滑,对放疗特别敏感。
5.内胚窦瘤又名卵黄囊瘤,属高度恶性肿瘤,多见于青少年及儿童。
多为单侧,体积较大,易发生破裂。
其生长迅速,易早期转移,预后差。
6.颗粒细胞瘤是最常见的功能性肿瘤,属低度恶性肿瘤,好发于45〜55岁妇女。
肿瘤能分泌雌激素,青春期前可出现假性性早熟。
生育年龄可引起月经紊乱,绝经后妇女则可出现子宫内膜增生过长,甚至发生腺癌。
肿瘤表面光滑,多为单侧性,呈圆形或卵圆形,大小不一。
一般预后良好。
7.卵巢转移性癌体内任何部位的原发性癌均可转移到卵巢。
其中库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌,原发部位为胃肠道。
肿瘤为双侧性,中等大小,多保留卵巢的原状或呈肾形。
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第二阶段:弱阿片类药如可待因、强痛定
4.23 17:00
第三阶段:强阿片类药如吗啡等 O.患者疼痛减轻
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4.25 19:00
P5.自我形象紊乱:与 化疗过程脱发,色素沉 着有关
I1.心理护理,理解、关心患者
I2.告诉病人有关化疗药物的副作用及回复 时间
卵巢癌术后护理
2013年
卵巢癌
1.病情简介 2.相关知识 3.护理诊断与护理措施 4.健康教育
一 病情简介
姓名:瞿光 床号:05床 性别:女 年龄:57岁 住院号:727603 入院时间:2013-4-11 9时28分 入院诊断:卵巢癌术后复发 入院生命体征:T:36.5℃ P:82次/分
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卵巢癌的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
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卵巢癌转移途径
腹主动脉旁淋巴结 髂总淋巴结
髂内淋巴结 腹股沟淋巴结
卵巢癌早期常无症状,常因其他原因做妇科检查偶然发现,也有部分患 者有轻度的胃肠道反应,腹胀、食欲减退等。常见的症状有:
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既往史:高血压4-5年,2010年11月患 “脑梗塞”,否认糖尿病、心脏病、肝 炎、结核等传染病史,否认药物食物过 敏,无手术、输血、外伤史。
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二 相关知识
分类 临床表现及并发症 实验室及其他检查 治疗
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国内一线化疗方案 PC方案: 顺铂/卡铂
环磷酰胺
PAC方案: 顺铂/卡铂 阿霉素 环磷酰胺
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护理诊断
预感性悲哀 营养失调 体液过多 疼痛 自我形象紊乱 水电解质紊乱 知识缺乏 睡眠形态紊乱 潜在并发症:感染
I3.鼓励患者通过修饰如:戴帽子,头巾,
面部修饰等
4.26 08:
O.患者接受自我形象的改变
ห้องสมุดไป่ตู้
00
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P6:水电解质紊乱,与长期输注化疗药 ,体液失衡以及呕吐导致低钾有关
1、早期卵巢癌化疗
2、晚期卵巢癌化疗
3、复发性卵巢癌化疗
4、卵巢癌腹腔化疗
5、卵巢癌先期化疗
6、卵巢生殖细胞肿瘤化疗 www.themegallery.co m
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早期卵巢癌的化疗 早期卵巢癌:FIGO分期的I、II,90%可长
期生存
“预后好”的早期卵巢癌是指IA期、高分 化
护理措施
4.12 09:00
P1.预感性悲哀:与肿瘤复发有关
I1.提供支持,协助病人应对压力,提供表达 情感的机会和环境
I2.协助病人接受各种检查和治疗
I3.鼓励家属陪伴
O. 患者接受复发现实,积极配合治疗
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m
4.13 18:00
低度危险:IA、IB期、高、中度分化
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m 高度危险:IA2、IB2、IC和II期,低度分
晚期卵巢癌的化疗 1、晚期卵巢癌是指III、IV期 2、对化疗属中度敏感 3、对铂类药物有70-80%的反应率 4、大部分肿瘤产生耐药
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m
4.22 20;00
P4.疼痛:与肿瘤生长侵及神经、肿瘤压迫
及手术创伤有关
I1.减轻心理压力,分散注意力。如:参加 活动;按摩;音乐疗法;指导想象等。
I2.物理止痛。如:冷热疗法;针灸止痛等。
I3.药物止痛。对于癌性疼痛遵循who三阶 梯疗法:第一阶段:非阿片类镇痛药如:布洛 芬
4.15 08:20
P2.营养失调:与化疗期间恶心、呕
I1.用药指导:用药前后遵医嘱应用护胃、 止吐的药物
I2.食物选择:避免刺激性气味,进食色香 味俱全的清淡食物
I3.进餐方式:少食多餐,细嚼慢咽
I4.营养监测:定期测体重,监测血清清蛋
白和血红蛋白等营养指标
o.病人各项营养指
4.20 19;00
R:20次/分 BP:120/74mmHg
现病史:患者因“卵巢癌术后5年余,多程 化疗后1
月”而入院,患者于2007年1月无明显诱 因下出
现胸闷,腹胀不适,至我院门诊就诊, 查B超提
示:胸膜腔大量积液。至上海长征医院
查腹水 www.themegallery.co
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遂行局部腹腔内注 “DDP60mg+HCP20mg”后至外院行 “全子宫+双附件切除+大网膜切除术+盆 腔清都扫术”,术后病理提示:低分化 腺癌,以“PTX+全白尔定”化疗6周期 后定期复查。
卵巢癌的治疗
手术治疗
手术观念需转变—— 无论是早期或晚期都应考虑手术
卵 巢 癌 早 期—— 单纯切除肿瘤可达治愈
卵 巢 癌 晚 期——
缩小肿瘤体积、缓解症状
明确诊断、确定手术分期
病理类型
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卵巢癌化疗
发展快、新药问世、治疗方案改进、观念 更新
标正常
4.20 20:00
P3.体液过多:与胸腹水产生有关
I1.限制补液量
I2.放腹水护理:每次放腹水3000ml左右,不 宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱。放腹 水速度宜慢,后用腹带包扎腹部。
I3.严密监测生命体征,记录出入量,量出
为入。
O.患者生命体征正常,出入量基本平衡
4.22 15: 00
腹部不适感
腹部包块
消瘦
临床表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
其他
卵巢癌的并发症
蒂扭转 破裂 感染 恶变
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妇科检查 细胞学检查
B超
辅助检查
CT 腹腔镜检查 肿瘤标记物检查
腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查有诊断价值 B超检查临床诊断符合率>90%。