香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍患者唾液中sIgA、IgG水平的影响
香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍的效果及对TNF-α、IL-6水平的影响
香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍的效果及对TNF-α、IL-6水平的影响黄平; 肖超烈; 梁绮敏; 陈翻享; 武书果【期刊名称】《《现代诊断与治疗》》【年(卷),期】2019(030)019【总页数】3页(P3326-3328)【关键词】香砂六君子汤; 胃肠功能障碍; IL-6; TNF-α【作者】黄平; 肖超烈; 梁绮敏; 陈翻享; 武书果【作者单位】茶山医院重症医学广东东莞 513380【正文语种】中文【中图分类】R574.4危重症胃肠功能障碍目前认为是全身炎症反应综合症（SIRS）及多器官功能障碍（MODS）［1]的重要因素，目前多采用抗炎、补液、保护胃肠黏膜及对症支持处理，效果不够理想。
香砂六君子汤出自《古今名医方论》卷一［2]，其成分包括：党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、广木香、砂仁、炙甘草，传统医学认为其具有益气健脾、行气化痰的功效，多用于治疗属于脾胃气虚的胃炎及十二指肠疾病。
本研究主要探讨应用香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍的效果及对TNF-α、IL-6 的影响，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016 年6 月～2017 年6 月在我院诊断并接受治疗的危重症胃肠功能障碍患者70 例，纳入标准：（1）符合“2015 年MODS 病情分期诊断及严重程度评分［3]”中胃肠功能障碍的诊断标准，（2）胃肠功能障碍评分≥1 分；排除标准：（1）既往存在胃肠道疾病史，（2）长期服用其他中药史，（3）对香砂六君汤成分过敏者，（4）精神类及其他不能配合治疗者。
70 例患者随机分为治疗组和对照组各35例，两组一般资料无明显差异（P<0.05）。
见表1。
患者均同意并签署知情同意书，本研究通过本院伦理委员会审批。
表1 两组一般资料比较n 年龄（岁）性别 BMI（kg/m2）男女对照组观察组t/χ2 P 30 30 34.33±8.21 33.96±7.99 0.177 0.86022(73.33)19(63.33)8(26.67)11(36.67)0.693 0.405 23.42±4.11 25.33±5.02-1.612 0.1121.2 方法所有患者均予以消炎、补液、对症及支持处理，包括：脏器支持、化痰、抗感染、原发病的治疗，兼以营养支持、维持水、电解质及酸碱平衡；治疗组在此基础上予以香砂六君子汤治疗［4]，具体为：党参20g，炒白术12g，茯苓12g，炙甘草4g，法半夏6g，陈皮5g，砂仁5g，木香4g，生姜3 片，煎制成80ml液体，每日分2 次口服或鼻饲，持续7d。
香砂六君子汤治疗胃十二指肠溃疡的效果及对患者胃肠功能的影响
香砂六君子汤治疗胃十二指肠溃疡的效果及对患者胃肠功能的影响【摘要】目的：探究胃十二指肠溃疡应用香砂六君子汤治疗的效果及对患者胃肠功能的影响。
方法：回顾分析我院2020年3月~2021年5月收治的82例胃十二指肠溃疡患者临床资料，按随机数字表法分组，各41例，对照组采用常规西药治疗，在此基础上，观察组采用香砂六君子汤治疗，对比两种治疗方式的差异性。
结果：治疗后，观察组治疗总有效率（97.56%）高于对照组（80.49%）（P＜0.05）；观察组胃肠功能评分低于对照组（P＜0.05）。
结论：胃十二指肠溃疡患者应用香砂六君子汤治疗可明显改善其胃肠功能，临床疗效良好，值得应用。
【关键词】胃十二指肠溃疡；香砂六君子汤；胃肠功能；治疗效果胃十二指肠溃疡是消化内科常见疾病，多由幽门螺杆菌感染、胃黏膜屏障作用减弱、胃酸分泌过多等因素所致，临床表现以上腹部疼痛为主，常伴有饱胀嗳气、饥饿不适、反酸等症状，对患者生活质量存在严重影响[1]。
目前，胃十二指肠溃疡的治疗方式以根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸为主要原则，如三联疗法、四联疗法等，但药物毒副反应较多，影响整体疗效。
基于此，本文将探究胃十二指肠溃疡应用香砂六君子汤治疗的效果及对患者胃肠功能的影响，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料将2020年3月~2021年5月于我院诊治的胃十二指肠溃疡患者82例随机分为两组，其中对照组41例，男女比例为23/18，年龄年龄26~58岁，平均年龄（42.34±1.50）岁，病程0.5~3年，平均病程（1.75±0.38）年；观察组41例，男女比例为24/17，年龄年龄26~59岁，平均年龄（42.52±1.45）岁，病程0.6~3年，平均病程（1.80±0.36）年。
两组一般资料比较（P＞0.05），可比性成立。
1.2方法对照组采用常规西药治疗，方法：阿莫西林（国药准字H22022851 生产企业：通药制药集团股份有限公司），0.5g/次，3次/d；奥美拉唑（国药准字H20056108 生产企业：四川科伦药业股份有限公司），20mg/次/2次/d；克拉霉素（国药准字H20050292 生产企业：修正药业集团长春高新制药有限公司）0.25g/次，2次/d；胶体果胶铋（国药准字H20003195 生产企业：贵州同济堂制药有限公司）3粒/次，4次/d。
香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响
２ １ 治 疗 前 后 Ｔ细 胞 亚 群 测 定 结 果 比 较 ．
见 表 １ 。
表 １ 治 疗 前 后 Ｔ细 胞 亚 群 测 定 结 果 比较
病 例 。基础 方 ： 党参 ９～ ０ ， ２ ｇ 白术 １ ｇ 茯 苓 １ ｇ 炙 甘 ０， ５， 草６， ｇ 陈皮 １ ｇ 煮半 夏 １ ｇ 木香 ６ （ 下 ） 砂仁 ４ ５ ０， ０， ｇ后 ， ．ｇ （ 后下 ） 。方药 加减 ： 伤 阴亏者 加沙 参 １ ｇ 麦冬 １ ｇ 津 ５， ５，
轻、 、 中 重分 为 ３级一 Ｉ 轻 度 ） Ｉ （ （ 、 Ｔ 中度 ） Ｈ （ 度 ） 、Ｉ 重 级 ， 别记 为 ＋、 分 ＋＋、 ＋ （＋） 为 ２分 ， 症 状 为 ＋ ＋， 记 无
作者 单 位 ： 建 中 医药 大 学 附 属 人 民医 院 （ 州 ３ ００ 福 福 ５ ０４）
＜ ．５ 。治疗 ２ ００ ） 周后中医证候积分显著低于治疗前（ ００ ） 治疗 １ Ｐ＜ ．５ ， 个月后积分亦低于治疗２周后（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 香砂六 君子汤加味能有效提高胃肠道肿瘤晚期患者 Ｎ Ｋ细胞水平及 Ｃ ４ Ｃ ４ Ｃ ８细胞比例， Ｄ 、Ｄ ／ Ｄ 从而提高患者细胞免疫功能， 改善临床症
能 ， 用 流 式 细胞 仪 技 术 检 测 血 清 Ｔ细 胞 亚 群 Ｃ ４ 采 Ｄ、
Ｃ ８ Ｃ ４ Ｃ ８及 Ｎ 细 胞 。 Ｄ 、Ｄ ／ Ｄ Ｋ
表 ２ 治 疗 前 后 中 医症 状 积 分 比 较
１ ３ ２ 中医 临床 症状 积 分 疗 效 观 察 以临 床 症状 变 ． ．
化为主， 照《 参 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 》， 症 状 按
香砂六君子汤治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床观察
香砂六君子汤治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床观察梁富庭【摘要】目的观察香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床效果.方法选取本院2015年5月—2017年5月收治的急性胃肠功能障碍患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组(香砂六君子汤与西医治疗联合)及对照组(单纯实施西医治疗),各40例.对比两组治疗后胃肠功能改善情况及炎症反应改善情况.结果治疗后,观察组胃肠功能评分低于对照组,各炎症因子相关指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的疗效确切,患者临床症状明显缓解,胃肠功能显著改善,炎症反应明显减轻,无不良反应发生,安全有效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)024【总页数】2页(P3565-3566)【关键词】脾虚型;急性胃肠功能障碍;香砂六君子汤;中医药疗法【作者】梁富庭【作者单位】河南省镇平县人民医院急诊科镇平 474250【正文语种】中文急性胃肠功能障碍是继发于烧伤、创伤、休克及其他全身性病变的一类胃肠道急性病变，疾病的主要特点包括胃肠道黏膜损害、运动及屏障功能障碍，以往针对急性胃肠功能障碍患者主要以抗感染、纠正休克、营养支持等常规西医治疗为主，然而单纯的西医治疗效果并不理想，因此诸多学者提出治疗急性胃肠功能障碍时可在西医治疗基础上联合中医药治疗，有研究证实中药中的大黄可提高多器官功能障碍综合征伴胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复，加速患者肠道蠕动，与西医联合治疗胃肠功能障碍可对肠屏障功能起到多靶位的保护作用[1，2]。
本研究就香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床效果作如下研究。
1.1 一般资料选取本院2015年5月—2017年5月收治的急性胃肠功能障碍患者80例，根据治疗方法的不同分为观察组及对照组，各40例。
观察组男24例，女16例；年龄28～61岁，平均(42.14±7.51)岁；20例严重多发伤，11例脑血管意外，5例心肺复苏后，4例严重中毒。
香砂六君子汤对慢性胃炎患者胃动力及血清EGF、TGF-β_1、NO水平的影响
现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research 2020年第4卷第17期2020Vbl.4No.17□中医中药/Traditional Chinese Medicine香砂六君子汤对慢性胃炎患者胃动力及血清EGF、TGF-P l NO水平的影响李春丽-谭芳彳(1.北京市将台第二社区卫生服■务中心中医内科，北京100016;2.北京市东城区和平里医院内科，北京100013)摘要：目的探讨香砂六君子汤辨证治疗对慢性胃炎患者胃动力及血清EGF、TGF-B1、NO水平的影响。
方法回顾性分析2017年1月至12月于北京市将台第二社区卫生服务中心接受治疗的100例慢性胃炎患者的临床资料，按照治疗方法分为A组和B组，各50例。
A组患者给予奥美拉哩畅溶胶囊治疗，B组患者在A组的治疗基础上加用香砂犬君子汤辨证治疗。
7d为1个疗程，两组患者均治疗4个疗程。
对比两组患者治疗前后中医症候积分、胃动力学指标及血清EGF、TGF-附、NO水平变化。
结果与治疗前比，治疗后两组患者中医症候积分和血清EGF、TGF-P,水平均降低，且B组低于A组；而两组患者胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度及血清NO水平均升高，且B组高于A组；两组患者胃排空时间均缩短，且B组短于A组(均P<0.05)…结论香砂六君子汤辨证治疗可降低慢性胃炎患者血清EGF、TGF-附水平，升高血清NO水平，抑制机体炎症反应，同时改善胃动力学指标水平，缓解患者临床症状。
关键词：慢性胃炎；香砂犬君子汤；胃动力学；表皮生长因子；转化生长因子一氧化氮中图分类号：R573.3文献标识码：A文:章编号：2096-3718.2020.17.0072.03慢性胃炎的临床症状主要表现为胃痛、呕吐等，且可演变为胃癌叫奥美拉瞠是目前临床用于治疗慢性胃炎的常用药物，但可引发恶心、便秘等不良反应。
中医认为,慢性胃炎是因胃气郁滞、气血不畅所引起的胃部疼痛，其属于“胃脱痛”的范畴。
香砂六君子汤加减治疗危重病胃肠功能障碍的护理
香砂六君子汤加减治疗危重病胃肠功能障碍的护理
陈卫芳
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(32)6
【摘要】[目的]探讨香砂六君子汤治疗危重病胃肠功能障碍的护理要点及方法.[方法]对使用香砂六君子汤治疗的38例危重病胃肠功能障碍的患者进行细致地观察护理,并进行胃肠功能评分.[结果]全部接受治疗的患者,胃肠功能评分36例有改善.[结论]香砂六君子汤对于治疗危重病胃肠功能障碍具有良好的疗效,但必须进行深入的临床护理及密切观察.
【总页数】1页(P834)
【作者】陈卫芳
【作者单位】浙江省嘉兴市中医医院,嘉兴,314001
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
【相关文献】
1.香砂六君子汤治疗危重病患者胃肠功能障碍36例疗效观察 [J], 陆红;王益群;陈灵敏
2.香砂六君子汤预防危重病脾胃虚弱型患者胃肠功能障碍临床观察 [J], 陆娟英;江荣林;张永建
3.香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍患者唾液中sIgA、IgG水平的影响 [J], 黄海军;徐华;方一新
4.香砂六君子汤加减治疗危重病胃肠功能障碍 [J], 沈震;钱静华
5.香砂六君子汤联合肠内营养治疗危重病胃肠功能障碍的效果研究 [J], 孙鹏冲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
香砂六君子汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及Marshall评分的影响
香砂六君子汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及Marshall评分的影响作者：童永忠来源：《医学信息》2015年第09期摘要：目的观察香砂六君子汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及marshall积分的影响。
方法将44例MODS胃肠功能障碍患者随机分为香砂六君子汤治疗组和对照组，其中治疗组22例，对照组22例。
两组患者均予西药常规治疗方案：包括脏器支持、抗感染、化痰及针对原发病的常规治疗。
治疗组除予西医常规治疗方案外加服香砂六君子汤，香砂六君子汤，1剂/d，2次/d。
通过观察治疗前及治疗后第3、7d相关中医证候积分、APACHEⅡ评分的变化，评价其疗效及探讨其作用机理。
结果两组marshall分值均于第3d出现明显下降（P关键词：香砂六君子汤；MODS；胃肠功能障碍；中医证候积分；Marshall评分MODS是严重创伤、严重感染、大面积烧伤、外科大手术后和病理产科等原发病发生后同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能障碍、衰竭的临床综合征，是危重患者的重要死亡原因[1]，而胃肠功能障碍在MODS的发病机制及对患者预后的影响都有至关重要的作用，所以探讨胃肠功能障碍的治疗方案有极其重要的临床意义。
笔者于2012年7月～2014年2月通过临床观察香砂六君汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及marshall积分的影响，从而研究香砂六君子汤治疗MODS胃肠功能障碍患者的疗效，结果效显著，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料 2012年7月～2014年2月浦口区中医院ICU收治MODS胃肠功能障碍患者44例，其中治疗组22例，对照组22例。
两组患者性别、年龄比较：两组患者性别比较经检验，P>0.05，两组在性别分布上无统计学差异，具有可比性。
两组年龄及病程比较经检验，P>0.05，两组在年龄分布上无统计学差异，具有可比性，见表1。
1.2诊断标准1.2.1中医诊断标准（肠道气滞证）（参照：中国中西医结合急救杂志，2004；11（5）259-263）。
香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及IgM、IgA和IgG的影响
香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及IgM、IgA和IgG的影响应瑜;邹雪平【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(036)008【摘要】目的：探讨香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及血清免疫球蛋白G（ IgG）、免疫球蛋白M（ IgM）以及免疫球蛋白A（ IgA）的影响。
方法选取2014年3月～2015年8月永康市妇幼保健院收治的72例妇科肿瘤妇女，且化疗方案均为IP方案，依据随机数字表法分成2组（对照组和研究组），每组36例。
对照组予常规治疗，研究组在此基础上给予口服香砂六君子丸治疗，检测治疗前后血象及免疫功能变化，进行消化道症状评分和KPS评分，并比较临床疗效。
结果与治疗前比较，2组WBC、NEU、HGB水平降低（P＜0.01），CD3＋、NK水平，KPS评分升高（P＜0.05）；与对照组比较，研究组WBC、NEU、HGB水平较高（P＜0.01）， CD3＋、CD4＋、NK水平，血清IgG、IgM、IgA水平较高（P＜0.05），恶心、呕吐、反酸、食欲症状评分均较低（P＜0.05），KPS评分较高（P＜0.05），有效治疗率较高（P＜0.01）。
结论香砂六君子丸对妇科肿瘤化疗所致消化道症状疗效显著，提高机体免疫功能及生活质量，且能升高血清IgG、IgM、IgA水平。
%Objective To investigate the effect of Pill of Cyperus and Amomum with Six Noble Ingredients in the treatmentof gastrointestinal symptoms after chemotherapy in gynecologic cancer patients in serum IgM, IgA and IgG.Methods 72 cases with gastrointestinal symptoms after chemotherapy in gynecologic cancer were selected and allpatients were under the IP scheme,and patients were randomly dividedinto 2 groups,36 cases each.Control group received conventional therapy,study group received more with Pill of Cyperus and Amomum with Six Noble Ingredients,immune functions and peripheral blood, symptom score and KPS score and clinical effect were compared after the treatment.Results Compared with before treatment,2 groups ofWBC,NEU,HGB level decreased(P<0.01),CD3 +,NK level,KPS score increased(P<0.05).Compared with the control group, levels ofWBC,NEU,HGB in the study group were higher(P<0.01),CD3 +,CD4+,NK,serum IgG,IgM,IgA levels were higher(P<0.05).Nausea, vomiting,acid regurgitation,appetite symptoms score were lower(P<0.05),KPS scores was higher(P<0.05),the effective rate of the the study group was higher ( P<0.01 ) .Conclusion Pill of Cyperus and Amomum with Six Noble Ingredients in the treatment of gastrointestinal symptoms after chemotherapy in gynecologic cancer patients was curative effect,and it can improve immune function and quality of life and elevated levels of serum IgG, IgM and IgA.【总页数】4页(P94-97)【作者】应瑜;邹雪平【作者单位】永康市妇幼保健院妇科，浙江金华 321300;永康市妇幼保健院妇科，浙江金华 321300【正文语种】中文【中图分类】R713.4+2【相关文献】1.乙型肝炎HBsAg/IgM复合物阳性患者血清IgG, IgA, IgM水平分析 [J], 童金玉;吴雪云2.香蓝驱毒颗粒对扁平疣患者IgG、IgA及IgM水平的影响 [J], 李金勇;周洪文;封常霞;刘志香;仪晓芹3.香砂六君子丸对慢性肾衰竭脾肾气虚证疗效及胃肠激素影响 [J], 刘立成4.香砂六君子丸对慢性肾衰竭脾肾气虚证疗效及胃肠激素影响 [J], 刘立成5.香砂六君子丸对功能性消化不良患者胃电图及胃泌素的影响 [J], 彭向东;黄玉玺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
砂 六 君子汤 治疗 ， 从局 部粘膜 免疫 出发 ， 检测患 者唾液
中ｓ ｌ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｇ 水 平 的变化 ， 探 讨 其 防治 胃肠功 能 障碍 的 可能机制 。
１ 资 料 与 方 法
天及 ５ 天清晨直接 收集 患者的 口腔混合 唾液各 ｌ ｍ ｌ 于清 净 的刻 度试管 中 ， 激牙龈及 舌下 ， 收集 混合性 唾液 于一
较少 。 本研 究对危重病 胃肠 功能障 碍脾虚证患者采用香
１ ２ ｇ ， 法 半夏 ６ ｇ ， 陈皮 、 砂仁 各 ５ ｇ ， 木香 、 炙甘草各 ４ ｇ ， 生
姜３ 片， 浓煎成 ８ ０ ｍ ｌ ， 每天分 ２ 次鼻饲 ， 总共 ５ 天。 对 照组 以同样 的方法行 温开水鼻饲 。
１ ． ５ 唾 液标本采 集及指标 检测 方法 ： 治疗 前 、 治 疗后 ３
或见脘腹 痞满 ， 食欲不 振 ， 不易消化 ， 嗳气 ， 舌淡 、 苔白，
脉 虚弱 。 １ ． ３ 剔 除标准 ： 年龄）８ ０ 岁或 ＜ １ ８ 岁， 孕妇 反应 综合 征 及 Ｍ Ｏ Ｄ Ｓ 发 生发 展 的
一
个 重要 因素 。 研究 显示 约 ６ ２ ％ 的Ｉ Ｃ Ｕ 患者会 出现 至少
疫及 内分 泌的功能 。 胃肠 道功能 障碍在 危重症患者 中非
常常 见 ， 常 以腹胀 、 腹泻、 消化道 出血等形 式 出现 ， 并参 与多 器官功能障碍综 合征 （ Ｎ Ｏ Ｄ Ｓ ） 的病生理 过程 ， 是炎症
功能 障碍 。 脾虚 证诊 断标 准参 照《 中医诊 断学 》 ： 诊 见 面色萎 黄 、 少 气懒 言 、 神疲 肢倦 ， 食 后 腹胀 ， 大便 溏薄 ，
水平 的影响 。 方法 ： 符合入 选标准 的危重病 患者 ４ ８ 例， 随机 分为治 疗组和 对照组 ， 予相 同危 重病 常规 西 医
治疗 。 治疗组加 用香砂 六君 子 汤。 检 测 治疗前 、 治疗后 第 ３ 、 ５ 天患者唾液 中 ｓ Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｇ水平 。 结果 ： 治疗前及 治疗 ３ 天 两组 患者 胃肠 功 能评 分及唾 液 中 ｓ Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｇ 水平 无明显差异 （ 尸 ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ５ 天， 治疗组 胃肠 功 能评分 明显好 于对照组 （ Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ １ ） ， 唾液 中 Ｓ Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｇ 水平 明显 高于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 香砂 六君 子
次性试 管 中 ， ２ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ 离心 ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ后 ， 留 取 上 清 液
１ ． １ 研 究对 象： 选择 ２ ０ １ ５ 年２ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ ２ 月本 院收
治的危重症 患者 ４ ８ 例， 其 中严 重多发伤 ２ １ 例、 脑血管意
伤、 休克 、 严重感染 等严重应 激下 ， 肠道应激后 缺血 再灌
注损 伤致使血管及 淋 巴管 内皮 细胞 通透性增加 ， 血浆及 淋 巴液外渗 、 回流障碍 ， 造成组 织细胞 的炎性水肿 ， 分泌 型免疫 球蛋 白分泌 障碍 ， 增加 了细菌及毒素进入循 环的
机会 ， 引起 了全身炎症 反应及 Ｎ Ｏ Ｄ Ｓ 的发生 。
采用相 同的危 重病常规西 医治疗 ， 包 括抗休克 、 抗感 染 、 脏器功能支持 、 营养支持等方案 。 在此基础上 ， 治疗 组加
用香 砂六 君子 汤 。 药 物组 成 ： 党参 ２ ０ ｇ ， 炒 白术 、 茯苓 各
香 砂六 君子 汤具 有 益气化 痰 、 行 气温 中之功 ， 其在 防治 胃肠功 能障碍疗效 确切 ， 但 有关疗效机 制 的研究
浙 江 巾 医杂 志 ２ ０ １ ７年 ２月 第 ５ ２ 卷第 ２ 期
香砂 六君 子 汤对危 重 病 胃肠 功能 障碍 患者 唾液 中 ｓ Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ水平 的影 响
黄海 军 徐 华 方 一 新
浙 江省 中医院 浙 江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ６
摘 要 目的 ： 观 察香砂 六君 子 汤对危重病 胃肠功 能障碍脾 虚证 患者唾液 中分泌型免 疫球 蛋 白（ ｓ Ｉ ｇ Ａ ） 、 Ｉ ｇ Ｇ
１ ９ ９ ５ 年 重修 Ｍ Ｏ Ｄ Ｓ 病 情 分 期 诊 断 及 严 重 程 度 评 分 标 准 ： 腹部 胀气 ， 肠 鸣 音减 弱 为 １ 分； 腹部 高 度胀 气 ， 肠 鸣音接 近 消失 为 ２ 分； 麻痹 性肠 梗阻 、 应激 性 溃疡 出血
（ 具有 ｌ 项 即可 确诊 ） 为３ 分； 评分 ＞２ 分 即诊 断为 胃肠
一
种 胃肠功能 障碍 的症状 ， 并且 越来越 多 的证 据表 明 ， 胃肠 功能 障碍 的发生与患者 的预后 有很大关 系 。
正常生理状况 下 ， 肠道粘膜 免疫屏障在 防御 和抵制 细菌 、 病 毒 和毒素 的入侵 中起着 举足轻 重 的作 用 。 在创
终末期 ， 肠梗 阻或 胃肠 道手术需 禁食及 人 Ｉ Ｃ Ｕ 时 已经 发 生 胃肠 功能障碍者 。
１ ． ４ 分组 治疗 方法 ： 入 选患 者采用 随机数 字表 法随 机
分 为 治 疗 组 和 对 照组 各 ２ ４ 例。 两 组 患 者性 别 、 年龄 、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分 、 胃肠 功能 评分 、 基础疾 病等 基线 资料组 间 比较 差异 无统 计 学 意 义 （ 尸 ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 均
汤对该类 患者有 治疗作 用 ， 其机制 可能与局部粘膜免 疫 ｓ Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｇ 水平提 高有 关。
关键词 香砂六君子 汤 唾液 危重病 胃肠 功能障碍 ｓ Ｉ ｇ Ａ Ｉ ｇ Ｇ
危 重病 胃肠 道功能 障碍 主要指 由急 性疾病 引起 的 重症 患者 胃肠道 功能 的损伤 ， 包括 消化 、 吸收 、 屏障 、 免