2016年青海省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷
2016年上半年青海省初级主治医师(内科)基础知识考试题
2016年上半年青海省初级主治医师(内科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、治疗高度房室传导阻滞不宜用A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁2、Brown-Sequard综合征最常见于A：Guillain-Barre综合征B：急性脊髓炎C：急性硬脊膜外脓肿D：脊髓髓外硬膜内肿瘤E：脊髓空洞症3、有关心源性水肿，错误的是A：与肾源性水肿相比，发展较迅速B：由下肢开始延及全身C：可凹性、坚实难移动D：可伴肝、脾大E：常伴静脉压升高4、胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列哪个酶在此时没有下降反而升高A：己糖激酶B：丙酮酸羧激酶C：糖原合成酶D：1，6－二磷酸果糖激酶E：丙酮酸脱氢酶5、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符A：与遗传因素有关B：由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用C：由于细胞免疫异常D：由于TsH分泌亢进E：精神因素诱发(1997)6、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冰冻红细胞D．少含白细胞红细胞E．库存全血7、16岁女性，贫血半年，皮肤有间断出血点。
肝脾肋下未触及。
Hb 62ｇ／L,RBC2×10 12／L，WBC 2×10 9／L，PLT 26×10 9／L，网织红细胞2％，酸化血清试验(+)，骨髓增生活跃，粒、红二系多为晚期细胞，未见巨核细胞，最可能的诊断考虑为A：再生障碍性贫血B：急性白血病C：粒细胞减少D：特发性血小板减少性紫癜E：阵发性睡眠性血红蛋白尿8、男，40岁，畏寒、发热1周，右季肋部疼痛3天就诊。
腹部查体：肝右肋下2cm，质软，有触痛，边缘整，肝右侧肋间隙局限性压痛，肝区叩击痛阳性。
可能的诊断是A：肝脓肿B：肝炎C：多囊肝D：肝包虫病E：肝癌9、有关癫痢症下列哪一条不属于根据病因分类A：特发性癫痫及癫痫综合征B：癫痫持续状态C：症状性癫痫及癫痫综合征D：隐源性癫痫E：状态关联性癫痫发作10、心力衰竭引起的紫绀属于A：混合性紫绀B：心性混合性紫绀C：肺性紫绀D：缺血性周围紫绀E：淤血性周围紫绀11、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A：反酸、嗳气B：呕吐C：腹泻D：便秘E：腰背放射性疼痛12、胃癌常见的病理类型是A．鳞癌B．印戒细胞癌C．高分化癌D．低分化癌E．腺癌13、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A．血肌酐＞350μmol／LB．血肌酐＞442μmol／LC．血肌酐＞530μmol／LD．血肌酐＞707μmol／LE．血肌酐＞884μmol／L14、所谓的燕麦细胞是下列何种癌症的典型细胞A．肺腺癌B．乳腺癌C．Pancoast肿瘤D．小细胞肺癌E．肺鳞腺癌15、肾病综合征无下列哪种症状____A．高脂血症B．蛋白尿C．类脂质尿D．尿钙排出多E．凹陷性水肿16、关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是A：嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压B：嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于C：嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D：嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等E：嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压17、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。
2016年上半年青海省主治医师(内科)基础知识考试试题
2016年上半年青海省主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心力衰竭引起的紫绀属于A：混合性紫绀B：心性混合性紫绀C：肺性紫绀D：缺血性周围紫绀E：淤血性周围紫绀2、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。
右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。
RF(-)，ESR34mm／第一小时末，考虑诊断为A：类风湿关节炎B：银屑病性关节炎C：骨关节炎D：风湿性关节炎E：痛风3、咯血与呕血的区别下述哪项不正确A：咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B：咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色C：咯血为酸性，呕血为碱性D：咯血较少伴有黑便，呕血常有E：咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣4、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。
2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。
询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE，加上哪项检查结果即可确诊A：ESR增快，ANA阳性，RF阳性B：ANA阳性，狼疮细胞阳性C：高球蛋白血症，尿蛋白(+++)D：Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E：抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-5、下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的A：额部B：枕部C：颞部D：面部E：顶前部6、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者A：T3明显↑B：T4明显↑C：基础代谢率↑D：TSH↑E：甲状腺吸131I率↓7、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A：EEG示高峰节律紊乱B：预后良好大部分痊愈C：频繁失神发作D：对丙戊酸反应好E：发病高峰期6～7岁8、有关甲状腺肿大的分度，以下说法正确的是A：既能看到，又能触及，且能触到有结节者为Ⅱ度B：外观没有肿大，但是触诊能及者为Ⅰ度C：外观稍肿大，触不到肿大者为Ⅰ度D：肿大超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度E：既能看到，又能触及，但是肿大没有超过胸锁乳突肌为Ⅱ度9、抗癫间药物治疗的原则是A：大量，突击，静脉用药B：按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C：按间性发作的类型选择药物，长期规则用药D：长期规则用药，禁酒E：大剂量，短期，联合用药10、对全面癫痫发作描述错误的是A：各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B：可以不发生意识障碍C：脑电图多提示双侧半球受累D：可以不出现运动症状E：肌阵挛性发作持续时间很短11、男性，7l岁。
青海省2016年上半年内科主治医生入职考试试卷
青海省2016年上半年内科主治医生入职考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是A．往往最早出现疼痛，常伴有触痛B．皮肤呈苍白色，皮肤温度下降C．动脉搏动减弱，以至消失D．患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损E．疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致2、一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为A．双侧肾的血管B．双侧肾的肾间质C．双侧肾的肾小管和肾间质D．双侧肾的肾小管E．双侧肾的肾小球3、多发性硬化的病程特点为A：无复发B：缓慢进展C：进行性恶化D：多有复发与缓解E：以上均不正确4、放疗效果较好的肺癌是A：鳞癌B：类癌C：腺癌D：大细胞癌E：小细胞癌5、一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。
其意识状态属于A：意识恍惚B：谵妄C：嗜睡D：浅昏迷E：深昏迷6、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原A．HBcAgB．HBeAgC．HCVD．HEVE．HBsAg7、引起呼吸过缓的原因有A．心力衰竭B．肺炎C．甲状腺功能亢进症D．胸腔积液E．颅内压增高8、具有抗吞噬作用的细菌结构是A．荚膜B．鞭毛C．菌毛D．芽胞E．线粒体9、患者，女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A：血清游离胆红素增加，结合胆红素减少B：血清游离胆红素增加，结合胆红素增加C：血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D：血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E：以上都不是10、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动11、在非胰岛索依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见A：以胆固醇升高为主B：HDL下降为主C：Ⅳ型高脂蛋白血症D：甘油三酯增高为主E：Ⅱ型高脂蛋白血症12、静脉葡萄糖耐量试验可以了解A：糖尿病的分类B：糖尿病的程度C：胰岛素的分泌D：胰岛素的第二时相的情况E：胰岛素的第一时相的情况13、有关心源性水肿，错误的是A：与肾源性水肿相比，发展较迅速B：由下肢开始延及全身C：可凹性、坚实难移动D：可伴肝、脾大E：常伴静脉压升高14、患者女性，58岁，风湿病病史30年，近日出现，呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，听诊杂音不正确的是A．心功能改善后杂音明显B．心率越快杂音越明显C．左侧卧位杂音明显D．杂音局限E．Valsalva动作时杂音可减轻15、先天性免疫包括A．吞噬细胞的吞噬作用B．NK细胞的杀伤作用C．体液中的抗微生物物质D．皮肤和黏膜的屏障E．以上都是16、有关脑血栓形成不正确的是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常17、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A．血液透析B．腹膜透析C．细胞胸毒药物D．糖皮质激素E．成功的肾移植18、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A：视束B：交叉束C：枕叶D：颞叶E：丘脑19、AIDP患者起病前常有A：药物中毒史B：外伤史C：高血压病史D：糖尿病史E：感染病史20、维持和调节酸碱平衡的因素主要有A：离子交换调节B：缓冲系统调节C：肾调节D：肺调节E：中枢调节21、白塞病的诊断标准中，必要条件是10A：复发性口腔溃疡，每年3次B：复发性外阴溃疡，每年3次C：眼炎D：皮肤病变E：针刺反应阳性22、甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是A：甲状腺肿大明显而压迫附近器官B：20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者C：妊娠妇女D：甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性131I治疗E：手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗23、患者，男，29岁，出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是A．胃潴留B．肠梗阻C．尿毒症D．中毒E．幽门梗阻24、一氧化碳中毒的主要机制是A：还原血红蛋白增多B：形成碳氧血红蛋白C：心肌严重受损D：抑制胆碱酯酶E：抑制呼吸中枢25、溶血性黄疸的特征不包括A．血红蛋白尿B．皮肤瘙痒C．有脾大D．有骨髓增生旺盛的表现E．尿中尿胆原增加二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
青海省2016年主治医师(心内科)考试试卷
青海省2016年主治医师(心内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病2、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A．肾B．心脏C．肝D．脑E．眼底3、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸4、影像与实物不相似，称为A．影像放大B．影像失真C．影像重叠D．放大变形E．影像失真度5、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A．卢卡斯试验B．Tollen试验C．异羟肟酸试验D．亚硝酸试验6、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C．CPK-MBD．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E．血清肌红蛋白7、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调8、产生贫血的原因是A．白蛋白减少B．球蛋白减少C．白细胞减少D．血小板减少E．血红蛋白减少9、易引起大出血的消化性溃疡为A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠球部溃疡E．复合性溃疡10、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征11、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚12、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物13、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。
A．缩合反应B．加成反应C．氧化反应D．中和反应14、患者，男，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列各项检查对患者最有意义的是A．GHB．PRLC．ACTHD．FSHE．TSH15、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张16、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。
2016年上半年青海省主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题
2016年上半年青海省主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、X线产生效率最高的高压方式是A．自整流B．中频机C．高频机D．单向全波整流E．三相12脉冲整流2、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高C．心绞痛再发生率高D．远期病死率高E．治疗上应首选静脉溶栓治疗3、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。
心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。
诊断是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特异性心肌病4、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．MRI或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐5、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛6、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡7、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。
A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．异丁醛8、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。
体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹9、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时10、女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是A．静脉注射西地兰B．静脉注射速尿C．直流电同步电复律D．静脉滴注氨利农E．静脉滴注硝普纳11、S=D1-D2/H=K/H，S为锐利度；K为对比度；H是A．高度B．密度C．厚度D．模糊值E．灰雾值12、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A．抑制钙离子释出B．促进钙离子释出C．抑制磷离子释出D．抑制骨吸收E．释出镁离子13、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤14、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A．硝酸甘油B．补液扩容C．利尿药D．多巴胺升压E．β体阻滞药15、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为__。
青海省2016年主治医师(心内科)师考试题
青海省2016年主治医师(心内科)师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A．两肾均在腹膜后B．有脂肪囊包绕C．肾脏长径相当于2个椎体的高度D．右肾门平第1腰椎体E．右肾蒂较左侧短2、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位3、造成屏/片系统影像模糊的主要原因是A．荧光光晕B．荧光光渗C．荧光体的光扩散D．荧光体的颗粒性E．X线的斜射效应4、X线产生效率最高的高压方式是A．自整流B．中频机C．高频机D．单向全波整流E．三相12脉冲整流5、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为A．静脉注射普萘洛尔B．静脉注射利多卡因C．静脉注射维拉帕米D．静脉注射毛花苷CE．静脉注射地西泮6、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为A．白三烯合成增加B．前列腺素合成减少C．直接破坏黏膜屏障D．黏液分泌减少E．胃黏膜缺血7、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心药的适应证是A．明显气急发绀B．两肺底湿性啰音C．感染已控制，利尿药无效D．HR＞120/minE．肺动脉高压8、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症9、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗10、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。
检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A．普萘洛尔静脉注射B．地高辛口服C．毛花苷C静脉注射D．间羟胺静脉注射E．吗啡皮下注射11、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
2016年下半年青海省中级主治医师(内科)专业知识模拟试题
2016年下半年青海省中级主治医师(内科)专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患儿，4岁，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d 后遍及全身。
3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。
最可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．过敏性皮炎2、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为A：阿米巴痢疾B：出血性小肠炎C：痔疮D：急性菌痢E：直肠息肉3、AT的首发症状是A：甲亢B：以上都不对C：突眼D：甲状腺肿大E：甲减4、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离5、下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常6、IgA肾病不可能出现的病理类型是A：膜性肾病B：新月体肾小球肾炎C：系膜毛细血管性肾小球肾炎D：轻微性，肾小球肾炎E：局灶性节段性肾小球硬化7、乙脑病人最常见的并发症是A．肺不张B．金葡菌败血症C．支气管肺炎D．尿路感染E．压疮8、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。
检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。
应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断____A．血白细胞计数B．甲状腺功能C．血糖测定D．24小时尿VMA定性E．24小时尿游离皮质醇测定9、尿碘中位数下列哪项属最适当的碘营养状态A：50～100μg／LB：75～100μg／LC：200～250μg／LD：200～300μg／LE：100～200μg／L10、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温4～7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。
查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol／L，直接胆红素8μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，血沉50mm／1h，AFP500μg／L，尿胆红素阳性，尿胆原增加，该患者黄疸诊断属于A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：阻塞性黄疸(不全阻塞)D：阻塞性黄疸(完全阻塞)E：先天性非溶血性黄疸11、男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压;心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A．H型糖尿病B．原发性高血压病C．原发性醛固碉增多症D．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症12、新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过A：脑脊液中糖的变化B：是否有结核病史C：脑脊液中病原体的检查D：脑脊液中氯化物的变化E：脑脊液中蛋白的变化13、正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰A：90分钟B：120分钟C：150分钟D：30分钟E：60分钟14、下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B．抗SS-A(Ro)抗体C．抗SS-B(La)抗体D．抗组蛋白抗体E．抗双链DNA抗体15、剧烈咳嗽后突然胸痛，伴呼吸困难应首先考虑A：心绞痛B：胆石症C：带状疱疹D：大叶肺炎E：气胸16、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。
青海省2016年上半年初级主治医师(内科)考试试卷
青海省2016年上半年初级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是A：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20％时，称为地方性甲状腺肿B：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10％时，称为地方性甲状腺肿C：多见于山区和远离海洋的缺碘地区D：又叫碘缺乏性甲状腺肿E：长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿2、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确A：复杂部分性发作完全控制1～2年后B：失神发作在完全控制6个月后C：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量D：全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后E：单纯部分性发作在完全控制2～5年后3、在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿B．右叶肝脓肿C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者4、关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST 段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛5、在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是____A．溶血磷脂B．缓激肽C．脂肪酶D．弹力蛋白酶E．胰淀粉酶6、在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是A：25～30kcal／kgB：30～65kcal／kgC：40～45kcal／kgD：大于45kcal／kgE：35～40kcal／kg7、男性，48岁，间断性水样泻8个月。
每天腹泻6～9次，量大，无脓血。
查体：颜面潮红，腹部无异常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年青海省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、腋测法测量体温的正常值为A：3℃～2℃B：5℃～7℃C：36℃～37℃D：8℃～8℃E：8℃～8℃2、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A：心动过速B：动作缓慢C：低体温、低血压、低体重D：肝大、胸水、腹水E：淡漠3、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。
查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。
该患者最可能诊断为____A．原发性胆汁淤积性肝硬化B．病毒性肝硬化C．淤血性肝硬化D．代谢性肝硬化E．自身免疫性肝硬化4、患者，女，8岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。
查体：面部挤眉、噘嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。
该病的病因治疗是A．地西泮B．青霉素C．安定合并泼尼松D．青霉素和泼尼松E．水杨酸钠和泼尼松5、有关脑血栓形成不正确的是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常6、肺癌治疗方法的选择是A：鳞癌首选放疗B：腺癌首选放疗C：小细胞肺癌首选手术D：鳞癌首选化疗E：小细胞未分化癌首选化疗和放疗7、女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度>50％，最可能的诊断是A：阿托品中毒B：有机磷农药中毒C：氰化物中毒D：一氧化碳中毒E：脑出血8、对典型儿童痉挛症概述错误的是A：肌阵挛性发作B：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好D：1岁前发病，3～7个月为高发病期E：智力无损害9、酮体包括下列哪项物A：丙酮B：丙酮、β－羟丁酸C：β－羟丁酸D：丙酮、乙酰乙酸E：丙酮、β－羟丁酸、乙酰乙酸10、女，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。
查体：甲状腺弥漫性肿大T490nmol ／L(正常65～169)，T9nmol／L(正常1～1)，TSH3mJ／L(正常O．6～4mUJ／L)，以下哪条措施最适合A：定期检查甲状腺及甲状腺功能B：次全甲状腺切除术C：I-T4D：放射性碘E：复方碘剂3滴，每日3次11、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作A．接替人工呼吸、心脏按摩，进行生理监测B．心律转复C．输血输液D．呼吸道管理E．立即对并发的创伤或病变进行外科治疗12、关于成人腺垂体功能减退症，正确的是A：靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，可适当减少肾上腺皮质激素等B：当有感染引起败血症时，应抗感染治疗，并加大糖皮质激素剂量C：当患者出现高热，谵妄，烦躁不安时，可给予巴比妥类安眠药D：根据病情全面补充各种垂体激素E：当患者出现垂体危象，有低体温时，应及时保温，并给大量甲状腺激素13、一高血压患者，右利手。
急性发病，说话困难，只能说一、两个单词，但可以听懂别人说话。
最可能的诊断是A：完全性失语B：命名性失语C：感觉性失语D：皮质下失语E：运动性失语14、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A：呼吸困难B：双侧周围性面瘫C：四肢远端对称性无力D：吞咽困难E：排尿困难15、关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色的叙述，正确的是A．嗜碱性粒细胞呈阴性或弱阳性反应B．浆细胞呈阳性反应C．活性随粒细胞的成熟而增强D．急性粒单细胞白血病的部分原始细胞呈阳性E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶是单核细胞特异性酯酶16、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确____A．壁细胞对胃泌素特别敏感B．胃酸反馈性抑制机制失灵C．对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强D．晚问胃酸分泌明显增多E．胃排空减慢17、男性，38岁。
有心前区痛2年。
体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是____A．特发性肥厚性主动脉瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．室间稿缺损D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全18、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在A：2周B：1～2周C：1周D：2～3周E：3周19、酮症酸中毒的临床表现为A：多尿、烦渴、乏力B：意识障碍C：急性腹痛D：食欲减退、恶心、呕吐E：急性感染20、乌头碱类中毒可用何法治疗A．静注苯巴比妥钠0.2～0.3gB．服用颠茄合剂C．肌注阿托品0.5～1.0mgD．静注葡萄糖注射液E．以上均不是21、溶组织内阿米巴的特点是A．滋养体抵抗力强B．包囊可传染他人C．可在组织中形成小滋养体D．各期溶组织内阿米巴都可致病E．在病变组织中可发现包囊22、女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。
X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？A．青霉素预防，定期复查B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．避免重体力活动23、在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为A：至多100mgB：200～300mgC：300～400mgD：500～600mgE：600mg以上24、马钱子的中毒剂量是A．5～10mgB．3～5mgC．1～2mgD．0.5～1mgE．以上均不是25、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为：IgA肾病。
主要依据是____ A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积B．肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C．上感后3天内突发血尿D．发热E．肾小球系膜细胞增生二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、肾上腺脑白质营养不良的病理表现为A：脑内和肾上腺中含大量长链脂肪酸B：肾上腺皮质萎缩C：血管周围炎性细胞浸润位于脱髓壳病灶中心D：枕、顶、颞叶白质可见大片脱髓壳病灶E：周围神经同时受累2、关于狼疮带试验的叙述不正确的是A．用间接免疫荧光法B．取腕上方伸侧的正常皮肤C．取红斑皮损部位的皮肤D．真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E．真皮与表皮交界处可见IgM沉积带3、恙虫病治疗首选A：氯霉素B：磺胺C：青霉素D：庆大霉素E：红霉素4、肱二头肌反射中枢在____A．颈髓2～3 B．颈髓3～4 C．颈髓5～6 D．颈髓7～8 E．颈髓8，胸髓15、淋巴细胞减少一般见于__A．免疫缺陷性疾病B．使用。
肾上腺皮质激素C．传染性单核细胞增多症D．丙种球蛋白缺乏症E．应用抗淋巴细胞球蛋白6、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是A．脾脏吞噬血小板增多B．骨髓巨核细胞生成减少C．骨髓巨核细胞成熟障碍D．雌激素抑制血小板生成E．有抗血小板抗体7、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A．卡那霉素B．庆大霉素C．SMZD．氟喹诺酮类E．氨苄青霉素8、离心尿显微镜检查每高倍镜视野白细胞超过多少为尿白细胞增高A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个9、患者男性，35岁，以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。
肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是A．多发性肌炎B．重症肌无力C．感染性肌病D．运动神经元病E．周期性麻痹10、紧张性头痛的临床特征有A：多伴恶心、呕吐B：反复密集发作C：搏动性D：慢性每日头痛E：头周缩箍感11、腹部揉面感最多见于____A．胃穿孔B．急性弥漫性腹膜炎C．结核性腹膜炎D．急性阑尾炎E．胆囊炎12、对于重症肌无力病人应禁用的药物是__A．安体舒通B．卡那霉素C．环磷酰胺D．庆大霉素E．麻黄碱13、属于支气管扩张特异性的临床表现为____A．心慌、气短、咳粉红色泡沫痰B．慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C．慢性咳嗽，咳白色泡沫痰D．C线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E．多于中年后发病14、脑桥中央脊髓桥溶解症的病理特点是A：可见星状细胞反应B：病灶边界模糊C：可见吞噬细胞反应D：神经细胞和轴索相对完整E：脑桥基底部呈对称分布的神经纤维脱髓壳15、女性，36岁，l天来出现恶心、腹痛。
有糖尿病史4年。
查体：BP 120／80 mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。
血糖29 mmol／L，尿糖(+++)，酮体(+)，血Na 140 mmol／L，K 5 mmol／L，C02CP 17 mmol／L，目前治疗A：先输注生理盐水扩容，待血糖降至9 mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注B：静脉持续点滴胰岛素每小时6～10 UC：5％葡萄糖溶液扩容D：输注5％NaHCO3，纠正酸中毒E：见尿补钾16、急性脊髓炎常见的并发症是__A．肺部感染B．泌尿道感染C．压疮D．关节挛缩E．抑郁症17、癫痫必须同时具备的特点是A：大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放B：大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放C：一过性和发作性的脑功能障碍D：出现持续的脑功能障碍E：神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍18、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为____ A．临床表现轻重不同B．发病季节不同C．病死率不一D．外斐反应E．豚鼠阴囊肿胀试验19、正常人每24小时进入小肠的液体量约为A：2LB：4LC：6LD：7LE：9L20、下列有关脉压减小的叙述正确的是：A．系指脉压>3.9kPa(30mmHg)B．为上下肢血压差异常所致C．常伴有交替脉D．主要见于动静脉瓣狭窄E．也可见于动静脉瘘21、烟酸缺乏病的表现是A：食欲减退B：疲乏C：淡漠D：皮炎E：情绪不稳22、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A：糖尿病肾病B：骨髓瘤肾病C：高血压肾损伤D：多囊肾E：急性肾小管坏死23、有关癫痫的下列描述，哪些是正确的A：终生不愈B：抗癫痫药宜从最小有效剂量开始C：用药后定期检查肝肾功能D：单一药物无效或控制不好时才联合用药E：原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高24、支持高功能甲状腺腺瘤的是A：甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B：T3增高，T4正常C：T4增高，T3正常D：TSH增高E：TSH增高，T3增高25、哪些食物可诱发偏头痛A：含酪胺的奶酪B：红酒及葡萄酒C：食品添加剂如谷氨酸钠D：含亚硝酸盐防腐剂的肉类E：含苯乙胺的巧克力。