责任制整体护理工作实施方案
整体护理工作实施方案

整体护理工作实施方案一、背景介绍随着社会的发展,人们对健康的重视程度不断增加,整体护理工作也变得愈发重要。
在医疗机构和养老院等场所,整体护理工作的实施对于提高患者和老年人的生活质量至关重要。
因此,制定一套科学合理的整体护理工作实施方案显得尤为重要。
二、目标整体护理工作的目标是为患者和老年人提供全面的护理服务,包括身体护理、心理护理和社会护理,以提高其生活质量和幸福感。
三、实施方案1. 制定个性化护理计划针对每位患者或老年人的具体情况,制定个性化的护理计划,包括日常护理、饮食护理、康复护理等内容。
个性化护理计划应充分考虑患者或老年人的健康状况、生活习惯和喜好,确保护理服务的针对性和有效性。
2. 提供专业护理技能培训医护人员应接受专业的整体护理技能培训,包括身体护理技能、心理护理技能和社会护理技能等。
通过培训,提升医护人员的护理水平和服务质量,确保患者和老年人得到专业、贴心的护理服务。
3. 加强护理团队协作建立多学科的护理团队,包括医生、护士、康复师、心理咨询师等,加强协作,共同制定和实施整体护理方案。
护理团队应密切配合,互相配合,形成合力,为患者和老年人提供全方位、全周期的护理服务。
4. 定期评估护理效果定期对患者和老年人的护理效果进行评估,及时发现问题并加以解决。
评估内容包括身体健康状况、心理状态、社会适应能力等方面,以客观数据为依据,不断完善护理方案,提高护理效果。
5. 建立健康档案管理系统建立完善的患者和老年人健康档案管理系统,记录每位患者和老年人的健康信息、护理计划、护理效果等内容。
健康档案管理系统应便于查阅和更新,为医护人员提供科学依据,为患者和老年人提供个性化护理服务。
6. 加强家属沟通和指导与患者和老年人的家属保持密切沟通,了解他们的意见和需求,并提供相关护理知识和指导。
家属是患者和老年人的重要支持者和协助者,他们的参与和配合对于整体护理工作至关重要。
四、总结整体护理工作实施方案的制定和实施,对于提高患者和老年人的生活质量和幸福感具有重要意义。
2022年责任制整体护理的工作计划(通用6篇)

2022年责任制整体护理的工作计划2022年责任制整体护理的工作计划工作计划分类根据不同的角度,计划可以分成很多类:按时间的长短可分为:长期工作计划、中期工作计划和短期工作计划;年工作计划、季度工作计划、月工作计划和周工作计划。
按紧急程度可分为:正常的、紧急的、非常紧急的工作计划;按制定计划的主体可以分为:自己制定的和上司下达的工作计划,以及同等职位请求协助完成的工作计划。
按任务的类型可分为:日常的计划的和临时的工作计划。
2022年责任制整体护理的工作计划(通用6篇)时间过得真快,总在不经意间流逝,我们的工作又迈入新的阶段,写一份工作计划,为接下来的工作做准备吧!那么如何做出一份高质量的工作计划呢?以下是小编为大家收集的2022年责任制整体护理的工作计划(通用6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
20xx年护理部按照医院总体部署,坚持“以病人需求”为导向,以提高护理质量、保证护理安全为重点,扎实做好各项工作。
在质控方面追求持续改进,在培训方面注重综合能力的提升,积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作,努力提升服务质量和护理队伍整体素质。
具体计划制定如下:一、工作目标1、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。
3、加强护士长与各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质。
二、具体措施(一)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》,推进优质护理服务。
制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时,重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起,进一步提高患者满意度。
2、规范护理行为,护士着装整洁,佩戴胸卡和发网。
实施“四个一、三掌握”工程,要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”:一声问候、、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。
要求责任护士做到“三掌握”:掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。
2023责任制整体护理实施方案

2023责任制整体护理实施方案引言:随着社会的不断发展,人们对医疗服务的需求也越来越高。
为了提高医疗质量,保障患者的安全和权益,2023年开始,我国将全面实施责任制整体护理。
本文将详细介绍2023责任制整体护理的实施方案,以及其对医疗机构和患者的影响。
一、责任制整体护理的概念和目标责任制整体护理是指在医疗机构中,通过明确护理人员的职责和任务,强化护理团队协作,提高护理质量和效率的一种管理模式。
其目标是通过规范护理工作流程,提升医疗服务质量,提高患者满意度。
二、责任制整体护理的基本原则1. 以患者为中心:将患者的需求和权益放在首位,提供个性化、全面的护理服务。
2. 协作合作:强调团队合作,打破各部门之间的壁垒,形成高效的协作机制。
3. 职责明确:明确各级护理人员的职责和权限,确保护理工作有序进行。
4. 持续改进:通过持续的质量评估和反馈机制,不断改进护理服务质量。
三、责任制整体护理的实施步骤1. 设立责任制整体护理管理机构:在医疗机构中设立责任制整体护理管理部门,负责制定和监督护理工作的实施。
2. 制定责任制整体护理工作流程:明确护理工作的各个环节和职责,建立标准化的工作流程。
3. 建立护理团队:成立由不同职能护理人员组成的护理团队,明确团队成员的职责和任务。
4. 实施护理质量评估:建立护理质量评估机制,定期对护理工作进行评估和改进。
5. 提供培训和继续教育:加强护理人员的培训和继续教育,提高其专业素质和技能水平。
四、责任制整体护理的影响1. 提高护理服务质量:通过责任制整体护理,护理工作流程更加规范,护理质量得到有效提升。
2. 加强护理团队协作:责任制整体护理强调团队合作,打破了传统的科室壁垒,提高了协作效率。
3. 提升患者满意度:通过个性化的护理服务和全程关怀,患者的满意度得到显著提升。
4. 优化资源配置:责任制整体护理可以统一护理资源的管理和调配,提高资源利用效率。
5. 提高医疗机构竞争力:通过提供高质量的护理服务,医疗机构的竞争力得到提升。
整体护理实施方案

整体护理实施方案整体护理实施方案篇一:责任制整体护理实施方案开展责任制整体护理及优质护理工作方案为不断提高护理质量,保障护理安全,努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务,特制定本责任制护理及优质护理工作方案。
一、具体目标:1.在全院范围内开展责任制整体护理,开展率达到100%。
优质护理服务的核心:全面实行责任制整体护理。
2.住院病人满意率≥96%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%;健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。
3.责任制整体护理宗旨:把基础护理夯实;把专科护理做精;推进护理工作,贴近患者、贴近临床、贴近社会。
以患者需求为导向,以患者满意为目标。
4.责任制整体护理的实质:以病人为中心。
核心内容:护理程序。
特点:责任护士8小时在岗,24小时负责。
5.五满意:患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。
二、具体措施(一)医院组织领导小组1.成立201X年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作”领导小组:组长:副组长:- 1 - 成员:2.加大宣传力度,召开全院护士大会,传达201X年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作方案”。
要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实3.活动领导小组每月定期召开会议,研究解决护理工作中存在的问题。
(二)完善护理制度按照二级中医院评审标准,进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》,并组织各级护理人员培训学习,各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识,提高执行能力,使规章制度落到实处。
(三)以精细化管理提升护理质量,确保护理安全1.进一步完善二级质控体系,充分发挥质控组织的职能,严格履行职责,形成护理质量持续改进的长效机制。
确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%;基础护理合格率≥90%。
2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训,进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识,确保患者安全。
责任制整体护理工作方案及具体措施

责任制整体护理工作方案及具体措施为了提高护理工作的效率和质量,我们制定了以下责任制整体护理工作方案及具体措施。
该方案将帮助我们建立明确的责任分工和工作流程,确保每位护理人员都能履行职责并提供优质的护理服务。
一、责任制整体护理工作方案:确定责任与职责:设立全体护士长,并明确其职责,在全院负责护理工作的组织与协调。
设立科室护士长,并明确其在所在科室的管理职责,充分发挥其领导作用。
制定工作标准与流程:确定全院统一的护理工作标准,并将其明确传达给每位护士。
制定科室护理工作流程,确保每个步骤都得到落实。
实施培训和教育:开展常规培训和学习,提升护理人员的专业技能和知识水平。
通过定期研讨会和学术交流,促进护理人员之间的经验分享和学习。
设立绩效考核机制:建立定期的绩效考核制度,评估护理人员的工作表现和质量。
根据绩效考核结果,做出相应的奖励和激励措施,同时提供改进和培训机会。
二、具体措施:分工合理,确保工作负荷平衡:根据护理人员的专业特长和经验,合理安排科室内部的工作分配。
考虑护理人员在不同时间段的工作量,保证工作负荷均衡。
实行轮班制度,确保护理覆盖率:设立合理的轮班制度,保证每个时间段都有足够的护理人员在岗。
在轮班制度中保证连续性和稳定性,避免频繁的人员变动。
强化沟通和协作:建立科室间和科室内部的密切沟通机制,确保信息的及时流转。
鼓励护理人员之间的相互协作和合作,共同解决问题并提高工作效率。
定期检查和评估:定期进行科室护理工作的检查和评估,发现问题及时进行整改。
进行跨科室的互查和交流,促进优秀经验的共享和借鉴。
加强信息化建设:推动护理工作的信息化建设,利用电子病历和护理信息系统来实现工作流程的优化和更高效的数据管理。
请注意,对于不同的医疗机构和科室,具体的责任制整体护理工作方案和措施可能会有所差异。
建议根据实际情况进行相应的调整和规划。
责任制整体护理工作方案及具体措施

责任制整体护理工作方案及具体措施根据优质护理服务示范工程的要求,护士必须为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,为了保证我院优质护理服务示范工程的推广和质量,我们将实施责任制整体护理,改变护士的服务意识,提高病人满意度。
一、工作目标:建立责任制整体护理模式,拉近护患关系,提高护理质量,促进优质护理持续健康发展。
二、组织领导:成立责任制整体护理工作指导小组三、工作任务:1、以“优质护理示范病房”高质量推广和和患者的满意度为目标,落实护士分层管理,落实以病人为中心的工作模式,责任护士对所管病人的生理、心理、社会、康复等方面进行护理和关注。
2、落实护士文明语言行为规范、落实护士岗位职责、疾病护理常规、操作规范,落实手术、检查、治疗、用药、出入院的健康教育咨询和指导。
确保患者从入院到出院的优质护理和不在院时的咨询指导。
四、责任制整体护理模式和各岗位职责1、工作模式:在临床护理工作实行责任制,每名责任护士负责 6~8 位普通患者或 2~4 名危重患者,全面负责这些患者的基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康与康复指导、出院随访咨询等工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
2、护士长职责:①按护理人员层次和能力制定责任护士或责任组长。
②根据病区患者的病情、人员及其他状况分给责任护士患者数量。
③对责任护士的工作进行检查、反馈、指导、改进。
3、责任护士的职责:①按制度、流程实施所管患者的全面护理工作。
②严格交接所管患者状况,随时向其主管医生或夜班护士提供患者病情及注意事项。
③和患者及其家人保持沟通,关系融洽。
④对护理工作中的不足及时改进。
五、具体措施:1、转变意识,加强学习和沟通优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制整体护理是做好该项工作的前提与保障。
护士长应带头学习并宣传优质护理服务和责任制整体护理,让护士明白为什么要这样做,工作职责是什么,树立“我的病人我负责”的思想。
让护士通过对病人的密切的接触,来观察病情变化,提供治疗信息,更好地为病人服务。
责任制整体护理工作规范实施方案

责任制整体护理工作规范实施方案
一、目的
落实责任制整体护理,规范护理工作
二、适用范围
适用于护理部
三、内容
(一)根据病房床位数配备合理的护士,合理分工,按要求实靖琳!T理,能纳患馥供全面、第罩的护理器,满足患者病情需要。
(二)责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
(四)认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
(五)落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。
(六)按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨、晚间护理。
(七)需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。
(八)安全护理措施到位(无压疮、坠床、非计划脱管、烫伤等)。
(九)在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。
(十)协助病人办理入院、出院、转科、转院等手续并提供指导和便民措施。
(十一)责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
(十二)及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作。
责任制整体护理工作规范

责任制整体护理工作规范一、工作要求(一)根据病房护理工作量、患者病情、床位使用率配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。
(二)责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
(四)认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
(五)落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理等。
(六)按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
(七)需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。
(八)安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)。
(九)在护理活动中以病人为中心,并根据患者自身生理、心理、社会、文化等方面需求制定护理计划,帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。
(十)协助病人办理出院、转科、转院等手续。
(十一)责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
(十二)及时了解患者、家属对照顾护士工作的意见和建议,不断改进照顾护士工作。
二、护理岗位职责(一)按不同护理岗位划分:1.责任护士岗(1)树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,保护病人隐私,注意沟通技巧,体现人性化护理,保持良好的护患关系。
(2)熟悉专科照顾护士业务,对分管患者进行全面办理,运用照顾护士程序对患者实施整体照顾护士。
(3)严格落实各项规章制度和护理操作规程,认真执行医嘱、护嘱,规范护理文书书写,落实分级护理。
(4)落实患者安全目标,进行各项安全风险的筛查、告知和预防。
(5)组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发症的发生。
(6)组织责任床位病人的护理查房、护理病历讨论,发现问题,及时解决,把好质量关。
(7)提供健康指导和心理护理,做好患者的康复指导及出院指导工作。
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责任制整体护理工作方案及具体措施优质护理服务示范工程的推广和深化,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。
而要达到这个目标,其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。
为了保证我院优质护理服务示范工程质量,我们通过实施责任制护理,更加扎实了基础质量,改变了护士的服务意识,提高了病家满意度,获得了较好的效果。
一、总目标:巩固成果,减负增效,强化内涵,促进整体护理持续健康发展。
二、组织领导组长:副组长:三、工作任务:以提高医疗护理质量,提高病人满意度为目标,落实护士分层管理,落实护理人力的合理安排,落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。
确保整体护理持续健康发展,并使之变为护理工作一种长效机制。
四、具体措施:1、加强学习,转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。
让护士充分了解开展责任制护理,是做好优质护理服务示范工程的前提与保障,真正把护士的时间交给病人,使病人真正得益。
2、加强沟通,取得配合护士方面:护士长要在各个场合利用多种方法,宣传优质护理服务和责任制护理,让护士明白为什么要这样做,应该怎么做,工作职责怎么调整,人力是怎么安排的,要树立“我的病人我负责”的思想。
让护士通过对病人基础的护理,密切的接触,更充分地了解病情变化,更及时地为治疗提供信息,更好地为病人服务。
病人方面:通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,更通过优质的护理服务,使病人及家属满意。
3、合理安排护士人力具体方法是取消功能制护理的治疗班,改主班护士为责任护士,责任护士姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。
护士分层责任承包病人,有条件设责任组长,实行扁平化排班方式,病人包干到护,缩小护理照顾半径,加强护士责任感。
护士长在排班时,结合各组病人的特点,尽量固定每组护士所负责的病人,使病人熟悉“我的护士”,也有利于护士掌握“我的病人”的病情。
4、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写,进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。
让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通,了解患者的心理状态,做好相应的心理护理,从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。
5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等,使各项护理工作更规范,进一步提高了护理服务内涵,使病人获得更优质的护理服务。
6、提高病人对健康教育的知晓度护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导,看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。
因为护士只说一遍,病人肯定记不住,所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。
7、病人对护理服务的满意度反馈护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈:一是病人对护士的熟悉度。
二是发放满意度反馈表。
将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。
8、绩效考核护理部制定了绩效考核制度,护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。
护士了解了护士长对自己的考核内容,明确了努力方向,也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出,看到了病人在反馈中对自己工作的满意度,更有利于激发工作积极性,更好地为病人服务。
9、实施护理层级管理。
一级护士为新上岗(或工作两年内)的护士,即辅助护士;二级护士为护师职称(或工作两年以上独立工作)的护士,即责任护士;三级护士为主管护师以上护士,即责任组长(下步设立四级护士,即专科护士)。
护理部____年7月修订责任制整体护理工作要求加强管理,促进临床护理质量持续改进履行对住院患者的基础护理职责医院要负责住院患者的基础护理服务。
要为护士提供基础护理服务创造工作条件,包括人力设备等。
医院要向社会和患者公开基础护理服务项目、工作内容和收费标准。
要规范服务语言和服务礼仪。
履行护士义务和护理职责。
护士要对患者提供连续、全程的护理服务,确保基础护理落到实处。
优先保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。
医院逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者的家庭负担。
进一步加强护理管理,积极探索护理管理体制和机制的创新扁平化护理管理机制。
护士长协同护理部工作,落实行政查房制度,缩短管理半径,提高工作效率。
优先临床的激励机制。
依据科室护理岗位的专业工作内涵、技术含金量、风险程度和工作量,以及责权利统一的原则,科室合理制定划分全院护理工作的专业岗位、层级岗位和绩效岗位,确保高技术含金量、高风险和高工作量的岗位获得相对高的报酬,稳定科室护士队伍,促进护士合理流动。
坚持以病人为中心的服务理念,完善临床支持中心建设科室要积极创造条件,改善护士工作环境,根据病人需求及优质护理服务需求,适时购买添置新型的护理用具和设备,减轻护士的劳动强度,提高患者满意度和护理工作效率。
充实临床护士队伍,科学合理的护理人力资源管理模式科室要充实临床一线护士队伍,护士配备达到“优质护理服务示范工程检查标准”的要求,满足完成临床护理工作需要。
护士队伍的数量和结构合理,严格限制非护理岗位安排护士,控制辅助科室护士数量,最大限度保障临床护理岗位护士配置。
护士人数配置与科室病床使用率、病人周转率相符,满足临床护理工作需要。
能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要。
护士排班模式以连续、均衡、层级、责任为原则。
增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班护士人力,增强护理服务能力,提高各班人数和技术力量均衡性,保持护理工作的连续,保障护理工作有效落实。
落实工作责任,积极探索临床护士管理模式的改革。
临床护士分层级管理。
有条件的科室建立专科护士岗位,建立责任组长、责任护士、辅助护士和助理护士岗位。
根据各专业性岗位、层级岗位和绩效岗位的要求,建立与其职称、专业能力、工作年限相对应的岗位职责、工作任务和工作质量标准。
高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位,各班次老中青护士形成梯队,能充分发挥高职称护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质量控制、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势。
临床护士工作模式。
落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制,包床到护,每个护士分管病人数平均不超过8人。
逐步落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。
逐步解决护士流动护理工作站(车)、流动治疗车的配置。
简化不必要的护理记录。
护理记录真实、客观、准确、及时、完整,使用表格式护理记录单。
护理记录单的记录内容与病人病情相符,能动态反映患者的病情变化。
住院患者使用“护理记录单”,ICU患者使用“危重症监护单”,手术室使用“手术护理记录单”,其它专科患者根据护理需要可选择使用相应的“专科护理单”。
入院患者应填写护理评估单,及时准确评估病人,掌握病情。
护理记录范围应包括下列情况:患者病情不稳定,病情随时发生变化时,护士应密切观察做好记录。
外科手术后、患者病情不稳定者、特殊患者,如伤残、老年高危患者等,责任护士应做好病情观察和护理措施,并做记录。
进行特殊侵入性的护理技术时,操作者应对评估、告知及效果等情况进行记录。
患者接受特殊药物或其它治疗,需要连续密切观察治疗效果应准确记录。
护士对患者进行特殊检查后观察和护理措施到位,并做好记录。
医嘱需要或护理组长以上人员认为需要记录的情况。
一级护理病人每小时巡视病情、按要求测量生命体征,并记录。
坚持预防为主的指导思想,建立前瞻性和病人安全为本的护理质量管理体系。
临床护理质量责任制。
要以前瞻性质量管理的思路建立质量建设.质量监察和质量持续改进的完整体系。
科室建立护理三级质控组织,重点放在获得更有成效的护理结局/成效及控制医疗护理中的高风险,减少不良事件发生。
临床护士长、责任组长和责任护士要实施护理过程动态质控。
要建立非惩罚性不良事件报告制度。
把问责制和非惩罚制度有机结合起来,有效开展信息交流,指导护士避免不良事件发生。
护理管理者要主动听取患者意见,接受患者、家属、社会的监督。
定期开展患者对护理工作满意度与满意率的调查,以此不断改进服务流程和质量。
护理技术水平加强基础护理,分层级落实责任。
在明确各级人员职责,落实岗位责任制。
责任护士认真做好基础护理、病情观察,准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应。
责任组长为患者提供康复和健康指导,评估患者病情及生活自理能力,及时与医师沟通,并根据病情变化及时调整护理计划,指导辅助护士工作和解决病人的临床疑难问题。
高级护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重病人,确保护理安全和质量。
高级护士或组长承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理,及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案,制定护理计划或下达护嘱,使护理有连续过程。
高级护士、责任组长、专科护士能前瞻性预见病情变化及转归,指导护士采取有效的护理措施,包括预防/防范不良事件的护理措施。
护士“负责”及“安排”病人的基础护理。
对病情稳定不能自理的患者,由组长安排辅助护士予以患者生活护理和帮助;并跟进质量。
②病情不稳定的患者,由责任护士负责患者生活护理工作,组长负责指导和帮助。
对于护理并发症高危患者,如Ⅲ压疮、老年、失禁、化疗、衰弱等,由高级护士或责任组长负责评估、确定护理措施并指导或实施。
手术后患者的生活护理由责任护士评估,并根据手术后康复程度由辅助护士负责。
康复期患者的日常生活照顾由辅助护士完成,并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼,当班护士予以指导和质量控制。
夜班护士具有岗位需要的专业技术,熟练掌握观察病情与应急能力、基础护理和抢救配合等临床护理技术。
对临床疑难护理问题,及时开展护理查房、会诊,通过查房进行护理评估,涉及其他专科能及时请会诊。
加强基础护理,保障病人安全。
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;服药、注射、输液严格执行三查八对制度;医嘱经双人查对无误方可执行;手术患者查对、输血查对制度落实;落实床边双人查对制度。
认真执行护理交接班制度。
交/接班护士要对工作质量负责,由护士长或各组责任组长及高级护士主持早上床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手术交接班等工作,下级护士在上级护士的指导下开展护理工作。
提高用药安全。