护理路径
护理临床路径护理规范三篇
护理临床路径护理规范三篇路径：路径路径：2023年中国传媒大学出版社出版的图书，以下是为大家整理的关于护理临床路径护理标准3篇 , 供大家参考选择。
护理临床路径护理标准3篇【篇1】护理临床路径护理标准综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作，规临床分级护理及护理效劳涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。
其次条分级护理使患者在住院期间，医护人员依据患者病情和生活自理力量，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划，为患者供应根底护理效劳和护理专业技术效劳。
第五条医院应当依据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量治理，规医院的分级护理工作，对辖区医院护理工作进展指导和检查，保证护理质量和医疗安全。
其次章分级护理原则第七条确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理力量为依据，并依据患者的状况变化进展动态调整。
第八条具备以下状况之一的患者可以确定为特级护理1病情危重随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者2重症监护患者3各种简单或者大手术后的患者4严峻创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机帮助呼吸，并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏代治疗，并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理1病情趋向稳定的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳定的患者4生活局部自理病情随时可能发生变化的患者第十条具备以下状况之一的患者可以确定为二级护理1病情稳定仍需卧床的患者2生活局部自理的患者第十一条具备以下状况之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者2生活完全自理且处于康复期的患者第三章分级护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规和疾病护理常规，并依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划，根据护理程序绽开护理工作。
护理职业中的专业发展路径
护理职业中的专业发展路径护理职业是一个充满挑战和机遇的领域，拥有广阔的专业发展路径。
在这个行业中，护士可以通过不断学习和提升技能，实现自身的职业成长和发展。
本文将探讨护理职业中的专业发展路径，帮助护士了解如何在职场中取得成功。
1. 学术提升学术提升是护理职业中的重要发展路径之一。
护士可以通过继续教育、参加专业培训和获得高等学位等方式，不断提升自己的学术水平。
例如，护士可以选择攻读硕士或博士学位，深入研究特定的护理领域，成为专业的学术研究人员或教育工作者。
学术提升不仅可以增加个人的专业知识和技能，还可以为护士提供更广阔的职业发展机会。
2. 临床专长在护理职业中，临床专长是护士专业发展的另一个重要方向。
护士可以选择在特定的临床领域中深耕，成为该领域的专家。
例如，护士可以选择发展成为儿科、心血管、肿瘤或老年护理等方面的专家。
通过持续的学习和实践，护士可以掌握该领域的最新知识和技术，提供高质量的护理服务，并在该领域中获得专业声誉。
3. 管理与领导管理与领导是护理职业中的另一条专业发展路径。
护士可以通过学习管理学知识、参与管理培训和担任管理职位等方式，发展自己的管理与领导能力。
在医疗机构中，护士可以担任护理主管、护理经理或护理部主任等职位，负责护理团队的管理和领导工作。
通过管理与领导的发展，护士可以在职场中承担更多的责任和挑战，并为护理团队的发展做出贡献。
4. 护理教育护理教育是护理职业中的另一个专业发展方向。
护士可以选择从事护理教育工作，培养和指导新一代护士。
护理教育工作者可以在护理学院或医疗机构中担任教师或教育顾问等职位，传授护理知识和技能，并培养学生的临床能力和专业素养。
通过从事护理教育工作，护士可以为行业培养更多的专业人才，同时也可以不断学习和更新自己的护理知识。
总结起来，护理职业中的专业发展路径包括学术提升、临床专长、管理与领导以及护理教育等方面。
护士可以根据自身的兴趣和职业目标，选择适合自己的发展方向，并通过持续学习和实践，不断提升自己的专业水平和职业能力。
PICC临床护理路径(修改)
日期
置管前相关护理内容
置管中护理相关内容
置管后（住院期）护理相关内容
置管后（居家期）护理相关内容
主要护理工作
〇充分评估并保护患者血管。
〇遵医嘱充分评估患者并确认患者为P1CC适应症。
〇向患者讲解PICC相关知识、签署PICC知情同意书。
〇置管用物及患者肤准备。
〇操作护士手卫生准备。方法：
〇入院当天由责任护士充分评估患者血管条件、制定并实施血管使用计划、充分保护肘部静脉血管。〇责任护士当面讲解并发放健康教育手册。〇患者本人或其家属签署知情同意书。
〇协助患者清洗置管侧上肢皮肤。〇PICC操作护士按6步洗手法认真洗手1-2遍。选择的洗手液第1遍为肥皂等清洁剂，第2遍为快速手消毒剂。
〇操作者按PICC穿刺技巧评分标准执行操作：
〇责任护士具体实施维护计划，并书写维护记录单。
〇护士长每日两次查房及现场督查维护质量，PICC技术指导组长随机抽查。〇操作者或责任护士向患者讲解置管后相关注意事项、签署PICC出院宣教单。
〇电话随访。
〇提供联系方式。
方法：
〇建立患者PICC维护记录时间，及时通知患者来院维护或指导于当地医院维护，按时随访管道情况。〇提供病区护办室及相关操作护士联系方式,便于患者咨询。
方法：操作者严格执行操作流程，着重注意以下几个方面：
〇最大化的提供无菌技术操作区域，严格遵循无菌技术操作原则。〇送管速度宜慢，不可强行送管。
〇认真听取患者的主诉。
〇填写PICC置管记录单。〇制定维护计划，建立维护记录单及PICC维护操作常规。
〇加强维护质量控制。
〇健康教育，制定PICC出院宣教单。
方法：〇操作者填写置管记录单。
护士
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护理路径的概念
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临床护理路径的概念及意义
临床护理路径的概念及意义
一、临床护理路径的概念
临床护理路径是一种系统化的、标准化的护理计划，旨在提供病患在特定疾病或诊疗过程中的全方位护理指导。
它通过明确和规范护理过程的步骤和时间，为护理人员提供了一种基于最新的证据和最佳的临床实践的指导，以提高护理的质量和效果。
二、临床护理路径的意义
1. 提高护理质量：临床护理路径基于最新的证据和最佳的临床实践，通过标准化的护理措施和监测指标，确保病患能够得到规范化、高质量的护理服务。
这有助于减少患者的并发症和医疗错误，提高治疗的成功率和病患满意度。
2. 提高医疗效率：临床护理路径将护理过程的步骤和时间明确规定，避免浪费时间和资源，减少不必要的医疗操作和检查。
通过合理安排护理流程，优化医疗资源的利用，从而提高医疗效率。
3. 促进团队协作：临床护理路径是一个多学科合作的工具，它涉及医生、护士、药师、康复师等多个专业人员之间的协作与沟通。
通过制定共同的护理目标和步骤，促进团队成员之间的合作和协调，提高病患的整体护理效果。
4. 促进临床实践指导：临床护理路径是一个根据最新的证据和临床实践指南制
定的指导工具。
通过使用临床护理路径，医护人员能够全面了解疾病的诊断和治疗流程，并掌握最佳的护理实践，促进医疗工作者的临床实践指导和质量的提升。
总的来说，临床护理路径的概念及意义在于提供一个规范化的护理指导，以提高护理质量和医疗效率，促进团队协作和临床实践指导。
护理的临床路径与指南
个性化护理路径的发展
基因检测与护理
根据患者的基因信息，制定个性化的护理方案， 提高护理效果。
心理护理干预
结合患者的心理状况，提供针对性的心理护理， 促进患者康复。
营养与运动指导
根据患者的营养需求和身体状况，提供个性化的 饮食和运动建议。
跨学科合作与团队护理的实践
多学科协作
联合医生、药师、营养师等不同专业人员，共同制定和实施护理 计划。
团队培训与沟通
加强团队成员之间的培训和沟通，提高团队协作能力和护理质量。
患者教育
对患者进行教育，提高其对自身病情和护理措施的认知，促进患者 自我管理。
THANKS
感谢观看
指南内容与结构
概述
包括指南的背景、目的、适用范 围等。
护理评估
描述如何评估患者的病情、需求 和资源。
护理计划
根据评估结果，制定个性化的护 理计划。
附录
提供相关表格、量表等辅助工具 。
护理评价
对护理效果进行评价，及时调整 护理计划。
护理措施
详细说明各项护理操作的实施方 法、步骤和注意事项。
指南的推广与使用
培训和教育
组织培训课程和研讨会，提高护 理人员对指南的认知度和使用能
力。
提供支持
建立咨询和答疑平台，为护理人员 在使用指南过程中提供支持和指导 。
监督与评估
定期对指南的使用情况进行监督和 评估，了解实施效果和存在问题， 及时进行调整和改进。
04
临床护理路径与指南的应 用案例
案例一：急性心肌梗死患者的护理路径与指南
效果评估
通过对照实验、随机对照试验等方法 ，对临床护理路径的实施效果进行科 学评估，包括病人满意度、护理效果 、医疗成本等方面。
护理临床路径最新指南
护理临床路径最新指南
一、什么是护理临床路径
护理临床路径是一种系统化、标准化的护理管理工具,它根据特定疾病或护理问题,将护理过程中应遵循的关键活动及其时间节点进行预先规划和编制,以期达到持续改进护理质量、控制医疗费用和提高医疗服务效率的目的。
二、护理临床路径的特点
1. 以证据为基础,遵循临床实践指南。
2. 以患者为中心,注重患者参与。
3. 跨学科合作,强调团队协作。
4. 注重时间管理,规定每项活动的时间节点。
5. 强调持续质量改进,定期评估和修订。
三、护理临床路径的编制流程
1. 确定适用范围和目标人群。
2. 组建临床路径编制小组。
3. 收集相关证据和资料。
4. 制定路径活动及时间节点。
5. 路径初稿评审和修订。
6. 路径试运行和评估。
7. 正式发布实施。
四、护理临床路径的实施和评价
1. 加强培训,提高执行力。
2. 建立监控机制,及时反馈。
3. 定期评估,持续改进。
4. 注重患者教育,增强adherence。
五、护理临床路径的优势
1. 规范化管理,提高护理质量。
2. 缩短住院天数,控制医疗费用。
3. 促进团队合作,提高工作效率。
4. 加强患者教育,增强自我管理能力。
的路径式护理ppt
路径式护理目录CONTENTS •引言•路径式护理的实践•路径式护理的优势•路径式护理的挑战与解决方案•案例分享•未来展望01引言目的路径式护理是一种新型的护理模式，旨在提高护理工作的效率和质量，为患者提供更好的护理服务。
背景随着医疗技术的不断发展，人们对护理服务的需求和要求也越来越高，传统的护理模式已经无法满足现代医疗的需求。
因此，需要探索新的护理模式来提高护理工作的效率和质量。
目的和背景路径式护理的定义定义路径式护理是一种基于路径的护理模式，通过对患者病情的评估和诊断，制定个性化的护理计划，按照预定的时间、顺序和标准执行护理操作，以达到最佳的护理效果。
特点路径式护理具有标准化、流程化、个性化、系统化的特点，能够有效地提高护理工作的效率和质量，减少医疗资源的浪费，提高患者的满意度。
02路径式护理的实践确定护理目标制定护理计划确定护理人员职责根据患者的病情和需求，明确护理的目标和重点，为制定护理路径提供指导。
根据护理目标，制定详细的护理计划，包括护理流程、护理措施、护理时间等。
明确护理人员的工作职责和任务，确保护理计划的顺利实施。
对护理人员进行培训，使其熟悉并掌握护理路径的实施方法和技巧。
培训护理人员实施护理措施记录护理过程按照护理计划，实施各项护理措施，确保患者得到全面、专业的护理服务。
对护理过程进行详细记录，包括患者的病情变化、护理效果等，为评估提供依据。
030201根据护理目标，设定合理的评估指标，用于评价护理效果。
设定评估指标根据评估指标，对护理效果进行评价，了解护理路径的实施情况和效果。
进行效果评价根据效果评价结果，对护理路径进行反馈和改进，不断完善和提高护理质量。
反馈与改进评估护理效果03路径式护理的优势提高护理效率标准化流程路径式护理采用标准化的护理流程，减少了不必要的操作和重复工作，提高了工作效率。
减少变异通过规范化的路径，降低了护理过程中的变异，使护理工作更加稳定和可靠。
优化资源配置根据路径合理安排人力和物力资源，避免了资源的浪费和不足，提高了资源利用效率。
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认识——“临床护理路径”医疗费用的急速上涨已成为世界性的问题，各国医疗财政均面临极大的压力。
医疗费用有膨胀的现象，但医疗资源有限，因此，目前医疗界面临的两大问题就是成本耗用的制约与品质的控制、改进。
为解决这两个问题，许多医疗机构纷纷采取临床路径（clinical paths）的策略，藉以对医疗系统作整体的管理，并达到有效控制医疗质量与医疗成本的目的，进而增强医疗机构的竞争力。
临床护理路径的产生背景整合(integrated)及合作性（collaborative）的健康护理设施会使护理花费更有效率及品质更高，这种信念可追溯至1863年，第二次世界大战后，所谓继续照护（continuity of care）的概念，使个案管理（case management）变得重要了。
1971年美国健康、教育及福利部赞助SITO （Services Interaction Targets for Opportunities）Program，以个案管理作为整合社会及卫生服务人员的方法，曾被医师、护士、社会机构及医院非正式地运用，因此受到医疗提供者的青睐，而临床路径即是个案管理的一种工具。
临床护理路径的定义临床路径的定义初期是"列表的关键必护理及医疗过程以及相对应的时间表，以便在规定的住院日里达到标准的医疗后果"，但后来慢慢变成"健康照护小组共同发展，认为是最佳照护管理、过程的假说"，目前的定义则是强调：1. 不同专科背景的人员来共同合作发展；2. 目前认为的最佳过程，以后可能不断更新改进，因此只能说是假设。
这种临床照护过程所使用的管理工具在各医院有不同名称，有临床路径（clinical paths）、个案管理（case management）、危急路径（critical paths）、临床指引（clinical guidelines）、草案（protocols）或照护计划（care plans）等。
Spath PL建议统一以"临床路径"称之，也就是指医院各种背景的专家代表商量制定一套临床诊疗活动中重要必备措施的标准规范。
临床护理路径（CNP）是病人在住院期间的护理模式，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。
护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理，而是有计划、有预见性地进行护理工作。
病人亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。
临床护理路径的制订及施行1．制定：临床路径的制定，必须是医院主管对临床路径的医疗模式有全盘的了解并能全力支持。
先有详细的计划及路径的选择，接着在医院内通过各单位的参与及沟通，成立多元化的组织，定期讨论，共同设定临床路径的目标并拟定教育策略，最后，全力推行临床路径的医疗模式，并建立差异纪录及分析的回馈系统。
2．临床护理路径的实践：①取得医院领导的理解、支持与参与。
医院领导是医院各部门管理的核心，只有取得医院领导的理解、支持与参与，才能顺利开展CNP的实践。
护理管理者应善于与医院领导沟通，使其认识到CNP 有利于医院长远的发展并给予支持。
②营造多学科多部门合作的环境。
CNP侧重于医院医疗护理的标准化，因此仅仅由护理部开发应用，其作用会减半。
CNP的重要目的之一，就是进行有效的医疗活动过程的管理。
因此医生的治疗计划、康复计划、营养计划等都是不可缺少的，必须由医院领导组织全院各专业各部门统一制定，营造全院协作氛围和环境。
③组成设计小组，制定周密的实施计划。
由热心于CNP的人组成设计小组虽然是个办法，但考虑到将来的实行，将各部门有决策权的人吸收入设计组则更有利于工作开展。
此小组的领导必须是医生，如果无医生协助不可能制定出有效的CNP。
因此，护理管理者可用能够对患者进行科学地治疗、可以取得重要的临床资料等理由来说服医生协助工作。
另外，对病人要具体情况具体分析，针对不同疾病群体制定不同的CNP，全院CNP不一定是固定的模式，以符合自己本科的目的和实际情况为标准。
④把CNP纳处继续教育内容。
为提高设计组及医院职工的认知水平，根据具体情况定期召开学习会或派人外出参加相关研讨会，获得外部信息，激发引进CNP的积极性并改进不足。
还可派医生参加，听取其他医院医生的意见，得到医生的认可，这对CNP的开展有很大促进作用。
对新上岗护士要进行CNP培训，对住院实习医生也进行与CNP相关的教育。
主任护师每月召开一次以CNP为专题的学习研讨会，给开发者一个演讲机会，提高教育的效果。
把CNP设计的成效目标作为对护理的客观评价标准，将病人的实际状态与CNP描述的标准状态相比较，确认产生差距的原因，可极大提高继续教育的效果。
⑤建立持续改善CNP的监控机制。
若将CNP流于形式就毫无意义，但仅仅使用而不进行总结，改进也不圆满，所以要在应用过程中，执行实施-评价-修改制度，在实施中收集资料、及时评价、及时进行修改。
这在尚未完全计算机化的医院，相当部分工作仍由手工操作的情况下有一定难度，要配置资料收集员，进行资料收集、分析并制成格式化表格。
设置医院质量评价委员会，根据"医院标准化"对CNP 进行临床质量监控，在出现偏离标准时及时修改，保证临床护理工作质量持续性改善。
中外经验1. 华西医院的做法：将临床路径用于临床医疗护理服务。
临床路径是医疗保健机构里的一组成员共同制定的一种照顾模式，使服务对象由入院到出院都依此模式来接受照顾。
是专业人员合作以控制质量和经费的模式。
华西医院在整体护理模式病房的基础上，试行整体医疗护理模式病房；并将临床路径用于临床医疗护理服务，促进医疗护理质量的全面提高。
试点病房的要求是：院领导所在科室带头，以整体护理模式病房为基础，不搞花架子、不定框架，充分发挥各科室的主观能动性。
1998年至今，该院已有心胸外科、儿外科、普外三科、中医科、心血管内科、消化内科、共6个病房进行试点。
主要采取了以下措施：（1）加强培训，转变观念，增强服务意识；（2）优化服务流程，建立入院前--入院后--出院后一条龙服务；（3）强化岗位责任，严格执行规章制度；（4）大力开展新技术，合理用药，努力降低医疗费用；（5）加强科室文化建设、增强团队凝聚力；（6）积极准备并试行临床路径。
目前该院已完成对33个疾病/手术临床路径表格的设计和编制，其中3个病种的临床路径正在整体医疗护理模式病房心内、胸外、普外等科试行。
2. 日本做法：①个案管理方式。
CNP是使护理标准化，以病人入院到出院期间每天的成效护理作为标准值。
护理人员需评价每天的护理效果是否达到预期目标，每个病人的CNP使用是否适当，预测差异进行早期干预，以此对病人进行个案管理。
个案管理者除了独立担当日常护理工作外，还要完成个案管理的责任，所以要具有沟通能力、判断能力、情报收集能力等管理技能。
②固定护理小组管理方式。
病房以因定护理小组方式，将科室护理人员合理搭配，划分为两个小组，进行分工与合作，以团结的整体实施护理。
其优点是固定护士对主管病人从入院到出院保持连续性护理。
利用晨会或小夜班前的时间，责任护士、助理护士、护理小组长一起评价每天护理计划是否完成，有变化和异常时进行修改，修改后报告护士长和护士主任。
护士长和护士主任再次评价，对异常产生的原因，要分析是由于预测不足还是人力和物力不足导致的，把异常情况作为护理记录的要点，重新制定护理计划，然后与医生一起评价是否重新执行CNP，如有必要则再次使用CNP。
临床护理路径的影响1．对护理学发展的影响：临床护理路径的实施，可以减少护士进行文书记录的时间，提高其工作效率，同时由于护理活动的程序化和标准化，护理项目也不会被遗漏。
临床护理路径可使护士由被动护理变为主动护理，不再机械地执行医嘱，而是有目的、有预见性地进行护理。
临床护理路径作为一种先进有效的护理管理模式，可使护理工作者成为医院改革实践的先行者，为实现建立以病人为中心的医院而努力。
2．对医生的影响：临床路径作为一种医疗模式，可使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况。
3．对病人的影响：临床护理路径可降低病人的医疗费用，缩短其住院天数。
在标准的治疗程序实施过程中，可帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。
4．对医院管理的影响：从中外医院实施临床路径的经验来看，这一做法并未造成医疗质量的下降。
相反，由于这种管理模式降低了医疗成本，提高了医疗资源的有效利用率，增加了医护之间以及医患之间的互动，可培养护士工作的自主、自律性，增强成就感，并可使医院多学科合作，促进医院风气转变。
同时由于临床护理路径的监控机制，可以保障医院护理管理的有效进行，增进各方之间的沟通，保证临床护理工作质量持续性改善。
这种方法不仅适用于医院内，在家庭护理、社区福利保健机构中亦起重要作用，扩大了管理效能。
5．对卫生经济学的影响：临床护理路径的实施，可有效节约医疗成本，提高资源利用率，控制医疗费用的过快增长，同时可提供标准化的医疗服务，减少护理文书记录时间，确保医疗品质。