妇产科学笔记3版(魏保生,许兰芳主编;傲视鼎考试与辅导高分研究组编写)思维导图
妇产科学笔记
第三章女性生殖系统生理卵巢的功能：1.产生卵子并排卵的生殖功能；2.产生性激素的内分泌功能。
成熟卵泡的结构如何？排卵前卵泡：即成熟卵泡，也称格拉夫卵泡，直径可达15~20mm，卵泡向卵巢表面突出，其结构包括：①卵泡外膜；②卵泡内膜；③颗粒细胞；④卵泡腔；⑤卵丘；⑥透明带；⑦放射冠。
卵泡的周期变化有哪个阶段？从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生的周期性变化，称为卵巢周期。
1．卵泡的发育及成熟：卵巢的基本生殖单位是始基卵泡。
妇女一生有400~500个卵泡发育成熟并排卵。
根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可将卵泡生长过程分为4阶段：（1）始基卵泡；（2）窦前卵泡，具备合成性激素的能力；（3）窦状卵泡；（4）排卵前卵泡：即成熟卵泡，也称格拉夫卵泡，直径可达15~20mm，卵泡向卵巢表面突出，其结构包括：①卵泡外膜；②卵泡内膜；③颗粒细胞；④卵泡腔；⑤卵丘；⑥透明带；⑦放射冠。
自月经第1日至卵泡发育成熟，称为卵泡期，一般需10~14日。
2．排卵：卵细胞被排出的过程称为排卵。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
3．黄体形成及退化：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。
排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右)，黄体体积和功能达高峰，直径1~2cm，外观色黄。
若卵子未受精，黄体在排卵后9~10日开始退化，逐渐萎缩，被结缔组织取代，组织纤维化，外观色白，称为白体。
排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日。
黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。
月经血的特征？月经血呈暗红色、不凝、出血多时可出现血凝块。
月经的成分？其中1/3--1/2为血液，其余的为粘液和脱落的子宫内膜、阴道上皮等。
雌激素及孕激素的生理作用有哪些？两者如何协同和拮抗？一、雌激素的生理作用1、子宫肌：促进子宫肌细胞增生、肥大，使肌层增厚，增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
中西医助理各科目笔记总结要点--妇产科学(三)
中西医助理各科目笔记总结要点--妇产科学（三）二、子宫内膜及生殖器的周期性变化（一）子宫内膜的周期性变化1、增生期（5－14天）早期（5－7）：腺上皮细胞呈立方形或低柱状中期（8－10）：间质水肿明显，腺体数目增多增长，呈弯曲形。
腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，有分裂相晚期（11－14）：上皮细胞呈高柱状，腺体更长呈弯曲状，间质细胞呈星状，结合成网状2、分泌期（15－28天）早期15－19）：内膜腺体更长，屈曲明显，腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡，间质水肿中期（20－23）：内膜呈锯齿状，顶浆分泌，间质水肿疏松晚期（24－28）：呈海绵状，有糖原溢出，上皮细胞下的间质分化多，肥大的蜕膜样细胞。
3、月经期（1－4）：雌激素水平更低，无孕激素（二）生殖器其他部位的周期性变化1、阴道粘膜排卵前：雌激素作用。
阴道上皮底支细胞增生→中层与表层细胞出现角化排卵后：孕激素作用。
阴道上皮细胞大量脱落（脱落多为中层或角化前细胞）2、宫颈粘液排卵前：雌激素作用。
粘液稀薄透明，拉丝，可见羊齿状结晶排卵后：孕激素作用。
粘液分泌↓，质粘稠而混浊易断，第22日消失→椭圆体。
周期性变化不受性激素影响的是（卵巢生发上皮）卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素促卵泡素：直接调节卵巢的周期性变化。
第四单元妊娠生理一、受精及受精卵发育、输送、着床1、精子获能部位：子宫及输卵管2、受精部位：输卵管壶腹部与峡部联接处3、受精：精子头部与卵子表面接触→开始受精卵原核与精原核融合→受精完成4、受精卵发育：桑椹胚（受精后第3日）→晚期囊胚（受精后第4日）入宫腔5、着床时间：受精后第6－7日6、着床条件：透明带必须消失囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合必须有足够的孕酮7、着床后，子宫内膜变化：迅速发生蜕膜变底蜕膜，包蜕膜，真蜕膜二、胎儿1、胎盘（1）构成：羊膜――构成胎盘的胎儿部分叶状绒毛膜――构成胎盘的胎儿部分。
2016中西医结合妇产科学部分记忆内容总结
中西医结合(jiéhé)妇产科学部分记忆内容总结中西医结合妇产科学在医师考试中占相对重要地位，复习此科目时要注意对相关概念、中医辨证论治以及关键性字眼的把握(bǎwò)，比如“首选(shǒu xuǎn)”、“最重要(zhòngyào)”之类的字眼，这些字眼涉及到的相关知识点属于高频考点，对这些知识点的掌握，有助于切实提高(tí gāo)考试成绩，因此特做了以下总结，希望对大家学习有所帮助。
定义1、妊娠剧吐：妊娠早期，少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐。
2、流产：不足28周，胎儿体重少于1000g而终止者称流产。
其中发生在妊娠12周前者称早期流产；发生于妊娠12～28周者称晚期流产。
3、先兆流产：指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。
妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。
经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。
中医称“胎漏”、“胎动不安”。
若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
4、难免流产：一般由先兆流产发展而来，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，或胎膜破裂出现阴道流水。
妇科检查：子宫颈口已扩张，有时宫颈口可见胚胎组织或羊膜囊堵塞，子宫与妊娠周数相符或略小。
中医称“胎动欲堕”。
5、不全流产：由难免流产发展而来，部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，出血量多，甚至发生失血性休克。
妇科检查：宫颈口已扩张，子宫颈口妊娠组织堵塞及持续性血液流出，一般子宫小于停经周数。
中医称“堕胎”、“小产”。
6、完全流产：妊娠物已全部排出宫腔，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
妇科检查：子宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
属中医“堕胎”、“小产”或“暗产”范畴。
7、稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内未及时自然排出，又称过期流产。
北医三院孕妇课程笔记
北医三院孕妇课程笔记整理现在已经14周了，从孕前到现在，从亲子版学到了好多东西，医院里碰见的姐妹还夸我懂的多呢三院建的档，昨天下午去听课了，很多细节的东西，觉得应该整理一下打出来贴在墙上（呵呵，孕妇饮食俺也是这么做的），想想自己也应该给大家做点贡献，所以决定把刚整理好的笔记发到版上供各位姐妹参考：1. 妇女每年都要做一次TCT，如果连续三年没问题，可改为两年一次。
2. 孕期各种变化：呼吸道可能会出现堵塞等类似感冒的症状，但仍要预防感冒；出现生理性贫血，因为血液量增大，血液被稀释；分泌物增多，为无色无味粘稠，若出现颜色或气味应警惕；腰疼。
3. 常见检查项目指数：羊水指数：8~20 正常宫颈：3.5cm左右正常尿蛋白：阴性正常尿酮体：阴性正常血压：90~130 正常胎心：120~160 正常胎动：大于30次正常（18-20W出现胎动）4. 体检次数：13周一次13-28周4周一次28-36周2周一次（30周前后的一次体检要求空腹）36周后每周一次5. B超次数（4次）：13周查NT22周排畸30周SD比值（小于3正常）38周胎盘成熟度（三级为最好）6. 特殊检查：唐氏筛查（180.00元）16-20周不用空腹在310抽血结果为低风险正常；若唐氏筛查结果为高风险，则，羊水穿刺（800.00元）18-22周周二下午319室手术有一定风险性，易感染；糖尿病筛选26-28周空腹8-10小时，医生提前开好的葡萄糖50g加水饮用，从第一口开始计时，一个小时后抽血结果小于7.8为正常；骨盆测量34-36周一定要挂专家号。
7. 可自行测量项目：11周后可以听胎心，胎心跳动不均匀是正常的，平均每分钟跳动120-160次正常；28周后可自数胎动，早中晚每日各固定一小时听，总次数×4为12小时的胎动次数，大于30为正常，小于20说明胎儿严重缺氧；36周后在医院进行胎心监护注意要吃饱饭后才能准确测量。
8. 孕期注意事项：若出现破水，应叫救护车，平卧，抬高臀部，周末时直接到3病区五层产科急诊；每天散步两次，穿2cm高的鞋子，每天洗澡，水温在35-38度；一定不要吃凉的，测试表示，如果妈妈吃一个雪糕，宝宝感觉像在零下10度的时候一样冷；多吃粗粮，每天3袋奶，不超过一斤水果；28周后要补钙和微量元素，钙早饭后30min吃，微量元素午饭后30min吃；孕晚期建议左侧卧为主。
产科笔记
这一份年代久远，老师上课有补充了一些。
产科笔记绪论发展畜牧业的中心任务：高产、高效、优质、节粮、提高牲畜的数量与质量（优质、高效、生态、安全畜牧业）→通过动物繁殖过程顺利实现，用兽医产科学来指导保健家畜。
一．研究内容研究动物的繁殖生理、防治产科疫病以及新生仔畜疾病基本任务，提高动物的繁殖和保障，仔畜的健康的一门学科。
兽医研究产科学研究内容：公畜→性成熟→精子————母畜→性成熟→发情→卵子→配种或人工受种→受精→合子→胚胎附植→妊娠开始→分娩→产仔、泌乳、母畜产后恢复进行下一次生殖活动。
1．产科生理介绍家畜繁殖生理过程及其活动规律，能动地控制繁殖活动，以便提高家畜的繁殖力和有效地防治产科疾病。
2．产科疾病包括妊娠期、分娩期和产后期疾病；不孕（母畜科学）、新生仔畜疾病、乳腺疾病。
3．繁殖新技术和兽医产科学研究方法学。
二．兽医科学的发展趋势家畜产科及母畜科学↓家畜产科学↓兽医产科学（1983年）（一）研究发展1．生殖激素的研究和利用（1）检测方法——RIA、EIA、发光免疫（2）人工合成激素——PGs（3）应用领域扩大。
家畜、保护动物、野生动物、水产动物2．疾病诊断防治技术（1）建立诊断奶牛乳房炎主要病原菌的快速、特异、敏感的多重PCR诊断方法（2）研制出乳房炎多联苗，临床试验已显示出良好的预防效果（3）研制出乳房炎革兰氏球菌基因工程疫苗3．胚胎生物工程技术迅猛发展（1）胚胎移植和胚胎的体外生产技术体系胚胎移植、卵母细胞与胚胎的冷冻保存、卵母细胞体外成熟和体外受精、精液冷冻、胚胎性别鉴定和控制技术（2）动物克隆技术胚胎分割、细胞核移植（体细胞核移植、胚胎核移值）（3）转基因动物技术和胚胎嵌合技术（4）胚胎干细胞技术对畜业的影响：（1）提高动物生产性能的主要措施之一（2）揭示动物繁殖奥秘的主要研究手段（3）是培养新品种的主要技术途径（4）是生物制药和生物化工产品生产的主要技术措施（5）人类器官移植修复、再生的主要技术途径（6）是珍稀动物保护、扩繁的主要技术手段（7）是农产品、生物制品渗与国际市场竞争的需要4．交叉学科的渗透，促进学科的的发展（1）繁殖免疫学研究家畜在过程中免疫现象的产生机制、发生条件以及对繁殖的影响和调节方法。
中医妇科学重点复习笔记
诸论1、春秋战国时代，扁鹊专门从事妇产科的医疗工作，称为“带下医”2、汉代“女医”（或“乳医”），师古称之为“视产乳之疾者”3、现存最早的产科专著《胎产书》4、张仲景《金匮要略方论》中的妇人3篇，提出阴道冲洗和纳药的外治法5、唐代妇产科发展的重要特征，是出现了我国现存理论较完备的产科专著，即昝殷的《产宝》6、宋代发展为独立专科，九科之中有产科7、清代傅山著《傅青主女科》，吴谦《医宗金鉴》内有“妇科心法要诀”女性的生理特点 一、 阴户，又名“四边”——女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。
玉门，又名“龙门”“胞门”——外生殖器的阴道口及处女摸的部位。
生育胎儿 、排出月经、带下、恶露的关口也是“合阴阳”的入口 防止外邪入侵的关口（第一道门户） 阴道，又名子肠。
是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道，是合阴阳、禁闭子精、防御外邪的处所子门，又名子户。
——子宫颈口部位。
主持排出月经、分泌带液、娩出胎儿的关口胞宫，又称女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等，是女性的重要内生殖脏 器。
记载最早见于《内径》 排出月经和孕育胎儿的功能二、月经，称它为“月事”“月信”“月水”初潮：14岁左右，早至11周岁，迟至18周岁健康女子一般到49岁左右月经闭止，称为“绝经”“断经”，女子46~52岁绝经 一般为28日左右，但在21-35日也属正常，正常者为3-7日，多 数为4-5日，一般行经总量50-80ml经色：正常多为暗红色， 较淡 加深 淡红 经质：正常是不稀不稠，不凝结，无血块，无特殊气味。
（有部分女性经前和经期有轻微的腰酸、小腹发胀、情绪变化）“并月”2个月一至“居经”“季经”3个月一至“避年”一年一行“暗经”终身不行经而能受孕月经周期 机制：“肾气—天癸—冲任—胞宫”“激经”“盛胎”“垢胎”受孕之初，按月行经而无损于胎儿的月经周期、经期、经量的多少：督脉的调节、带脉的束约月经的产生：“血海满盈、满而自溢”三、1、量：生理性带下量不多，润滑如膏，不致外渗带下2、色：无色透明的，有的略带白色3、质地：黏而不稠，滑润如膏，无异臭气味4、功能：肾精下润之液，具有濡润、补益的作用，充养和濡润前阴空四、产育（一）分娩：怀孕末期，即孕280日左右，胎儿及胎衣自母体产出1、计算方法按末次月经第一日算起，月份数加9（或减3），日数加7，月数算同上，日数加14（围产期：孕期28周到生后1周）2、分娩先兆胎位下降，小腹坠胀，有便意感，或“见红”等，“试胎”妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者。
《妇产科护理》读书笔记模板
案例导入 目的 适应证 物品准备 操作方法 护理要点
案例导入 目的 适应证 禁忌证 物品准备 操作方法 护理要点
读书笔记
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精彩摘录
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作者介绍
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案例导入 一外阴炎 二前庭大腺炎
案例导入 一滴虫阴道炎 二外阴阴道假丝酵母菌病 三老年性阴道炎
案例导入 一急性宫颈炎 二慢性宫颈炎
案例导入 一急性盆腔炎 二慢性盆腔炎
学习目标
项目一腹部围手术期 患者的护理
项目二外阴及阴道围 手术期患者的护理
复习思考
案例导入 手术前护理 手术后护理
案例导入 手术前护理 手术后护理
妇产科护理
读书笔记模板
01 思维导图
03 目录分析 05 精彩摘录
目录
02 内容摘要 04 读书笔记 06 作者介绍
思维导图
本书关键字分析思维导图
项目
模块
学生
护士
复习
案例
思考
护理
理论
护理 项目
病因
妇产科
护理
阴道
目标
妇女
学习
检查
内容摘要
本教材以项目为导向，基于工作过程，以“必需、够用”为度编写而成。本教材坚持体现“三基” （基本理 论、基本知识、基本技能）、“五性” （思想性、科学性、先进性、启发性、适用性）的原则，突出护士职业教 育和岗位需求的特点，注重培养学生临床批判性思维和发现、分析、解决问题的能力，注重知识和技能的结合， 强调针对性和实用性，选取妇产科护理必备的基本理论和基本知识为教学内容。本教材以学生为中心，以护理程 序为主线，以项目为引导，将正常与异常妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理及妇科常见病和多发病的护理编写 成75个项目。内容的编写注重理论与实践的对接，力求与护士执业资格考试紧密接轨，做到深入浅出、简洁易懂， 使学生的职业技能和就业竞争力得以提升，学生能在临床一线中对患者实施整体护理。
2022年北京市海淀妇幼孕妇学校课程笔记
孕期体重检测、运动与分娩以及有备分娩一孕妇如何避免感冒避免感冒操（1）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从眉间印堂开始，往鼻际两侧滑下，直到下巴，反复搓30次左右。
（2）双手搓手30次，搓到手心发热，从下巴开始往脸颊两侧往上提，直到耳朵，反复搓耳朵和轻拉耳朵。
（3）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从印堂开始，往鼻际两侧滑下，反复按迎香穴。
（4）按合谷穴，顺时针35次，逆时针35次，直到有发麻旳感觉。
准妈妈们避免感冒还要做到：（1）保证充足旳睡眠（2）居室多通风（3）常常锻炼身体（4）多晒太阳，少去人多旳地方准妈妈旳洗澡应当比一般人洗旳勤，浴室应当配有防滑垫，水温不要超过38度，不要拿很烫旳水洗腹部，洗澡时间控制在20分钟以内，以防缺氧。
准妈妈避免感冒还可以用盐水漱口，要漱到咽部，早晚饭后各一次。
冷水洗脸洗鼻子，生吃大葱，熟吃大蒜，都很有效旳避免感冒。
准妈妈用药：药物分为5类A 对胎儿无害例如：叶酸B 对胎儿基本无害例如：青霉素，头孢类药物C 权衡利弊，考虑准妈妈身体是不是必须要用D 有危害 X 禁用准妈妈只能用A、B两类药。
如果准妈妈已经轻度感冒了，可以用如下小妙招缓和：（1）用热蒸汽蒸脸（2）热水泡脚，水尽量深，高于小腿根部，水温在37度到38度。
（3）萝卜白菜汤：按照2碗菜，一碗水旳比例（4）姜糖水汤饮最佳在煮后10分钟内喝完，然后睡觉，有助于感冒恢复。
二孕期营养适度增长营养，每天保证：1个鸡蛋、1斤奶（含钙有500-600毫克）、100克肉（2两）、100克豆制品（2两）、1斤主食、1斤蔬菜、1个水果（2两重苹果）水果不能吃太多，否则会导致孕期糖尿病。
叶酸要服用到孕后3个月，每天0.4毫克。
过了三个月后，叶酸旳重要作用为避免贫血。
补钙最佳食品：牛奶，豆制品，鱼，虾，海产品。
孕初期，每天需要旳钙是1000-1200毫克，孕中晚期，每天1200-1500毫克，钙不能补旳太多，一导致挥霍，二是增长肾脏旳承当，使胎盘过早钙化，VD能增长钙旳吸取，晒太阳是获得VD旳最佳途径。