给初学中医的十封信

中医难学还是容易学？亲爱的读者们：在祖国号召向科学大进军的时候，有许多朋友选择了或正在考虑学习中医的道路，立志要把几千年的祖国医学遗产继承下来。

一方面为了扩大卫生队伍，充分满足人民在发展生产的基础上不断提出的医药卫生要求；另方面要把祖国医学和现代医学结合起来，使它融为一体，更加发扬光大起来。

这是一件十分可喜，可敬的事。

人们当感激中国共产党鼓励学习中医的同时，不能不想起以往几十年来反动统治的岁月里，中医所受的严酷逼害。

中医是祖国历史上无数人民从实践中累积起来的经验，是和人民群众血肉相连的。

由于时代的局限性，中医学术里面，虽然夹杂着一些不够科学的残滓，但它主要的，和最基本的方面，乃是客观实践的结晶；而反动统治者却在奴化、置办的思想指导下，抹煞中医的疗效事实，给中医扣上”封建、迷信、不科学”的大帽子，处处给中医以打击，企图消灭中医。

在这样的情况下，很多著名中医师的宝贵经验被白白地散失而无人过问，许多有效的单方、秘方、草药也失传了，许多著名的中医典籍被散失了，成为祖国医学宝库中一种不可挽救的损失。

只有在中国共产党的领导下，中医才被当作一份宝贵民族文化遗产继承和发扬光大。

这几年来党不但提出了”团结中西医”、”百花齐放、百家争鸣”的科学文化方针，而且吸收了许多中医参加各种医疗卫生工作，开办了中医学院、中医进修学校、中医班、中医院，号召西医学习中医，鼓励中医带徒弟，这种种措施，无可争辩地说明了：只有共产党才有资格继承和发扬自己的民族文化遗产。

这种种措施，毫无疑问是完全符合广大人民的愿望和要求。

党对中医的关怀、重视更加使我们感到继承和发扬祖国医学遗产的重大责任。

不仅目前我们这一代中医应该更进一步钻研中医学术，应该毫无保留地贡献自己的经验，传授给下一代，而且我们这－代有条件的青年朋友，也应该主动的抓紧时机，找好老师，把他们的宝贵经验系统地承受下来，并加以充实提高。

应该肯定，许多立志学习中医的朋友，是有着远大目标和正确的着手方法的。

但在学习中医过程中，也还有一些人觉得学中医是很简单的，认为只要熟读”药性歌”、”汤头歌诀”，就可以开处方,当医师了。

他们仅从一些对中医学术造诣不深、文化水平不高的中医来衡量学智标准。

同时也有许多同志认为中医此什么都难学。

他们认为：中医书文字古奥，语言不易懂，理论复杂，难得系统地循序渐进，而且中医书籍太多，不知从何下手，这都是可以理解的。

下面我们就谈谈学习书目的问题。

学习中医，应该从那些书入门，先看那些书呢?在这个问题上，目前存在两种主要不同的看法：一种看法主张先从经典著作－”内经”、”难经”、”神农本草经”、”伤寒论”、”金匮要略”入手，主张先从这里打好了稳固的基础，再来学习其它方书(如”千金方”、”外台秘要”等)、各个专科(内科、妇科、儿科、外科等)，名家医案等；另一种看法主张先从浅近的中医著作如”医学三宇经”、”本草备要”、”汤头歌诀”、”脉诀”等入手，从这里大略了解－些中医学术的梗概，然后再求深造。

这两种意见那种比较正确呢？依我看，主要应根据自己的文化水平来决定。

如果是一个具有初中文化的人，那就以采取后一种办法较为合适。

如果具有高中以上文化水平，那就又以采取前一种办法较为合适。

所以这两种意见都有可取之处，也都有不够全面之处。

读书不是为了装门面，要使书本上的知识成为自己生活经验中的一部分，必然要经过一番咀嚼、消化、吸收的过程。

如果连啃都啃不动，怎样能谈到消化、吸收呢?专学中医某一科或某几个秘方、单方、草药，是不是也要读很多中医书呢？我们的看法：如果老师只擅长某一科或某几个秘方、单方、草药，可以先把他的经验很好的继承过来，然后逐渐学习有关的知识，这样才能更加有效地运用和发挥这－部分经验。

如果学了几个秘方，几样草药便停止不前，是完全错误的。

它并不符合学习中医的深远目的。

如果找不到老师，是不是可以自学呢?答复是完全肯定的。

过去有不少著名的医学家都是自己刻苦钻研成功的。

当然自学并不等于"万事不求人"，遇有疑难问题，可用通讯的方法向有经验的人请教，还是很必要的。

也有一些疑难问题经过自己多看几遍，多找些参考材料而自己逐步得到解决的。

过去还有许多人是先经过自学的过程，基本上掌握了中医理论后，再去投师学习临床经验的。

这种方法现在似乎还值得推广。

如果找的老师文化水平低，或是有经验而讲不出道理来，或是老师讲的和书本上讲的、别人讲的有很大出入，这怎么办呢？究竟听谁的话呢？我以为学习中医，主要是学习老师的经验，不应该从老师的文化水平来衡量。

如果老师讲不出道理来那也不要紧，可以慢慢来体会、提高，古话说”青出于蓝”，那就是说，学生从老师这里学到一部分知识，再经过自己的钻研，是很可能比老师高明一些的。

这也完全符合人类知识累积的客观规律。

如果”一蟹不如一蟹”,那还谈什么发扬光大呢？至于老师讲的和书本上讲的有出入，这倒不是奇怪的事，中国历史那么长，中医学家那么多，中医执业地区那么辽阔，这就必然会存在着很多不同的学术见解，对这些不同见解，开头要鉴别谁是谁非是有困难的。

我以为在没有具备鉴别、批判能力前，主要是听老师的话。

而随着知识的累积提高，有了分析批判能力时，发现老师的话确有错误，再来虚心地向老师提出来，这样比较恰当些。

中医学术在长期的发展过程中，逐步形成了它自己的一套理论体系和专门语言，这些理论和语言和我们现代生活有着一定距离，因而显得陌生一些，这并不是什么奇怪的事，只要我们能掌握正确的学习方法，先掌握中医学术发展的历史背景以及中医学术的基本纲领(包括解剖、生理、病因、病理、及诊断治疗等)，然后根据自己的文化水平，选读一些适合的书，逐渐提高，再加上老师的指导，朋友的磋商，就会渐入佳境。

总之，现在学习中医的条件，比以往任何时候优越得多。

一方面是党的关怀重视和积极领导；一方面是老师的社会主义觉悟大大提高了，不会再有”传子不传女””十步留一步”，”免得徒弟打师傅”等等保守思想了。

这就为我们学习好中医提供了重要的保证。

再加上中医医疗、教学、研究的机构分布全国，可以随时通讯请教，许多用现代语言写的中医著作，可供初学参考，减少文语字言的障碍。

这样只要有决心信心，积极努力，虚心而诚恳向中医老师请教，是一定可以学好中医的。

最后，预祝你们学习成功。

先学习一下中医学术发展史朋友们：我们在第－次通信中，曾简单地提了一下学习中医学术发展历史的重要性。

清代著名医学家陈修园氏写的一本通俗中医书”医学三字经”，开头也是讲历史的。

医史不但说明了医学的来龙去脉，可以使我们通过它去进一步了解学术本身，而且历史还带有一点故事性，对于初学的人容易接受。

所以在学习中医的开始，先学习一下中医学术发展史是有好处的。

为了叙述方便，我想把中医学术发展史，粗糙地分成四个阶段：即早期阶段。

包括神农时代以至商殷。

成熟阶段。

包括周、春秋战国及秦代。

壮大阶段。

包括汉、晋、隋、唐。

?新学勃兴阶段。

包括宋、元、明、清。

现在把四个阶段重点说明如下：(1)早期阶段：相传我国医药起源于伏羲、神农时代。

这个时代离开现在大约有五千年左右，传说那时神农氏尝百草，一日曾遇七十毒。

由于尝遍百草，逐渐累积了很多关于食用植物和药用植物的知识，成为以后药物学发展的先驱。

当然，神农氏并不－定实有其人，也不可能在－天遇上那么多毒药，但却形象而具体地反映了那一整个时代医学知识的累积过程，和那一整代医学知识的中心内容。

同样，所谓”伏羲氏制九针，除民夭枉”，那只是石器时代一些用以作为切割手术使用的石针、竹针，逐渐发展为用野兽坚硬骨头所制成的骨针等，它不可能是一种像现代所使用的金属制的金针一样，这是可以断言的。

虽然伏羲、神农，只是一个时代医学内容的反映，并非实有其人，但伏羲、神农都在人民心目中成了不可动摇地医学鼻祖的形象，以后许多关于药物方面的文献都托名神农氏的发明或著作．就说明了这一点。

到了黄帝及商代，我国医学已有比较明显的进步，汉代许多医学著作，都冠以黄帝名称，如”内经”称为”黄帝内经”，还假设黄帝君臣问答，说明黄帝对于医学的关心和贡献。

现在出土的商殷甲骨文，则使我们看到当时对于疾病已能按身体部位分类；”尚书”记载殷代君臣对话中，有一句”若药不暝眩(中毒状态的头昏眼花)，其疾弗瘳”。

使我们体会到当时对于药物的性能及有效剂量，已有相当认识，甚至还传说商汤的厨师伊尹，发明煎药的方法，而被称为”汤液”的创始者。

(2)成熟阶段：周代、春秋、战国及秦代，我国经济文化出现了一个高潮。

医学方面不仅累积了丰富的经验，而且巳总结出一套比较系统的理论。

在当时”天人合一”、”人身一小天地”的思想指导下，医学在各方面都贯彻了整体观点。

如在解剖生理学方面，强调脏腑的互相联系、互相制约；在发病论上，指出气候、体质、情绪是疾病的重要因素，指出了内外环境协调的重要性。

在临床医学方面的成就是重大的。

当时已能善于从病人的各种表现(五色、五声、九窍、九脏之动等)以”探百病，决死生”。

战国时代的著名医学家扁鹊，还发明脉诊技术，及运用针灸、按摩，药物等各种治疗方法而名闻天下。

由于基础医学和临床医学的高度发展，使我国古代医学家有可能对古代医学经验加以系统的总结，并运用了当时最进步的学说(阴阳五行)作为总结的纲领。

公元前一世纪李柱国，校订当时流行的医学著作，得”医经”(讲医学理论方面的着作)七家、”医方”(讲治疗为主的书)十一家，其中包括”黄帝内经”、”扁鹊内经”、”妇人婴儿方”、”汤液经法”等共四百卷，可见当时临床医学或医学理论的成熟程度了。

可惜的是这些著作大都已经失传，只有”黄帝内经”等少数几种，才被不断充实修正而保存了下来。

“黄帝内经”广泛讨论了解剖、生理、病理、治疗、卫生等各方面的问题,是祖国第－部医书。

明代医学家李念莪氏，把它提纲挈领，归纳为”内经知要”一书，可供初步了解”黄帝内经”内容的参考。

在这个阶没，医学发展的程度，还在当时的行政措施上得到了反映，如”周礼”中记载了各种专职医生等，这些都说明了从周代以至秦代，祖国医学确已达到了完全成熟的阶段。

(3)壮大阶段：从二千年前的汉代起至唐代止，这十个世耙中，我国医学空前肚大，并巳成为当时世界医学的中心，促进了世界医学的重大发展。

到现在日本等地，还称中医为”汉医”，就是这一历史事实的遗留痕迹。

这里举几个实际事例：(1)晋代著名医学家葛洪，经过仔细的观察，明确指出了沙虱是傅染沙虱热的病源；对马鼻疽病，明确指出”先有疮后乘马”是－条重要的感染途径。

并概括地指出”温疫”能”转相染着”，甚至”灭门、延及外人”(详葛氏”肘后备急方”)。

隋代著名医学家巢元方等集体编着的”诸病源候论”，分为六十七门，载症－千七百候，详实讨论了各种疾病的原因及具体症状，其中天花与麻疹的鏖别诊断，是世界最早的文献；它写的”蛊毒”候，包括”乍冷乍热”、”手足烦疼”、”胸疼”、”咳唾脓血”、”乱下脓血”、”腹内胀满”、状如虾螟”等等症状，可能即是血吸虫病。