保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】

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大量不保留灌肠 操作规程

大量不保留灌肠 操作规程

大量不保留灌肠操作规程
目的 1 解除便秘、肠胀气。

2 清洁肠道,稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

3 为高热患者降温。

用物
患者/家属教育 1 告知灌肠的目的。

2 灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸,并注意保暖。

3 身体虚弱者或老年患者要家属陪同,注意安全,防止坠床或跌倒,
告知患者如有不适,即刻告诉护士。

4 灌肠时患者若产生腹痛、腹胀等不适即刻告知护士。

护理记录灌肠结果及灌肠后病情变化。

风险防范 大量不保留灌肠时存在肠道感染,肠道黏膜损伤,肠道出血,肠穿孔、肠破裂,水中毒、电解质紊乱,虚脱,排便困难,大便失禁,肛周皮肤擦伤等风险,其防范流程如下:。

大量不保留灌肠的流程

大量不保留灌肠的流程

大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序,用于清洁肠道并促进消化系统的健康。

在进行大量不保留灌肠之前,需要准备好所需的器材和药物,确保操作过程安全有效。

下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。

首先,准备好所需的器材和药物。

这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。

确保器材和药物的清洁卫生,以免引起感染或其他不良反应。

接下来,准备好灌肠液。

通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。

将灌肠液倒入灌肠袋中,并确保温度适宜,一般为37摄氏度左右。

然后,选择一个合适的位置进行灌肠。

可以选择躺在床上或者趴在浴缸上,确保舒适和便于操作。

在进行灌肠之前,可以先排空膀胱,以减少不适感。

接着,将灌肠袋悬挂在合适的高度。

通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置,以确保灌肠液能够顺利流入肠道。

然后,使用润滑剂涂抹灌肠管的末端,并轻轻插入肛门。

在插入过程中要注意轻柔,以免刺激肠道。

接下来,打开灌肠袋的夹子,让灌肠液缓慢流入肠道。

在灌肠过程中,可以适当改变体位,帮助灌肠液充分进入肠道。

最后,等待一段时间后,将灌肠液排出。

可以选择就位在马桶上,让肠道自然排空。

在排空过程中,可以适当按摩腹部,帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。

总之,大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法,可以帮助促进消化系统的健康。

在进行大量不保留灌肠时,需要注意器材和药物的准备,选择合适的位置和体位,以及轻柔操作,确保安全和有效。

希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。

灌肠法的操作程序及注意事项

灌肠法的操作程序及注意事项

灌肠法的操作程序及注意事项(一)大量不保留灌肠法1、目的⑴解除便秘、肠胀气。

⑵清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。

⑶稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

⑷灌入低温液体,为高热患者降温。

2、评估⑴患者的病情及治疗情况。

⑵患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。

⑶患者心理状态及对灌肠的理解、配合程度。

⑷患者肛周围皮肤、黏膜情况。

3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18~22号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、1000ml量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。

⑷按医嘱配灌肠液①一般为0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水(温度39~41℃,降温用28~32℃)。

②液量:成人500~1000ml,儿童200~500ml。

⑸二人对查⑹携用物至患者床旁①查对患者床头牌,呼唤患者姓名。

②向患者解释操作的目的并嘱患者排尿。

③关闭门窗,遮挡患者。

④将枕头稍移向操作者,协助患者取左侧卧位,脱裤至膝部(用棉被覆盖病床准备患者胸、背及下肢)。

暴露臀部,臀部稍移至床沿,将双膝屈曲。

高龄者可取仰卧位(臀下垫便盆)。

⑤臀下垫一次性尿布。

⑥调节输液架的高度(患者肛门至灌肠筒内液面40~60cm)。

⑦将灌肠筒挂于输液架上,橡胶管前端放置弯盘内(如灌肠袋已连接肛管,可将肛管放于灌肠袋内)。

⑧备4块卫生纸于尿布上。

⑺灌入①戴手套。

②取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端10~15cm。

③将肛管尾端与橡胶玻璃接管衔接(冲洗袋已连接)。

④排除管内气体(排气时将液体至于弯盘内),夹紧肛管。

⑤左手取一卫生纸分开臀部,暴露肛门。

⑥嘱患者张口深呼吸,持肛管按解剖特点轻轻插入直肠(即先向前,再向后)7~10cm,小儿约4~7cm。

⑦左手固定肛管、右手松开止血钳,使溶液缓缓流入。

⑻观察①控制流速,观察患者的反映。

②出现便意时持灌肠筒适当降低,并减慢流速或暂停片刻,嘱患者张口呼吸(减轻腹压)。

保留灌肠的操作方法及注意事项

保留灌肠的操作方法及注意事项

保留灌肠是一种重要的给药方式,过程中需要注意一些要点,具体如下:
1、动作轻柔:在注射灌肠剂的时候,灌肠剂从肛管由肛门进入时要缓慢、轻柔地往里推进。

当肛管进入到一定程度进不去时,前方被肠黏膜遮挡住,此时不能暴力地推进肛管,一定要往后退。

退1-2cm肛管以后,肛管头部受到直肠内自然压力的推压,自然会向直肠的中心空虚处移动,这时再推进肛管,也就是肛管的置入需要反复进进退退的状态,直到达到大概12cm的长度。

这个时候将灌肠液缓慢地推进到直肠内,1-3分钟之内推进完,保留1-2分钟,再缓慢地将肛管拔出肛门。

这个过程一定要缓慢,不能快速拔出,否则可能会有灌肠液沿着肛管漏出;
2、控制容量:直肠大概能够容纳50-200ml的液体,每个人有差异,通常需要灌50-70ml的液体保留在直肠内,有些人可能会容纳更多的液体。

也有一部分人容纳不了70ml,灌完后必须马上排出,此种情况下,下次再灌肠就要减少灌肠液,逐渐摸索出患者能够容纳的容量。

大量不保留灌肠的操作流程简略

大量不保留灌肠的操作流程简略

大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前,确保以下准备工作已完成: - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。

- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。

- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。

- 打开窗户保证通风良好等工作环境。

2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。

•让患者充分膀胱空虚。

•请病人侧卧或盘腿蹲姿。

2.2 灌肠操作
•戴好手套,检查灌肠设备的完好性。

•打开灌肠液的包装,连接灌肠液袋至灌肠管。

•润滑灌肠管尖端,小心地插入病人的肛门,确保插入深度合适。

•缓慢挤压灌肠袋中的液体,确保肠道充分灌注。

•根据病情需要,可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。

2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟,让灌肠液在肠道中发挥作用。

•让病人排空肠道,等待排出患者离开后进行清洁。

•小心拔出灌肠管,避免液体外溢。

处理用过的灌肠设备。

3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应,避免过度灌注。

•严格执行卫生操作,避免交叉感染。

•注意灌肠管的插入深度,避免伤害直肠黏膜。

4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法,操作流程需谨慎和细致。

在操作过程中注意病人的体验和安全,确保手术环境卫生洁净。

执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备,以免细菌滋生。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠法【目的】1.解除便秘、肠胀气。

2.清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。

3.减轻中毒稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

4.降低温度灌入低温液体,为高热患者降温。

【操作前准备】1.评估患者并解释(1)评估:患者的年龄、病情、意识状态、生活自理能力、心理状况和合作程度、排便情况以及肛周皮肤、黏膜情况。

(2)解释:向患者及家属解释大量不保留灌肠的目的、操作过程、注意事项及配合要点。

2.患者准备(1)了解灌肠的目的、操作过程、注意事项,并配合操作。

(2)排尿。

3. 环境准备:酌情关闭门窗,用围帘或屏风遮挡患者。

保持合适的室温和足够的照明。

4.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩。

5. 用物准备(1)治疗车上层:放置治疗盘。

内置:灌肠液(遵医嘱),一次性灌肠器包(包内有灌肠简、引流管、肛管一套,垫巾,肥皂冻1包,纸巾数张,手套),弯盘,水温计,医嘱执行本,手消毒液。

(2)治疗车下层:便盆,便盆巾,垃圾桶(内置一次性黄色医用垃圾袋)。

(3) 灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,0.9%氯化钠溶液。

成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml。

溶液温度以39~41℃为宜,降温时用28-32℃,中暑用4℃。

(4)其他:输液架。

【操作步骤】1.核对:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、腕带及灌肠溶液2.准备体位:协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,褪裤至膝部,臀部移至床沿3. 及时盖好被子,暴露臀部,消毒双手4.垫巾:检查灌肠器包并打开。

取出并将垫巾铺于病人臀下,孔巾铺在病人臀部,暴露肛门,将弯盘至于病人臀部旁边,卫生纸(纱布)放治疗巾上5.准备灌肠简:取出灌肠筒,关闭引流管上得开关,将灌肠液倒入灌肠筒内,测量温度,将灌肠筒挂于输液架上,袋内液面高于肛门40-60CM6.戴手套7.润管、排气:润滑管前端、排尽管内气体、关闭开关。

8.插管:一只手垫卫生纸分开臀部、暴露肛门、嘱患者深呼吸,另一只手将肛管轻轻插入直肠7-10m,固定肛管9.灌液:打开开关,使液休缓缓流入10.观察:灌入液体过程中,密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。

保留灌肠的操作流程

保留灌肠的操作流程

保留灌肠的操作流程1. 准备工作。

在进行保留灌肠之前,首先需要准备好必要的器材和物品。

包括灌肠袋、温水、润滑剂、肥皂、毛巾、手套等。

确保这些物品都是清洁的,并且在操作过程中能够方便取用。

2. 清洁肠道。

在进行保留灌肠之前,需要确保肠道是清洁的,这样可以提高灌肠的效果。

可以通过排便或者使用肠道清洁剂来清洁肠道。

在使用肠道清洁剂时,需要按照医生的建议和说明进行操作,以免造成不必要的不良反应。

3. 准备灌肠液。

将温水倒入灌肠袋中,温度一般在37-40摄氏度之间,确保水温适宜。

可以加入一些润滑剂或者肥皂,以便润滑和软化肠道,使灌肠操作更加顺利。

4. 就位。

选择一个安静、舒适的地方进行操作,可以躺下或者盘腿坐着。

在操作前,可以先放松一下,深呼吸几次,以减轻紧张和焦虑的情绪。

5. 开始灌肠。

将灌肠袋悬挂在合适的高度,一般在1-1.5米左右。

然后将灌肠管插入肛门,轻轻推进,直至管子全部插入。

慢慢打开灌肠袋的夹子,让液体缓慢流入肠道。

在灌肠的过程中,可以适当调整体位,以帮助液体更好地进入肠道。

6. 保持姿势。

在液体全部进入肠道后,需要保持一段时间的姿势,以便让液体在肠道内停留一段时间,发挥清洁或者治疗的作用。

一般建议保持20-30分钟左右。

7. 排空肠道。

在保持一段时间后,可以慢慢起身,到卫生间排空肠道。

在排空肠道时,需要轻轻用力,不要过于用力,以免伤害肠道。

8. 清洗清洁。

在完成灌肠操作后,需要将灌肠器材进行清洁和消毒。

将灌肠袋和管子用清水冲洗干净,然后用消毒液浸泡一段时间,最后晾干备用。

以上就是保留灌肠的操作流程,希望对大家有所帮助。

在进行灌肠操作时,一定要注意卫生和安全,严格按照操作流程进行,以确保操作的有效性和安全性。

如果有任何不适或者疑问,一定要及时咨询医生或者专业人士的意见。

大量不保留灌肠的操作流程是

大量不保留灌肠的操作流程是

大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时,正确的操作流程非常重要,以确保整个过程安全有效。

以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤:步骤一:准备工作在进行不保留灌肠前,首先要做好准备工作。

这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。

确保工作环境整洁,消毒好手部和设备。

步骤二:患者准备让患者脱掉下身衣物,取出灌肠设备并清洗消毒。

让患者采取合适的体位,通常是左侧卧位。

确保患者感到安全和舒适。

步骤三:灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中,确保液体温度适中。

挂好灌肠袋,调节高度以控制液流速度,可以根据患者的耐受能力逐渐调整。

步骤四:开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端,轻轻插入患者的肛门,注意不要用力和伤害到患者。

开始慢慢注入灌肠液,注意观察患者的反应和舒适度。

步骤五:调整姿势在灌肠过程中,可以让患者适当调整身体姿势,如左右翻身、膝胸位等,帮助液体充分灌入肠道各个部位。

步骤六:排空肠道当灌肠液充分进入肠道后,让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。

然后让患者排空肠道,将排出的废物收集到特定容器中。

步骤七:结束灌肠当排空工作完成后,轻轻拔出灌肠管,让患者休息一段时间。

确保患者身体状况正常后可以离开。

步骤八:清洁工作清洁消毒灌肠设备,并妥善处理使用过的灌肠液和废物。

确保工作环境卫生整洁。

结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。

在进行这一过程时,务必严格遵守操作规程,确保患者和操作者的安全和健康。

如有任何不适或疑问,应及时联系医生或专业人员进行指导。

愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。

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大量不保留灌肠法的操作流程:
1、备齐用物,携至病员床旁,向病员解释清楚,以取得合作,关闭门窗,用屏风遮挡,嘱病员排尿。

2、取左侧卧位,脱裤至膝部,双膝屈曲,使臀部移近床沿,垫橡胶单和治疗巾于臀下,弯盘至臀边。

如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位,臀下置便盆,盖好盖被,勿暴露病员肢体。

3、挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60厘米,肛管前端涂肥皂水(石蜡油)润滑,放出少量液体于弯盘内,排出管内气体,用止血钳夹紧,左手分开臀部,显露肛门,将肛管轻轻插入直肠7-10厘米,松开止血钳,固定肛管,使溶液缓缓流入。

4、如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时拔出检查有无粪块阻塞。

如病员有便意,应将灌考试,大收集整理肠筒适当放低,并嘱病员深呼吸,以减轻腹压。

5、待溶液将要灌完时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内,擦净肛门。

嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上,以利粪便软化。

6、不能下床病员,给予便盆,将卫生纸及信号灯放病员易取处。

7、清理用物,冲洗肛管,放消毒液内浸泡,然后进行清洗和消毒。

8、便毕,协助虚弱病员擦净肛门,取出便盆和橡胶单,治疗巾,整理盖被,开门窗通风,协助病员洗手,卧床休息。

9、在当天体温单的大便栏内记录结果。

1/E表示灌肠后大便一次;0/E表示灌肠后无大便排出;1,1/E表示自行排便一次,灌肠后又排便一次。

保留灌肠标准操作
(一)目的
自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的。

常用于镇静、催眠及
应用肠道杀菌剂等。

(二)准备质量标准
1、着装整洁。

2、用物
(1)治疗盘内备:注洗器,药杯或量杯盛指定溶液,肛管、温开水,弯盘,卫生纸,橡胶单,治疗巾,肥皂液(石蜡油),血管钳。

(2)肛管型号软硬度合适。

(3)便盆。

(4)病员环境准备完善。

(5)口述常用溶液及温度。

(三)操作流程质量标准
1、备齐用物,携至病员床旁,向病员解释清楚,以取得合作。

2、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。

3、取侧卧位,根据病情定左、右。

裤褪至膝部,臀部移近床沿,垫橡胶单与治疗巾于臀下,并抬高臀部约10厘米(小枕垫于臀下)。

4、抽吸药液,连接肛管、排气、润滑肛管前段,反折肛管;左手分开臀部显露肛门,右手轻轻插肛管入肛门内15厘米左右。

5、抬高注洗器,液面不超过30厘米,放松肛管,让溶液缓缓流入。

6、溶液将流尽时,倒温开水5-10毫升,反折肛管拔出手指包住肛管置弯盘内,然后用手纸在肛门处轻轻按柔。

7、待10-15分钟后,取出水枕、橡胶单与治疗巾,整理床铺、环境、清理用物。

(四)终末质量标准
1、操作符合保留要求。

2、不污染衣裤,床单。

3、口述保留灌肠目的及出现下列情况的处理:
(1)肛管插入受阻。

(2)灌肠时病人有便意。

(五)注意事项
1、在作保留灌肠前,对灌肠的目的和病变的部位应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。

2、灌肠前应嘱病员先排便。

肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长时间,保留时间愈长愈好,有利于肠粘膜的充分吸收。

3、肛门、直肠、结肠等手术后的病员,排便失禁的病员不宜作保留灌肠。

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