风湿骨病李国华简介
别折腾你的股骨头
每日健康病例：一天三斤酒，“醉死”股骨头老王最近有点烦，去了趟长白山收人参，回家后走路就跛脚了，自行车也跨不上去了，拍片子一看，股骨头竟然已变形塌陷，得置换一个人工关节才能恢复正常行动。
蹊跷的是，自2011年以来，老王所在的村，已有不下10人因股骨头坏死，做了关节置换手术。
这里头有什么隐情？原来，村里有很多人每年冬天要去长白山收人参，带回来加工出售，利润不菲。
老王看着眼红，也跟去了。
可当长白山气温跌到零下10摄氏度以下，他即使穿着大棉袄也招架不住了。
参农教了他一个取暖的好方法———喝酒，而且一定要是高度白酒才有效。
就这样，老王很快把自己培养成一个“酒鬼”，一日三餐无酒不欢，后来酒量飞涨，每天灌进肚子里的高度白酒多达两三斤。
年底，老王满载而归。
可没过几天，他的腿就开始“造反”。
他到浙江省中医院骨伤科就诊，季卫锋博士确诊他的腿为股骨头坏死。
对老王，季卫锋其实并不陌生。
就在一年前，他曾帮老王的姐夫做过同样的手术。
而且，自2011年以来，这个村里已有不下10人有过同样的遭遇。
股骨头坏死是由于股骨头血液供给障碍，继而导致股骨头内骨质坏死、股骨头变形、关节功能障碍的疾病。
目前该病的发病率呈上升趋势，有关统计资料显示，我国现患病人数，男性所占比例高于女性。
股骨头坏死可不是什么传染病，为什么会密集发生在这个地方？季卫锋仔细分析了各种可能，最后找出最危险的因素：这些人都曾在寒冬深入长白山收参，长时间靠喝高度白酒取暖。
殊不知，酒精可以让血液变得高凝，影响供血而致关节坏死。
那么，人的身体上有这么多的关节，为什么坏死最多的偏偏是股骨头呢？季卫锋说：“股骨头是连接大腿和臀部的一个关节，是一个重要的承重关节，与其他关节不同的是，这个位置只有一根血管供血，因此一旦发生血液高凝，这个关节就最先受到影响。
”除了由饮酒所致的酒精性股骨头坏死外，临床上常见的，还有激素性股骨头坏死。
这些人往往是长期或大量摄取激素类药物，使得血液高凝，而致股骨头缺血坏死。
风湿病的冬病夏治
风湿病的冬病夏治河南风湿病医院李满意一、什么是冬病夏治二、风湿病为什么适合冬病夏治1．风湿病的病因所决定虚、邪、瘀2．风湿病的辨证施治规律所决定扶正祛邪标本论治三因治宜杂合以治3．风湿病的治疗法则所决定寒者热之虚者补之三、哪些风湿病适合夏治四、冬病夏防目前已近小暑，很快就要进入伏天了，人们常说冬病夏治，伏天正是夏季最热的时候，此时是最好的治病季节。
一、什么是冬病夏治“冬病夏治”是祖国传统医学中的一种特色治疗方法。
所谓冬病夏治，其实就是利用夏季的气象条件直接或间接的治病、养病。
人类依赖大自然而生存，人的生命活动规律、生理和病理都受自然规律影响和制约，风霜雨雪、阴晴冷暖都对人体产生微妙的影响。
《内经》曰：“春夏养阳，秋冬养阴”，夏季是人体阳气最旺盛之时，此时治疗某些属于寒性的疾病，可以最大限度的以阳克寒，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以改善，达到标本兼治的效果。
如风湿病、哮喘、气管炎等都属于这一类疾病，利用夏季治疗，冬季可以减轻发病或者彻底根治。
所谓“冬病”是指好发于冬季或每到寒冷冬季易发作，或复发，或病情加重的疾病，如中医所谓的风寒湿痹（风湿，类风湿关节炎等风湿病的寒湿型），此类病多具有阳气虚损，恶寒怕冷等特点，往往于冬季发病或病情加重，甚至夏季尚不能脱去棉衣。
所谓“夏治”是指夏季是阳气最旺盛的时候，“冬病”到夏季有所缓解，如果这时乘机辨证施治，配合内服、外用等治疗方法，往往可以收到事半功倍的效果。
风湿病中医统称“痹证”，其原因主要由于正气虚弱，风寒湿邪乘虚而入流注于经络、关节、肌肉，气血运行不畅所致，即所谓风寒湿三气杂合而致发为痹，多由寒冷、潮湿、季节气候变化而引起、发作或加重，而夏天阳热之气对其有一定缓解作用，因此，这时配合辛热之药以治疗，效果更好。
故《本草纲目》曰：“夏月宜加辛热之药……以顺夏浮之气……所谓顺时气而养天和也。
”另外，正因为本病多发于寒冷季节，所以在一般人的观念中，投医治疗也往往集中在冬季，一旦入夏病情见缓即停用药，以致治疗不彻底，病情不断反复和加重，殊不知夏季是治疗痹证的最好时机，不但有治疗作用，还有预防意义。
什么是风湿骨病
1 、什么是风湿病？答：风湿类疾病（简称风湿病）是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。
它包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜、肌腱等的疾病。
风湿一词三指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。
临床特点以关节疼痛、肿胀、变形、活动障碍，病情反复发作，多呈慢性病程等为主要表现。
属中医学痹症、历节病的范畴。
从发病机理上，现代医学分析皆为免疫功能失调所致的自身免疫性疾病，而自身免疫性疾病实际上是炎症反应，可导致各种关节炎。
风湿类疾病主要分类如下：弥漫性结缔组织病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和皮肌炎、血管炎、干燥综合症等。
•与脊柱有关的关节炎：如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症肠病关节炎。
•退行性关节炎：如原发性或继发性骨关节炎。
•代谢和内分泌疾病有风湿病状态：如痛风、淀粉样病变、肢端肥大症。
•非关节炎型风湿病：关节周围病变、椎间盘病变、纤维肌痛，纤维织炎、肩背痛等。
2 、风湿骨病有何危害？答：风湿骨病是世界医学界公认的疑难杂症，具有极高的发病率。
风湿骨病是一种全身性多系统受累性疾病，研究表明有80% 的风湿骨病患者有发生心血管疾病、肺部疾病、消化道疾病和肾脏疾病的危险，直接危及生命！特别是类风湿性关节炎，更是以其反复发作，直接侵害人体187 个滑膜关节，致使人体肢体残疾成为现实，号称“致残疾病之首”，被世界医学界称为不死的癌症，如今已成为21 世纪威胁人类健康的四大顽疾之一 . 。
风湿骨病，犹如来自地狱的枷锁，桎梏人的生命。
我国各种风湿骨病 . 患者达2.3 亿之众，其中有近8000 万人长期以来与拐杖和轮椅为伴。
由于众多患者对此疾病认识不足，治疗不及时，每年新增患者群已达200 万人，因此，风湿骨病权威专家敬告广大患者重视此类疾病，有病及时治疗，千万不可麻痹大意。
3 、风湿类疾病与中医的“痹”症是什么关系？“痹”痛的特点有哪些？答：⑴、祖国医学记载，痹症指凡由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节的麻木，重着，屈伸不利，关节肿大灼热等主要临床表现的病症。
刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎经验撷英
刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎经验撷英作者：孙墨渊杨光耀王秋苑杨玉霞贾宇东刘又文来源：《中国民族民间医药·上半月》2022年第03期【摘要】膝关节骨性关节炎属于中医学“膝痹病”的范畴，是临床上较为常见的疾病，对患者的下肢运动功能影响较大。
刘又文教授认为，该病发生的根本原因在于肝肾亏虚，重要诱因在于风寒湿邪侵袭人体。
治疗上主张发挥中医特色，根据不同分型辨证论治，同时联合中药熏洗、玻璃酸钠注射等疗法进行治疗，以做到内外兼顾，衷中参西，取得良好疗效。
本文通过总结刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎的治疗经验和用药特点，以期为中医药治疗该病提供参考。
【关键词】膝关节骨性关节炎;痹症;临床经验【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2022）05-0103-04基金项目：河南省中医药科学研究专项课题（2021ZY2231）。
作者简介：孙墨渊（1993-），男，汉族，硕士研究生在读，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
Email：************通信作者：贾宇东（1984-），男，汉族，硕士，副主任医师，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
E-mail：********************指导教师：刘又文（1963-），男，汉族，本科，主任医师、教授、博士生导师，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
Email：*********************Professor Liu Youwen's Experience in the Treatment of Knee OsteoarthritisSUN Moyuan1 YANG Guangyao1 WANG Qiuyuan1 YANG Yuxia2 JIA Yudong2* LIU Youwen2△1. Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450003， China;2. Luoyang Orthopedic-Traumatological Hospital of Henan Province（Henan Province orthopaedic Hospital）， Luoyang 471002， ChinaAbstract：Knee osteoarthritis belongs to the category of “Knee Arthralgia Disease” in traditional Chinese medicine， which is a relatively common disease in clinical practice and has a great impact on the lower limb motor function of patients. Professor Liu Youwen believes that the root cause of thedisease lies in deficiency of liver and kidney， and the important reason lies in the invasion of wind，cold and dampness. In the treatment， it is advocated to give play to the characteristics of traditional Chinese medicine， treat according to different types and syndrome differentiation， and combine traditional Chinese medicine fumigation and washing， sodium hyaluronate injection and other therapies for treatment， so as to achieve both internal and external considerations， combination of East and West， and achieve good clinical treatment effect. In order to provide more theoretical basis for the treatment of knee joint osteoarthritis with traditional Chinese medicine， this paper summarizes Professor Liu Youwen's treatment experience and characteristics of drug use.Key words：Knee osteoarthritis;Arthralgia;Clinical experience膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）是一种非化脓性，慢性退化性疾病，膝关节骨性关节炎属于中医学中“痹症”的范畴，表现为关节软骨变性，关节软骨下及关节边缘有骨赘生成[1]。
类风湿性关节炎的药物治疗PPT课件【27页】
治疗目标
RA治疗的最终目标：防止和控制关节破坏，阻止功 能丧失及减少疼痛。
完全缓解：以下症状消失： ① 活动性炎性关节疼痛症状 ②晨僵、疲劳 ③关节检查中发现滑膜炎 ④连续影像学资料提示骨关节进行性的影像学破坏 ⑤血沉（ESR）及C-反应蛋白（CRP）水平升高
3
治疗目标
一般治疗目标： 控制疾病活动、减轻疼痛、维持从事日常活动 和工作的功能、尽可能地改善生活质量。
注意事项：从小剂量开始逐渐增加剂量，需定期进行 实验室监测，治疗四个月未见效考虑更换药品。
起效时间：1个月后
14
改善病情DMARDs
环孢素A：
特点及适用范围：很少骨髓抑制，可用于病情较重或病 程长及有预后不良因素的RA患者
注意事项：定期查血常规、血肌酐和血压
环磷酰胺：
特点及适用范围：用于重症患者，在多种药物治疗难以 缓解时酌情试用
RA的治疗是一个不断反复的过程，需要 制定长期的诊疗计划，
4
药物治疗
治疗药物
非甾体抗炎药 (NSAIDs)
改（抗善D病风M情湿A抗R药风D物湿s药)
糖皮质激素
生物制剂
植物药制剂
5
非甾体抗炎药（NSAIDs）
用药时期：治疗初始药物
作用：具有止痛和抗炎的特性，可减轻关节疼 痛和肿胀，并改进关节功能。
多种DMARDs联合使用效果更好，但不良反 应增加
较好方案：甲氨蝶呤+羟氯喹+柳氮磺吡啶
23
糖皮质激素
作用：迅速改善关节肿痛和全身症状
伴有血管炎等关节外表现的重症RA
适用情况
不能耐受NSAIDs的RA患者作为桥梁治疗 其他治疗方法效果不佳的RA患者
伴局部激素治疗指征（如关节腔内注射）
自-程中医膏药：治疗风湿骨病一贴就好
程中医膏药：治疗风湿骨病，一贴就好——采访“程中医”非物质文化遗产传承人程兴国他是百年奇药程氏膏药掌门人，被世界风湿骨病康复协会权威认证，两副药治好各类骨关节病。
他是程氏膏药四代传承的治骨牛人，两副药治骨病，不好不收钱。
他成为骨病治疗领域的领军人物，带领程中医膏药名扬海外，入选非物质文化遗产，荣获世界生物医学中心年度医学奖。
他所传承的“程中医”膏药成为世界医学博览会上唯一获邀参展的膏药品牌，续写着程氏膏药的百年治骨传奇。
程兴国，中华名医，“程中医”非物质文化遗产传承人。
1944年生于程氏中医世家，自幼随叔父学习中医，1969年参军，在部队开始行医生涯，1974年转到地方工作，主持我国首届外用版《伤寒论》教材的编纂工作，1992年，任湖北著名骨病康复医院院长。
今天，我们就在记者带领下去领略这位名医的大医精诚：记者：程老，有的患者到过很多大医院都没治好，您有把握治好他们吗？程兴国：大医院治不好的骨关节病，你来找我。
不想手术治疗的骨关节病，你也来找我，两副药腰腿灵活，治不好100%退你药钱，作为程氏膏药的后人，我很荣幸和骄傲。
记者：程老，您的这个方子对风湿骨病效果如何？程兴国：咱们家这个方子，别的我不敢说，治骨病可以说是治一个好一个。
一般的关节疾病也就是一两付药，准好。
严重的颈椎病啊、什么腰间盘突出啊、关节疾病啊，也就是两三付药，如果治不好，多少钱我都退给你。
我们家在武汉已经有一百二十年的历史了，到武汉，只要你打114电话一问，李济堂在哪？她就会告诉你地址电话。
记者：听说程中医膏药还是世界医学博览会上唯一获邀参展的膏药产品？程兴国：对，这个就是我们参加世界医学博览会时获得的参展证书，当时在大会上啊，有很多人拥挤在咱们台前，都想了解咱们中国这个传统膏药，所以说我们这个膏药，在世界医学博览会上是很受欢迎的。
也非常巧有这么一个国外友人，他是腰椎有问题，膝关节也有问题，当时他是坐着轮椅来的，通过我们检查发现他骨关节啊，主要是膝关节和腰椎这两个关节有移位的现象，而且呢也有渗出物，还有肿胀的现象，我给他贴上咱们家的“程中医热磁疗贴”以后呢，我跟他讲，我说你可能啊，大概在这个十天左右啊，就能收到很好的效果。
曹清华_人物简介
在良好的医家气氛的熏陶下，曹清华十二岁开始学医，十九岁就独立坐诊，少年成名，成为一名女名医，被风湿骨病患者传为美谈。
由于曹清华胶囊在风湿骨病治疗上的突出贡献，先后受到国家各级领导的多次接见，
原全国政协副主席马文瑞曾为曹教授题词“为民除病，不断创新”。
曹清华胶囊
急性毒性试验：
试验取健康昆明种小鼠40只，体重（19+-3）g，薏莘除湿止痛胶囊浓缩成50%混悬液，剂量0.2%/10.0g，每日2次，连续给药7天，无一只小鼠死亡，7天后将全部小鼠脱颈椎处死，进行尸体解剖，未发现动物心、肝、肺、肾、胃等脏器有显著异常现象。表明薏莘除湿止痛胶囊最大耐受量大于20.0g/kg。
2002年10月，国家药品监督管理局将“薏莘除湿止痛胶囊”批为国药准字号，以“曹清华胶囊”的名字作为药品的商品名批复。
2004年，荣获联合国第五界“国际科学与和平周”科研类优秀成果奖。
2005年，曹清华胶囊的药物组方和制作工艺被国家知识产权局批准为发明专利。
1995年，曹清华研制的“薏莘除湿止痛胶囊”荣获“国际95东方健康博览会科技进步金奖”。 ห้องสมุดไป่ตู้
1996年，“薏莘除湿止痛胶囊”入选《世界优秀专利技术精选》；国家卫生部组织的“96质量行”将曹清华“薏莘除湿止痛胶囊”评为“向全国消费者推荐产品”。
1996年4月—2002年9月，曹清华“薏莘除湿止痛胶囊”跟踪治疗类风湿等各种关节病患者五万余人，总有效率达98.2%。治愈患者遍布全国及欧美、日本和港台等国家和地区，未见任何毒副反应。得到了美国、德国、日本、加拿大等众多权威专家得到好评。
从医四十多年来，曹清华教授一直从事 “风湿骨病”临床工作和治疗药物的研究，积累了丰富的临证经验和较高的研究水平，特别是对风湿病中侵犯关节或关节受损害较为突出的一组疾病治疗，造诣较深。
山东武警总院特邀上海武警总院专家李国华来济共克顽疾
山东武警总院特邀上海武警总院专家李国华来济共克顽疾佚名
【期刊名称】《家庭健康》
【年(卷),期】2008(000)005
【摘要】山东武警总院创建于1950年，是集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的三级甲等现代化大型综合性医院。
先后被世界卫生组织、联合国儿童基金会授予“爱婴医院”称号，被国家民委评为“民族团结进步先进集体”，被武警总部评为“科技进步先进单位”，被山东省政府评为“驻军爱民医院”和“双拥共建先进单位”等荣誉称号。
此次为彻底治愈类风湿、强直性脊柱炎患者，武警山东总队医院骨科主任医师，中华中医医学学会成员陈有德主任利用国际最先进的“液体刀滑膜切除术”为患者解除病痛。
为此，记者慕名来到武警总院，并在诊疗间隙采访了陈有德主任。
【总页数】1页(P60)
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.强强联手“液体刀”攻克类风湿强直性脊柱炎山东武警总院特邀上海武警总院专家李国华来济共克顽疾 [J],
2.强强联手“液体刀”攻克类风湿强直性脊柱炎山东武警总院特邀上海武警总院专家李国华来济共克顽疾 [J],
3.强强联手“液体刀” 攻克类风湿、强直性脊柱炎山东武警总院特邀上海武警总院专家李国华来济共克顽疾 [J],
4.山东武警总医院特邀上海武警总医院专家李国华来济共克顽疾 [J],
5.山东武警总医院特邀上海武警总医院专家李国华来济共克顽疾 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
李国华专家早年毕业于北京医学院，从事骨科疾病临床工作40余年，对中医常见病、疑难病有着深厚的理论基础和扎实的诊疗经验。
始终致力于中医辨证施治理论与西医临床医学的结合治疗，并加以发展完善，在国内外骨病诊疗领域产生了较大影响。
长期从事内科临床与教学工作，曾代表我国应邀前往多国开展联合诊疗、学术交流与科研工作。
目前任职：风湿骨病科主任
专业擅长
主攻强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风、股骨头坏死等常见骨病30多年，取得可喜成绩。
1995年起带领专家组开展液体刀介入技术治疗风湿骨病取得突破性进展;2005年创立“化湿除痹三结合”疗法应用于骨病临床治疗，为数万例风湿、类风湿、强直性脊柱炎、痛风患者解除了病痛，让他们重新站立起来，获得新生。
医学成就
李国华教授是"液体刀"关节滑膜消融术的早期创始人。
1965年毕业于北京医学院，现任北总三院风湿骨病重点专科学术带头人。
从事强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风、各类退行性骨关节病及滑膜炎等风湿骨病中西医结合临床研究与诊疗40余年，具有深厚的医学理论基础和丰富的临床经验。
1995年带领联合科研小组成功开发出具有重大意义的"液体刀"技术，开创了风湿骨病治疗全新模式，受到广泛好评，李国华教授本人因此荣获2006年度"全军优秀医学科技工作者"称号。
2009年以“液体刀”关节滑膜消融术为基础，将免疫重建、经络针灸、微创松解、神经阻滞等多种方法融为一体，创立“化湿除痹三结合”疗法。
在全军医疗系统推广后，成功为数万名风湿类风湿、强直性脊柱炎患者解除了病痛，重新拥有了健康人生。
“化湿除痹三结合”疗法的确切疗效和李国华教授的先进事迹多次被媒体报道，他本人先后在权威医学刊物发表论文近百篇，参编相关论著3部，并多次应邀出席国内外风湿骨病的学术交流活动。
2012年，李国华教授在“全国中医疑难病学术报告会”上作专题报告，受到医界同仁一致认可。
在总院和中国风湿病学会的共同支持下，以李国华教授为首的科研专家组目前正致力于股骨头坏死治疗领域的研究和推广工作，一定会为更多的骨病患者带来健康福音。
从医感言
在我看来，每接触一个病人都如一张空白的试卷，对医生都是一次新的考试。
只有刻苦钻研，追求精益求精的医术，才能更好地为病人解除疾苦。