肺癌患者心理状况调查及心理护理

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肺癌患者心理分析及护理对策

困难等。
２３２护理对策：．． ①静脉护理：求护士操作时技术熟练，要选择血流丰富的血管，做到一次性穿刺成功，同时与患者交流，转
２１２护理对策：行病友坐谈会，同种疾病恢复良好者．．进请
移其注意力，保护好血管减轻患者的痛苦； ②饮食护理：日每少
染，患者检查治疗前向患者解释目的、意义及可能带来的不
食后应平卧，呕吐后立即漱口； ③每次化疗时让患者看书听不
疗，促进疾病恢复。
２心理问题产生的原因及护理对策
种好转的患者进行交谈，流对疾病的态度、交感受和反应，从
同伴那里找到精神寄托；播放旋律悠扬的音乐，音乐可以使人
修身养性，陶冶情操，凋整人的情绪，借助神经系统作用，改来
善器官功能状况，以此来减轻疼痛，消除紧张；以到户外活可
动，使患者心情平静、适。舒２３抗药心理：用化疗的患者出现了不同程度的恶心、．应呕吐症状，中６例化疗患者呕吐严重不能进食。其２３１产生原因：癌患者长期应用化疗药物，易引起静．．肺容脉穿刺困难，加之化疗药物引起的脱发、疲劳、胃肠道反应，如恶心、呕吐等，特别是ｒＴ＋ＤＰ的化疗方案，应更严重，Ｄ【Ｄ反患
量多餐，依患者口味选择清淡、易消化、富含维生素的食物，进
现身说法，患者树立起同疾病挑战的信心，让同时让患者明白，各项治疗紧密结合，只要肺癌并不可怕，怕的是患者自可己存在心理障碍，形成慢性自杀。同时避免让患者听到同类疾病患者预后不良的消息及某些患者对此类疾病的过分渲

肺癌的护理诊断及措施

肺癌的护理诊断及措施引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其危害性极大。

随着人们生活方式和环境的改变，肺癌的发病率逐年增加。

针对肺癌患者的护理诊断和措施十分重要，可以有效地减轻患者的痛苦，提高其生活质量和康复速度。

护理诊断在护理肺癌患者时，我们首先需要根据患者的病情做出准确的护理诊断，进而制定相应的护理计划。

常见的肺癌护理诊断包括：1.呼吸困难：肺癌患者由于肿瘤的阻塞，导致呼吸道狭窄或堵塞，出现呼吸困难的症状。

这种情况需要及时评估，以便采取措施缓解患者的呼吸困难。

2.疼痛：肺癌患者常常出现胸痛或肋骨痛等疼痛症状，这不仅对患者的身心健康造成威胁，还会影响其正常生活。

因此，针对患者的疼痛情况进行科学的评估，并采取相应的措施进行疼痛管理。

3.心理问题：肺癌患者常常面临着生命威胁和疾病带来的压力，这容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

对患者的心理状况进行评估，并提供有效的心理支持和干预是非常重要的。

4.营养不良：肺癌患者常常出现食欲不振、消瘦等情况，容易导致营养不良。

对患者进行营养评估，并给予科学合理的营养支持，可以帮助其维持营养平衡，增强免疫力。

5.恶病质综合征：肺癌患者晚期常出现恶病质综合征，表现为非意志性体重减轻、消瘦、乏力等。

及时评估和控制患者的恶病质综合征，可以减轻患者的痛苦并提高其生活质量。

护理措施在制定护理计划和执行护理措施时，我们需要针对患者的具体病情，综合考虑护理诊断的不同因素。

以下是针对肺癌患者的常规护理措施：呼吸困难•保持室内空气流通，保持室内空气清新，如适当的开窗通风•给予患者充分的休息和室外活动的机会，以提高肺功能•进行合理的气管镇痛、支气管扩张等治疗，缓解呼吸困难症状疼痛•根据患者的疼痛特点，选用适当的疼痛管理方法，如镇痛药物的使用等•提供舒适的环境，如安静的病房、舒适的床铺等•进行心理支持和心理疏导，以缓解患者的疼痛和焦虑情绪心理问题•提供积极的心理支持，与患者进行有效的沟通，关注其心理需求•组织心理干预活动，如心理咨询、心理疏导等，帮助患者积极面对疾病•鼓励患者参与病友会、康复训练等活动，增加社交支持和心理支持营养不良•进行营养评估，确定患者的营养需求并制定个体化的营养计划•提供高蛋白、高热量的饮食，增加营养摄入量•提供营养补充剂，如维生素、矿物质等，帮助患者补充营养恶病质综合征•进行体重监测，评估患者的恶病质状况•采取营养支持治疗，包括口服或静脉营养补充等•进行康复训练，包括体力训练、体能训练等，以改善患者的体能状态结论针对肺癌患者的护理诊断和措施是非常重要的，可以帮助患者减轻痛苦，提高其生活质量和康复速度。

肺癌切除术患者心理分析及护理

１观察指标．３
罗亦艮等 …报道，肺癌切除术患者术后心理问题发生率可
高到４％～６％，００主要表现为情绪的抑郁和焦虑。在日常护评分题，分方每
题均采用１４级计分。累计得分 ×１５取整为标准评分。标 — ．２
可比性。
１２．方法
２结果
２１两组患者治疗后Ｓ、ＳＳ分比较．ＤＳＡ评
实施特殊心理干预后，观察组ＳＳＳＳ评分，Ｄ、Ａ阳性率明显低于对照组，异有统计学意义（差Ｐ＜００。见表１．５）。
２２两组患者治疗后血气、治疗情况比较．
向其详尽叙述现阶段治疗方案、用药及操作的意义，保配合确
治疗。同时面对患者可能出现的抑郁、虑等情绪问题，焦护理
人员应积极耐心交流，向其宣讲成功治疗案例，心理上鼓励从患者，拾治疗信心。针对术后可能出现的呼吸癔症，重护理人员应告诫患者正确呼吸方式，使其明确手术并不会完全影响人体呼吸功能，除此以外，应鼓励呼吸机患者尝试自主呼吸，取争
２１年１月第１第２期０１２卷３
肺切除患心分及理癌术者理析护
黄利群广东省河源市人民医院心胸外科，广东河源５７０１００【要］目的探讨肺癌切除术后患者心理特点以及心理护理的临床意义。方法将７摘８例肺癌切除术患者随机分为对照组和观察组，照组３患者行肺癌切除术后常规护理，察组３患者常规护理基础上行心理护理。对两组患者对９例观９例ＳＳＳＳ量表进行评价，Ｄ、Ａ比较术后相关肺功能检查。结果实施特殊心理干预后，观察组ＳＳＳＳ分明显优于对照组，Ｄ、Ａ评

癌症新诊患者心理焦虑评估与护理干预影响观察

２２两组患者两次调查焦虑程度比较．ＨＡＭＡ评分比较：３见表
见表ｌ２两组护理干预前后，。
照组的严重焦虑患者由ｌ例减少至６明显焦虑患者由１１例。２例减少至１例，５说明患者在这期间也在进行自我心态调整。而经过系统化心理护理干预后
承受住治疗措施；担心家人是否能积极支持；担心亲人如何面对当前困难；担心医生是否会误诊。１．护理干预对照组给予常规护理。．３２干预组在常规护理的基础上给予系统化心理护理，每次３ｍｎ，次／周，０ｉ２共持续至出院，最长１个月，主要采用访谈方式，结合放松行为训练．具体为： ①营造良好的住院环境，创造清洁、温馨安静的环境，与病人接触中要从言浯和动作中表现出关爱、体贴，找病人感兴趣的话题交谈，避免对病人的不良刺激，消除孤独和寂寞感； ② 耐心倾听病人诉说，病人不良情绪得以释放；让家属共同参与心理护使 ③
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｉｌｎｄｃＡｄＡｓｈＭｅｉｎ２１年第ｌａｋＴｅｄｉｅ０２ｃ０卷第１期
多慢｝生疾病，由于对身体健康问题的担忧，唯恐自己得了不治之症，给家人环境。在退休之前先做好思想上的准备工作，认识到退休是将工作
人贵有自知之明，老年人也一
样。老年人要正确地对待身体的变化，要定期体检，发现疾病及早治疗。不要抱侥争理，麻痹大意，自欺，欺人延误治疗；也不要被疾病吓倒，要坦然面对死亡，认为生老病死是自然规律，要认真地过好每一天，不仅应老有所养，还要老有所乐，老有所学，老有所为。３保持与外界环境的接触即与自然、．２社会和人的接触。这既可以丰富自己的精神生活，愉悦心情，又可以及时调整自己的行为，以便更好地适应

肺癌切除术患者心理状况及护理干预措施分析

１１：１３１４０（８）９ — ９．
交流的机会，社会功能明显改善，能做到按时血透、合理起居、科学饮食，积极参与社会活动。３３系统的护理干预可提高家属对患者的照护．
水平血透患者家属因与病人接触时间长，他［］高岩红．４护理干预提高农村维持性血液透析患者自们中部分人往往因长期护理而产生心理上和躯我管理能力的实践『１Ｊ．临床护理杂志，００９４２１，（
体上的疲惫，甚至厌倦，对这类人群，也需要医
３３．
务人员及时的疏导和提供家庭护理的基本技能，提高他们对家庭护理重要性的认识，坚定其支持患者继续治疗及护理的信念，通过对患者及家属直接或间接的技术指导，使家属认识了如何
ｉｔｘｅｉｎａｎｏｔｌｒｕｓｅｐｒｎａｏｐｏｐｔｎｓｉｎａｃｒｔｓｃｏｏｉａｎｌｓｓｎｏｅｐｒｍｅｔｌｄｃｎｒｏｐ，ｘｅｉａｏｇｍｅｔｇｕｆａｉｔｔａｃｕａｅｐｙｈｌｇｃｌａｙｉｌｒｅｗｈａａｄｔｅｅｈｎｅａｅｉｔｒｅｔｎｉｅｃｎｒｌｒｕｉｏｖｎｉｎｌａｅ，ｅｐｃｉｅｙ，ｅｏｅｓｒｅｙｎｎａｃｄｃｒｅｖｎｉｔｏｔｏｏｐｗｔｃｎｅｔａｒｒｓｅｔｌｂｆｒｕｇｒｈｎｏｎｈｇｈｏｃｖ

肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展

•182 •[甸际护理学杂忐2021汁:丨j j第40卷第1期lnt J Nurs January 2021，\\>丨.40. N a 1肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展丁晓芸1刘华华1冯威2(综述）1复旦大学附属华山医院，上海200040;2上海交通大学医学院附属仁济医院，上海200127【摘要】焦虑和抑郁为肺癌化疗患者较常见的不良情绪，给肺癌的治疗带来了消极影响。

在临床上，为患者提供持续且有效的干预措施来进行情绪管理已逐渐成为肺癌化疗患者的一个重要护理组成部分。

目前，国内外有很多研究证实支持心理治疗、运动疗法及健康教育在情绪管理中有显著意义。

该文通过介绍肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展，以期为构建优质的肺癌化疗患者护理干预方案提供参考。

【关键词】焦虑；抑郁；情绪管理；肺癌DOI：10. 3760/cm a. j. cn221370-20191106-00056Research progress of anxiety and depression emotion management in patients with lung cancer undergoing chemotherapyDing Xiaoyun ,Liu Huahua,Feng Wei'{Review)1Huashan Hospital Affiliated to Fudan University y Shanghai200040, China Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao-tong University Medical College,Shanghai200127, China【Abstract】Anxiety and depression are common negative emotions in patients receiving chemotherapy for lung cancer,which have negative effects on the treatment of lung cancer.Clinically,providing patients with continuous and effective interventions for mood management has gradually become an important part of nursing care for patients with lung cancer undergoing chemotherapy.A t present,many studies at home and abroad have proved the significance of supportive psychotherapy,exercise therapy and health education in emotion management.This paper introduces the research progress of anxiety and depression emotion management in patients with lung cancer chemotherapy,in order to provide reference for the construction of high quality nursing inteiTention scheme for lung cancer patients undergoing chemotherapy.【Key words】Anxiety;Depression;Emotion management;Lung cancerDOI：10. 3760/cma. j. cn221370-20191106-00056肺癌是严重威胁个人生命的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率较高m。

心理护理干预改善住院恶性肿瘤患者心理状况临床观察

疗不良反应发生的原因与防治方法；向患者介绍治疗疗效较好的病例，以增强患者
肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响，法：１６例恶性肿瘤患者随机分方将５
为心理护理干预组和对照组各７８例。两
７．％，２６ ’ 临床研究证明，理护理心
量表评定：采用ｚｎ定抑郁量表ｕｇ评
（Ｄ）评定焦虑量表（Ａ）行患者ＳＳ和ＳＳ进的心理状况评定，经心理科医师培有
ｉｄｉｏ．ｒｇｃｅｔｅａｙ，ａｉｎｓｏｎａｄｔｎＤｕｉｈｍｏｈｒｐｐｔｔｆｉｎｅｉｔｒｅｔｎｇｏｐｗｒｉｅｓｃｏｏｉａｎｅｖｎｉｕｅｅｇｖｎｐｙｈｌｇｃｌｏｒｎｒｉｇｉｄｉｏｏｔｅｂｓｕｓｎ．ＡＳｕｓｎｎａｄｔｎｔａｉｎｒｉｇＳｉｈｃａｄＳＳｏｈｗｏｇｏｐｅｏｅａｄａｅｎＤｆｔｅｔｒｕｓｂｆｒｎｆｒｔｃｅｔｅａｙｗｒｏａｅｏｔｕｕｌ．ｈｍｏｈｒｐｅｅｃｍｐｒｄｃｎｉｏｓｎｙＲｓｌ：ｔｒｃｅｔｅａｙｈＳａｄｅｕｔＡｆｈｍｏｈｒｐ，ｔｅＡＳｎｓｅＳＳｏｏｔｏｇｏｐｗｒｃｅｓｄａｏ — ＤｆｎｒｌｕｅｅｉｒａｅｓｃｒｃｒｎｎｐｒｄｗｔｈｓｅｏｅｃｅｔｅａｙＢｔａｅｉｔｏｅｂｆｒｈｍｏｈｒｐ．ｏｈｈＳＳｎＳＳｆｉｔｒｅｔｎｒｕｗｒＡａｄＤｏｎｅｖｎｉｇｏｐｅｅｏ

浅谈肿瘤患者的心理状况及护理对策

２ｈ内冷敷，４后热敷。者局部用５％硫酸镁敷，次／ｄ每次２ｍｉ抬４２ｈ或０２．０ｎ，
高患肢并制动。
液体渗漏表现为输液速度变慢，挤压输液管未见回血，即出现局部肿胀、疼痛等刺激症状，重者引起局部组织坏死等合并症。导致液体渗漏的主要原因有：血管选择不当、进针角度过小、固定不好、外套未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大、老年人血管弹性差或患者躁动不安等。轻者出现局部肿胀、疼痛等症状，严重者可引起组织的坏死要避免液体渗漏，除加强护理人员基本功训练、提高操作水平外，还应注意妥善固定导管，嘱患者避免肢体过度活动，必要时可适当采取措施约束肢体的活动，同时要保持穿刺部位上方衣服的舒适度，注意穿刺部位的观察及护理。对能下床活动的患者应避免在下肢进行穿刺。不应在同一部位反复穿刺，否则易使血管受损；若针眼尚未愈合，药液易从损伤处渗漏，对发生液体渗漏的患者，要立即停止在原部位静脉滴注，抬高患侧肢体，正确评估渗出情况，４量渗出机体可自行吸收，、如渗出液是高渗或刺激｝药液，生应给予特殊处理，局部外敷封闭，或注射拮抗剂。３导管堵塞导管堵塞为最常见的并发症，造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与封管液种类、用量以及推注速度选择不当，或静脉高营养输液后导管冲洗不彻底，病人的凝血机制异常等有关。预防措施：在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，根据患者的具体情况，选择合适的封管液及用量，每次输液完毕应正确封管；掌握好适当的推注速度，不可过快，封管时应边推注封管液边退针，实践中，缓慢推注堵管率明显低予陕速推注。提高静脉穿刺技术，避免血管不同程度的损伤，也是降低留置导管堵塞的有效措施之一。另外，在使用静脉留置针前要做好健康教育，指导患者注意保护有留置针的肢体，留置针所在肢体不宜用力活动，避免长时间下垂，以防导管堵塞。若导管堵塞、液体输入不畅时，可接注射器抽吸将血凝块抽出，切勿加压推注或

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肺癌患者心理状况调查及心理护理作者：张桂华张桂香来源：《医学信息》2015年第13期摘要：目的探讨肺癌患者的心理健康状况及其影响因素，对肺癌患者实施个体化心理护理干预，提高肺癌患者生活质量及预后。

方法对我院2010年～2014年收治80例肺癌患者，应用焦虑自评量表（SAS）和自行设计的影响因素调查表进行问卷调查，并对其进行健康教育前后的焦虑程度、心理活动进行分析。

结果 80例肺癌患者中心理活动特点以焦虑为主，年龄大于60岁的焦虑程度高于60岁以下的（P关键词：肺癌；心理特点；心理护理；健康教育众所周知肺癌目前已成为危害人类健康的首要疾病。

癌症被民间称为绝症，可想而知，当一个人在得知自己身患绝症后必然产生恐惧、焦虑和绝望的心理，严重者产生轻生的念头[1]。

由此可见，当患者得知自己被确诊为肺癌后，恐惧、焦虑和绝望的心理是必然的。

AbSe[2]认为焦虑抑郁可以加速病情的发展。

因此了解患者的心理特点，采取针对性的洗心理护理干预措施，引导治疗的方向，降低焦虑与绝望，极为重要。

我们对2010年1月～2014年1月在我院住院治疗的80例肺癌患者心理状态进行测评，以了解肺癌患者心理特点及其严重程度并采取针对性的心理护理干预对策，取得一定效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2010年～2014年收治80例肺癌患者，其中男58例，女22例。

年龄40～75岁，平均年龄59岁，其中，50岁以下29例， 50岁以上51例。

高中以上学历28例，高中以下学历52例。

1.2方法调查工具与评分标准采用焦虑自评量表（SAS），该表是美国杜克大学医学院Zung1965年编制而成，由20个问题组成，每个问题分为4级评分标准："1"表示没有或很少时间有；"2"表示小部分时间有；"3"表示相当多时间有；"4"是绝大部分或全部时间有。

其中第5、9、13、17、19个问题为反向计分。

由统计者将各项分数相加乘以1.25，取其整数部分，即得标准分。

SAS标准分>50分，表明有焦虑症状，分值越高，说明焦虑症状越严重[3]。

此表在国内广泛应用，其信度和效度已经考证。

检测时请被测人仔细阅读卷上导语，时间限制30分钟以内，问卷全部收回。

1.3统计学处理数据均以（x±s）表示，进行t实验。

P2 结果2.1不同年龄、性别、文化程度患者焦虑状态SAS平分见表1。

不同性别间比较无统计学意义（t=0.1970，P=0.8443）。

不同文化程度（t=6.06835，P2.2通过调查发现肺癌患者的心理活动特点主要为焦虑，其决定因素诸多，以对治疗效果、医疗费用的担心最为显著。

主要有以下几个方面。

2.2.1疾病的临床表现肺癌是一种恶性肿瘤，根据病变部位不同，临床表现千变万化。

主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。

经过调查发现咯血、呼吸困难严重的患者心理活动特点以恐惧、焦虑、烦躁为重。

2.2.2躯体疼痛肺癌作为一种恶性疾病，其临床表现可以引起躯体各个部位疼痛。

经过调查发现，疼痛剧烈、难以忍受时，患者紧张、恐惧、焦虑等消极心理反应明显加重。

2.2.3对疾病的认识程度患者对疾病本身缺乏正确的认识，所有患者都认为得了肿瘤就是绝症，因此产生恐惧与焦虑、悲观绝望的心理。

而有的患者对癌症有正确认识，积极、主动配合治疗，所以很少紧张、焦虑。

2.2.4患者对医疗费用的担心癌症的病程较长、治疗手段复杂、治疗费用昂贵，患者的经济负担较重，经济状况于患者心理状态的变化息息相关；本研究结果：经济条件差的患者焦虑心理明显高于经济好的。

2.2.5治疗的结果治疗效果的好与坏是直接影响患者的心理变化的关键，调查发现肿瘤患者对治疗过程中的检验结果看的很重，一次化验结果好，情绪就好，结果差，就焦虑不安。

2.2.6治疗的副反目前肿瘤患者的主要治疗模式为手术、放疗、化疗及中医、中药治疗动等综合治疗。

本组调查发现患者对治疗副反应担心是患者重要的心理变化。

调查发现治疗本身会给患者带来不同程度副反应，如化疗所致食欲不振、恶心、呕吐、脱发等副作用，会引起患者焦虑、失望、恐惧等心理，甚至有些患者因担心副反应而放弃治疗。

2.2.7家族生活习惯及患者性格特点调查发现生活习惯及性格特点是肿瘤发病的重要因素。

而患者的性格可以影响和改变肿瘤的发生、发展过程。

本研究发现性格开朗的患者焦虑、恐惧心理轻，而性格懦弱的人焦虑情绪较重。

2.2.8患者和医护人员的关系调查发现我们医护人员的言行举止、谈话态度和医疗护理措施等对患者的心理有重要影响。

如果我们的患者能够充分信任我们，将会增强肿瘤患者的安全感，从而可以提高患者及家属的治疗信心。

2.2.9患者之间的感情交流调查发现肿瘤患者之间朝夕相处，很容易同病相怜，建立病友之情。

如果患者之间交流不利于病情好转的信息，可能导致患者悲观、恐惧的心理，反之如果患者之间多交流有利于病情好转的经验，可以调动其他患者的良好情绪。

3 心理护理措施针对肺癌患者的心理活动特点，我们给予如下护理干预措施。

3.1对患者进行正确宣教对新入院的患者进行正确的宣传、教育，只有患者对自己的病情有正确的认识才能树立患者于病魔斗争的信心。

我们护理人员利用自制的通俗易懂的漫画式的小册子、卡片或电视讲座，以及开展患者工休座谈会等多种形式，向患者讲解你得的是什么病；你为什么得病；得病后该怎麽办；使患者尽早接受现实，配合检查、治疗。

针对患者恐惧、焦虑、绝望的心理，我们有意识讲解预后好的患者的信息，点燃患者的希望之火。

重点讲解患者饮食、生活中应该注意的问题，如加强营养；加强锻炼，预防感冒等；鼓励患者做力所能及的事，避免患者过度强化患者角色，陷入悲痛、绝望中，使患者认识自己不是家庭的累赘。

3.2注意沟通技巧，建立和谐护患关系如何构建和谐的护患关系是我们作好心理护理、提高治疗依从性的前提条件，而作好心理护理的关键是了解患者的心理活动特点，有针对性的实施个体化护理调动患者的内在积极因素，能够唤起患者的免疫监视机能，加强患者的机体抗癌能力，鼓励患者克服自身对治疗反应的不适，争取坚持各种治疗。

患者患病后来到陌生的环境，我们不仅要提供舒适、安静、安全的病房环境，而且我们医护人员不仅要有操作娴熟的技术，而且要做到态度和蔼、服务热情周到，这是消除患者对病房、医务人员的陌生与排斥感，解除患者的焦虑和担心的关键。

只要患者感到自己被尊重和爱护，肯定能增加患者对医护人员产生信任感，从而有力我们有效地开展治疗和护理干预措施。

3.3对患者的家属进行正确宣教研究表明[4]97%的癌症患者及家属有悲观、焦虑的心理。

有的家属过分焦虑或对患者过分保护，我们要给予恰当、周到的解释，以免家属的不良情绪感染患者；有的家属成员之间有隔阂和冲突，我们就要了解家属的心理，从有利于患者健康的角度，适当做些工作。

有的老年人、性格内向的及烟瘾很大的患者，我们让患者家属充分了解患者的病情和痛苦，及时转达患者的要求，我们于家属站在相同立场，共同努力提供尽可能多的服务来满足患者；对晚期癌症患者来说，人道主义的临终关怀是我们的责任，帮助患者实现最迫切而又现实的要求，从而减轻其身心双方面的痛苦，我们于患者家属一起给予经济上、精神上的支持、鼓励和关心患者，从而有效的降低患者的焦虑程度，让患者能在比较安宁，较少遗憾的心情中走完人生最后的旅途。

3.4实施个体化心理护理我们对每个焦虑程度特别严重的患者，采取一对一、动态观察患者的情绪变化，针对每个患者的心理活动特点充分与患者及家属沟通交流，对患者及家属的不同心理特点给予具体的解决；必要时可请医生协助我们的工作。

特别是对于疾病恐惧、对预后处于绝望甚至有轻生意向的患者，我们于心理医生同时采取有计划的心理疏导，进行一对一的护理，不仅预防意外情况的发生，而且有效的争取患者配合治疗，尽可能挽救了患者的生命。

3.5肺癌患者经健康教育后焦虑状况见表2。

4 讨论目前，我国每年10万人死于肺癌，到2025年，每年将有90万人死于肺癌[5]。

当一个人被确诊为癌症，对于患者及家属犹如晴天霹雳，继而产生焦虑、恐惧、绝望的心理反应。

焦虑和恐惧对患者的神经、内分泌及循环系统均产生不利的影响，并通过心理上的恐惧和生理上的创伤，直接影响患者正常的心理活动[6]。

这对患者的治疗和预后有极大的影响。

因此对肺癌患者实行有针对性的心理护理，建立良好的护患关系是必要的。

良好的护患关系是医疗活动顺利开展的必要基础，是造就良好的心理气氛和情绪反应的前提[7]。

也是缓解和消除焦虑，主动接受护理干预措施的重要前提；针对特殊患者进行个体化护理。

癌症患者中，84%的认为需要得到大量的信息，尤其是与治疗和疾病相关的内容。

有人认为告诉患者实情会对其产生严重的负面影响，但进一步研究发现患者想尽可能多地了解自身情况；同时有学者提出[8]：告诉癌症患者病情可减少恐惧和焦虑，促进患者对于疾病的理解，减少癌症治疗中的一些不良反应。

我们本次观察，护理干预组80例患者，在得知确诊为肺癌后，及时采取针对性的护理干预措施后第7d，其焦虑评分明显低于常规护理组。

这个结论，对今后临床肺癌患者如何更好地护理，以使患者积极接受手术治疗，有指导意义。

参考文献：[1]樊爱珍.心身疾病的心理护理[J].中国实用护理杂志，2005，21（5）：70.[2]Abse DW.Depression associated with carcinoma[J].J Psychosom Rse，1972，18（1）：101.[3]汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1993，（增刊）：42-46， 202-205.[4]朱桂霞，姚兰.癌症口才家属身心状况调查及分析[J].实用护理杂志，1997，13（5）.[5]黄敬亭.健康教育学[M].北京：科学出版社，2001：143.[6]何菊平.心理与疾病的研究进展[J].齐鲁护理杂志，1995，1（4）：23-24.[7]胡佩诚.医护心理学[M].北京：北京大学出版社，2003：224-225.[8]郑瑾.癌症患者身心需要的研究进展[J].中华实用护理杂志，2003，38（2）：136.。