村庄规划资料调查清单模版
村庄整治规划调研资料收集清单--2
村庄整治规划调研资料收集清单村名：共有个组。
(没有组可不填)村长电话：书记电话：驻村干部电话：村子属于 (行政村，自然村)，位于镇(东、西、南、北/请打钩)，距离镇公里，距离县城公里。
一、人口2013年底全村总人口，总户数户，以族为主，各占比例村名人口(人) 户数(户) 土地面积(亩) 耕地面积(亩)（分社填写）二、经济发展状况1、2013年全村人均收入元，全村经济总产值万元。
2、全村主要农作物：3、全村主要经济作物：4、村子现有果树品种：5、是/否有集体经济或村办企业名称：产品：占地面积：年产值：三、村庄现有建设资料1、村子现状平均每户的庄廓地占地面积亩。
2、村子现状平均每户房屋建筑面积平方米。
3、2013年之后新增庄廓地占地面积亩，安排在村子(东、西、南、北)哪个方位。
4、村内现状有无废弃住宅、闲置宅基地共户。
5、土地利用状况全村土地总面积：。
全村耕地面积：是/否为水浇地。
全村果园面积：。
四、村子基础设施1、道路状况道路名称道路宽度(米) 村内长度(公里) 主要过境道路/通村公路道路宽度及总长度已硬化长度(公里)未硬化长度(公里)村内主干道村内次干道条数（条）总长度(公里) 未硬化长度(公里) 田间机耕道路(指通往耕地的大路，三轮车可以进出的那种)田间灌溉水渠(主渠)田间灌溉水渠(支渠)2、人畜饮水现状人饮水源位置：水源位于村庄东、南、西、北(请打勾)，距离村庄公里，水源位置详细名称： (比如黄河等详细名称) 村民取水方式：①县城自来水厂供水②从附近河流抽水至高位水池再通过管道进入农户家③人工从河里挑水（河的名称，距离村子公里）④其他(请注明)3、现状饮水管道管径：主管、管长，支管、管长。
4、村内是/否有排水沟，排水沟是/否有损坏，总长度公里，损坏长度公里。
5、污水排放方向。
6、电力设施全村共有个变压器，变压器大小KVA，电力来源变电所。
变电所容量KVA，村庄进线电压 KV。
7、全村电话装机数户，电视锅普及率 %，上网户数户，手机普及率 %。
村庄规划资料清单
村庄规划所需资料清单一、上位规划及相关政策法规等资料上位规划主要包括：镇（乡）域规划、乡镇发展规划、经济发展规划、其他各种专项规划，如产业规划、农业规划、水利规划、交通规划、防灾规划、文化教育系统规划、市政设施规划等。
相关文件有：镇（乡）总体规划、镇五年计划、村庄发展规划设想、村镇体系布局规划相关资料、镇（乡）域工业发展布局规划资料、镇（乡）域农业发展布局规划资料、村内相关产业发展规划资料、村庄预计实施的工程施工方案及预算，各种相关的专项规划等。
政策法规主要包括：关于新农村规划的有关政策，如新农村试点、农村建设项目、帮农扶农政策等。
二、现场调研资料（一）村庄基本情况调查表参考格式及内容村庄基本情况调查表表3-1（二）村庄调研问卷参考内容及形式进行现场调研的另一个重要的工作内容就是村庄调研问卷的发放。
村庄调研问卷是针对村内村民生活状况及各项设施的使用状况来进行民意调查的问卷，是充分掌握村民实际情况的重要方法。
村庄调研问卷的制作应该充分涉及村民生产生活的各个方面，同时应做到语言及问题简单明确，准确地反映出村民当前状况。
调研问卷是用来调查村民各项基本情况的一个依据，一份好的调研问卷，应该做到内容详细、符合实际情况、易于村民表达自己的意见。
下面的入户调查问卷是北京新农村建设试点，工程中的一个版本，各地做新农村规划是可根据当地实际情况对调研内容进行调整。
入户调研问卷各位村民朋友，您好！为配合当地目前进行的新农村建设试点工程的改造规划工作，改善村里的公共设施、基础设施和村容村貌，帮助村民设计经济实用的住宅，我们向您了解您家的生活居住情况和改造意愿，您的意见和建议将作为我们下一步工作的重要依据。
我们真诚的希望得到您的合作，请您无比根据您的真实情况回答，本调查表不记姓名，我们将依照《统计法》为您的回答严格保密，对于您的支持我们表示中心的感谢！乡（镇）村居民基本情况及意愿调查表填表说明：1.请根据实际情况在相应的答案前面画“√”，或在处填写适当内容。
村庄规划调查问卷表
自来水供应情况
去年村内用水吨数
村内用水大户
村庄用水来源
水源水质和处理方式、标准
供水管道材质、管径和铺设时间
生活垃圾处理
垃圾池占地面积
垃圾转运频率（一周几次）
生活污水处理
污水处理负责人
污水处理站占地面积
污水处理站设计处理能力
现状平均日处理量
各家化粪池普及率
三格化粪池比重
煮饭取暖燃料
一家平均一年烧柴多少斤
医生数量
护士数量
小学
负责人联系方式
占地面积
年级数量
班级数量
教师数量
在校学生数量
幼儿园
负责人联系方式
占地面积
班级数量
教师数量
在校学生数量
公共厕所
位置和占地面积
数量
停车场
位置和占地面积
数量
篮球场
位置和占地面积
数量
戏台
位置和占地面积
数量
村庄情况调查表（村委）
乡村基层组织情况表
第一书记基本情况
姓名和联系方式
原工作单位及所属岗位和职务职称
驻村起止时间
村党支部书记兼主任姓名
联系方式
在本村工作时长
担任过哪些职务
村委副主任
姓名
联系方式
在本村工作时长
担任过哪些职务
妇女主任姓名
联系方式
在本村工作时长
担任过哪些职务
联系方式
在本村工作时长
担任过哪些职务
村内农业养殖大户/能人/企业情况
（企业名称、经营领域、种植规模、流转规模&流转费用、负责人联系方式）
村庄旅游产业情况
农家乐基本情况
农家乐名称、企业属性（集体/私营/外来）、负责人联系方式、餐饮接待能力（餐桌数）、住宿接待能力（床位数）、主要游玩内容
村庄规划基础资料收集清单
***村庄规划基础资料收集清单1、村庄发展的历史沿革、民族构成、工农业特征和自然条件概况性介绍。
2、行政村范围内的土地的家庭承包发展概况（户均或人均面积、近年来的调整情况、承包地的到期年份）及家庭承包划分图（可示意性）。
3、行政村范围内的工业的发展概况（工厂名称、资源能源消耗、工人数量、年产值、雇工来源情况、工厂占地面积及位置、污染处理情况）及分布示意图。
4、行政村的村庄建设的简要介绍，个自然村的户籍户数和人口数，以及常年半年以上在家居住的人口数，常年半年以上外出打工人数，在外读大学人数（把户口迁走的、没迁户口的）。
对上述情况近5年来的变化提供数据。
5、行政村内村庄各项公共设施和公用工程设施详细列表（名称、用地和建筑面积）及简介。
6、需要进行建设和整治的村庄内公共设施的位置、名称、建筑面积、层数、实际使用情况。
7、需要进行建设和整治的村庄的基础设施现状（包括道路、给排水、燃气、电力、电讯、环卫等）。
8、行政村范围内的具有一定特色值得保护的建筑物、构筑物、古树名木的位置即具体资料。
***村庄规划调查问卷调查日期：2015年月日调查地点：村庄个人基本情况：1.您的性别：口男口女2．您的年龄：口18以下口18~30口30~40口40~50口50以上3.您的学历：口无口小学口初中口高中口大专及以上4.您的职业（可多选）：口务农口养殖/牧业口务工口个体经商口公务员口学生口自由职业家庭基本情况：5.您的家庭户籍所在地是：口本村口本镇外村口乡镇外县内口外省市6.您家户口本上有个人，其中常年居住在本村的有个人7.您家的住宅面积大约为：口50平米以下口50~80平米口80~120平米口120~150平米口150平米以上8.您家的人均年收入约为：口3000元以下口3000~5000元口5000~8000元口8000~10000元口10000元及以上9.您家的耕地面积为亩，工业厂房M210.您家现有车辆情况：自行车辆，电动车辆，三轮车辆，拖来机辆，私人小汽车辆，货车辆您的就业意愿：11.您愿意从事何种职业:口务农口小工业口个体经商口公务员口外出打工12.如果外出就业，愿意到何处：口本乡镇口本市口本省其它市口外省家庭成员外出就业情况：13.您家中外出务工人数：口1人口2人口3人口4人及以上14.外出务工原因（可多选）：口本地生活艰苦口外出收入高口开阔眼界口家庭劳动力富余口其他15.外出务工地点（多人外出可多选）：口本乡镇镇区口县城口宁波市口省内其他16.外出时间约为（多人外出可多选）：口3个月以下口3-6个月口6个月-1年口1年以上17.外出务工主要从事：口工厂打工口个体经商口餐饮宾馆旅游业服务员18.外出务工人员是否有人返村创业不再外出务工：口是口否生活状况：19.您的家庭每月的用电量大约为：口20度及以下口20~50度口50度~100口100~150度口150度及以上20.您家庭每月的生活用品支出大约为：口200元及以下口200~500元口500~1000元口1000元及以上21.您的家庭每年的医疗支出大约为：口500及以下口500~2000口2000~5000口5000~10000口10000及以上22.您平时出行一般采用什么交通工具居多（可多选）:口步行口自行车口电动车口家用小汽车口公交车口其他23.您家庭冬季采暖主要采用什么方式？□烧柴□烧煤□电取暖□空调□沼气或燃气□其他24.您希望孩子在哪里上学？（请在表格内打钩）本村本乡镇本县城宁波市幼儿园小学初中高中25.您家庭一般去哪里看病本村卫生室本乡镇卫生院本县县城宁波市普通小病重大疾病26.您对本村基础设施积极福利设施的评价为（请在表格内打勾）农田水利道路小学初中（乡镇）高中（乡镇）文体设施医疗设施垃圾处理社会治安养老设施医疗保险社会保障非常满意比较满意一般不太满意非常不满意出行情况调查：27.请问您的工作地点：□本村□本乡镇镇区□县城□其他村□其他乡镇镇区28.您目前以什么交通工具达到您的工作地点？□步行□自行车□摩托车及燃油助力车□机动三轮车□客运车□其他?????????（请注明）29.请问您日常出行距离有多远?□小于0.5公里□0.5~1公里□1~3公里□3~5公里30.您前往乡镇或县城通常采用什么交通工具？□步行□自行车□电动车□摩托车□机动三轮车□公共汽车□私家车31.您前往宁波市通常采用什么交通工具？□步行□自行车□电动车□摩托车□机动三轮车□公共汽车□私家车您对村庄诊治和建设的看法：32.您对本村的现有基础设施作何评价:口很满意口一般口不满意，有待改善33.您对本村的环境等作何评价：口环境很好，适合居住口环境一般，勉强能够居住口环境很差，不适合生活34.您觉得本村的发展前景如何：口非常具有发展前景口前景一般口不看好35.您觉得本村发展的优势是什么（可多选，可不选）：口交通便利口资源丰富口具有一定量的特色产业口政府支持力度大口村领导能力强口有名胜古迹，适合发展旅游业36.您或家人最希望居住的地方？□县城□乡镇的镇区□本村□可以跨村集中建设□不愿意搬迁□都可以或者没想好37.如果能够明显改善居住条件，您是否愿意搬去其他地区居住？□愿意□不愿意□有合适的政策奖励愿意□无所谓38.如果不愿意，主要原因是？□现有居住环境很好□不愿意搬到陌生环境□耕地或牧场就近原因□其他??????????（请说明）39.您可以接受以下哪种住房方式？（可多选）□多户多层楼房□2、3层两户联排小楼□靠在一起的独户小院□独门住宅40.加入您的宅基地需要拆迁，您希望得到的宅基地房屋拆迁补偿方式为（单选）□货币□城镇房屋□另行审批宅基地□其他41.如果拆迁集中安置，您最担心的问题是（可多选）：□就业□养老□医疗□子女教育□农业生产□其他42.如果创业，您最想从事的创业类型为：□农业深加工□开设工厂□自营工商业□服务行业□其他43.您目前享受的社会保障情况为：□生活救助（低保）□养老保障□失业保险□医疗保险□住房救助□其他44.今后您对土地经营的打算：□经营自家承包地□全部转包□租种他人承包地45.在有稳定收入的情况下，是否同意同意转报耕地？□同意□不同意原因。
村庄规划资料调查清单模版
村庄规划资料调查清单模版樟树村调查清单1、村庄历史（村志）2、村庄基本情况a、区域位置（1、画出樟树村在地图上的范围2、确定樟树村在衡阳市的位置）b、地貌类型及气候、地质类型c、山脉、河流、地标性建筑d、村域总面积、各类用地面积及个体户庭院面积、宅基地面积3、基础设施a、道路（1、道路等级2、各等级道路的宽度3、道路的新旧程度）b、学校（1、幼中小的数量2、幼中小的位置）c、电力（1、村内电力供给状态2、电路的接拉状态3、变压器的稳定性4、电力输送点的数量及位置）d、供水（1、生活用水的主要来源2、工业用水的来源3、供水管道的直径）e、排水系统（1、雨天路面积水情况2、排水系统的主要类型3、排水管径的直径）f、水渠灌溉（1、水渠的长度及通达性）g、公共空间（1、广场的数量及位置2、公园的数量及位置）h、医疗（1、医院或诊所的数量及位置2、诊所的医疗设备基础3、诊所的患者容量）i、村政服务（1、村委会的位置）j、垃圾收集站（1、垃圾转运站2、垃圾桶的数量及分布情况）4、人口a、迁出人口b、外来人口（1、在外务工租房2、长期定居）c、近5年村庄人口总数量迁出人口外来人口总人数2015年2014年2013年2012年2011年5、文化a、传统习俗b、传统美德思想c、历史文物6、经济a、村产总值b、村民均年收入c、产业类型（PS：主要是调查各产业的年产总值及近几年产业发展趋势）1、第一产业◆农作物种类、主要农作物◆基本农田的面积◆大棚种植的主要作物◆农田承包制2、第二产业◆工业种类◆污染程度3、第三产业◆服务业的种类◆店铺的类型及数量类型餐饮类日常超市杂货铺通信服务店数量分布位置年总产值占村庄生产总值的比例第一产业年份2015201420132012第二产业年份2015201420132012第三产业年份2015201420132012村庄用地现状表代号地类面积（km²）亩比例（%）R 居住用地M 工业用地C2 教育机构用地C3 文体科技用地C4 医疗保健用地C5 商业金融T 对外交通用地S1 道路用地G1 公共绿地G2 生产防护绿地C1 行政管理用地E1 水域E4 闲置地村域用地现状表地类公顷面积比例（%）耕地园地林地村庄道路水域土地总面积村庄基本情况问卷调查您好，我们是XXXXXX学院的学生，目前我们正在对村庄规划进行调查，希望你能如实填写，谢谢您的配合，祝您生活愉快。
村庄规划资料清单818
村庄收集资料清单1、地理环境资料1）乡镇简介：地理位置、历史沿革、自然资源、社会经济发展概况2）地质地貌：地质构造、地基承载力、滑坡崩塌、地震断裂带的分布及活动、地下水的形式储量水质和开采3）气象资料：温度、湿度、降水、蒸发、风向、风速、日照、冰冻4）水文资料：主要河流的水位、流量、流速、水量、洪水淹没界限，收集流域规划、河道整治、现有防洪设施、山洪、泥石流等基础资料2、社会经济发展资料1）全乡镇社会经济发展的规划（构想）2）2010—2015年历年的国民生产总值、国内生产总值，第一、二、三产业产值及比例结构3）已有的乡镇总体规划、村庄规划、旅游规划等资料4）2010—2015各乡镇建设年报表5）村庄合并规划及建设情况6）农民家庭收入及来源，及家庭年均收入额3、人口资料1）村庄户数、总人数2）2010-2015年村庄和分村人口统计（包括数量、性别、年龄、出生率、死亡率、迁入迁出、非农人口、劳动力数量、劳务输出量等）3）第六次人口普查资料4、村镇体系资料村庄行政所属、村庄发展现状（发展较好的、一般的、较差的、在村庄中承担的职能）、重点发展村、村镇的数量及各村镇的户数、人口数（非农人口数、迁入迁出人口数、人口的结构）。
5、产业发展资料耕地面积及投入与产出、牲畜的存栏与出栏数；加工业、采掘业、水电业的发展状况；接待国内外游客的数量、专业性商店和便民小卖部的数量和规模；农民年（月）均收入与支出、主要的建设项目及其分布、主要的企业和民间组织的规模和职能、各类产业基地的建设情况。
6、旅游业发展资料旅游资源的分布、数量、类型、经营状况；景区（点）旅游规划资料；游客的数量、市场；配套基础设施建设情况；开展的主要活动及旅游产品的种类；旅游路线的组织。
7、综合交通资料高速公路、铁路、对外道路（国道、省道、县道、站场）、村庄内部道路（乡道、村道、专有道路、旅游道路、桥梁）的建设项目（起讫点、等级、里程、新建、改建、扩建）：村庄内各道路的分布、等级、长度，宽度，路面质量，现状客运站、货运站的位置，客货流量以及各种机动车辆和非机动车数量，客运班线及班次、现状加油站、汽修厂等设施的规模及分布情况。
村庄规划调研资料列表
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******村庄调研资料清单
1、村庄概况（2016年）；
（1）人口及村庄状况
（2）产业发展现状及优势
（3）基础设施状况
基础设施主要包括：道路交通、给水工程、污水处理、排水工程、垃圾处理工程、河道（水库）治理工程、公厕改造工程、清洁能源利用八个方面。
现状道路状况（规划新建的也写入其中）
给水工程状况
污水处理现状
雨水排水现状
垃圾处理设施现状
河道治理现状
公厕改造
清洁能源利用
（4）公共服务设施情况
社区管理中心/村委会
小学及幼儿园现状
文化娱乐设施现状
文物保护单位列表现状
非物质文化遗产现状
卫生室现状
商业网点现状
民居改造状况
2、相关规划的图纸及文字资料；
所在开封市、祥符区的村庄建设规划、朱仙镇总体规划、朱仙镇土地利用总体规划、村庄详细规划（建设规划、村庄资源介绍相关资料、1:1000地形图。
）
3、村庄在基础设施、生态环境建设、公共服务设施方面已取得的成绩；
4、近两年镇政府工作报告及村庄发展构想；
5、开封市、祥符区及朱仙镇相关的移民、扶贫政策文件。
村庄规划调查表
村庄规划调查表一资料收集：1、上级总体规划、镇（市、县）城镇体系规划2、土地利用规划3、农业种植结构：（含主要农作物、林果业、错季蔬菜分布）（附表一）4、特色产业分布情况：（含建材、养殖、运输、加工等）（附表二）5、专业市场、经营品种、规模及分布辐射情况（附表三）6、风景名胜、文物古迹、村庄形成历史沿革、历属关系等方面的情况简介7、有无集会和庙会、经营品种、日成交量、上集人口等情况8、村庄管理机构及主要设施（文化、体育、医疗）情况（附表四）9、村庄人口历年增长情况（附表五）10、村庄人口年龄结构（附表六）11、村庄主要道路现状情况（附表七）12、本村实装电话门，移动电话部，占村户数；每百人普及率为%；有线电视和有线广播各普及率为%、%。
13、村庄供水方法为，有机井眼，水塔座；地下水米以下为可饮用淡水，单井上水量为立方米/时；地下管道埋设深度一般为米；最大管径为毫米。
14、村庄雨水主要走向为，汇聚于地方，生活污水的处理方法。
15、居民生活垃圾处理的方法是，有何去处，位置在。
16、居民生活燃料主要是，液化石油气普及率%；沼气%。
17、村庄电源主要来自供给，村内有台变压器，各容量为；全村年用电量：工业千瓦时；农业千瓦时；居民生活千瓦时。
（若没有统计数字可估算一下）18、村域范围内历年来有何地质灾害发生？地质特征是什么？19、基本情况汇总表二现场调查：（需在地形图上表示清楚、并照相）1、标明建筑质量：以三级划分清楚，在测量图上标识清楚。
2、标明村委会、商店、活动中心、卫生所、垃圾收集点、公厕、学校位置。
3、标明所辖自然村或各组界限及相关人数、户数4、标明变压器、主要高压线路、电话交换箱、水源地等工程设施位置，及大小、容量。
5、如有文物，标明文物位置。
6、标明主要道路名称，对村庄内各个路口，及特色住宅、公建照相，能基本了解村庄情况为宜。
7、标明主要河流名称及防洪要求。
三出初步方案：结合村领导对主要公建、村庄今后发展、村庄工程设施的设想出初步方案。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
樟树村调查清单
1、村庄历史（村志）
2、村庄基本情况
a、区域位置（1、画出樟树村在地图上的范围2、确定樟树村在衡阳市的位置）
b、地貌类型及气候、地质类型
c、山脉、河流、地标性建筑
d、村域总面积、各类用地面积及个体户庭院面积、宅基地面积
3、基础设施
a、道路（1、道路等级2、各等级道路的宽度3、道路的新旧程度）
b、学校（1、幼中小的数量2、幼中小的位置）
c、电力（1、村内电力供给状态2、电路的接拉状态3、变压器的稳定性4、电力输送点的数量及位置）
d、供水（1、生活用水的主要来源2、工业用水的来源3、供水管道的直径）
e、排水系统（1、雨天路面积水情况2、排水系统的主要类型3、排水管径的直径）
f、水渠灌溉（1、水渠的长度及通达性）
g、公共空间（1、广场的数量及位置2、公园的数量及位置）
h、医疗（1、医院或诊所的数量及位置2、诊所的医疗设备基础3、诊所的患者容量）
i、村政服务（1、村委会的位置）
j、垃圾收集站（1、垃圾转运站2、垃圾桶的数量及分布情况）
4、人口
a、迁出人口
b、外来人口（1、在外务工租房2、长期定居）
c、近5年村庄人口总数量
5、文化
a、传统习俗
b、传统美德思想
c、历史文物
6、经济
a、村产总值
b、村民均年收入
c、产业类型（PS：主要是调查各产业的年产总值及近几年产业发展趋势）
1、第一产业
◆农作物种类、主要农作物
◆基本农田的面积
◆大棚种植的主要作物
◆农田承包制
2、第二产业
◆工业种类
◆污染程度
3、第三产业
◆服务业的种类
◆店铺的类型及数量
村庄用地现状表
村域用地现状表
村庄基本情况问卷调查
您好，我们是XXXXXX学院的学生，目前我们正在对村庄规划进行调查，希望你能如实填写，谢谢您的配合，祝您生活愉快。
1、家庭人口数量男丁人口数量女丁人口数量 60岁以上的人口数量在校学校人口数量劳动力人数外出打工人数
2、家里建筑房子年代房间数量建筑面积院落面积农业用地面积林业面积
3、家庭主要经济来源每年净收入约主要支出
4、您在该村的居住时间用水是否方便用水来源用电是否方便
5、农业灌溉是否方便水的主要来源家庭用水主要排放地
6、您平时逛街的出行方式为去田土里面干农活的出行方式为
7、您希望您的孩子，小学是在村庄里读书还是去城里读书
8、您受教育的程度您孩子受教育的程度
9、该村的防洪措施是否完善
现状满意度调查
您对本村基础设施情况的开发（请根据自己实际情况项打√）
村民对未来发展方向的调查
1、您希望您的新房子是多少层楼建筑的风格为新房子最大投入资金为
2、你认为新房子是否需要有储藏间阳台太阳能热水器
化粪池其他需要有的
3、您认为本村需不需要改进或建设广场游乐场运动场图书馆其他
4、您是否愿意放弃您现状的旧住宅，搬到国家统一设计的居住居民点里面去居住理由
5、您对本村未来的发展规划有什么想法和建议？。