3.脑干解剖
脑部详细解剖图解
第四脑室：位于延髓、脑桥和小脑之间，
室底即菱形窝。室盖呈帐篷状凸向小脑，
其后部有一正中孔和一对外侧孔通蛛网膜 下隙（如图13、14所示）。
（三）间脑
2．脑干的内部结构：包括灰质、白质和网 状结构。
⑴灰质：分散成团块状和不连续的柱状， 主要集中于脑干背侧，可分为两部分。
1）脑神经核：脑干内有第Ⅲ～Ⅻ对脑神经 核，核团神经元的胞突在脑干表面构成脑
神经根，因此脑神经根所连的脑部内都存
在相应的脑神经核。概略而言，中脑存在 Ⅲ、Ⅳ对脑神经核，脑桥Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ ，延髓Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、对脑神经核。其 中第Ⅴ对脑神经的感觉核是一对较长的灰 质柱，贯穿整个脑干（如图8所示）。
2）传导浅感觉的脊髓丘脑束，沿脑干腹外 侧部上升，行于内侧丘系的外侧。
3）锥体束：传导随意运动冲动的锥体束， 下行经过脑干腹侧，一部分纤维至各脑神
经躯体运动核，另一部分纤维集中于延髓
锥体，继续下行时大部分纤维走向对侧，
形成锥体交叉，下行入脊髓遂成皮质脊髓
侧束，不交叉的纤维将入脊髓称皮质脊髓 前束。
人类大脑的高度发展将间脑大部掩盖，间脑主要部分为背侧丘 脑（丘脑）和下丘脑。正中的矢状裂隙即第三脑室，该室前方
有一对室间孔通大脑半球内腔（侧脑室），向后经中脑水管通 第四脑室。
1.背侧丘脑：占据间脑背侧份，为一对卵圆灰质块，内部被"Ｙ "形纤维板分隔为前、内侧、外侧三组核群。外侧核群的腹面后 部，称腹后核，是躯体深、浅感觉传导通路的中继核，内侧核
2）传导通路的中继核：主要有中脑上部的 红核、大脑脚深处的黑质和延髓背侧的薄 束核与楔束核。
脑干解剖及脑干综合征
03
脑干损伤原因与机制
外伤性脑干损伤
01
02
03
交通事故
高速撞击或摔落可能导致 脑干受到严重冲击。
暴力打击
如拳击、钝器打击等直接 作用于头部，造成脑干损 伤。
爆炸伤
爆炸产生的冲击波和碎片 可能对脑干造成伤害。
缺血缺氧性脑干损伤
脑血管病变
心脏骤停
如脑梗死、脑出血等导致脑干供血不 足。
心脏骤停后血液循环中断，导致脑干 缺血缺氧。
转移性肿瘤
身体其他部位的恶性肿瘤通过血液 或淋巴系统转移到脑干。
肿瘤压迫
颅内其他部位的肿瘤生长压迫脑干， 造成损伤。
04
诊断方法与评估标准
神经系统检查
详细的病史询问
包括症状出现的时间、性质、持续时间等。
一般神经系统检查
包括意识、精神状态、颅神经、运动系统、感觉 系统、反射等。
特殊神经系统检查
针对脑干综合征的特点，进行如眼球运动、瞳孔 对光反射、角膜反射等特殊检查。
脑干内部血管分布丰富，血管之间吻合支多，构成脑干 血管网。
椎动脉在颅内汇合成基底动脉，其分支供应脑干不同部 位。
脑干血液供应障碍可引起严重的神经系统症状，如眩晕、 呕吐、复视、交叉性瘫痪等。
02
脑干综合征类型及临床表 现
Weber综合征
病变位于
中脑大脑脚脚底
临床表现
同侧动眼神经麻痹（眼睑下垂，眼球外展位，向上、向下、向内运动麻痹，瞳 孔散大，对光反射消失），对侧偏瘫（包括面部、舌肌、肢体），偏身感觉障 碍。
窒息
长时间窒息使得大脑缺氧，进而引发 脑干损伤。
炎症性脑干损伤
感染
如脑炎、脑膜炎等颅内感 染，引发炎症反应损伤脑 干。
脑干、小脑形态解剖学
3. 中脑
中脑腹面上界为间脑视束，下界为脑桥上缘。 腹侧面一对粗大的纵行隆起，称为大脑脚底，由大量大脑皮质发出的下行纤维构成。大脑 脚底之间的凹陷为脚间窝，窝底称后穿质，有许多血管出入的小孔。大脑脚底的内侧有动 眼神经根出脑。 中脑背面上、下各有两个圆形隆起，分别为一对上丘和一对下丘。连接上丘与间脑外侧膝 状体及连接下丘与间脑内侧膝状体之间的条状隆起，分别称上丘臂和下丘臂。胚胎时期的 神经管腔在中脑成为大脑水管。
5. 第四脑室
第四脑室的顶朝向小脑，顶的前部由 小脑上脚及上髓帆构成。后者为二上 脚间的薄层白质板，向后下与小脑白 质相连，其下部的背面被小脑蚓的小 舌覆盖。滑车神经根穿行于其上部， 并在其内交叉后出脑。 顶的后部由下髓帆和第四脑室脉络组 织构成。下髓帆亦为白质薄片，在小 脑扁桃体下方延伸，介于小脑蚓的小 结与绒球之间。下髓帆的室腔面衬以 一屋上皮性室管膜，外面覆以软膜。
小脑的机能区、分叶 （临床解剖学）
1. 绒球小结叶或古小脑
绒球小结叶位于小脑下面的 最前部，包括属于两侧半球的绒 球处下蚓的蚓小结，以及连接绒 球与蚓小结之间的绒球脚。绒球 小结叶主要按受前庭神经核和前 庭神经的纤维。 它在进化过程中已见于没有 四肢只有躯干的水栖动物。由于 这类动物没有四肢运动，仅需维 持躯干的平衡，所以绒球小结叶 的主要功能是维持平衡。又由于 绒球小结叶是小脑在进化过程中 最早的部分，因而又把它称为古 小脑。
延髓
在背面则以菱形窝中部横 行的 髓纹为界。 在延髓背面，上部构成菱形窝 的下半。在下部，脊髓的薄、 楔束向上延伸，分别扩展为膨 隆的薄束结节和楔束结节，其 深面有薄束核和楔束核，它们 是薄、楔束终止的核团。在楔 束结节的外上方有隆起的小脑 下脚。
神经解剖学课件-脑干和小脑的解剖与功能分区析
脑干的解剖特征
脑干具有复杂的神经纤维 网络和多个核团，这些结 构在整个神经系统中发挥 着重要的调节作用。
脑干在生理功能中的作用
1
呼吸控制
脑干的呼吸中枢调节呼吸节律和深度，
睡眠调节
2
确保我们能够持续呼吸。
脑干的睡眠中枢促进睡眠的产生和维
持，帮助我们保持健康的睡眠周期。
3
神经传导
脑干通过大脑和脊髓之间的神经纤维 传递信号，使我们能够感知和做出适 当的反应。
小脑的神经元和纤维通路参与调节肌肉的收缩 和放松，确保顺畅的运动协作。
小脑通过监测身体姿势、位置和视觉反馈来调 节平衡，使我们保持稳定的站立和行走。
小脑与大脑皮层之间的连通有助于注意力和言 语功能的发展和维持。
培养自己的市场触角
1 专注学习
不断学习和了解市场动态，提升自己的专业知识和技能。
2 扩展人脉
小脑的结构和功能
小脑的解剖结构
小脑的基本功能
小脑由两个半球和小脑蚓组成， 与大脑协调合作以控制身体的 运动。
小脑参与协调运动、维持身体 平衡和精确控制肌肉运动，是 我们精准动作的关键。
小脑的疾病和失调
小脑损伤或疾病可导致运动协 调障碍、平衡问题和其他神经 功能异常。
小脑功能分区析
运动调节 平衡控制 注意力与言语
持之以恒
坚持不懈地努力，遇到挫折 时保持动力和耐心。
பைடு நூலகம்
总结
通过本课件，希望您对脑干和小脑的解剖结构和功能有了更深入的了解。继续探索神经解剖学的奥秘， 拓展您的知识领域！
与相关行业的专业人士建立联系，分享经验和资源。
3 参与活动
参加行业会议、展览和研讨会，增加曝光度并结交志同道合的人。
人体解剖学-脑干
脑干内部结构
脑干功能
（1）位置： 位置： （2）分部： 分部： 前部：由小脑上脚、 前部：由小脑上脚、上髓帆构成 后部：由下髓帆、第四脑室脉络丛构成 后部：由下髓帆、 （3）沟通： 沟通： 向上 向下
中脑水管
第三脑室 通延髓中央管
下页 正中孔 外侧孔
蛛网膜下隙
系统解剖：脑干（ stem） 系统解剖：脑干（brain stem）
图片 （2）上泌涎核： 上泌涎核：
脑干内部结构
脑干功能
小脑位置
居脑桥下部的网状结构中。发出的纤维入面神经经副交感神 居脑桥下部的网状结构中。 经节换元后，支配舌下腺、下颌下腺及泪腺。 经节换元后，支配舌下腺、下颌下腺及泪腺。 （3）下泌涎核： 下泌涎核： 图片 居延髓上部的网状结构中。 居延髓上部的网状结构中。发出纤维入舌咽神经经副交感神 经节换元后，支配腮腺。 经节换元后，支配腮腺。 （4）迷走神经背核： 迷走神经背核： 图片 居迷走神经三角深面、舌下神经外侧。发出纤维入迷走神经， 居迷走神经三角深面、舌下神经外侧。发出纤维入迷走神经， 控制颈部、 腹腔大部分器官的活动。 控制颈部、胸、腹腔大部分器官的活动。
脑干外形
外
形
脑干内部结构
脑干功能
返回
系统解剖：脑干（brain stem） stem） 系统解剖：脑干（
脑干外形
外
形
脑干内部结构
脑干功能
下图
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系统解剖：脑干（brain stem） stem） 系统解剖：脑干（
脑干外形
外
形
脑干内部结构
脑干功能
上图
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下页
脑干和丘脑的解剖结构和功能
脑干和丘脑的解剖结构和功能脑干和丘脑是人类大脑的两个重要组成部分，这两个部分在人类生命的许多方面扮演着不可或缺的角色。
在本文中，我们将探讨这两个组成部分的解剖结构和功能。
脑干是大脑部分，它位于脑的底部。
脑干是大脑与脊髓之间的连接器，它包含了三个主要部分：延髓、桥脑和中脑。
这三个部分都包含了许多神经纤维束和核团，这些核团和纤维束对身体的各种行为起到了不可或缺的作用。
延髓是脑干最底部的部分，它位于脑干中心。
延髓包含了许多神经核团，这些核团控制身体自动机能，例如呼吸、心跳和体温调节。
延髓中还含有与面部表情、咀嚼和吞咽有关的核团。
如果因为某种疾病或意外导致延髓损伤，那么患者可能会面临生命危险。
桥脑是脑干的中部部分，它链接了延髓和中脑。
桥脑中包含了与平衡、姿势和眼球运动有关的核团，这些核团对于保持身体的平衡和协调非常重要。
此外，桥脑中还包含了对疼痛和味觉的处理神经核团。
中脑是脑干的最上面的部分，它位于桥脑的上方。
中脑中包含了与听觉、视觉和运动控制有关的核团。
中脑还有与运动协调有关的纤维束，这些纤维束被称为红核。
红核控制躯体运动，包括精细的手部协调动作和复杂的姿势调节。
丘脑是位于大脑中央的一个结构，在大脑中属于较为原始和古老的部分。
丘脑的功能可分为两部分：第一部分是向皮质区域输出信息，第二部分是对皮质区域输入的信息进行处理和整合。
丘脑的输出通道与运动、感觉、注意力等方面有关。
在丘脑的后部，有一个称为视丘的结构，它与视觉有关。
视丘接收来自眼睛的信息，并将这些信息发送到大脑皮质中的视觉区域。
听丘是丘脑中的另一个区域，它接收来自耳朵的信息，并将这些信息发送到大脑皮质中的听觉区域。
此外，丘脑还有一些核团与情绪等方面有关。
在处理输入信息方面，丘脑整合来自各个感官系统的信息，并对它们进行调节和控制。
丘脑能够抑制或增强人类对外部刺激的反应，这使得人类能够适应不同的环境和情境。
总体而言，脑干和丘脑在人类生命的许多方面发挥着至关重要的作用。
脑干的名词解释解剖学
脑干的名词解释解剖学
脑干是人类大脑中最基础的一部分，它与脊髓相连，位于颅骨的底部。
脑干分为三部分：中脑、桥脑和延髓。
脑干是控制身体许多关键功能的主要中枢。
它包含许多核团以及神经纤维，这些核团和神经纤维对于控制呼吸、心跳、血压、消化、睡眠和觉醒等生理功能至关重要。
中脑是脑干最上面的一部分，它包含了许多重要的神经核团，如黑质、红核和脑桥。
它是视觉、听觉、触觉和运动控制的中心，也是自主神经系统的一部分。
桥脑是中脑和延髓之间的部分，它包含了许多神经核团，如橄榄体、腹侧被盖核和腹外侧被盖核。
桥脑控制着人体的吞咽、呼吸、心跳和血压等自主神经功能，以及眼球的运动和面部肌肉的控制。
延髓是脑干的最下方一部分，它是神经系统的主要控制中心之一。
延髓包含了许多神经核团，如基底神经节、上升网状结构和下降网状结构等，这些核团控制着许多身体的基本功能，如呼吸、心跳、消化和咳嗽等。
总之，脑干是人体中极为重要的部分，控制着人体的许多生理功能。
由于其重要性，对脑干的研究和理解对于治疗许多神经系统相关疾病具有重要的意义。
脑干(解剖)
薄束核和楔束核
gracile nucleus and cuneate nucleus 位于延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经 通路的中继性核团。
脑干背侧面观
延髓水平切面（平内侧丘系交叉）
红核 Red nucleus
呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对 肢体远端的精细活动有重要调控作用。
脑干背侧面观
脑神经连脑的部位
Ⅰ Ⅱ 嗅三角 视交叉
Ⅲ
Ⅳ Ⅴ
脚间窝
下丘下方 脑桥基底 延髓脑桥沟
Ⅵ
Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 橄榄前方 橄榄后沟
第四脑室
底：菱形窝 顶：朝向小脑
前髓帆
后髓帆
脑干内部结构
概述：与脊髓比较，脑干有下列特点
1.经脑干的上下行纤维有不少在脑干内交叉 到对侧。 2.灰质被交叉的纤维分割成不连续的细胞团 块（神经核）。 3.由于中央管在延髓上部和脑桥背侧敞开成 为第四脑室底，运动核与感觉核从在脊髓的背、腹 关系变成为内、外关系。 4.脑干网状结构复杂。
内侧丘系
脊髓丘系
2、长下行纤维束
锥体束
红核脊髓束
顶盖脊髓束
前庭脊髓束
网状脊髓束
皮质脊髓束
皮质核束
脑干网状结构
reticular formation of brain stem
位置 脑N核、境界明确的非脑N核 和上、下行纤维束以外的区域。 结构 神经纤维交织成网，胞体散 落其中，有多群核团。 主要传出纤维和功能 上行网状激动系统，调节 觉醒睡眠周期 固有束和网状脊髓束，调 节躯体和内脏运动
脑
端脑(teleencephalon) 间脑(diencephalon) 小脑(celebellum) 中脑(midbrain, mesencephalon) 脑桥(pnos) 脑干(brain stem) 延髓(medulla oblongata)