脑电图知识
脑电图基础知识总结和入门
脑电图electroencephalogram 河南科技大学第一附属医院神经内科一：原理脑电图的基本原理（一）基本概念将大脑细胞群的自发性、节律性电活动所产生与临近部位的5—100微伏电位差用电极加以引导接入放大和记录装置，放大100-200万倍，以脑细胞电活动的电位为纵轴，时间为横轴，记录或显示的电位一时间关系曲线，就是脑电图。
不管是哪一类型的脑电图仪，至少包括有输入、放大、调节、记录/显示、电源等五大部分.脑电图的基本特征有周期、频率、振幅（波幅）、波形和位相。
周期：一个波从它离开基线到返回基线所需的时间称为周期或称为1周波，其计算单位为毫秒（1秒以内为短程；1－3秒为中程；3－10秒为长程）。
频率：每秒出现的周波数，分为4个频率带（δ频率带：3.5/s以下；θ频率带：4~7.5/s；α频率带：8~13/s；β频率带：13/s 以上）。
以周/秒（c/s）表示。
振幅：一个波由波顶到波基底线的垂直距离，其计算单位为微伏（25微伏以下为低波幅；25－75微伏为中波幅；75－100微伏为高波幅；100微伏以上为极高波幅）。
波形：即波的形状（安静、闭目和清醒状态下的波形：正弦波或类正弦波、半弧状波、锯齿波、后头部孤立性慢波、复合波与多形波；睡眠状态时的脑波：驼峰波：又称顶尖波。
在浅睡期出现；睡眠纺锤波：又称σ节律，12-14Hz 的波。
在中睡期出现）。
位相：一个波由基线向上、下偏转便产生位相，向上为负相，向下为正相（正常人中除额部与顶枕之间位相常相反外，在同侧半球其他部位前后（或左右）两个导联之间出现位相倒置是应属于异常）。
脑电图的频率，从0.5～30Hz是为目前普遍使用于临床的频率范围（脑电图仪常用的有16导、24导、32导；滤除高于30Hz或60Hz以上的高频信号，因一般的脑电图有用信号在30Hz以下；滤除低频信号，降低低频干扰（呼吸、动作等）的影响，通过选择时间常数来限定和滤除低频信号。
常用0.1秒和0.3秒）。
神经电生理(脑电图)技术中级《基础知识》试题(网友回忆版)
神经电生理（脑电图）技术中级《基础知识》试题（网友回忆版）[单选题]1.国际10-20系统包括（（江南博哥））。
A.19个记录电极和2个参考电极B.18个记录电极和2个参考电极C.19个记录电极包括FP z和O z电极D.18个记录电极不包括FP Z和O z电极E.18个记录电极包括FP Z和O z电极参考答案：A[单选题]2.国际10-20系统的缺点是()。
A.电极数量多B.电极位置的排列与头的大小和形状成比例C.与大脑解剖部位不完全吻合D.可以根据实际情况在此基础上省略某些电极，如新生儿最少可保留8个电极E.标准参考导联为耳电极参考答案：C[单选题]3.正常成人脑波中波幅标准为()。
A.大于100微伏B.25～75微伏C.75～150微伏D.150～300微伏E.大于300微伏参考答案：B[单选题]4.不属于正弦样波的是()。
A.α波B.θ波C.δ波D.慢α波E.尖慢波参考答案：E参考解析：正常脑波的基本形态类似正弦形，波峰和波谷都比较圆钝，负相和正相成分大致相当。
正常的α、δ、θ波均为正弦样波。
[单选题]5.不属于神经递质的是()。
A.乙酰胆碱B.丙戊酸C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸E.天门冬氨酸参考答案：B[单选题]6.纵向双极导联显示时，FP1-F3为＋200μV，F3-C3为－100μV，C3-P3为－50μV，P3-01为－50μV，以下解释正确的是()。
A.电场范围从F3到P3均为负性，C3的负性程度大于F3和P3B.电场范围从F3到P3均为负性，C3的负性程度小于F3，但大于P3C.电场范围从F3到P3均为负性，F3的负性程度小于C3和P3D.电场范围从F3到P3均为正性，C3的正性程度大于F3和P3E.电场范围从F3到P3均为正性，F3的正性程度大于P3参考答案：B[单选题]7.在参考导联上（同侧耳电极为参考电极），FP2-A2为等电位线，F4-A2为－100μV，C4-A2为－150μV，P4-A2为－100μV，O2-A2为－20μV，以下解释正确的是()。
神经电生理脑电图技术《专业知识》
专业知识知识点：正常清醒脑电图1.成年人正常脑电图（1）由a波和快波组成，只有少数慢波，散在性θ波占10%~15%以下，无明显δ波。
（2）a波和快波显示正常的分布，即a波主要分布于枕顶区，快波分布于额、颞前区。
（3）左右对称部位的a波频率差不应超过20%，枕部的波幅差不超过50%，在其它部位不应超过20%。
（惯用右手的人，由于左侧半球传入冲动较多，α波受抑制，所以右侧半球波幅较高。
）（4）波幅不应过高，a波平均波幅小于100uV，β波应小于50uV。
（5）不出现棘波、尖波等发作波。
（6）在睁、闭眼，精神活动及感觉刺激时，a波应有正常反应。
85%的正常人可以是上述脑电图波形，15%则可有轻度异常改变。
正常脑电图可分以下四型：α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。
2.小儿正常脑电图（1）清醒时不出现高波幅的广泛性δ波。
（2）自然睡眠中不出现50uV以上的广泛性β波。
（3）慢波不是恒定在局限在某个部位。
（4）睡眠时顶部峰波、纺锤波、快波，不是恒定的在一侧缺乏或减弱。
3.正常脑电图与年龄之间的关系：正常脑电图年龄变化而演变，且个体之间有差异下表是正常脑电节律与年龄的关系。
知识点：清醒与睡眠状态脑电图波形人类对睡眠本质的认识，得益于脑电图记录技术的开发和应用。
脑电波可以把大脑活动的电效应，经过电子仪器放大后在纸带上以波状条纹显示出来，通过脑电图波形的观察可以帮助诊断脑部的各种疾患，或进行有关思维的研究。
人在清醒与睡眠状态时，其脑电图的波形就不一致，从脑电图上可以把一个人的睡眠深度反映出来。
清醒状态下的脑电波是一种低幅快波，每秒钟13次以上，又叫β波(倍它波)。
清醒时闭上眼，什么事也不想，这时的脑电波与睁眼时相比稍高稍慢，每秒8～12次，这种脑电波叫α波(阿尔法波)。
当脑电波中α波逐渐消失，出现一些不规则波型并混有一些振幅很小的波，这就是睡眠第1阶段的波型。
我们平时犯困，所谓瞌睡期或朦胧期，就是指这一期，其时间的长短因人而异。
脑电图试题及答案
脑电图试题及答案1. 脑电图（EEG）是一种记录大脑电活动的非侵入性诊断技术。
以下哪项是脑电图的主要应用？A. 监测心脏功能B. 监测呼吸功能C. 监测大脑电活动D. 监测肌肉活动答案：C2. 脑电图检查通常需要患者保持清醒状态。
以下哪项是脑电图检查的禁忌症？A. 癫痫发作B. 睡眠障碍C. 头部外伤D. 心脏疾病答案：A3. 脑电图波形的频率和振幅可以反映大脑的哪些状态？A. 睡眠和觉醒状态B. 情绪和注意力C. 认知和记忆D. 所有上述选项答案：D4. 在脑电图检查中，以下哪项是用于记录大脑电活动的电极？A. 心脏电极B. 皮肤电极C. 肌肉电极D. 脑内电极答案：B5. 脑电图检查通常需要多长时间完成？A. 30分钟B. 1小时C. 2小时D. 3小时答案：B6. 脑电图检查过程中，患者需要保持静止不动。
以下哪项是脑电图检查中常见的干扰因素？A. 说话B. 眨眼C. 呼吸D. 所有上述选项答案：D7. 脑电图检查结果的解读需要专业知识。
以下哪项是脑电图检查结果分析的主要内容？A. 波形的频率和振幅B. 波形的节律性C. 波形的对称性D. 所有上述选项答案：D8. 脑电图检查可以用于诊断哪些疾病？A. 癫痫B. 睡眠障碍C. 脑肿瘤D. 所有上述选项答案：D9. 脑电图检查是一种安全无创的检查方法，以下哪项是脑电图检查的优点？A. 无辐射B. 无痛苦C. 可重复性高D. 所有上述选项答案：D10. 脑电图检查结果的准确性受到哪些因素的影响？A. 电极的放置位置B. 患者的合作程度C. 检查环境的干扰D. 所有上述选项答案：D。
神经电生理(脑电图)技术师《基础知识》试题(网友回忆版)
神经电生理（脑电图）技术师《基础知识》试题（网友回忆版）[单选题]1.国际10-20系统头皮脑电图（江南博哥）记录的电极一般包括()。
A.19个记录电极和2个参考电极B.18个记录电极和2个参考电极C.19个记录电极包括FPz和Oz电极D.18个记录电极不包括FPz和Oz电极E.18个记录电极包括FPz和Oz电极参考答案：A[单选题]2.关于脑波频率的测量，正确的是()。
A.从每一个脑波的波峰到波谷B.从上一个脑波波峰到下一个脑波波谷C.从上一个脑波波谷到下一个脑波波峰D.当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度达上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量E.当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度不及上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量参考答案：E[单选题]3.尖波的时限为()。
A.小于50毫秒B.50～70毫秒C.70～100毫秒D.70～200毫秒E.大于200毫秒参考答案：D[单选题]5.在6波上重叠低波幅的快波称为()。
A.复形慢波B.多形性波C.双相波D.三相波E.多相波参考答案：A[单选题]6.脑电图波形的基本要素不包括()。
A.频率B.导联C.位相D.波幅E.波形参考答案：B[单选题]7.纵向双极导联显示时，Fp1-F3为＋1OOμV，F3-C3为-200μV，C3-P3为＋150μV，P3-01为＋150μV，以下解释正确的是()。
A.电场范围从Fp1到01均为负性，C3的负性程度最大B.电场范围从Fp1到01均为负性，F3的负性程度大于P3C.电场范围从F3到P3均为负性，C3的负性程度大于F3和P3D.电场范围从F3到P3均为正性，C3的正性程度大于F3和P3E.电场范围从F3到P3均为正性，F3的正性程度大于P3参考答案：B[单选题]8.前置放大器有几个输入端？()A.1个B.2个C.3个D.4个E.多个参考答案：B[单选题]9.脑电放大器的带通范围一般在()。
神经电生理(脑电图)技术师《专业知识》试题(网友回忆版)
神经电生理（脑电图）技术师《专业知识》试题（网友回忆版）[单选题]1.典型儿童失神一次发作通常持续（江南博哥）多长时间？()A.1～3秒B.4～20秒C.21～30秒D.3l～40秒E.41～50秒参考答案：B[单选题]2.在癫痫患者中，影响脑电图痫样放电的因素通常不包括()。
A.年龄B.性别C.癫痫综合征类型D.意识水平E.发作频率参考答案：B[单选题]3.棘波的电生理学特征不包括()。
A.时限为20～70ms，波形锐利B.突出于背景活动C.负性棘波的上升支陡峭，下降支可略缓D.高波幅E.棘波后可伴有低波幅的正相成分参考答案：E[单选题]4.尖慢复合波的电生理学特征不包括()。
A.表现为尖波后紧跟一个慢波成分B.突出于背景活动C.与棘慢复合波具有不同的机制和临床意义D.尖波活动代表了兴奋性突触后电位的总和E.既可以全面性出现，又可以局灶性出现.参考答案：C[单选题]5.不能反映局灶性脑功能异常的脑电图表现是()。
A.闭眼时枕部alpha活动抑制B.持续性一侧频率减慢C.间断性局灶性慢波活动D.持续性一侧性波幅的改变E.持续性一侧枕部alpha节律消失参考答案：C[单选题]6.在局部颅骨缺损部位，头皮脑电图记录到的活动是()。
A.局灶性多形性慢波活动B.局部性尖慢波复合波C.局部棘慢波复合波D.局部波幅增高，频率增快E.间断性节律性delta活动参考答案：D[单选题]7.要捕捉到发作期脑电图，必不可少的条件是()。
A.常规视频脑电图检查B.常规脑电图+药物诱发C.长程视频脑电图监测D.睡眠脑电图E.停药做常规脑电图参考答案：C[单选题]8.癫痫发作期波形变化多样，但不包括()。
A.棘波B.尖波C.各种频率的正弦样波D.各种变异的波形E.同一患者同一种发作形式中，每次发作的波形基本不相同参考答案：E[单选题]9.癫痫发作期脑电图不能发现特征的变化是因为()。
A.发作一定为假性发作B.脑电图设置一定存在问题C.可能局灶性癫痫起源位置较深或电场范围非常小，无法在头皮脑电图上记录到D.抗癫痫药物服用过量E.捕捉发作次数不够多参考答案：C[单选题]10.监测发作期脑电图时采用多导生理监测中不包括()。
脑电图基础知识要领
10、记录中散见两额、颞区的频率有所减慢或增快或伴有波 幅交替性不等高，但均无固定部位差，同时临床也无不对 称体征。 11、觉醒及睡眠时不出现棘波、棘慢波综合等病理性发作波
二、小儿正常脑电图 1、清醒时不出现高波幅，广泛性δ波。 2、慢波不是恒定地局限在某个部位。 3、自然睡眠中不出现50μv以上的广泛性β 波。 4、睡眠时顶部峰波、纺锤波、快波不是恒 定地在一侧缺乏或减弱。 5、不出现发作波。 6、不出现低电压的β波
2、发作间歇期：在这期中EEG完全正 常为20—30%，异常者为70—80%， 其中，以弥漫性节律性慢波快波或慢
波为多见。
3、癫癎大发作发源点：无论是原发性的
还是继发性的，其异常部位都与大脑
中部分－丘脑内板地带有关。
二、癫癎小发作
脑电图可出现两侧性、对称性、同步化的 3c/s棘慢、尖慢综合波。波幅一般为300— 500μv，有时高达上千μv，波幅最高在额、 中央区，顶区电压较低，癎样放电持续时 间为10秒钟，发作间歇期中EEG82%病人 有发作波放电。
脑电图入门
第一章 脑电图的一般知识
一、什么叫EEG：
通过某种机械能把脑部微小的生物电经过放大，描记出来的时间曲线。
二、它的适应症：
①癫痫；②中毒代谢疾病；③昏迷；④脑死亡诊断；⑤脑炎；⑥颅内占 位；⑦脑血管病； ⑧严重的颅内损伤；⑨慢性硬膜血肿；⑩脑脓肿；
三、EEG的临床意义
⑴有助于疾病的诊断 ⑵有助于疾病的分类 ⑶有助于疾病的预后估计 ⑷有助于疾病的治疗及药物选择 ⑸在法医学中运用（对精神运动性癫痫、意识障碍、行为、精神异常） ⑹病灶定位、定性和发作性疾病的鉴别诊断
1、反应性异常（早期突破、延缓反应）
2、发作波异常
闪光刺激诱发试验异常
脑电图简单知识幻灯片
二、检查的临床意义
• 5、无论是脑梗塞或是轻度脑出血，主要表 现为局限性慢波增多。如果病灶广泛引起 脑干受压时，可引起两侧弥漫性慢波。如 果病灶小或位置较深，脑电图可无异常。
• 6、脑血管病与脑肿瘤用脑电图进行鉴别诊 断也很有帮助。脑肿瘤患者脑电图的异常 日渐加重，而脑血管病者则恰恰相反。
三、导联的放置
八、脑电地形图的原理
• 把脑电图检查时得到的脑电信号输入计 算机进行2次处理。通过A\D转换器把脑电 信号转换成数据信号，据快速傅立叶变换 原理（FFT）把脑电转换成反应能量的功率 谱形式，再对其进行频带分类，最后通过 内插计算找出像素值，用彩色在脑模式图 上绘出定量反映大脑变化的能量分布图。 对鉴别脑波分布不对称特别敏感。
8、记录中以α波为主，在不同导联对称部位 α波的频率差在2c/s内。相同导联不超过 1.5c/s。
七、脑电图的诊断标准
9、60岁以上老年人，两顶、枕区出现散在基 本对称的中等电位θ波，但出现率不超过 10%。
10、记录中散见两额、颞区的频率有所减慢 或增快或伴有波幅交替性不等高，但均无 固定部位差，同时临床也无不对称体征。
8、过度换气诱发出70μV以上θ波或25μV以 上的δ波
七、脑电图的诊断标准
（四）中度异常脑电图（局限性或普遍性） 1、枕区原有的α波消失，或一侧消失，或只
有残缺的存在。 2、主要节律为7-8c/s 3、额颞区有阵发性或局限性波幅较高的α波
活动。
七、脑电图的诊断标准
4、记录中有单个孤立的特殊病理波（尖、棘 波；棘-慢、尖慢综合波）。
七、脑电图的诊断标准
• 脑电图平直的定义：没有>2.5µV的电位。
• 对脑电图仪的要求①头皮电极间阻抗在 100Ω—5KΩ之间；②按国际10—20系统安 放电极，至少应包括两侧额、中央、枕及 颞区8个电极；③盘状电极用导电膏固定于 去脂头皮上；④电极间距离应>10cm；⑤ 敏感性2µV/mm，高频滤波70Hz，时间常 数0.3秒；⑥脑电图仪正规接地，对地电阻 <4Ω。