沙美特罗替卡松与小剂量红霉素联合治疗支气管扩张症36例疗效分析

合集下载

小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察

小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察

门针对 于此 展开了相 关临床资料调查 ,现研究报告如下 。
患者有反复感 染症状 ,痰 黄量多 ,并有明显 咳嗽症状 。总有
1 资 料 与 方 法
效率 :(显效 +有效 )/总例数 ×100%。
1.1 一 般 资 料 选 取 2016年 3月 ~2017年 3月本 院收 治 1.4 统计学方法 采 用 SPSS22.0统计学软件进 行数据统计
71岁 ,平均 年 龄 f51.0±7.2)岁 。对照 组男 25例 ,女 24例 , 有 统计学意义 。
年龄 31—76岁 ,平 均年龄 (53.0±7.7)岁 。两组 患者一般资料 2 结 果
比较差异无统计学意义 (尸>0.05),具有可 比性。
观察组 总有效率为 97.96%,对照组总有效率 为 87.76% ;
表 1 两组患者临床治疗效果 比较 [nf%)]
注 :与 对 照 组 比较 , P<0.05
3 讨论
近些年有文献报道指 出 ,罗红霉素虽然也是一种抗生素 ,
支气管 扩张是临床 中一种 常见的慢性化脓性炎症 ,是肺 但是其 作为 大环 内酯类 ,分 子中含 内酯结构 的大环抗 生素 ,
支气管树 的异常扩 张体现 ,并 造成周 围肺组 织慢性炎症 ,从 属 于一 种生长期抑菌 剂 ,可 以组织 细菌蛋 白在体内合成 ,同
作者单位 :255000 淄博市中心医院呼吸内科
【关键词 】 小剂量罗红霉素 ;支气管扩张 ;疗效 D0I:10.14163 ̄.enki.1 1-5547/r.2018.13.066
支气管 扩张是 由于患者支气管及 周围肺组织纤维化 ,从 进 行 治疗 ,75 mr=/次 ,2次 ,d口服 。对 两 组 患 者 进行 为期

噻托溴胺粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病36例临床分析

噻托溴胺粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病36例临床分析

塞 性 肺 疾 病 能 有 效 改 善 肺 功 能 , 效 肯 疗
定。
疗前 、 后第 1秒用力呼气容积 ( E ) 用 F VI 、
力 肺 活量 、 %用 力肺 活量 的最 大 呼 气 流 5 0
关键词
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 噻 托 溴 胺
速 ( 5 %) V 0 。② 动 脉 血 气 分 析 用 美 国
7 中 国社 区医 师 - O 医学专业 2 1 0 2年第 1 3期 ( 4 第1 卷总 第3 0 1 期
维 生 素 E与 丙 戊 酸 钠 联 合 治 疗ห้องสมุดไป่ตู้迟 发 性 运 动 障 碍 疗 效 观 察
查 , 选取 A M 7项 总 分 >2分 为 可 I S1~ 1
蔡 志 刚 4 10 37 0湖 北 天 门 市 精 神 病 医院
丽_ _
6 5 1. 88 £ 5描
6 .O± 3 2 6 3 1 .O

6 9 1 0) 443
6 ,7土 3 5 0 7 2 1 .6 )
3 _ 鞠 ±瓣 2 5 l0 ̄ ,9 ) 6 l 3 35 90 1 ) 2
5 t 7 1 t 52  ̄ 1)
者; ⑤重度前 列腺增生 者 ; ⑥对抗 胆碱 能
基 础 上 , 察 组 应 用 噻 托 溴 胺 粉 剂 ( 思 观 名 慢性 阻塞 性 肺 疾 病 是 一 种 由 气 道 和 肺实 质 的慢 性 炎 症 引 起 的 进 行 性 通 气 功
期 患 者 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 , 察 组 观
3 6例 , 予 噻 托 溴 胺 粉 吸 入 刺 1 / , 给 8g1  ̄
生 活质量上取得较好疗效 , 加之其不 良反

三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效评价

三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效评价

三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效评价作者:王灵云刘卫平来源:《健康周刊》2018年第09期【摘要】目的:探究评价三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症的疗效。

方法:选取本院2017.06~2018.06期间呼吸科接诊的支气管扩张症患者80例作为研究对象,按入院顺序依次编号分为A、B、C三组,A组30例给予阿奇霉素治疗,B组25例给予红霉素治疗,C组25例给予克拉霉素治疗,对比三组患者疗效。

结果:三组患者在肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间及治愈时间等临床指标对比差异不具有统计学意义,P>0.05;A组患者不良反应发生率显著低于B、C组,差异具有统计学意义,P【关键词】阿奇霉素;红霉素;克拉霉素;支气管扩张支气管扩张症是一种不可逆转的气道破坏性疾病,主要是由于纤毛功能受损,使气道黏膜纤毛系统清除发生障碍,让病原体有机可乘,在人体内定植滋长,造成支气管及其周围肺组织出现慢性化脓性炎症,反复感染,难以治愈[1]。

本研究使用三种大环内酯类药物治疗支气管扩张症,探究药物治疗效果,具体如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究对象选自本院2017.06~2018.06期间呼吸科接诊的支气管扩张症患者80例,随机分为A、B、C三组,三组患者均有反复咳嗽,脓痰,且伴有喘息症状,经血常规检查、胸部X 线检查确诊为支气管扩张。

其中A组30例,男16例,女14例,年龄22~68(43.67±9.65)岁,病程3~20(11.02±5.21)年;B组25例,男14例,女11例,年龄24~69(44.81±10.12)岁,病程2.7~18.5(10.36±6.24)年;C组25例,男13例,女12例,年龄23~67(44.21±10.23)岁,病程3.2~19.5(10.75±5.82)年经统计学分析处理,三组患者在一般资料(性别、年龄及病程、病情等)上无显著性差异(P>0.05),有对比参照价值。

配合小剂量不同疗程罗红霉素对下呼吸道绿脓杆菌感染的作用

配合小剂量不同疗程罗红霉素对下呼吸道绿脓杆菌感染的作用

治 疗 组 A 组 9 . 2 /0, 33 83 )细菌 清除 率 对 照 组 1.%(/0 , 疗 B 组 4 . 1/o, 疗 A 组 6 . 2 /o, 疗 B 组 临床 总 有 效 %( 67 53 )治 00 23 )治 %( 67 03 )治 %( 率 和 细 菌 清 除 率 与 对 照 组 相 比 有 显 著 差 异 ( O0) 治 疗 A 组 临 床 总有 效 率和 细 菌 清 除 率 与 对 照组 相 比 有 极 显 著 差 异( 00 ) P< .5; P< .1。
w sdrxtrmy i(.5, c yfr nh eayA opadrxtrmyi(.5 , iea a) r1 nh e p eue i o cn01gt e d ) motsnt rp g u n i o c 01g wc yf mo tsnt r yB o h wi a a o 6 ih r o h n t d o ih a
1 方法 . 2 三 组 患 者 均 根 据 细 菌 培 养 药 敏 结 果 选 用 2种 敏 感 抗 生 素联 用 ( 用 药 为氧 哌嗪 青 霉 素 或 加他 唑 巴坦 、 常 头孢 哌 酮 或 加 舒 巴坦 、 头孢 噻 甲羧 肟 、 卡 西林 加 克 拉 维酸 钾 、 能 替 泰
道: 克拉霉素对铜绿假单胞菌生物被膜有破坏作用嘲 但国内 。
rn o y teayA go p (= 0 te yB gop (= 0 a dc nrl ru (= 0.A rigt h sl o hr cu c s ad ml: rp h ru n 3), mp h r u I 3 ) n o t o p n 3 )  ̄od l og n oter ut fp amae t a e il
在临床上对 大环 内酯类 药物 在下呼吸道绿 脓杆菌感染 中的 剂量、 疗程等鲜有研究报道 。 作者于 2 0 年 1 ~ 0 7年 l 05 月 20 2

小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值

小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值

小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病,一般属于获得性疾病,在青年以及儿童中高发,一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤,对于支气管壁弹性破坏,诱发患者产生支气管腔异常,其中会存在不可逆扩张及变形,临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。

患者病情反复会导致其无法积极有效控制,容易并发感染。

我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。

其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。

相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想,长期服用能够预防支气管扩张反复产生。

低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。

本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。

一、支气管扩张疾病特点有哪些?支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症,会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害,使其出现不规则、不可逆的扩张,为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。

支气管扩张容易反复发作,病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。

一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染,同时,铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损,使其出现气道阻塞,诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏,会造成肺功能逐步降低,诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡,对患者生命健康造成影响。

临床病例分析中发现,40岁以后患者的病情能够及时缓解,但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差,患者对于手术的耐受度较低,因此,针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。

如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张,切除方法一般为进行肿瘤治疗,肺结核引发的支气管扩张,结核病变表现稳定,因此,无需实施手术治疗。

如患者合并心肝肾等重要脏器病变,或患者的心肺功能表现较差,会导致其无法有效承受手术,只能接受内科治疗。

如患者的医疗条件及生活条件良好,日常工作清闲,保守治疗患者的病变一般可维持稳定,如患者野外作业及体力劳动,在学习过程中的医疗条件不好,支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难,因此需要及时进行病变切除。

沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症

沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症
内酯类 、 糖皮质激素等药物 , 通常不可加 用其他类型 的支气 管
表3 2组患者治疗前后肺功能参数对 比
3 讨论
于经常应用的药物 , 能够有效缓解囊性纤维化 临床症状并改善 肺 功能 。 研究中发现大剂量应用 I C S可以有效治疗支气管扩张 症, 可以降低痰量并改善咳嗽症状、 减缓气道炎症 , 而且能够减
化物量降低 , 防止产生大量 弹性硬蛋 白酶等致使气道 上皮 受到 损伤 ; 有效控制气道上皮黏蛋 白的分泌量 , 且控制氯离子通道 , 避免水分分泌 , 降低气道黏膜分泌量嘲 ; 能够有效 控制 二磷 酸腺 苷脱氢酶活性 , 防止藻酸菌盐大量生成 , 使生物被膜遭受破坏 。 有研究显示 大环 内酯类药 物可 以有效 治疗弥散 性泛细支气 管 炎, 及 支气 管哮喘 , 改善 D P B肺功能 , 缓解 临床症 状 , 降低 鼻窦
炎患者非必要 性分 泌。
总之 , 沙美特 罗氟替 卡松联合小剂量红霉 素治疗支气管扩
张症 , 临床效果 明显 , 可 以减缓或消 除支气管扩张 症的临床症
状, 降低急性发作频率 , 有效改善肺功能 , 有较 高的临床推广应
用价值 。
参考文献
[ 1 ] 曾军. 大环内酯类抗生素在支气 管扩张症 中的应用田. 中国呼吸与
少痰中炎性细胞含量。红霉素属于大环 内酯类药物 , 具有抗菌 功效 , 而且抗 炎活性 以及改善免疫功能 比较显著。能降低 中性
当前在治疗 支气 管扩张症 时通 常都进行抗感染 治疗并维
持气道有效 的清除作用 , 使 用支气 管舒 张剂( 主要有 B受体激
动剂和 M胆碱受体阻滞剂) , 黏液裂解药物和抗炎类药物 。 吸人 性糖 皮质激素 ( I C S ) 与大 环内酯类属于抗炎 活性药物 , 能够有

长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价

长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价

长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价摘要:目的:探究支气管扩张治疗当中,长期应用低剂量罗红霉素的效果。

方法:以我院2018.7~2019.12期间收治的58例支气管扩张患者为研究对象,随机分为研究组、对照组,每组各29例,对照组患者长期采用低剂量左氟沙星、研究组长期采用低剂量罗红霉素,比对两组治疗效果、痰量变化情况。

结果:研究组治疗有效率显著高于对照组,差异明显,(P<0.05);治疗前两组患者的痰量差异无统计学意义,(P>0.05);治疗后研究组患者的痰量少于对照组,差异显著,(P<0.05)。

结论:在对支气管扩张治疗中,长期使用低剂量的罗红霉素,对帮助患者提升治疗效果,减少痰量具有重要意义。

关键词:罗红霉素;支气管扩张;治疗效果Evaluation of long-term low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasisAbstract: Objective: To investigate the long-term effects of low dose roxithromycin in bronchodilation therapy.Methods: A total of 58 patients with bronchiectasis admitted to our hospital from 2018.7 to 2019.12 were randomly pided into study group and control group, with 29 patients in each group. Patients in the control group were treated with low-dose levofloxacin for a long term, while patients in the study group were treated with low-dose roxithromycin for a long term, and the therapeutic effect and sputum volume changes of the two groups were compared.Results: The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05).There was no significant difference in sputum volume between the two groups before treatment (P > 0.05).After treatment, sputum volumein the study group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05).Conclusion: Long-term use of low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasis is of great significance in helping patients to improve the therapeutic effect and reduce sputum volume.Key words: Roxithromycin;Bronchiectasis;Treatment effect在临床上,支气管扩张为常见的一种呼吸系统疾病,老年人为该疾病的高发群体,该疾病主要是因为纤毛异常、感染等因素而引起,导致支气管壁肌肉以及弹性组织受到损伤,从而出现支气管持久性扩张、变形等症状。

长期小剂量红霉素联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重症慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的观察

长期小剂量红霉素联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重症慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的观察

f ] 卫生部合理用 药专 家委员会. 8 中国医师药师I 临床用药指南. 重
庆: 重庆 出版集团重庆出版社 ,09:9 20 7 .
『 ] 王质 刚 . 液 净 化 学 . 9 血 2版 . 京 : 京 科 学 技 术 出 版 社 ,0 3 北 北 20 :
2l . 6
『 ] 张 宪 安 . 实 用 药 源 病 学 . 北 京 :中 国 医 药 科 学 技 术 出 版 社 , 6
中国药物与临床 21 年 9 01 月第 1 卷第 9 Ci s R m d s ci !! 竺 !! ! : 1 期 hn e e ei 鱼 Ji e e n P : !

19 03 ・
『 ] 张象麟 .药物 l 4 临床信息参考 . 成都 :mJl  ̄f 科学技术 出版社 ,
扩 张剂 后 .第 1秒用 力 呼气 容 积 占用 力 肺活 量 的百 分 比 (E V ) 7 %并且 第 1 F V/ C < 0 F 秒用力 呼气容 积 占预计值 的百分 比(E , F V%预计值 ) 5 %预计值 。②支气管扩张症 : <0 临床 上有 咳嗽、 咯大量 脓性 痰 、 反复感 染 、 咯血 等表现 , 高分 辨率 C T ( R T 确诊 为支气管扩张。()O D合并支气管扩张 , H C)  ̄C P 同时 具备上述 2种诊 断。
时 可 自己调整步 伐 , 人不用 明显 暗示 性 的鼓 励语言 . 旁 备好
各种急救物品 , 有专门的医护人员在场 。 1 . 生活质量评分 : .3 4 根据圣 ・ 治呼吸问卷英文版的方 法和 乔 标准 , 结合 中国实际情 况加 以改 正 , 对所有 患者在 治疗前后
1 . 肺 功 能 评 价 :所 有 患 者在 肺 功 能 检 查 前 停 止 使用 支 气 .1 4
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
使 用。
【 关键词 】沙美特 罗替卡松 ;小剂量红 霉素 ;支气管扩张症
支 气 管扩张是 呼 吸科常见 的慢 性疾病 ,其主 要病 理 改变 是 因 x 检验 。以 P< 0 . 0 5 为差异 具有统 计学意义 。 支气 管、肺等 慢性 炎症造 成 的支气 管管腔 扩张变 形 。此病 多发于 老年 人群 ,主要 由支气 管先天 性发 育缺损 、气 管及肺 组织 感染和 阻塞 、机体 免疫功 能失调 等 多种 因素 引起 ,病程 多漫 长而 且易 发
年 3月在我 院就诊 的 7 2例 支气管扩 张患者 ,根据 随机数表 法分为对 照组 ( n = 3 6)、观 察组 ( n = 3 6)两组 ,对照组给予 沙 美特 罗替卡松 治疗,观察 组在 对照组基础上给予 小剂量红霉素 治疗 ,对 两组 疗效、不 良反 应、随访 1 年 的复发率情况进行
P< O . 0 5 )。 严 重威胁 患者健 康 。为探 究更好 的治疗 方式 ,本文 由此 出发 ,对 义 (
沙美特 罗 替卡 松与小剂量 红霉素联 合治疗支 气管扩 张症 3 6 例 疗效 进行分 析 ,报 告如下 。 1资料 与方法
l _ 1临床资料
2 . 2药物不 良反应及 复发率 所 有患 者均 未发生 过敏 反应 、心绞 痛、血 栓 、皮疹等 ,观 察 组患 者中有 1 例 腹痛 ,1 例头 晕 ,不 良反 应率 为 5 . 6 % ;对 照组 有
3讨论
支气 管扩 张症属 于慢 性支气 管化 脓性疾 病 ,主要 由支气 管先
通 过随机 数的方法将 其随机分为 观察组 ( n = 3 6 ) 和 对照组 ( n = 3 6 ) , 天性 发育 缺损 、气管 及肺组 织感 染和 阻塞 、机体 免疫功 能失 调等 观 察组:男性 1 9 例, 女性 1 7 例, 年龄 2 4 ~6 5 岁, 平均 ( 4 2 . 3 5 . 3 ) 多种 因素 引起 ,病程 多漫长 而且 易发 生迁延 。沙 美特罗 替卡 松为 岁,病程 1 ~1 2 年 ,平 均 ( 5 . 1 1 . 4 )年;对 照组 :男性 1 7 例, B 2肾上腺 素 受体 激动 剂 ,具有 支气 管扩 张作 用 ,作用 持久 ,一 2 h ,且 本 身能对 人体 吸入 过敏 原 后的 过敏 反应 进行 女性 1 9 例 ;年龄 2 5 ~6 4岁,平均 ( 4 1 . 9 5 . 4 )岁 ,病 程 1 ~ 1 1 般可 持 续达 1 年 ,平均 ( 5 . 0 1 . 5 )年 。两 组患者在 性别 、年 龄、病程 等方面 的 抑制 。 红霉素 是第一代大 环 内酯 类药物 , 不仅具有 较强抗 菌效果 ,
衡 等 治 疗 , 对 照 组 采 用 沙 美 特 罗 替 卡 松 粉 吸入 剂 ( 国药 准 字 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 );观 察组 复发 率 ( 5 . 6 % )低 于对 照组 复 发
统计。结果: 观察组 总有效率 ( 9 4 . 4 %)高于对 照组有效率 ( 8 0 . 6 %),差异有统计 学意义 ( P < O . 0 5 );观察组 复发 率 ( 5 . 6 %) 低 于对照组 复发 率 ( 1 3 . 6),差异有统 计学意义 ( P < O . 0 5);两组不 良反 应均较 少,患者均 自行缓解 。结论:支气 管扩 张 患者使 用沙 关特 罗替卡松联合 小剂量红霉素 治疗相 比单独 用药疗效更好 ,复发率低 ,不 良反应较 少,安全性 高,值得推 广
1例腹痛 ,1例恶 心 ,l 例头 晕 ,不 良反应率为 8 . 3 % ,差异并 不显
P> O . 0 5 ),没有 用药 治疗 , 患者均 自行 缓解 ;随访 一年 , 选择 2 0 1 3 年1 月至 2 0 1 4 年4 月在我科 就诊 的 7 2 例支气 管扩 著 ( 张 患者 ,所有 患者 均符合 《 内科学 》 ( 第 8版 )中的诊 断标 准 , 观察组 复发 2 例 ( 5 . 6 % ),对照组 复发 5 例 ( 1 3 . 9 % ),两组 差异 并 排除 以下患者:① 未成年或者 年龄 > 7 0岁者 ;② 妊娠或合 并其 有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 )。 他 严重疾病 患者 ③合 并肺结核 、 肺部肿瘤 等其他 引起咯血 的因素 ④ 合并高 血压 、 冠心病 、 心力衰竭等 患 者- ⑤拒绝 参加实验 的患者 。
差异不具 有统计学 意义 ( P> 0 . 0活性 ] 。 本 文将沙 美特 罗 替卡 松 与小剂量 红 霉素联 用 ,结果 显示 ,观
1 . 2 . 1 治疗 方 案 所 有 患 者 均 予 以维 持 水 电解 质 酸 碱 平 察 组 总有效 率 ( 9 4 . 4 % )高于对 照组 有 效率 ( 8 0 . 6 % ),差异 有 统
经验交流
沙美特 罗替卡松与 , J \ 剂量红霉素联合治疗 支气管扩 张症 3 6例疗效分析
杨 波
四川苍溪县东溪镇 中心卫生院 【 摘 6 2 8 4 4 1
要 】 目的 :探 究沙美特 罗替卡松联合 小剂量红霉素治 疗支气管扩张症 的临床 效果。方法 :选取 2 0 1 3年 1月至 2 0 1 5
2 结 果
2 . 1两组患者 治疗效果 比较
治疗 3 个 月 后,观 察组 显效 1 9例 ,有效 1 5 例 ,无效 2 例。
生迁 延 ,多表现为 反复感 染 、咯血 。我 国支气 管扩张 患病率 为 总有 效率 为 9 4 . 4 % ,对 照组 显 效 l 2 例 ,有 效 1 7 例 ,无 效 2 例, 0 . 3 ‰~ 0 . 5 ‰ ,若不采取 有效治疗 ,可诱 发患者多种 呼吸道疾 病 , 总有 效率 为 8 0 . 6 % ,观 察组 有效 率优 于对 照组 ,差 异有 统 计学 意
相关文档
最新文档