河南省统计局政府信息公开申请表
政府信息公开申请表
所
需
信
所需信息
息
的名称
情
所需信息
况
的索引号
息的方式（可多选）
是否申请减免费用 □自行领取
□申请
□邮寄
□不申请。请提供相关 □快递
证明
□电子邮件
□传真
政府信息公开申请表
公民 申 请 人 信 息
法人或其 他组织
所需信息 的描述
姓名 证件名称 联系电话 联系地址 电子邮箱
名称 法人代表 联系人电话 联系地址 电子邮箱
工作单位 证件号码 邮政编码
传真
联系人姓名
邮政编码 传真
所需信息 的指定提 供载体形 式（可多 选）
□纸质 □ 电子邮件 □光盘 □ 磁盘 □若本机关无法按照指定方式提供所需信息也可接受其 他方式
政府信息公开申请表(个人)
申
请
人
信
息
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
邮政编码
电子邮箱
申请时间
通信地址
被申请人
信息
单位名称
所需信息情况
所需
信息
内容
途
类型：□生产□生活□科研□查验自身相关信息□其他
是否申请减免费用(仅限申请人申请)：
□申请。请提供相关证明
□否
获取政府信息的方式（单选）：
所需
信息
内容
描述
选填部分
信息
用途
具体用途
类型：□生产□生活□科研□查验自身相关信息□其他
是否申请减免费用(仅限申请人申请)：
□申请。请提供相关证明
□否
获取政府信息的方式（单选）：
□书面
□电子邮件
政府信息的载体形式（单选）：
□邮寄
□传真
□自行领取当场阅读、抄录
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
备注
申请单位（盖章）：
□书面
□电子邮件
政府信息的载体形式（单选）：
□邮寄
□传真
□自行领取当场阅读、抄录
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
备注
申请人签名：
政府信息公开申请表（单位）
申
请
人
信
息
法人或者
其他组织
组织机构代码
营业执照
法人代表
联系电话
邮政编码
电子邮箱
申请时间
通信地址
被申请人
信息
单位名称
所需信息情况
依申请公开政府信息申请表【模板】
□电子稿
□光盘
□磁盘
获取信息的方式（可多选）
□邮寄
□电子邮件
□传真
□自行领取/当场阅读、抄录
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式。
备注：公民、法人或其他组织申请时，必须提交有效身份证明（如身份证复印件、统一社会信用
代码复印件等），否则不予受理。
依申请公开政府信息申请表
申
请
人
信
息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
邮寄地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
法人/其他组织
单位名称
信用代码
法人姓名
证件号码
联系电话
联系人姓名
证件号码
联系电话
邮寄地址
邮政编码
电子邮箱
受理机关名称
申请人签名或者盖章
申请时间
所
需
信
息
情
况
所需信息
内容描述
所需信息的指定提供方式（可多选）
政府信息公开申请表.doc
政府信息公开申请表XX市XXXXX局政府信息公开申请表申请人信息公民姓名* 联系电话* 证件名称* 证件号码* 电子邮箱传真联系地址* 邮编* 法人/其他组织单位名称* 组织机构代码* 联系人* 联系电话* 传真联系地址* 邮编* 申请公开内容信息名称* 文号内容描述* 信息用途* 公共维权信息介质* 纸质√ 获取方式* 邮寄电子文件电子邮件其他自行领取√ 备注申请时间2011年8月15日填写说明1、请如实填写，*为必填项；2、请在信息介质一栏的相应格子里打“√”；3、请在获取方式一栏的相应格子里打“√”，并填写联系方式。
XX XXX局政府信息公开申请表申请人信息公民姓名* 联系电话* 证件名称* 证件号码* 电子邮箱传真联系地址* 邮编* 法人/其他组织单位名称* 组织机构代码* 联系人* 联系电话* 传真联系地址* 邮编* 申请公开内容信息名称* 文号内容描述* 信息用途* 公共维权信息介质* 纸质√ 获取方式* 邮寄电子文件电子邮件其他自行领取√ 备注申请时间2011年8月15日填写说明1、请如实填写，*为必填项；2、请在信息介质一栏的相应格子里打“√”；3、请在获取方式一栏的相应格子里打“√”，并填写联系方式。
政府信息公开申请表申请人信息公民姓名工作单位证件名称证件号码联系电话邮政编码联系地址传真电子信箱法人或其他组织名称法人代表联系人姓名联系人电话联系地址邮编电子邮箱传真所需信息情况所需信息的内容描述所需信息的指定提供载体形式（单选）■ 纸质□ 电子邮件□ 光盘□ 磁盘■ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式选填部分所需信息的名称所需信息的用途是否申请减免费用■ 不申请□ 申请（请提供相关证明）获取信息的方式（可多选）■ 自行领取□ 邮寄□ 电子邮件□ 传真XX市政府信息公开申请表申请人信息公民姓名工作单位证件名称证件号码联系电话邮政编码联系地址传真电子信箱法人/ 其它组织名称组织机构代码法人代表联系人姓名联系人电话传真联系地址电子邮箱申请时间所需信息情况所需信息的内容描述所需信息的用途所需信息的指定提供方式（可多选）■ 书面□ 电子邮件□ 光盘□ 磁盘□ 其他方式，具体为获取信息的方式（可多选）□ 邮寄□ 快递□ 电子邮件□ 传真■ 自行领取备注（说明）1、公民、法人或者其他组织正式向行政几个提出政府信息公开申请前必须填写此表。
政府信息公开申请书／申请表（三个范本）
格式一：桥梁工程预算等信息公开申请书政府信息公开申请书申请人：，性别，民族，年月日出生，住址：，联系电话：。
被申请人：，单位名称，住所地：，法定代表人：，职务：，联系电话：。
申请公开事项：1.洛阳凌波大桥的工程预算和实际造价；2.洛阳凌波大桥两个桥塔以及所有关于斜拉式设计、建设、安装的工程预算和实际造价；3.洛阳凌波大桥是否属于桥梁结构体系意义上的斜拉式桥梁；4.洛阳凌波大桥斜拉式设计、建设、安装是桥梁必须的承重结构还是装饰物；5.洛阳凌波大桥斜拉式设计作为重大建设事项，该决策过程中采用何种形式公开征求过有关方面意见。
事实与理由：首先，洛阳凌波大桥属于洛阳重大交通建设项目，相关招投标情况和批准、实施情况依据《洛阳市交通局政府信息公开指南》本来就应当由贵局主动公开的公开信息。
但是，包括申请人在内的广大市民均看不到相关信息依法公开。
其次，多家媒体和社会公众对洛阳凌波大桥的建设一直保持高度关注，该工程是一项民心工程。
再次，贵局在多家媒体高调宣传洛阳凌波大桥是洛阳首座双塔双索面斜拉式大桥，开创了洛阳桥梁建设的新形势！而包括申请人在内社会公众实际到现场考察，看到的桥梁现状和宣传似乎有出入。
斜拉桥又称斜张桥，是将主梁用许多拉索直接拉在桥塔上的一种桥梁，是由承压的塔，受拉的索和承受弯的梁体组合起来的一种结构体系。
其可看做是拉索代替支墩的多跨性支撑连续梁。
其可看作是拉索代替起支墩的多跨弹性支承连续梁。
其可使梁体内弯距减小，降低建筑高度，减轻了结构重量，节省了材料。
斜拉桥由索塔、主梁、斜拉锁组成。
而洛阳凌波大桥是在已经完全具备通车能力的支墩基础上，（实际上洛阳凌波大桥也是在已经通车的情况下，加装的拉索和桥塔）在原来钢杆上新焊接的链接构件，制作出来的拉索和桥塔！为明确基本事实，消除社会公众误解，请贵局依法公开相关信息。
此致申请人（签名或盖章）：年月日格式二：征地信息公开申请书政府信息公开申请书申请人：，性别，民族，年月日出生，住址：，联系电话：。
信息公开申请表
申请人信息
公
民
姓名
工作单位
身份证号码
邮政编码
通信地址
联系电话
手机号码
电子邮箱
法人或者其他组织
单位名称
统一社会信用代码
通信地址
法人府信息情况
所需的政府信息
文件名称
文号
或者其他特征性描述：
提供政府信息的指定方式(单选)
□纸质□电子邮件
获取政府信息的途径(单选)
□邮寄□网上获取□自行领取□当场查阅、抄录
申请人签名或盖章
申请时间
年月日
备注
1、公民提交申请时必须提交身份证复印件，否则不予处理。
2、法人或者其他组织提交申请时必须提交组织机构证明材料，否则不予处理。
政府信息公开申请表
政府信息公开申请表政府信息公开申请受理告知书第号-受申请人姓名或者名称：你单位于年月日通过电子邮件/信函/电报/传真/当面方式提出政府信息公开申请,申请获得信息;经审查,你单位的申请行为符合中华人民共和国政府信息公开条例第二十条规定,本机关予以受理;根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十四条,对你单位的申请,本机关将：□当场予以答复；□于年月日前作出书面答复;如果本机关在该期限内未能答复,于年月日前作出书面答复;机关印章年月日政府信息公开告知书第号-告申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息属于公开范围;根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十一条第一款,本机关将以你单位指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式,具体为根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十七条,本机关将向你单位收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用;请在收到本告知书后,到××××××地点办理缴费等具体手续;特此告知;机关印章年月日政府信息部分公开告知书第号-部告申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息属于部分公开范围;根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十二条,本机关将以你单位指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式,具体为根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十七条,本机关将向你单位收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用;请在收到本告知书后,到××××××地点办理缴费等具体手续;你单位申请获取的政府信息中,有部分内容属于：□国家秘密□商业秘密□个人隐私□法律、法规规定不予公开的其他情形;根据中华人民共和国政府信息公开条例第十四条,对于你单位申请获取的该部分信息,本机关不予公开;特此告知;机关印章年月日政府信息不予公开告知书第号-不告申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息属于：□国家秘密□商业秘密或者公开可能导致商业秘密被泄露的政府信息□属于个人隐私或者公开可能导致对个人隐私权造成不当侵害的政府信息□法律、法规规定不予公开的其他情形;根据中华人民共和国政府信息公开条例第二十一条第二款,对于你单位申请获取的信息,本机关不予公开;特此告知;机关印章年月日非本机关政府信息告知书第号-非告申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息不属于本机关的掌握范围,建议向机关咨询,为 ;特此告知;机关印章年月日政府信息不存在告知书第号-不存告申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息不存在;特此告知;机关印章年月日补正申请通知书第号-补通申请人姓名或者名称：本机关于年月日受理了你单位提出的政府信息公开申请,具体见受理政府信息公开申请告知书第号;经查,你单位的申请获取的信息内容不明确,本机关难以根据此申请确定具体的政府信息;请你单位更改、补充所需信息的内容描述后再行申请;特此通知;机关印章年月日第三方意见征询单第号＿意征单第三方名称：本单位收到申请人提出的政府信息公开申请详情参见申请书,由于其申请的信息：□属于您单位商业秘密或者公开可能导致您单位商业秘密被泄露;□属于您单位个人隐私或者公开可能导致您单位的个人隐私权遭受不当侵害;为此,特向您单位征询是否同意提供该政府信息的意见,并将意见寄至邮政编码：如果您单位在收到本征询单之后10个工作日内未作出答复,则视为您单位不同意提供上述信息;机关印章年月日使用说明：1．完整填写被征询人姓名或名称；2．完整填写申请人的姓名或者名称；3．完整填写反馈本征询单的地址和邮政编码；4．本征询单后应附申请书件复印件;。
政府信息公开申请表
□申请方申请公开的信息依法不属于我局公开，已经将情况告知申请方；并且对能够确定该政府信息的公开机关的，已经将相关政府机关的名称、联系方式等情况告知申请方；
□申请方申请公开的信息不存在我局，并且不能确定该信息的拥有者，已经将情况告知申请方；
固定电话号码：移动电话号码：
电子邮件地址：
号码：
申请
公开
信息内容描述
公开信息形式要求
以上内容属实。申请方签字：申请日期：
受理人签字：受理日期：受理地点：
存档编号：
存档日期：
依申请公开当场答复情况表
右
侧
内
容
由
答
复
人
填
写
□申请方申请公开的信息属于我局主动公开范围，已经告知申请方获取该政府信息的方式和途径；
□申请方申请公开的信息属于我局公开范围，已经将相关信息告知申请方。
□其它情况：
以上情况属实。申请方签字：答复人签字：
附
注
政府信息依申请公开办理情况表
申请方
名称
联系
方式
申请递
交形式
□市政府网上传递□邮寄□当场递交
申
请
公
开
的
内
容描述申Fra bibliotek公开的形
式要求
受理人签字：受理时间：当场递交人签字：
工
作
安
排
办理单位负责人签字：日期：
办
理
结
果
办理单位负责人签字：日期：
分管
领导
审核
意见
领导签字：日期：
办
公
室
答
复
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联系地址 传 真
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其他
组织
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法人代表 联系人姓名
联系人电话
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电子邮箱 传 真
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息
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况
所需信息的
内容描述
所需信息的指定
提供载体形式
□ 纸质 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘
□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接
受其他方式
选 填 部 分
所需信息的名称
所需信息的索引号
所需信息的用途
是否申请减免费用
□ 不申请
□ 申请（请提供相关证明）
获取信息的方式
□ 自行领取 □ 邮 寄
□ 电子邮件 □ 传 真