执业药师考试要点经典整理
执业药师资格考试-药事管理与法规考试复习重点(四)

执业药师资格考试-药事管理与法规考试复习重点第一节药品经营许可与行为管理三、药品经营行为管理(一)药品上市许可持有人的经营行为管理要求药品上市许可持有人不仅仅是一个只需符合药品GMP的“药品生产企业”,其药品经营行为应当严格执行药品GSP。
依照《药品管理法》的规定,药品上市许可持有人对药品经营活动承担总体责任,其他从事药品购进、销售、储存、运输等经营活动的企业和个人依法承担相应的责任。
1、药品上市许可持有人(简称持有人)药品销售行为(1)持有人可以自行销售其取得药品注册证书的药品,也可以委托药品经营企业销售。
药品上市许可持有人自行批发药品时,无需申领取得药品经营许可证,但需具备开办药品批发企业的条件;(2)持有人开展委托销售活动前,应向其所在地省级药监部门备案。
(3)持有人零售药品时,依法取得药品经营许可证,零售药品行为严格执行药品GSP。
2、禁止类行为(参照批发企业)可持有人从事药品经营活动应遵循“诚实守信、依法经营”的原则。
①持有人不得为他人违法经营药品提供场所、资质证明文件、票据等条件;②不得购进假劣原料药品(含假劣中药材、中药饮片)用于药品生产;不得生产销售假劣药品(包括以销售为目的的储存、运输、宣传展示等行为),或将非药品冒充药品进行宣传、销售;③不得向无合法购药资质的单位或者个人销售药品;不得委托非药品经营企业销售药品或委托不符合药品GSP的企业储存运输药品;④不得虚构药品销售流向,篡改数据,隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等;不得有药品未入库,设立账外账。
⑤不得将麻醉药品、精神药品和含特殊药品复方制剂流入非法渠道,或者进行现金交易;不得在核准地址以外的场所,或委托不符合药品GSP条件的企业储存药品;⑥不得超出诊疗范围向医疗机构销售药品;⑦不得不经药品零售连总部,直接向药品零售连锁企业门店销售药品;⑧不得向非连锁药品零售企业销售第二类精神药品;⑨药品上市许可持有人可授权派出医药代表从事学术推广、技术咨询等活动,但不得要求其承担药品销售任务。
完整版)执业药师西药一重点笔记

完整版)执业药师西药一重点笔记药学专业知识考试重点历年考试中,药学专业知识占据了较大的分值比例。
考试内容主要分为十一章,其中第一章为重点,包含了八个考点。
第一章:药物剂型分类药物剂型的分类包括形态、给药途径、分散系统、制法和作用时间。
根据形态学分类,药物剂型可分为固体、半固体、液体和气体。
根据给药途径分类,药物剂型可分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型。
根据分散体系分类,药物剂型可分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬液类、气体分散类、固体分散类和微粒类。
根据制法分类,药物剂型可分为浸出制剂和无菌制剂等。
根据作用时间分类,药物剂型可分为速释、普通、缓控释制剂等。
第二章:药物剂型的重要性药物剂型的重要性体现在以下几个方面:可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低药物的不良反应、可产生靶向作用、可提高药物的稳定性和可影响疗效(影响不是决定)。
第三章:药用辅料的作用药用辅料的作用包括赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用和增加病人用药的顺应性。
第四章:药物化学降解途径药物化学降解途径主要有水解和氧化。
酯类、酰胺类和青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环,在H+或OH-影响下,很易裂环失效。
酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。
第五章:药物固体制剂和液体制剂与临床应用药物固体制剂和液体制剂的临床应用包括口服给药、注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、和尿道给药等。
第六章:药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用药物灭菌制剂和其他制剂的临床应用包括无菌制剂、含酒精制剂、糖浆制剂、膏剂制剂、栓剂制剂等。
第七章:药物传递系统(DDS)与临床应用药物传递系统(DDS)的临床应用包括口服DDS、注射DDS、局部DDS等。
第八章:生物药剂学生物药剂学包括生物制品的分类、制备、质量控制、药效学和临床应用等。
第九章:药物的体内动力学过程药物的体内动力学过程包括吸收、分布、代谢和排泄等。
执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试必备考点汇总

执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试必备考点汇总1 .根据《药品经营质量管理规范》,关于药品零售企业拆零销售管理的说法,错误的是()。
A.药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装B.质量管理人员方可负责药品拆零销售C.药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印件D.药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书【答案】:B【解析】:药品拆零销售应当符合以下要求:①负责拆零销售的人员经过专门培训;②拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;③做好拆零销售记录,内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;④拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;⑤提供药品说明书原件或者复印件,拆零销售期间,保留原包装和说明书。
2 .表现为血肌酊检测值增高的疾病有()oA.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】:A|B【解析】:血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度,血肌酎增高见于肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr越高,预后越差。
3.可拮抗华法林凝血作用的药品是()oA.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】:E【解析】:减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等)。
4.下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是()。
A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.部分患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂,最长不超过1天E.起病突然【答案】:C【解析】:C项,短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。
执业药师考试药物分析复习资料汇总资料

执业药师考试药物分析复习资料汇总资料执业药师考试药物分析复习资料汇总资料(1)第一章药典的知识第一节国家药品标准一、药品质量标准的制订国家药品标准是国家为保证药品质量所制定的对于药品的质量指标、检验办法以及生产工艺的技术要求,是药品生产、经营、使用、检验和药品监管治理部门共同遵循的法定依据。
我国现行的药品标准有:国家药典(中国药典)、局标准(国家食品药品监督治理局药品标准)。
制订药品质量标准的原则:1、坚持质量第一的原则。
2、制订质量标准要有针对性。
3、检验办法的挑选应“准确,灵敏,简便,快速”的原则。
4、质量标准杂质中的限度,即保证质量和符合生产实际制订。
二、国家药品标准的要紧内容(一)名称中文名称按照《中国药品通用名称》(CADN)命名,是药品法定名称。
对属于某一相同药效的药物命名,应采纳该类药物的词干。
幸免采纳有关解剖学、生理学、病理学、药理作用或治疗学给患者以暗示的药名。
英文名按照国际非专利药名(INN)确定或拉丁文名。
(二)药物结构式 (三)分子式和分子量:小数点后第二位(四)来源或化学名称(五)含量或效价规定原料药——分量百分数抗生素或生化药品——效价单位制剂——标示量百分含量(六)性状1.外观、臭、味:具有鉴不意义,在一定程度上反映药物内在质量2.溶解度:药物重要物理性质,在质量标准中用术语表示,药典凡例对术语有明确规定。
3.物理常数:熔点、比旋度、折光率、粘度等(七)鉴不:鉴不药物真伪的重要依据,鉴不办法有物理办法、化学办法和生物学办法等。
(八)检查:包括有效性、均一性、纯度要求和安全性四个方面内容。
安全性包括无菌、热原、细菌内毒素等。
有效性检查指和疗效相关,但在鉴不、纯度检查和含量测定中别能有效操纵的项目。
均一性要紧是检查制剂的均匀程度。
纯度要求是对药物中的杂质举行检查,普通为限量检查,别需要测定其含量。
(九)含量测定:用规定办法测定药物中有效成分的含量,常用办法有化学分析法、仪器分析法、生物学办法和酶化学办法等。
2023执业药师考试辅导:计算题公式整理

2023执业药师考试辅导:计算题公式整理以下是一些常见的计算题公式整理,供2023执业药师考试辅导参考:
1. 药品剂量计算公式:
- 剂量 = 药品浓度×给药容量
- 给药容量 = 剂量÷药品浓度
2. 药品稀释计算公式:
- 稀释后浓度 = 初始浓度× (初始体积÷总体积)
- 初始体积 = 稀释后浓度×总体积÷初始浓度
- 总体积 = 初始体积÷ (稀释后浓度÷初始浓度)
3. 药品溶解度计算公式:
- 溶解度 = 已溶解药物质量÷溶剂体积
4. 转换药物单位计算公式:
- 比例因子 = 目标单位÷原始单位
- 目标单位 = 原始单位×比例因子
5. 知识点-生理学:
- 滤过率 = 滤过系数×滤过面积×水力压力差
- 血浆清零方法:t1/2 = 0.693 × Vd ÷ Cl
- 纳肽转运是一种能耗的主动转运,主要由胞内ATP供能驱动
这些是一些常见的计算题公式,但在考试中可能会有其他不同的题型和公式,建议综合考试大纲和教材进行复习,确保充分掌握各个知识点和相应的计算公式。
最新整理执业药师考试记忆口诀(药理学)

执业药师考试记忆口诀(药理学) M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
执业药师之西药学专业一考试重点知识点大全

执业药师之西药学专业一考试重点知识点大全1、患者,男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使用曲马多。
查询曲马多说明书和相关药学资料,曲马多主要抑制5钟重摄取同时为到弱畀受体激动剂对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、K受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(曲马多是表甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素a2受体激动剂)曲马多的镇痛效果益于两者的协同性和互补性作用。
中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准首发:在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%~45%、35%~55%、50%~80%和80%以上。
A.镇痛作用强度比吗啡大B.具有一定程度的耐受性和依赖性C.具有明显的致平滑肌痉挛作用D.具有明显的影响组胺释放作用E.具有明显的镇咳作用正确答案:B2、急性中毒死亡的直接原因为A.深度呼吸抑制B.阿司匹林哮喘C.肺纤维化D.肺水肿E.肺脂质沉积正确答案:A3、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂可以A.降低血中三酰甘油的含量B.阻止内源性胆固醇的合成C.抑制血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化D.抑制体内cAMP的降解E.促进胆固醇的排泄正确答案:B4、水杨酸乳膏中可作为乳化剂的是A.聚乙二醇4000B.十二烷基硫酸钠C.羟苯乙酯D.甘油E.硬脂酸正确答案:B5、高分子物质组成的基质骨架型固体胶体粒子A.pH敏感脂质体B.磷脂和胆固醇C.纳米粒D.微球E.前体药物正确答案:C6、物料塑性差,结合力弱,压力小,易发生A.含量不均匀B.裂片C.松片D.溶出超限E.崩解迟缓正确答案:C7、对映异构体之间,一个有抗震颤麻痹作用,一个会产生竞争性拮抗的作用是A.氯胺酮B.雌三醇C.左旋多巴D.雌二醇E.异丙肾上腺素正确答案:C8、麻黄碱注射3~4次后,其升压作用消失;口服用药2~3天后平喘作用也消失,属于A.阳性安慰剂B.阴性安慰剂C.交叉耐受性D.快速耐受性E.成瘾正确答案:D9、(2020年真题)属于CYP450酶系最主要的代谢亚型酶,大约有50%以上的药物是其底物,该亚型酶是A.CYP1A2B.CYP3A4C.CYP2A6D.CYP2D6E.CYP2E1正确答案:B10、经过6.64个半衰期药物的衰减量A.50%B.75%C.90%D.99%E.100%正确答案:D11、上述维生素C注射液处方中,起调节pH的是A.维生素C104gB.依地酸二钠0.05gC.碳酸氢钠49gD.亚硫酸氢钠2gE.注射用水加至1000ml正确答案:C12、属于半合成脂肪酸甘油酯的是A.PEG4000B.棕榈酸酯C.吐温60D.可可豆脂E.甘油明胶正确答案:B13、含有碳酸氢钠和枸橼酸作为崩解剂的片剂为A.咀嚼片B.泡腾片C.薄膜衣片D.舌下片E.缓释片正确答案:B14、含有磷酰结构的ACE抑制剂药物是A.卡托普利B.依那普利C.赖诺普利D.福辛普利E.雷米普利正确答案:D15、诺阿司咪唑属于A.氨烷基醚类H1受体阻断药B.丙胺类H1受体阻断药C.三环类H1受体阻断药D.哌啶类H1受体阻断药E.哌嗪类H1受体阻断药正确答案:D16、片剂的黏合剂是A.硬脂酸钠B.微粉硅胶C.羧甲淀粉钠D.羟丙甲纤维素E.蔗糖正确答案:D17、合用两种分别作用于生理效应相反的两个特异性受体的激动药,产生的相互作用属于( )A.增敏作用B.脱敏作用C.相加作用D.生理性拮抗E.药理性拮抗正确答案:D18、所制备的药物溶液对热极为敏感A.采用棕色瓶密封包装B.产品冷藏保存C.制备过程中充入氮气D.处方中加入EDTA钠盐E.调节溶液的pH正确答案:B19、与二甲双胍合用能增加降血糖作用的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂是A.阿卡波糖B.西格列汀C.格列美脲D.瑞格列奈正确答案:D20、艾滋病是一种可以通过体液传播的传染病,由于感染HIV病毒,导致机体免疫系统损伤,直至失去免疫功能。
2024年执业中药师考试重点

2024年执业中药师考试重点2024年执业中药师考试的重点内容主要包括中药基础理论知识、中药药理学、中药方剂学、中药制剂学、中药鉴别学、中药药事管理和临床中药应用等方面的内容。
下面将详细介绍这些重点内容。
一、中药基础理论知识:1. 中药名词解释:阐述中药的基本概念和术语,例如中药的命名原则、中药的来源和分类等。
2. 中药药材学:包括中药药材的采集、鉴定、质量评价和储存等方面的知识。
3. 中药化学与药理学:介绍中药的化学成分和药理学作用,例如中药的有效成分、药理学机制等。
二、中药药理学:1. 中药药理学基础知识:涵盖中药药理学的基本概念、作用机制、药物相互作用等内容。
2. 常用中药药理作用:介绍常见中药的药理作用,例如中草药的功能、适应症和禁忌等。
三、中药方剂学:1. 中药方剂的分类与组成:阐述中药方剂的分类、配伍规律和组成原则等。
2. 中药方剂的煎煮方法与临床应用:介绍中药方剂的煎煮方法、特点和临床应用等。
四、中药制剂学:1. 中药饮片的加工与质量控制:包括中药饮片的加工工艺、质量控制标准和质检方法等。
2. 中药制剂的特点与应用:介绍中药制剂的特点、适应症和用法用量等。
五、中药鉴别学:1. 中药鉴别的基本方法与工具:涵盖中药鉴别的基本方法、鉴别工具和鉴别技巧等。
2. 常见中药鉴别要点:介绍常见中药的鉴别要点和鉴别依据,例如中草药的外观特征、性状和显微特征等。
六、中药药事管理:1. 中药学研究方法与进展:涵盖中药学研究方法的基本原理和应用进展等。
2. 中药质量控制与标准化:介绍中药质量控制的主要内容和标准化建设等。
七、临床中药应用:1. 常见疾病的中医诊断与治疗:包括中药治疗常见疾病的临床应用和相应的治疗原则等。
2. 中药处方权和用药注意事项:介绍中药处方的要点和注意事项,例如中医诊疗中的用药原则和合理应用等。
综上所述,2024年执业中药师考试的重点内容主要包括中药基础理论知识、中药药理学、中药方剂学、中药制剂学、中药鉴别学、中药药事管理和临床中药应用等。
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执业药师考试要点经典整理1.药学服务目标:安全,有效,经济,生命质量2.药.学服务基本要素:药物使用有关服务3.药学服务素质:专业,沟通,药历书写,投诉应对4.专业知识:教育,专业,实践,道德5.沟通技巧:不打断,语言表达,通俗易懂,短句子,开放性提问,尽量避免使用专业术语;尽量使用短句,时间不长,信息不宜过多6.药学委员会病历格式:基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价。
SOPA格式:患者主诉(主观)、体检信息(客观)、评价、提出治疗方案7.投诉最多类型:服务态度和质量8.投诉处理:合适地点(带离现场)、合适人员(非当事人)尊重微笑方式语言、证据原则9.药学服务内容:共担医疗责任国民健康教育,疾病预防治疗保健,指导用药,协助实施方案,药物评价10. 处方调剂地位:最直接工作最基础保证最重要内容沟通纽带工作转型(经验→技术服务)11.药学服务对象:广大公众,其中特殊(慢性病多种疾病特殊体质效果不佳不良反应特殊剂型和途径)12. 药学服务效果:提高安全性有效性依从性经济性实例:美国部分医院已由药师在抗凝门诊为患者进行抗凝治疗(药师可依据通过监测国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间等血凝相关指标,调整华法林用量)。
●高血压治疗(血脂和血压监测、饮食、运动、药物干预,减少发病率)●新西兰药师对哮喘者进行长期治疗监护,从选药和剂量、用药依从性、药品不良反应等多方面对患者辅导,效果显著。
●国内药师对吞服大量催眠药中毒深度昏迷患者进行血药浓度检测,进行血液净化治疗,使患者转危为安。
13.患者用药咨询:所有与药品相关的问题。
特殊情况提示:合并用药、不良反应、依从性差、超适应症剂量、TDM(血药浓度检测)、近期说明书修改、严重罕见不良反应、麻精特殊、多种适应症用量复杂、标识不清晰、特殊贮存有效将满。
.特别关注问题:特殊人群注意、易理解术语不带数字、第一次用药的患者、治疗窗窄、患者依从性不好提供书面材料、尊重意愿、保护隐私、及时回答14、医师用药咨询:①提高药物治疗效果的咨询内容:新药信息、合理用药信息(不能单凭某一头孢菌素药皮试阳性结果就简单停止所有头孢菌素类抗生素,)血药浓度监测(TDM)信息:地高辛、茶碱、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)②降低药物治疗风险的咨询内容:药品不良反应(ADR):阿昔洛韦可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害。
利巴韦林可致畸、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血。
人促红素可引起纯红细胞再生障碍性贫血。
肝素诱发血小板减少症(HIT),继而出现血栓并发症。
长时间、大剂量应用头孢菌素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应,与抗凝药合用可致大出血,合用时应监测凝血功能和出血;长期应用可可致肠道菌群改变,造成维生素B和K缺乏。
药品上市后由于不良反应被招回或撤市的案例——抗震颤麻痹药培高利特导致的心脏瓣膜病;治疗肠易激综合征药替加色罗存在的严重的心血管不良事件风险(心绞痛、心脏病、中风);含钆造影剂(钆双胺、钆喷酸葡胺、钆贝葡胺等)应用于肾功能不全者所引起的肾源性纤维化和皮肤纤维化等。
15. 几个禁忌:加替沙星糖尿禁、坦洛新高血压禁、静滴脂肪乳脂质肾病肿瘤禁16. 相互作用:氟喹诺酮禁糖皮质、他汀禁贝丁酯烟酸(环孢依曲酮康唑,克拉罗红奈法子,合用他汀肌肉损)、西汀色胺综合征,呋喃异烟异卡肼17. 溶剂相关:不宜用氯化钠注射液溶解的药品——普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星。
(两性红氟罗,不用盐)不宜用葡萄糖注射液溶解的药品——青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂(青头英钠,不吃糖)处方调剂处方调剂是药师直接面向患者的工作岗位;是保证药物治疗最基础的保证;是药师所有工作中最重要的内容;是沟通医、药、患最重要的纽带。
)18.处方:医师开具用药指令调配依据19.处方性质:法律性技术性经济性20.处分分类:法定处方医师处方协定处方(大量配置储备仅限本单位)21.书写要求重点:涂改签名日期、不得缩写代号、不得含糊不清、新生婴儿日月龄、饮片独立、不超过5种、超剂量、原因签名、空白画斜线、批准名称、阿拉伯数字、一般处方7日、急诊3日、麻醉应有病历22. 处方缩写:qh每小时q4h 每4小时qd每天qn每晚、bid每天2次、tid每天3次、qid 每天4次、qod隔日1次、prn 必要时、st立即、ac餐前、pc 餐后、NS生理盐水、OTC非处方药Aq水剂、Cap胶囊、Inj 注射剂、Liq液体、Mist合剂、Sol溶液、Tab片剂、ung 软膏剂、H皮下、im肌注、iv静注、ivgtt静滴、po口服、OD 左眼、OS/OL左眼、OU双眼、gtt 滴滴剂23. 经典例题:氟尿嘧啶抗肿瘤—氟胞嘧啶抗真菌;阿糖胞苷抗肿瘤—阿糖腺苷抗病毒;异丙嗪(抗组胺药);氯丙嗪(抗精神病药)。
普鲁卡因(局麻药);普鲁卡因胺(抗心律失常药)他巴唑(甲巯咪唑,抗甲状腺药);地巴唑(抗高血压药)24. 审核资质:凭处方取得技术资格方可调剂25. 处分类型:普白急黄儿绿麻精一红(右上麻精)精二白(右上精二)处方当天有效不合理处方:不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。
不规范处方:①该写的没写;②不按照要求写;③写得不清楚;④未写临床诊断,⑤未按规定开具抗菌药物。
用药不适宜处方:“不适宜”,“无正当理由不首选”、“重复给药”、“配伍禁忌”——出现用药错误,不是书写问题。
超常处方:“无适应症”、“无正当理由”26.审核处方用药与病症诊断的相符性的实例:非适应症(单纯流感咳嗽用抗菌、1类手术切口(手术野无污染;手术切口无炎症)应用第三代头孢菌素、肠球菌感染应用克林霉素、大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染)超适应症(黄连素降血糖罗非昔布预防结、肠直肠癌、坦洛新用于降压。
二甲双胍减肥他汀钙补钙)撒网式(直接广谱抗菌)盲目联合(大处方)过度治疗(盲目补钙)有禁忌症用药(盐酸伪麻黄碱严禁用于伴有严重高血压的患者;脂肪乳严禁用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症的患者,否则,容易出现脂质紊乱;司来吉兰(抗抑郁药)用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者,可加重排尿困难等症状。
)27.剂量用法正确:抗毒抗菌维凝性、用IU或U 表示剂量28.不同剂型作用不同:甘露醇——静滴脑水肿颅高压青光眼、冲洗前列腺切除术;醋酸氯己定——溶液外用杀菌、栓剂阴道炎宫颈糜烂;硫酸镁(下)29. 硫酸镁各剂型:外敷消除水肿、口服50导泻33胆管痉挛、注射降压抗惊厥30.尿素各剂型:静滴降颅压、外用软化指甲治疗甲癣31. 皮肤病注意:急性红肿用湿敷、急性渗液先湿敷后油剂、亚急性红肿减轻用糊粉洗剂、慢性皮厚用膏剂32.剂型不同效果不同:氨茶碱——注射剂发作用、栓剂避免刺激减少副作用吸收快效果长、片剂时中利生产、缓释减少夜服药33.剂型不同副作用不同:吲哚美辛——片剂副作用大、胶囊副作用小、栓剂避免胃肠反应肠溶衣片、缓控释制剂需整片(粒)吞服:肠溶衣片可使制剂在胃液中2h不发生崩解或溶解;缓控释制剂有特殊的渗透膜、骨架、渗透泵等结构,若嚼碎服用,将破坏其特殊结构,失去其控释特性34. 中成药化学成分:降糖消渴丸含格列本脲、降压珍菊避风脉君安含氢氯噻嗪、含对乙酰氨基酚的抗感冒药:扑感片、扑感灵;(扑感片、扑感灵片)速感康、速感宁;强力感冒安、灵、特灵、复方灵(强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵);贯防维C银菊片(贯防感冒片、维C 银翘片、银菊清热片);复方青叶退热栓(新复方大青叶片、复方小儿退热栓)35.皮试:青链碘局生要皮试(碘造影剂,局麻,生物制品)36. 药物的相互作用:37. 四查十对:处方(科姓年)药品(名剂规数)配伍禁忌(性状用法用量)合理性(临床诊断)38.调配注意:分别登记帐卡、一张后一张39.核查和发药:核查是调配后再次核对、发药是最后环节40.药品使用时间:41.剂型使用重点:滴丸不易受热;泡腾不宜口服;舌下30分不吃喝;咀嚼充分少量水;中和胃酸餐后1至2;破损渗出不膏剂;不宜涂敷口眼膜;含漱不宜立吃喝;成人滴眼1-2滴鼻2-3滴耳5-10、白天滴眼睡前膏、1个月后不可用、两药间隔10分钟、3日耳鼻痛需就医、儿童滴鼻1至2、先鼻粘膜收缩后抗菌、喷雾前先呼气后慢慢吸气;透皮勿贴破损溃烂渗出红肿;缓控释不能碎。
42.饮水歌:平喘利胆抑蛋白,痛风结石电解质,双磷磺胺氨基苷,氟喹诺酮多饮水。
使用时需碱化尿液的药物:抗痛风药、磺胺类药物、氨基糖苷类抗生素43.食物对药效的影响:44.老年剂量:成人的75% 首剂半或三分一。
45.儿童年龄法:不实用、用于不精确药物46.体重法:原理:对于儿童,每公斤体重的剂量与成人是相同的。
①若已知某种药每千克体重的剂量:直接乘以儿童体重②若不知每千克体重剂量:小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重(kg)方法评价:优点——简单易记。
缺点——对年幼儿剂量偏小,可选择剂量上限;而对年长儿,特别是体重过重儿,剂量偏大,可选择剂量下限。
体表面积法:原理:不论任何年龄,每平方米体表面积的剂量是相同的。
①若已知某种药每平方米体表面积的剂量:直接乘以个人的体表面积即可。
②若不知每平方米体表面积的剂量:▲儿童剂量=成人剂量/1.73m2×小儿体表面积(m2)▲小儿体表面积=(体重×0.035)+0.1(体重小于或等于30kg 者)▲体重大于30 公斤者,体重每增加5 公斤,体表面积在1.15 m2(30kg儿童的体表面积)的基础上增加0.1m2方法评价:计算比较合理,但较为繁琐;对于某些特殊的治疗药,如抗肿瘤药、抗生素、激素,应以体表面积计算。
按照“儿童剂量按成人剂量折算表”查阅:方法评价:剂量偏小,然而较安全维生素计量:V A——视黄醇当量;VE——生育酚当量冰点降低数据法:①已知某药的1%溶液的冰点下降值(b),配置该药等渗溶液,需加入药物质量:W=(0.52/b)×(V/100)(注意:V的单位是mL)②当某药溶液是低渗时,需要加入其他药物调节等渗,需要加入的其他药物的质量:W’=[ (0.52-bC)/ b’]×[ (V/100)] (注意:主药浓度若为5%,则带入C=5即可!)47.氯化钠等渗当量法:①配置一种药物的等渗溶液,所需该药物的质量:W=(0.9/E)×(V/100)。
②当某药溶液是低渗时,需要加入氯化钠调节等渗,需要加入的氯化钠质量为:W=(0.9-C×E )×V/100第三章常用医学检查指标及其临床意义总结白细胞计数与分类计数:一、白细胞计数:增多——主见于细菌性感染(尤其是化脓性感染),也见于恶性肿瘤、急性创伤、急性溶血、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、有机磷农药中毒、催眠药中毒等急性中毒等。