放射科常规检查注意事项及放射辐射剂量
放射科操作规程
放射科操作规程放射科操作规程是指放射科工作人员在医疗放射检查过程中，为了保障患者和自身安全，遵循一系列规范和程序进行操作的指导文件。
具体内容如下：一、准备工作1.1 确认医嘱：在进行任何放射检查之前，必须核对医嘱内容，并与医生沟通确认检查类型、部位、目的等是否明确。
1.2 备足检查所需设备和药剂：根据医嘱，检查前需检查放射线设备的工作是否正常，并备足所需的药剂、消毒液、防护用品等。
1.3 与患者沟通和准备：将检查目的、方法、可能感受到的不适等事项向患者解释清楚，并做好患者准备工作，如引导患者脱掉必要的衣物、戴上防护用品等。
一、操作步骤2.1 安全和防护：确保放射源和辐射设备的安全性能良好，对患者和放射工作者进行适当的辐射防护措施。
并保证操作空间的良好通风及辐射警示标识的醒目。
2.2 患者定位：根据具体检查要求，将患者放置在适当的位置，并确保患者舒适。
2.3 调试设备：合理调整放射线设备的参数，确保光电系统和感光底片的性能符合要求。
2.4 曝光：根据检查类型和要求，准确测量曝光剂量，并在保证图像质量的前提下最小化放射线剂量。
2.5 影像处理：对产生的图像进行检查和评估，确保影像质量满足诊断要求，并及时进行恰当的处理和保存。
2.6 患者护理：检查过程中，放射科工作人员应维持与患者的良好沟通，协助患者完成检查，并严格遵循消毒、无菌等相关操作标准。
二、操作注意事项3.1 根据放射线设备和药剂说明书正确选择和使用设备和药剂。
3.2 检查前仔细核对患者身份，确保检查对象正确。
3.3 检查时应尽量减少辐射剂量，根据患者情况调整曝光剂量。
3.4 操作期间需对患者进行不间断观察，如有任何异常情况应立即停止检查并咨询医生。
3.5 检查结束后，操作人员必须妥善保管和传送影像资料，并做好消毒和清理工作。
三、安全措施4.1 操作人员应持有相关操作证书，并且定期参加相关培训，以保持专业技术。
4.2 操作人员必须戴好个人防护用品，如铅衣、头罩、手套等。
放射科工作中的常见问题解答
放射科工作中的常见问题解答放射科作为医学领域的重要部门，担负着检查、诊断和治疗方面的重要任务。
在日常工作中，放射科常常面临一些常见问题和困惑。
本文将对这些问题进行解答，旨在提供给放射科医生和相关从业人员参考。
1、如何保证患者的辐射安全？放射科工作涉及辐射，因此患者的辐射安全至关重要。
以下是几点注意事项：- 确保设备正常运转，准确测量剂量并遵循安全操作规程。
- 选择合适的检查手段，减少剂量暴露，尽量使用低剂量辐射。
- 使用合适的防护设备，如围裙、颈套和手套等。
- 对孕妇和儿童等特殊群体应采取额外的辐射防护措施。
- 定期检查和维护设备，确保其性能及时有效。
2、如何提高影像质量？影像质量直接影响诊断结果，以下是一些提高影像质量的常见方法：- 选择适当的成像参数，如曝光时间和光圈大小，以获得清晰的影像。
- 严格遵循标准操作流程，确保成像位置准确。
- 与患者保持良好的沟通，指导其正确的呼吸方式或体位。
- 不同成像方式在不同疾病诊断上有所侧重，根据具体情况选择最适合的成像方式。
3、如何处理医患沟通问题？医患沟通对于放射科工作至关重要，以下是一些处理沟通问题的建议：- 与患者建立良好的关系，尊重其隐私和权益，倾听他们的需求和疑虑。
- 用简单明了的语言向患者解释检查目的和过程，回答他们的问题。
- 在进行详细的诊断解释时，以患者为中心，耐心倾听并提供必要的支持和建议。
- 在涉及辐射和安全问题时，详细解释可能的风险和防护措施，消除患者的担忧。
4、如何处理拍摄难度大的患者？拍摄难度大的患者可能会增加工作的复杂性，以下是一些建议：- 建立良好的沟通，了解患者的特殊情况和需求。
- 对于容易紧张或焦虑的患者，提供额外的关注和支持，尽量减轻他们的压力和不适。
- 若需要，与其他医务人员合作，在拍摄时提供额外的帮助和支持。
- 根据患者的需要，调整拍摄方式和条件，控制拍摄时间和剂量。
5、如何应对突发情况和紧急事件？放射科工作中可能会遇到一些突发情况和紧急事件，以下是一些建议：- 基于日常的培训和准备，熟悉和掌握紧急情况的处理程序和应急设备。
放射科安全与辐射防护知识
放射科安全与辐射防护知识放射科是医院中重要的科室之一，负责进行放射诊断和治疗。
虽然放射技术在医学领域中有着重要的作用，但放射科也伴随着一定的辐射安全风险。
本文将介绍放射科的安全注意事项以及辐射防护知识。
一、放射科的安全注意事项1. 设备检查与维护：放射设备的正常运行对病人安全至关重要。
因此，放射科工作人员应定期进行设备的检查和维护，并确保设备符合相关的安全标准。
2. 辐射剂量控制：在放射检查和治疗中，必须控制病人接受的辐射剂量，以尽量减少对其健康的影响。
通过合理的设备选择、调节和合适的防护措施，可以有效控制剂量。
3. 辐射事故应急准备：尽管在放射科工作中会采取各种措施来降低事故发生的概率，但一旦发生辐射事故，及时的应急准备和有效的措施将最大程度地减轻事故造成的影响。
因此，放射科工作人员应接受相应的培训，熟知应急预案和逃生路线。
4. 个人辐射防护：放射科工作人员长期接触辐射，需要采取有效的个人辐射防护措施，如正确佩戴防护服、手套、护目镜等。
此外，定期进行辐射监测，并注意个人防护装备的使用和更新。
二、辐射防护知识1. 辐射的分类：辐射主要分为离子辐射和非离子辐射。
离子辐射包括α粒子、β粒子和γ射线，它们具有能量较高、穿透力强的特点。
非离子辐射包括紫外线和微波等。
2. 辐射防护原则：辐射防护的原则是尽可能降低接受辐射的剂量。
可以通过时间、距离和屏蔽等措施来实现。
3. 防护装备的使用：在与辐射源接触时，人们应该正确佩戴防护装备，如铅衣、防护眼镜、手套等。
这些装备可以有效降低辐射对身体的影响。
4. 辐射防护在医学中的应用：辐射在医学中有广泛的应用，如放射诊断和放射治疗。
在放射诊断中，医生会根据需要选择合适的设备和方法，并注意控制病人接受的辐射剂量。
而在放射治疗中，医生会根据患者的需要制定个性化的治疗方案，并关注辐射对周围组织的影响。
总结：放射科安全与辐射防护知识对保障医院工作人员和病人的健康至关重要。
通过科学的设备管理和维护、合理的剂量控制、应急准备和个人防护措施，可以最大程度地降低辐射风险。
放射科人员健康及个人剂量管理制度范文（二篇）
放射科人员健康及个人剂量管理制度范文一、引言放射科人员在工作中常常接触到放射性物质或者设备，因此他们需要遵守特定的健康和个人剂量管理制度。
这些制度的目的是确保他们的健康和安全，同时也保护公众和环境的安全。
本文旨在介绍放射科人员健康及个人剂量管理制度的相关内容。
二、职责和义务1. 了解并遵守相关的法律法规和标准，包括国家放射安全管理规定和职业健康安全法等。
2. 接受相关的培训和教育，了解放射性物质的特性、操作规程和个人防护措施。
3. 遵守放射性物质的安全操作规程，包括正确佩戴防护装备，使用适当的辐射检测仪器。
4. 对可能影响个人剂量的活动进行预测、评估和控制，采取相应的措施降低辐射暴露。
5. 及时报告和记录个人剂量，并按照规定的周期接受辐射检查和评估。
6. 配合和支持相关部门进行安全检查和监督，积极参与各种应急演练活动。
三、辐射防护措施1. 使用个人防护装备：放射科人员在接触放射性物质或设备时应佩戴适当的防护装备，如防护手套、防护眼镜等，确保身体各部位免受辐射。
2. 遵守操作规程：在进行放射性物质的操作时，应严格按照操作规程进行，确保操作的正确性和安全性。
3. 使用辐射监测仪器：放射科人员应随时佩戴辐射监测仪器，及时监测辐射水平，一旦发现异常情况应采取相应措施。
4. 个人防护措施：放射科人员应注意保持个人卫生，定期洗手、清洁工作服和防护装备，避免辐射物质残留在身体表面。
四、个人剂量管理1. 个人剂量监测：放射科人员应定期接受个人剂量的监测，包括整体剂量和局部剂量的测量，确保个人剂量在安全范围内。
2. 辐射危害评估：对可能存在的辐射危害进行评估，根据评估结果采取相应的防护措施，降低辐射暴露。
3. 个人剂量记录：放射科人员应及时记录个人剂量信息，并保存至少5年以上，以备日后查询和分析。
4. 剂量限制和优化：根据国家标准和法规，设定个人剂量的限制，同时不断优化工作流程和措施，降低辐射暴露风险。
五、应急预案和演练1. 应急预案制定：放射科人员应制定应急预案，明确各种应急情况下的应对措施和责任人，在发生事故或突发情况时能够迅速响应和处理。
放射科放射工作场所及个人剂量监测制度
放射科放射工作场所及个人剂量监测制度放射科工作场所及个人剂量监测制度、CT工作场所的放射工作人员在工作时必须按规定佩戴好个人剂量监测计。
、个人剂量监测计必须佩戴在工作衣左胸口，如穿铅防护服时可佩戴在左衣领上。
三、CT工作人员个人剂量当量每年不大于20MSV四、个人剂量监测计必须按照实际接受剂量，不得随意放在CT机房内。
五、CT工作人员下班，不得将戴有剂量监测计的工作服放在CT机房内。
六、个人剂量检测按委托检测部门的要求定期（90 天/ 次）进行个人剂量计的检测。
七、定期委托有资质的技术服务机构对放射工作场所进行职业病危害因素现场检测（一年一次）。
八、发现工作人员有超剂量照射时，应及时配合有关部门查明原因，及时整改。
九、放射科工作人员工作调动时，应将个人剂量档案资料转入所调入单位的放射防护部门，并向有关部门备案。
放射科安全防护与质量保证制度为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》和《放射诊疗管理规定》等法律、行政法规的规定，特制订放射科放射安全防护与质量保证制度、科主任负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。
其主要职责是:（一）组织制定并落实科室放射诊疗和放射防护管理制度; （二）定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查（三）组织本科室放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查;（四）制定本科放射事件应急预案并组织演练;（五）记录本科室发生的放射事件并及时报告院主管科室和院领导。
二、科室的放射诊疗设备和检测仪表，应当符合下列要求: （一）科室新安装、维修或更换重要部件后的设备，应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用; （二）定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测; （三）按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表（四）科室的放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能，应当符合有关标准与要求。
放射科辐射监测要求
放射科辐射监测要求这份文档旨在为放射科辐射监测提供具体要求和指导。
以下内容将介绍辐射监测的目的、执行要求以及监测结果的报告等方面。
目的放射科辐射监测的目的是确保辐射设备和辐射源的安全使用，保护医护人员和患者的健康，并遵守相关的法律法规和行业标准。
执行要求1. 辐射设备和辐射源的登记管理所有放射科使用的辐射设备和辐射源，应进行准确登记和管理。
包括设备和源的型号、规格、来源等信息。
相关信息应存档并定期更新，确保设备和源的追踪和管理有序进行。
2. 辐射剂量监测对参与放射操作的医护人员，应进行辐射剂量监测。
监测应覆盖全部操作岗位，并且应定期进行。
监测结果应及时记录和保存，用于评估工作人员的辐射暴露情况，并采取必要的防护措施。
3. 辐射防护措施放射科应建立辐射防护措施，包括但不限于防护设施、个人防护装备和操作规程等。
所有工作人员都应接受相关培训，并按规定进行防护措施的使用和操作，以减少辐射暴露的风险。
4. 辐射安全培训和教育放射科应定期组织辐射安全培训和教育活动。
培训内容包括辐射知识、操作规程、紧急处理等方面，旨在提高工作人员的辐射安全意识和应急处置能力。
5. 辐射监测结果的报告辐射监测结果应定期进行分析和总结，并按要求进行报告。
报告内容应包括辐射剂量监测结果、设备和源的管理情况、辐射防护措施的执行情况等。
报告应及时提交相关部门，并可作为改进监测和管理工作的参考。
总结放射科辐射监测是保障辐射设备和辐射源安全使用的重要环节。
遵循以上执行要求，能够有效管理和控制辐射暴露的风险，确保医护人员和患者的健康与安全。
放射科人员健康及个人剂量管理制度
放射科应建立个人剂 量监测档案，记录监 测数据和管理情况。
不定期考核制度
放射科主任应不定期对科室人员的个人剂量监测和健康管理 情况进行考核。
考核结果应与奖惩制度挂钩，对表现优秀的员工给予奖励， 对表现不佳的员工进行约谈和整改。
奖惩制度与责任追究制度
放射科应建立完善的奖惩制度，对个人剂量监 测和健康管理情况良好的员工给予相应的奖励 和表彰。
当发现个人剂量超标时，应立即采取 措施降低剂量，如改变操作方式、增 加防护措施等。
对超标人员进行跟踪观察和定期复查 ，确保其健康状况得到及时发现和处 理。
对超标情况进行记录和分析，找出原 因并采取改进措施，防止类似情况再 次发生。
对个人剂量监测数据进行定期总结和 分析，为放射科的安全管理和辐射防 护提供参考依据。
包括外照射和内照射的监测。
和解决个人剂量超标的问题。
个人剂量监测方法
采用专业的个人剂量监测设备，如剂量计、剂量报警仪等，对放射科人 员的个人剂量进行实时监测。
建立个人剂量档案，对每位放射科人员的个人剂量监测数据进行记录和 管理。
定期对监测设备进行检查和维护，确保设备的准确性和可靠性。
个人剂量超标处理办法
放射科人员健康管理
定期体检制度
放射科工作人员每年进行一次全面的健康检查，包括体格检查、常规化验检查、影 像学检查等，及时发现潜在的健康问题。
对于新入职的放射科工作人员，应在开始从事放射工作前进行全面的健康检查。
如有特殊情况，如接触高剂量辐射或从事特殊岗位工作，应进行针对性的健康检查 。
健康档案建立
放射科人员健康及个人剂量 管理制度
2023-11-08
目录
• 引言 • 放射科人员健康管理 • 个人剂量监测与管理 • 安全防护与培训 • 监督与考核 • 参考文献
做放射检查前需要注意些什么
做放射检查前需要注意些什么作者：张建军来源：《健康人生》2016年第11期张建军主任医师，浙江医院放射科主任，兼任中华医学会放射学分会磁共振技术學组委员。
擅长心脑血管疾病、神经系统影像诊断及放射介入治疗等。
到医院体检或看病就诊，常常需要做X光检查。
为了使患者在检查中受到最小的射线影响，同时又保证我们的检查结果更加准确有效，在此为您归纳放射科常见的X线、CT、磁共振（MR）检查中的注意事项。
在这三大项中，有辐射的检查是X线及CT检查，且辐射剂量CT检查大于X线检查，无辐射的是MR检查。
X线检查的注意事项：1.忌短时间内反复接收X线检查：X线对人体的损害具有累积性，如几天内多次做X检查，累积的损害会较大。
有人认为普通胸透几天内总的曝光时间不应超过12分钟，胃肠检查不应超过1～10分钟。
虽然目前很多医院的透视机都带有影像增强系统，曝光量大大减少，但仍需减少检查次数，尤其在短时间内。
2.忌婴、幼、儿童滥用X线检查：婴、幼、儿童对X线较敏感，应尽可能避免、减少X 线检查，避免随患病大人一起进入X线检查室。
3.孕妇慎做X线检查：胎儿对X线非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎儿，接收X线照射后有可能引起或诱发畸形。
孕妇的X线检查应限制在妊娠后期。
必须做骨盆测量或胎儿照片时，曝光次数不得超过2～3次，以减小对胎儿的不良影响。
4.做X线检查时应尽量遮盖非检查部位：特别是婴、幼、儿童，最好仅将被检部位暴露，其余部分均用铅橡皮遮盖。
5.已婚未孕女青年，月经前半月慎做X线检查（主要是腹部）：因为月经前14天左右为排卵期，如夫妻有性生活，卵细胞就有可能受精，而受精卵对X线是非常敏感的。
所以，宜在月经后10～14天内做腹部X线检查。
6.忌患者亲友滞留在X线检查室：病人在做透视、照片及各种造影时，其家属及亲友不宜随意进入检查室陪伴；如果病人需要搀扶时，可向工作人员要求穿戴铅裙和铅手套，以减少不必要的照射。
CT检查的注意事项：1. 妊娠妇女及备孕的患者请不要进行CT检查。
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CT扫描的“剂量指导水平”
• 为了保证放射实践的规范化，避免CT检查中患者接受不 必要的剂量，降低CT检查的辐射风险度，实现辐射防护 的最优化，一些国家或地区的专业机构在调查各种类型诊 断检查和各种型号CT设备的基础上制定出CT扫描的剂量 指导水平，经审管部门审批认可，在一个国家或一个地区 的临床应用中执行。我国推荐CT检查的剂量指导水平只 有头50MGy、腰椎35MGy及腹部25MGy 三个部位。
• 2、钡灌肠：检查前一天晚上需口服泻药，检查当 天清晨需清洁灌肠2次，将肠道排泄干净。
• 3、检查当日请穿着无任何金属拉链、钮扣、饰品 的全棉运动衣或睡衣前往放射科，女性受检者请 勿穿戴任何有金属物的内衣（如胸罩）。
4.放射辐射剂量对人体的影响
• 电离辐射在受照人群中产生的辐射效应为两种基 • 本类型的生物效应： • 1.确定性效应：辐射大量杀死细胞，所需辐射剂量 • 很大（>1Gy） • 特点：存在实际剂量阈值，效应严重程度随剂量 • 增加而加大 • 2.随机性效应：由辐射引起基因突变而导致癌症和 • 遗传性效应发生 • 特点：与电离辐射之间存在线性无阈的剂量响应 • 关系 •
• 5、盆腔检查者请适当憋尿（留置导尿者在 检查前夹闭尿管2小时），待膀胱适当充盈 后进行检查。
• 6.CT增强扫描：
• （1）、检查前务必除去检查部位金属物品 ；
• （2）、CT增强检查者必须提供近2周肾功 检查化验结果单，以进行检查前肾功能评估
• （3）、长期服用二甲双胍、白介素II类药物 者应在停药3天后进行CT增强检查，检查后 至少48小时且肾功能恢复正常或恢复到基线 水平后才能再次使用此类药物。
• 通常一次CT检查，受检者体表剂量达不到 引起确定性效应损伤所需的剂量，但当受检 者短期内接受多次医疗照射时，确定性效应 发生的可能性则不可被忽略。
• 随机性效应 • 随机性效应的特点：线性无阈，没有阈剂量 • 效应发生概率随剂量增加而增加，效应严重
程度与剂量无关 • 辐射致癌存在一定潜伏期（2-20年不等）
须镇静后方可检查； • 8.外伤流血、流液的患者需经过门诊包扎后检查，以免损
坏机器及检查中产生伪影； • 9.夜间急症病人需在医生陪同下做检查。
2.CT常规检查注意事项
• 1.检查前务必除去检查部位金属物品，例如： 头颅、五官、颈部检查中的发夹、耳环 （气管切开患者换上塑料套管、清理呼吸 道）；胸部检查中的项链、胸罩、领带夹、 金属饰物、上衣口袋中的金属物品；腹部 检查中的皮带、手机、钥匙、打火机等。
• 7.禁忌症
• （1）、孕期妇女严禁进入检查室。
• （2）、甲亢、过敏性哮喘、含碘类食物过 敏及严重全身感染者禁忌做CT增强检查。
• （3）、过敏体质（包括对药物、食品、花 粉、油漆等过敏）不宜做CT增强检查。
• 8、使用碘对比剂CT增强检查可能出现的不良反应
• （1）、轻度不良反应：咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、 鼻炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿 等。
• 医疗电离辐射照射正当化：任何医疗放射实践对 受检者来说应是利大于弊，尽量避免不必要照射。
• 辐射防护最优化：放射实践应严格遵循ALARA原 则，在满足临床诊断需求的前提下，使受照剂量 保持在合理的尽可能低的水平
• 个人剂量限值原则：ICRP认为，个人剂量限值原 则仅适用于职业照射，不适用于医疗照射，也就 是说，CT受检者不适用剂量限值原则。
• 放射影像设备和检查方法 的临床准入与监管法的临 床准入与监管
• 具体受检者
• CT检查实施
• 政府职能部门行业监管机 构把关成像方法研究、临 床应用评价的重要指标
• 临床医师：了解CT检查适 应证及潜在辐射危害，确 保CT应用的合理性，防止 滥用
• 影像医师：根据受检者的 临床指征及解剖、生理、 病理特点，确定诊断所需 的影像质量级别及CT检查 方案
• Einstein, A. J. 2007年在“Circulation”公布的数据显示 100000人接受单次100-mGy剂量的全器官辐射，预期生存 期内癌症发生风险与受照射者性别、年龄的关系癌症发生风 险与性别、受照射年龄的关系
结论：
• ICRP102报告指出，对应于特定的医疗电离辐射， 儿童期接受照射而产生的致癌风险是20-50岁成年 人的3至4倍，而女孩的致癌风险近乎是男孩的2 倍，因此放射实践中需要重视对高风险人群的防 护
• 目前推荐的CT检查剂量指导水平明显滞后于当前的CT技 术进展和临床应用现状，需要重新评估和修正。
• 该指导水平包括不同部位CT扫描中所受剂量的参考剂量 水平，指标为易测量的剂量指标。如实际工作中具体数值 持续地超出该水平，则需分析原因并采取相应纠正措施。
CT辐射防护的原则
• ICRP提出的辐射防护原则包括放射实践正当化、 辐射防护最优化和个人剂量限制。
• 2.儿童、不配合检查者、神志不清者、危重 患者需请家属陪伴进行检查，并有相关科 室医护人员陪同。
• 3.胸部检查须对病人进行呼吸训练，尽可能 在深吸气憋气状态下操作，以提高检查质量；
• 4、腹部检查者1周内不服含金属的药物，10 日内不做胃肠钡剂检查（若已做钡剂检查， 需先行腹部透视，确定无钡剂残留后才能检 查）；检查前须禁食4～6h（上午检查者禁 早餐、下午检查者禁午餐），饮水500～ 800ml。
1.DR常规检查注意事项
• 1.放射检查是一项特殊检查，须提前预约，医生开单，交 费后到指定地点做检查；
• 2.接受照射的范围内不可有外物，如：纽扣、膏药、手表、 项链及金属物件；
• 3.年幼、高龄患者需家属或导检陪护； • 4.怀孕及备孕妇女事先告知工作人员； • 5.需提前告知患者摄影时请勿乱动，以免影响影像质量； • 6.特殊体位检查时须短暂闭气，请听医嘱，密切配合； • 7.对不合作的患者、婴幼儿、颤动或意识丧失意识狂躁者
• 一线操作人员需要加强辐射防护意识，掌握 相关技术参数对图像质量和辐射剂量的影响， 合理优化扫描参数，在保证影像诊断质量的 前提下合理降低辐射剂量
谢谢！
对患者的医疗照射正当性原则的判断
• 1.目前，CT检查的辐射剂量管理滞后于CT 检查技术的发展，迫切需要在临床实际工 作中建立行之有效的管理机制，确保医疗 电离辐射照射正当化和辐射防护最优化原 则的贯彻实施
• 2.需特别关注特殊群体（孕妇、婴幼儿、青 少年、青年妇女、CT筛查群体及需要重复 检查的患者）的辐射危害。
• （2）、中度不良反应：严重呕吐、明显的荨麻疹、面部水 肿、咳嗽、呼吸困难、血管迷走神经反应等。
• （3）、重度不良反应：喉头水肿、惊厥、震颤、抽搐、意 识丧失、心跳骤停、呼吸抑制或骤停、休克等，甚至死亡 或其它不可预测的不良反应。
• （4）、迟发性不良反应：注射碘对比剂1小时至1周内也可 能出现各种迟发性不良反应，如恶心、呕吐、头痛、骨骼 肌肉疼痛、发热等。
5-7
• 骨盆
3-4
• 腹部+骨盆 8-14
• 冠脉CTA 5-15
• 非CT检查有效剂量（mSv） • 头部摄影 ＜0.1 • 牙片摄影 ＜0.1 • 胸部摄影 0.01-0.02 • 乳腺摄影 0.3-0.6 • 腰椎摄影 0.5-1.5 • 钡灌肠 3-6
癌症发生风险与性别、受照射年龄
的关系
• 确定性效应
• 介入治疗中患者的皮肤剂量有可能会超过皮 肤放射性损伤的剂量阈值。
• 通常一次CT检查，受检者体表剂量达不到 引起确定性效应损伤所需的剂量，但当受检 者短期内接受多次医疗照射时，确定性效应 发生的可能性则不可被忽略。
• 确定性效应
• 介入治疗中患者的皮肤剂量有可能会超过皮 肤放射性损伤的剂量阈值。
• （5）、使用高压注射器时，注射速率快，注射部位可能出 现碘对比剂渗出，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚 至溃烂、坏死、局部血管破裂的潜在危险。
• （6）、其它意外情况。
3.数字胃肠检查注意事项
• 1、所有胃肠道透视（食道、上消化道、全消化道、 钡灌肠）：检查前一天清淡饮食，检查当日早晨 须空腹，禁食禁水。
放射科常规检查注意事项 及放射辐射剂量
放射科 徐武
主要内容：
• 1.常规检查注意事项； • 2.CT特殊检查注意事项； • 3.数字胃肠检查注意事项； • 4.放射辐射剂量对人体的影响。
常规放射检查仪器
• 胃肠∕普通透视； • 数字化拍片（DR）； • CT平扫、CT增强； • 磁共振（MRI）平扫、磁共振（MRI）增强； • 数字减影血管造影（DSA的正当性
• 影像技师：辐射防护最优 化原则的贯彻
小结
• DR、CT成像中，影像质量和辐射剂量是相 互依赖的有机体，如何寻找二者的平衡点需 要在实践中探索；
• 在诸多影响因素中，低剂量扫描模式是最有 效降低受检者辐射剂量的措施，应大力推广 普及，实际工作中根据受检者情况优先选用
• 一次标准胸片的辐射剂量约为0.010.02mSv，相当于自然状态下10天±的天然 辐射
• 按照FDA观点，一个有效剂量0.02mSv的标 准正位胸部X线片，100万人一生中会有一 人因一次这样的检查而患癌症
放射影像学检查的辐射剂量比较
• CT检查有效剂量（mSv）
• 头部
1-2
• 胸部
5-7
• 腹部