c13呼气实验和c14呼气实验 (1)
C13呼气试验 吹口“仙”气,为你检测胃肠病
58《中医健康养生》 2018年8月刊谈到幽门螺旋杆菌，大家对这名字应该都不陌生，但提起用于诊断它的检查“C13呼气试验”，可能就会有些疑问了——什么是C13呼气试验？是测量肺活量吗？是用来诊断呼吸道疾病吗？积极检测，防控胃癌C13呼气试验，即碳13呼气试验，是公认的幽门螺旋杆菌检查的“金标准”。
检查时，患者只要服用特定药物，向特定的呼吸检测收集卡吹气，就能检测出胃幽门螺旋杆菌的感染数量。
目前，还有另一种类似的检测方法，碳14（写作C14）呼气试验。
C13和C14的原理是一样的，只是C14有少量的放射性，辐射量相当于坐一次飞机，长期的临床已证实对人体无害，但暂不建议孕妇和儿童做该项检查。
而C13呼气试验没有放射性，是稳定性核素，但费用较C14高。
门螺旋杆菌呢？”为此，小编又为您请来一位脾胃科的专家，讲讲体检中的幽门螺旋1.受试者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂2周。
检查前禁食6小时以上。
2.检查时，受试者先口服一粒C13/C14尿素胶囊。
静坐15～25分钟后（根据不同试剂的要求），受试者直接向收集卡用力吹气，吹至收集卡变无色后，可交至医护人员。
3.检查过程中患者应当保持安静，不能说话及剧烈运动，否则会影响检测结果。
幽门螺旋杆菌，定植于胃黏膜组织，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的，严重者可发展为胃癌。
而感染后，很难自身清除，往往容易造成终身感染。
对于有消化不良症状、急慢性胃炎、十二指肠溃疡、检查时，该怎么做？为你检测胃肠病看懂体检报告胃癌家族史的人群来说，做C13呼吸试验，能及早地检测是否感染幽门螺旋杆菌。
而及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺旋杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
排除影响因素，甄别假阴性如果C13呼气试验的检查结果呈阳性，则提示受检者可能患有急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性胃肠病，甚至是胃癌等疾病。
但阴性结果并不一定是尚未感染，如果有以下前提，结果易呈假阴性，不建议做检查：1. 受试者在近一个月内使用了抑制HP的药物，如抗生素、铋剂等。
幽门螺旋杆菌确诊金标准
幽门螺旋杆菌确诊金标准
幽门螺旋杆菌确诊的金标准是呼气实验，包括碳13呼气实验和碳14呼气实验。
这两种检查方法准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需吹两次气即可。
碳13呼气实验需要服用C13胶妻，静坐30分钟后再吹气检测。
碳14呼气实验则是服用C14胶表后直接吹气检测。
在检测前需要空腹或禁食2小时以上。
并且不能使用抗生素或胃药等会影响检测结果的药物。
除了呼气实验。
胃镜检查也是确诊幽门螺旋杆菌感染的方法之一。
胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，并取病理组织进行活检。
培养法是在幽门螺旋杆菌能生长的环境下培养幽门螺旋杆菌，进行检测。
此外，粪便抗原检测和血液抗体检测也是常用的辅助诊断方法。
如果确诊为幽门螺旋杆菌感染，需要在医生指导下进行规范的治疗，以根除幽门螺旋杆菌。
常用的治疗方法包括四联疗法(一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素)。
疗程一般为10一14天。
治疗后需要复查呼气实验，以确定是否根除幽门螺旋杆菌。
c13呼气试验正常值范围
c13呼气试验正常值范围随着临床护理的发展，肝及肝脏功能检测已经成为人们对慢性病或急性病的诊断手段之一。
C13呼气试验是用于检测肝脏代谢功能的常见技术，是一种通过检测呼出的废气来确定肝脏疾病活动度指标的检测方法。
在这项检测中，C13呼气试验是指测定呼气中二氧化碳（CO2）和氧气（O2）的比值，以及呼出气体中13C的浓度，以此来判断肝脏代谢的情况。
C13呼气试验的正常值范围，取决于患者的特征，一般而言，正常情况下，C13呼气试验的测定值应在标准值的范围内。
据国际标准，C13呼气试验的正常值的上限为13：12，下限为11：10。
由于C13呼气试验的测定值比较细微，需要患者在检测前做一些准备工作，以保证测量结果的准确性。
具体而言，必须在实验前24小时内控制患者摄入的脂肪和碳水化合物的比重，及让患者在检测前2-4小时空腹，其中控制碳水化合物摄入和空腹时间是重要的保证准确测量结果的必要条件。
另外，在采集过程中，也要注意室内温度的稳定性，一般情况下室温在20度左右的测量结果最为准确，在采集过程还应确保实验环境的清洁，以免干扰实验结果的准确性。
有了上述准备工作，C13呼气试验可以更加精准地检测肝脏代谢功能，由于不同检测仪器，不同年龄段，以及不同国家的标准，C13呼气试验正常值范围也会有所不同，但一般而言，肝脏的正常值上限依然是13：12，下限为11：10。
此外，检测C13呼气试验时，临床用药可能会影响测量值，特别是使用了降糖药的患者更需要注意，如果患者有慢性疾病需要使用用药，在进行C13呼气试验前应咨询医生，以免影响检测结果准确性。
实际上，C13呼气试验是肝脏疾病诊断的一种非常重要的方法，它可以直接反应肝脏的活性，准确判断肝脏活性程度，临床护理中，肝脏代谢功能的检测是必不可少的，C13呼气试验可以有效帮助医生诊断肝脏疾病，对肝脏活性的维持以及改善具有重要作用。
总之，C13呼气试验是一种快速、精确、准确、方便的检测手段，可以反映肝脏代谢活性，以及疾病发展的情况。
13C与14C的区别
13Ｃ-尿素呼气试验与14Ｃ-尿素呼气试验的比较表比较项目13Ｃ-尿素呼气试验14Ｃ-尿素呼气试验发明人1986年由美国DY Graham 和PD Klein 首先报道的1988年Marshall 和Surveyor 建立无创14C-尿素呼气试验检测法原理当13C标记的尿素摄入胃内时，如果胃内存在Hp，则同位素标记的尿素在Hp(幽门螺杆菌Helicobacter pylori,Hp)所含的尿素酶作用下，分解为氨和13CO2，同位素标记的CO2由肠道吸收后经呼气排出。
因此通过分析呼气中13CO2 量即可判断胃内Hp的存在与否。
当14C标记的尿素摄入胃内时，如果胃内存在Hp，则同位素标记的尿素在Hp所含的尿素酶作用下，分解为氨和14CO2，同位素标记的CO2由肠道吸收后经呼气排出。
因此通过分析呼气中14CO2 量即可判断胃内Hp的存在与否。
放射性及辐射强度13Ｃ没有放射性，无辐射强度14Ｃ有放射性，其辐射距离22cm，辐射的β射线平均能量为50keV，峰值80keV。
半衰期无5730年对人体的影响对人体无损害对人体有损害，虽然辐射剂量不大，但14C原子摄入人体后可象12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成，而碱基是构成人类基因的基本分子。
所以，在高能态的14C衰变进入低能态的过程中，能量射线及原子自身的不稳定性极易造成基因突变，进而可引发人体各类肿瘤的发生。
使用单位要求及使用科室合法的医疗机构，可在消化、体检中心、儿科、核医学等学科使用。
必须持有《放射性药品使用许可证》的医疗机构、中国SFDA仅允许在具有放射核医学管理资质的核医学科使用。
检出率检出率和符合率更高(接近100％) 检测的敏感性为98.04%,准确性为97.78%,特异性为100%临床适应症诊断胃幽门螺菌感染诊断胃幽门螺菌感染适用人群各类人群儿童、孕妇、哺乳妇女禁用，不宜用于普查和体检，年迈体弱者应慎用反复检查可反复检查对同一患者来说，也宜避免反复多次采用该种方法检测发达国家使用常规使用基本不使用，但每个州允许建立一个检测中心专业服务●精工精品状况收费200-250元/例95元/例特点比较准确、方便、快速、无创、无放射性方便、快速剂型特点颗粒剂1、混合制剂2、弥散性最好，保证13C尿素活性物在胃内迅速弥散，使Hp的尿素酶迅速与13C发生代谢。
幽门螺旋杆菌检测c13和c14标准
幽门螺旋杆菌检测c13和c14标准幽门螺旋杆菌检测通常采用C13和C14标记方法。
这两种方法均为无创检测方法，不会对人体造成任何危害。
下面是两种方法的详细说明及其标准。
C13呼气试验标准：
1. 患者需在检测前6小时内禁止进食或饮水，以保证检测结果的准确性。
2. 患者需深吸气后，将标准标本管内的C13-尿素溶液喝下，然后保持安静10~20分钟。
3. 患者需在安静状态下，每隔15分钟呼出深呼吸3次，并将呼出的空气收集进标本袋内。
4. 收集完毕后，将标本袋交给医生进行检测。
5. 检测结果显示，幽门螺旋杆菌阳性标准值高于4.0‰，阴性标准值低于2.5‰。
C14呼气试验标准：
1. 患者需在检测前2周内停止使用抗生素和铋制剂等药物，以保证检
测结果的准确性。
2. 患者需在检测前6小时内禁止进食或饮水，以保证检测结果的准确性。
3. 患者需深吸气后，将标准标本管内的C14-尿素溶液喝下，然后保持安静10~20分钟。
4. 患者需在安静状态下，每隔30分钟呼出深呼吸2次，并将呼出的空气收集进标本袋内。
5. 收集完毕后，将标本袋交给医生进行检测。
6. 检测结果显示，幽门螺旋杆菌阳性标准值高于200，阴性标准值低于50。
总的来说，无论是C13还是C14呼气试验，患者在检测前都需要进行一些基本的准备工作，以保证检测结果的准确性。
同时，检测结果需要由专业医生进行解读和确诊。
如果检测结果呈阳性，则需要及时接受相关治疗，以避免病情加重影响身体健康。
c13c14呼气试验注意事项
c13c14呼气试验注意事项
C13-C14呼气试验是一种检测幽门螺杆菌感染的方法，以下是进行此项检查需要注意的事项：
1.检查前空腹或者进食2小时。
受试者应在早上空腹或餐后2小时后进行检查，以保证检测结果的准确性。
2.尿素14C胶囊应该用20ml温开水完整送服，不得嚼碎，静坐25分钟。
3.检查前一天要注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过于焦虑，保持愉悦的心情。
4.在检查前一个月内，避免使用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感的药物，以免影响诊断结果。
5.检查结果可能会受到实验条件、仪器误差、药物因素、胃内其他细菌感染等因素影响，因此即使检测结果呈阳性，也需要结合其他相关检查结果进行综合判断。
6.对于存在胃部不适、消化不良等症状的患者，应积极进行胃镜检查，以明确诊断和治疗。
7.C13-C14呼气试验检查结果呈阳性时，应及时进行幽门螺杆菌根治治疗，以避免胃病反复发作、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生。
幽门螺杆菌应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测的比较分析
幽门螺杆菌应用13C尿素呼气试验与14C 尿素呼气试验检测的比较分析作者：李莉来源：《中外医学研究》2017年第36期【摘要】目的：分析比较应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌（Hp）的结果，评价两种检测方法的优缺点。
方法：选取2014年10月-2016年2月112例胃镜检查患者，对所有患者进行13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测，以组织切片染色结果联合快速尿素酶试验（RUT）结果作为诊断金标准，分析其各自的准确率、敏感度、特异度。
结果：13C尿素呼气试验的准确率为95.54%（107/112），敏感度为95.00%（57/60），特异度为96.15%（50/52）；14C尿素呼气试验的准确率为95.54%（107/112），敏感度为96.67%（58/60），特异度为94.23%（49/52），差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：13C 尿素呼气试验和14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌均操作简单、无创，可反映全胃Hp的感染情况，有很高的敏感度和特异度，可根据患者具体情况选择一种检测方法，此两种方法均值得临床推广。
【关键词】 13C尿素呼气试验； 14C尿素呼气试验；幽门螺杆菌doi：10.14033/ki.cfmr.2017.36.048 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）36-0092-03幽门螺杆菌（Hp）感染与消化道疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等的发生密切相关，所以Hp的检测对于上述疾病的治疗及预后有重要意义[1]。
目前临床上检测Hp的方法主要分为侵入性检测（如组织切片染色、快速尿素酶试验等）、非侵入性检测（如13C尿素呼气试验、14C尿素呼气试验等）。
本文就13C尿素呼气试验、14C尿素呼气试验两种非侵入性检测进行临床研究，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年10月-2016年2月因各种上消化道症状需要做胃镜检查的患者112例。
c14呼气试验标准值
c14呼气试验标准值c14呼气试验是一种用于检测呼吸系统功能的常见医学检查方法。
通过对患者进行呼气试验，可以评估肺部功能，帮助医生诊断和监测呼吸系统疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
c14呼气试验标准值是指在正常情况下，健康人群进行c14呼气试验所得到的正常范围数值。
以下将详细介绍c14呼气试验标准值的相关内容。
c14呼气试验是一种无创伤的检测方法，通过让患者吸入含有标记碳14的气体，然后呼出，再通过仪器检测呼出气体中的标记碳14的含量，从而评估患者的肺部功能。
这项检测方法对患者来说是安全的，不会对身体造成伤害，因此被广泛应用于临床诊断中。
c14呼气试验标准值是根据大量健康人群的检测数据得出的参考范围。
一般来说，c14呼气试验标准值的正常范围为10%~15%，超出这个范围可能意味着患者存在肺部功能异常。
需要指出的是，不同年龄、性别、体质的人群其c14呼气试验标准值可能会有所差异，因此在进行临床诊断时，医生需要结合患者的具体情况来判断其肺部功能是否正常。
c14呼气试验标准值的准确性对于临床诊断至关重要。
医生在诊断呼吸系统疾病时，常常会结合患者的临床症状、病史等综合信息来进行判断，而c14呼气试验标准值可以为医生提供客观的数据支持，有助于提高诊断的准确性和可靠性。
总之，c14呼气试验标准值是评估肺部功能的重要参考指标，对于诊断和监测呼吸系统疾病具有重要意义。
医生在进行临床诊断时，常常会结合c14呼气试验标准值和患者的临床表现来进行综合判断，以确保诊断的准确性和可靠性。
希望本文对您对c14呼气试验标准值有所帮助。
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c13呼气实验和c14呼气实验（炳程采用C13）
相同点：都是目前检查（简称Hp）的方法。
对幽门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。
由于不需要取得胃内的活检组织，也不用抽血，病人只需轻轻吹口气，通过化学试剂的变化，即可在30分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。
简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险，是尿素呼气试验法诊断的最大优点。
大多数地区均已入地方医保，价格比胃镜便宜很多，一般医院90-120元/次不等。
适用于临床、体检。
呼气试验全过程需时约30分钟。
简单说来，患者在清晨空腹或进食两小时后，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C或13C]胶囊，静坐25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。
（吹气时间约需1～3分钟，若超过5分钟褪色不全，亦停止吹气，此时CO2吸收已饱和，但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色，并不影响测试结果。
）
区别：碳-14呼气试验中C14无C13稳定，有少量放射性，虽然半衰期为5730年，但辐射距离仅22cm，辐射的是β射线，平均辐射能量仅50keV，峰值80keV。
对人体的损害没有明确报道。
辐射剂量不大，但14C原子摄入人体后可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基
的合成，而碱基是构成人类基因的基本分子；所以碳14从高能衰变进入低能态的过程中，能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。
碳-13C呼气试验没有放射性，由于是稳定性核素，对人体无损害。
呼气试验法可适应下列疾病的检查：
1、消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并无胃癌报警症状）、复诊者；
2、、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除 Hp的患者；
3、预防胃癌或有胃癌家族史者；
4、拒绝胃镜检查者（除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检）；
5、长期使用NSAID（）类药物者等等。
注意事项
孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。
一个月内使用抗生素、铋制剂、者，五天内急性胃出血者不宜做。
不能咬破胶囊。
胶囊如有破损不能使用。
吸收剂和闪烁液严禁内服。
吸收剂如有少量吸入口中，请立即吐出，用清水漱口。
闪烁液如洒到眼睛等敏感部位，立即用大量清水冲洗。