2017年同等学力考研西医综合真题
2017西医综合真题及答案全
一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损，PGI2 生成减少B. ADP，TXA2 生成C. 内皮受损，内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位，但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A. 肌梭是肌牵张反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性，46 岁，发热性咳嗽、咳痰3 天，右侧胸痛2 天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%，PH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
湖北省2017年西医综合科目考试题
湖北省2017年西医综合科目考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。
下列选项中，属于此类抗体的是A．抗核周因子抗体B．抗核抗体C．抗RNP抗体D．抗组织细胞抗体2、男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。
查体：P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约30%，治疗可选择A．镇静止痛、对症治疗B．胸腔穿刺抽气C．胸腔闭式引流D．胸腔镜下置管抽气、引流3、关于术后患者的体位，下列哪项是错误的A．休克患者，应取头低胸高卧位B．颈胸手术后，取高半坐卧位C．腹部手术后，取低半坐卧位D．脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位4、确定癌的主要组织学依据是A．恶性肿瘤细胞出血、坏死B．恶性肿瘤细胞浸润周围组织C．恶性肿瘤细胞有内分泌功能D．恶性肿瘤细胞形成巢片5、影响突触前膜递质释放量的主要因素是A．突触蛋白Ⅰ磷酸化程度B．动作电位的传导速度C．进入前膜Ca2+的量D．突触小泡大小6、男性，48岁，因患“支气管炎”久咳不愈，伴乏力、胸闷，一周来痰中带血丝。
在某医院行X线胸片检查，报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，此病人应诊断为A．左下肺结核空洞形成B．左下肺脓肿C．左下肺支气管扩张D．左侧肺癌7、测定残余尿，下列哪种方法最准确A．排泄性尿路造影B．膀胱区的叩诊法C．排尿后导尿管测定D．核素肾图8、癌转移至淋巴结时，首先出现在A．边缘窦B．髓窦C．副皮质区D．淋巴滤泡内9、心绞痛合并有高血压及心率增快者宜首选__A．洋地黄B．美托洛尔C．维拉帕米D．硝酸异山梨酯E．巯甲丙脯酸10、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的A．10% B．20% C．25% D 28% E．30%11、男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。
湖北省2017年西医综合科目试题
湖北省2017年西医综合科目试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，43岁。
因黄疸，弥漫性上腹痛和全身搔痒3周入院。
尿液为暗褐色，体检：全身皮肤黄染，右上腹部有触痛，肝肿大。
BIL144/μmol/L，ALT205u/L，HA V-IgM为阳性，证实患者患有A．慢性乙型肝炎B．急性胆囊炎C．急性甲型肝炎D．肝硬化E．肝癌2、结核性腹膜炎发生肠瘘多见于A．渗出型B．粘连型C．干酪型D．混合型3、下列关于体液的叙述，正确的是A．分布在各部分的体液量大体相等B．各部分体液彼此隔开又相互沟通C．各部分体液的成分几乎没有差别D．各部分体液中最活跃的是细胞内液4、在细胞膜的物质转运中，K+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C．易化扩散和主动转运D．易化扩散和(或)入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运5、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。
实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。
下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征6、外科患者最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．高渗性缺水C．低渗性缺水D．急性水中毒7、下列氨基酸残基中能够被蛋白激酶磷酸化的是A．丝氨酸B．苯丙氨酸C．色氨酸D．甘氨酸8、有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是A．控带血压B．应用激素和细胞毒药物C．治疗感染灶D．休息9、决定肺部气体交换方向的主要因素是A．气体的溶解度B．气体和血红蛋白的亲和力C．气体分子量的大小D．肺泡膜的通透性E．气体的分压差10、镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞A．＞1个B．＞3个C．＞5个D．＞8个E．＞10个11、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml12、不影响创伤后修复过程的因素是__A．感染B．高血压C．糖皮质激素D．低蛋白血症E．糖尿病13、CO2分压由高至低的顺序通常是A．呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血B．静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞C．肺泡气，静脉血，组织细胞，呼出气D．组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气14、左心衰竭最早出现的临床症状是A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C．阵发性夜间呼吸困难D．夜间卧床时咳嗽E．失眠、尿少、头晕15、关于蛋白质的吸收，错误的是A．以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收B．吸收是主动的C．与Na+的吸收无关D．中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。
河北省2017年西医综合考试试题
河北省2017年西医综合考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列组织中最易完全再生修复的是A．心肌组织B．骨组织C．平滑肌组织D．上皮组织2、呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现A．PaCO2上升B．HCO3ˉ上升C．pH可正常或降低D．SB＞AB 3、巴斯德效应是因为A．用糖代替脂肪为主要能源时，呼吸商下降B．无氧环境转变为有氧环境时，丙酮酸转变为乙醇增加C．无氧环境转变为有氧环境时，为对抗磷酸戊糖途径，糖利用增加D．有氧环境加速三羧酸循环，最终使胞质内枸橼酸浓度增高而抑制6磷酸果糖激酶1活性4、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是A．X线示右下肺动脉干略增宽B．心电图示顺钟向转位C．最大通气量降低D．动脉血二氧化碳分压升高5、月经周期中控制排卵发生的关键因素是A．排卵前雌激素高峰B．孕激素高峰C．促卵泡激素高峰D．黄体生成素高峰E．促性腺激素释放激素高峰6、重度创伤病人死亡的常见原因是__A．化脓性感染B．休克C．急性肾功能衰竭D．应激性溃疡E．成人呼吸窘迫综合征7、女性，32岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3h，急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮呜音，心率120次/分，律整，无杂音。
胸透：双肺透光度增强，最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘急性发作C．急性左心衰竭D．自发性气胸8、生长介素(生长激素介质)的作用是A．反馈抑制生长激素分泌B．刺激生长激素分泌C．促进脑发育D．促进软骨生长9、肝的体表投影，下列描述哪项不正确A．肝上界与膈穹窿一致B．右锁骨中线上达第5肋C．在左锁骨中线销内侧达第5肋间D．在剑突下3～5cm范围内E．幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大10、体内CO2分压最高的部位是A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．静脉血液11、最强大的脊柱伸肌是A．背阔肌B．斜方肌C．竖脊肌D．腰大肌E．腰方肌12、体内肝精氨酸酶的最适pH值是A．9.8 B．4.5 C．7.5 D．5.213、关于静脉的叙述，下列哪一项是错误的A．接受交感缩血管纤维的支配B．管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C．容纳全身血量的一半以上D．回心血量不受体位变化的影响E．静脉有较高的可扩张性，对血流阻力较小14、隐性肝性脑病患者的临床特点是A．无任何临床表现B．轻度行为改变C．应答尚准确，但吐字稍缓慢D．可有扑翼样震颤E．轻度性格改变15、下述哪种甲状腺癌的分化最差A．乳头状癌B．滤泡癌C．梭形细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌16、链霉素的作用机制是抑制细菌的A．RNA聚合酶B．DNA聚合酶C．转录延长阶段D．蛋白质合成起始17、男性，45岁。
2017年上半年山东省西医综合考试题
2017年上半年山东省西医综合考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷2、形成肉芽肿的心肌炎是A．特发巨细胞性心肌炎B．柯萨奇B病毒性心肌炎C．埃可病毒性心肌炎D．白喉性心肌炎E．葡萄球菌性心肌炎3、类风湿关节炎的特点不包括A．主要累及小关节的对称性多关节炎B．基本病理改变是滑膜炎C．四肢大关节游走性肿痛D．可累及颞颌关节、肩关节、髋关节4、细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度差的维持主要是由于A．膜在安静时对K+的通透陛高B．膜在兴奋时对Na+的通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+-K+泵的作用E．膜上ATP的作用5、心交感神经节后纤维释放的神经递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．血管紧张素ⅡD．血管升压素6、原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室检测指标是A．骨髓巨核细胞增多B．出血时间延长C．血小板寿命缩短并产生抗血小板抗体D．血块回缩不良E．毛细血管脆性试验阳性7、关于同工酶的叙述中错误的是A．分子结构相同B．催化的反应相同C．理化性质不同D．生物学性质不同8、关于静脉的叙述，下列哪一项是错误的A．接受交感缩血管纤维的支配B．管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C．容纳全身血量的一半以上D．回心血量不受体位变化的影响E．静脉有较高的可扩张性，对血流阻力较小9、下述中CO2分压最高的是A．肺泡气B．毛细血管血液C．静脉血D．组织液10、核糖体结合序列(RBS)A．也叫Pribnow盒B．在mRNA分子上C．由Meselson-stahl首先发现D．真核生物转录起点11、操纵子调节系统属于哪种水平的调节A．复制水平B．转录水平C．反转录水平D．翻译水平12、弥漫性大B细胞淋巴瘤的首选化疗方案是A．COP B．CHOP C．MOPP D．ABVD13、患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做__A．x线检查B．血常规C．结核菌素试验D．血沉E．痰细菌培养14、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是A．食管疝并发贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血15、在肌细胞兴奋-收缩耦联过程中起媒介作用的离子是A．Na+ B．Cl- C．K+ D．Ca2+16、叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于__A．肌紧张B．腱反射C．屈肌反射D．姿势反射E．多突触反射17、蛋白质生物合成过程中氨基酸活化的专一性取决于A．密码子B．mRNA C．核蛋白体D．氨基酸-tRNA合成酶18、下列有关局麻药作用机制的叙述，错误的是A．通过直接作用于细胞膜Ca+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导B．麻醉效能与药物脂溶性成正比关系C．显效时间快慢与局麻药的解离常数成反比关系D．蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长19、肛门指诊的正确方法是A．探查示指与肛门口垂直B．探查示指先在肛门轻轻按摩C．探查示指通过肛门后快速插入直肠D．探查示指不戴手套即进行指诊E．探查示指不要等待肛门括约肌放松后才进行指诊20、关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是A．感受器有换能作用B．感受器只对适宜刺激发生反应C．感受器对刺激能产生适应现象D．感受器的敏感性可受中枢控制E．受到刺激时可产生感受器电位二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
浙江省2017年西医综合科目考试试题
浙江省2017年西医综合科目考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创2、下列情况中除哪一项外均提示可能为麻痹性肠梗阻A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．肠道肿瘤3、1克分子葡萄糖完全氧化净生成ATP的摩尔数是A．38 B．3C．15 D．124、脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为A．周围性抑制B．传入侧支抑制C．回返抑制D．去极化抑制5、与肠黏膜细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是A．的被动吸收B．Na+的主动吸收C．K+的主动吸收D．Cl-的被动吸收E．Ca2+的主动吸收6、女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。
诊断首先考虑A．慢性甲状腺炎B．结节性甲状腺肿单发结节C．甲状腺腺瘤囊内出血D．甲状腺癌7、早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是A．直径在1cm以下，单个瘤结节B．直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C．直径在3cm以下，单个瘤结节D．直径在3cm以下，不超过2个瘤结节8、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是A．5-羟色胺B．甘氨酸C．乙酰胆碱D．去甲肾上腺素9、关于腹部触诊下列各项除哪一项外均正确A．被检查者可取平卧位、左右侧卧位、坐位及立位B．医生站立于被检查者右侧，前臂应与腹表面在同一水平C．医生动作轻柔，从腹痛最明显处开始D．边触诊边观察被检查者的反应及表情E．腹部触诊时五种触诊法都能用到10、胰岛素分子A链与B链的交联是靠A．氢键B．二硫键C．疏水键D．盐键11、最常见的原发性恶性骨肿瘤是A．骨纤维肉瘤B．尤文肉瘤C．软骨肉瘤D．骨肉瘤12、循环系统平均充盈压可以反映__A．血管容积和循环血量之间的关系B．体循环和肺循环容量之间的关系C．心脏射血与外周阻力之间的关系D．静脉血压与动脉血压之间的关系E．血流与血流阻力之间的关系13、酶促反应动力学研究的内容是A．酶原激活过程B．酶的电泳行为C．酶的分类D．酶促反应速率及其影响因素14、不是竞争性抑制剂的化合物是A．嘌呤霉素B．5-氟尿嘧啶C．磺胺类化合物D．6-巯基嘌呤15、男性，18岁。
2017年考研西医综合真题
肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规：蛋白（++），沉渣镜检 RBC 满视野/HP，WBC 0-3/HP， 血常规 Hb105g/L，WBC 6.0×109/L，PLt210×109/L, 血肌酐 120μmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎 C. IgA 肾病 54、下列检查结果支持溶血性贫血的是 A. 尿中尿胆原排泄减少
D. 革兰氏阴性球菌
44. 男性，46 岁。发热性咳嗽、咳痰 3 天，右侧胸痛 2 天，既往“关节炎”病史。查体：T38.7℃，右下肺呼吸音
减 低 ， 可 闻 及 少 许 湿 啰 音 ， 胸 片 提 示 右 侧 胸 腔 积 液 。 胸 水 示 ： 白 细 胞 15,000×106/L, 单 核 10% ， PH6.9 ，
C. 术后 CEA 持续上升提示肿瘤复发 D. 术前 CEA 指标正常是缩小切除范围的依据
59. 男性，45 岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的原因是
D.DNA 聚合酶+ 底物
24. 真核生物与原核生物转录的相同点是 A.都以操纵子模式进行调控 C.转录都具有不对称性 25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能是 A.作为酶参与蛋白质合成 C.参与蛋白质靶向运输 26. 基因工程中黏性末端连接指的是
习B.RNA 合成酶相同 D.产物都需要在胞核加工
B. HBV
C. HCV
D. HEV
36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是
A. 伤寒
B. 阿米巴肠病 C. 痢疾
D. 肠结核
37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是
A. 变质性炎症 B. 增生性炎症 C. 化脓性炎症 D. 肉芽肿性炎症
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26.SLE 患者血清中存在的抗体所拮抗的是（分数：1. 00）
A.转录因子 B.复制因子 C.剪接因子 √ D.翻译因子 E.DNA 损伤修复因子 解析： 27.在 PCR(聚合酶链反应)中不需要的是（分数：1.00 ）
A.模板 DNA B.嗜热 DNA 聚合酶 C.RNA 聚合酶 √ D.引物 E.DNTP 解析：
A.由壁细胞分泌
B.促进胃肠黏膜生长 √ C.与内因子分泌无关 D.抑制胃肠运动 E.胃酸促其分泌 解析： 12.小肠分泌的消化液的特性是（分数：1.00）
A.分泌量受交感神经控制 B.弱酸性 C.含有肠激活酶 √ D.含有蛋白酶 E.对局部神经反射不敏感 解析： 13.一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必 须大于（分数：1.00）
A.每分通气量 B.用力呼气量 C.用力吸气量 D.用力吸气，再用力呼气量 √ E.每分吸气量
解析： 8.机体能量代谢率最低的是（分数：1.00）
A.清晨空腹时的代谢率 B.基础代谢率 C.平卧时的代谢率 D.散步时的代谢率 E.睡眠时的代谢率 √ 解析： 9.关于肾小管重吸收碳酸氢根的叙述，正确的是（分 数：1.00）
A.阻遏蛋白失活，CAP 蛋白激活 √ B.CAP 蛋白失活，阻遏蛋白激活 C.CAP 蛋白失活，阻遏蛋白失活 D.CAP 蛋白激活，阻遏蛋白激活 E.coli 乳糖操纵子 解析：
30.蛋白生物合成过程中活化氨基酸的是（分数：1 .00）
A.有凝集原 a B.有凝集原 b C.无任何凝集原 √
D.无凝集素 E.有凝集原 a 和凝集原 b 解析： 6.房室延搁的主要生理意义在于（分数：1.00）
A.确保心室收缩发生在心房收缩完毕之后 √ B.使心房或心室同步收缩 C.避免出现完全强直收缩 D.有助于增强心室肌收缩能力 E.防止出现期前收缩 解析： 7.肺活量是（分数：1.00）
C.减慢射血期 D.快速充盈期 E.减慢充盈期 解析： 16.促进组织蛋白分解的激素是（分数：1.00）
A.雌激素 B.雄激素 C.生长素 D.醛固酮 E.糖皮质激素 √ 解析： 17.实验室常用的蛋白质变性剂是什么（分数：1.00 ）
A.胰蛋白酶 B.溴化乙锭 C.考马斯亮蓝
D.茚三酮 E.尿素 √ 解析： 18.TATA 盒结构是典型的（分数：1.00）
A.真核启动子 √ B.原核启动子 C.真核沉默子 D.转录因子 E.反式作用因子 解析： 19.具有催化活性的 RNA 分子称什么（分数：1.00）
A.核酸酶 B.核糖核酸酶 C.核酶 √ D.RNA 酶 E.非编码 RNA 酶
解析： 20.识别大肠杆菌基因启动子的是（分数：1.00）
A.辅阻遏蛋白 B.操纵基因 C.CAP D.阻遏蛋白 E. σ70 因子 √ 解析： 21.下列有关 G 蛋白的描述错误的是（分数：1.00）
2017 年同等学力考研西医综合真题 (总分：125.00，做题时间：180 分钟) 一、A 型题 每一道考题下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (总题数：70，分数：70.00) 1.下述生理过程中，属于正反馈调节机制的是（分数 ：1.00）
A.减压反射 B.肾血流量的自身调节 C.腱反射 D.体温调节 E.排尿反射 √ 解析： 2.动作电位的上升支的形成是由于（分数：1.00）
28.符合 G 蛋白偶联受体（CPCR）信号通路特征（分数 ：1.00）
A.GPCR 具有丝氨酸苏氨酸激酶活性 B.GPCR 具有 GTPaSe 活性 C.G 蛋白水解产生第二信史 D.G 蛋白有 7 个跨膜 α 受体 E.GPCR 含有 7 个跨膜 α 受体 √ 解析： 29.在环境中有乳糖，没有葡萄糖时（分数：1.00）
A.相对不应期 B.绝对不应期 √
C.低常期 D.超常期 E.兴奋恢复后 解析： 14.组织换气时的气体扩散方向决定于（分数：1.00 ）
A.气体分压差 √ B.气体溶解度 C.ATP D.肺表面活性物质 E.呼吸膜上的泵蛋白 解析： 15.心动周期中，心室容积最大的时期是（分数：1.0 0）
A.心房收缩期 √ B.等容舒张期
A.His B.Leu C.Gly D.Glu E.Lys √
解析： 24.蛋白质生物合成中的初始密码子可能是（分数：1 .00）
A.AUG √ B.AGU C.ACU D.AUC E.ACG 解析： 25.不是反转录酶特性的是（分数：1.00）
A.RNA 指导的 RNA 酶活性 B.3′→5′外切酶 √ C.RNasH 活性 D.5′→3′聚合酶 E.RNA 指导 DNA 酶活性 解析：
A.与 GTP 或 GDP 结合 B.位于细胞膜胞液面 C.由 α、β 和 γ 三个亚基组成 D.G 蛋白耦联受体分子含有 5 个跨膜 α-螺旋 √
E.不同的 G 蛋白 α 亚基不同，但多数 β 和 γ 亚基相同 解析： 22.实验室常用于测蛋白质分子量的方法是（分数：1 .00）
A.盐析 B.IEF C.HPLC D.亲和层析 E.SDS-PAGE √ 解析： 23.赖氨酸符号（分数：1.00）
A.
K+外流 B. K+内流 C. C1-外流 D. Na+外流 E. Na+内流 √ 解析： 3.条件反射的特性是（分数：1.00）
A.较为固定 B.无需高级中枢的参与
C.数量众多 √ D.与生俱来 E.不可消退 解析： 4.在横纹肌的收缩活动中，前负荷主要影响肌肉的（ 分数：1.00）
A.初长度 √ B.收缩能力 C.缩短长度 D.缩短速度 E.开始缩短的时间 解析： 5.1 个 O 型血的人，细胞表面含的物质（分数：1.00）
A.与 H+的分泌无关 B. HCO3-简单扩散直接扩散 C. 不需要碳酸苷酶催化
D.
通过 CO2 的形式跨腔面膜转运 √ E.远曲小管重吸收最多 解析： 10.低频声波引起耳蜗基底膜出现最大振幅的部位是 其（分数：1.00）
A.全程 B.中部 C.起始部 D.顶部 √ E.两端 解析： 11.关于胃泌素的叙述，正确的是（分数：1.00）