2017年西医综合试卷内容与题型结构
2017年西医综合考研部分真题解析
2017年西医综合考研部分真题解析作者：凯程陆老师，有问题找我今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。
另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。
这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。
希望通过解析给大家一点直观的感觉。
首先开始今天的课程。
第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。
基础比较高，难度并没有非常大。
有些同学认为比较简单。
第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。
目前多数的学员反应来看还是比较正常的。
说明我们考试的难度还是延续了下来。
并没有出现非常非常大的难度的提升。
当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。
不可能出现特别大难度的变化。
所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。
考前由180道题变成了165道题。
另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。
从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。
考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。
考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。
第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。
另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。
套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。
这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。
这是一个非常大的考试方式上的变化。
希望2018年考试的同学要注意。
后面我们会再说。
这个是对于考试形式的分析。
另外我们再说一下今年报考和复试情况。
2017考研西医综合真题及答案及解析汇总
2016年考研西医综合真题ppkao考试资料网出品A型题：1~90小题，每小题1.5分;91~120小题，每小题2分;共195分。
在每一题给出的A，B，C，D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定【答案】D【解析】稳态是指内环境的理化性质、如温度、----等的相对恒定状态;简言之，是一种动态平衡，稳态的维持是机体自我调节的结果。
稳态指细胞外液2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道【答案】B【解析】本例主要指钠钾泵.钠钾泵是---普遍存在的离子泵3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电化学驱动力则为A.-130mVB.-10mVC.+10mVD.+130mV【答案】A【解析】Na+的电化学驱动力=EM-Ena=-70mv-(+60mv)=-130mv4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变【答案】C【解析】活动性肺结核、风湿热等，红细胞能彼此较快的以凹面相贴，称为红细胞叠连，决定叠连快慢的因素取决于血浆成分的变化，血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高时，可增加红细胞叠连5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA2【答案】A【解析】阿司匹林可抑制环加氧酶而减少TXA2的生成，具有抗血小板聚集的作用6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大【答案】B【解析】在相对不应期和超常期，由于膜电位水平低于静息电位水平，而此时钠通道开放的速率和数量均低于静息电位水平，故新生的动作电位的0期去极化速度和幅度都低于正常，故兴奋的传导速度也较慢，动作电位时程和不应期都较短7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉【答案】B【解析】毛细血管后阻力血管是指微静脉，影响体液在血管内、外的分配情况;毛细血管前阻力血管是指小动脉和微动脉，维持血压、血管容量起作用。
2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
2017年内蒙古西医综合考试试题
2017年内蒙古西医综合考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关高钾血症下列错误的是A．一般无特异症状B．血钾＞5.5 mmol/L C．可有四肢软弱D．血钾＞7mmol/L时心电图出现U波2、病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案A．发作时电复律B．服用胺碘酮C．用β受体阻滞剂D．安装永久人工起搏器3、下列关于神经递质的描述，正确的是A．神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B．递质作用于受体产生效应后很快被消除C．一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D．一种神经递质只作用于一种特定的受体4、下列属于舒张期额外心音的是A．喷射音B．喀喇音C．奔马律D．舒张期隆隆样杂音E．舒张期叹气样杂音5、糖酵解过程的终产物是A．丙酮酸B．葡萄糖C．果糖D．乳酸6、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A．脂性肾病B．新月体性肾炎C．IgA肾病D．膜性肾病E．弥漫增生型肾炎7、引起输血后循环超负荷的主要原因是A．输注血小板B．输注浓缩红细胞C．过多、过快输血D．急性感染病人输血8、肺循环的动脉起于__A．肺泡周围的毛细血管网B．左心房C．左心室D．右心室E．右心房9、各种tRNA分子3'末端的最后三个核苷酸均是A．CGA-OH B．CAG-OH C．AAC-OH D．UUA-OH E．CCA OH 10、肛瘘常发生于下列哪种治疗措施后?A．痔注射疗法B．肛裂切除术C．血栓性外痔切开取栓术D．肛管周围脓肿切开引流术11、主动脉瓣狭窄时，心脏听诊的最主要的特征是A．心率加快B．主动脉瓣听诊区听到粗糙的收缩期杂音C．主动脉瓣听诊区第二心音增强D．杂音不传导E．不伴震颤12、腰椎结核临床常见的体征是A．Thomas征阳性B．“4”字试验阳性C．拾物试验阳性D．直腿抬高试验阳性13、下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是A．合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全B．合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天C．长期服用β受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者，最好术前停药1～2周D．糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L E．小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时14、关于胸膜腔内的压力，不正确的论述是哪项?A．平静呼吸时呈现负压B．主要由肺弹性回缩力形成C．等于大气压+肺弹性回缩力D．胸内负压维持需胸膜腔密闭15、下列属于浅反射的是__A．肱二头肌反射B．肱三头肌反射C．腹壁反射D．膝腱反射E．跟腱反射16、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A．抑肽酶B．胰升糖素C．降钙素D．生长抑素E．奥曲肽17、下列哪项不是肾炎性水肿的机制A．肾小球滤过率下降B．肾小管重吸收增加C．肾小球滤过分数下降D．毛细血管通透性增加18、进展期胃癌最多见的类型是A．胶样癌B．革囊胃C．息肉型D．溃疡型19、淋巴细胞增多见于A．病毒感染B．寄生虫感染C．放射病D．丙种球蛋白缺乏症E．化脓菌感染20、关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的A．胰液为碱性液体，pH约为7.8～8.4 B．胰液的碱性来自其中的C．胰液中的Na+、K+和Cl-的浓度，随分泌速率不同而改变D．与其他消化液相比，胰液的消化力最强21、贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性。
2017年甘肃省西医综合《生理学》考试试卷
2017年甘肃省西医综合《生理学》考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、女性，32岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3h，急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮呜音，心率120次/分，律整，无杂音。
胸透：双肺透光度增强，最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘急性发作C．急性左心衰竭D．自发性气胸2、有关泌尿系梗阻病因的描述，不正确的是A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C．老年男性最常见的是前列腺增生症D．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴3、下述各种受体中，属于C蛋白耦联受体的是A．毒蕈碱受体B．烟碱受体C．NhDA受体D．甘氨酸受体4、下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是A．钩端螺旋体病B．急性细菌性痢疾C．急性白血病D．急性病毒性肝炎5、用大剂量阿托品治疗溃疡性结肠炎时，可引起下列哪种并发症?A．肠梗阻B．肠穿孔C．中毒性结肠扩张D．结肠出血6、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。
近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。
肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。
肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。
这些透明小体的成分为A．前角蛋白B．免疫球蛋白C．血浆蛋白D．HBsAg7、急性肺脓肿的治疗原则A．中西医结合，全身用药及局部用药相结合B．改善通气、纠酸、抗感染C．支持疗法、祛痰、抗感染D．积极抗感染，辅以体位引流8、关于膈的描述，正确的是A．位于胸腔的底B．为起于中心腱的阔肌C．膈收缩可助呼气D．左、右膈脚之间为食管裂孔E．膈的主动脉裂孔约在第8胸椎水平9、下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因A．药物过敏B．纵隔肿瘤侵袭胸膜C．系统性红斑狼疮D．气胸E．阻塞性肺炎累及胸膜10、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变11、在DNA的双螺旋模型中A．两条多核苷酸链完全相同B．一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋C．A+G/C+T的比值为1 D．两条链的碱基之间以共价键结合12、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A．增高B．降低C．脉压增大D．脉压变小E．不受影响13、休克病人采取何种体位最合理A．斜坡卧位B．侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．头低脚高位14、下列关于胆囊癌的叙述，哪项是正确的A．30岁以下的患者多见B．早期常见放射至肩背部的右上腹痛C．以硬性鳞癌较多见D．治疗首选手术切除15、系统性红斑狼疮具有诊断意义的病变是A．小动脉纤维素样坏死B．面部蝶形红斑C．苏木素小体D．狼疮带16、下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点A．自觉腹痛较轻B．体温升高不明显C．可尽量采用非手术治疗D．白细胞计数的变化多不显著17、病毒性肺炎的特征性病理变化是A．肺内增生细胞内病毒包涵体B．肺间质炎症C．肺泡性炎D．化脓性细支气管炎18、胃癌晚期血行转移最多见的部位是A．胃B．胰C．肺D．肝19、结核球的形成是干酪样坏死物被A．机化B．钙化C．包裹D．排出20、下列关于肺的气道阻力的描述，错误的是A．它与气道半径的2次方成反比B．它是非弹性阻力的主要成分C．它增大时，可出现呼吸困难D．它与气体流速呈正相关21、下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是A．本质是动作电位在膜上依次发生的过程B．特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜C．体内神经纤维所以有传人和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故D．动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导22、本-周蛋白尿常见于__A．肾小球肾炎B．肾盂肾炎C．多发性骨髓瘤D．妊娠E．间质性肾炎23、被称为房室全能型起搏方式是A．VVI方式B．VDD方式C．AAI方式D．DDD方式24、心交感神经节后纤维释放的神经递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．血管紧张素ⅡD．血管升压素25、食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示A．癌肿部位有炎症B．癌肿已侵犯食管外组织C．癌肿侵犯交感神经节D．有食管气管瘘26、骨骼肌细胞中横管的功能是A．Ca2+的贮存库B．Ca2+进出肌纤维的通道C．与物质交换有关D．将兴奋传向肌细胞深部E．使Ca2+和肌钙蛋白结合27、治疗骨囊肿，手术治疗的原则是A．囊壁彻底骨切除+植骨B．囊壁刮除+囊腔内液体引流C．病段切除+植骨D．截肢28、下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断A．FEV1减少B．FEV1/FVC减少C．支气管舒张试验为阴性D．PEF 减少29、与化生相关的癌是A．食管鳞癌B．皮肤鳞癌C．子宫颈鳞癌D．膀胱鳞癌30、中晚期食管癌X线钡餐双重造影常提示A．食管狭窄上方轻度扩张B．小龛影C．小充盈缺损D．食管粘膜有中断现象二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年考研西医综合：生理学模拟试题及答案（三）
6.重吸收葡萄糖的部位是( ) A.近端小管 B.髓袢升支细段 C.集合管 D.髓袢升支粗段 7.关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的( ) A.出球小动脉收缩，原尿量增加 B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少 C.肾小囊内压升高，原尿量减少 D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少 8.不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的( ) A.近曲小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 9.关于抗利尿激素，下述哪项是错误的( ) A.由神经垂体释放 B.使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大 C.血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌 D.大静脉和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少 10.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节( ) A.近球细胞 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 11.肾糖阈的正常值为( ) A.8～9 mmol/L B.9～10 mmol/L C.10～11 mmol/L D.11～12 mmol/L 12.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量( ) A.增多 B.减少 C.不变 D.先减少后增多 13.正常成年人的肾小球滤过率为( ) A.80 ml/min B.100 ml/min C.125 ml/min D.150 ml/min 14.肾小管中重吸收能力量强的部位是( ) A.近端小管 B.远端小管 C.髓袢细段 D.集合管 15.关于排尿反射，下述哪项不正确( ) A.排尿反射的基本中枢在骶髓 B.排尿时阴部神经抑制 C.副交感神经兴奋膀胱逼尿肌 D.交感神经兴奋膀胱逼尿肌 16.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是( )
A.促进Na+的重吸收和对K+的排泄 B.促进K+重吸收和对Na+的排泄 C.促进Na+重吸收，抑制K+排泄 D.促进K+重吸收，抑制Na+排泄 26.浓缩尿液的主要部位在( ) A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢 D.近曲小管 27.肾小管实现排酸保碱作用最主要是通过( ) A.尿酸排出 B.H+的分泌和H+-Na+交换 C.K+的分泌和K+-Na+交换 D.铵盐排出 28.下列不属肾脏功能的是( ) A.生成尿液 B.分泌醛固酮 C.参与调节水电解质平衡 D.与酸碱平衡调节密切相关 29.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是( ) A.血浆胶体渗透压降低 B.醛固酮分泌减少 C.肾小球滤过率增加 D.血管升压素分泌减少 (二)多项选择 1.皮质肾单位的结构和功能特点是( ) A.肾小球较小 B.髓袢较长 C.入球小动脉比出球动脉粗 D.球旁细胞含肾素颗粒较多 E.出球小动脉分出直小血管 2.与肾小球滤过有关的因素是( ) A.有效滤过压 B.滤过膜通透性 C.滤过膜总面积 D.肾血流量 E.肾小囊胶体渗透压 3.肾脏的生理功能有( ) A.生成尿液，排泄大量代谢终产物 B.参与调节水、电解质平衡
福建省2017年上半年西医综合科目试题
福建省2017年上半年西医综合科目试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列各项中，属于条件反射的是A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B．异物接触眼球引起眼睑闭合C．闻到食物香味引起唾液分泌D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E．叩击股四头肌腱引起小腿前伸2、胰腺癌最常见的首发症状是A．上腹痛和上腹饱胀不适B．黄疸C．腰背部痛D．消瘦和乏力3、真毛细血管不具有下列哪一项特点A．管壁很薄、通透性大B．微动脉阻力对血流控制的作用不大C．是血液和组织液进行物质交换的场所D．安静时，骨骼肌中大约有20%～35%的真毛细血管处于开放状态4、患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用__A．硝普钠静滴B．普萘洛尔静滴C．地西泮肌注D．呋塞米静注E．苯巴比妥肌注5、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A．消化性溃疡并发穿孔B．急性胆囊炎和胆石症C．急性肠梗阻D．以上都是6、黄疸早期或轻微时出现于A．颜面皮肤B．巩膜及软腭黏膜C．颈部皮肤D．胸部皮肤E．手掌7、男性，45岁，左足癣近日红肿，疼痛，一天来发现左腿及足面有红线，压痛(+)，伴发热37．7℃，诊断为A．急性淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝织炎D．急性淋巴结炎E．急性坏疽8、患者李某，40岁，急性心肌梗死病史半年，血压持续在160/’95mmHg左右，其降压药宜选用__A．甲基多巴B．利血平C．呋塞米D．倍他乐克E．哌唑嗪9、关于空肠的描述，正确的是__A．主要位于腹腔的右下部B．是小肠的起始段，与回肠分界明显C．有系膜连于腹后壁，活动性较大D．占空、回肠全长的3/5E．管壁较薄，管腔较小，血管较少10、肝内丙酮酸激酶特有的变构抑制剂是A．NADH B．ATP C．乙酰COA D．丙氨酸11、HIV感染细胞时，主要的入侵门户是A．CD3 B．CD4 C．CD8 D．CD2012、34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月B．该患者可能属于激素无效型C．可加用环磷酰胺治疗D．可试用环孢素13、影响动脉舒张压的主要因素是A．静脉回流量B．阻力血管的口径C．血液粘滞度D．心输出量E．血管长度14、高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽孢的细菌至少需A．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持10分钟B．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持20分钟C．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持30分钟D．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持45分钟15、关于肝性脑病的论述，下列哪项不正确A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质B．γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C．5-羟色胺为假神经递质D．氨可干扰脑的能量代谢16、关于副神经的描述，下列哪项是正确的A．全部发自脊髓B．只支配胸锁乳突肌C．经枕骨大孔出颅D．一侧损伤，患者头不能向患侧回旋和向健侧侧屈E．双侧损伤，头不能仰17、刺激视上核主要可引起A．催产素释放减少B．催产素释放增加C．抗利尿激素释放减少D．抗利尿激素释放增加E．瞳孔扩大18、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A．一般年龄较轻B．男性较多C．病变较为局限D．常不累及腹膜后淋巴结E．多数都有局部或全身皮肤瘙痒19、甲状腺乳头状癌的病理特点是A．肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状B．肿瘤细胞形成滤泡C．肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素D．肿瘤细胞呈梭形20、腹部闭合性损伤时，十二指肠损伤多见于A．降部B．水平部C．降部和水平部D．降部和升部21、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的A．10% B．20% C．25% D 28% E．30%22、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球小动脉扩张23、某患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol/L，GHbA112.1%。
2017西医综合考研大纲（完整版）
2016年与2017年西医综合考研大纲变化对比(内科学)
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2017考研西医综合大纲变化对比(生理学)
4
2017西医综合考研大纲变化分析(生物化学)
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2017西医综合考研大纲变化(外科学)
6
2017西医综合考研大纲新增内容(临床医学人文精神)
7
2017年西医综合考研大纲变化(病理学)
考研频道整理
下面对比2017年西医综合考研各科目大纲与2016年考纲的变化其中新增和有变来自的考点是同学们接下来复习的重点
2017西医综合考研大纲（完整版）
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一
2017西医综合考研大纲(考试性质)
二
2017西医综合考研大纲(考查目标)
三
2017西医综合考研大纲(考试形式及试卷结构)
四
考查内容【2017西医综合考研大纲原文】
2017西医综合考研大纲原文：生理学
2017年西医综合考研大纲原文：生物化学
2017西医综合考试大纲原文：病理学
2017年西医综合考研大纲原文：内科学
2017年西医综合考研大纲原文：外科学
2017年西医综合考研大纲原文：临床医学人文精神
五
2017年西医综合考研大纲题型：A型题
2017年西医综合考研大纲题型：B型题
2017西医综合考研大纲题型：X型题
今年的新大纲与去年相比还是发生了不少变化。下面对比2017年西医综合考研各科目大纲与2016年考纲的变化，其中新增和有变动的考点是同学们接下来复习的重点。
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2016年与2017年考研西医综合大纲变化对比
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2017年西医综合试卷内容与题型结构
一、试卷分布
本试卷满分300分，考试时间180分钟，总题量180道小题，分ABX三种题型。
在试卷内容结构上分为基础医学和临床医学，各占50%。
若按考试比重，一次排序如下：内科学、生理学、外科学、生物化学、病理学，数据表示依次为：30%、20%、20%、15%和15%。
在题型方面，A题型(120道选择题，其中90道每题5分的题、30道每题2分的题)，B题型(30道每题1.5分的题)，X题型(30道每题2分的题)。
二、考查内容
1、生理学——20%
细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统内分泌和生殖。
2、生物化学——15%
生物大分子的结构和功能、物质代谢及其调节、基因信息的传递和生化专题。
3、病理学——15%
细胞与组织损伤、修复代偿与适应、局部血液及体液循环障碍、炎症、肿瘤、免疫病理、心血管系统疾病、呼吸系统疾病医学.全.在.线、消化系统疾病、造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、传染病及寄生虫病和其他。
4、内科学——30%
诊断学、消化系统疾病和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和代谢疾病和结缔组织病和风湿性疾病。
5、外科学——20%
外科总论、胸部外科疾病、普通外科、泌尿男生殖系统外科疾病、。