眼外伤的护理
眼科外伤护理知识点总结
眼科外伤护理知识点总结眼科外伤是指眼部组织受到外来力量的损伤，包括眼球、眼睑、泪器、结膜、巩膜、晶状体、玻璃体等部位的损伤。
眼科外伤常见的原因包括意外伤害、工作中的事故、运动伤害等。
眼科外伤可能造成眼睛疼痛、失明、眼球变形等严重后果，因此正确的护理是非常重要的。
接下来就来总结一下眼科外伤护理的知识点。
一、急救措施1.及时冲洗眼科外伤发生后，首先要及时冲洗受伤眼部，以防止进一步损伤。
可以用流动的清水或生理盐水冲洗受伤眼部，将异物冲洗出来，减少炎症的发生。
2.用眼罩遮盖如眼睑或眼球受伤，可以用眼罩轻轻遮盖受伤眼部，以防止进一步刺激和感染。
3.避免用手揉眼在眼科外伤发生后，受伤者应避免用手揉搓眼睛，以免进一步损伤。
二、家庭护理1.定期冲洗受伤眼部在医生的指导下，家庭成员可以定期给受伤眼部冲洗，保持眼部清洁，促进伤口愈合。
2.注意症状变化如果受伤者出现眼痛、视力模糊、泪水增多等症状，应及时向医生求助，避免症状加重。
3.定期复诊眼科外伤后，家人应帮助受伤者定期复诊，及时了解伤情的变化，以保证治疗效果。
三、医院护理1.眼球外伤的处理对于眼球外伤，医护人员应先行行眼表检查，观察眼球的伤情及有无异物的残留。
如果有异物残留，应及时取出，以防止引起感染。
2.眼压监测在眼科外伤的护理过程中，医护人员应定期监测患者眼部内压的变化，以保证伤者的眼部压力正常。
3.眼药水的使用医护人员应根据伤者的具体情况，正确使用抗生素眼药水、抗炎眼药水等药物，以预防感染和减轻炎症。
4.外伤手术对于严重的眼科外伤，可能需要进行眼科手术，医护人员应正确指导患者术后护理，并密切观察患者的术后情况。
四、预防措施1.佩戴护目镜在进行高风险运动或工作时，应佩戴护目镜，避免来自外界的冲击和刺激。
2.保持眼部卫生定期清洁眼部，防止眼部感染的发生。
同时，避免用手揉搓眼睛，以免引起眼科外伤。
3.注意安全在家庭和工作中，应注意安全，避免发生眼科外伤。
如有需要，可以配备防护设备，减少事故的发生。
眼外伤护理常规及健康教育
眼外伤护理常规及健康教育眼外伤指机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼结构和功能损害。
根据眼外伤的致伤因素，可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。
【护理常规】1.术前（1）给予心理护理，眼外伤患者多因意外伤害情绪波动较大，应鼓励、关心患者，及时做好解释工作，取得患者配合。
（2）完善术前各项检查：如血常规、出凝血时间等检查。
应减少活动，以防视网膜脱离范围扩大。
（3）术前准备：清除眼周及颜面部的污物及血迹;备皮;指导患者术中配合的注意事项;伤后24h内注射破伤风抗毒素。
进手术室前嘱患者排尿，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）术后体位：术后患者未清醒前，平卧头偏向一侧。
（2）病情观察：密切观察眼压及生命体征变化，注意患者有无眼痛、头痛、恶心、呕吐、发热等不适。
（3）伤口护理：注意术眼敷料有无松动、移位，观察渗血渗液情况，及时更换敷料。
嘱患者勿揉搓眼睛，保持敷料清洁、干燥，注意用眼卫生，勿进污水。
（4）心理护理：耐心倾听患者的主诉，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应心理支持。
保持良好心态，避免情绪低落。
【健康教育】1.休息与运动根据手术方式采取舒适体位和头位，保证睡眠，避免用眼疲劳。
2.饮食指导进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，多食蔬菜水果等粗纤维素食物，保持排便通畅。
3.用药指导遵医嘱按时点眼，预防感染，指导患者正确的点眼方法。
4.心理指导保持良好心态，避免紧张激动的情绪，增强自信心，利于疾病恢复。
5.康复指导安静休养，避免用力挤眼和大声说笑，勿碰伤术眼，以免引起出血感染。
6.复诊须知出院后1周复诊。
如突然出现视力下降、黑影飘动、视物模糊等不适应，立即就诊。
同时注意健眼如有眼红、眼痛等不适应，立即就诊。
眼外伤急救知识
眼外伤急救知识
引言概述：
眼睛是人体最重要的感觉器官之一，但由于其脆弱性，易受外伤影响。
因此，了解眼外伤的急救知识至关重要，可以有效减少伤害并保护视力。
一、眼外伤的常见原因
1.1 异物进入眼睛：如灰尘、沙粒、化学物质等。
1.2 碰撞或者割伤：运动、工作或者意外事故引起的眼部伤害。
1.3 烧伤：高温或者化学品烧伤眼部组织。
二、眼外伤的症状表现
2.1 眼睛疼痛：伤害部位会浮现疼痛感。
2.2 流泪或者干涩：眼睛受刺激后会产生过多眼泪或者感觉干涩。
2.3 视力含糊或者失明：伤害严重时可能导致视力受损或者失明。
三、眼外伤的急救措施
3.1 紧急冲洗：将受伤眼睛用清水或者生理盐水冲洗，以清除异物或者化学物质。
3.2 不揉搓眼睛：揉搓眼睛会导致伤害加重，应避免用手触碰眼睛。
3.3 尽快就医：如果眼部伤害严重或者持续疼痛，应及时就医，避免进一步损伤。
四、眼外伤的预防措施
4.1 戴护目镜：进行高风险工作或者运动时应佩戴护目镜，有效避免眼部伤害。
4.2 注意卫生：保持眼部卫生，避免手部或者外物接触眼睛。
4.3 定期检查：定期到眼科医生进行检查，及时发现眼部问题并进行治疗。
五、眼外伤的注意事项
5.1 避免用力擦眼：擦眼过程中应轻柔，避免用力过度。
5.2 避免暴露于有害物质：接触化学品时应佩戴护目镜，避免眼部受伤。
5.3 注意儿童安全：教育儿童不要乱扔物品，避免眼部意外伤害。
结语：
眼外伤的急救知识对于保护眼睛健康至关重要，希翼大家能够加强对眼部安全的重视，做好相应的预防和应对措施，保护好自己的视力健康。
护士的眼外伤的处理与护理
物理性伤害
常见于眼部受到紫外线、红外 线等高能量辐射的损伤。
生物性伤害
常见于眼部受到微生物（如细 菌、病毒等）的感染。
眼外伤的严重性评估
01
02
03
轻度眼外伤
仅限于眼部局部的损伤， 如角膜擦伤、结膜充血等 ，对视力影响较小。
中度眼外伤
损伤较重，可能涉及角膜 穿孔、虹膜损伤等，对视 力有一定影响。
重度眼外伤
眼外伤的分类
眼外伤可以根据伤害的性质、程 度和部位进行分类，常见的分类 包括机械性、化学性、物理性和 生物性等。
眼外伤的常见原因
01
02
03
04
机械性伤害
常见于眼部受到锐器、钝器、 飞溅物等物体的冲击或刺伤，
如刀具、玻璃、石块等。
化学性伤害
常见于眼部接触有毒或腐蚀性 的化学物质，如酸、碱、农药
等。
制定并执行眼外伤的预防规定， 确保护士在工作过程中采取必要
的安全措施。
鼓励护士积极反馈工作中存在的 安全隐患，及时改进和优化安全
管理制度。
定期进行眼部检查
建立眼部健康档案，定期进行眼部检查，以便早期发现眼部的异常情况。 对于有眼部疾病史或家族史的护士，应增加检查频率，密切关注眼部健康状况。
培训护士掌握基本的眼部检查技巧和方法，以便在日常工作中及时发现潜在问题。
提高患者自我保护意识
提醒患者注意眼部安 全，避免接触锐器、 高温、化学物质等危 险因素。
强调定期进行眼科检 查的重要性，以便早 期发现和治疗眼部疾 病。
指导患者在工作、生 活中采取正确的防护 措施，如佩戴护目镜 、面罩等。
指导患者正确使用药物和护理用品
告知患者所用药物的名称、剂量 、使用方法及注意事项。
眼外伤患者护理要点
眼外伤患者护理要点
1. 观察病情：密切观察患者的眼部症状，如疼痛、视力变化、眼部出血等。
如有异常情况，应及时向医生报告。
2. 遵循医嘱：严格按照医生的嘱咐进行治疗和用药，如使用眼药水、眼膏等。
不要自行停药或更改用药剂量。
3. 保持眼部清洁：注意眼部卫生，避免揉眼、擦拭眼睛等行为，以防感染。
可以用生理盐水或医生推荐的眼部清洁液清洗眼部。
4. 保护眼睛：避免眼睛受到进一步的伤害，如佩戴护目镜、避免剧烈运动等。
如果必须进行活动，应注意保护眼部。
5. 注意饮食：保持均衡的饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于眼部组织的修复。
6. 心理支持：眼外伤可能会对患者的心理产生影响，应给予患者足够的心理支持，帮助他们树立信心，积极配合治疗。
7. 定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以确保眼部恢复良好。
总之，眼外伤患者的护理需要综合考虑眼部症状、治疗需求和心理状态等多个方面。
如果你或你身边的人有眼外伤的情况，建议及时就医并遵循医生的指导进行护理。
第八节 眼外伤患者的护理
第八节 眼外伤患者的护理 二、 眼球穿通伤患者的护理 4. 护理措施
（1） 眼球穿通伤是眼科急症，治疗原则是及时缝合伤口以恢复眼球 的完整性，局部及全身应用抗生素防止感染与并发症发生。视功能及 眼球外形恢复无望者可行眼球摘除术。护士需做好手术患者的手术前 、术后护理。 （2） 护士应给予患者心理疏导，稳定情绪，积极配合治疗。 （3） 护士应严格无菌操作，治疗和检查时动作要轻，避免施加任何 压力，以免加重眼内组织脱出和出血。护士应按医嘱及时为患者用药 并观察用药后反应。
第八节 眼外伤患者的护理 一、 眼挫伤患者的护理 4. 护理措施
3） 心理护理 护士应耐心地向患者解释病情，给予心理疏导，使患者情绪稳定，配 合治疗与护理。若患者双眼视力受损，护士应做好其生活护理。 4） 健康教育 护士应嘱患者保持平和的心态，避免不良情绪刺激，积极配合治疗。 护士应向人群宣传安全防护常识，指导其严格执行安全生产制度，改 善劳动条件和环境，提高自我防护能力；发生眼挫伤时及时到医院就 诊，以免延误治疗。
（1） 感知紊乱：主要为视力下降，与眼内异物、角膜伤口、眼内积血 和眼内组织损伤等因素有关。 （2） 焦虑：与担心视力不能恢复或容貌被破坏有关。 （3） 潜在并发症包括外伤性白内障、玻璃体积血、眼内炎、铁质沉着 症、铜质沉着症、视网膜脱离、继发性青光眼、交感性眼炎等。
3. 护理目标
（1） 患者的视力不再继续下降或有所提高。 （2） 患者能够正视疾病，消除焦虑、悲观情绪，积极配合治疗。 （3） 患者发生并发症时能被及时发现和得到处理，并发症带来的损 害减少。
第八节 眼外伤患者的护理 三、 眼内异物伤患者的护理 1. 护理评估
1） 健康史评估
护士应询问患者有无明确的外伤史，并详细了解患者的致伤过程， 评估异物的性质（金属或非金属，磁性或非磁性），询问受伤后诊治 的过程等。
眼外伤急救知识
眼外伤急救知识眼外伤是指眼睛受到外力的损伤，包括眼球表面的刮擦、撞击、穿刺等。
眼外伤急救是一项重要的急救技能，能够有效地减少眼睛受损的程度，保护视力。
下面将详细介绍眼外伤急救的标准操作流程和注意事项。
1. 紧急处理- 在处理眼外伤前，务必保持双手清洁，并戴上一次性手套，以避免引起感染。
- 如果有异物附着在眼睛表面，应使用干净的、湿润的纱布或棉签轻轻擦拭，不要用力揉搓，以免进一步损伤眼睛。
- 如果异物无法轻易清除，应立即就医，不要试图自行处理。
2. 流动水冲洗- 在眼睛受到化学物质或灰尘等刺激后，应立即用大量流动的清水冲洗受伤眼睛。
冲洗时间应持续至少15分钟，以确保彻底冲洗干净。
- 在冲洗的过程中，应尽量保持眼睛张开，以便水能够充分冲洗到眼睛的每个角落。
- 冲洗后，用干净的纱布轻轻擦干眼睛，不要用力揉搓。
3. 包扎保护- 如果眼睛受到撞击或刮擦，应立即用干净的纱布或无菌敷料轻轻包扎眼睛，以保护眼睛免受进一步的损伤。
- 包扎时应避免施加过大的压力，以免影响眼球的正常血液循环。
- 包扎后，应尽快就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。
4. 不要用药- 在眼外伤急救过程中，不要随意使用眼药水或其他眼药品，以免引起不必要的并发症。
- 如果眼睛出现严重疼痛、视力下降或其他异常症状，应立即就医，接受专业的诊断和治疗。
5. 就医及后续护理- 眼外伤急救只是初步处理，后续的医疗护理非常重要。
及时就医，接受专业的眼科检查和治疗。
- 在就医前，可以用冰袋轻轻冷敷受伤眼睛，以减轻疼痛和肿胀。
- 遵循医生的建议，按时服用药物，避免用力揉搓眼睛，避免接触刺激性物质，保持眼部清洁。
眼外伤急救的注意事项：- 在处理眼外伤时，务必保持冷静，不要惊慌失措，以免影响急救效果。
- 如果眼睛出现严重出血、眼球穿刺或其他严重伤害，应立即就医，不要自行处理。
- 眼外伤急救后，应注意观察眼睛的症状变化，如视力下降、眼睛红肿、眼部疼痛等，及时就医。
眼外伤急救知识
眼外伤急救知识眼外伤是指眼睛周围的组织受到外力的损伤，常见的外伤包括眼睑创伤、角膜破裂、眼球穿孔等。
在遇到眼外伤紧急情况时，正确的急救措施可以最大程度地减少损伤并保护患者的视力。
下面是眼外伤急救知识的详细介绍。
1. 首先，保持镇静并避免恐慌。
在处理眼外伤时，镇静是非常重要的，因为紧急情况下的错误处理可能导致更严重的损伤。
2. 如果眼睛有异物进入，不要揉搓眼睛，以免进一步划伤角膜。
可以用洁净的流动水冲洗眼睛，将异物冲出。
如果异物仍然存在，应尽快就医。
3. 如果眼睛受到撞击或者刺伤，应即将用干净的纱布或者干净的手帕轻轻遮盖受伤眼睛，以保护它免受进一步的伤害。
4. 如果眼睛出血，应用干净的纱布或者干净的手帕轻轻按住眼睛，避免过度施压，以控制出血。
同时，应尽快就医。
5. 如果眼睛被化学物质溅入，应即将用大量清水冲洗眼睛，冲洗时间至少15分钟。
在冲洗的同时，可以用手指轻轻撑开眼睛，以确保化学物质彻底冲洗干净。
然后，尽快就医。
6. 如果眼球穿孔，应用干净的纱布或者干净的手帕轻轻遮盖受伤眼睛，避免用力揉搓。
然后，尽快就医。
7. 在紧急情况下，不要使用任何眼药水或者眼膏，因为这可能会导致进一步的感染或者损伤。
8. 在处理眼外伤时，避免触摸眼睛，以免感染。
在处理伤口之前，务必洗手并戴上一次性手套。
9. 尽快就医。
即使伤势看起来不严重，也应该在受伤后尽快就医。
眼科专业医生能够提供最佳的治疗和建议，以确保伤势得到妥善处理。
10. 在前往医院的途中，可以用冷敷物轻轻冷敷受伤眼睛，以减轻疼痛和肿胀。
总结：眼外伤是一种紧急情况，正确的急救措施可以最大程度地减少损伤并保护视力。
在处理眼外伤时，保持镇静并避免恐慌非常重要。
如果眼睛有异物进入，不要揉搓眼睛，应用流动水冲洗。
如果眼睛受到撞击或者刺伤，应轻轻遮盖眼睛。
如果眼睛出血，应轻轻按住眼睛以控制出血。
如果眼睛被化学物质溅入，应用清水冲洗眼睛。
如果眼球穿孔，应轻轻遮盖眼睛。
在处理眼外伤时，避免触摸眼睛，并尽快就医。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7.前房积血患者处理哪项错误 A半卧位休息 B包患眼 C止血药应用 E久不吸收可前房切开冲洗积血
8. 对电光性眼炎的处理，最主要的是 A 预防感染 B治疗角膜上皮脱落 C 防止角膜形成斑翳 D 减轻疼痛 E散瞳
二、简答题
1、眼球穿通伤的处理原则。 2、简述眼化学伤的急救处理原则。 3、眼外伤的分类。
眼外伤
1、眼球穿通伤的处理原则。
1、急症处理 原则上是止血、止痛、封闭伤口、预防感染和并发症的发 生。 2、伤口处理 （1）清洁伤口，预防感染，防止并发症发生，应仔细清洁结膜囊，滴用 抗生素及扩瞳剂，或结膜下注射庆大霉素、涂抗生素眼膏后包眼花缭乱。 全身使用抗菌素生素、止血剂、皮质类固醇以减少炎症反应，并防止交 感性眼炎发生，必要时肌注破伤风抗毒素1500U。 （2）对已闭合小伤口，若无眼内组织脱出时则不必缝合。伤口较大，对 合不齐，且有内容物脱出者，应将脱出组织适当处理生及时缝合。 3、眼内异物处理 已确诊眼内异物存留者，应作好眼内异物定位，迟早 取出异物。
第一节 眼表面异物
治疗原则 1.取异物。
2.抗炎、对症。
第一节 眼表面异物
第一节 眼表面异物
临床表现 症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查：结膜——睑板下沟、穹隆部。 角膜——附于表层或嵌入实质， 铁质可锈环，重者感染。
第一节 眼表面异物
第一节 眼表面异物
护理措施 1.附于表面：生理盐水冲洗或湿棉签拭去。 2.嵌入角膜：表麻后剔除，涂抗生素眼膏， 包盖，次日复诊。 注意事项 （1）严格无菌，防感染； （2）操作轻、准、稳； （3）多发异物，可分批剔除； （4）嘱不可揉患眼； （5）嘱疼痛及时复诊。
眼外伤
第二节 眼挫伤
第二节 眼挫伤
概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、 跌碰等。直接损伤、间接损伤，甚 至眼球破裂。
第二节 眼挫伤
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、支持、 卧床休息。
第二节 眼挫伤
临床表现
1.眼睑挫伤：淤血肿胀、重者裂伤。 2.虹膜睫状体挫伤：可发生前房积血、 瞳孔散大、虹膜根部断裂、“D”形瞳 孔及外伤性虹睫炎等。视力明显下降。
第二节 眼挫伤
图：眼睑皮下出血 右眼上下眼睑及左下睑由于受暴力挫伤，毛细 血管破裂，受伤部位出现色鲜红、边界清形、 状不一的瘀血斑，右眼上睑出血较多，形成眼 睑血肿，
第二节 眼挫伤
第二节 眼挫伤
第二节 眼挫伤
护理措施 1.眼睑挫伤：淤血肿胀者，当天冷敷，2天 后热敷；皮肤裂伤、泪小管断裂者，协助 医生及时清创缝合，术后遵医嘱使用抗生 素及TAT。 2.前房积血：（1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生 行前房穿刺抽出积血。以防 继发青光眼及角膜血染。
主讲人：林建军
眼外伤
概念：眼受外来机械和非机械因
素作用，发生结构和功能的损害，统
称为眼外伤。
眼外伤
眼表面异物 眼挫伤 眼穿通伤（眼内异物）
分
机械 性
（开放性与闭合性）
类
化学伤 非机械性 辐射伤 毒气伤
眼外伤
第一节 眼表面异物
第一节
眼表面异物
概念：嵌顿或粘附在结膜、角膜表面的异物。 病因：细小异物。如铁屑、煤屑等，多发性 者如爆炸、板栗刺等。
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
护理诊断 1.急性疼痛：与眼组织损伤有关。 2.感知紊乱：与眼球穿通伤，视力下降有关。 3.潜在并发症：外伤性虹睫炎、继发性青光眼、 外伤性白内障、化脓性眼内炎、交感性眼炎等。
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
护理措施 1.做好急诊术前准备，协助手术。 2.应用抗生素、TAT、激素、散瞳剂等。 3.禁冲洗结膜囊。 4.加强心理护理及生活护理。 5.观察眼痛、充血、瞳孔及视力变化， 警惕并发症的发生。
第四节 眼化学伤
第四节 眼化学伤
第四节 眼化学伤
护理措施 1.现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗 伤眼，至少30分钟。 2.进一步中和治疗 酸碱性 冲洗 球结膜下注射 酸性 2%碳酸氢钠 5%磺胺嘧啶钠 碱性 3%硼酸液 维生素C
3.严重碱烧伤，协助医生行球结膜放射状剪 开冲洗或前房穿刺冲洗术，以清除碱性房水。
2.眼睑淤血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷 A 12h B 24h C 36h D 48h E 72h
3.下列哪种损伤最严重 A 酸性烧伤 B 碱性烧伤 C 火焰性热烧伤 D 红外线损伤 E 紫外线损伤
4.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是 A 滴入碱性或酸性药物中和 B 结膜下注射维生素C D 滴消炎眼药水 E 彻底冲洗眼部 5.眼球穿通伤的紧急处理不宜进行 A预防感染 B封闭伤口 C彻底冲洗 D 止血 C 散瞳
眼外伤
3、眼外伤的分类。
分
机械 性
眼表面异物气伤
眼外伤
4、角膜异物取出时有哪些注意事项。 参考视频
E止痛
眼外伤
课后练习 一、选择题
1.机械性眼外伤不包括下列哪项 A角膜异物 B 晶状体挫伤 C 辐射性眼外伤 D 前房积血 E 视网膜震荡
2.眼睑淤血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷 A 12h B 24h C 36h D 48h E 72h
3.下列哪种损伤最严重 A 酸性烧伤 B 碱性烧伤 C 火焰性热烧伤 D 红外线损伤 E 紫外线损伤
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
健康教育 1.注意安全生产，改善工作环境，加强个 人防护，教育儿童不玩锐器。 2.追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼 部充血等，应及时到医院就诊，以防交 感性眼炎的发生。 3.出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有 眼内异物未取出者，择期行异物取出术。
眼外伤
第四节 眼化学伤
眼外伤
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
概念：是指锐器造成眼球壁全层裂开。可并 有眼内异物。 病因：锐器、高速。
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
治疗原则 急诊手术缝合伤口，预防感染和并发症。
第三节 眼球穿通伤及眼内异物
临床表现
症状：眼痛，“热泪”涌出，视力下降。 检查： 1.伤口：角膜、巩膜或角膜缘，可有眼内组织嵌顿。 2.前房：浅——肯定有；正常——不排除。 3.眼压：低——肯定有；正常——不排除。 4.其他：眼各部出血，晶体浑浊等。 5.眼内异物：X光、超声波、CT或MRI检查。
第四节 眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深层渗透而 比酸性烧伤严重。
第四节 眼化学伤
治疗原则
现场急救彻底冲洗，根据病情进一步 药物或手术治疗。
第四节 眼化学伤
临床表现 症状：眼部刺激症状及视力下降。 检 查 结膜——充血、水肿、苍白、坏死。 角膜——浑浊、溃疡甚至穿孔。 眼睑及面部皮肤可受累。 后遗畸形、睑球粘连、角膜浑浊。
第四节 眼化学伤
护理措施 3.其他治疗：抗炎、散瞳、胶原酶抑制剂、 防止睑球粘连、早期适当应用激素。 4.晚期并发症手术：如矫正睑外翻、睑球 粘连、角膜移植等。
眼外伤
第五节 电光性眼炎
第五节 电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和角膜损伤。 病因：紫外线。如电焊、雪盲等，致结、角 膜上皮细胞坏死、脱落。潜伏期3-8小时。
第五节 电光性眼炎
治疗原则 1.对症止痛。 2.预防感染。
第五节 电光性眼炎
临床表现 症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充血、水 肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔缩小。
第五节 电光性眼炎
护理措施 1.止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水1-2次。 2.防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。
眼外伤
2、简述眼化学伤的急救处理原则。 ⑴急救：现场急救至关重要，要分秒必争。就地取材，彻底 冲洗结膜囊内的化学物质，至少冲洗30分钟。 ⑵后继治疗：①送入医院后应彻底检查是否还有异物存留， 可根据时间早晚再次冲洗。重性碱性伤应于8小时内尽早进 行前方穿刺术。②早期使用阿托品散瞳，降眼压，应用糖皮 质激素以抑制炎症反应和新生血管形成。③局部和全身应用 抗生素，预防和控制感染。④适当止痛。⑤切除坏死组织， 防止睑球粘连。⑥应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。注意 维生素C阻止角膜溶解的作用有限。 ⑶晚期治疗：针对并发症进行相应处理。
第五节 电光性眼炎
健康教育
1.嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮损伤、 感染。 2.加强卫生宣传，注意劳动安全，电焊、紫 外线灯、野外强太阳光下作业时注意戴防 护眼罩或眼镜。
眼外伤
课后练习 一、选择题
1.机械性眼外伤不包括下列哪项 A角膜异物 B 晶状体挫伤 C 辐射性眼外伤 D 前房积血 E 视网膜震荡
4、角膜异物取出时有哪些注意事项。
眼外伤
6.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作 A 1-2h B 2-3h C 3-8h D 8-16h E 16-24h D必要时降眼压
7.前房积血患者处理哪项错误 A半卧位休息 B包患眼 C止血药应用 E久不吸收可前房切开冲洗积血
8. 对电光性眼炎的处理，最主要的是 A 预防感染 B治疗角膜上皮脱落 C 防止角膜形成斑翳 D 减轻疼痛 E散瞳
4.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是 A 滴入碱性或酸性药物中和 B 结膜下注射维生素C D 滴消炎眼药水 E 彻底冲洗眼部 5.眼球穿通伤的紧急处理不宜进行 A预防感染 B封闭伤口 C彻底冲洗 D 止血 C 散瞳
E止痛
眼外伤
6.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作 A 1-2h B 2-3h C 3-8h D 8-16h E 16-24h D必要时降眼压