外科手术患者的安全护理
外科疾病护理常规(最新版)

1.配合医生为病人做全面检查,手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。
2.评估病人的身心状况,找出护理问题,制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。
护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项,耐心、细致地解释病人提出的问题,以通俗易懂的语言,结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。
对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍,同时还可邀请已手术过的病人介绍经验,从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。
3.手术前一日准备:( 1 )皮肤准备:目的是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。
协助病人剪指(趾) 甲,手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。
指导病人全身沐浴、洗头。
备皮前应检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等,备皮动作要轻,避免刮伤皮肤,同时要注意勿使病人受凉。
( 2 )药物过敏试验:手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知医生。
( 3 ) 胃肠道准备:按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。
一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠,以排除粪便,避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛,排便于手术台是造成污染,并可减轻术后腹胀和便秘。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。
常规术前 12 小时禁食, 4 -6 小时禁水,防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。
(4)饮食:术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食,晚 12 时禁食,手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。
( 5 ) 病情观察:测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次,注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。
手术后的护理规范

手术后的护理规范
手术后的护理是保证患者康复的必要条件,下面是手术后的护理规范:
1. 术后定期观察:术后密切观察患者,观察意识、呼吸、动态血压、出血量、尿量等各项生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 创面护理:创面消毒、更换敷料是手术后的常规护理措施,要保持创面干燥、清洁、无菌。
3. 饮食护理:为避免影响术后恢复,饮食方面需要注意,需要少食多餐,不可暴饮暴食,严禁食用辛辣、刺激食物,尤其是手术后24小时内不宜进食,以免导致恶心、呕吐、腹泻等症状。
4. 活动护理:需要逐渐增加适当的运动量,以防止术后并发症的发生。
不宜长时间卧床,应多次起床活动,进行深呼吸、肢体活动以及进行足背运动等。
5. 安全护理:手术后患者身体处于虚弱状态,需要保证安全,如患者无法站立行走时应用轮椅,禁止从高处跳跃等。
总结:上述手术后的护理规范是神经外科手术患者术后护理的一些基本措施,患者及其家属要严格按照医师的嘱咐和护士的指导执行,一些异常情况要及时向医师或护士反映。
切记,术后护理要做好,才能让手术取得更好的效果。
手术患者护理安全管理制度

手术患者护理安全管理制度为了确保手术患者的护理安全,提高护理质量,预防护理差错事故的发生,特制定本制度。
一、护理安全管理组织1. 成立护理安全管理小组,由护士长担任组长,负责组织、协调和监督护理安全管理工作。
2. 小组成员包括各病区护士长、护理骨干及相关部门人员。
3. 护理安全管理小组的主要职责:(1)制定和实施护理安全管理制度;(2)定期组织护理安全培训和教育;(3)开展护理安全自查和隐患排查;(4)对护理安全事件进行调查和处理;(5)提出护理安全改进措施和建议。
二、护理安全管理内容1. 患者身份识别(1)在患者入院时,由责任护士负责核对患者身份信息,确保患者信息的准确性;(2)在手术过程中,护士需多次核对患者身份信息,包括床号、姓名、住院日期等;(3)在给药、输液、输血等治疗过程中,护士需再次核对患者身份信息;(4)使用手腕带、床头卡等工具,方便护士随时核对患者身份。
2. 手术安全(1)护士需在手术前与手术医生、麻醉师共同核对患者信息,确保手术安全;(2)护士需在手术过程中密切观察患者生命体征,及时处理异常情况;(3)护士需在手术后与病房护士共同交接患者,确保患者安全返回病房。
3. 用药安全(1)护士在给药前需再次核对患者身份信息、药物名称、剂量、给药途径等;(2)护士需在给药过程中密切观察患者反应,及时处理异常情况;(3)护士需在给药后记录用药情况,包括患者反应、给药时间等。
4. 输血安全(1)护士需在输血前核对患者血型、交叉配血结果等;(2)护士需在输血过程中密切观察患者反应,及时处理异常情况;(3)护士需在输血后记录输血情况,包括患者反应、输血时间等。
5. 设备安全(1)护士需定期检查医疗设备,确保设备正常运行;(2)护士需在给患者使用设备前,向患者解释设备使用方法和注意事项;(3)护士需在患者使用设备过程中,密切观察患者反应,及时处理异常情况。
三、护理安全管理措施1. 加强护理人员培训和教育,提高护理人员的安全意识;2. 定期开展护理安全自查和隐患排查,及时发现和整改安全隐患;3. 建立护理安全事件报告制度,对护理安全事件进行调查和处理;4. 建立护理质量监控体系,定期对护理质量进行评估和改进;5. 加强与患者及家属的沟通,提高患者对护理安全的认知。
外科手术一级护理的标准

外科手术一级护理的标准
外科手术一级护理是指在手术室内对患者进行的护理工作。
一级护理的标准通常包括以下几个方面:
1. 术前准备,护士需要在手术前对患者进行全面的评估,包括了解患者的病史、过敏史、手术部位、手术方式等信息,同时对患者进行必要的体格检查和实验室检查,确保患者符合手术的条件。
2. 术中护理,在手术过程中,护士需要配合医生完成手术准备工作,包括协助患者入室、协助患者转移至手术台、为医生提供所需的器械和药品等。
同时,护士需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理手术中可能出现的问题。
3. 术后护理,手术结束后,护士需要协助医生将患者转移到恢复室,并对患者进行密切观察,包括监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,观察手术部位的情况,确保患者的安全和舒适。
4. 术后教育,一级护理还包括对患者和家属进行术后护理知识的教育,包括手术部位的护理、饮食注意事项、药物使用等内容,以帮助患者更好地康复。
此外,一级护理的标准还涉及到护士在手术室内的操作规范、无菌操作要求、危急情况的处理等方面。
总之,一级护理的标准是为了确保患者在手术过程中得到安全、有效的护理,最大限度地降低手术风险,促进患者的康复。
外科护理常规(全)

外科护理常规(全)外科护理常规外科护理是外科手术后的护理工作,是疾病治疗的一种重要方法。
在外科护理中,医护人员需协同配合,严格遵守规章制度,进行规范化的操作与管理,以保障患者的安全、稳定及康复。
本文将从手术准备、手术时、手术后等方面介绍外科护理的常规操作。
一、手术准备1、患者宣教手术前,医护人员应与患者进行详细的宣教工作,告知患者有关手术、麻醉、恢复期和可能出现的并发症等情况,使患者充分了解手术过程及后果,消除患者的紧张和焦虑情绪,增强其信心。
2、患者评估为保证手术安全,需对患者进行全面评估,了解患者的病情、年龄、身体状况、过敏史、药物史、手术部位等信息,以便制定合理的护理计划。
3、手术室准备手术前,需要清洁手术室并消毒严格要求将手术必需品储藏至明确位置。
还需准备手术所需药品、器械等材料,并检查设备是否正常工作。
二、手术时1、患者定位手术开始前,需要安置好患者的头枕、手扶和体位垫,正确定位,避免出现姿势不对或静脉压迫引起的神经、肌肉和皮肤损伤等问题。
2、注射麻醉麻醉前需检查麻醉仪器及气管插管等设备是否正常,同时调节麻醉气体剂量进行肌肉松弛及麻醉药物注射,在麻醉监测器上进行监测。
在麻醉期间需密切观察患者的意识、呼吸、心率、血压和血氧饱和度等指标。
3、手术操作手术期间需要配合外科医生进行手术操作,并做好手术区域的消毒、覆盖和吸引等操作。
在手术过程中,需密切观察患者生命体征,并及时报告异常情况,保证手术过程的顺利和患者的安全。
三、手术后1、恢复室护理手术结束后,需要将患者转到恢复室进一步观察。
在恢复室内,需要对患者进行意识、呼吸、循环和镇痛等方面的观察,以发现并及时处理潜在的合并症。
2、伤口处理手术结束后需对手术切口进行处理,包括切口清洁、消毒、换药和缝合等操作。
在操作过程中,需要保证操作环节清洁无菌,并根据医生要求及时更换敷料,减少伤口感染风险。
3、病情观察手术后需密切观察患者的生命体征,及时发现并处理各种并发症,如出血、低血压、高热等。
普外科常见病护理常规

普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。
此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。
外科手术后的常规护理措施

外科手术后的常规护理措施导言手术后的护理是确保患者康复的重要环节。
本文档旨在介绍外科手术后的常规护理措施,以帮助医护人员提供有效的护理服务。
1. 术后观察和记录- 持续监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压。
- 观察手术部位的情况,包括出血或渗出、红肿、疼痛等。
- 记录患者的排尿和排便情况,以评估术后的生理功能恢复。
2. 伤口护理- 每天进行伤口换药,根据医生的建议选择合适的消毒药物和敷料。
- 注意保持伤口干燥和清洁,避免污染或感染。
- 定期观察伤口愈合情况,如果发现异常应及时报告医生。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度和医生的建议,给予适当的止痛药物。
- 监测患者的疼痛缓解情况,观察有无镇静效果和不良反应。
- 配合患者进行呼吸深度和运动,促进术后疼痛的缓解和康复。
4. 动作与活动- 帮助患者早期进行轻度活动,如转身、坐起等,逐渐增加活动范围。
- 遵循医生的建议,限制患者进行剧烈运动和重物提起,预防伤口裂开或出血。
- 提供合适的辅助器具,如拐杖或助行器,帮助患者行走和保持平衡。
5. 饮食和营养- 根据患者的术后恢复情况,制定适当的饮食计划,包括营养均衡和易消化的食物。
- 监测患者的饮食摄入和排泄情况,及时纠正营养不足或消化问题。
- 根据医生的建议,给予患者必要的补充营养品,如维生素或蛋白质补充剂。
6. 安全与预防- 提供安全环境,防止患者意外跌倒或其他伤害。
- 定期更换床单和衣物,保持患者的舒适和卫生。
- 防止术后感染,遵循严格的手卫生和消毒措施。
7. 心理支持- 与患者建立良好的沟通和信任,提供情绪支持和理解。
- 鼓励患者主动参与康复计划,积极面对术后困境。
- 提供必要的心理咨询服务,帮助患者应对手术后的情绪变化和压力。
结论所有的外科手术后的常规护理措施都需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整。
医护人员应密切观察和记录患者的状况,及时报告和处理异常情况,以确保患者快速康复。
以上是外科手术后的常规护理措施的简要介绍,供医护人员参考和实施。
普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
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外科手术患者的安全护理
现代医学中手术治疗是许多疾病的重要治疗手段之一,同时手术治疗与其他治疗方法有着本质上的不同。
需要做手术的患者在心里上也有着比较复杂的想法。
所以,护士和家属需要用自己的行动和语言来给需要动手术的患者安全感,并且给予他们支持同时还要疏导患者对手术的恐惧心里。
术后要严格的观察患者的病情变化,以免发生并发症。
本文将介绍一下外科手术患者术前以及术后的安全护理要点。
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1 术前护士用言行为患者树立安全感
手术之前护士一定要用良好的态度和合理的言行为患者树立安全感,让病人拥有轻松的心理,这样不仅利于患者缓解恐惧心理,同时还利于控制病人的病情。
1.1建立良好的护患关系
护士的言行会直接影响患者的情绪及手术效果和治疗效果。
因此对患者要热情,要有同情心,还要有耐心。
在工作中做到“四轻”:操作轻、说话轻、走路轻、关门轻。
这样患者会觉得自己得到了尊重。
护士必须熟悉本专业疾病的治疗,要有熟练的护理操作技术。
以上这些会给患者留有亲切、温暖、安全感。
对建立良好的护患关系起着非常重要的作用。
1.2消除患者的恐惧心理
患者在术前都有不同程度的焦虑、恐惧等心理反应。
他们对手术一是害怕,二是担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是出现意外与残废等。
我们医护人员要多和患者交谈,鼓励他们表达自己的焦虑、感受和疑问,给予支持和疏导。
如向患者及家属阐明手术的重要性和必要性,尤其是对手术的安全作肯定的保证。
对术后如需要鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应对患者说明,使患者麻醉醒来后不至于惧怕。
另外还应对患者介绍手术医生的情况,树立手术医生的威信,以增加病人的安全感。
1.3患者的皮肤准备
皮肤准备中护士应树立高尚的医德在操作中做到细心,动作轻柔避免损伤皮肤。
对于腹部手术患者,皮肤准备不要整体暴露,应从上到下逐步进行清洁,保护性的操作,可增加对护士的信任。
给男性患者清洁皮肤时应严肃庄重,表现要自然稳当,操作前做好充分的准备和解释,不要拖拉时间,不要用催促的语言,备皮出现的特殊情况要用转移性方法分散注意力,避免紧张,如男性患者出现阴茎勃起,这时操作不要停顿,表现要自然大方,不要甩袖而走,更不能用刺激性的药物抹生殖器的敏感部位。
2 术后要严密观察并做好各种护理
手术结束之后一定要严密观察患者的病情发展,要严格进行观察。
在手术后进行安全的护理,有利于患者的术后恢复以及控制病情的发展。
2.1 术后返回病房的观察
术后在返回病房观察时首先要了解患者的麻醉方法、术中情况、引流管数量。
观察切口有无渗血、渗液。
观察生命体征的变化。
还要注意患者的瞳孔及神经系统的变化。
2.2术后根据病情选择体位
术后要根据病情来为病人选择合理的休息体位。
术后返回病房因根据麻醉方法采取不同的卧位,以后根据病情的不同和切口的不同来选择有利于病情恢复的卧位。
如化脓性阑尾炎,可采取半卧位,尽量让腹腔残留液体流入盆腔,使感染局限,也有利于腹腔引流。
2.3各种引流管的护理
患者术后返回病房,应妥善固定各种引流管并接通引流袋。
要经常检查引流管有无受压、扭曲、阻塞、脱落,如发现异常及时排除,以保持引流管通畅。
察引流管的颜色、性质及量,并记录。
发现异常应通知医生。
如大量血性液体引出为出血;引出混浊伴脓栓为感染;引出液逐日减少为好转。
每日应更换引流袋,在更换时要严格无菌操作。
2.4术后并发症的观察及预防
术后一定要进行并发症的预防和观察。
观察切口有无红、肿、热、痛和波动感。
防止切口裂开,主要是切口感染、增加营养、不要剧烈活动等。
预防呼吸道并发症的出现,要定时翻身,协助患者早日下床活动,鼓励患者深呼吸,拍背协助患者咳痰,必要时给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液。
留置导尿的患者易发生尿路感染,鼓励患者多饮水,用 2 ‰“新洁尔灭”每日擦洗尿道口两次,可预防尿路感染的发生。
2.5术后输液与用药的观察
在术后要观察患者的输液以及用药情况。
遵医嘱及时给予必要的药物,营养和液体。
患者用药后护士必须严格观察药物的疗效及不良反应。
所以护士应熟悉各种药物的作用、不良反应及某药物的特殊要求、药物的配伍等。
抗生素的半衰期、有效浓度,发挥药物的最佳效果。
术后通过静脉输液以维持肌体能量的需要和水、电解质平衡。
护士在输液时应根据病情及药物的要求掌握好输液的速度。
2.6术后患者的心理观察与心理护理
术后除了常规的检查观测,护士一定要密切关注病人的心理变换情况同时进行必要的心理辅导。
患者经过手术,尤其是大手术,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来了,就想立即知道自己疾病的真实情况和手术效果,护士应及时告知手术效果,并用亲切的语言进行安慰和鼓励,使患者感到温暖。
以免患者术后过度痛苦和焦虑,护士要多与他们交谈,创造一个良好的环境,放一些他们喜欢听的音乐。
对于一些手术预后不良(如截肢、胃切除等)的患者,他们心理必然有创伤,护士要通情、支持和鼓励他们,让他们接受现实,勇敢的面对人生。
3 结语
外科手术患者的安全护理一直都是比较繁琐和复杂的,只有护士对患者进行安全合理身体和心理上的护理,才会更有利于患者术后恢复。
这就要求护士要定期进行业务培训,加强护士与患者的沟通,这样才可以更好的为患者服务。
参考文献
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