外科手术护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规1.术后创面护理：-定期观察术后切口，检查切口有无渗液、红肿、破损或感染迹象。
-按照医嘱更换或固定术后敷料。
-定期观察尿液排出情况，注意尽早发现和处理管路出血或堵塞。
2.疼痛管理：-根据患者的疼痛程度，医嘱合适的镇痛药物。
-定期测量患者的疼痛程度，以评估镇痛效果并及时调整药物剂量。
3.抗感染：-定期测量患者体温，及时发现体温异常，并按照医嘱给予抗生素。
-按照医嘱管理抗生素，确保患者按时、按量用药。
-建议患者保持伤口干燥清洁，避免感染。
4.积极恢复：-术后早期，鼓励患者逐渐增加活动量，避免过度疲劳。
-鼓励患者尽早坐起、下床活动，但需遵守医嘱禁忌活动。
-根据医嘱协助患者进行康复训练，促进肌肉力量和功能恢复。
5.营养支持：-根据患者的手术后情况和饮食状况，设计合理的饮食方案。
-鼓励患者逐渐增加饮食量，避免过度饮食。
-针对营养不良或消化功能障碍的患者，可以适当给予营养补充。
6.定时观察体征：-监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，定期记录并及时向医生报告异常。
-定期检查尿液排出和颜色，及时报告异常。
7.术后教育：-向患者和家属解释术后护理的重要性和注意事项。
-详细说明术后处理和注意事项，例如如何更换敷料或保持切口干燥清洁。
-给予患者和家属恢复期的饮食指导，包括合理膳食的选择和注意事项。
总之，泌尿外科疾病手术的一般护理常规是多方面的，包括对术后创面护理、疼痛管理、抗感染、积极恢复和营养支持等方面的关注和照顾。
医护人员应根据患者的具体情况和术后进展，制定个性化的护理计划，并随时观察、监测和评估患者的状况，及时调整护理措施，以促进患者的康复。
外科手术一般护理常规
05
术后疼痛：手术后可能出现疼痛，需要及时止痛
06
术后恢复不良：手术后可能出现恢复不良，需要及时处理
术前检查项目
血常规检查
01
尿常规检查
02
心电图检查
03
胸部X光检查
04
肝功能检查
05
肾功能检查
06
凝血功能检查
07
传染病检查
08
过敏史检查
09
药物过敏史检查
10
术后复查项目
血常规检查
01
尿常规检查
5
术前检查：完善各项检查，确保手术安全
6
术后护理
观察生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等
预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料
止痛管理：根据患者疼痛程度，使用镇痛药物
促进康复：指导患者进行适当的康复锻炼
心理支持：关注患者心理状态，提供心理疏导和安慰
出院指导：告知患者出院后的注意事项，定期随访
特殊护理
04
术前症状
疼痛：手术部位疼痛，可能伴有红肿、发热等症状
功能障碍：手术部位功能受限，如关节活动受限、肢体麻木等
心理压力：患者可能出现紧张、焦虑、恐惧等情绪
生理反应：可能出现血压升高、心率加快等生理反应
术后反应
疼痛：术后伤口疼痛，程度因人而异
恶心呕吐：术后麻醉反应，可能持续数小时
发热：术后正常反应，一般不超过38摄氏度
03
预防性手术特点：通过手术预防疾病发生或减轻疾病严重程度，如乳腺切除术、子宫切除术等。
04
手术前后注意事项
术前准备：禁食禁水，预防感染，保持良好的心理状态
术后康复：遵循医嘱，进行适当的康复训练，定期复查
普外科疾病护理常规(整理)
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
（一）手术前一般护理1.做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。
（1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
（2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。
（3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息，尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。
5.术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时，禁饮4小时。
遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术，必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
（二）手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口敷料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科常见病护理常规
普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业，主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备：术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查，如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通，解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外，护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备：护士需要准备手术室，确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒，并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护：术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状，如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等，并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况，如出血、渗液和感染等，并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗，护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理：术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况，并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动，以促进恢复和预防并发症的发生。
此外，护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教，使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症：外科手术后可能发生一些并发症，如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作，如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持：外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态，与患者进行有效的沟通和互动，并提供适当的心理干预措施，如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案，并密切配合医生进行治疗和护理工作，以提高患者的治疗效果和生活质量。
外科手术后的常规护理措施
外科手术后的常规护理措施导言手术后的护理是确保患者康复的重要环节。
本文档旨在介绍外科手术后的常规护理措施，以帮助医护人员提供有效的护理服务。
1. 术后观察和记录- 持续监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压。
- 观察手术部位的情况，包括出血或渗出、红肿、疼痛等。
- 记录患者的排尿和排便情况，以评估术后的生理功能恢复。
2. 伤口护理- 每天进行伤口换药，根据医生的建议选择合适的消毒药物和敷料。
- 注意保持伤口干燥和清洁，避免污染或感染。
- 定期观察伤口愈合情况，如果发现异常应及时报告医生。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的止痛药物。
- 监测患者的疼痛缓解情况，观察有无镇静效果和不良反应。
- 配合患者进行呼吸深度和运动，促进术后疼痛的缓解和康复。
4. 动作与活动- 帮助患者早期进行轻度活动，如转身、坐起等，逐渐增加活动范围。
- 遵循医生的建议，限制患者进行剧烈运动和重物提起，预防伤口裂开或出血。
- 提供合适的辅助器具，如拐杖或助行器，帮助患者行走和保持平衡。
5. 饮食和营养- 根据患者的术后恢复情况，制定适当的饮食计划，包括营养均衡和易消化的食物。
- 监测患者的饮食摄入和排泄情况，及时纠正营养不足或消化问题。
- 根据医生的建议，给予患者必要的补充营养品，如维生素或蛋白质补充剂。
6. 安全与预防- 提供安全环境，防止患者意外跌倒或其他伤害。
- 定期更换床单和衣物，保持患者的舒适和卫生。
- 防止术后感染，遵循严格的手卫生和消毒措施。
7. 心理支持- 与患者建立良好的沟通和信任，提供情绪支持和理解。
- 鼓励患者主动参与康复计划，积极面对术后困境。
- 提供必要的心理咨询服务，帮助患者应对手术后的情绪变化和压力。
结论所有的外科手术后的常规护理措施都需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整。
医护人员应密切观察和记录患者的状况，及时报告和处理异常情况，以确保患者快速康复。
以上是外科手术后的常规护理措施的简要介绍，供医护人员参考和实施。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。
其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。
5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。
6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。
7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。
外科手术后的常规护理
外科手术后的常规护理在外科手术后，患者需要接受一系列的护理措施。
以下是外科手术后的常规护理内容：1.疼痛管理：手术后的患者常常会出现剧烈的疼痛。
护理人员应及时观察患者的疼痛程度，并给予适当的药物镇痛治疗，以减轻患者的疼痛感。
2.创面护理：术后的创面需要定期更换敷料，并保持清洁。
护理人员应注意创面是否有出血、感染或渗液等情况，并及时报告医生并采取相应的处理措施。
3.导尿：术后患者常会出现尿潴留的情况，导尿是为了保证尿液的正常排出。
护理人员应定期检查尿袋的引流情况，并注意尿液的颜色、量和气味的变化。
4.防止并发症：术后患者容易出现静脉血栓形成、呼吸系统感染等并发症。
护理人员应协助患者早期床旁活动、排便和深呼吸，并定期翻身，以促进患者的血液循环和呼吸功能。
5.导管护理：术后患者可能会有胃管、导尿管、引流管等各种导管。
护理人员应注意导管的通畅情况，并定期进行清洁和更换。
6.管理饮食：术后患者需要逐渐进食，护理人员应根据患者的需求和医嘱，提供适当的饮食，并观察患者的摄入量和排泄情况。
7.定期评估：护理人员应定期对患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等进行评估，并记录下来。
对患者的物理和精神状况进行观察和评估，并及时报告医生。
8.患者教育：护理人员可以向患者提供关于术后护理的知识和技巧，如正确的创面清洁和更换敷料的方法，疼痛管理的技巧，导管和引流的护理等。
同时，护理人员还可以向患者解释术后的恢复过程和预防并发症的方法。
在外科手术后的常规护理中，护理人员需要密切关注患者的疼痛程度、创面恢复情况、尿液排出情况、体征变化等，在发现异常情况时及时采取相应的处理措施，并及时向医生汇报。
通过全面和细致的护理，可以促进患者的康复，预防并发症的发生，并提高手术的成功率。
外科手术护理常规
外科手术患者护理常规生效日期：2016年12月1日执行日期：2017年1月1日第一节手术前患者的护理一、护理评估1—评估患者的一般情况,如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。
2．评估患者重要脏器功能情况，如心、肝、肺、肾等重要脏器功能和出凝血机制等。
3．评估患者既往身体状况，如有无高血压、糖尿病等慢性病史。
4．评估患者心理状况及导致患者精神紧张的因素。
5．评估此次发病的诱因、主要症状和体征等。
二、护理措施1．心理护理根据患者存在的心理问题给予相应的心理疏导，缓解患者的压力,改善患者不良的情绪。
2．休息告知患者术前充分的休息对术后康复起着至关重要的作用,提供促进睡眠的有效方式，如改善环境、进行有效的放松等，必要时，遵医嘱应用镇静安眠药物。
3．呼吸道准备吸烟者至少术前2周戒烟；痰液黏稠者给予超声雾化吸入;合并慢性呼吸道感染者，术前3~5天遵医嘱应用抗生素控制感染。
教会患者深呼吸及有效的咳痰方法：先从鼻慢慢吸气，使腹部隆起,呼气时腹肌收缩，由口慢慢呼出；咳痰前，先轻咳数次，使痰液松动，再深吸气后用力咳嗽。
指导患者术前反复练习数次。
4．胃肠道准备术前12小时禁食，4～6小时禁水,以防麻醉或手术中呕吐而引起吸人性肺炎或窒息.5．皮肤的准备术前1日剔除手术区域的毛发，动作轻柔,切忌将手术区域的皮肤刮破,防止细菌侵入,诱发切口感染.6．药物过敏试验术前1日遵医嘱进行抗生素药物过敏试验，术中、术后及时用药,预防切口感染。
7．配血手术创伤较大或术中失血较多者，术前需遵医嘱进行交叉配血试验。
8．完善各项检查及化验血、尿常规，出凝血时间，心电图和胸透等检查。
9．术日晨的准备（1)测量生命体征并绘制在体温记录单上.（2)指导患者取下眼镜、义齿、发卡、戒指及贵重物品。
（3)人手术前指导患者排空膀胱或遵医嘱留置尿管.(4）遵医嘱给予麻醉前用药，如地西泮或阿托品等。
(5）将病历、术中用药、X线片等术中物品备齐，与接手术人员共同核对、签字后带人手术室。
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2.胃肠道准备择期手术病人本前12小时禁食,4小时禁水。胃肠道 手术病人术前1 ~2天开始进流质饮食，常规放置胃管。幽门梗阻病人 术前3日每晚以生理盐水洗胃，排空胃内滞留物,减轻胃黏膜充血水肿。 结肠或直肠手术术前3天起口服肠道不吸收的抗生索，术前1日及手术
当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,以减少术后感染机会。
3. 排便练习 绝大多数病人不习惯在床上大 小便， 容易发生尿潴留和便秘，尤其是老年男性 病人，因此，术前必须在床上练习排便。
4、手术区皮肤准备充分清洁手术
野皮肤和剃除毛发，若切口不涉及头、
面部腋毛、阴毛，且切口周围毛发比
较每少，不响手不操作，可不必利除
毛发，如毛发影响手术操作，则应全
部剃除。
(1) 一般皮肤准备范围: ①颅脑手术：全部头皮，包括前额两鬓及颈后肤。（图6-1）
2.3.2记录出入量，注意体液平衡.
2.3.3评估肠蠕动功能恢复的情况. 2.3.4禁食期间遵医嘱准确补液维持水电解质平衡.
2.3.5保持引流管通畅，定时观察引流液的颜色、性质及量.发现异常报告医师,及时处理.
2.3.6定时查看敷料，观察有无出血和分泌物,注意其颜色、性质及量,定期更换,做好记录. 2.3.7评估伤口疼痛的性质、程度、持续时疼痛原因，遵医嘱用针刺或药物止痛 . 2.4针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心，战胜疾病.
1.6.3 遵医嘱给予术前用药将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室.
1.6.4再次核对患者姓名、床号及手术名称. 1.7根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物
2、术后护理 2.1术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房. 2.2根据麻醉方式、手术部位和各专科特点决定患者卧位 . 2.3病情观察做好护理记录. 2.3.1严密观察生命体征.
谢谢！
⑤腹股沟手术：上至脐平线，下至大腿上1/3内侧，两侧至腋后线，包括
会阴部剃除阴毛 。（图6-5）。
⑥肾手术:上起乳头连线，下至耻骨联合前后均至腋后线，过正中线(图6-6)。
⑦会阴及肛周手术:阴部和会阴部、臀部、腹股沟部、趾骨联合和大腿上1/3 的皮
肤剃除阴毛。阴囊、阴茎部手术入院后每日温水浸泡，肥皂水清洗，于手术前一 日备皮，范围同会阴部手术（图6-7)。
⑧四肢手术:以切口为中心，上下20m以上，一般多准备患侧整个肢体(图6-8)。
⑨颜面及口腔手术 : 颜面尽量保留眉毛，不予制除；口腔手术人院后保持口腔清洁卫生，
入手术室前用复方硼酸溶液漱口。 ⑩骨、关节、肌腱手术 : 手术前 3 天开始皮肤准备。第 1 、 2 天先用肥皂水洗净患侧 . 并用 酒精消毒后再用无菌中包裹。第 3 天进行剃毛，刷洗 , 酒精消毒后 , 用无菌巾包扎手术野， 待手术晨重新消毒后 , 用无菌中包扎。
手术是治疗外科疾病的重要手段，但 麻醉、手术创伤，也会导致并发症、后 遗症等不良后果。手术前后护理是指， 全面评估病人生理、心理状态，提供身、 心整体护理，增加病人对手术耐受性， 以最佳状态顺利度过手术期，预防或减 少术后并发症，促进早日康复。
1、术前护理 1.1遵医嘱完善术前各项检查. 1.2针对患者存在的心理问题做好情志护理.2.1.3结合疾病做好健康教育. 1.4术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，做好护理，记录. 1.5术前晚遵医嘱给予安神镇静药物,保证患者休.息. 1.6术日晨护理 1.6.1 遵医嘱放置胃管、尿管,排空膀胱. 1.6.2 取下义齿、眼镜和贵重物品，交家属保管.
1.呼吸道准备有吸烟嗜好者，术前2周戒烟。有肺部感染 者术前3 -5 天起应用抗生素:痰液黏稠者.可用抗生素加糜蛋白酶雾化吸入，每日2-3 次，并配合拍背或体位引流排痰;哮喘发作者，术前1日地塞米松0. 5mg雾 化吸人，每日2-3次，以减轻支气管黏膜水肿，促进痰液排出。根据病人 不同的手术部位，进行深呼吸和有效排质法的训练，如胸部手术者训练腹 式呼吸;腹部手术者.训练胸式呼吸。深呼吸训练:先从鼻慢慢深吸气,使腹 部降起呼气时腹肌收缩，由口慢慢呼出。 促进有效排痰的主要措施:①改变病人姿势,使分泌物流人大气道内便 于咳出;②鼓励病人做缩唇呼吸,即鼻吸气，口缩唇呼气以引发咳嗽反射: ③在病情许可的情况下,增加病人活动量，有利干痰液松动;④双手稳定地 按压胸壁下侧,提供一个坚实的力量,有助于咳嗽。
②颈部手术 ： 上起下唇，下至胸骨角，两侧斜方肌前缘（图6-2）
③6-3）
④腹部手术:上起乳头连线，下至大腿上1/3内侧，下至耻骨联合及 会阴部，两侧至腋中线。并剃除阴毛。下腹部及腹股沟区手术应包 括大腿上1/3的皮肤(图6-4)。