三级甲等医院

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全国三级甲等医院

全国三级甲等医院

全国三级甲等医院全国三级甲等医院是我国医疗体系中最高级别的医疗机构之一。

他们承担着诊断、治疗以及医学研究等方面的重要任务。

全国三级甲等医院具备了一流的硬件设施和医疗技术,吸引了大量病人前往就医。

今天,我将为大家介绍全国三级甲等医院的定义、功能以及其在我国医疗体系中的重要地位。

首先,全国三级甲等医院是由国家卫生健康委员会批准设立的最高级别医疗机构。

全国共有各级医疗机构20多万个,其中三级甲等医院只有几百家。

这些医院经过严格筛选,具备了一流的医学教育和培训体系,且医疗设备和技术水平达到了国际先进水平。

全国三级甲等医院的设立意味着全方位的医疗保障和综合治疗能力。

其次,全国三级甲等医院具备了多方面的功能。

首先,他们作为大型综合性医疗机构,承担着基本医疗服务的提供,包括常见病、多发病以及疑难杂症的诊断和治疗。

其次,他们还具备高度专业化的医疗服务能力,如心脏手术、器官移植、儿科特需治疗等。

此外,全国三级甲等医院也拥有强大的科学研究和教育培训能力,推动医学科学的进步和人才的培养。

全国三级甲等医院在我国医疗体系中扮演着重要的角色。

首先,他们是我国医疗资源的重要集中地,承担着大量疑难重症患者和转诊病人的救治任务。

他们不仅提供高质量的医疗服务,也能接纳大量病例进行疾病的研究和临床教学的实践。

其次,全国三级甲等医院在医学研究领域也具有广泛的影响力。

他们通过开展临床试验和研究,推动医学科学的进步。

同时,这些医院还培养了大批的医学人才,为我国医疗事业的可持续发展提供了强有力的支持。

然而,全国三级甲等医院也面临一些挑战。

首先,由于其在医疗资源方面的优势,他们常常面临着病人过多的情况,导致医疗资源的紧张。

此外,全国三级甲等医院在医疗费用方面也面临着一定的压力。

高昂的医疗费用使得一些患者无法负担得起这些医疗服务。

因此,我们需要加强基层医疗机构的建设,提高基层医疗服务的质量,减轻全国三级甲等医院的负担。

综上所述,全国三级甲等医院是我国医疗体系中最高级别的医疗机构。

三级甲等医院标准

三级甲等医院标准

02
定期开展医疗质量与安 全评估,针对问题制定 改进措施并跟踪落实。
03
鼓励员工参与改进工作, 建立激励机制,提高员工 积极性和主动性。
04
通过实施持续改进,提 高医疗服务质量,降低 医疗风险。
患者满意度调查和改进措施
01
02
03
04
定期开展患者满意度调查,了 解患者对医疗服务的评价和需
求。
针对调查结果,分析存在的问 题和不足,制定改进措施。
操作风险。
安全培训
加强医护人员医疗器械使用安全 培训,提高安全意识和操作技能。
监管措施
建立医疗器械使用安全监管制度, 对医疗器械使用情况进行定期检
查、评估,确保使用安全。
04 信息化建设与智慧服务
信息化系统架构和功能模块
系统架构
三级甲等医院应建立完善的信息化系统架构,包括基础设施 层、数据资源层、应用支撑层、业务应用层和用户访问层等 。
VS
模式创新
医院应结合自身优势,开展特色化的互联 网+健康服务,如家庭医生签约服务、移 动医疗服务、智能穿戴设备与健康管理等 ,提高患者就医体验和医疗健康水平。
05 科研教学与学术影响力
科研项目立项和成果转化
科研项目立项
医院应具备开展高级别科研项目的能力,包括国家级、省部级等重大科研项目,并有良好的科研管理机制。
感谢您的观看
科人才培养和引进,提高专科诊疗水平。
专科协作与交流
03
医院应加强与其他医院、科研机构等的协作与交流,共同推进
重点专科的建设与发展。
疑难病症诊治能力
疑难病症诊断能力
三级甲等医院应具备较高的疑难病症诊断能力,能够运用多种检查 手段和方法,准确诊断各类疑难病症。

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准三级甲等医院(简称“三甲医院”),是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。

三级甲等医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院。

三级甲等医院简称三甲医院,是中国内地对医院实行“三级九等”的划分等级中最高的一级。

考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率,民营医院也可以参与等级评定。

由中华人民共和国卫生部依照《医院分级管理办法》中的条例进行判定。

条件三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按分等评分标准获得超过900分为甲等。

《医院分级管理办法》(1989年11月29日)一、医院分级管理的依据、原则对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。

医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。

医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。

二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。

[作者注]下同)是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院:(病床数在101张--500张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院:(病床数在501`张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。

各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。

(注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等。

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准三级甲等医院(简称“三甲医院”),是依照中国现行《医院分级治理方法》等的规定而划分的医院等级之一。

三级甲等医院在中国是国家专门医院以外的最高等级的医院。

三级甲等医院简称三甲医院,是中国内地对医院实行“三级九等”的划分等级中最高的一级。

考核的要紧项目包括医疗服务与治理、医疗质量与安全、技术水平与效率,民营医院也能够参与等级评定。

由中华人民共和国卫生部依照《医院分级治理方法》中的条例进行判定。

条件三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按分等评分标准获得超过900分为甲等。

《医院分级治理方法》(1989年11月29日)一、医院分级治理的依据、原则对医院分级治理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学治理的综合水平。

医院分级治理的实质是按照现代医院治理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化治理和目标治理。

医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地点政府的区域卫生规划来统一规划确定。

二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。

[作者注]下同)是直截了当向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院:(病床数在101张--500张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院:(病床数在501`张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级不,可比照划定。

各级医院通过评审,按照《医院分级治理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。

(注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等。

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院三级甲等医院(简称“三甲医院”),是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。

三级甲等医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院。

三级甲等医院简称三甲医院,是中国内地对医院实行“三级九等”的划分等级中最高的一级。

考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率,民营医院也可以参与等级评定。

由中华人民共和国卫生部依照《医院分级管理办法》中的条例进行判定。

条件三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按分等评分标准获得超过900分为甲等。

《医院分级管理办法》(1989年11月29日)一、医院分级管理的依据、原则对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。

医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。

医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。

二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。

[作者注]下同)是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院:(病床数在101张--500张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院:(病床数在501`张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。

各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。

(注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等。

等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。

三级甲等医院评审细则

三级甲等医院评审细则

三级甲等医院评审细则三级甲等医院(简称“三甲医院”),是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。

三级甲等医院是中国除国家特殊医院以外的最高等级的医院。

是中国内地对医院实行“三级六等”的划分等级中最高的一级。

考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率,民营医院也可以参与等级评定。

三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按分等评分标准获得超过900分为甲等。

中文名:三级甲等医院简称:三甲医院类别:医院等级之一三级医院标准:病床数在501张以上、面向多地区甲等标准:按分等评分标准获得超过900分三级甲等医院评审细则 (1)基本资质 (3)基本条件 (3)配备要求 (4)评审标准 (5)一、医院功能与任务(50分) (5)二、科室设置(30分) (6)三、人员配备(30 分) (7)四、医院管理(140分) (7)五、医疗管理与技术水平(480分) (9)六、教学、科研管理与水平 (105分) (12)七、思想政治工作与医德医风建设(65分) (12)八、统计指标(100分) (13)基本资质基本条件三级甲等医院标识三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数501张以上。

科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

三级甲等医院评选流程

三级甲等医院评选流程

三级甲等医院评选流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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三级甲等评审标准

三级甲等评审标准

三级甲等医院的评审标准主要包括以下几个方面:
医院应有正式的病房和一定数量的病床设施,以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部,应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门,应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务,应有相应的、系统的人员编配,应有相应的工作制度与规章制度,应有相应的医院文化。

医院应有满足工作需要的建筑与设施,满足患者诊疗和员工工作、生活的需要。

医院应具备与开展的诊疗科目相适应的技术人员、设备、医疗设备和设施。

医院的设备与设施应根据实际需要进行配备。

医院应有完整的工作制度与规章制度,包括诊疗规范、操作规范、安全管理制度等。

医院应建立有效的质量控制体系,确保医疗质量和安全。

医院应积极开展医学教育和科研工作,努力提高医学科技水平。

医院应积极承担社会责任,参与公益事业。

医院应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,提供人性化的医疗服务。

医院应加强医德医风建设,提高员工职业道德素质。

医院应加强信息化建设,提高信息化水平。

以上是三级甲等医院的评审标准的主要内容,不同省市根据当地情况进行修改。

在实际工作中,应根据具体情况不断完善和优化医院管理制度和服务质量。

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三级甲等医院医院等级评定重新启动后还采用三级六等划分等级评审坚持“六重三不”原则即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。

考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。

实行1000分制900分以上评为三级甲等750分900分评为三级乙等600分750分评为三级丙等。

医院等级不搞终身制实行动态管理。

此外此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念要求医院必须定期征集病人意见每季度开一次病人意见座谈会。

医院还须设立免费饮水供应、公用电话、实行电子电话预约诊疗等要求化验室检查报告在24小时内出结果还要有收费价格公示提供费用查询实行费用清单制度。

《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50分)(一)医疗服务(20分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。

1在高质量综合性医疗服务的基础上提供高水平的专科服务。

承担危急重症和疑难病诊治任务开展双向转诊。

2有足够的医疗服务辐射能力年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。

3按国家有关规定参加当地急诊医疗网在卫生行政部门领导下能配合急救中心迅速做出应急反应承担灾害事故的紧急救援任务并能接受成批伤病员进行院内急救。

4开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。

(二)教学科研(15分)1承担高等医学院的临床教学和实习能培养高级临床医学人才。

并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。

2承担国家、省(自治区、直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导(10分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务建立经常性技术指导与合作关系帮助开展新技术、新项目解决疑难问题培养卫生技术和管理人才。

完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。

(四)预防保健(5分)1开展健康教育2承担当地卫生行政部门交办的预防保健主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。

3参与城市初级卫生保健工作。

二、科室设置(30分)医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。

职能科室的设置应符合精简、高效的原则适应管理工作的需要。

业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上加强专科建设部分一级科室实行二级分科突出专科优势。

一临床科室(20分)1一级专业科室应符合《医疗机构基本标准》及当地《医疗设置规划》的规定。

2二级专业科室内科应至少设7个科室下列科室中地个为必设科室:心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。

外科应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。

妇产科:应妇科、产科、计划生育等专业科室。

儿科应设儿内、新生儿等专业科室。

3重点专科重点专科应依据《医疗机构设置规划》设立。

全院应有3个以上的重点专科。

每重点专科有20张病床。

4 应设综合重症加强监护病房(ICU或称综合加强医疗病房)或专科重症加强监护病房(或称专科加强医疗病房)二医技科室及其他业务科室(10分)除符合<医疗机构标准>外,还应设信息统计室图书馆(室)三、人员配备(30 分)医院应配备与其功能、任务和规模相适应的卫生技术人员及其他专业技术人员除引应符合《医疗机构基本标准》外还应满足下列条件: 一实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人员总数的50%病床床位与病房护士之比不少于1:0.4具有大专以上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的20%护理部正、副主任内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长应具有副主任护师以上技术职务主管护师、护士结构合理(10分)二主任、副主任医师、主治医师、住院医师机构合理。

(6分)三各一级科室和重点二级科室主任应具有主任医师技术职务一般二级科室主任应具有副主任医师以上技术职务。

(7分)四营养人员(具有营养士以上技术职务的人员)与床位比为1:200 (4分)五输血科专业人员根据医院床位数、手术例数、用血量及工作实际情况确定。

(3分)医学院校附属医院以及教学医院适当增加人员比例四、医院管理(140分)一组织管理(25分)1医院应有健全的科学管理体系各项管理工作均有专职或兼职人员负责。

2认真贯彻执行国家有关法律、法规和国务院发布的《医疗机构管理条例》及卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》与《医院工作人员职责》并结合医院实际认真制定和不断完善医院工作制度各级务类人员岗位职责和岗前教育制度并组织实施加强标准化管理。

3医院实行目标管理应制定中、长期发展规划和年度计划。

作好执行进度发协调检查、考核与评价。

4建立健全院内、外的监督制度定期对医院工作和医疗服务质量进行评价。

5院长应全面掌握医院管理的知识和技能了解国内医院管理动态强化科学管理意识医院领导必须接受国家、省(自治区直辖市)卫生行政部门的管理专业岗位培训并获得培训证书。

只能科室的领导也要接受岗位培训6有在职人员培训计划和经费7医院职工对院领导班子结构、合作和工作满意度≥80%。

二信息管理(22分)1有健全的信息管理组织和有关工作制度2图书馆的中、外文医学图书和期刊能满足医教研需要3档案管理按《科技事业单位档案管理升级办法》(国家二级)标准执行。

4对医疗、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理。

5各种统计、分析、编码及信息都必须擦却国家和部颁标准。

6医院的各项信息必须真实、完整、准确并及时分析、反馈与利用。

三财务管理 (15分)1严格执行国家的有关财会制度,加强财经律。

2严格执行收费标准实行主要服务项目明码标价。

3贯彻“勤俭办院”的方针加强经营管理逐步开展成本核算。

四设备管理(19分)1有健全的设备管理和维修组织配备一定的工程技术人员。

2医院设备实行计划管理建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度。

保证医疗工作需要。

保证设备处于完好状态提高使用效率避免重复购置。

3医院应重点保证《医疗机构基本标准》规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备购置贵重仪器设备要经过论证。

有关大型设备按卫生部有关规定执行。

4贵重设备要建立档案专人管理。

五总务管理 (19分)1、健全的总务管理制度岗位职责和工作制度2般物质实行定额管理有健全的采购验收入库发放报废等制度3主动、及时为医教研和职工生活服务。

做倒三下(下收、下送、下修)保证三通(水通、电通、气通)及时处理三漏(漏水、漏电、漏气)做倒两满意(职工、病人)。

4有意外情况下的供电措施确保应急需要六建筑管理(8分)1医院建设要有总体规划新建、改建、扩建要进行可行性论证、资料保存完整符合卫生部《综合医院建筑标准》等建筑规范。

2医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建筑布局及人、物流向合理。

室内采光、色彩设计符合卫生学要求。

3医院旧建筑有定期维修计划不得在危房中从事医疗活动。

七安全管理 (15分)1有健全的医院安全保卫管理组织。

2有健全的医院安全保卫管理制度、措施及实施记录并定期对安全管理进行评价。

3 、对易发生危险的设备及部门有特殊的管理措施如高压力系统、高压氧舱氧气供应室危险品仓库同位素室配电室手术室细菌室等消防设备齐全标志醒目定期检查更换使用方便。

严格执行医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品管理制度。

八环境管理 (17分)1 、保持医院清洁卫生]2 、门诊、病房等医疗去禁止吸烟保持整洁、安静。

3 、搞好院内绿化、美化和道路硬化。

4 、污水污物放射性物质等处理,有毒气体排放及消烟均应符合有关规定五、医疗管理与技术水平(480分)(一)、医疗管理 (105分)1建立健全医疗管理组织人员配备合理有相应的工作制度。

有一位副院长分管业务工作。

2制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划并组织实施。

3建立健全医疗工作制度诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标准并组织实施4建立健全医疗质量管理组织制定质量管理方案完善质量管理内部约束机制进行全员质量教育提高质量意识定期对医疗护理、医技、药品病案质量管理进行监督、检查、评价提出改进意见。

必备的医疗质量管理组织有医疗质量管理委员会、病案管理委员会(可以与医疗质量管理委员会合并)、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会。

5坚持三级医师查房及各种病例讨论制度。

建立健全病历质量检查考核制度加强院、科、主治医师三级的检查考核。

病历书写要求清晰、规范、完整、正确、及时、有要点、有分析、注重内涵质量完整地记录各级医师查房、抢救会诊、讨论意见不得弄虚作假。

6高度重视医疗安全增强全院人员医疗安全意识。

加强医疗缺陷管理制定措施加以防范及时发生和纠正差错事故苗头。

对已发现的差错、事故要及时上报正确处理吸取教训总结经验改进工作。

管人员的技术培训、考核建立医务人员技术档案。

门诊管理改善服务态度简化手续、方便群众努力消除“三长一短”(挂号、收费、取药时间长、就诊时间短)现象并有相应措施内外妇儿科每天应有副主任医师以上人员出门诊其中内科和外科门诊应每天保证二名副主任医师以上人员在岗承担指导低年资医师帮助解决疑难问题的任务。

本院医师出门诊人数应占在岗门诊医师总人数的65%以上。

加强急诊科建设执行急诊首诊负责制按卫生部和各省、自治区、直辖市规定在组织领导、布局和人员、床位、设备、药品、器械、通讯设备以及车辆配备等方面进行落实保证医疗、抢救和转送病人的需要。

10坚持危重抢救病人床旁交班制度严密观察病情变化,坚守岗位。

11医技科室树立和坚持为临床第一线服务的思想加强管理保证质量提高工作效率。

缩短预约和发报告的时间。

检验科必须建立室内质量控制系统并参加卫生部临床检验中心或本地区临床检验中心的室间质评活动(甲等医院必须参加卫生部临床检验中心的室间质评活动).床学研究和临床用药的监督与指导。

二、护理管理(75分)1 、贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定建立健全护理管理体制。

2 、医院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制。

药积极创造条件设护理副院长实行三级或二级管理。

3切实落实卫生部《医院工作人员职责》的有关规定充分发挥中级以上技术职务人员在护理工作中的作用各级人员按技术职务上岗。

4 、开展整体护理有整体护理实施方案通过模式病房逐步向全院推广。

5建立整体护理病历并不断完善。

6 、完善各科疾病护理常规和护理技术操作规程并认真执行。

7 、指定并完善护理质量管理方案加强护理质量管理。

8 、护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任各病房应有负责教学的护理人员。

9 、加强护理人员的培训考核建立业务技术档案年培训率不低于15%有分级培养目标、培养计划并组织实施对护理专业大专以上毕业生的培养使用计划药落实到个人。

10 、加强护理管理人员的培训。

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