无菌手术衣操作流程
穿无菌手术衣步骤

穿无菌手术衣步骤
手臂消毒后,只能清除皮肤表面的细菌,任何洗手法都不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌,在手术过程中,这些细菌会逐渐移到皮肤表面并迅速繁殖生长。
因而,在手臂消毒后,必须穿无菌手术衣和戴无菌手套,方可进行手术,以减少伤口污染。
若连续进行第二次手术时,应更换手套和手术衣,并再次用消毒液消毒手及前臂。
1、手臂消毒后,取手术衣(手不得触及下面的手术衣),双手提起衣领两端,远离胸前及手术台和其它人员,认清手术衣无菌面,抖开手术衣,反面朝向自己。
2、将手术衣向空中轻掷,两手臂顺势插入袖内,并略向前伸。
3、由巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好背部衣带,穿衣者将手向前伸出衣袖。
(可两手臂交叉将衣袖推至腕部,或用手插入另一侧手术衣袖口内面,将手术衣袖由手掌部推至腕部,避免手部接触手术衣外面)
4、穿上手术衣后,稍弯腰,使腰带悬空(避免手指触及手术衣),两手交叉提起腰带中段(腰带不交叉)将手术衣带递于巡回护士。
5、巡回护士从背后系好腰带(避免接触穿衣者的手指)。
6、穿手术衣时,不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其它处,以免污染。
手术室无菌技术操作

手术室无菌技术操作手术室无菌技术操作是指在手术室内,利用一系列无菌技术手段和操作规范,确保手术区域和器械无菌,从而减少手术感染的发生。
无菌技术操作是手术室中非常关键和重要的一环,下面将介绍手术室无菌技术操作的相关内容。
一、手术准备1.手术室开门前,手术床、悬垂吊架、手术台、药物治疗准备区等设备应已布置妥当,无菌盘、无菌器械、无菌覆盖物等也应摆放好,以便术中使用。
2.手术间空气洁净度应达到规定标准,手术灯已打开并进行无菌试验。
3.手术室工作台各级消毒完成。
二、穿戴手术衣1.穿戴无菌手术衣应主要遵循“内外分离”原则,即无菌衣物整体不接触外墙或其他不清洁物品。
2.双手应先清洗和消毒后,穿戴无菌手套。
3.穿戴完毕后,应正确认识无菌衣物在外面的地位,避免与其他物品接触。
三、洁净手术台1.无菌工作区应在手术台与远离大门的方向。
2.手术台上的无菌装置要整洁、完好。
3.手术台上的无菌器械应按一定次序摆放,方便手术室人员使用。
四、无菌围巾的使用1.用无菌围巾围裹工作区时,应注意围巾不能碰触非无菌物。
2.围巾上有水、汗液、血液等应及时更换。
3.围巾须保持位于医师、护士的操作区之上,以防无菌区域污染。
五、洁净无菌操作1.手术器械、包皮等无菌物品在手术间内要特别注意袋口上的无菌性。
3.要特别注意不碰触背部、内裤和鞋面。
六、备用裸露无菌台1.备用裸露台上常备除手术所需的器具外,还根据对操作过程的专题考虑,备上经常需要使用的药品、材料等。
2.手术过程中应尽量避免进入裸露的台上取用。
七、对付干燥污物1.可用冷开水湿敷。
2.用草酸和2%高锰酸钾洗刷。
3.一些器械用生理盐水浸泡。
八、封闭盒子的使用1.手术过程中碰到的一次性使用器械在使用后要尽早裝入封盒子中。
2.并及时封盖。
3.封盒解封时,无菌手术台上的操作要远离封盒的点作。
九、助理员1.助理的身体动作不能伸入手术区域。
2.接近手术区,保持医师之间与手术必须的工具装置推拉交互动作时,要特别小心。
手术室无菌操作流程及技术规范

手术室无菌操作流程及技术规范1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换。
无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。
物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用:①在非限制区内的灭菌敷料;②无菌包破损或潮湿;③无菌包坠落在地面上;④灭菌有效时间及效果不能肯定;⑤怀疑无菌物已被污染。
2.无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。
其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。
双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。
由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。
也不应来回走动或走出手术间以外。
如因手术需要移动,应面向无菌区。
与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。
在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。
3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。
取用无菌物时注意不触及边缘。
利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。
若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。
无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。
打开无菌容器时,盖子应朝上,取出无菌物后即盖好。
以容器浸泡消毒用物时,须写上浸泡时间,中途投入其他器械,应重新计算消毒时间。
无菌溶液瓶一经打开,液体应一次用完,不应保留。
倒液时应冲一下瓶口,冲洗瓶口的药液应弃去,以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。
4.无菌桌的无菌范围无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌。
手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带。
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作标准

穿无菌手术衣、戴无菌手套
一、目的
保证接触手术区部位无菌,防止外源性感染。
二、适应证
用于参加手术人员做好术前无菌准备。
三、实施要点
(一)穿手术衣:取一件手术衣,于空旷处提起衣领抖开衣服,轻抛衣服双手准确插人袖笼,与巡回护士配合,穿好手术衣。
穿衣时衣服腰带及下摆不得拖地,手不得接触衣服外表面和跨越无菌区。
(二)戴无菌手套:打开手套包,一手掀起口袋的开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指套上,掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。
然后将手套的翻转处套在手术衣袖外面。
(三)等待手术时双手拱手于胸前,或置于胸前特制的衣袋里保持无菌。
四、注意事项
(一)穿无菌手术衣必须在手术间内,比较空旷的地方进行。
一旦接触未消毒的物件,立即更换。
(二)若发现手术衣有破洞,应立即更换。
(三)手术人员应根据己手的大小选择合适的手套。
(四)掌握戴无菌手套的原则,即未戴手套的手,只允许接触手套内面,不可触及手套的外面,已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
(五)手套破损须及时更换,更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套,但勿触及该手的皮肤。
穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表考生:得分:评委:日期:年月日。
穿脱无菌手术衣及无触式戴手套操作流程及质量评价

项目操作流程分值评分标准1、护士准备:精神饱满,仪态端正;着装符合要求,洗手、戴口罩、帽子;指甲长度适宜(甲缘不大于1mm ),取下饰品6一项不符合要求扣2分2、物品准备:无菌手术衣一件(长短合适、无破洞、不潮湿、系带齐全)、无菌手套一副、无菌生理盐水,无菌持6物品少一项扣2分3、环境准备:清洁、宽敞,操作前半小时停止清扫工作,拥有足够空间3环境不符合扣3分(一)穿全包围式手术衣301、将手术衣放置器械台合适位置,检查手术衣包的名称、有效期、签名及指示胶带是否变色,包布有无潮湿、破损;检查无菌手套型号、有效期及完好性5位置摆放不合适扣1分未检查无菌手术衣包扣2分未检查手套扣2分2、用手依次打开无菌手术衣包布的对侧,左、右及近侧,检查包内灭菌指示卡有无变色4打包顺序错误扣2分未检查灭菌指示卡扣2分3、用持物钳将合适型号的无菌手套放置在手术衣旁4执行不规范扣2分未执行扣4分4、外科手消毒后,取用折叠好的无菌手术衣,面向无菌区,保持一定距离(>20cm)4取手术衣方法不当扣2分未面向无菌区扣2分5、双手持手术衣衣领两角并抖开,露出衣袖,使手术衣的内面朝向操作者4未持手术衣衣领两角扣2分手术衣正反错误扣2分6、将手术衣向上轻轻抛起的同时,顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内;两臂前伸,不可高举过肩,也不可向左右张开,以免污染;双手不出袖口5抛衣方法不规范扣2分双手伸展不规范扣2分手出手术衣袖口扣1分7、巡回护士从背后协助,提拉手术衣的内侧,系好颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2协助穿衣污染扣2分8、洗手护士戴无菌手套后解开腰间活结,将右腋系带递给台上其他手术人员或交由巡回护士用无菌持物钳夹取,旋转后与左手腰带系于胸前,使手术衣右叶遮盖左叶2手术衣被污染扣20分(二)无触式戴无菌手套201、隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处,手套的手指向上、向前,注意与各手指相对应4取手套方法不当扣2分手套放置错误扣2分2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住,另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上,手迅速伸入手套内6操作时手出袖口扣2分操作时污染衣袖扣2分出手速度过慢扣2分3、用已戴手套的手,同法戴另一侧6扣分标准同操作24、调整手套位置2未调整扣2分5、戴好手套后,无粉手套可不用生理盐水冲洗,若是有粉手套,应用生理盐水冲净手套上的滑石粉2未冲洗滑石粉扣2分(三)脱无菌手术衣及无菌手套201、他人帮助脱衣法:①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系②洗手护士解开腰间系带面对脱衣者,由其握住衣领脱去手术衣2、个人脱衣法:①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2自行松解系带扣2分②洗手护士解开腰间系带,左手抓住右肩手术衣外面,自上而下,将衣袖外翻、下拉至肘部2脱衣方法错误扣2分③同法,洗手护士右手抓住左肩手术衣,自上而下脱去一侧衣袖2衣袖未脱去扣2分④左手脱去右手衣袖,脱去手术衣,内面朝外卷成最小体积,丢于污物袋内2手术衣处理不合要求扣2分3、脱手套法:穿脱无菌手术衣及无触式戴手套操作流程及质量评价操作前准备15分操 作流 程质 量标 准70分4双手及手臂被手术衣外面污染扣4分①一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下;再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下4双手被污染扣4分②将用过的手套放入医用垃圾袋内按医疗废物处理4手套处理不当扣4分1、操作熟练,无菌观念强,全程无污染6操作不流畅扣3分污染扣6分2、操作程序正确5颠倒一次扣1分遗漏一处扣2分3、操作时间5分钟4每超过规定时限的20%扣1分4、严重违反无菌操作原则,视为不达标效果评价15分。
手术室穿无菌手术衣操作流程

手术室穿无菌手术衣操作流程一、准备工作:1.手术室内环境准备:手术室需要保持清洁、无尘、无菌。
工作人员需要先将手术室打扫干净,确保空气中没有过多尘埃。
然后对手术室进行消毒,特别是手术台、工作台等重点部位。
2.穿戴个人防护装备:手术室进入无菌操作区前,工作人员需要穿戴个人防护装备,包括无菌帽、口罩、护目镜和鞋套等。
这些装备能够保护手术人员的头部、口腔、鼻腔和脚部,避免将污染物带入手术室。
二、穿戴无菌手术衣的步骤:1.洗手:手术人员需要先洗手,将双手从手肘到手指尖彻底清洗干净,确保手部没有任何污染物。
2.打开包装:将无菌手术衣放在干净的工作台上,使用无菌手套打开衣物包装。
注意不要将手接触到衣物的内部。
3.穿戴无菌手术衣:手术人员首先将裙子套住自己,拉起至胸部位置,并确保裙子完全遮住自己的身体。
然后将手伸入袖口,将手术衣的手套拉入手套内。
不要将手接触到衣物的外部表面。
4.关闭颈部:手术人员将头伸入手术衣领口内,并将手术衣的领部完全遮住自己的脖子。
其他人员可以在后面协助将手术衣领部的纽扣或拉链扣紧。
5.关闭背部:手术人员需要协助其他人员将手术衣背部的纽扣或拉链扣紧,确保背部没有裂缝。
避免附着的细菌或污染物进入手术衣内。
6.佩戴手套:手术人员通过手术衣袖口处的手套将自己的手完全包裹起来。
手套的穿戴要小心,避免将手接触到外部表面。
三、穿戴完无菌手术衣后的注意事项:1.动作要轻柔:穿戴无菌手术衣时,手术人员需要保持动作轻柔,避免摩擦和碰撞,以防止细菌从衣物上脱落。
2.不要跨越无菌区域:一旦穿戴完无菌手术衣,手术人员需要注意不要跨越任何无菌区域,以免带入污染物。
3.定期更换衣物:手术人员在手术期间如果感觉到手术衣有受到污染,或者工作时间过长,也应及时更换新的无菌手术衣。
4.固定无菌手术衣:无菌手术衣在穿戴完成后,应该按照手术室的要求进行固定,确保手术衣不会松脱或错位。
通过合理的操作流程,正确穿戴无菌手术衣能够有效地防止手术室环境和手术操作的污染,保证手术的安全和成功。
无菌手术衣操作

无菌手术衣操作1、带好口罩、手术帽2、进行“七步洗手法”3、医生右手拿取手术衣,将手术衣放在左手。
右手抓住手术衣的衣领,左手将手术衣轻轻放下。
双手抓住手术衣的两侧衣角。
双手抓住衣角进行左右摆动,将手术衣侧面对准自己。
将手术衣轻轻向上抛起,双手伸入袖子,双手平行向前方。
4、助手在后方从两侧将手术衣为医生套上手术衣,一只手拿住衣角,另一只手从内面将袖子向后拉扯,将医生的双手伸出衣袖,系好手术衣上面的三个带子。
5、医生双手交叉将前方的两条带子从对侧后方递给助手(双手不能超过腋线)6、助手用双手从两侧拿住带子的末端,帮助医生系好带子(医生双手放于胸前),系好后从后面提醒医生。
7、医生打开无菌手套袋,打开滑石粉袋,将滑石粉放在双手上,双手反复交叉移动,将无菌手套放在桌子上,打开无菌包裹纸,左手拿出双侧无菌手套(拿取翻折处),右手插入无菌手套,带好后,右手插入手套的翻折部分,左手插入无菌手套。
先后整理两侧手术衣袖口,用无菌手套翻折部分盖住手术衣的袖口,双手交叉整理手套。
8、助手拿取生理盐水,观察标签上的生产日期、有效期及开瓶日期,经检查,在有效期内,双手拖住生理盐水,将生理盐水倒置对准光源观察透明度及有无漏液,经检查。
无漏液。
左手拿住生理盐水,将标签对准右手手心,拧开平改变,有生理盐水浸润瓶口,右手倾斜,用生理盐水冲洗医生的双手,帮助医生清理双手上的滑石粉。
9、手术结束后,助手解开腰带后,将手术衣从背部向前反折脱掉,小心使手套随之翻转与手上。
医生用右手将左手套扯至左手手掌指部,再用左手指扯去右手手套,最后用右手指再左手掌部退下左手手套。
10、医生与助手共同整理折叠好(1)将手术衣放在桌上,内面朝向桌面,助手将腰带放在手术衣中部医生与助手各在一侧将手术衣折叠(2)医生折叠同侧手术衣,超过中线,助手折叠手术衣(3)助手将手术衣从中奖对折,两次对折(4)将带子放入领口,整理好手术衣11、医生与助手同时向老师鞠躬。
穿无菌手术衣和戴手套

穿无菌手术衣和戴手套:
一、目的
隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌,防止细菌移位引起污染。
二、操作方法:
(1)穿无菌手术衣:
手臂消毒后,取出消毒手术衣,并注意衣服的摺法,站立于较空地方,认清衣服的上、下和反面关系。
提住衣领二角,松开手术衣,反面朝向自己,两手插入袖管,两臂前伸,让巡回人员帮助穿上,不可赤手自己拉衣袖管。
向前稍弯腰,使腰带悬空,两手交叉,提取腰带中下段向后递,由别人在身后将带收紧。
(2)戴手套:
①戴干手套法:取出手套夹内无菌滑石粉包医学教|育网搜集整理,轻轻地
敷擦双手,用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部,将手套取出。
先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面;再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内。
已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。
用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉,冲洗时双手不可低于脐下,以免冲洗水反溅,污染手套。
②戴湿手套法:手套内要先盛放适量的无菌水,使手套撑开,便于戴上。
戴好手套后,将手腕部向上举起,使水顺前臂沿肘流下,再穿手术衣。
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穿无手术衣操作流程
目的:。
使用无菌手术衣形成无菌面,达到防止手术感染的目的,同时将医护人员外露皮肤进行保护,防止血液、体液的直接接触,减少了医护人员的职业暴露
物品:无菌手套、手术衣、无菌水、外科刷手设施
方法:1、普通无菌手术衣穿法:按外科刷手法常规刷手→从已打开的无菌手术包内取出无
菌手术衣→双手抓住衣领两角内侧→里面朝向自己→选择宽敞处将其充分抖开→将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展→巡回护士协助穿手术衣系好手术衣领、背部的带子→双手交叉提起腰带→由巡回护士在背后接过腰带并协助系好→穿好手术衣后按戴无菌手套操作流程戴好手套→双手半伸置于胸前避免触碰周围的人或物→操作者解开腰间系带,由助手协助解开背部系带,抓住胸前衣领顺势脱下,放入指定地点。
2、包背式无菌手术衣穿法:外科刷手后,取无菌手术衣→选择宽敞处,一手提起手术衣内面衣领并抖开→手术衣内面朝向操作者,将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展→巡回护士协助穿手术衣系好手术衣领带子→双手伸入袖内,将手伸出衣袖外→按戴无菌手套操作流程戴好手套→解开腰间衣带的活结,右手捏住腰带,递给巡回护士→巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端→穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并于腰间系好→双手半伸置于胸前避免触碰周围的人或物→操作者解开腰间系带,由助手协助解开背部系带,抓住胸前衣领,顺势脱下,放入指定地点。
注意事项:
1、穿手术衣前,一定保证手的无菌状态,当发生疑似污染时,立即重新消毒双手。
2、取无菌衣时应一次整体拿起,传递腰带时,不能与协助穿衣人员相接触
3、未戴手套的手不能触及手术衣衣领下的任何部分
4、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂,系好手术衣领带子。
5双手半伸置于胸前避免触碰周围的人和物
6.穿手术衣时,双手平举腰平面以上,肩平面以下。