内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷6(题后含答案及解析)
内科主治医师血液病学（专业知识）模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. A1型题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。
1． 体检时最常见、最有意义的体征是
A．淋巴结肿大
B．肝脾肿大
C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D．膝关节红肿E．胸骨中下段有压痛
正确答案：E 涉及知识点：血液病学
2． 为明确诊断最重要辅助检查是
A．肝脾B超
B．腹腔CT
C．Coombs试验加PAIg测定
D．骨髓检查E．血培养
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
3． B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0．90(90％)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．急性早幼粒细胞性白血病
D．急性单核细胞性白血病E．急性粒一单核细胞性白血病
正确答案：A 涉及知识点：血液病学
4． 患者最主要治疗原则是
A．置患者于无菌室加VP化学治疗
B．输血加抗生素治疗
C．先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗
D．抗生素治疗加VAP方案化学治疗E．HOAP方案加别嘌醇
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
5． 经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0．42(42％)，预后判断属于
A．预后良好，即将完全缓解
B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解
C．预后一般，须加大原方案中药物剂量
D．预后很差，须更改化学治疗方案E．预后很差，建议患者家属放弃治疗
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
6． [假设信息]假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是
A．原方案继续巩固治疗至少4疗程
B．病人可以出院，门诊维持治疗
C．病人可以出院，每2月来院强化一次
D．病人可以出院，不必再继续化学治疗E．动员病人进行骨髓移植
正确答案：A 涉及知识点：血液病学
患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5 cm，白细胞250×109／L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。
7． 下列哪一项为确诊CML的最准确检查
A．血常规
B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C．Ph染色体
D．肝脾B超E．PCR—bcr／abl mRNA检测
正确答案：E 涉及知识点：血液病学
8． 证实为CML后，最合适的治疗方案是
A．羟基脲加干扰素
B．白消安(马利兰)加干扰素
C．脾区放射治疗
D．伊马替尼治疗E．联合化学治疗如COAP方案
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
9． 患者出现下列哪种情况提示预后最差
A．CML慢性期，白细胞达500×109／L
B．慢性期伴巨脾者
C．加速期伴骨髓增生活跃
D．CML急性粒细胞白血病变E．CML急性淋巴细胞白血病变
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
10． [假设信息]假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是
A．原发性骨髓纤维化
B．血吸虫病性肝纤维化
C．CML合并骨髓纤维化
D．类白血病反应E．血小板增多症合并骨髓纤维化
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90 g／L，WBC 262×109／L，PLT 460×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6％)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。
11． 关于本例的预后下列哪项说法是错误的
A．巨脾预后比轻度脾肿大者差
B．白细胞越高预后越差
C．成年人CML预后比幼年型差
D．加速期预后比慢性期差E．Ph阴性者预后比阳性差
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
12． 下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴
A．羟基脲
B．白消安(马利兰)
C．脾切除
D．联合化学治疗E．干扰素
正确答案：E 涉及知识点：血液病学
13． 经过治疗病人获完全缓解，预计病人的生存期为
A．1～2年
B．2～3年
C．3—4年
D．4—5年E．5—6年
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
14． [假设信息]假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检
查原始细胞0．45(45％)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(一)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是
A．骨髓移植
B．DA方案化学治疗
C．VDP方案化学治疗
D．干扰素治疗E．小剂量阿糖胞苷
正确答案：B 涉及知识点：血液病学
男性,60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2 cm。化验：Hb 81g/L，WBC 48×109／L，PIT 125×109／L，分类中性粒细胞0．22(22％)，淋巴细胞0．75(75％)，单核细胞0．03(3％)，网织红细胞0．12(12％)，Coombs试验(+)。
15． 患者最可能诊断是
A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血
B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
D．急性淋巴细胞性白血病E．传染性单核细胞增多症
正确答案：A 涉及知识点：血液病学
16． 为确定诊断最重要辅助检查是
A．淋巴结活检
B．骨髓检查
C．尿胆原、尿胆红素检查
D．腹腔B超E．嗜异性凝集试验
正确答案：B 涉及知识点：血液病学
17． 假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0．60(60％)，原淋加幼淋巴细胞占0．05(5％)，红系占0．30(30％)，粒系增生受抑，巨核细胞28个。此时首选治疗是：
A．COP
B．CHOP
C．环磷酰胺加长春新碱
D．苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E．苯丁酸氮芥加泼尼松
正确答案：E 涉及知识点：血液病学
18． 按照Rai分期法，本例临床分期属于
A．0期
B．I期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期E．Ⅳ期
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
A．t(15；17)
B．t(9；22)(q34；q11)
C．t(8；14)
D．+21 E．5q一 下列血液病最易出现哪种染色体组型异常
19． 男性，26岁。健康体检时发现脾肋下4cm，转门诊检查。化验：Hb110g／L，WBC62．5×109／L，PLT310×109／L，骨髓涂片增生极度活跃，原粒0．04(4％)，早幼粒0．05(5％)，中幼粒0．25(25％)，晚幼粒0．31(31％)，杆状核0．15(15％)，分叶核0．12(12％)，嗜酸性粒细胞0．05(5％)，嗜碱性粒细胞0．03(3％)。
正确答案：B 涉及知识点：血液病学
20． 女性，32岁。发热，牙龈出血伴月经量增多10天就诊。化验：Hb71g／L，WBC31．5×109／L，PLT34×109／L，骨髓涂片原始细胞0．80(80％)，PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD3、CIM、CD8均阴性，CD19(+)，CD20(+)。
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
21． RT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是
A．Ⅴ
B．Ⅶ
C．Ⅷ
D．ⅡE．PF3
正确答案：C
解析：PT正常说明凝血因子V、Ⅶ、Ⅱ和PF3均是正常的，而因子Ⅷ缺乏可引起APTT延长，但不影响PT，所以答案是C。 知识模块：血液病学
22． 下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ)的描述，哪一项是错误的
A．是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％
B．生成于肝脏及血管内皮细胞
C．主要功能是灭活FV和凝血酶
D．其抗凝活性与肝素密切相关E．对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪ、FⅫa亦有一定的灭活作用
正确答案：C
解析：抗凝血酶Ⅲ主要功能是灭活FX。 知识模块：血液病学
23． 下述各项中正确的是
A．VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的
B．VWF是由肝细胞合成的
C．VWF是由巨核细胞合成的
D．VWF是由白细胞合成的E．VWF抑制血小板在内皮下黏附
正确答案：A 涉及知识点：血液病学
24． 下述哪一项不属于抗凝系统
A．抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
B．蛋白C系统
C．组织因子途径抑制物(TFPI)
D．肝素E．组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t—PA)
正确答案：E
解析：t—PA属于纤溶系统。 知识模块：血液病学
25． 血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的
A．血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径
B．表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集
C．表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统
D．释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t—PA)，激活纤维蛋白溶解系统E．表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统
正确答案：B
解析：血管受损后表达并释放vW因子，导致血小板在损伤部位黏附和聚集。
知识模块：血液病学
26． 下面关于肝素的描述，哪一项是错误的
A．肝素为硫酸黏多糖类物质
B．抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶
C．抗凝机制与蛋白C系统密切相关
D．肝素还有促进内皮细胞释放t—PA，增强纤溶活性的作用E．主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成
正确答案：C
解析：肝素抗凝机制与AT一Ⅲ密切相关。 知识模块：血液病
血液病主治医师相关专业知识-试卷9
血液病主治医师相关专业知识-试卷9
(总分：58.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)
1.患者，男，15岁。因发热、咽痛、齿龈出血1周来诊。查体：浅表淋巴结肿大，胸骨下段压痛，脾肋下3cm。检测WBC28．2×10 9 ／L，Hb90g／L，PLT48×10 9 ／L；骨髓涂片示增生极度活跃，原始细胞占0．86，PAS染色粗颗粒阳性，NAP阳性率68％，积分196分。患者应诊断为
（分数：2.00）
A.M 1 (急性粒细胞性白血病未分化型)
B.M 2 (急性粒细胞性白血病部分分化型)
C.急淋白血病L 2 型 √
D.M 4 (急性粒一单核细胞性白血病)
E.M 5 (急性单核细胞性白血病)
解析：
2.患者男，36岁。确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)3年。因持续发热、贫血进行性加重、骨关节疼痛2周来诊。拟诊为慢粒急变，下列哪项与慢粒急变的标准不相符
（分数：2.00）
A.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0．30
B.WBC急剧升高＞800×10 9 ／L，脾进行性肿大 √
C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0．50
D.外周血或骨髓中原始细胞≥0．20
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
解析：
3.患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0．90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
（分数：2.00）
A.慢粒患者全部因急变死亡 √
B.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C.一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D.急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E.慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
解析：
4.患儿，男，10岁。因发热、皮肤出血点、鼻出血5天来诊。骨髓穿刺检测提示原始细胞占0．89，PAS染色呈粗颗粒阳性。诊断为急性淋巴细胞性白血病。下列关于此病的描述不正确的是
内科主治医师-310专业知识-贫血一
内科主治医师-310专业知识-贫血一
[单选题]1.铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.贮存铁
E.运转中的铁
（江南博哥） 正确答案：D
[单选题]5.男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g/L，WBC5.9×109/L，PLT130×109/L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是？
A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
正确答案：B
[单选题]6.巨幼细胞性贫血的特点是
A.可有全血细胞减少
B.属于大细胞性贫血
C.外周血中可见幼红、幼粒细胞
D.贫血合并黄疸
E.以上均正确
正确答案：E
[单选题]7.需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：E
[单选题]8.易引起再生障碍性贫血的药物是
A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
正确答案：A [单选题]9.再生障碍性贫血骨髓象特点是
A.造血组织均匀减少
B.巨核细胞数减少
C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.以上均是
正确答案：E
[单选题]10.贫血概念是指单位容积外周血液中
A.血红蛋白、红细胞数低于正常
B.红细胞压积、血红蛋白低于正常
C.红细胞数低于正常
D.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常
E.红细胞压积低于正常
正确答案：D
[单选题]11.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109/L，PLT50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查？
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.骨髓铁染色
血液病主治医师相关专业知识-试卷7_真题-无答案
血液病主治医师相关专业知识-试卷7
(总分60,考试时间90分钟)
1. A2型题
1. 患者男，52岁。因低热半年来诊。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm。检测白细胞计数200×109／L，血红蛋白110g／L；骨髓原粒细胞2％，Ph染色体阳性。考虑诊断为
A. 慢粒急变 B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病 D. 急性粒细胞白血病
E. 类白血病反应
2. 患者女，15岁。因发热、皮肤黏膜出血、头痛、恶心、呕吐2周来诊。查体：全身淋巴结肿大，肝、脾大。检测白细胞16×109／L，血红蛋白70g／L，血小板45×109／L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。诊断最可能是
A. 急性淋巴细胞性白血病 B. 急性粒细胞性白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病 D. 传染性单核细胞增多症
E. 结核性脑膜炎
3. 患者女，23岁。因乏力、皮下淤血半个月来诊。检测外周血白细胞66×109／L，并可见大量幼稚细胞。下列有助于诊断急性粒细胞白血病的检查结果是
A. NSE阳性，可被NaF抑制 B. PAS染色阳性
C. 铁染色阴性 D. POX及苏丹黑染色阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
4. 患儿，男，10岁。3周前因受凉出现“感冒”样症状，近日突发皮肤、牙龈出血。查体：T37℃，肝、脾不大。检测WBC正常，Hb125g／L，PLT20×109／L；骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％。治疗应首先采用
A. DA方案化疗 B. 司坦唑醇(康力龙)口服
C. 脾切除 D. 糖皮质激素
E. 输新鲜血浆
5. 患者女，42岁。因高热、皮肤黏膜出血1周来诊。检测白细胞14×109／L，血红蛋白75g／L，血小板65×109／L；骨髓原粒+早幼粒90％。最适宜的治疗方案是
A. 泼尼松(强的松)+环磷酰胺 B. 泼尼松(强的松)+长春新碱
内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷6(题后含答案及解析)
内科主治医师血液病学（专业知识）模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. A1型题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。
1． 体检时最常见、最有意义的体征是
A．淋巴结肿大
B．肝脾肿大
C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D．膝关节红肿E．胸骨中下段有压痛
正确答案：E 涉及知识点：血液病学
2． 为明确诊断最重要辅助检查是
A．肝脾B超
B．腹腔CT
C．Coombs试验加PAIg测定
D．骨髓检查E．血培养
正确答案：D 涉及知识点：血液病学
3． B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0．90(90％)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．急性早幼粒细胞性白血病
D．急性单核细胞性白血病E．急性粒一单核细胞性白血病
正确答案：A 涉及知识点：血液病学
4． 患者最主要治疗原则是
A．置患者于无菌室加VP化学治疗
B．输血加抗生素治疗
C．先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗
D．抗生素治疗加VAP方案化学治疗E．HOAP方案加别嘌醇
正确答案：C 涉及知识点：血液病学
5． 经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0．42(42％)，预后判断属于
A．预后良好，即将完全缓解
B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解
C．预后一般，须加大原方案中药物剂量
D．预后很差，须更改化学治疗方案E．预后很差，建议患者家属放弃治疗
内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷9
内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷9
(总分：62.00，做题时间：90分钟)
一、 A4型题(总题数：1，分数：10.00)
女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39．5％)（分数：10.00）
(1).本例最可能的主要诊断是（分数：2.00）
A.华氏巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤 √
C.重链病
D.MGUS
E.淀粉样变性
解析：解析：该例高龄患者有骨痛伴泌尿系统感染，化验尿除白细胞增多外，有较多蛋白和本一周蛋白阳性，血清蛋白电泳出现M蛋白，这些均提示主要诊断是多发性骨髓瘤，而不像其他4种疾病。确诊多发性骨髓瘤应至少具备下列3项中的2项：①骨髓中浆细胞(骨髓瘤细胞)达15％以上。②有单株性免疫球蛋白增高(电泳出现M蛋白)。③有骨质破坏，因此最有助于确定本例诊断的是骨髓涂片异常浆细胞达50％，而血清免疫球蛋白测定有单株性增高与病史中已知的M蛋白的意义是一样的；因为血清蛋白电泳出现的M蛋白位于β和γ区带间，所以最可能是IgA，而IgG和IgM应位于γ区带，IgD和IgE因量少在电泳时常不出现M蛋白，即使出现也应在γ区带；主要治疗目前仍是化疗；若病程后期外周血浆细胞占20％以上，绝对值达2．0×10 9 ／L以上，则诊为浆细胞白血病，因为是继发于骨髓瘤之后，所以是继发性浆细胞白血病。
(2).下列最有助于确定本例诊断的是（分数：2.00）
A.骨髓涂片异常浆细胞达50％ √
B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C.血清钙增高
D.肾功能损害
E.血液粘滞度增高
解析：
(3).本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间)，最可能是（分数：2.00）
A.IgG
B.IgA √
C.IgM
D.IgD
E.IgE
解析：
(4).本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（分数：2.00）
中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(2)_真题-无答案
中级卫生专业资格血液病学主治医师（中级）模拟题2021年(2)
(总分64.12,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 恶性组织细胞病的首发和常见表现为
A. 发热
B. 淋巴结肿大
C. 贫血
D. 肝大
E. 皮肤斑块、结节或溃疡
2. 患血友病甲的男性与1名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是
A. 均为血友病患者
B. 男孩正常，女孩是携带者
C. 男孩是患者，女孩是携带者
D. 男孩是患者，女孩正常
E. 均正常
3. 关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是 ( )
A. 40岁以下发病少见
B. 可出现自发性骨折
C. 可以见到虫蚀样溶骨性损害
D. 骨髓中异常浆细胞＞20%
E. 可演变为浆细胞白血病
4. 体内缺铁性贫血最终阶段的诊断依据是
A. 血清铁减低
B. 血清总铁结合力增高
C. 血清转铁蛋白饱和度下降
D. 骨髓贮存铁及铁蛋白减少
E. 典型的小细胞低色素性贫血
5. 关于慢性ITP的描述，正确的是
A. 多见于儿童
B. 发病前多有感染史
C. 骨髓幼稚巨核细胞增加
D. 多可自行缓解
E. 血小板生存时间缩短
6. 巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变
A. 骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）
B. 红系细胞巨幼样变，幼红细胞质的发育落后于核
C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
7. 下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性失血后贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓纤维化
8. 某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。病人诊断为
A. 血管壁功能异常
B. 血小板功能异常
C. 血液凝固功能障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 纤溶亢进
中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(44)_真题-无答案
中级卫生专业资格血液病学主治医师（中级）模拟题2021年(44)
(总分68.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 男性，16岁。1周来高热、牙龈出血、口腔血疱，血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血，最主要治疗的药物是
A. 雄激素
B. CTX
C. ATG
D. 环孢素
E. G-CSF
2. 缺铁性贫血的临床表现，除外
A. 舌炎、口腔炎、吞咽因难
B. 反甲或匙状甲
C. 皮肤干燥、缺乏光泽
D. 黄疸
E. 胃炎
3. 血红素合成障碍所致的贫血是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性病性贫血
4. 下列关于慢性再生障碍性贫血患者的骨髓穿刺检查结果的描述，错误的是饕
A. 非造血细胞相对增多
B. 骨髓增生活跃
C. 骨髓增生正常
D. 骨髓增生减低
E. 巨核细胞增多
5. 关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是
A. 增生活跃或明显活跃
B. 红细胞体积增大，胞浆较核成熟
C. 粒系细胞分叶少
D. 巨核细胞体积增大
E. 骨髓铁染色常增多
6. 关于慢性病性贫血的描述不正确的是
A. 与慢性感染性疾病有关
B. 与免疫功能异常疾病有关
C. 可伴发溶血
D. 恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血
E. 均为正细胞正色素贫血
7. 女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是
A. 网织红细胞减少
B. 骨髓增生低下，造血细胞减少
C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D. 铁粒幼细胞消失
E. 巨核细胞增多
8. 贫血的定义是指单位容积外周血液中
A. 白细胞计数低于正常
B. 网织红细胞数低于正常
C. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D. 循环血量低于正常
E. 全血容量低于正常
9. 缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确
A. TF升高
B. TFR升高
内科主治医师消化内科学(专业实践能力)模拟试卷8(题后含答案及解析)
内科主治医师消化内科学（专业实践能力）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题 4. A2型题 5. A3/A4型题 6. A1型题
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
1． 对诊断最有意义的辅助检查是
A．血常规
B．腹部B超
C．腹部X线透视
D．血清淀粉酶E．血清脂肪酶
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
2． 如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的
A．大剂量广谱抗生素
B．应用阿托品或山莨菪碱(654—2)
C．禁食、补液
D．维持水与电解质平衡E．静脉滴注西咪替丁
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
3． 若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有
A．急性胆囊炎
B．膈下脓肿
C．败血症
D．胰腺脓肿E．肠系膜血管栓塞
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
4． 出现下列哪项提示患者预后不良
A．血糖升高
B．血糖降低
C．血钙升高
D．血钙降低E．血磷降低
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。
5． 应首先考虑哪种疾病
A．急性胃炎
B．急性阑尾炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性胆囊炎E．急性胰腺炎
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
6． 为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查
A．血常规
中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(41)_真题-无答案
中级卫生专业资格血液病学主治医师（中级）模拟题2021年(41)
(总分77.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 关于溶血性贫血的定义，下列正确的是
A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞破坏增加
C. 骨髓造血功能亢进
D. 红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿
E. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
2. 溶血性贫血的临床特点哪项不正确
A. 贫血逐渐发生，长期存在
B. 黄疸
C. 大多数呈轻至中度贫血
D. 淋巴结肿大
E. 肝、脾肿大
3. 下列结果不符合溶血性贫血的是
A. 尿中胆红素阴性，尿胆原增多
B. 网织红细胞数明显增高
C. 红细胞形态正常，而寿命缩短
D. 骨髓内幼红细胞明显减少
E. 血中胆红素增高而肝功正常
4. 以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是
A. 遗传性棘形细胞增多症
B. 镰状细胞贫血
C. 海洋性贫血
D. PNH
E. TTP
5. 患者女，26岁。2年前曾因头晕、乏力、面色苍白来诊。光镜检查大便找到钩虫卵；给予驱虫、补充铁剂治疗，贫血无改善。现因症状加重再次来诊。查体：中度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下3cm。检测Hb85g/L，网织红细胞0.05；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常；B超示胆石症。诊断最可能是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 慢性炎症性贫血
6. 符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是
A. 呈小细胞低色素贫血
B. 骨髓中网织红细胞减少
C. 骨髓中幼红细胞增生，可见轻度巨幼样变
D. Coombs试验多呈阴性
E. 冷凝集试验阳性
7. 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是
A. 全血细胞减少
B. 酸溶血试验最具诊断价值
C. 糖溶血试验特异性最高
D. 蛇毒因子溶血试验阳性
E. 骨髓可表现增生低下
8. 地中海贫血是
血液病主治医师相关专业知识-试卷8_真题-无答案
血液病主治医师相关专业知识-试卷8
(总分70,考试时间90分钟)
1. A3/A4型题
患者女，27岁。因鼻出血、全身不适10天来诊。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结肿大，黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm。检测白细胞12×109／L，血红蛋白80g／L，血小板12×109／L。
1. 下一步最重要的检查是
A. 铁染色 B. 骨髓检查
C. 血小板抗体 D. 白细胞分类
E. 淋巴结活检
2. 患者住院后，出现头痛、颈项强直，最佳治疗方案为
A. 镇痛 B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 免疫抑制剂 D. 输血
E. 抗生素
患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×109／L，血红蛋白120g／L，血小板240×109／L。
3. 诊断最可能是
A. 肝硬化 B. 骨髓纤维化
C. 慢性粒细胞白血病 D. 急性白血病
E. 类白血病反应
4. 为明确诊断，最特异性的检查是
A. 造血细胞染色体检查 B. 骨髓细胞形态学检查
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性测 D. 血液生化检查定
E. 骨髓组织活检
2. A3/A4型题
患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3．4×109／L，血红蛋白70g／L，血小板25×109／L；血浆纤维蛋白原1．5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0．85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。
1. 患者出血的主要原因是
A. 血小板减少伴功能障碍 B. 血小板减少
C. 异常早幼粒细胞浸润血管壁 D. 凝血因子缺乏
E. DIC
2. 治疗方案应首选
A. DA方案 B. 小剂量阿糖胞苷
C. DA方案+小剂量肝素 D. HA方案
E. 维A酸+小剂量肝素
3. 患者经治疗达完全缓解，若进一步根治，最佳治疗是