病因病机(临床医学)
病因病机教学设计方案
病因病机教学设计方案病因病机教学设计方案导言：在中医学中，病因病机是研究疾病原因和发病机制的重要概念。
了解疾病的病因病机对于正确诊断和治疗疾病至关重要。
对于学习中医理论的学生来说，病因病机教学是一个关键环节。
本文将为教师提供一种有效的病因病机教学设计方案，旨在帮助学生更好地理解和应用病因病机的知识。
一、教学目标：1.了解中医学中病因病机的基本概念和分类；2.掌握不同疾病的常见病因病机；3.培养学生分析疾病病因病机的能力；4.引导学生应用病因病机的知识进行疾病诊断和治疗。
二、教学内容：1.病因的定义和分类；2.病机的定义和分类；3.常见疾病的病因病机分析；4.病因病机与临床诊断与治疗的关系。
三、教学过程：1. 导入 (100字)为了引发学生的兴趣，可以通过提问、展示相关图片或视频等方式，让学生联想到疾病的病因和发病机制，激发学生对病因病机教学的兴趣和好奇心。
2. 概念解释 (300字)向学生介绍病因和病机的基本定义和分类。
病因是指导致疾病发生的原因，分为内因和外因；病机是疾病发生发展的过程和机制，主要包括卫气营血功能失调和脏腑经络病变。
通过清晰的定义和分类，帮助学生建立对病因病机的基本概念，并为后续的学习打下基础。
3. 常见疾病的病因病机分析 (2000字)针对常见疾病，如感冒、高血压、糖尿病等，通过分析其病因病机，来帮助学生更好地理解和应用病因病机的知识。
以感冒为例，可以介绍其常见病因，如寒邪侵袭、饮食不洁等，并解释其病机，如外邪侵入导致卫气失和等。
通过详细的分析，学生能够理解不同疾病的病因病机，并培养他们分析疾病病因病机的能力。
4. 病因病机与临床应用 (400字)讲解完病因病机后，引导学生思考病因病机与临床诊断和治疗的关系。
通过举例分析，指导学生如何根据病因病机来制定合理的治疗方案。
鼓励学生在病例分析中运用病因病机知识解释疾病的发生和发展，提高学生对中医理论的实际应用能力。
五、总结与回顾 (300字)在教学的末尾，总结和回顾学生在本堂课中所学的知识。
中医病因病机分析
中医病因病机分析中医学认为，疾病的形成和发展是由于人体内部产生了某种病邪，导致机体阴阳失衡，气血运行受阻，从而引发了各种疾病。
为了有效地治疗疾病，中医学强调对疾病的病因和病机进行准确的分析。
下面将从病因和病机两个方面进行详细阐述。
一、病因分析中医学中，病因分为外因和内因两类。
外因主要包括六淫和七情，而内因则与人体的先天禀赋、后天生活习惯及疾病的发展阶段有关。
1. 外因病因分析外因病因主要包括六淫和七情。
六淫指的是风、寒、暑、湿、燥、火，它们是自然界存在的具有病邪作用的因素。
七情主要指的是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这些七种情志会影响人体的精神状态，进而引发疾病。
以风邪为例，风邪是一种外来的致病因素，其特点是具有迅猛、变化无常的特点。
当人体遭受寒风侵袭时，容易导致风病的发生，表现为头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
2. 内因病因分析内因病因与个体的先天禀赋、后天生活习惯及疾病的发展阶段有关。
先天禀赋主要指的是个体的遗传因素，包括先天体质弱、体质特点等。
后天生活习惯则指的是个体的饮食、作息等生活方式，不良的生活习惯容易导致疾病的产生和发展。
疾病的发展阶段主要指的是疾病发生后的演变过程，如从表浅到深、从表到里等。
以饮食习惯为例，过量摄入辛辣、油腻的食物容易导致胃火旺盛，引发疾病，如胃火上炎、消化不良等。
二、病机分析病机是指疾病的发生、发展及其规律。
中医学强调疾病的病机是由于病邪侵袭而引发了阴阳失衡、气血运行受阻等异常变化。
病机分析主要包括病变的部位、病变的性质、病程的发展等。
通过病机分析，可以帮助中医医生准确判断疾病的性质，选择合适的治疗方法。
以寒邪侵袭为例，寒邪具有寒凝、收引的特点，容易导致气血运行受限，引发疼痛等症状。
在病机分析中，通过判断寒邪的病变部位和性质，中医医生可以选用温补、祛寒的方法进行治疗。
三、中医病因病机分析在临床中的应用中医病因病机分析在临床中具有重要的实用价值。
通过准确地分析病因和病机，中医医生可以有针对性地制定治疗方案，提高治疗的有效性。
病因病机PPT课件
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5、燥邪
燥邪：致病具有干燥、收敛清肃特性的外邪。
燥邪性质及致病特征
致病临床表现
燥邪其性干燥，侵犯 初起干燥症状：以口唇燥裂、
燥性干涩 人体，最易损伤津液，鼻干咽燥，皮肤干燥粗糙甚皲
易伤津液 出现各种干燥、涩滞 裂,毛发干枯不荣,小便短少等；
不利的症状。
甚阴损，阴虚生内热。
燥邪伤人，常自口鼻 干咳少痰或无痰，或痰粘难咯，
血热 致瘀
瘀 血
血 瘀 发 展
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望诊:舌有瘀斑
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瘀血致病的病机特征示意图
瘀血
血脉 心肝
脏腑 血脉
脏腑 失养
影响 血行
阻滞 气机
新血 不生
胸痹心痛 口唇青紫 皮肤瘀斑 舌有瘀点 脉涩不畅 出血暗红 局部青紫 肿胀疼痛
血入营分，扰乱心神。 高热，狂躁妄动，神昏谵语。
易致肿疡
热毒入血分，聚于局部，腐蚀 痈疽疮疡，以局部红肿热痛为特征。
血肉 ， “热胜则肿”。
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寒 邪
寒痹—膝盖的变形
屈伸不利
燥邪
署邪
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腹部水肿
湿
湿痹 —下肢溃疡，反复发作
邪
下肢水肿
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火
口舌生疮
邪
高热神昏
易致疮痈
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（二）疠气
1、疠气的基本概念
●疠气：指一类具有强烈致病性和传染性的外感病 邪。
●传染途径：空气传染；口鼻侵入；饮食、蚊虫叮 咬、虫兽咬伤、皮肤接触等。
●疠气致病种类:大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、 烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫。
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2、疠气的致病特点 （1）传染性强，易于流行； （2）发病急骤，病情危笃； （3）特异性强，症状相似。
中医内科45病源流和病因病机
中医内科45病源流和病因病机一、感冒【源流】1.感冒病名最早出自——北宋·杨士瀛〈《仁斋直指方》〉。
2. 元·朱丹溪〈《丹溪心法》〉提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两**则。
3.“时行感冒”提出—《类证治裁》【病因病机】1.风邪是引起本命的主要外因。
2.病位：肺卫。
3. 基本病机：卫表不和（为主），肺失宣降。
4.治疗原则：解表达邪。
二、咳嗽【源流】1.咳嗽的病名首见于《内经》。
2. 明·张介宾《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类。
【病因病机】1.病位：在肺（为主脏），与肝、脾密切相关，日久及肾。
2. 基本病机：内外邪气干肺，肺失宣降，肺气上逆。
3.治疗原则：外感咳嗽——祛邪利肺。
内伤咳嗽—祛邪扶正，标本兼顾。
三、哮病【源流】1. 1.《内经》虽无哮病，但有“喘鸣”、“齁鼻合”之类的记载。
2.《金匮要略》称之为“上气”。
3.元·朱丹溪创“哮喘”病名。
4. 明*虞抟《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言，哮以声响言”。
【病因病机】1.病理因素：以痰为主。
基本病机：痰阻气道，肺失宣降。
2. 病位：在肺，关系到脾肾，甚及心。
3.治疗原则：朱丹溪“未发以扶正气为先，既发以攻邪气为急”，以“发作时治标，平时治本”为原则，四、喘证【源流】1.《景岳全书·喘促》把喘证归纳为虚实两大类。
2..清·林佩琴《类证治裁·喘证》“实喘责在肺，虚喘责在肾。
”“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。
”【病因病机】1.病位：主要在肺和肾，与肝、脾有关，重证每多影响于心。
2. 基本病机：外感、内伤，导致肺失宣降，肺气上逆；气无所主，肾失摄纳。
3. 治疗原则：实喘：治肺—祛邪利气；虚喘：治在肺肾，以肾为主—培补摄纳；喘脱—扶正固脱，镇摄潜纳。
五、肺痈【源流】1. 肺痈病名首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，并对病因病机、脉证、治疗及预后作了全面的论述。
黄帝内经中的病因病机与中医病理学
黄帝内经中的病因病机与中医病理学黄帝内经是中医学的经典之一，被誉为中医学的圣典。
其中，病因病机是黄帝内经中的重要概念，也是中医病理学的基础。
本文将从黄帝内经的角度，探讨病因病机与中医病理学的关系。
一、病因病机的概念病因病机是指导中医诊断和治疗的理论基础，它包括病因和病机两个方面。
病因是指导致疾病发生的原因，包括外因和内因。
外因主要是指外界的各种有害因素，如风、寒、湿、热、火等。
内因主要是指人体内部的各种异常情况，如情志不遂、饮食不节、劳累过度等。
病机是指疾病发生发展的过程和机制，包括病理变化和病理机制。
病理变化是指疾病在人体内部的表现，如脏腑功能紊乱、气血失调等。
病理机制是指疾病发生发展的生理学和病理学机制，如气血运行障碍、阴阳失衡等。
二、病因病机与中医病理学的关系病因病机是中医病理学的基础，它们之间存在着密切的关系。
中医病理学是研究疾病的发生、发展和转归规律的学科，它以病因病机为基础，通过观察、诊断和治疗，揭示疾病的本质和规律。
病因病机是中医病理学的理论基础，它们相互依存、相互作用，共同构成了中医病理学的体系。
病因病机的研究是中医病理学的核心内容之一。
通过研究病因病机，可以揭示疾病的发生机制和发展规律，为中医的诊断和治疗提供理论依据。
病因病机的研究可以从多个角度进行，如病因的分类、病机的变化规律等。
通过研究病因病机，可以深入了解疾病的本质和规律，为中医的临床实践提供指导。
病因病机的应用是中医病理学的重要内容之一。
中医病理学通过观察、诊断和治疗，将病因病机应用于临床实践。
通过观察病人的症状和体征，可以判断疾病的病因和病机，从而指导治疗。
通过诊断病人的病因和病机，可以确定治疗的方案和方法，提高治疗的效果。
通过治疗病人的病因和病机，可以调整人体的阴阳平衡，恢复脏腑功能，达到治疗的目的。
三、黄帝内经中的病因病机理论黄帝内经是中医学的经典之一，其中包含了丰富的病因病机理论。
黄帝内经将病因病机理论与阴阳五行学说相结合，形成了独特的病因病机体系。
中医病因病机
中医病因病机中医学作为我国传统医学的重要组成部分，对疾病的病因病机的认识和理解起着至关重要的作用。
中医病因病机是指疾病的发生发展过程中所涉及的原因和机制。
根据中医的理论，疾病的发生是由于人体内外因素失衡所致，而病机则是疾病发生发展的规律和过程。
一、病因理论中医认为，疾病的发生是由于人体受到了内外因素的侵袭或损伤，导致了人体的防御系统发生异常。
这些内外因素可以是自然环境、生活习惯、饮食不当、情绪不稳等多种因素，被称为“六淫”：风、寒、暑、湿、燥、火。
而这些因素与人体的相互作用会导致人体的防御系统失衡，从而出现了不同的疾病。
二、病机理论中医认为，疾病的发生发展过程中，会出现一系列的病理变化，这种变化被称为病机。
中医病机主要包括病位、病因、病机、病理变化和临床表现等几个方面。
1. 病位：病位是指疾病发生发展的具体部位。
中医认为，人体的脏腑、经络等组织器官是疾病发生发展的重要部位，疾病会对这些组织器官产生不同的影响。
2. 病因：病因是指疾病发生的原因。
疾病的病因可以是内因，也可以是外因，如饮食不当、情绪波动、生活习惯等。
3. 病机：病机是指疾病发生发展的机制和规律。
中医认为，病机与人体的防御系统和气血运行有关，如气机不畅、气血失调等。
4. 病理变化：病理变化是指疾病发生后在人体组织、器官上所产生的病理改变。
例如炎症、结石、肿块等。
5. 临床表现：临床表现是指疾病在病人身上所表现出的症状和体征。
三、中医治疗的病因病机思路中医治疗疾病的核心思想是通过调理人体的防御系统，恢复人体的自我修复能力。
中医治疗疾病时，首先要确定病因和病机，进而制定相应的治疗方案。
中医治疗疾病的具体方法有针灸、草药治疗、中药煎汤等。
中医通过针灸的手法调理经络、穴位，以达到调整人体阴阳、气血平衡的目的。
中药治疗则是通过将草药煎煮成药汤或制成丸剂，以辅助调节人体的防御系统和气血运行。
在中医治疗中，医生会根据患者的病情、病因病机制定个性化的治疗方案。
中内病因病机治则汇总
第一节感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
【病因病机】感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。
一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因二、病机外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
二、辨证要点本病邪在肺卫，辨证属表、属实，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，还需注意虚体感冒的特殊性。
二、治疗原则感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。
第二节咳嗽咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
【病因病机】咳嗽的病因有外感、内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
不论邪从外人，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。
一、病因1．外感六淫2．内邪干肺内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。
部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成为肺胀。
一、辨证要点1．辨外感内伤2．辨证候虚实二、治疗原则咳嗽的治疗应分清邪正虚实。
第三节哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
【病因病机】哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。
一、病因1．外邪侵袭2．饮食不当3．体虚病后二、病机病理因素以痰为主，如朱丹溪说：“哮喘专主于痰”。
发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
总之，哮病是一种反复发作，缠绵难愈的疾病。
中医学基础第三篇病因
一、六淫
(二)六淫的致病特点(致病规律) 1、 2、 3、 4、 5、
(三)六淫各自的性质和致病特点
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1、风风为春季的主气，但四季皆有，故风邪引起的疾病
以春季为多,其它季节亦可发生。
(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。
性质： （浮越） 阳邪——风性轻扬、向上、向外。 开泄——风性散发。
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(3)悲则气消
是指过度悲忧，可使气抑郁，意志消沉，肺气 耗损。 ---声低息微、音哑、神疲乏力
《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶 举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣 ；”
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(4)恐则气下
是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄以下。 临床可见二便失禁，或恐惧不解则伤精，遗精
(三)疠气所致病证 大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天
花、霍乱、鼠疫等。
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（四）影响发病与流行的因素
1.气候 2.环境和饮食卫生 3.预防隔离 4.社会因素
第二节
一、七情内伤 二、饮食失宜 三、劳逸失当。
内伤病因
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一、七情内伤
(一) 概念 七情，指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七
等症。
(5)惊则气乱
是指突然受惊，气机逆乱，以致心无所倚，神无所 归，虑无所定，惊慌失措。
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(6)思则气结
指思虑劳神过度， 导致气机郁结。
主要表现为脾气的郁结 ——脾的运化无力，胃的受纳腐熟失职，便会出现
纳呆、脘腹胀满、便溏等症。 《素问·举痛论》说：“思则心有所存，神有所
归，正气留而不行，故气结矣。”
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4、湿
(3)湿性粘滞 性质：粘滞，即粘腻滞着。
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虚实真假
真虚假实：是指本质为正气不足，但由于脏腑虚 衰，气血不足，运化无力，而出现邪实假象的病 理状态。
真实假虚：是指本质为邪气虚实，但由于实邪结 聚于内，阻滞经络，致使气血不能畅达于外，而 出现正虚假象的病理状态。
“至虚有盛候，大实有羸状”
阴阳失调
在正常情况下，人体阴阳维持着相对的、动态 的平衡与协调，即所谓“阴平阳秘”。
情志致病医案一
❖ 一女子病不食，面北卧者半载，医告术穷，翁诊之， 脉弦出寸口，曰：“此思男子不得，气结于脾故耳。” 叩之则许嫁丈夫入广五年。翁谓其父曰：“是病惟怒 可解，盖怒之气击而属木，故能冲其土之结，今宜触 之使怒耳。”父以为然。翁入而掌指面者三，责其不 当其有外思。女子号泣大怒，怒已进食，翁复潜谓其 父曰 ：“思气虽解，然必得喜，则庶不再结。”乃诈 以其夫有书，旦夕且归，后三月，夫果归，而病不作。
气机失常是人体各种生理功能及其相互关系出现 紊乱的概括，也是疾病发生、发展、变化与转归 的内在根据。
谢谢
表邪入里
指外邪侵袭人体，首先停留于机体肌肤卫表 引发表证，而后则内传于里，转化为里证的病 理传变过程。是疾病向纵深发展的反映，多由 于机体正气受损，疾病能力减退，正气不能制 止病邪的致病作用，病邪得以向里发展；或因 邪气过盛，或因失治、误治等，指表邪不解， 传变入里而成。
里邪出表
指病邪由里透达于表的传变过 程。是邪有出路，病势有好转 和向愈之机的反映，多因正气 渐复，邪气日衰，正气驱邪外 出所致。
瘀血致病特点
病位不一，病症各异。 病证虽多，特点共同： ❖ 疼痛：刺痛、痛处固定不移、拒按、多夜间疼痛加甚。 ❖ 肿块：固定不移。 ❖ 出血：多紫暗色，或夹有血块。 ❖ 肌肤爪甲失荣：面色黎黑或紫暗，肌肤甲错，口唇青
紫。 ❖ 瘀血舌象：舌色紫暗、或有瘀斑、瘀点，舌下脉络青
紫、粗张、迂曲。 ❖ 瘀血脉象：细涩、沉弦或结、代
正邪相争
正邪相争与发病 正邪盛衰与病邪出入 正邪盛衰与虚实变化
正邪相争与发病
正气：是指人体的机能活动及其产生的抗病、 康复能力，简称为“正”。
邪气：则泛指各种致病因素，简称为“邪”。
正气不足是发病的内在因素 邪气侵袭是发病的重要条件 正邪相争的结果决定发病与否
正邪盛衰与病邪出入
正邪之间消长盛衰变化， 必然导致疾病发展趋势上出现 表邪入里，或里邪出表姓童, 一日游寺观, 见神像有须, 试拔之, 得一 茎, 归告其母。母信佛, 吓之曰:“今夜神必来捕 汝, 其慎之。”童信其言, 恐惧万状。入夜果寒 热剧作, 延某名医往诊, 医询得真情, 因谓之曰 :“神像泥塑者也, 拔一须无碍也。”童不信,医 佯为愤怒, 谓童曰:“我往拔以示汝”, 旋返, 出须 示之, 童遂悦服。翌日热降病愈, 其实医生示看, 乃猪鬃也。
致病特点：阻滞气机、气血；致病广泛多端 “百病多由痰作祟”；重浊粘滞缠绵。
瘀血
瘀血：是指体内有血液停滞。包括离经之血积 存体内；或血液运行不畅，阻滞于血脉、经络 及脏腑内的血液，均称为瘀血。
瘀血的形成：气虚、气滞、血寒、血热等原因， 使血液运行不畅而凝滞；还有外伤、气虚统摄 失职或邪热迫血妄行，使血离经脉，积存于体 内而形成瘀血。
阴阳失调：是阴阳之间失去平衡协调的病理状 态。 阴阳偏盛、偏衰、互损、转化、格拒、亡失
阴阳偏胜
阳偏胜：“阳胜则热” 阴偏胜：“阴胜则寒”
热
寒 寒热夹杂
阳阴
阳盛
阳阴
阳阴
阴盛 阳亢阴盛
阴阳偏衰
阳偏衰：“阳虚则寒” 阴偏衰：“阴虚则热”
热
寒 寒热夹杂
阳阴
阴虚
阳阴
阳阴
阳虚 阴阳两虚
阴阳互损
阴损及阳
外感致病
六淫
风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界的六 种不同的气候，称为“六气”。
正常情况下，“六气”不致病。 只有在非正常情况下，“六气”才致病。这
时才称为“六淫”。 “淫”，太过或不及，所以“六淫”又称为
“六邪”。是一切外感病的主要致病因素。
外感致病
六淫致病的共同特点
外感性：六淫邪气多从肌表、口鼻而入， 故称外感病。
致病特点：传染性强，易于流行；发病急骤， 病情危重；一气一病，症状相似。
影响疫疠发生与流行的因素：气候、环境、 饮食、预防措施、社会等因素。
七情
即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化， 是机体的精神状态。是人体对客观事物和现象所 作出的不同情志反映。正常情况下不会使人发病。
只有突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人体 自身生理活动的调节范围于耐受能力，使人体气 机逆乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发 生。
阳损及阴 →
阴阳 俱虚
阴阳格拒
阴盛格阳：真寒假热
阳盛格阴：真热假寒
热
寒
阳阴
阳阴 盛虚
阳阴
阳阴 虚盛
阴阳亡失
亡阴
阴阳离决
亡阳 → 精气乃绝
气机失常
气机失常又称为气机失调，是指在疾病发生、发 展过程中，由于致病因素的作用，导致机体内气 机的升降出入运动紊乱，从而形成气滞、气逆、 气陷、气闭、气脱的病理状态。
结石
形成：脏腑本虚，湿热浊邪乘虚而入，蕴郁积聚 不散，或湿热煎熬日久而成。
致病特点： ❖ 病位不同，病证不一。 ❖ 易致疼痛，易惹湿热。 ❖ 病程较长，时起时伏。
病机
病机
病机：是指疾病发生、发展与变化的机理。 病邪作用于人体，机体正气奋起抗邪，正 邪相争，人体阴阳失去相对平衡，使脏腑、 经络、气血的功能失常，从而产生全身或 局部多种多样的病理变化。 正邪相争 阴阳失调 气机失常
虚实错杂
虚中夹实：指以正虚为主，又兼 夹实邪结滞于内的病理状态。
实中夹虚：指以邪实为主，又兼 有正气虚损不足的病理状态。
虚实转化
由实转虚：是指本来以邪气盛为矛盾的主要方 面的实性病理变化，转化为以正气亏虚为主要 方面的虚性病变的过程。
由虚转实：是指本来以正气亏损为矛盾主要方 面的虚性病理变化，由于脏腑功能衰弱，水湿、 痰饮、瘀血等实邪留滞蓄积体内，转化为邪实 为主要方面的实性病变的过程。
中医学 病因、病机
病因、病机
破坏人体自身及其与外界环境之 间的相对平衡而引发疾病的原因 就是病因。
各种致病因素作用于人体，所引 起的疾病发生、发展与变化的机 理就是病机。
病因
外感致病因素：六淫、疠气 内伤致病因素：七情、饮食、劳逸 可致病的病理产物：痰饮、瘀血、结石 其他致病因素：外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤
邪气盛则实 精气夺则虚
虚实变化
虚实错杂：是指在疾病发展过程中，由于 病邪与正气相互斗争，邪盛和正衰同时并 存在的病理状态。
虚实转化：是指在疾病发展过程中，由于 实邪久留而损伤正气，或正气不足而致实 邪积聚所导致的虚实病理转化过程 。
虚实真假：是指在疾病发展过程中某些特 别情况下，疾病的现象与本质不完全一致 的时候，可出现与疾病本质不符的假象 。
由于七情致病是直接影响有关内脏的阴阳气血而 发病，病自内生，又称“内伤七情”。
七情
七情与脏腑气血的关系：五志分属五脏；“血 有余则怒，不足则恐”。
七情致病特点： ❖ 直接伤及内脏：怒伤肝；喜伤心；悲伤肺；恐
伤肾；思伤脾。 ❖ 影响脏腑气机：怒则气上；喜则气缓；悲（忧）
则气消；恐则气下；惊则气乱；思则气结。 ❖ 影响病情变化
暑为阳邪，其性炎热 属性升散，耗气伤津 暑多挟湿
湿
湿为阴邪，易阻碍气机，损伤阳气 湿性重浊 湿性粘滞，湿性趋下，易袭阴位
燥
燥性干涩 易伤津液 燥易伤肺
热（火）
火为阳邪，其性炎上 热易耗气伤津 热易生风动血 热易致肿疡
疠气
是一类具有强烈传染性的病邪，又称疫气、 毒气、时气、杂气、异气、戾气、乖戾之气 等。
正邪盛衰与虚实变化
虚实病机 虚实变化
虚实病机
实：主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方 面的一种病理反映。即致病邪气和机体抗能力都 比较强盛，或邪气虽盛而机体的正气未衰，尚能 积极与邪气抗争，故而正邪相搏，斗争剧烈。
虚：主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要 方面的一种病理反应。即机体的精、气、血、津 液亏少和脏腑经络的生理功能减退，抗病能力低 下，因而机体正气对于致病邪气的斗争，难以出 现较剧烈的病理反应。
季节性：有明显的季节性。 区域性：与生活地区和环境密切相关。 相兼性：可单独使人致病、也可合并使
人致病。 转化性：相互影响，一定条件下发生转
化。寒化热、湿化燥等。
六淫的性质 和致病特点
风
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风善行而数变 风为百病之长
寒
寒为阴邪 易伤阳气
寒性凝滞 主痛
寒性收引
暑
饮食
饮食不节：过饥、过饱、食无定时。 饮食不洁：导致胃肠炎、寄生虫病、
中毒等。 饮食偏嗜：五味偏嗜
寒热偏嗜
劳逸
过劳：劳力过度 劳神过度 房劳过度
过逸：过度安逸
痰饮
痰饮：痰和饮都是机体水液代谢障碍所形成 的病理产物。稠浊者为痰，清稀者为饮。
痰饮的形成：多由外感六淫、或饮食、劳逸、 七情内伤等使肺、脾、肾、三焦等脏腑气化 功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞而 成。