手足癣的防治
某海防部队官兵手足癣的病因 治疗和预防
２ ． ２ 发病 的主要 原因
该部官兵平时在完成训练野营拉
练、 生产 的任 务中 ， 手足部 出汗多 ， 且胶鞋透气 性不佳 ， 不注意 勤换洗鞋袜 ， 使手足长期处于潮湿环境 ， 容易引起皮肤病发病 ， 尤其是手足癣发病 ， 这也是官兵手足癣发病 率高的主要原 因之
的 治疗 方 法 ， 积 极 防 治 手足 癣 疾病 。
海防部队基层 单位
应努 力增强官兵防病意识 ， 改善 自身卫生环境条件 ， 采取有 效
【 关键词 】海 防部 队 手足癣 真 茵 病因 治疗 预
防
皮肤癣病 目前主要以手足癣 、 股癣和体癣为多见。手足癣 是 皮肤癣 真菌侵犯 手（ 足） 掌、 足趾 和指 （ 趾） 间皮肤 引起 的感 染， 以皮 肤起 丘疹 、 丘疱疹 、 水疱 、 脱皮 、 皲裂 、 瘙痒并反复 发作 为临床特征【 ｌ 】 。 笔者对某海防部 队官兵手足癣 患病情况进行 了
一
２ ． ５ 术 后复发小 腿局限静脉 曲张
分析 ２ 例原 因 ： ①交
通支瓣膜功能不全 ； ②第 １ 次手术 留有皮下深筋膜部 位曲张静 脉； ③ 留有皮下深筋膜裂 隙 ， 在重力作用 下致曲张静脉逐 渐增
粗， 从裂隙 向外突出。 对其治疗 ： 彩色多普勒超声检查 了解深静 脉功能情况 ， 梭形切 口， 切除菲薄皮肤 ， 将 曲张静脉仔 细剥离至
【 摘要 】目的
探讨 海防部队官兵手足 癣的病 因、治疗及
左右 ， 以防复发 。 有效率分别为 ９ ２ ． １ ％， ９ ５ ＿ ３ ％， ８ １ ． ２ ％和 ８ ３ ． Ｏ ％。 ３ ． １ ． ２ 糜烂渗出型（ 占３ ２ ． ６ ％） 外用新霉素液湿敷 ， 待创
让你了解手足癣
让你了解手足癣要清楚地知道手、足癣治疗中的要点，那还是要先来了解一下这一类别疾病。
一、疾病简析手癣和足癣是指发生于手足皮肤且除开背面以外部位的皮肤癣菌感染，是十分常见的皮肤真菌病。
病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。
与体股癣类似，手足癣发病率的高低与环境因素和个体特征关系密切，气候湿热和足部多汗、局部欠透气是足癣的重要易感因素。
整体免疫功能低下，如糖尿病、HIV感染等是足癣的高危患者。
足癣在浅部真菌感染中发病率最高，而且是产生手癣、体癣、股癣、甲癣的根源，应积极防治。
足癣分类1、角化过度型皮损由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常发生皲裂而疼痛。
2、水疱型水疱常位于足底，疱壁厚而不易破，内容透明，成群或散在，几天后疱液吸收，干燥脱屑。
3、浸渍糜烂型皮损处皮肤由于潮湿、浸软变白，擦去表皮后可见红色糜烂面，一般好发于第三、四趾间，常剧烈瘙痒。
4、丘疹鳞屑型皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘疹，表面有明显的小片状脱屑，夏天可发生水疱。
不过，这四种类型常可同时混合存在而以某一型为主。
再来看看手癣，手癣多为水疱型和角化过度型，常见单侧发病。
手癣俗称“鹅掌风“，皮损与足癣大体相同。
冬季患部皮肤变粗厚，易发生皲裂，门店接待一些老年人来买愈裂贴膏其原因可能也多是手癣引起。
手癣夏季可发生水疱。
常有瘙痒，病程慢性，可多年不愈。
其实，一般来说，手足癣在判断上并不难，顾客自己都知道是“脚气”，重要的是如何引导。
6、对泛发型或慢性迁延型应口服抗真菌药物。
可选用：特比萘芬250mg/日，或伊曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，疗程2～4周。
二、治疗方案：1、硝酸咪康唑乳膏+特比萘芬片+护肝片+黄苦洗液+消毒棉签2、百廯夏塔热片+盐酸特比萘芬乳膏+复方黄藤洗液+维A酸软膏+葡萄糖酸锌3、百廯夏塔热片+酮康唑乳膏+湿痒洗液+β-胡萝卜素三、用药注意1、渗液明显者应先进行湿敷收干，可用利凡诺、依沙丫啶溶液。
皮肤病手足癣的中西医结合治疗
皮肤病手足癣的中西医结合治疗指（趾）间及掌、跖皮肤的癣菌感染称为手癣或足癣。
手足癣是常见病、多发病，在各地皮肤科门诊病历统计中约占门诊病例的5%～20%左右。
手癣在中医属于“鹅掌风”范畴，足癣古称“臭田螺”，俗称脚湿气、香港脚等。
【病因病理】一、西医西医明确地认为手足癣是由致病性丝状真菌引起的。
致病真菌菌种，在我国和世界各地基本相同，常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等，不同菌种，所致皮肤病变临床表现略有不同。
近几年也可见由白色念珠菌及其他酵母菌感染。
念珠菌常在指、趾间寄生，指、趾间浸软、糜烂，有特殊的临床表现，称为“念珠菌性趾（指）间糜烂症”，属于念珠菌病范畴。
手足癣的发病，主要是密切接触直接传染，也可由公共浴盆、拖鞋等间接感染足癣。
足癣又是手癣的重要传染源。
二、中医中医认为手癣（鹅掌风）、足癣（臭田螺）的发生是由于湿热下注或久居湿地，水湿外侵，郁于皮肤或风湿热郁久生虫。
【临床表现】手足癣临床上大体分为4型（有人分3型），各型可单独出现，亦可混合出现。
1．慢性间擦型 此型比较常见，呈慢性病程，主要发生在指（趾）间皮肤，多在4～5趾间和3～4趾间，皮损浸渍，发白，去除表皮，露出鲜红糜烂面，有臭味，剧痒。
2．角化脱屑型 皮肤角化增厚，以脱屑为主。
炎症不明显，界限清楚，冬季常有裂隙，可继发感染。
皮损主要发生在手掌，足跖及足跟部等。
3．亚急性水疱型 常为针头大小水疱，不易破裂，内容为浆液性，清亮透明，破溃干燥后留有领口状脱屑。
皮损多见于手掌面、足缘、跖部及指（趾）侧旁部位。
可继发感染。
4．急性溃疡型 皮疹多为水疱、脓疱，呈湿疹样变。
继发感染化脓或形成溃疡，易发生在趾屈侧及跖前部。
手癣和足癣相似。
手癣以前三型为多见，它不发生急性溃疡型损害。
最常见的是角化脱屑型，手癣以单侧损害为多见。
手、足癣可继发淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等或湿疹化。
【辅助检查】各型手足癣均可做真菌检查与培养，取材应自病变之边缘处或间擦部位。
手癣的最佳治疗方法
手癣的最佳治疗方法
手癣的治疗方法通常包括局部和口服药物治疗。
以下是一些常见的治疗手癣的方法：
1. 局部治疗：使用抗真菌药膏或霜剂直接涂抹于患处，如咪康唑、克霉唑、氯硝唑等。
按照医生的指示使用，通常需要连续使用4-6周或更长时间。
2. 口服药物：对于严重或广泛的手癣，医生可能会开具口服抗真菌药物，如伊曲康唑、伏立康唑等。
使用这些药物需要医生的指导和监测。
3. 抗真菌洗剂：使用含有抗真菌成分的洗剂来清洁患处，如硫磺洗剂或抗真菌皂。
4. 防止感染传播：保持手部干燥，避免与他人共用毛巾、衣物和个人用品，经常洗手并保持个人卫生。
除了药物治疗，还建议患者进行一些注意事项和生活习惯的改变，如避免湿热环境和过度出汗，保持手部清洁干燥，避免使用含有刺激性成分的洗手液和化妆品。
如果症状持续或恶化，请及时就医咨询医生进一步治疗建议。
手足癣培训演示ppt课件
提高公众对手足癣的认知和重视程度
加强宣传教育
通过媒体、社区、学校等途径加强对手足癣的宣传教育，提高公众对该病的认知程度和重视程度。让更多人了解手足 癣的危害、传播途径和预防措施，从而增强自我防护意识。
开展科普活动
组织医学专家、公共卫生机构等开展手足癣相关的科普活动，如健康讲座、义诊等，为公众提供咨询和帮助。通过这 些活动，让更多人了解手足癣的基本知识和防治方法。
辨证分型
根据症状表现，中医将手足癣分为湿热型、脾虚湿盛型和血虚风 燥型等证型。
中医治疗方法及优势
治疗方法
中医治疗手足癣主要采用中药内服和外治相结合的方法。内服中药以清热利湿、解毒杀虫为主，如黄柏、苍术、 苦参等；外治则采用中药煎汤外洗或药膏外敷，如黄连膏、青黛膏等。
优势
中医治疗手足癣注重整体调理和辨证论治，能够针对不同证型制定相应的治疗方案，具有副作用小、复发率低等 优点。
真皮乳头水肿及血管周围炎细胞浸润等病理改变。
03 手足癣的临床表 现
症状与体征
瘙痒
手足癣患者通常会出现 明显的瘙痒感，尤其是 在晚上或温暖潮湿的环
境下。
红斑
在感染部位出现红斑， 边界清晰，可逐渐扩大
。
水疱
红斑上可出现小水疱， 疱液清亮，破溃后形成
糜烂面。
鳞屑与角化
慢性手足癣患者可出现 皮肤增厚、粗糙、脱屑
合理饮食、充足睡眠、适当锻 炼等有助于提高免疫力，减少
感染风险。
及早就医
如出现疑似手足癣症状，应及 早就医确诊并治疗，以免延误
病情。
06 手足癣的中医认 识与治疗
中医对手足癣的认识
病因
中医认为手足癣多因湿热下注或久居湿地，感染虫毒所致。
角化型手足癣怎么治疗
角化型手足癣怎么治疗
角化型手足癣大家应该都不陌生，尤其是到了冬天的时候这个疾病更是比较严重的，大部分都是因为上年的发病，而且皮肤也是特别的干燥，有的时候还会有脱皮的情况出现，越是天冷的时候干礼的部位就会越来越厉害的，严重了也能够影响正常的生活，下面我们就详细的介绍一下角化型手足癣怎么治疗吧。
1、角化型手足癣是具有传染性的，它会波及到我们手背脚背的位置，以及是我们手掌脚掌经常出汗的多发部位，我们通常说的角化型足癣，就是我们经常说的脚气，他一定对脚气并不陌生。
2、角化型手足癣的患者朋友们，但是可以通过中医的治疗方法来治疗我们的皮肤病，我们目前要准备这几种药材，取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克，土茯苓、苦参、枯矾各20克，将他们都加入到清水中进行煎煮，用他的药汁。
3、我们还可以通过食疗的办法来治疗角化型手足癣，这种办法既经济又是一个大补的办法，我们目前最要准备的就是，大蒜头、龟。
龟洗净切块，蒜头微捣烂，放入锅中，清炖乌龟，每天服1次。
本方对脚气病引起的肿胀有消退作用，对老年人更为
适宜。
4、还有平时要注意个人的清洁和护理，要勤洗手足，勤换袜子之类，平时洗手的时候必须要进行消毒，因为这样有利于杀死一部分的细菌，这样对病症的缓解是有一定的好处的，必须要用正规的药物进行治疗，康复后一定要注意复发，或者感染的更加严重。
以上的内容就是针对角化型手足癣怎么治疗的详细介绍，希望大家看了之后能够有一定的了解，不要再盲目的治疗角化型手足癣病了，再治疗角化型手足癣的时候也要注意平时应该避免与别人接触，这样拆不会传染给别人，而且自己也要随时保持手足的干净和清洁，最好也不要再吃有刺激的食物了。
中医药治疗手足癣
蔓 荆子 ６ ， ｇ 生地 ２ ｇ甘草 ６ 。水煎服 ， 曰 １剂 ， ０， ｇ 每 早
晚分 服 。
２ 龙 １ｇ全 蝎 ９ ， ．地 ， ５ ｇ 甘草 ３ ， ｇ 共研 细末 ， 每次服 ３ ， 日 ３次。 ｇ每
３ ．白芷 １ ｇ 川 芎 ｌ ｇ 酸 枣 仁 ０， ０， １ｇ ２ 。水 煎服 ， 日 １剂 ， 晚分 服 。 每 早
碎 后放入 ７ ％酒精 １ ０ ｍｌ ５ Ｏ ０ 中浸泡 １ ，过滤 后再加 周
７ ％酒 精 至 １ ０ ｍｌ 擦 患 处 。 ０ Ｏ０ ， 外
胃溃疡 ： 香椿 芽 ２ ０ ， ５ ｇ碾碎后 与适量红枣 泥调和为 丸 ， 每 丸重约 ３ ， ｇ每次 ２丸 ， 开水送服 ， １ ２次 。 温 每 ３ 呕吐： 香椿 叶 ２ ｇ水 煎 ， ０， 服用时 以生 姜 ３片为药 引 ， Ｅ 每 ｔ
Ｅ －ｍａｌｎｋｍ＠ １ ６Ｃ １ ｉｓｊｌ ： ２ ． Ｔ ＯＩ
．
疾病防治 ・
１ 藁 本 ．
治 偏 痛 验 王 则
偏 头痛 是 一种 临床 常见 病 症 ， 亦称偏头风 。主要表现 为反复发作
性 头 痛 ， 势 甚 剧 ， 左 或 右 ， 为 痛 或 多
１ｇ Ｏ ，白 芍 １ ｇ ０， 菊花 １ｇ Ｉ ２ ，ＪＩ 芎
编辑／ 永 彭
５ ７
各 ４ 。共 研成 细末 ， ｇ 过 筛和匀 ，将足 癣患 处洗净 擦干 ，然 后将
药 粉均匀撒在 趾缝 间
趁热熏洗患处 ， 每次 １ ２ 分钟 ， 日２次。 ５～ ０ 每
每 疥疮 ： 鲜香椿 叶适 量 ， 水煎 ５ ０分钟 ， 渣取 汁液 ， ～１ 去 待温 糜烂痒处 ， 天 ２次 适用于浸渍型足癣 。 度适宜 时 ， 外洗患处 ， 日数次 。 每
手足癣
手足癣手足癣是手癣和足癣的总称。
手癣（tinea manuum）是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。
足癣（tinea pedis）是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。
足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病，多见于成人，全世界流行。
在足癣发病中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。
主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。
足癣极少引起严重的疾病或死亡，但可以作为细菌入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾间型足癣具有最高危险性，其次甲癣，再次是足跖部足癣。
1.局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等；丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂；其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。
对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。
2.系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。
伊曲康唑200mg，每日2次，疗...查看详情临床表现1.趾间型足癣：最常见的类型。
多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群，夏季多发或加重。
以4~5和3~4趾间最为常见，皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍，伴瘙痒。
严重时可见糜烂和溃疡。
并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。
2. 水疱型足癣：在足内侧水疱和大疱，与癣菌疹反应有关。
原发损害以小水疱为主，成群或散在分布，疱壁厚内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑。
自觉瘙痒严重。
3. 角化型足癣：一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。
自觉症状轻微，每到冬季，易发生皲裂、出血、疼痛。
常为慢性，治疗较困难。
手癣常见于角化过度型足癣患者，多表现为非炎症性，且为单侧（两足一手综合征）。
手掌和手指有弥漫角化过度。
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手足癣是最常见的皮 肤病之一，其中足癣 又称“脚湿气”、 “香港脚”，大约有 30%~40%的正常人群 引起的皮肤传染病，手 癣大多由足癣感染而来，常因搓足引起。 • 真菌生命力极强，在脱离活体的毛发、指 (趾)甲、皮屑等上可以存活和保持毒性一年 以上。所以手足癣病人脱落的皮屑就是传 染媒介。如果使用病人用过的脚盆、毛巾、 鞋袜，就容易染上手足癣，穿足球鞋和不 透气胶鞋的人容易患足癣。手癣常为单侧， 足癣常为双侧。
临床表现
初起时多为针尖大小的水泡，水泡不断生 出，一阵阵搔痒，抓破后可有小量透明渗 出液，数天后脱皮，脱皮后几天后复再起 水泡。
临床分型
水疱型 ：在掌心、指侧或 趾间、足底、足侧发生针 头至绿豆大的深在性水疱， 疱壁发亮、较厚、内容清 澈，不易破裂，水疱融合 成多房性水疱，撕去疱壁 可露出蜂窝状基底及鲜红 色的糜烂面，可继发细菌 感染。水疱自行干燥后形 成白色点状及环形鳞屑。 有不同程度的炎症和瘙痒。 此型主要发生在夏季。
角化过度型：多见，为片 状红斑，伴角质弥漫性变 厚、粗糙、脱屑，表面覆 有鳞屑，边缘尚清楚，中 心纹理比较显著，触之有 粗糙感。在虎口处或足跟 部形成较深的裂隙和鳞屑， 疼痛出血。可向手背或足 背发展，形成有鳞屑的斑 片。大多干燥无汗。
浸渍糜烂型：又称间擦型。 指趾间皮肤浸渍发白，基 底湿润潮红，糜烂渗液， 足的病变常发生在第三、 四趾和第四、五趾缝间。 该处皮肤较薄嫩，相互紧 密接触，不透气，易潮湿， 局部皮肤浸渍发白，呈腐 皮状，揭开腐皮见鲜红色 的糜烂面甚至裂隙，伴渗 液，继发细菌感染、化脓， 形成溃疡。有时发出恶臭， 瘙痒难忍
• 手癣的临床分型没有足癣明显，主要表现 为水疱型(或湿疹样型)和角化过度型。同一 手足癣患者在不同时期可以某一型为主， 如夏季表现为水疱型，冬季表现为角化过 度型
治疗
• 一般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨 酸制剂等 • 对皮损干燥甚至皲裂者，可用软膏。 • 对单纯外用药效果不好者，可口服抗真菌 药物，如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。 • 如湿疹样改变继发感染时，应首先治疗继 发感染。局部用1:5000高锰酸钾、0.5％醋 酸铅、0.1％雷佛奴尔浸泡，待渗出好转后 再逐渐试用刺激性小的抗真菌霜剂。
家庭护理措施
• 1、选鞋有讲究：穿透气性好的鞋和袜，保持足部干燥， 避免潮湿，必要时可加用足粉。尽可能不穿胶鞋、 球鞋， 多穿布鞋或风凉鞋。 • 2、防止传染：因手足癣有一定的传染性，因此要注意个 人卫生与公共卫生，勿与他人共用拖鞋、浴巾、毛巾、鞋、 袜、脚盆等，经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度， 避免用手搔抓患部；足癣患者穿过的鞋袜，最好用开水烫 过或在阳光下曝晒。 • 3、饮食调节：避免进食辛辣刺激性食物和发物，少饮刺 激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，多吃些新鲜蔬菜和水 果。手足多汗和损伤，平时要减少化学性、物理性、生物 性物质对手足皮肤的不良刺激。