二氧化碳激光器的临床应用
二氧化碳co2激光器分类、特点与应用
二氧化碳co2激光器分类、特点与应用
根据激光介质不同，二氧化碳（CO2）激光器可以分为立式封管式CO2激光器和射频金属电极管式CO2激光器。
下面是对
其分类、特点和应用的详细介绍：
1. 立式封管式CO2激光器：
- 特点：立式封管式CO2激光器使用纵向封管结构，主要由气体混合器、电极、透镜组成。
激光工作介质为CO2、N2和He 气体混合物，通过电子激发CO2分子实现激光发射。
该激光
器具有较高的功率密度和较高的开关速度，能够产生连续激光或脉冲激光。
- 应用：立式封管式CO2激光器广泛用于激光切割、激光打标、激光雕刻、激光焊接等工业加工领域。
其高功率和高效能的特点使其在金属加工、木材加工、陶瓷加工、纸张加工等领域具有广泛应用。
2. 射频金属电极管式CO2激光器：
- 特点：射频金属电极管式CO2激光器利用电极产生射频电场，激发CO2分子实现激光发射。
其结构简单，激光输出稳定，
并且激光输出功率可达几十千瓦甚至数百千瓦。
- 应用：射频金属电极管式CO2激光器常用于高功率激光切割、激光焊接、激光熔覆等应用。
由于其高功率特性，可以广泛应用于汽车制造、航空航天、能源装备等领域的金属加工和表面处理。
总之，CO2激光器具有功率密度高、能量转化效率高、光束
质量好、加工效果精细等特点，因此在工业加工、医疗美容、科学研究等领域都有重要的应用。
二氧化碳激光治疗仪
基本结构 通常由主机、导光臂及脚踏开关三部分组成，其中主机主要包括激光管、电源与控制系统、冷却系统等。 基本结构
工作原理
Байду номын сангаас
二氧化碳激光是由工作物质二氧化碳气体分子受电激励后所产生的激光束，发散角极小，能量密度高，经聚 焦后，可达每平方厘米几千瓦的功率，医疗上可用于对病灶组织的汽化，烧灼或切割病灶组织。而未经聚焦的原 光束照射病灶组织，可对生物组织产生凝固作用。CO2激光是波长10.6um的红外光，穿透组织较深，经扩束后照 射，能对深部组织加热理疗 。
二氧化碳激光治疗仪
介绍
01
03 临床应用 05 优点
目录
02 工作原理 04 禁忌症
二氧化碳激光治疗仪是一种主要用于人体组织的切割、汽化、碳化、凝固和照射，从而达到治疗目的的医疗 器械。广泛应用于耳鼻喉科、皮肤科、美容科、妇科、神经外科等外科手术。主要治疗血管性皮肤病，色素性皮 肤病，恶性肿瘤，良性肿瘤或囊肿，角化、增生及其他皮肤病等。
禁忌症
禁止对眼球的照射。手术中切割血管时应有止血措施。
优点
激光治疗技术，安全有效的治疗方式，使你的肌肤无烧灼刺痛，针刺或剥离等不适感，术后无红肿现象，治 疗全程零感染。
谢谢观看
临床应用
二氧化碳激光治疗仪采用封离型CO2激光器，输出不可见红外激光，特点是光束细，能量密度高 ；二氧化碳 激光治疗仪输出的激光经导光关节臂传输，配有各种刀头，适用于各种用途。二氧化碳激光束经聚焦镜输出时， 聚焦点产生的高温能将靶组织气化，可用于切割烧灼；二氧化碳激光不经聚焦镜 （直接）输出，能量密度较低， 可对靶组织作凝固手术；二氧化碳激光治疗仪如激光束经扩束镜输出，激光束经扩散放大，可作照射理疗。对人 体组织可作汽化、烧灼、切割凝固手术。扩束照射人体组织，有消炎、镇痛、理疗作用。临床主要用于以下方面：
二氧化碳激光器分类、特点与应用
二氧化碳激光器分类、特点与应用二氧化碳激光器是一种使用二氧化碳气体为工作介质的激光器，根据不同的工作方式和输出功率，可以分为连续波二氧化碳激光器和脉冲二氧化碳激光器两种类型。
连续波二氧化碳激光器：连续波二氧化碳激光器的输出功率较高，通常在几瓦到几百瓦之间。
其特点是输出稳定，能量密度均匀，适用于许多高精度的工业加工应用，如激光切割、激光打孔、激光刻蚀等。
脉冲二氧化碳激光器：脉冲二氧化碳激光器的输出功率较低，通常在几十瓦以下，但脉冲宽度很短，能量密度很高。
其特点是激光脉冲能量较大、有较高的单脉冲能量和重复频率，适用于高精度的微加工、皮肤美容、医疗治疗等领域。
二氧化碳激光器具有以下特点：1. 高光束质量：二氧化碳激光器的波长为10.6微米，能够聚焦到很小的斑点，适用于高精度的激光加工。
2. 高效能：二氧化碳激光器的光电转换效率较高，能源消耗相对较低。
3. 易于操作和维护：二氧化碳激光器体积较小，结构简单，工作稳定可靠，维护方便。
4. 应用范围广：二氧化碳激光器可以用于金属加工、非金属材料加工、医疗美容、科研等多个领域。
二氧化碳激光器的应用领域包括但不限于：1. 激光切割：二氧化碳激光器可以切割金属、塑料、纸张等材料，广泛应用于汽车制造、电子产业等。
2. 激光打孔：二氧化碳激光器可以在金属、陶瓷、聚合物等材料上进行高精度的打孔加工。
3. 激光焊接：通过二氧化碳激光器的热效应，可以在汽车制造、航空航天等领域实现材料的高效焊接。
4. 医疗美容：二氧化碳激光器可以用于皮肤表面的去除、疤痕修复、皮肤组织切割等美容和医疗应用。
5. 科学研究：二氧化碳激光器被广泛应用于光谱分析、光化学反应等科学研究领域。
CO2激光器原理及应用
CO2激光器原理及应用CO2激光器（Carbon Dioxide Laser）是以二氧化碳气体作为工作介质的一种激光装置。
它以电子级别的能级跃迁作为激光产生的机制，并在可见光到远红外光波段具有宽广的波长范围。
这种激光器具有高功率、高效率、高均匀性以及较长的使用寿命等特点，因此在许多领域有着广泛的应用。
CO2激光器的核心部件是由带电电子和振动的二氧化碳气体分子构成的激活介质。
当这些分子处于基态时，受外部能级跃迁的激发，会产生跃迁到激活级的带电态。
随后，这些带电态的分子会通过碰撞与其他分子发生非辐射跃迁，回到基态，并释放出能量。
这些能量激发了二氧化碳分子中的振动模式，形成一个振动级。
当一定数量的分子处于这个激发态时，它们会发射激光光子，并逐渐形成一束可见光或红外光的激光束。
1.切割和焊接：CO2激光器能够通过选择适合的波长和功率，实现高质量的金属和非金属材料的切割和焊接。
它们被广泛应用于汽车制造、航空航天、电子设备等行业。
2.医学美容：CO2激光器在医学美容领域有着重要的应用。
它们可以用于皮肤整容、痣的去除、纹身的消除等。
CO2激光器的高功率和高单脉冲能量使得医生可以精确控制照射深度，减少周围组织的损伤。
3.激光打标：CO2激光器可以用于激光打标，将永久图案或文字标记在各种材料上。
它们在电子产品、餐具、医疗器械等行业中得到广泛应用。
4.刻蚀和雕刻：CO2激光器可以通过控制能量和路径来刻蚀任意形状和图案。
它们被广泛应用于艺术品、标识牌、木制家具等制造业。
5.科学研究：CO2激光器具有高功率和长脉冲持续时间的特点，因此在科学研究中被用于光谱学、等离子体物理学、大气科学等领域。
总的来说，CO2激光器凭借其高功率和高质量的激光束，以及广泛的波长范围，成为各个领域中重要的激光工具。
它们的应用领域在不断扩展和创新，未来将会发展出更多的应用领域。
二氧化碳激光器分类特点与应用
二氧化碳激光器分类特点与应用一、分类：CO2激光器主要分为封闭式和开放式两种类型。
1.封闭式CO2激光器：封闭式CO2激光器通常由气体激光管、泵浦器和腔镜组成。
其中，气体激光管内充填有二氧化碳、氮气和稀有气体混合气体。
通过泵浦器向激光管内添加能量，使气体分子激发至亚稳态，产生激光放大。
腔镜用来折射和反射激光，形成激光束输出。
封闭式CO2激光器适用于医疗美容、雕刻切割等高精度和高功率需求的场合。
2.开放式CO2激光器：开放式CO2激光器通常由气体激光管、泵浦器、扩束镜和输出镜组成。
其中，气体激光管内充填有二氧化碳和氮气混合气体。
泵浦器提供能量，使气体分子激发到受激发射态，在输出镜的作用下，形成激光束输出。
开放式CO2激光器适用于雕刻、切割等对功率要求较低的场合。
二、特点：CO2激光器具有以下几个特点：1.波长长：CO2激光器的激光波长为10.6微米，属于远红外光，对很多物质有很强的穿透能力。
2.高功率：CO2激光器可以达到很高的功率输出，通常可达到几十瓦至几百瓦。
3.高效率：CO2激光器的光电转换效率较高，可达到10%左右。
4.良好的光束质量：CO2激光器的光束质量较好，光斑比较小和聚焦性能好。
5.易于操控：CO2激光器的输出功率和频率可以通过调整泵浦能量和稀有气体含量等参数进行调节。
6.长寿命：CO2激光器的寿命较长，使用寿命可达数千小时以上。
三、应用：CO2激光器具有广泛的应用领域，如医疗、工业、科学研究等。
1.医疗方面：CO2激光器主要用于皮肤整形、手术切割、疤痕修复等医疗美容领域。
由于CO2激光器的波长与水分子吸收特性相匹配，因此可以控制热损伤范围，减少手术切割对周边组织的影响。
2.工业方面：CO2激光器广泛用于工业加工领域，如切割、雕刻、焊接等。
其高功率和良好的光束质量使其成为金属切割和非金属切割的重要手段。
3.科学研究方面：CO2激光器在科学研究中也有广泛应用，如光学实验、量子物理研究等。
二氧化碳激光器应用场景_解释说明以及概述
二氧化碳激光器应用场景解释说明以及概述1. 引言1.1 概述二氧化碳（CO2）激光器是一种常见的气体激光器，利用高能量电子与合适浓度的CO2分子相互作用来工作。
它具有许多优异的性能和广泛的应用场景。
在本篇文章中，我们将探索二氧化碳激光器的应用领域，并提供详细的解释和说明。
1.2 文章结构本文将按照以下方式进行阐述：首先，我们将介绍二氧化碳激光器应用场景的解释说明，包括工业、医疗和科学研究等方面。
接着，我们将总结二氧化碳激光器的特点和优势，并对其高功率和高效能、可调谐性和多模式运行以及光学质量和束流特性做出概述。
最后，我们将对二氧化碳激光器未来发展进行展望，并得出结论。
1.3 目的本文旨在分享关于二氧化碳激光器应用范围的知识，并帮助读者了解其重要性以及为何广泛应用于各个领域。
通过阅读本文，读者将对二氧化碳激光器的应用场景有更清晰的了解，并能够认识到它在工业、医疗和科学研究中的重要作用。
2. 二氧化碳激光器应用场景解释说明2.1 工业应用:二氧化碳激光器在工业领域有广泛的应用场景。
首先，它被用于切割和焊接金属材料。
其高功率和高能量密度能够快速准确地切割或焊接各种金属，例如不锈钢、铝合金等。
这种切割和焊接方法比传统机械方法更精确、更高效，并且产生的热影响区较小。
此外，二氧化碳激光器也常被应用于制造业中的雕刻和打标。
通过控制激光束大小和强度，可以在不同材料表面上实现精细图案的雕刻或文字的打标。
这种技术广泛运用于电子产品、汽车零部件等行业。
还有一些其他工业应用包括：材料加工（如塑料切割、木材加工）、纸张与纤维加工（如纸板裁剪、纤维蒸湿和彩色印刷）以及喷码标注等。
2.2 医疗应用:在医疗领域，二氧化碳激光器也具有重要的应用价值。
其中一项主要应用是皮肤病治疗。
二氧化碳激光可以通过聚焦在皮肤表面或深层组织上，刺激胶原再生和损伤的修复。
它被广泛用于去除痣、治疗红血丝以及减少皮肤上其他不完美的问题。
此外，二氧化碳激光器还被用于进行手术切割和消融。
二氧化碳激光器介绍
二氧化碳激光器介绍二氧化碳（CO2）激光器是一种常见的气体激光器，广泛应用于医学、工业和科研领域。
本文将介绍CO2激光器的原理、特点、应用以及一些相关的技术进展。
CO2激光器的原理基于二氧化碳分子在激发态和基态之间跃迁时放出的光能。
它的基本结构由激光管、泵浦源和输出耦合器组成。
激光管是一个封闭的管状动力学系统，内部充满了CO2、氮气和一小部分惰性气体混合物。
CO2激光器是中红外激光器，其工作波长在9.4~10.6微米之间。
泵浦源通常采用电子束激发或直接电通电流，以产生高能量的电子束或电弧，使得CO2分子处于激发态。
在该过程中，氮气和惰性气体起到了能量传递和CO2气体冷却的作用。
当CO2分子处于激发态时，通过碰撞和辐射跃迁，分子会回到基态并释放出能量。
这些能量以光子的形式被放射出来，形成一束高能量、单频率和空间相干性强的激光束。
这就是CO2激光器的工作原理。
CO2激光器具有几个显著的特点。
首先，它具有高能量密度和大功率输出的优势，因此在工业材料加工领域有广泛的应用。
其次，CO2激光器的波长与许多材料的吸收特性相匹配，可以实现高效的切割、焊接和打孔操作。
此外，CO2激光器由于其相对较长的波长，对光的传播有较好的表现，适用于长距离或特殊环境下的激光传输。
在医学领域，CO2激光器主要用于外科手术和皮肤治疗。
在外科手术中，它被广泛用于切除肿瘤、切割组织和凝固血管等。
在皮肤治疗中，CO2激光器可以用于去除皮肤病变、减少皱纹以及治疗疤痕等。
CO2激光器具有高的吸收率和浅的组织穿透深度，因此可以实现精确的组织切割和热效应。
在工业领域，CO2激光器主要用于金属切割、打标和焊接。
它可以通过调节功率和扫描速度来实现不同厚度的材料切割。
同样，CO2激光器还可以用于非金属材料如塑料、木材和陶瓷的切割和打标。
值得注意的是，CO2激光器的使用需要遵循一定的安全措施。
它的激光束具有很高的能量密度，对人体和物体可能造成伤害。
因此，在使用CO2激光器时，必须佩戴适当的防护装备，并遵循相应的操作规程。
从传统到现代CO2激光临床应用PPT课件
添加适当 的文字，一页 的文字最好不 要超过200,添
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8
1964年
CO2激光器的发展
1966年
气动 CO2激光器诞生。
9
1970年代末期
80年代末期
就有从国外直接进口CO2激光器， 从事工业加工和医疗等应用。
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CO2激光 临床应用
➢ 可用作组织切割、焊接、凝固、碳化、汽化, ➢ 适合恶性肿瘤及病毒性疣的激光术。
➢ CO2激光的热效应可封闭未梢血管， ➢ 故能治疗多种血管性的损害。
➢ CO2激光器可以产生电磁效应，用于无血或微量血 的切割、灼烧、气化以及精准度极高的显微手术。
➢ 目前应用于皮肤及整形手术，足病科、耳鼻喉科、 妇科、神经科、牙科、口腔科、生殖科以及普通外 科手术。
16
色素痣
手术前
手术后
17
目录
CO2激光概述 传统激光 现代激光技术 小结
18
1983 年，Aderson 和 Parrish 提出了“选 择性光热作用”原理。 这一原理的要点是：根据不同组织的生物学 特性，选择合适的波长、能量、脉冲持续时 间，以保证对病变组织进行有效治疗之同时， 尽量避免对周围的正常组织造成损伤。
激光的特点： 1.方向性好 2.单色性好 3.能量集中 4.相干性好 激光的生物组织效应： 1.光热效应 2.光化效应 3.电磁效应 4.压力效应
4
1960年7月美国的梅曼宣布制成了第一台红宝石激光器。
5
中国第一台激光器（1961）
1961 年 我 国 科 学家邓锡铭、王 之江制成我国第 一台红宝石激光 器，称其为“光 学量子放大器”。
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二氧化碳激光器的临床应用以下程序演示了多功能CO2激光器在马外科手术中的广泛应用。
这些程序中均应用到了二氧化碳波长的独特性质，并经受了时间的考验。
这项技术可以广泛的应用于马属动物外科手术，作为外科医生要熟悉使用激光切割，体积烧蚀和凝血仪。
一般来说，二氧化碳激光的益处在于邻近组织极小创伤的精确解剖，良好的止血效果。
利用激光束的热性能，以杀死细菌或剥离肿瘤细胞相邻面。
当考虑使用该仪器进行外科手术时，外科医生应该考虑到靶组织的热特性，并了解一个特定波长对该组织的影响。
相邻组织（如骨和韧带）的差热吸收特性为解剖面的精细选择和附近热敏感组织能量谨慎应用的需求提供了机会。
外科手术中，在使用激光之前，外科医生应该首先确定手术的目标。
如果精确的组织破坏或切口是必要的，则说明要使用大功率超脉冲模式和聚焦光斑尺寸。
如果要使组织凝血且温和加热，则需求低功耗连续模式的散焦斑尺寸。
直到医生习惯于预测激光能量在组织中的影响，选择功率设置基于能源的可观察性，通常建议在正式开始手术切口之前选取不相关组织的一处“测试点”进行试验。
在一般情况下，外科医生应该选择使用自己可控的安全和精度的范围内可获得的最高功率。
初学者则应该从较低的功率开始逐渐增加功率设置，以获得使用激光器的经验在没有深入了解二氧化碳波长对组织的影响，也没有使用激光器的外科医生实习经验的情况下尝试这些操作将不会得到满意的结果。
皮肤肿瘤对于马来说，黑色素瘤，乳头状瘤，肉状瘤，纤维瘤，鳞状细胞癌是常见的皮肤肿瘤。
这些肿块可用二氧化碳激光烧灼或汽化。
在病变处用盐酸甲哌卡因进行局部浸润麻醉，脱敏手术部位，避免邻近正常组织受到激光热效应的影响（图6）。
当需要进行组织学诊断时，通常在大规模切除或汽化肿瘤之前进行肿瘤的切除活检，一般使用50 W的超脉冲模式与0.2毫米聚焦光斑（比功率约150000 W/cm2）。
这种模式和电源功率设置保证了将细胞结构损伤降低到最小且提供了高效的组织切除技术。
大疣状肿块最好以高功率连续的模式将其从它们生长的组织处分离并最大限度的止血。
肿瘤的基部可采用50 W的功率、1毫米散焦斑（比功率约为7000W/平cm2）进行汽化，以脉冲向心模式从正常皮肤边缘开始向病变中心作用。
使用这种技术可以完全除去耳廓结节而不损坏下面的软骨。
站立的马的眼睑肿瘤在适当保定的情况下可以被很好的剔除，但对于眼角膜、球结膜鳞状细胞癌来说，最好的治疗方案是马进行全身麻醉以提供足够的稳定性来保证此类病变组织的精确剔除（图7）。
空心塑料波导可通过二氧化碳激光铰接臂的存在来蒸发马病变的皮肤。
因为在1米的纤维路径中能量衰减的变化从10%到50%，激光试验脉冲在最初得到应用，并调节功率达到理想的临床效果。
一般外科手术中推荐将50W功率应用于灵活可控的波导中的应用。
二氧化碳激光对汽化的精确控制是治疗皮肤肿瘤的一个优点。
只要有足够的皮肤，我们可以通过常规缝合皮下组织和皮肤来弥补肿瘤的切除或造成烧灼的缺陷。
如果没有，可以采用第二种办法来促进手术部位切口的愈合。
可以外用抗菌药膏直至伤口收缩并形成完整的上皮组织。
除去大的播散性皮肤损伤后，可以进行一次皮肤移植用健康的肉芽组织填充缺陷皮肤部位。
这些病变成功治疗的预后主要是靠特定肿瘤生物学行为的功能。
经过上述皮肤肿瘤激光治疗后可能会通过控制其复发做到长期缓解效果。
这组肿瘤中，鳞状细胞癌的复发率最高。
为此，病变的可视区域要尽可能的与大面积的正常皮肤一起被清除。
此外，在手术结束时，要用功率30 W的连续模式、1mm散焦光斑（比功率约3800W/cm2）照射组织，对瘤床进行清洁消毒。
这样做的目的是要小心加热烧灼肿瘤边缘来杀死残余肿瘤或转移性病变的边界细胞。
对皮肤肿瘤激光治疗的主要优点是在很多案例或其他治愈的病例中，激光的动态效应和热杀伤效应对肿瘤边缘细胞的影响能够提供长久有效的缓解治疗效果。
激光清创、消毒清创、受污染的伤口均能对马造成伤害。
常规的外科手术治疗包括清创，抗生素冲洗，并使用排水管清理伤口中累积的血清和血液。
二氧化碳激光器提供了清创和消毒伤口的有效手段。
局部浸润麻醉之后，使用高功率连续模式（50到80 W），1mm散焦斑（功率密度约7000至10000 W/cm2）来汽化失活和坏死组织。
将功率降低至30 W的连续模式并使用5mm光斑（功率密度约150 W/cm2），此时激光束可以顺利通过一个网状图案的手术视野落在消毒伤口的表面。
使用快速激光辅助治疗可以让外科医生在低功率设置的情况下顺利、有效的消毒大面积组织。
创面应保持湿润，防止组织局部脱水。
视觉端点用于确定给定区域的适当治疗，用一缕蒸汽引起组织非常轻微的收缩。
组织出现明显的收缩和热烫表明应用过热致使组织蛋白变性凝固。
在伤口处来回反复加热比一次性操作使组织过热的治疗方法更好。
二氧化碳激光器的精确效果使得它非常适合于这种类型的程序。
用激光清创消毒后，组织平面近似于完成一次多层次的常规原发性闭合。
除非组织缺损非常严重，否则术后不需要使用排水管。
在适当的时候给予全身抗生素和预防破伤风。
对污染伤口进行激光治疗的优势在于有效清除失活组织，减少活菌在其中存活的能力。
这些相同的优点可以通过使用二氧化碳激光剥离软组织或马的骨髓炎病灶来体现。
激光血管吻合术激光将一定量的热能应用于组织的独特能力已被用于开拓一个被称为“组织融合”或“组织焊接”的软组织外科学新领域。
虽然许多波长可以用来完成这项任务，但二氧化碳激光是一种用于烧灼血管壁来切断血管的有效工具。
激光修复血管的生物力学与缝合修补术相似。
笔者采用了以下协议成功修复了两匹指掌侧固有动脉切断，有严重腕掌侧伤口的两匹马。
在全麻的状态下对马采用激光聚变技术断开指状血管并且每单位绷带放置在与球关节水平位置。
切断的边缘动脉应用小牛头犬血管夹固定住并用锋利的解剖刀清创。
四在5-0铬制肠线缝合线被放置在90度的间隔血管壁周围以用于在使用激光能量时稳定动脉的切割表面。
这个激光仪必须能够精确、稳定的输出非常低的功率，从而使胶原血管壁内无坏死或汽化。
根据激光的光斑尺寸调整输出功率，使组织表面能量密度达到100～175 W/cm2。
例如，2.5mm的光斑大小，7W的连续功率时的比能量密度为150W/cm2。
加热组织时，在确认光点的精确尺寸要通过由激光烧灼湿润的木制压舌板来精确测量激光束的直径。
医生应该意识到虽然氦-氖瞄准照射和二氧化碳的能量束在一个适当的调谐激光器中是同心的，但两光束的直径的精确可能不完全相同。
机头离靶组织的精确距离要求在使用激光能量的整个过程中用聚焦传导，使得光斑直径为2.5mm，确保组织表面使用正确的功率密度。
在使用激光能量时组织要保持干燥，液化组织和变色区域的视觉终端用于确定组织充分加热。
组织表面上不存在含炭物质。
焦炭的形成表明，能量密度过高，发生碳化。
组织焊接过程中重复旋转血管，沿着表面的四个吻合边缘温施加激光能量直到整个确保边缘密封。
松开夹子和eschmark绷带来评价血管修复的安全性。
如果当时渗血，就要收紧止血带，然后用生理盐水冲洗渗血区域。
重复这个过程，直到得到血被止住。
四处缝线留在原处，为修复提供旋转稳定性。
组织焊缝张力较强，但在扭转应变能力很弱。
使用激光辅助血管修复的优点是减少血管壁中出现外来物质。
这有助于伤口愈合，减少局部肉芽肿或瘢痕组织的形成，降低后续的管腔闭塞的倾向。
激光去势马采取背侧卧保定，在阴囊基底沿着睾丸大弯处用50W超脉冲和0.2mm的聚焦光斑做一个椭圆形的皮肤切口（平均功率密度约75000W/平cm2）。
切口是先通过皮肤，皮下组织，阴囊筋膜，用激光棒将这些组织放置在张力下，可支持激光束（见图2）睾丸本身可以支撑激光束，但睾丸表面的血管会在不必要的复杂解剖时意外出血。
通过用50 W连续功率、1mm散焦光斑模式来分开正中中线，去除整块阴囊正中中线来增强止血（功率密度约7000W/cm2）。
结扎腹中线上直径大于1mm的血管，采用钝性分离将疏松的网状筋膜从睾丸上剥离，激光采用后者的功率和模式设置。
结扎精索，用# 1聚对二氧环己酮（PDS）采用单一连续垂直褥式缝合方式缝合切口，缝合顺序为阴囊筋膜，皮下组织和剩余的正中中缝。
使用激光器的优点是切开血管丰富或淋巴淤滞的组织时出血较少。
清除肉芽组织肉芽伤口在马的四肢极为普遍的，对于简单愈合来说是一个困难的挑战。
旺盛的肉芽组织（“伤口愈合后的疤”）必须被清除，来延迟或使伤口二次愈合。
因为肉芽组织由丰富的毛细血管组成，使用二氧化碳激光器有助于清创。
类似于清除皮肤肿瘤的治疗方案，这种类型的操作程序说明了二氧化碳激光器可以作为一种“体积烧灼”仪器使用。
清除大部分肉芽组织首先使用50-80W的连续功率，1mm散焦光斑的激光照射周围的靶组织（功率密度约7000至10000W/cm2）来达到良好的止血作用。
清除时先用无创伤钳轻轻夹起病变一角，然后通过激光束来回照射扩大病灶直径（图8）。
遇到直径大于1或2mm的血管时要进行结扎。
一旦清除了肉芽组织，该区域将用80W 连续功率，2mm光斑的激光束画出交叉阴影线（功率密度约2500W/cm2）。
大的光斑尺寸和“喷枪消融技术”确保了比较均匀的清创技术及良好的止血效果。
快速激光辅助技术可以在规定的区域传递能量一个光滑的表面。
一旦皮表之下的肉芽组织顺利清除，伤口可以用整形外科技术缝合使其恢复健康或后期皮肤移植。
使用激光进行清除的主要优点是能使清创组织表面出血显著减少。
手掌/脚掌的指关节神经切断术手掌/足底指关节神经切除术通常作为手指和足趾后三分之一慢性跛行和对翼尾第三关节骨折的最后治疗手段。
切断神经后正常的愈合反应的结果是在神经切断面形成一个小的组织良好的神经瘤。
从以往病例分析，这个过程的主要并发症之一是神经瘤的形成。
这个过程的特征在于神经末梢切割端杂乱的再吻合并伴随着两神经组织和鞘（雪旺氏细胞）的增生。
尽管在一些情况下努力减少创伤和出血，避免神经瘤的形成，密封神经外膜，以防止切割端神经轴浆的泄露，但马神经瘤的形成发展的主要因素仍保持猜测的态度。
在对十匹超过23个月的马的研究调查中，用18426W/cm2CO2激光理疗仪来使被手术刀片切断的神经断端有足够的热密封性，防止神经再支配或形成神经瘤。
经过多年使用CO2激光理疗仪对马进行手掌/足底指关节神经切断来看，笔者认为当激光器使用的参数与描述的治疗Morton神经瘤相似，那么神经瘤是极其罕见的。
将马圈养在畜栏中十四天，每天更换绷带，之后再牵溜两周直至马恢复正常的日常活动。
应在术后前十天用非类固醇抗炎药物治疗来减少手术部位的炎症反应。
使用CO2激光理疗仪进行手掌指关节神经切断术的优点在于神经瘤的形成率低。
应避免使用高于推荐值的功率密度，否则术后马将出现跛行且数周内触诊切口部位敏感性增强。