医院风险流程图
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍医院作为一个公共机构，廉政风险点的存在可能导致贪污腐败、权力滥用、不公正行为等问题，严重影响医院的声誉和社会信任度。
为了确保医院廉政风险的防范和管理，制定风险防范流程图是非常重要的。
二、风险点识别1. 人事管理风险：包括招聘程序不规范、人员任用不公正、职务晋升不透明等问题。
2. 采购管理风险：包括采购程序不规范、供应商选择不公正、采购合同违规等问题。
3. 财务管理风险：包括财务报表不准确、资金管理不规范、财务审计不完整等问题。
4. 信息安全风险：包括患者信息泄露、医院内部数据被盗用、网络安全漏洞等问题。
三、风险防范流程图1. 人事管理风险防范流程图：a) 招聘程序规范化：设立招聘委员会，明确招聘程序，公开招聘信息，确保公平竞争。
b) 人员任用透明化：建立人事档案管理系统，记录员工的任职资格、考核情况等信息，确保任用决策的公开透明。
c) 职务晋升公正化：制定职务晋升的标准和程序，建立评审委员会，确保晋升决策的公正性。
2. 采购管理风险防范流程图：a) 采购程序规范化：建立采购管理制度，明确采购流程，包括需求确认、供应商选择、合同签订等环节，确保程序的规范性。
b) 供应商选择公正化：建立供应商评估体系，考核供应商的信誉度、产品质量等指标，确保选择供应商的公正性。
c) 采购合同监督化：建立合同管理制度，明确合同的履行和监督责任，加强对合同执行情况的监督和评估。
3. 财务管理风险防范流程图：a) 财务报表准确化：建立财务报表编制规范，确保财务数据的准确性和真实性。
b) 资金管理规范化：建立资金管理制度，包括资金流动、预算控制、资金审批等环节，确保资金使用的规范性。
c) 财务审计完整化：定期进行内部和外部财务审计，确保财务数据的完整性和合规性。
4. 信息安全风险防范流程图：a) 患者信息保护：建立患者信息管理制度，包括信息收集、存储、传输和销毁等环节，确保患者信息的保密性和安全性。
手术风险评估制度和流程图课件
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手术风险评估制度及流程
一、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行 手术风险评估。
二、医生、麻醉师对病人进行手术风险评估 时要严格根据病史、体格检查、影像与实验 室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进 行综合评估，并填写《医院手术风险评估表》 （附件1）。
告知患者评估结果及手术方案，嘱患者或委托人签名
评估有疑问或困难，组织会诊并上报医务科
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附件1
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谢谢
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目的
为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者 手术效果得到科学客观的评估，诊治医生应根据患 者病情及个体差异制定出适应每个患者详细、科学 的手术方案，当患者病情变化的时候能够及时调整 修改手术方案，使患者得到及时、科学有效的治疗， 结合我院实际情况，特制定本制度。
知识回顾 Knowledge Review
麻醉分级（ASA分级）
参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：I-Ⅵ级：
P1：正常的患者； P2：患者有轻微的临床症状； P3：患者有明显的系统临床症状； P4：患者有轻微的明显系统临床症状，且危及生命； P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人；
P6：脑死亡的患者。
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医院突发事件流程图
医院突发事件流程图一、背景介绍医院作为一个重要的公共场所，经常会面临各种突发事件的挑战，如火灾、地震、恶劣天气等。
为了保障医院内的人员和财产安全，制定一套科学合理的突发事件处理流程图至关重要。
二、突发事件流程图概述突发事件流程图是指在医院发生突发事件时，相关部门和人员按照一定的程序和步骤进行应对和处理的指南。
下面是一个基本的医院突发事件流程图：1. 接到报警- 当医院接到突发事件的报警时，应立即通知应急指挥中心，并提供详细的事件信息，如事件类型、发生地点、人员伤亡情况等。
2. 启动应急响应机制- 应急指挥中心收到报警后，根据事件的严重程度和紧急性，启动相应的应急响应机制。
通常分为三个级别：一级响应、二级响应和三级响应。
3. 组织救援和疏散- 在突发事件发生后，应急指挥中心会组织相关人员进行救援和疏散工作。
医院应提前制定疏散预案，并进行定期演练，以确保人员能够快速、有序地疏散到安全地点。
4. 事态控制和危险源消除- 在救援和疏散工作进行的同时，应急指挥中心会组织相关人员进行事态控制和危险源消除工作。
例如，在火灾事件中，应尽快关闭相关区域的电源和燃气阀门，以避免火势蔓延。
5. 伤员救治和后勤保障- 在突发事件中，可能会有人员受伤，医院应及时组织医护人员进行伤员救治工作。
同时，应急指挥中心还需协调后勤保障工作，如提供足够的食品、水源和医疗物资等。
6. 信息发布和媒体沟通- 在突发事件处理过程中，应急指挥中心会及时发布事件信息，向医院内部人员和外部媒体通报事件进展情况和安全提示。
同时，应急指挥中心还需与媒体进行沟通，确保信息的准确性和及时性。
7. 事后总结和改进- 突发事件处理结束后，医院应急指挥中心会组织相关人员进行事后总结和改进工作。
通过总结经验教训，及时调整和完善突发事件处理流程，提高医院应对突发事件的能力和水平。
三、突发事件流程图的重要性1. 统一指挥和协调：突发事件流程图能够明确各部门和人员在突发事件处理过程中的职责和任务，实现统一指挥和协调，提高应急响应效率。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图一、背景介绍医院作为一个公共机构，廉政风险点的存在可能导致腐败行为的发生，伤害医院的声誉和信誉。
为了防范廉政风险，保障医院的廉洁运营，制定了以下风险防范流程图。
二、廉政风险点分析1. 人员招聘：医院在招聘过程中可能存在人员招聘的廉政风险点，如利用职务之便为亲友谋取不当利益。
2. 采购管理：医院的采购管理可能存在廉政风险点，如虚报采购金额、收受供应商回扣等。
3. 药品配送：医院的药品配送环节可能存在廉政风险点，如药品虚报、药品过期、药品流向不明等。
4. 财务管理：医院的财务管理可能存在廉政风险点，如财务记录造假、私自挪用公款等。
5. 社会捐赠：医院接受社会捐赠时可能存在廉政风险点，如收受不合规的捐赠、将捐赠用于个人私利等。
三、风险防范流程图1. 人员招聘防范流程a. 设立专门的招聘小组，明确招聘程序和标准。
b. 招聘过程中进行严格的资格审核和面试评估。
c. 采用公开、公正的方式发布招聘信息，避免内定和关系户。
d. 建立举报渠道，鼓励员工举报不当招聘行为。
2. 采购管理防范流程a. 建立完善的采购管理制度，明确采购流程和标准。
b. 采购过程中实行公开竞争性招标，避免任人唯亲。
c. 采购合同签订前进行严格的审查和评估。
d. 加强对供应商的监督和管理，防止回扣和贿赂行为。
3. 药品配送防范流程a. 建立药品配送管理制度，明确药品配送流程和标准。
b. 对药品进行严格的验收和入库管理，确保药品质量和流向的可追溯性。
c. 加强对药品库存的监控和管理，避免药品过期和流向不明。
d. 建立药品配送记录和报告制度，定期进行审查和核对。
4. 财务管理防范流程a. 建立健全的财务管理制度，明确财务流程和标准。
b. 实行严格的财务核算和审计制度，防止财务记录造假。
c. 加强对资金的监督和管理，避免私自挪用公款。
d. 建立财务报告和审计报告的审核制度，确保财务信息的真实性和准确性。
5. 社会捐赠防范流程a. 建立社会捐赠管理制度，明确捐赠流程和标准。
医院新冠疫情感染防控流程图(完整版)
1.患者就诊流程2.门诊预检分诊流程3.发热门诊感染防控流程4.医用防护口罩佩戴流程5.工作人员穿戴防护用品流程示意图6.工作人员脱除防护用品流程示意图7.发热患者转运流程8.转运发热患者医务人员脱防护用品流程9.疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图10.呼吸机及附件清洁消毒流程11.空气消毒流程12.环境、物体表面清洁消毒流程13.重复使用擦拭布巾清洗消毒流程14.重复使用地巾清洗消毒流程15.使用后医用织物采集、交接、转运流程16.使用后感染性医用织物洗涤流程17.含氯消毒剂配置方法及流程12即将专人引导至发热门诊有发热和／或者呼吸道症 状症状，有流行病学史就诊患者门诊预检分诊点 急诊检诊(预检)分诊台测量体温发热患者无发热和／或者呼吸道症状、无流行病学史即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导 其正确佩戴普通门诊就诊简单问诊和体格检查，详细问询流行病学史无发热但呼吸道症状 明显，罹患传染病可能性大的3按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发(2022)269 号)等要求→实施预检分诊制度→优化预检分诊流程选派有专业能力和经验的医师充实预检分诊力量→承担预检分诊任务→提高预检分诊能力患者来院就诊→经测温、验码无发热但呼吸道症状明显， 罹患传染病可能性大的即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导其正确佩戴 普通门诊就诊通过简单问诊和体格检查，详细问询流行病学史，判断其罹患传染病的可能性进行预检分诊登记对可能罹患传染病的即将由工作人员按照指定路线引导患者至发热门诊无发热和／或者呼吸道 症状、无流行病学史发热患者依据按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发[2022]269 号)、《发热门诊设置管理规范》 (国务院联防联控机制[2022]80 号)等要求，加强发热门诊感控管理。
发热门诊建造布局、功能流程及人、物、洁、污流向符合传染病防控、感染防控及环境卫生学要求建造布局合理清洁区在污染区应设：治疗准备室医护办公室等污染区污染区应设：候诊区、成人诊室、儿童诊室，备用诊室、挂号收费、药品调剂、检验室、CT 室、洗手间、污物间、留观室(单人单间并设洗手间)抢救室等污染区普通诊区(室)相对独立专门用于接诊患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较大的患者用于接诊病因明确的发热患者或者患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较小的患者患者管理患者均戴医用外科口罩有明确流行病学史患者单独分区候诊候诊区通风良好避免人群会萃工作人员在标准预防的基础上，采取飞沫、空气及接触隔离措施认真落实《医务人员手卫生规范》，手卫生制度等严格按照区域要求规范着装，穿戴防护用品，做好个人防护医疗废物管理每日对空气、物体表遵循27留观患者转出后应参照 11、12、23 及时对留观室进行终末消毒严禁将水杯等个人用品携至潜在污染区、污染区区域内及各诊室均应配备符合要求的手卫生设施及用品污染区特殊诊区(室)环境管理面、地面进行清洁消毒，遇污染时随时进行清洁消毒45调整到不漏气为止双手食指放在金属鼻夹上→从中间位置开始→手指向内按压→分别向两侧挪移和按压→根据鼻梁形状塑造鼻夹进行密合性检查;双手彻底盖住防护口罩快速呼气若漏气位于四周若鼻夹附近漏气实施手卫生检查医用防护口罩外包装(在有效期内且无破损)一手托住医用防护口罩(有鼻夹的一面向外、向下)将医用防护口罩罩住鼻、口及下巴，紧贴面部用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈部再将上方系带拉至头顶中部进入污染区进行口罩密封性测试，确保密封性良好全面检查防护用品穿戴情况，确保穿戴符合规范手卫生戴医用防护口罩和帽子穿防护服或者隔离衣戴护目镜或者防护面屏戴手套必要时选穿鞋套6手卫生医用外科口罩进入清洁区后(上方)系带；摘除过程中手避免 触碰口罩，避免口罩触碰身体摘除帽子和医用防护口罩手卫生进入二脱区，手卫生从内向外向下反卷， 动作轻柔、 手套、鞋套一并脱除脱除医用防护服/隔离衣，手套，鞋套摘除护目镜/防护面屏进入一脱区，手卫生双手提拉后侧系带摘除护目镜 /防护 面屏，手避免触碰护目镜镜面或者面屏 屏面先摘下颈后(下方)系带，再摘下耳7负责转运发热患者的工作人员实施手卫生戴工作圆帽→戴医用防护口罩穿医用防护服戴乳胶手套护目镜或者防护面屏指导患者戴医用外科口罩，必要时予以协助发热患者专用转运车→转运患者8医务人员完成转运发热患者任务后随专用转运车返回指定地点更换清洁乳胶手套完成专用转运车内设备、设施、物体表面及空气消毒脱乳胶手套→弃置于医疗废物装放容器内脱胶鞋放置于待清洗、消毒容器内或者防渗透、耐磨鞋套弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除护目镜或者防护面屏→放置于待清洗、消毒容器内脱防护服→弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除医用防护口罩→摘除工作圆帽→弃置于医疗废物装放容实施手卫生→沐浴→更衣疑似新冠肺炎患者转运封闭相关区域，做好警示标识，限制无关人员挨近消毒处置人员挨次穿戴：医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏、乳胶或者橡胶手套、靴套空气物表和地面医用织物启用车内系统消毒半小时，按使用说明书(待疑似新冠肺炎患者下车离开后)1.用1000mg/L含氯消毒液(作用30分钟后清洁)或者伽玛消毒湿巾擦拭消毒物表和地面；2.有可见污染时先进行污点清洁，再消毒。
医院风险流程图
乌市医院廉洁风险防控权力运行流程图一、资金管理权（一）资金报销流程图（二）资金使用审批流程图风险防范：完善制度，明确职责，加强监督，责任追究。
依据：《经费开支审批制度》二、基建工程项目管理权．（一）、新建项目基建工程招投标流程图质的招投标公司代理招投标点风险公开发标，公开招标纪风险点检小招标结果公示组公示监发中标通知书督及时公开工程预、决算及审计结果点险风、房屋维修工程管理流程图（二）风险防范：完善制度建设，严格工作程序和审核，加强风险防范教育，加强监督，落实责任追究，重大事项提交班子会讨论决定。
三、设备、物资、耗材采购权（一）设备、物资、低值耗材采购流程图使用科室提出购买申请．（二）高值医用耗材采购流程图使用科室提出购买申请点风险职能科室审查．风险防范：完善制度建设，严格审核，加强教育和监督，落实责任追究。
四、药品采购权（一）一般药品采购流程药管员根据我院药品目录、药品使用情况及库存量制定采购计划．（二）科室特殊用药（临时用药）申请采购流程图临床科室医务人员填写科室特殊用药科室主任审批同意申请表，（临时用药）．到货后药房人员通知临床科室取药备注：紧急情况下可通过电话审批，采购员采购药品后24小时内补办相关手续（三）患者特殊用药（临时采购）申请采购流程图临床科室医务人员填写患者特殊用药（临时采购）申请表，经患者知情同意，科室主任批准险风点药剂科负责人对申请药品作出意见药剂科主任审批点风险药事管理委员会主任审批风险点药品采购员发送计划到货后药房人员通知临床科室人员取药备注：紧急情况下可通过电话审批，采购员采购药品后24小时内补办相关手续（四）临床科室备用药品管理流程（五）新药申请审批流程药品商家业务代表凭身份证明和介绍信到药学部临床药学室提出申请临床药学室审核相关材料点风险药学部质量管理小组审核．风险点风险点药事管理与药物治疗学委员会成员纪检人员督察对拟进品种进行审核，公示在《药讯》上公布投票通过的新药，医院与药品供应商签订采购协议药品供应室按一般药品采购流程进行采购风险防范：完善制度建设，严格岗位操作和审批，加强风险防范教育，加强监管，账目清楚，认真落实院内处方点评及预警，抓好质量管理和考评，严格责任追究。
医院廉政风险点风险防范流程图
医院廉政风险点风险防范流程图标题：医院廉政风险点风险防范流程图引言概述：医院作为一个公共机构，廉政风险点较多，需要加强风险防范措施。
本文将通过分析医院廉政风险点，提出相应的风险防范流程图，以匡助医院建立健全的廉政管理机制。
一、医院廉政风险点1.1 药品采购环节- 药品采购环节存在着供应商行贿、内部人员受贿等风险。
- 药品采购环节容易浮现价格虚高、品质不达标等问题。
- 药品采购环节可能存在虚假采购、假冒伪劣药品等情况。
1.2 医疗费用报销- 医疗费用报销环节存在着虚假报销、超额报销等风险。
- 内部人员可能利用职权进行费用报销造假。
- 医疗费用报销环节容易浮现报销流程不规范、审核不严格等问题。
1.3 人事管理- 人事管理环节存在着人事安排不公平、人事腐败等风险。
- 内部人员可能利用人事管理权力谋取私利。
- 人事管理环节容易浮现人事流程不透明、招聘不公正等问题。
二、医院廉政风险防范流程图2.1 药品采购环节风险防范- 建立药品采购管理制度，规范采购流程。
- 加强供应商审查，确保采购合法合规。
- 强化内部监督机制，加强对药品采购的监督和检查。
2.2 医疗费用报销风险防范- 建立医疗费用报销管理规定，明确报销标准。
- 强化费用审核程序，严格审核费用报销材料。
- 加强内部控制，防范虚假报销行为。
2.3 人事管理风险防范- 建立健全的人事管理制度，确保人事安排公平公正。
- 强化内部监督机制，加强对人事管理的监督和检查。
- 加强员工教育培训，提高员工廉政意识和法律意识。
三、医院廉政风险防范流程图的实施3.1 制定廉政风险防范计划- 制定医院廉政风险防范计划，明确工作目标和任务。
- 制定具体的实施方案，明确责任部门和责任人员。
- 定期评估和调整廉政风险防范计划，确保有效实施。
3.2 加强内部监督和检查- 建立内部监督机制，加强对医院各项工作的监督和检查。
- 定期开展风险评估和风险排查，发现和解决廉政风险问题。
- 加强对内部人员的监督和培训，提高员工廉政意识。
(管理流程图)各类医院流程图
（管理流程图）各类医院流程图康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程患者的服务流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程非计划再次手术”流程急诊检验科危急值报告流程临床医生立即作相应的诊疗处理，医生、护士、检验人员分别作相应的记录并存档检验新项目审批流程→病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程以下情况必须记成对器官双侧器官椎体水平腹部正中切口单手术医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程留观服务流程病人入院流程。
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医院风险流程图
乌市医院
廉洁风险防控权力运行流程图
一、资金管理权
（一）资金报销流程图
（二）资金使用审批流程图
非计划付款
计划付款
风险防范：完善制度，明确职责，加强监督，责任追究。
依据：《经费开支审批制度》
二、基建工程项目管理权
（一）、新建项目基建工程招投标流程图
（二）、房屋维修工程管理流程图
风险防范：完善制度建设，严格工作程序和审核，加强风险防范教育，
加强监督，落实责任追究，重大事项提交班子会讨论决定。
三、 设备、物资、耗材采购权
（一）设备、物资、低值耗材采购流程图
（二）高值医用耗材采购流程图
风险防范：完善制度建设，严格审核，加强教育和监督，落实责任追究。
四、药品采购权
（一）一般药品采购流程
（二）科室特殊用药（临时用药）申请采购流程图
备注：紧急情况下可通过电话审批，采购员采购药品后24小时内补办相关手续
（三）患者特殊用药（临时采购）申请采购流程图
备注：紧急情况下可通过电话审批，采购员采购药品后24小时内补办相关
手续
（四）临床科室备用药品管理流程
（五）新药申请审批流程
风险防范：完善制度建设，严格岗位操作和审批，加强风险防范教育，加强监管，账目清楚，认真落实院内处方点评及预警，抓好质量管理和考评，严格责任追究。
依据：《医院药剂工作制度》第一章第五节《新药引进制度》
五、处方管理权（处方权管理流程图）
风险防范：完善制度，加强监管，定期开展处方点评，实行责任追究。
依据：1、《医院工作制度汇编》第三篇《医疗工作制度》
2、《医院处方权申请及审批制度》
六、药品使用监督管理权（药品使用与管理流程图）
依据：《抗菌药物管理工作制度》（附院[2012]141号）、《海医附院药品用量动态监测及超常预警制度》、《海医附院处方点评制度》
七、设备、物资维修权
（医疗设备、器械、仪器和电梯、空调、电视等维修服务流程图）
过保修期 保修期内
风险防范：制定工作流程，加强监管，定期清查， 落实岗位责任，实行责任追究。
依据：《医院设备后勤保障工作制度》
八、“三公”经费管理权（公务接待、公车使用与维修保养流程图）
风险防范：完善制度建设，规范工作程序，严格审批程序，
加强监管，每季度公示1次，落实责任追究。
依据：1、《医院关于改进工作作风密切联系群众的规定》（院党委[2013]3号）
2、《医院工作制度汇编》第四章第一节第十二条《公务车管理制度》
九、宣传经费使用权（宣传经费使用管理流程图）
风险防范：严格工作程序和审批程序，加强监管，落实责任追究。
依据：《医院工作制度汇编》第十篇第一章第六节《经费开支审批制度》
十、人员聘用权（人员招聘工作流程图）
风险防范：完善制度建设，制定工作流程，严格工作程序，加强纪律教育，加强监管，落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据：《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》
十一、人员入编管理权（人员入编工作流程图）
风险防范：完善制度建设，制定工作流程，严格工作程序，加强纪律教育，增强防范意识，加强监管，落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据：《医院工作汇编》第四章第二节《人事工作制度》
十二、干部提拔任用权（干部提拔任用工作流程图）
教育，增强防范意识，加强监管，落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据：1、《医院领导干部廉政谈话制度》（院党委[2011]26号）
2、全员聘任工作实施方案
十三、信息管理权
（一）、系统建设流程图
（二）、数据提取流程图
风险防范：完善审批制度，规范工作程序，增强防范意识，加强监管，落实责任追究。
重大事项提交办公会讨论。
依据：1、《医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理的规定》
（附院[2007]95号）
2、《医院信息网络管理制度》
十四、护理岗位管理与培训权
（一）护士规范化培训及定岗流程图
（二）护士继续教育培训流程图
风险防范：完善制度建设，严格考核，加强监管，
重大事项提交办公会讨论。
依据：《医院工作制度汇编》第四篇《护理工作制度》
十五、医师执业资格管理权（医师执业注册管理流程图）
风险防范：制定工作流程，严格考核，加强监管，实行责任追究。
依据：《中华人民共和国执业医师法》第十三条
十六、临床路径管理权（临床路径实施流程图）
依据：《医院医疗管理制度》
十七、科研经费与进修管理权
（一）科研经费报销流程图：
（二）外单位人员来我院进修管理流程图
（二）我院人员外出进修管理流程图
（三）培训管理流程图
风险防范：完善工作制度和工作流程，定期组织检查学习效果，严格考核质量。
依据：医院《科研成果管理与奖励办法》等科研管理制度汇编（[2012]159号文）
十八、公章使用管理权（公章使用流程图）
风险防范：完善制度建设，规范工作流程，加强监管，落实责任追究。
依据：《医院工作制度汇编》第四章每一节第三条《行政印章管理制度》。