检验科质量管理和监督记录
检验科质控工作记录
检验科质控工作记录（原创版）目录1.检验科质控工作记录的概述2.检验科质控工作记录的内容3.检验科质控工作记录的重要性4.如何做好检验科质控工作记录正文【检验科质控工作记录的概述】检验科质控工作记录是检验科进行质量控制的一个重要环节，是保证检验结果准确可靠的重要手段。
它对于提高检验质量，确保检验结果的可靠性和准确性，以及提升患者对检验科的信任度具有重要的作用。
【检验科质控工作记录的内容】检验科质控工作记录的内容主要包括以下几个方面：1.检验仪器的校准和维护记录：包括检验仪器的校准周期、校准方法、校准结果等。
2.检验试剂的使用记录：包括试剂的采购、储存、使用情况，试剂的有效期等。
3.检验方法的验证记录：包括检验方法的验证周期、验证方法、验证结果等。
4.检验结果的审核记录：包括检验结果的审核流程、审核人员、审核时间等。
5.检验质量控制数据的分析记录：包括质量控制数据的收集、分析、评价等。
【检验科质控工作记录的重要性】检验科质控工作记录的重要性不言而喻，它不仅可以确保检验结果的准确性和可靠性，也是检验科进行质量管理的重要依据。
同时，完整的质控工作记录也是应对可能出现的医疗纠纷的重要证据。
【如何做好检验科质控工作记录】要做好检验科质控工作记录，首先要建立健全的质控工作记录制度，明确质控工作记录的内容和要求。
其次，要加强对质控工作记录的培训，提高质控工作记录的准确性和完整性。
最后，要加强对质控工作记录的监督和检查，确保质控工作记录的质量。
总的来说，检验科质控工作记录是检验科质量管理的重要组成部分，对于提高检验质量，确保检验结果的可靠性和准确性，以及提升患者对检验科的信任度具有重要的作用。
检验科质量管理和监督记录
检验科质量管理与监督记录XX市第二人民医院二〇一六年度实验室质量与安全管理小组职责一、质量管理1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件。
2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。
3、制定全员培训计划，全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。
4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新，对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目。
二、工作规X1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗XX明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规X的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供24h急诊服务，能够满足临床工作需要。
2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规X要求，具有生物危害标志，使用正确。
3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测方法、仪器操作须有SOP文件，本专业组人员均知晓并执行。
4、有设备与试剂的国家许可证明文件资料，有设备操作规程，有设备定期校准和保养记录，有主要检验设备（10万元及以上）相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂，有记录资料，应有二级以上生物安全柜配置，应有个人防护用具（护目镜、洗眼装置等）。
医院检验科质量管理会议记录
医院检验科质量管理会议记录会议纪要医务科长赵光珍提出对优势病种中医治疗率、各科疑难病讨论制度制定相关的要求，毕坚蓉强调了归档病历的要求，并指出病历中存在的具体问题。
一、主要议题回顾下半年的医护质量管理情况及如何进一步抓好今后半年的医疗质量管理工作。
护理部主任孙雪燕从强化服务意识和提高护理文书质量两个方面深入探讨了护理质量管理经验。
（一）明确以病患为中心的服务指导思想，实现管理方法围着病人转。
首先，要做到护理人员有过硬的护理操作技术，丰富的医学知识。
随着社会的进步，医疗护理学的发展，人类对疾病健康认识的改变，患者对护理质量的要求不断提高，一个服务态度好的护士，如果对病人提出的问题模棱两可，是不受病人欢迎的。
所以我们都要不断强化和熟练各项护理操作，技术上精益求精，才能更好地为伤病员服务，减轻病人的痛苦，使病人对我们有信心。
其次，病人的感受是决定护理质量高低的最终指标。
病人最关心的是落在自己身上的服务，因此医院工作最终质量标准是病人的满意。
我们要提高护理质量就必须从护理管理方法上进行改变，直接向病人了解护理工作情况。
（二）护理文书书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载，除护理记录外，还包括体温单的记录和一些数据记录、给药医嘱执行签字记录等，这些都是临床护理工作的重要组成部分，从另一个角度反映护士对病人的观察和护理，是重要的法律文书。
作为一名合格的护士一定要加强责任心，转变工作观念，重视对护理文书的书写。
因为认真、准确、及时、全面的护理书写既维护了病人的利益，同时也维护了护士自己的利益。
在工作中我们注重加强护理人员护理记录的能力，组织学习相关的护理书写规范和制度，并要求护理人员严格执行。
二、存在问题1、护理工作个别不认真；2、个别病案病名不准确；3、个别医疗废物处理过程记录不完整。
三、改进措施1、现阶段我院质量管理工作情况。
2、加强我院质量管理管理工作，是医院科室管理水平的体现，关系到医院院风，医院文化更关系到医院未来发展的速度。
检验科质量管理制度
检验科质量管理制度一、背景检验科质量管理制度是为确保检验科工作的规范化、科学化和高效化而建立的一套管理体系。
通过制定规章制度和明确岗位责任，能够有效提升检验科的工作质量和效率，提高服务质量，满足客户需求。
二、目标1. 制定检验科质量管理制度的目标是为了保证检验工作的准确性和可靠性，确保检验结果的真实性和及时性。
2. 提高检验科人员的职业素养和专业能力，增强团队合作和沟通协作能力，实现全员参与、全员质量管理。
3. 持续改进检验科的管理制度，提高工作效率和服务水平，降低运营成本，提升竞争力。
三、内容1. 质量目标和指标：制定检验科质量管理的总体目标和具体指标，包括检验结果准确率、合格率和不合格处理等。
2. 质量管理体系：建立符合国际标准的质量管理体系，包括质量手册、程序文件、记录和工作指导等。
3. 质量管理责任：明确各级管理人员和岗位职责，确保质量管理责任的落实和执行。
4. 过程控制：制定检验流程和操作规程，包括样品接收、检验方法选择和结果评定等，确保检验过程的可靠性和稳定性。
5. 培训和技术支持：提供员工培训和技术支持，确保检验科人员具备专业知识和操作技能。
6. 内部审查和评估：定期进行内部审查和评估，发现问题并及时纠正，在持续改进中不断提升质量管理水平。
7. 外部认证和监督：参加相关的质量认证和外部评比活动，接受监督和评估机构的审查。
四、实施1. 检验科质量管理制度的实施需要全体工作人员的共同努力和配合。
2. 管理人员应根据质量管理制度的要求，制定具体工作计划和执行措施。
3. 检验科人员应按照规定的流程和操作规程进行工作，并及时记录和报告相关信息。
4. 定期组织内部审查和评估，发现问题并及时整改。
5. 定期参加外部认证和监督活动，通过第三方评估机构的审查，提升质量管理水平。
五、评估和改善1. 定期进行检验科质量管理的绩效评估，对制度的实施效果进行评估和分析。
2. 发现问题和改进建议，及时进行整改并落实相关措施。
检验科医疗质量安全管理小组工作记录本
检验科医疗质量安全管理小组工作记录本一、工作目标与计划我们的工作目标是确保检验科的医疗质量与安全管理工作得到有效维护，保障患者的利益和安全。
1.明确工作任务：对检验科的医疗质量与安全管理工作进行全面梳理和评估，查找潜在的风险和漏洞。
2.制定工作计划：根据梳理和评估的结果，制定相应的工作计划，包括完善规范和流程、开展培训和教育、加强监督和检查等。
二、工作进展情况1.梳理与评估工作我们对检验科的各项工作进行了全面梳理和评估，包括人员配备、仪器设备、实验室环境等方面。
通过评估，我们发现了一些问题和潜在的风险。
例如，一些仪器设备过期且未及时更换，实验室环境存在一定的卫生隐患，人员培训和教育不够充分等。
2.建立与完善管理规范针对评估中发现的问题，我们及时制定了相应的管理规范和流程，并将其落实到实际工作中。
例如，对于过期的仪器设备，我们建立了更加严格和规范的设备维护和更换制度；对于实验室环境卫生隐患，我们加强了日常清洁和消毒工作，并对实验室进行了定期的安全检查。
3.开展培训与教育为了提高医务人员的专业水平和职业素养，我们组织了一系列的培训和教育活动。
这些活动旨在加强医务人员对质量安全管理的认识和理解，并提供相关的知识和技能培训。
通过培训和教育，我们希望能够提高医务人员的质量安全意识和工作能力。
4.加强监督与检查为了确保规范的执行和工作的持续改进，我们加强了对检验科的监督和检查。
通过定期的巡查和抽查，我们对检验科的工作进行了全面的监督和评估。
同时，我们也鼓励医务人员积极参与自我监督和自我评估，促进团队的整体提升。
三、存在的问题和改进措施在工作中，我们发现了一些问题和不足之处，主要包括以下几个方面：1.部分医务人员对质量安全管理的重要性认识不足，工作中存在一定的散漫和马虎现象。
针对这一问题，我们将加大培训和教育的力度，提高医务人员的质量安全意识和工作能力。
2.部分仪器设备过期且未及时更换，对工作的稳定性和准确性产生一定的影响。
检验科质量监控内容及标准
检验科质量监控内容及标准
一、背景简介
质量监控是检验科中非常重要的一项工作，它的目的是保证检
验结果的准确性和可靠性。
本文档将介绍检验科质量监控的内容及
标准。
二、质量监控内容
1. 仪器设备校准：定期对检验所使用的仪器设备进行校准，以
保证其准确度。
2. 样品运输与保存：对送检样品的运输和保存过程进行监控，
确保样品不受污染和损坏。
3. 试剂质量控制：对试剂的质量进行严格控制，包括选择合适
的试剂、定期检查试剂的有效期等。
4. 方法验证与标准化：对所使用的分析方法进行验证和标准化，确保分析结果的准确性和可比性。
5. 质量记录与文档管理：建立完整的质量记录和文档管理体系，包括实验记录、质量控制结果等。
三、质量监控标准
1. 准确性：检验结果应当与真实值相近，误差控制在可接受范
围内。
2. 精密度：重复测量同一样品应具有较小的变异性。
3. 线性：检验方法应具有良好的线性关系，能够准确地测量不
同浓度下的样品。
4. 灵敏度：检验方法应具有足够的灵敏度，能够检测到样品中
微量的分析物。
5. 特异性：检验方法应能够准确地识别和测量目标分析物，不
受其他干扰物影响。
6. 稳定性：检验方法应具有较好的稳定性，能够在不同的实验
条件下得到一致的结果。
7. 有效性：检验方法应能够满足所需的检测灵敏度、定量范围
等要求。
希望以上对检验科质量监控的内容及标准的介绍对您有所帮助。
检验科管理与持续改进记录
检验科管理与持续改进记录一、引言检验科作为医院中起着重要作用的一部门，对于确保医疗检验的准确性和及时性具有重要意义。
为了实现科室管理的高效性和科学性，持续改进是必不可少的环节。
本文将围绕检验科管理与持续改进进行记录和总结。
二、管理体系建设1.岗位责任分工：明确岗位职责，制定明确的工作责任制度，落实岗位职责和工作流程。
2.绩效考核机制：建立科室绩效考核制度，根据工作目标和质量要求制定具体考核指标，规范绩效考核程序。
3.系统建设：建立科室信息化管理系统，实现对样本采集、标本送检、检验结果录入等环节的信息化管理，提高检验工作效率和数据准确性。
三、持续改进1.过程管理改进：针对检验流程中存在的问题，结合科室实际情况进行持续改进。
比如优化样本采集流程、减少样本丢失率，有针对性地开展培训提升员工技能和质量意识。
2.质量管理改进：制定和更新操作规范和质量控制指标，监测和改进分析过程中的不良质量事件。
定期开展内外部质量评价，及时纠正质量问题。
3.客户满意度提升：通过实施满意度调查和访谈等方式，了解用户对检验科服务的满意度和需求，并及时采取改进措施，提高客户满意度。
四、改进成效1.检验周期缩短：通过优化工作流程和引进先进仪器设备，有效缩短检验周期，提高检验工作效率。
2.错误率降低：通过强化质量管控，加强员工培训和审核，降低检验结果错误率，提高结果准确性和可信度。
3.内部合作互动增强：通过营造积极向上的团队氛围，加强内部沟通和合作，提升团队协作能力和效率。
4.用户满意度提升：通过持续改进，提高服务水平，满足用户的需求和期望，不断提升用户满意度。
五、总结与展望通过对检验科管理与持续改进的记录与总结，我们认识到科室管理的重要性和持续改进的必要性。
只有不断提高管理水平和工作质量，才能更好地满足患者和用户的需求，为医疗服务的质量提供坚实保障。
展望未来，我们将进一步完善管理体系，不断优化工作流程，加强团队合作，提升员工素质和技能，推进科室的持续改进。
医院检验科检验质量管理制度
医院检验科检验质量管理制度一、前言医院检验科是医疗机构中非常重要的一个部门，主要负责各种检验项目的实施与结果分析。
为了保证检验结果的准确性和可靠性，医院检验科必须建立起完善的质量管理制度，以确保实验室运行的规范性和稳定性。
二、总则1. 检验科应依法主管检验工作，对实验室的操作和结果承担法律责任。
2. 检验科应遵守国家和地区的检验标准和规范，确保检验工作符合相关要求。
3. 检验科应与其他科室进行紧密协作，共同推进医院的整体医疗质量提升。
三、检验设备和仪器管理1. 检验设备和仪器应定期进行巡检和维护，并建立设备台账，记录设备的使用情况和维护记录。
2. 对新购入的设备和仪器应进行严格的验证，确保其准确性和可靠性，并建立验证报告。
3. 对于发生故障或性能不稳定的设备，应及时进行维修或更换，并记录相应的处理过程。
四、试剂和标准品管理1. 试剂和标准品应根据使用情况和存储要求进行分类标识，并建立试剂和标准品台账，记录其购买和使用情况。
2. 试剂和标准品的采购应采取纳入供应商管理制度，确保质量可靠，并定期进行过期检查和淘汰。
五、人员管理1. 检验科应根据需要设立相应的岗位，并明确各岗位的职责和要求。
2. 检验科应制定人员培训计划，对新进人员进行系统培训，并定期进行继续教育和技能培训。
3. 检验科应建立人员考核体系，对人员的工作表现进行评估，并进行奖惩措施。
六、质量控制和质量评价1. 检验科应建立完善的质量控制体系，包括内部质量控制和外部质量评价。
2. 内部质量控制应定期进行，保证各项指标在合理范围内，并记录相应的控制结果。
3. 外部质量评价应参加相关的质量评价活动，并按要求提交相关材料和结果。
七、文件和记录管理1. 检验科应建立文件和记录管理制度，包括文件的编号、存档和查阅等流程。
2. 对于实验室操作和结果的记录应规范化和系统化，确保其可追溯性和准确性。
3. 文件和记录的保密性应得到严格保护，并根据国家相关法律法规进行妥善处理。
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检验科质量管理与监督记录
濮阳市第二人民医院
二O-六年度
实验室质量与安全管理小组职责
一、质量管理
1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件。
2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。
3、制定全员培训计划，全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。
4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新，对特殊检测项口和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项II,有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项口。
二、工作规范
1、开展临床检验项口必须是经批准的准入项LI,开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项U临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项LI应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项LI清单，能够提供24h急诊服务，能够满足临床工作需要。
2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废奔物处理程序，并落实到位，做到“一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求，具有生物危害标志，使用正确。
3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测方法、仪器操作须有SOP文件，本专业组人员均知晓并执行。
4、有设备与试剂的国家许可证明文件资料，有设备操作规程，有设备定期校准和保养记录，有主要检验设备（10万元及以上）相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂，有记录资料，应有二级以上生物安全柜配置，应有个人防护用具（护LI镜、洗眼装置等）。
5、对检查结果报告实行归口管理，有报告管理与签发制度，有为临床工作提供咨询服务的制度，有与临床科室有定期召开联席会议或收集意见的制度与记录文件，科室技术人员要主动下临床科室征求意见，有记录资料，应定期或不定期向临床医师提供抗生素药敬种类，应有报告时限的明文规定、公示承诺及贯彻执行时的对应措施，平诊检验结果日报时间：生化、临检W24h,免疫W48h°
三、医疗安全
1、有防止意外事故的应急预案并进行演练及掌握，消防设备配置合理，标志醒口，有紧急通道，对腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂等应有专人、定位、定量保管，并有严格的保管与使用制度，医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生重点措施”，建立安全制度及安全操作规程，有专门人员进行督查，并有记录文件，制定科室“差错及事故登记本”, 对发生的差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论，新开展的检验项LI在临床应用须有审批记录文件及质量保证文件。
2、应有能够迅速提供临床检查结果的运行机制、制度及程序，对医疗活动
中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敬性。
3、履行有关告知程序，落实操作告知义务，充分尊重患者权益，需患者知情同意
的诊断、操作项口，科室要列出LI录，各级人员应熟悉□录内容。
4、建立规范的急诊实验室和严格的工作制度，急诊检验人员经过资格认证, 开展适合本院急诊工作的服务项急诊检验结果回报时间：临检W30min,生化W60min。
5、科室工作人员要严守工作岗位，有事外出要告知值班人员去向，有明确的“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通，以使出现各种突发事件时相关人员能按时到位。
质量监督记录表（3）
注:质量监督员随时（至少次/月）选择重点.难点.疑点及易出错环节进行监督并记录.
匚控总结分析报告。