糖尿病患者的循证护理措施
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循证护理案例
循证护理案例在临床护理工作中，循证护理是一种基于最新科学研究证据的护理实践方法，它能够帮助护士们更好地为患者提供个性化的护理服务，提高护理质量和患者满意度。
下面我们将通过一个具体的案例来介绍循证护理在实际工作中的应用。
某医院的护士在接诊一名患有糖尿病的患者时，发现患者经常出现血糖波动较大的情况，尤其是在饮食和运动后。
护士意识到需要制定一份更科学、更有效的护理计划来帮助患者控制血糖，于是她开始进行循证护理的实践。
首先，护士收集了大量关于糖尿病患者饮食和运动对血糖影响的最新研究文献，并进行了系统的分析和评估。
她发现，一些最新的研究表明，低碳水化合物饮食可以有效控制血糖，而适量的有氧运动也能够帮助患者提高胰岛素敏感性，从而降低血糖波动的风险。
接下来，护士根据这些研究结果，制定了一份个性化的护理计划。
她建议患者在饮食上减少碳水化合物的摄入量，并增加蔬菜和蛋白质的摄入量，同时鼓励患者每天进行适量的有氧运动。
为了确保计划的有效实施，护士还利用患者教育手册和健康教育视频等多种方式对患者进行了详细的讲解和指导，帮助患者更好地理解并接受这份护理计划。
随着护理计划的实施，患者的血糖波动情况得到了明显改善。
他的血糖控制更加稳定，不再出现大幅波动的情况，同时他的体重和体力也有了一定程度的改善。
患者对护士的护理工作表示了高度的满意，并对护士的专业能力和责任心给予了高度的赞扬。
通过这个案例，我们可以看到循证护理在临床实践中的重要性和价值。
只有通过不断地学习和研究最新的护理理论和实践，才能够更好地为患者提供高质量的护理服务。
希望护士们能够在日常工作中积极应用循证护理的理念，不断提升自己的专业水平，为患者的健康保驾护航。
糖尿病足患者的循证护理应用体会
哮喘是 由多 因素引起的和气道高反 应性疾病 ，是儿 童时期最常见 的一种 气道慢性炎症 ，是一 种迁延性疾病 ，需要 长期用药 ，哮喘发病 急骤 ，临床症状变化快 ，近年来 ，随着对儿童 支气管哮喘逐渐重视 ，
［ ３ 】 王淑 霞， 张军 营． 儿 童 支气 管 哮 喘 护 理 体 会 【 Ｊ 】 ． 中 国 实 用 医
况上 具有可 比性 ，无明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ， ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． ３体位干预
通常将 患肢抬高 ，保持 卧床休息 ，以缓解 水肿 ，局部制动 患者 ， 防止患肢 负重受压 ，避免摩擦 ，使 患者处于舒适 的体位 ，消除烦躁心
理 ，为疾病康复创造条件 ，并 降低并发症发生率 。 １ ． ２ ． ４患足局部干预
３讨 论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理 ，对 其心理 状态 、 出院注意 事项进 行指导 ，在 针对性 治疗 的基础 上 ，配 合上述 综合 护理 ，患儿 哮喘发 作次数 明显 减少 ，间 隔明显 延
长 。 护理的 总有 效率为 １ ０ ０ ％，可见 ，本 组护理方法较 好 ，值得广 泛
推广。
参考 文献
【 １ ］ 王艺儿童支气管哮喘的护理体会［ Ｊ Ｊ ． 河南医学研究， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ３ ） ： ３ ３ ０ － ３ ３ ２ ． ［ ２ ］ 敖瑞 兰， 邹 国云， 丁桂 兰支 气管哮 喘缓 解期 家庭健 康 教育探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中外医疗 ２ ０ ０ ８ ， ７ （ ２ ５ ） ： ８ ２ — ８ ３ ．
患者 成 功康 复提 供保 障 。
【 关 键词 】糖尿 病足 ；循 证护理 ；应 用体 会
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
循证护理在老年糖尿病护理中的应用
健康教育：向患者及其家属普及糖尿病知识，提高他们的自我管理能力
饮食管理：指导患者合理饮食，控制血糖水平
运动管理：鼓励患者进行适当的运动，提高身体素质，增强免疫力
药物管理：指导患者正确使用药物，控制血糖水平
心理支持：关注患者的心理状态，提供心理支持，减轻患者的心理压力
提高血糖控制水平 提高患者生活质量
安全性：确保护理过程的安 全性和患者的健康
实用性：注重实际效果，提 高护理质量
科学性：基于科学研究和证 据进行护理决策
经济性：考虑护理成本和效 益，合理利用资源
伦理性：尊重患者的权利和尊 严，保护患者的隐私和利益
持续性：持续改进护理实践， 提高护理水平
提高护理质量：通过科学证据指导护理实践，提高护理质量
PART FIVE
循证护理在老年 糖尿病护理中的 应用越来越广泛
研究进展：循证护 理在老年糖尿病护 理中的效果和可行 性
研究方法：系统 评价、随机对照 试验等
研究结果：循证护 理在老年糖尿病护 理中具有显著效果
糖尿病患者 的自我管理 教育
糖尿病患者 的饮食和运 动管理糖尿病患者 Fra bibliotek心理和社 会支持
缺乏科学依据：传统护理方法往往缺乏科学依据，难以保证护理效果
缺乏个性化：传统护理方法往往缺乏个性化，难以满足不同患者的需求
缺乏持续改进：传统护理方法往往缺乏持续改进，难以适应不断变化的医疗环境 缺乏患者参与：传统护理方法往往缺乏患者参与，难以提高患者的满意度和依从 性
PART FOUR
制定个性化护理计划：根据患者的病情、生活习惯、心理状态等因素制 定个性化的护理计划
研究挑战：如何将循证护理与临床 实践相结合，提高护理人员的专业 素养和技能水平
饮食管理：指导患者合理饮食，控制血糖水平
运动管理：鼓励患者进行适当的运动，提高身体素质，增强免疫力
药物管理：指导患者正确使用药物，控制血糖水平
心理支持：关注患者的心理状态，提供心理支持，减轻患者的心理压力
提高血糖控制水平 提高患者生活质量
安全性：确保护理过程的安 全性和患者的健康
实用性：注重实际效果，提 高护理质量
科学性：基于科学研究和证 据进行护理决策
经济性：考虑护理成本和效 益，合理利用资源
伦理性：尊重患者的权利和尊 严，保护患者的隐私和利益
持续性：持续改进护理实践， 提高护理水平
提高护理质量：通过科学证据指导护理实践，提高护理质量
PART FIVE
循证护理在老年 糖尿病护理中的 应用越来越广泛
研究进展：循证护 理在老年糖尿病护 理中的效果和可行 性
研究方法：系统 评价、随机对照 试验等
研究结果：循证护 理在老年糖尿病护 理中具有显著效果
糖尿病患者 的自我管理 教育
糖尿病患者 的饮食和运 动管理糖尿病患者 Fra bibliotek心理和社 会支持
缺乏科学依据：传统护理方法往往缺乏科学依据，难以保证护理效果
缺乏个性化：传统护理方法往往缺乏个性化，难以满足不同患者的需求
缺乏持续改进：传统护理方法往往缺乏持续改进，难以适应不断变化的医疗环境 缺乏患者参与：传统护理方法往往缺乏患者参与，难以提高患者的满意度和依从 性
PART FOUR
制定个性化护理计划：根据患者的病情、生活习惯、心理状态等因素制 定个性化的护理计划
研究挑战：如何将循证护理与临床 实践相结合，提高护理人员的专业 素养和技能水平
循证护理在糖尿病病人行为改变中的应用
多 国 家 已 广 泛 应 用 ， 美 国 、 国 、 西 兰 等 多个 国 家进 行 的 随 在 英 新 机对 照试 验 已经 证 明对 糖尿 病 病 人 实 施 赋 能 教 育 改善 了糖 尿病 病人 的血 糖 控 制 水 平 ， 高 了病 人 的 自我 护 理 能 力 提 ２０ ０ ８年 美 国糖 尿 病 自我 管 理 教育 国家 标 准 中明 确 提 出糖 尿 病 自我 管理 教 育 已经 从 最 初 的说 教 式 教 育 模 式 转 变 为赋 能 教 育 模 式 。故 ］ 再 以“ 能教 育 或 授 权 教 育 （ｍｐ ｗｅｍｅ ｔ” 并 “ 尿病 ” 检 赋 ｅ ｏ ｒ ｎ） 合 糖 为 索 词 并 采 用 主题 词 和 自 由词 相 结 合 的 方 式 重 新 检 索 以上 数 据 库 。检索 范 围 ： 于 赋 能教 育 的 系 统 评 价 或 Ｍｅａ 析 、 机 对 关 ｔ分 随 照试 验 或质 性 研 究 。检 索 结 果 ： 统 评 价 （ Ｍｅａ 析 ） 系 或 ｔ分 ０篇 、 随 机 对 照试 验 （ Ｃ １ 篇 、 性 研 究 ４篇 。表 ｌ 举 出 了 部 分 Ｒ Ｔ） １ 质 列
ｄｏ ： ｏ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ６ ９ ． ０ ０ ３ ． ２ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ９— ４ ３ ２ １ ． Ｊ ０ ５
化 血 红 蛋 白 ７ ４ ， 酰 甘 油 ６ ９ｍｍｏ／ ． 三 ． ｌＬ。 吸 烟 史 １ ２年 ， 天 每
抽 １包烟 。入 院诊 断 ： ２型 糖 尿 病 ， 尿 病 肾病 ， 尿 病 周 围 血 糖 糖 管病 变 ， 脂血 症 。病 人 自述 ６年 内曾住 院 ３次 （ 因糖 尿 病 血 高 均 尿 病 教 育 活 动 ， 糖 尿 病 知 识 有 一定 的 了解 。 对 ２ 护理 问题
ｄｏ ： ｏ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ６ ９ ． ０ ０ ３ ． ２ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ９— ４ ３ ２ １ ． Ｊ ０ ５
化 血 红 蛋 白 ７ ４ ， 酰 甘 油 ６ ９ｍｍｏ／ ． 三 ． ｌＬ。 吸 烟 史 １ ２年 ， 天 每
抽 １包烟 。入 院诊 断 ： ２型 糖 尿 病 ， 尿 病 肾病 ， 尿 病 周 围 血 糖 糖 管病 变 ， 脂血 症 。病 人 自述 ６年 内曾住 院 ３次 （ 因糖 尿 病 血 高 均 尿 病 教 育 活 动 ， 糖 尿 病 知 识 有 一定 的 了解 。 对 ２ 护理 问题
循证护理在糖尿病护理中的应用
最 高 ２ ６ ｍｍｏ／ 合 并 糖 尿 病 足 １ ｌＩ 。 Ｏ例 ， 功 能 损 害 １ 肾 ５例 ， 心 脏病 １ 例 ， 围神 经 病 变 ２ ５ 周 Ｏ例 ； 化 程 度 ： 中 及 以 下 ｌ 文 初 ５
例 ， 中、 高 中专 ２ ５例 ， 专 以 上 ２ 大 ０例 。 ６ Ｏ例 患 者 随 机 分 为 治 疗组与对照组各 ３ Ｏ例 ， 组 一 般 资 料 经 统 计 分 析 ， 异 无 统 两 差
１ 临床 资 料
治 疗 的 最 主 要 最 基 本 的 治 疗 手 段 ， 持 控 制 饮 食 可 以减 轻 胰 坚
岛 Ｂ细胞 的 负 担 ， 效 控 制 血 糖 。 加 强 对 患 者 的 饮 食 指 导 ， 有 要 帮 助 患 者 制 定 均 衡 的饮 食 计 划 ， 励 家 属 协 助 患 者 遵 照 饮 鼓 食 计 划 进 食 ； 根 据 患 者 的 标 准 体 重 、 养 状 况 、 动 强 度 及 要 营 劳 病 情 轻 重 等 制 定 总 热 量 。热 量 分 配 可 按 早 餐 １ ５ 中餐 ２ ５ ／、 ／、 晚 餐 ２ ５合 理 分 配 。食 物 中碳 水 化 合 物 要 占 ５ ， 白 质 ／ Ｏ 蛋 ０ ８ １ ２ ｇ ｄ 脂 肪 为 ０ ６ １ ０ ｇ ｄ 建 议 糖 尿 病 患 者 ． ～ ． ９ｋ ／ ， ． ～ ． ９ｋ ／ 。 应 每餐 有 足 够 的 全 谷 类 食 品 。“ 佛 大 学 研 究 成 果 显 示 ， 尿 哈 糖 病 患 者 适 当 吃 一 些 坚 果 类 食 品 可 补 充 一 些 必 需 脂 肪 酸 ， 节 调 血 脂 ， 不 能 过 多 ”２。建 议 糖 尿 病 患者 膳 食 中 多 增 加 豆 豉 和 但 ［ ］ 醋 的 食 谱 。除 了 饮 食 的 指 导 外 ， 强 运 动 指 导 也 是 必 须 的 。 加 适 当 的 体 育 锻 炼 对 于 体 重 减 轻 ， 血 糖 和 脂 肪 代 谢 紊 乱 的 改 提 善 ， 管 疾 病 及 危 险 因 素 的 改 善 等 有 明 显 的 作 用 。运 动 方 式 血 宜选 择 步 行 、 极 拳 、 跑 等 有 氧运 动 。 运 动 要 长 期 坚 持 切 要 太 慢
例 ， 中、 高 中专 ２ ５例 ， 专 以 上 ２ 大 ０例 。 ６ Ｏ例 患 者 随 机 分 为 治 疗组与对照组各 ３ Ｏ例 ， 组 一 般 资 料 经 统 计 分 析 ， 异 无 统 两 差
１ 临床 资 料
治 疗 的 最 主 要 最 基 本 的 治 疗 手 段 ， 持 控 制 饮 食 可 以减 轻 胰 坚
岛 Ｂ细胞 的 负 担 ， 效 控 制 血 糖 。 加 强 对 患 者 的 饮 食 指 导 ， 有 要 帮 助 患 者 制 定 均 衡 的饮 食 计 划 ， 励 家 属 协 助 患 者 遵 照 饮 鼓 食 计 划 进 食 ； 根 据 患 者 的 标 准 体 重 、 养 状 况 、 动 强 度 及 要 营 劳 病 情 轻 重 等 制 定 总 热 量 。热 量 分 配 可 按 早 餐 １ ５ 中餐 ２ ５ ／、 ／、 晚 餐 ２ ５合 理 分 配 。食 物 中碳 水 化 合 物 要 占 ５ ， 白 质 ／ Ｏ 蛋 ０ ８ １ ２ ｇ ｄ 脂 肪 为 ０ ６ １ ０ ｇ ｄ 建 议 糖 尿 病 患 者 ． ～ ． ９ｋ ／ ， ． ～ ． ９ｋ ／ 。 应 每餐 有 足 够 的 全 谷 类 食 品 。“ 佛 大 学 研 究 成 果 显 示 ， 尿 哈 糖 病 患 者 适 当 吃 一 些 坚 果 类 食 品 可 补 充 一 些 必 需 脂 肪 酸 ， 节 调 血 脂 ， 不 能 过 多 ”２。建 议 糖 尿 病 患者 膳 食 中 多 增 加 豆 豉 和 但 ［ ］ 醋 的 食 谱 。除 了 饮 食 的 指 导 外 ， 强 运 动 指 导 也 是 必 须 的 。 加 适 当 的 体 育 锻 炼 对 于 体 重 减 轻 ， 血 糖 和 脂 肪 代 谢 紊 乱 的 改 提 善 ， 管 疾 病 及 危 险 因 素 的 改 善 等 有 明 显 的 作 用 。运 动 方 式 血 宜选 择 步 行 、 极 拳 、 跑 等 有 氧运 动 。 运 动 要 长 期 坚 持 切 要 太 慢
循证护理在老年糖尿病护理中的应用
【 １ ］ Ｖ ｏ ｅ ｌ ｚ ｋ ｅ Ｂ Ｂ ， Ｍｃ ａ ｎ ｉ ｎ ｃ ｈ Ｊ Ｗ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｉ ｎ － ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ【 Ｊ １ ． Ｔ ｈ ｅ Ａｍ ｃ ａ ｌ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｏ ｎ ， ２ ０ ０ ８ ， ８ ： ６ ６ ７ — ６ ７ ８ ．
对肾外伤患者护理 ， 要求我们详细的掌握此病的临床特点 ，
要具 有 敏 锐 的 观察 力 、 正 确 的 判断 能 力 及 高度 的 责 任 心， 发 现 病 情 变 化及 时通 知 医 生 ， 保 证 患 者 得到 及 时 、 妥善 、 有 效 的 治 疗 及 护理 ， 做好 医生 和患 者之 间 的桥 梁 。提 高 该病 的治愈 牢 。 参 考 文献
内蒙古 中 医药
２ ． ６ 并 发症 的 预 防及 护 理 ：① 迟 发性 出血 ：通 常 发 生 ２在 伤 后 ２ — ３ 周 内。多 由过早 或 过 度活 动 、 伤 肾 愈合 组织 脆 弱 及 继 发感染 等 原 因有 关 。 为预 防迟 发 性 出血 的 发生 ， 患 者 出 院时 应 做好 康 复 保 健 知 识 的 宣教 工 作 ： 伤 后 ２月 内 注意 静 休 ， 限 制活 动 量 ， 禁 忌 奔跑 、 跳跃 、 负重 等 剧 烈 的 体力 劳 动 和 活 动 ； 指 导 患 者 学 会 观 察 尿 液 的变 化 ， 如 出现 血尿 及 伤 肾侧 肿 胀疼 痛 等 意外 情 况 ， 要 及时 回医 院检 查 和 治疗 ； 生 活规 律 ， 加 强营 养 ， 提 高 自身 免 疫 ， 保 持 大便通畅， 避 免 用力 咳嗽 及 大便 等 增 加腹 压 的动 作 ； 出 院后 按 时 吃药 ，续 采 用 卧 床休 息 等 保 守 治疗 。 也 可采 用选 择 性血 管 栓 寒术 ②损 伤 后 高血 ： 肾 伤 后 的 患 者 可 出现 高 血 压 ， 多 由于 肾 实 质受 压 、 失 活 的 肾组 织 、 肾动 脉 及其 分支 损 伤 和动 一 静 瘘 等 导致 肾脏 缺 血 、 肾素 一 血 管 紧 张素 系 统活 性增 强 引起 。 高 血 压可 引起 出血 等严 莺 后果 ， 庇 进 行 积极 的 内科 保守 治 疗 。 ２ ． ７ 保 守 治疗 失 败 的体 会 ：本 组 患者 中有 １ 例 患 者 于 人 院 后第 十三 天 血 尿 再次 加 重 ， 且 患 者 间断 高 热 ， 行Ｃ Ｔ检 查可 见 肾 周低 密度 影 ， 保 守 治疗 失 败 ， 行 手 术治 疗 。分 析 其 原 因 主要 为 感 染 未 完 全控 制 ， 形 成 肾周脓 肿 所致 。因此 ， 肾外 伤 患者 的抗 感 染 治疗 对 于保 守 治疗 的成 败 十分 重 要 。 ３ 体 会
对肾外伤患者护理 ， 要求我们详细的掌握此病的临床特点 ，
要具 有 敏 锐 的 观察 力 、 正 确 的 判断 能 力 及 高度 的 责 任 心， 发 现 病 情 变 化及 时通 知 医 生 ， 保 证 患 者 得到 及 时 、 妥善 、 有 效 的 治 疗 及 护理 ， 做好 医生 和患 者之 间 的桥 梁 。提 高 该病 的治愈 牢 。 参 考 文献
内蒙古 中 医药
２ ． ６ 并 发症 的 预 防及 护 理 ：① 迟 发性 出血 ：通 常 发 生 ２在 伤 后 ２ — ３ 周 内。多 由过早 或 过 度活 动 、 伤 肾 愈合 组织 脆 弱 及 继 发感染 等 原 因有 关 。 为预 防迟 发 性 出血 的 发生 ， 患 者 出 院时 应 做好 康 复 保 健 知 识 的 宣教 工 作 ： 伤 后 ２月 内 注意 静 休 ， 限 制活 动 量 ， 禁 忌 奔跑 、 跳跃 、 负重 等 剧 烈 的 体力 劳 动 和 活 动 ； 指 导 患 者 学 会 观 察 尿 液 的变 化 ， 如 出现 血尿 及 伤 肾侧 肿 胀疼 痛 等 意外 情 况 ， 要 及时 回医 院检 查 和 治疗 ； 生 活规 律 ， 加 强营 养 ， 提 高 自身 免 疫 ， 保 持 大便通畅， 避 免 用力 咳嗽 及 大便 等 增 加腹 压 的动 作 ； 出 院后 按 时 吃药 ，续 采 用 卧 床休 息 等 保 守 治疗 。 也 可采 用选 择 性血 管 栓 寒术 ②损 伤 后 高血 ： 肾 伤 后 的 患 者 可 出现 高 血 压 ， 多 由于 肾 实 质受 压 、 失 活 的 肾组 织 、 肾动 脉 及其 分支 损 伤 和动 一 静 瘘 等 导致 肾脏 缺 血 、 肾素 一 血 管 紧 张素 系 统活 性增 强 引起 。 高 血 压可 引起 出血 等严 莺 后果 ， 庇 进 行 积极 的 内科 保守 治 疗 。 ２ ． ７ 保 守 治疗 失 败 的体 会 ：本 组 患者 中有 １ 例 患 者 于 人 院 后第 十三 天 血 尿 再次 加 重 ， 且 患 者 间断 高 热 ， 行Ｃ Ｔ检 查可 见 肾 周低 密度 影 ， 保 守 治疗 失 败 ， 行 手 术治 疗 。分 析 其 原 因 主要 为 感 染 未 完 全控 制 ， 形 成 肾周脓 肿 所致 。因此 ， 肾外 伤 患者 的抗 感 染 治疗 对 于保 守 治疗 的成 败 十分 重 要 。 ３ 体 会
循证护理个案护理范文
循证护理个案护理范文引言循证护理是指将最新的研究证据与临床经验相结合，为病人提供最佳的护理。
本文将通过一个个案，展示循证护理的应用过程和效果。
个案背景患者李女士，45岁，近期被诊断为糖尿病。
她有家族史，且有轻度肥胖。
最近几个月，她注意到自己出现了多尿、口渴和体重减轻的症状。
她前往医院进行了相关检查，确诊为2型糖尿病。
问题识别循证护理的第一步是识别问题。
对于李女士的个案，问题是如何最佳地管理她的糖尿病，以控制血糖水平并减少并发症的风险。
文献搜索接下来，进行文献搜索，以找到最新的研究证据。
通过搜索医学数据库和相关文献，我们找到了多篇与糖尿病管理相关的循证研究。
证据评估在选择最佳证据时，我们需要评估其质量和适用性。
根据证据评估工具，我们筛选出一篇最新的系统评价，该评价研究了不同的糖尿病管理策略对患者的血糖控制和生活质量的影响。
证据综合根据所选证据，我们综合了以下关键信息：- 药物治疗是管理糖尿病的基石，特别是口服药物和胰岛素注射。
- 饮食控制和运动是重要的非药物治疗手段，可以帮助控制血糖水平。
- 糖尿病患者需要定期监测血糖水平，并进行血压和血脂的监测。
- 教育患者和家属关于糖尿病的管理和预防并发症是必要的。
制定护理计划根据综合的证据，我们制定了以下护理计划：- 协助患者进行饮食控制，制定适合她的饮食方案。
- 教育患者监测血糖水平的方法和频率，并记录结果。
- 指导患者进行适量的体育锻炼，帮助她控制体重和血糖。
- 监测患者的血压和血脂水平，并根据需要采取相应的措施。
- 提供关于糖尿病管理和预防并发症的教育，包括药物治疗的合理使用。
实施护理计划我们与李女士共同实施了护理计划。
我们帮助她了解了糖尿病的基本知识，包括饮食和运动的重要性。
我们为她制定了一个适合她的饮食计划，并提供了一些建议，如避免高糖食物和饮料。
我们指导她如何正确地监测血糖水平，并记录结果。
我们还鼓励她进行适量的体育锻炼，如散步和游泳。
在每次随访中，我们为她测量血压和血脂，并根据结果调整治疗方案。
循证护理控制糖尿病患者血糖101例
２ 结果
护理 ：患者平卧 ２ ４ ｈ ，穿刺点 沙袋压 迫 ６ ｈ ，术侧 下肢 制 动１ ２ ￣２ ４ ｈ ，防股动脉 出血 ，形成血肿 。观察 足背动脉搏 动是否 良好 ，如 发现异 常及 时做好记 录并报 告医师 。患 者由于栓塞 的作用 ，常 出现食 欲不 振 、腹 痛腹胀 ，要注 意饮食 ，多进食高 热量 、高蛋 白、高维生 素 、易 消化 的 食物 ，同时 要 多饮水 。观查 尿 量 的变化 ，复查 肾功 能。 术后 １ 周 、１ 个月 进行 血常规 检查 以 了解 其介 入治 疗前 后 的变化 。③发热 护理 ：发 热是脾 功能亢进 患者介 入治 疗后最 常出现 的症状 。本组患者均出现不 同程度 的发 热 ， 持续 １ ～２周 ，多为栓 塞 后造 成脾 脏 坏死 所 致 ，一般 为
明 显 低 于 对 照 组 ，存 在 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜Ｏ ０ ５ ） 。结 论 在Ｉ 临床 护 理 中 可 大 力推 广 。 关键 词 ：循 证 护 理 ；糖 尿 病 ；血 糖 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ８ ９
３ ７ ． ５ ～３ ９ ℃。给 予患者 心理 护理 ，解 释发 热是栓 塞后 正
肝功能及 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ的评分数值 变化 ：采用统计 学分析 ， 术后 １ 月Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、Ａ Ｌ Ｔ等指标较 术前恢 复 ，并 有轻微 的 改善 ，差异有统计学 意义 。Ａ Ｌ Ｂ同前 比差异无 统计学 意 义 。术后 ３ 个月 各项指标 较术前有 明显改善 ，差 异有统 计学意义 ，肝 功 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ 评分为最好水平 。术后 ６个月肝 功 能指标较术前仍有改善 。见 表 １ 。
护理 ：患者平卧 ２ ４ ｈ ，穿刺点 沙袋压 迫 ６ ｈ ，术侧 下肢 制 动１ ２ ￣２ ４ ｈ ，防股动脉 出血 ，形成血肿 。观察 足背动脉搏 动是否 良好 ，如 发现异 常及 时做好记 录并报 告医师 。患 者由于栓塞 的作用 ，常 出现食 欲不 振 、腹 痛腹胀 ，要注 意饮食 ，多进食高 热量 、高蛋 白、高维生 素 、易 消化 的 食物 ，同时 要 多饮水 。观查 尿 量 的变化 ，复查 肾功 能。 术后 １ 周 、１ 个月 进行 血常规 检查 以 了解 其介 入治 疗前 后 的变化 。③发热 护理 ：发 热是脾 功能亢进 患者介 入治 疗后最 常出现 的症状 。本组患者均出现不 同程度 的发 热 ， 持续 １ ～２周 ，多为栓 塞 后造 成脾 脏 坏死 所 致 ，一般 为
明 显 低 于 对 照 组 ，存 在 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜Ｏ ０ ５ ） 。结 论 在Ｉ 临床 护 理 中 可 大 力推 广 。 关键 词 ：循 证 护 理 ；糖 尿 病 ；血 糖 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ８ ９
３ ７ ． ５ ～３ ９ ℃。给 予患者 心理 护理 ，解 释发 热是栓 塞后 正
肝功能及 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ的评分数值 变化 ：采用统计 学分析 ， 术后 １ 月Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、Ａ Ｌ Ｔ等指标较 术前恢 复 ，并 有轻微 的 改善 ，差异有统计学 意义 。Ａ Ｌ Ｂ同前 比差异无 统计学 意 义 。术后 ３ 个月 各项指标 较术前有 明显改善 ，差 异有统 计学意义 ，肝 功 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ 评分为最好水平 。术后 ６个月肝 功 能指标较术前仍有改善 。见 表 １ 。
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1.3 效果评价
比较两组患者进行治疗后的血糖检测平均值， 另外通过 问卷调查的方式了解患者满意度， 满分100 分。
1.4 数据统计
将实验所得数据采取 SPSS13.0 统计软件进行分析处理， 计量检验， 计数资料用百分比表示， 采用 χ 2 检验。 P ≤0.05 为 差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理后满意度显著高于对照组， 血糖差值显著优 于对照组， （ P <0.05） 差异具有统计学意义。 具体见表1：
（下转第 219 页）
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 81 期
0 引言
1 患者资料与护理方法
1.1 临床资料
选 取 我 院 在2015 年3 月 ~2016 年4 月 收 治 的90 例 糖 尿 病 患者作为研究对象， 其中男性患者47 例， 女性患者43 例， 患者 年龄为40-76 岁， 平均年龄为58.7 岁。 将其均匀分为观察组与 对照组各45 例， 要求两组患者的年龄、 性别、 病情等临床资料 相似 ( P >0.05)， 实验数据具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采取常规护理模式， 观察组患者在常规护理 的基础上实施循证护理干预， 具体包括如下几个方面： 1.2.1 成立循证护理小组 护士长组织相关护理人员进行循证护理知识和技能培 训， 使其掌握循证护理的精髓， 提升临床护理质量。 1.2.2 寻找问题 大多数糖尿病住院患者需要进行多时段血糖监测， 但是 目前国内还没有一个统一的糖尿病患者治疗依从性评估标 准， 因此护理人员应定期查看患者血糖检测的情况， 统计血 糖检测次数， 对于检测次数较少的患者， 实施问卷调查， 了解 其减少血糖监测频率的原因， 主要有以下几个方面： ①患者 对血糖检测知识认知度不够， 不信任血糖检测的准确性； ② 认为频繁的血糖监测是不必要的， 而且会加重家庭经济负担； ③害怕扎针， 逃避血糖检测 [2]。 1.2.3 护理措施 1.2.3.1 糖尿病知识指导 护理人员应主动向患者介绍糖尿病的相关知识， 让患者 了解糖尿病是终身疾病， 无法根治， 只有通过饮食治疗、 体育 锻炼等方式缓解症状， 嘱咐患者坚持服药， 不可随意增减药 量。 对患者及其家属针对性进行健康知识宣传教育。 另外， 患 者入院时客观评估患者病情， 了解患者的教育需求， 针对性 制定一系列教育措施并严格执行， 最后对患者的护理效果进 行综合性评估。 每天由相关护理人员对患者进行15 分钟健康 使其了解当天的护理目标及方法， 督促其纠正不健康 指导 [2]，
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 81 期
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糖尿病患者循证护理措施
李清浩
（山东青岛莱西市院上中心卫生院，山东 青岛）
·临床监护·
摘要： 目的： 探究循证护理干预对糖尿病患者的临床护理效果。 方法： 选取我院收治的90例糖尿病患者作为研究对象， 将其 均匀分为观察组与对照组各45例， 对照组患者采取常规护理模式， 观察组患者实施循证护理干预措施， 比较两组患者的临 床护理效果。 结果： 两组患者实验数据发现， 观察组患者护理效果明显优于对照组， 患者满意度较高， 血糖控制效果较好。 结论： 对老年糖尿病患者实施循证护理干预措施， 有利于提高临床护理效果， 提升患者生活质量， 在实际应用中具有深刻 意义。 关键词： 糖尿病； 循证护理； 治疗依从性； 血糖监测 中图分类号： R473.5 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.81.169
的生活方式。 1.2.3.2 心理护理 由于糖尿病无法治愈， 糖尿病患者容易产生焦虑、 抑郁 等不良情绪， 从而不能主动配合治疗， 因此护理人员应主动 与患者进行沟通交流， 使其树立战胜疾病的信心， 积极面对 治疗。 护理人员应向患者介绍疾病的相关知识， 使患者接受 其无法治愈的事实， 以平和的心态接受长期治疗 [3]。 护理人员 告知患者只要控制好血糖， 保持心情愉悦， 就能像正常人一 样生活， 使患者树立治疗疾病的信心。 1.2.3.3 规范的血糖监测 糖尿病患者容易产生各种并发症， 用于并发症治疗的费 用远远超过降低血糖的费用， 因此应让患者意识到， 降低血 糖能有效降低并发症的发生率， 减轻经济负担， 使患者主动 配合降低血糖的治疗工作。 1.2.3.4 健康宣教 护理人员对患者实施健康宣传教育， 使患者意识到血糖 检测的重要意义。 告诉患者定期进行血糖检测， 有利于了解 自身情况的变化， 随时根据病情变化调整治疗方案， 以便更 好地控制病情， 避免并发症的发生。
近年来， 我国人口老龄化日益严重， 人们生活方式发生 变化， 饮食结构也发生了较大的变化， 老年糖尿病的发病率 现在糖尿病已经成了全球比较流行的一种临 也逐年上升 [1]。 床疾病， 发病率逐年上升， 糖尿病的特点在于发病较慢、 无法 治愈， 能通过控制患者血糖变化提升患者的生活质量。 临床 中常将药物治疗作为糖尿病患者的主要治疗方法， 但是其全 面性有限， 如果患者不能配合治疗， 坚持长期用药， 容易引发 一系列并发症状， 给患者的生活质量造成严重影响。 本研究 中选取90 例老年糖尿病患者作为研究对象， 对观察组患者实 施循证护理， 收效显著， 现将具体过程及结果报道如下：
表 1 两组患者满意度及血糖值比较
组别 观察组 对照组 P值 例数 45 45 护理满意度 96.44% 81.66% ＜0.05 血糖差值 5.27±0.03 3.12±0.08 ＜0.05
3 讨论
循证护理深入分析临床护理中的问题， 综合患者在护理 过程中的各项需求， 结合长期的临床护理经验， 全方位满足 患者的身心健康， 有效提升患者治疗依从性， 控制血糖的变 化情况， 从根源上抑制并发症的发生。 另外对护理人员进行 相关知识培训， 有效提高其工作素质， 也间接提升了临床护 理的质量 [4]。 本研究中， 观察组患者实施循证护理干预措施， 有效提升患者满意度， 患者血糖得到有效控制， 与对照组相