糖尿病患者出院护理指导1
1型糖尿病的个案护理
选择低强度有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动导致 血糖过低。
运动过程中的血糖监测
运动前后及运动过程中要密切监测血糖变化 ，以防出现低血糖。
血糖监测与记录
定期监测血糖
使用血糖仪定期监测空腹血糖和餐后 血糖，以了解血糖控制情况。
记录血糖数据
每次监测后记录血糖数据，以便分析 血糖波动的原因和规律。
护理重点及难点分析
护理重点 1. 密切观察病情变化，及时发现并处理低血糖、酮症酸中毒等并发症。
2. 指导患者正确使用胰岛素，包括注射部位、注射时间、剂量等。
护理重点及难点分析
3. 帮助患者建立合理的饮食结构和运动习惯，控制体重增长 。
护理重点及难点分析
01
护理难点
02
03
04
1. 患者年龄较小，对疾病和 治疗方案的认知有限，需要耐
务。
加强患者健康教育
通过多种形式开展患者健康教育活动 ，提高患者对疾病的认知和自我管理
能力。
完善护理流程和规范
制定和完善1型糖尿病个案护理的流 程和规范，确保各项护理工作有序进 行。
强化护理质量监控和评估
建立有效的护理质量监控和评估机制 ，及时发现和解决问题，持续改进护 理质量。
THANKS
感谢观看
教授患者应对压力的方法，帮助他们建立积极的心态和 应对机制。
家属沟通技巧培训
向家属介绍1型糖尿病的基本知 识，包括病情、治疗、护理等 方面的信息。
培训家属如何与患者进行有效 沟通，避免使用刺激性语言，
鼓励表达关心和支持。
指导家属关注患者的情绪变化 ，及时发现并应对心理问题。
教授家属应对患者突发状况的 方法，如低血糖、酮症酸中毒 等。
2型糖尿病的护理方法 篇1
2型糖尿病的护理方法篇11、饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。
无论哪一型、病情轻重、用什么药物治疗，均应通过饮食治疗减轻胰腺的负担，降低过高的血糖，改善症状。
饮食治疗的原则首先是合理控制膳食的总热量。
根椐身高计算出标准体重，即标准体重(公斤)=身高(厘米)-105，如身高160厘米，则标准体重为55公斤。
然后，按自己的劳动情况计算出合适的总热量，即每日每公斤体重所需的热量×标准体重。
2、运动疗法适当的活动可增加组织对胰岛素的敏感性，改善血糖控制，对肥胖者有助于减轻体重。
作为日常的保健，建议结合日常生活进行轻、中度活动，每天累计约30分钟。
如病情许可，更长时间的中等强度或剧烈的体力活动会有更多的好处。
但是要根据个人情况选择适合的项目。
但要注意运动时的潜在危险，如创伤、脱水等，应对脚部加以特别防护。
如做剧烈运动，应适当调整食物和药物。
3、调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时，就提示我们有必要调整用药了。
4、自我放松与情绪调节放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。
学会调节情绪，增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断)，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。
5、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。
尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应，但却不利于血糖控制。
6、自我监测血糖自我监测血糖是通过小巧、便携、易于校正的血糖测定仪，将一滴血放在一条试纸条上，测定仪可快速用数字显示血糖值，为糖尿病患者和保健人员提供动态数据，有助于了解病情和判断治疗效果。
但血糖测定仪只用于血糖监测，不作为诊断糖尿病的依据，因其准确性受多种因素影响2型糖尿病的护理方法篇21、应随身携带含糖食物,以便出现低血糖症状时能尽快服用、以稳定病情,然后立刻看医生。
老年糖尿病患者常见并发症的护理
１ 临 床 资 料
让患者要了解糖尿病是一种终身疾病 ，要有长期与疾病
收集 ２ ０ ０ ５年 ６月至 ２ １ 年 ５月在我院住 院的老年人糖 ０１
子宫大于妊娠月份 ２个 月者 ， Ⅲ期 患者 可在术前加用照射或
腔内照射 １ ｓ１ ｒ 放疗 结束后 １ ２ 内手术 。 ３ ，２ 等， ７ ９ Ｃ １ ￣周
２ 结 果
老年糖尿病患者常见并发症 的护理
山西垣曲中条 山有 色集 团公 司职 工总医院（４ ７０ ０３０ ） 糖尿病的慢性并 发症严重危害人们的身 心健康 ，增加患 孟俊 秀
老年人每 日所需要 的总热量以维持机体 的热量平衡为原
则。 总热量给予 ４ ９ ５７ｋ ・ｇ１ 。 ３ ～ ２ ｌｋ － ｄ 营养不 良者酌加 ， １ ・ 肥胖者
冠状动脉粥样硬化性心脏病（ 冠心病 ）６例 ， ４ 脑梗 死 ３ ， ８例 视
网膜病变 ２ 例 ， １ 末梢神经炎 １ 例 ， ５ 白内障 ２ 例 ， ７ 糖尿病足 ８ 例， 酮症酸中毒 １ ， 例 其他 ３ 。１５ 中 １３ （４ ％） 例 ４例 ２ 例 ８． 首 ７
证， 应作 剖腹 探查 ， 做好 常规 准备 ， 括 内脏功能检查及皮肤 包
会学 、 管理学 、 营养 学 、 经济学 、 文学等广泛的知识 。只有不断 学习 ， 掌握交流艺术 ， 才能做好护理工作 。医院出现 了良好 的
学习气氛。提高了护士 的思想素质和业务素质 。
通过 开展优质护理服务 ， 养成 了新的工作 习惯 ， 建立了新
一级护理的病情依据及护理要点
一级护理的病情依据及护理要点一级护理是医院中最基础的护理，对于患者的病情依据及护理要点非常重要。
本文将从不同疾病的病情依据出发，介绍一级护理的护理要点。
一、糖尿病患者的病情依据及护理要点1. 病情依据：血糖水平的监测是糖尿病患者病情的重要依据。
正常人的空腹血糖水平应在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖应在3.9-7.8mmol/L之间。
而糖尿病患者的血糖水平常常偏高。
2. 护理要点：糖尿病患者的一级护理要点包括定期监测血糖、合理调整饮食、控制体重、适量运动、规律用药等。
护理人员应帮助患者制定饮食计划，提供健康的饮食建议，并定期监测患者的血糖水平。
二、高血压患者的病情依据及护理要点1. 病情依据：血压水平是高血压患者病情的重要依据。
正常人的血压应在120/80mmHg以下，而高血压患者的血压常常偏高。
2. 护理要点：高血压患者的一级护理要点包括定期监测血压、饮食控制、限制钠盐摄入、适量运动、戒烟限酒等。
护理人员应监测患者的血压情况，帮助患者控制饮食，减少钠盐的摄入，鼓励适量运动，提供戒烟限酒的建议。
三、心脏病患者的病情依据及护理要点1. 病情依据：心脏病患者的病情依据包括心电图、心肌酶谱、血流动力学监测等。
心电图可以反映心脏的电活动情况，心肌酶谱可以反映心肌损伤情况，血流动力学监测可以反映心脏的功能状态。
2. 护理要点：心脏病患者的一级护理要点包括监测心电图、观察心肌酶谱、监测血流动力学、控制体位、心理护理等。
护理人员应监测患者的心电图变化，观察心肌酶谱的变化，监测患者的血流动力学指标，控制患者的体位，提供心理护理支持。
四、呼吸系统疾病患者的病情依据及护理要点1. 病情依据：呼吸系统疾病患者的病情依据包括呼吸频率、呼吸音、血气分析等。
正常人的呼吸频率应在12-20次/分钟之间，呼吸音应清晰无异常，血气分析指标也应在正常范围内。
2. 护理要点：呼吸系统疾病患者的一级护理要点包括监测呼吸频率、观察呼吸音、监测血气分析、保持通气道通畅、辅助呼吸等。
出院后糖尿病患者社区管理的基本流程(一)
出院后糖尿病患者社区管理的基本流程(一)作者：钱宁
来源：《中国社区医师》2010年第04期
上一讲我们主要介绍了出院后糖尿病患者与住院时的区别和相应的一些特点,那么依据这些特点如何在社区管理好糖尿病患者呢?这一讲和下一讲我们将回答这个大家关心的问题。
出院后糖尿病患者的社区管理的基本流程可以总结如图1所示。
下面我们进一步对以上基本流程进行解释。
出院病人的及时登记
糖尿病患者出院后回到社区,应及时联系社区医师,而社区医师应对糖尿病患者在专科病房的诊治情况进行登记。
这是管理出院后糖尿病患者的第一步,也是社区管理的基础,只有了解和掌握了患者在专科医院的诊治情况,社区医师才能知道患者目前的诊断、血糖控制、药物治疗、有无相关并发症等,进而在社区有针对性地进行管理。
在成功实施了社区和专科医院之间“双向转诊”的地方,由于专科医生会帮助病人通知社区,社区医师比较容易做到这些。
但在没有实施“双向转诊”的地方则需要社区医师以更多的责任心、耐心和爱心去完成。
出院2～4周后社区医师复查快速血糖
糖尿病人在出院2～4周后,社区医师就应该要求其到社区卫生服务机构复查快速血糖。
正如我们在上一讲中介绍的那样,由于病人在社区中和住院时在服用药物、饮食、运动、监测、心理等方面的不同,会造成血糖的波动,所以出院后及时复查血糖是非常必要的。
根据复查血糖结果的不同可以把病人分成两大类,一类病人是出院后复查的血糖仍然达标;另一类病人是出院后复查的血糖没有达标。
对这两类病人的社区管理是不同的,对他们不同的管理我们将结合基本流程图在下一讲中给大家继续介绍。
(未完待续)。
一例2型糖尿病患者的护理方案
一例2型糖尿病患者的护理方案2012级三年制大专护理七班李小琪前言糖尿病是最常见的内分泌病，病因复杂，病理基础主要是由于胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的血糖及尿糖升高。
我于2014年11月在内分泌消化内科实习的过程中就遇到了一例这样的患者，我在带教老师的指导下，较好的完成了对该患者的护理，学到了一些值得总结的知识和经验，现汇报如下。
1病例资料1.1一般情况：吴XX，男，67岁，汉族，农民， 2014.07.06 16:00 步行入院。
1.2健康史：既往史：患者平素体质一般，有高血压史20余年，未规律服药治疗，结肠癌手术史三年，四月前脑梗塞及左股骨颈骨折史，遗留口齿含糊及左下肢畸形，否认药物过敏史，无急慢性传染病史。
1.3身体状况：入院时：T:36.2，P:79次/分，R:18次/分,BP:132/83mmhg,身体高178cm，体重50kg,神清，精神可。
口中无烂苹果味；无深大呼吸，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率79次/分，律齐；双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动良好。
患者于二十年前无明显诱因下出现多饮、多食、多尿，伴有消瘦，每日饮水量明显增多，饭量大增，夜尿频多，平均10次/晚左右，当时无排尿困难，无尿路刺激症状，体重由90公斤渐降至70公斤，现约50公斤，查血糖偏高，诊断糖尿病，曾服消渴丸治疗，未监测血糖，控制情况不详，三天前在我院留观，昨测空腹血糖11.51mmol/l，随机血糖30mmol/l以上，改用胰岛素降糖，患者夜眠差，情绪激动，大声喊叫，建议患者住院监控血糖，调整用药。
患者无胸闷、心悸，无头晕、头痛，无乏力、倦怠，胃纳无减退。
1.4辅助检查：辅助检查11-06-08：尿常规微混浊葡萄糖（++++）蛋白（+++）。
11-06-09：空腹血糖11.51mmol/l，总蛋白54.2mmol/l，白蛋白30.3 mmol/l，BUN15 mmol/l ，Crea259umol/l，CHO7.88 mmol/l，随机血糖30mmol/l以上1.5入院诊断：①2型糖尿病1.6治疗措施：①内科护理常规，II级护理，完善相关检查；②予胰岛素控制血糖，同时注意节制饮食；③及时监测血糖变化；④其他基础病治疗；1.7治疗效果患者血糖控制平稳，予院外继续使用胰岛素控制血糖。
应用Orem自理模式指导1例糖尿病患者的护理
现 代中西医结合杂志 ２０ ０ ２年 第 【 卷 第 ２ ｌ ｌ期 Ｉ 月 号 １
临 床 护 理
・ ２ｌ ５ ・ ７
血过程 ， 故术后 应 注 意出血 征 兆 。①每 ｄ查 红细 胞容 积 ， 尿 、 隐血 及血 血小 板计 数 、凝 血 酶 原 时 间 和 Ａ Ｔ， 便 Ｃ 过
术后 ２ ４ｈ内为患 者进 行操 作 时 动作要 轻 柔 ， 脉穿 刺要 静 准 确 ， 免重 复 ，防止 皮 下 瘀 血 或 血 肿 。一旦 发 现 有 出 避 血现 象 ， 即报 告 医 师 ，调 整 治 疗 方 案 ，根 据 出血 程 度 立 对 症 处 理 。抗 凝 治 疗 过 程 中 避 免 各 类 注 射 ，必 须 注 射 时 ，注 射后 适 当延长 注 射部 位 的压 迫 时 间 ，一 般 压 迫止
美 国著 名 的 护 理 理 论 家 Ｄ ｒｔｅ ｏｏｈ ａＥ．Ｏｒｍ 提 出 的 ｅ 自理 模 式 为 临 床 护 理 工 作 提 供 了 很 好 的 理 论 依 据 。
Ｏｒｍ 认 为人是 生 理 的 、心 理 的 、社 会 的 并 有 不 同 程 度 ｅ
糖 ， 用 扩血 管 药物 ，防止 眼 底 继 续 出血 ，请 眼科 会 诊 停 协助 治疗 。护 理 ：应 用 Ｏｒｍ 自理模 式 给 予 患 者 心 理 支 ｅ
体 功 能和 精 神状况 处 于一 种 良好 的 或 完整 的状 态 ， 一 是
种 连续 状 态 ， 极佳 到极 差 ，疾 病 则 是 有 或无 。护 理 是 从
一
件 优越 ，高 中文化 ，目前 在 电 信 局 工 作 ，与 家 人 、同事
和 领导 关 系融 洽 ，由于 工作 环 境 较 紧 张 ，其 自身健 康 状 况 差 ， 心 不 能胜 任 工作 ，故 心 理 压 力 较 大 。平 时 喜 肉 担 厌 素 ，有 偏食 习惯 ，不 爱 运 动 ，睡 眠 好 ；医疗 保 健 有 保
一例糖尿病患者的护理个案
一例糖尿病患者的护理个案哎呀，说起来这糖尿病患者的护理个案啊，那可真是个头疼事儿。
我有个朋友，叫老李，得了糖尿病，这病啊，就像是个无形的恶魔，整天跟着你，让你不得安宁。
那天，我去老李家串门，一看他那脸色，蜡黄的，精神头也没以前足了。
我就问他：“老李啊，你这糖尿病最近控制得怎么样？”老李叹了口气，说：“唉，这病啊，真是折磨人，一天到晚得监测血糖，这针这药的，关键是还总得提心吊胆的。
”我跟着老李走进了他的卧室，墙上挂着血糖仪，桌上摆满了各种药品，还有一本厚厚的护理日记。
我翻了一下，上面记录得清清楚楚，每天吃什么药，血糖是多少，真是细致入微。
我看着老李，说：“老李，你看看，这护理日记做得这么好，血糖控制得应该不错吧？”老李笑了笑，说：“哪能啊，这不过是无奈之举，生怕哪天血糖失控了，那就麻烦了。
”我说：“那我们得好好聊聊你的护理经验，也许能帮到更多像你一样的病友。
”老李点头同意，我们就开始聊了起来。
老李说，他刚开始得病的时候，心里那叫一个慌，家里人也跟着担心。
后来，在医生的指导下，他学会了监测血糖，控制饮食，按时服药。
不过，这过程中也遇到了不少难题。
有一次，老李晚上突然发烧，他慌了神，血糖仪也不敢用了。
我连忙说：“老李，你不能这样啊，病急乱投医，这血糖监测可是关键。
”老李一边擦汗，一边说：“我知道，我知道，就是心里慌得不行。
”后来，老李告诉我，他现在每天都会按时监测血糖，饮食也特别注意，多吃蔬菜，少吃油腻，血糖控制得还算稳定。
我听了，心里也松了口气。
我还记得有一次，老李和我去公园散步，我们边走边聊。
我说：“老李，你这血糖控制得不错啊，看你这精神头，比以前强多了。
”老李笑着说：“是啊，这病得自己慢慢调理，也得靠家人的支持。
”我问他：“那你有没有什么特别的心得？”老李想了想说：“我觉得，最重要的就是心态，得跟病共存，不能被它打败。
另外，家人的关爱和支持也很重要。
”说着，老李突然停下来，指着公园里的一棵大树说：“你看，这棵树经历了风吹雨打，依然枝繁叶茂，我们就像这棵树，要坚强地活下去。
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糖尿病患者出院护理指导
奚凤莲
（安徽省蚌埠市第五人民医院肺科安徽蚌埠233000）
摘要：糖尿病是一种危害人体健康的常见病，对患者实施心理护理及健康指导是预防复发的一项很重要的护理工作，因此通过对糖尿病患者有效的出院护理指导，让患者和家人了解患者出院后应该怎样合理控制饮食，适当参加体育运动，科学应用药物，能使血糖控制在良好水平，从而减少和延缓并发症的发生，象健康人一样生活、工作。
关键词：糖尿病；护理；出院指导
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，随着生活水平提高，人们的生活方式的改变及人口老龄化，糖尿病已经成为我国近年来发病率高，危害健康最大的慢性病之一。
糖尿病的防治重在预防，保持血糖在安全范围内尤为重要，可避免或推迟心、脑、肾、眼等并发症的发生。
临床发现很多的病人因不严格遵守医嘱和自停药或不进行饮食控制而引发并发症。
因此，病人出院后的血糖控制应受到高度重视，对糖尿病人出院后的护理指导，可对控制病人血糖与并发症的发生起到重要作用。
1.出院非药物治疗指导
1.1.糖尿病饮食治疗是一项基本措施，这一基本措施并不因糖尿病的治疗方法而改变。
只有药物与饮食相结合，才能更好地控制血糖，防止疾病发展。
1.1.1.控制总热量是糖尿病医师治疗的首要原则：根据病人的标准体重和劳动强度，制定其每日所需的总热量，总热量中的50﹪--55﹪应来自碳水化合物，主要由粮食来提供要多样化，以谷类、薯类为主，15﹪--20﹪的热量应由蛋白质提供，以植物性食品为主如豆制品。
其余25﹪--30﹪的热量应由脂肪提供，包括烹调油，在多选用绿色蔬菜，粗细搭配。
食盐要限量，每天不超过6g。
1.1.2早、中、晚三餐进食要定时定量;避免随意增减食量，正餐时防止血糖偏高不能吃太多，必要时可在正餐之间及睡前加餐，以富含碳水化合物的点心为主，以减少因药物而导致低血糖的机会，特别是注射胰岛素的病人，合理分配三餐热量，一般早、中、晚三餐的热量分配依次为1/5、2/5、3/5或1/3、1/3、1/3。
1.1.3随身携带零食：防止注射胰岛素时出现低血糖现象，外出时随身携带饼干、糕点、木糖醇等代糖食品，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时服用。
1.2指导患者适当的运动：以餐后一小时血糖升高时进行，有利于降低血糖，不要空腹运动，以免发生低血糖，最适合的运动是持续而有规律的运动，如骑自行车、步行、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动，以运动后不感到疲劳为宜。
1.3皮肤保健：洗澡不要过勤，避免使用刺激性的洗浴用品，以免刺激皮肤，引起皮肤瘙痒，抓伤皮肤，穿着宽松、号码合适的鞋，每日温水泡脚，水温40℃上下，避免烫伤。
2.用药指导.
糖尿病患者出院后用药是否合理是关系到血糖稳定的关键，当血糖已经达到理想水平时千万坚持原有药物治疗，在医生指导下寻找维持血糖水平衡定的药物剂量，不能轻易停药否则可使病情反复或加重。
同时注意用药方式、时间，如常用降糖药物应饭前30分钟服用，双胍类应餐中服用。
注射胰岛素一般在餐前注射，根据血糖情况确定用量，时间准确，严格无菌操作，经常变换注射部位（注射部位可在上臂两侧、大腿两侧、腹部两侧）。
注意胰岛素存放温度，未开封的要放在冰箱的冷藏箱里。
温度不可低于2℃高于25℃，开封后应在室温下存放，最好不超过25℃，最好在四周内用完。
此外，每次使用前都应检查有效期，并观察药液是否有结晶或絮状物，一旦发现，应停用。
不管是口服降糖药还是注射胰岛素，均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量，同时禁止患者乱用土方、秘方以免影响治疗。
3.出院护理指导
3.1向患者讲解有关糖尿病的基础知识和控制血糖预防并发症的重要性，了解患者及家属对糖尿病健康知识掌握应用情况，实时解答各种问题，督促患者合理安排生活和运动，交谈时做到通俗易懂。
3.2为了使糖尿病患者在出院后发生并发症能及时得到救治，要随身携带甜食和急救卡，急救卡的正面填写患者姓名、电话号码、家庭住址、医疗单位和急救电话。
卡的背面印有我患有糖尿病，正在吃药治疗等，写上：“如发现我昏迷，请立即送我去医院”。
医务人员做到定期随访。
4.讨论：
糖尿病是一种终身性疾病，治疗慢，而高质量的治疗取决于对糖尿病患者的教育，要体现科学性和可操作性。
有效的出院护理指导可使患者出院后能继续受到较好的护理，使血糖控制在良好水平，从而减少了并发症的发生，提高患者的生命质量。
参考文献：
[1]杨玺. "糖尿病用药误区"系列问题.中国社区医师,2009年第25期
[2]雷光锋鲁萍.以家庭为中心的护理在糖尿病健康教育中的应用南华大学学报（医学版）2008 年36卷06期
[3]冯彦云.社区糖尿病的有氧运动护理及指导中国实用医药2010 年05卷32期。