社区健康教育对泌尿系感染的重要性

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平 时 要 注意 饮 食 规 律 ， 少吃辛辣食 品， 不 过 度 饮 酒 及 饮 用 一 些 刺 激 性 如 多 次 结 果 均 为 阴 性 ， 可认 为 治愈 。 饮 料 。在 发 病期 间 ， 尤 其要注 意多吃水 果 、 蔬 菜等碱 性食 物 ， 少 吃猪 、 牛、 ５动 静 适 宜 鸡、 鸭肉类 ， 以及 面 粉 、 大米 、 花生等酸 性食 物。忌助长 湿 热之 品， 包 括 酒 平素加强体育锻炼 ， 增 强体质 ， 是预 防泌尿 系感染 发生 的重 要方 面 。 类、 甜 品 和 高脂 食 物 尿 的 酸 碱 度 对 细 菌 的 生 长 、 药 物 的 抗 菌 活 力 都 有 密 对 于 一 些 老 年 人 ， 不 能 参 加 体 育项 目 ， 日常生 活需 注 意 多 活 动 ， 以促 进 血 液 切 关 系 。 多 食碱 性 食 物 可 使 尿 液 呈 碱 性 环 境 ， 增 强抗 生素 的作 用 。要 给 予 循 环 ， 增 加 肾血 流 量 ， 提高肾小球滤过率 ， 从而增 加排尿量 。一旦感染 ， 在 足够热量、 维 生索和易消化 食物 ， 且 要清淡 ， 适 当 限制钠盐 ， 以 利 于利 尿 。 发热 、 尿化验异常的急 性期 ， 应 卧床休 息 ， 恢 复 期 酌 情 参 加 适 度 的 体 力 活 还 要 有 意 吃 一些 含 钾 食 物 ， 如橙子 、 香蕉 、 土豆、 香 菇等 ， 以免 尿 量 增 加 引起 动 。 活动 方 式 、 活 动 量 因人 而 异 ， 但 不 能 过度 疲 劳 。 低钾 。 ６注 意 个 人 卫 生 饮水 是 尿路 感 染 患 者 的重 中之 重 。据 统计 患 者多 为平 素 很 少 喝水 ， 三 常洗 澡 ， 勤 更 换 内衣 裤 ， 女 性 每 日以 清水 清洗 会 阴部 及 肛 周 ， 避 免 常 用 餐 之 间 无饮 水 习惯 ， 除饮食含水外 ， 专门饮水达不 到 ５ ０ ｏ ＭＬ ／ 日， 从 而 排 尿 消 炎 药 水 或 各 种 洗 液 清 洗 ， 以 保 持 局 部 酸 性 环 境 。 患 病 期 间 不 发 生 性 关 量 及 次 数 也 大 大减 少 ， 达 不 到 自身 冲 洗 尿 路 的 目 的 ， 在 抵 抗 力 下 降 时 易 发 系， 平素洁身 自好 ， 不发生滥交 。避免穿紧身裤及尼龙裤 ， 因其可妨碍 阴部 病 。一 般 日常饮 水应 大 于 ２ ０ ０ ０ ＭＬ／ 日， 尿量 不少于 １ ５ ０ ０ ＭＬ／ 日， 甚 至 在 通 气 ， 增加细菌生长繁殖 ， 常穿易诱发尿路感染 。 发病期间 ， 每 日饮 水 达 ３ ０ ０ ０ ＭＬ以 上 一 般饮 水 时 间应 在 日间 ， 以免 夜 间 ７保 持 良好 心 态 排 尿 影 响 睡 眠 。 安 排 为早 起 饮 水 约 ２ ０ ０ ＭＬ， 早 饭 后 １小 时 、 午 饭 后 ２小 时 学会 自我 调 整 和 控 制 情 绪 ， 不 给 自己增 加 太 多 的压 力 和心 里 负 担 。 可 （ 或午睡后） 各饮 水 ８ ０ ０ —１ ０ ０ ０ ＭＬ， 但 因人而异 ， 饮 水量 主要 以尿量来 定， 多与人接触 、 交谈 ， 多参加一些集体活 动， 使心情 愉快 ， 精 神 放 松 。科 学 研 若 出 汗 多 或 天气 炎 热 ， 出现 饮 水 多 而 尿 量 少 ， 或 只 饮水 无 排尿 ， 从 而 起 不 到 究 证 明 ， 人 的身 心 经 常 处 于 轻 松 愉 快 的 状 态 时 ， 可 以促 进 大 脑 分 泌 内 啡 肽 ， 从 而增 强 自身 免 疫 力 。 通过尿路冲走细菌、 毒 索 的 目 的 。这 样 ， 可 以以上 、 下 午排尿 量各 ７ ０ ０ ＭＬ 而 内 啡肽 又 可 使 人 体 保 持 好 心 情 ， ８小 绪 ８ ０ ０ ＭＬ为标准 ， 不达标 可酌情增加饮书 院 医院 山西 晋 城 ０ ４ ８ ０ ０ ０ ）
摘要： 针 对 泌尿 系感 染 复 发 率 高 ， 治疗不规范， 通 过社 区 门诊 的 关注 ， 积 极 开 展 健 康 宣教 ， 制 定切 实 有 效 的 防 范措 施 ， 以缩 短 病 程 ， 减 少复 发 。 关键词 ： 泌尿系感染； 社 区 门诊 ； 健 康 教 育 【 中 图分 类 号］ Ｒ４ ７ ３ ． ２ 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 文 章 编 号］ １ ０ ０ ２ —３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ —０ ３ ０ １ —０ １
患 者 自认 为痊 愈 ， 终 止治 疗 ， 可 有 一 半 以上 患 者 不 能 按 泌 尿系感染（ 即尿路 感染） 是女性 多发病 ， 其发病 主要 与解剖结构及 就 可 有 效 减 轻 症 状 ， 机 体 免疫 功 能 有 关 。因 女 性 尿 道 短 ， 细菌 上行的几 率较男性大 ， 所 以女 性 疗 程 用 药 ， 以致 反 复 发 作 ， 所 以 对 患 者 的 用 药 告 知 和 监 督 很 重 要 。首 先 要 易发。多见 于育龄女性 、 老年人 、 免疫功能低下者及尿路结构异常者 。 做好登记 ， 留下 联 系 电 话 ， 主动督促用药 ， 确保用够疗 程 ， 这 样 可 有 效 减 少 尿路感染分上尿路感染（ 肾盂肾炎） 和下尿路感染 （ 主要为尿道炎 和膀 复 发 。特 别 是 对 于 再 发 性 尿 感 为 重新 感 染 者 ， 说 明病 人 的尿 路 防 御 功 能 低 胱炎 ） 。 门诊 常见 下 尿 路 感 染 ， 因 多 表 现 为 局部 症 状 重 、 全 身 症 状 轻 而 选 择 下 ， 除积极治疗原发病外 ， 可 采 用 长 程 低 剂 量 抑 菌 疗 法 。 如 每 晚 临 睡 前 排 门 诊 治疗 。 但多 数 患 者 依 从 性 差 ， 造成疾病易复发 ， 甚至一年 可发生 ２ —３ 尿 后 口服 复 方 磺 胺 甲恶 唑 片 ， 疗程半年 ， 如停 药 后 再 发 ， 则 再给予此疗 法 １ 次， 且症状逐渐加重 ， 用药疗程逐渐延长 ， 加 重 了患 者 身 心 及 经 济 负 担 。 因 ２年 或 更 长 。这 样 长 疗 程 用 药 ， 患者容 易忘记 ， 成 为 间 断 用 药 。 对 此 一 此， 社 区 门诊 的健 康 教 育 显 得 尤 为 重 要 。 主 要 包括 以 下 内容 ： 方 面做 好 讲 解 ， 说明此用药的意义和重要 性 ， 使 患 者 思 想 上 引 起 重 视 。 另 １对 疾 病 的 了解 和 Ｉ 视 外， 可 让 患 者 在 临 睡 前 定个 闹 铃来 提 醒 用 药 ， 这 样 可 有 效 提 高 患 者 的 服 药 多数 患者 认 为 尿 路 感 染 不 是 疾 病 ， 而是 一种症状 ， 所 以患 者 不 会 很 重 依 从 性 。 视 。 而对 于诊 断 为“ 尿道炎” 、 “ 膀胱炎” 、 “ 肾 盂 肾炎 ” 的字 样 会 更 谨 慎 一 些 。 ４做 好 尿检 及 停药 后 的 随访 另外 ， 让 患者 了解疾病反复发作可能导致的后果 ， 如急性尿道炎 、 膀胱炎继 要告知患者在用药前 留取新 鲜清 洁中段尿 ， 做 尿 常 规 及 尿 细 菌 学 检 续 上行 ， 发展 为 肾盂 肾炎 ， 甚至反复发作 ， 病 情 演化 至最 后 成 为尿 毒 症 等 。 查， 并 在 留尿 前 清 洗 尿 道 口及 会 阴 部 ， 以 确保 化 验 检 查 的 准 确 性 。要 坚 持 ２饮 食 与饮 水 停药后的随访 ， 患 者 在 停 药 后 的第 １ 、 ２ 、 ４ 、 ６ 周， 复查 白血 病 和 尿 细 菌 培养 ，
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２ ０ １ ４年 ５月弟 ５ 期 弟 ２ ７基 总第 ３ １ ７期 Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ＆ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ ｌ ｕ ｍ ｅ ２ ７ Ｎ Ｏ ． ５
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社 区健康 教 育对 泌 尿 系感 染 的重 要 性